Longontsteking zonder koorts - oorzaken en symptomen van de ziekte bij kinderen of volwassenen, diagnose, behandelmethoden

Ontsteking van het longweefsel (longontsteking) is een ernstige infectieziekte. Er is longontsteking vanwege de ontwikkeling van pathologische microflora in de longen, die daar terechtkomt met behulp van verschillende infecties. De belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan het pathologische proces is een afname van de lokale of algemene immuniteit. Als longontsteking zonder koorts overgaat, dan is het vooral gevaarlijk omdat de persoon niet op de hoogte is van de ziekte en niet op tijd medische hulp zoekt, wat tot ernstige complicaties leidt.

Kan er longontsteking zijn zonder temperatuur

Ontsteking van de longen treedt op vanwege het effect van verschillende factoren op het menselijk lichaam, zowel chemisch als fysiek. De ziekte verdwijnt met een scherpe of geleidelijke ontwikkeling van symptomen. Ontsteking van de longen zonder koorts kan zich ontwikkelen, wat de diagnose bemoeilijkt. Een persoon klaagt in dit geval alleen over ongesteldheid, zonder naar de dokter te gaan, en op dit moment beïnvloedt de ziekte het lichaam. Bijzonder gevaarlijk is longontsteking bij kinderen zonder koorts, omdat baby's hun gevoelens nog niet duidelijk kunnen verklaren. Ongepaste diagnose lokt vaak een dodelijke afloop uit.

Wat is longontsteking

Wanneer een acuut ontstekingsproces in de longen de alveoli en het ondersteunende raamwerk ervan beïnvloedt, wordt het stroma (interstitiumweefsel) longontsteking genoemd. De infectie is meestal acuut. De bronchiën en bronchiolen zijn betrokken bij het pathologische proces. De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van radiografisch onderzoek van de longen en auscultatorisch beeld.

De relevantie van de incidentie van pneumonie blijft hoog, hoewel er voortdurend nieuwe antimicrobiële geneesmiddelen worden geïntroduceerd. De dodelijke afloop van longontsteking wordt op ongeveer 9% van alle gevallen gehouden. Onder de oorzaken van sterfte staat pathologie op de vierde plaats na hart- en vaatziekten, oncologie en letsel. Vaak ontwikkelt zich longontsteking bij verzwakte patiënten die deelnemen aan het beloop van kankeraandoeningen, hartaandoeningen en cerebrale circulatiestoornissen, waardoor hun uitkomst wordt bemoeilijkt.

De ziekte wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 14 volwassenen van de 100 mensen. De duur van pneumonie hangt af van het type, de reactiviteit van het lichaam van de patiënt en de correct voorgeschreven behandeling. Bijna alle vormen van de ziekte zijn besmettelijk. De ziekte wordt vaker overgedragen door druppeltjes in de lucht, dus u kunt geïnfecteerd raken terwijl u bij een patiënt in een slecht geventileerde ruimte verblijft.

redenen

Ontsteking van de longen wordt meestal veroorzaakt door bacteriën. De kans op ziek worden neemt toe tijdens periodes van SARS-uitbraken. Een van de oorzaken van ziekte is in de eerste plaats een bacteriële infectie, waarvan de veroorzakers zijn:

  • gram-positieve micro-organismen (streptokokken, stafylokokken, pneumokokken);
  • Gram-negatieve bacteriën (legionella, E. coli, Proteus, enterobacteria, hemophilus bacillus, Friedlander bacillus);
  • virale infecties (griep, herpes, adenovirus, etc.);
  • schimmelinfecties, mycoplasma's.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pneumonie onder de bevolking:

  • verzwakking van de immuniteit;
  • ongecontroleerde inname van antibiotica;
  • zelfmedicatie;
  • constante stress;
  • ondervoeding;
  • frequente verkoudheid;
  • onderkoeling;
  • roken;
  • alcoholmisbruik;
  • chronische pathologieën (ischemie, hartfalen, pyelonefritis).

Symptomen van pneumonie bij volwassenen zonder koorts

Tekenen van een longontsteking zonder temperatuur bij volwassenen zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker:

  1. In de asymptomatische vorm van de ziekte (atypisch), die wordt veroorzaakt door mycoplasma's, chlamydia, legionella en virussen, beginnen veranderingen in de longen later dan met een typische ontsteking, zodat de pulmonale complicaties naar de achtergrond verdwijnen. Het röntgenbeeld vertoont geen verdonkering of andere veranderingen in de luchtwegen, de patiënt heeft geen verhoogde temperatuur. De patiënt maakt zich zorgen over algemene dronkenschap van het lichaam, vergezeld van zwakte, hoofdpijn en spierpijn, keelpijn, kortademigheid, droge hoest.
  2. Virale pathologische processen komen vaak voor tegen de achtergrond van de griep. Over de eerste 5 dagen voelt de persoon zich enigszins onwel zonder koorts, dan begint kortademigheid, pijn in het borstbeen te verschijnen en verslechtert het algemene welzijn. In de toekomst kan zo'n ontsteking van de longen optreden zonder hoesten, maar met een zeer hoge temperatuur.
  3. Een ziekte veroorzaakt door een bacteriële infectie (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) begint met een scherpe stijging van de temperatuur, die maximaal 3 dagen duurt en vervolgens daalt. Vervolgens gaat bacteriële pneumonie gepaard met de afvoer van "roestig" sputum, tachycardie, moeilijke ademhaling, verlaging van de lichaamstemperatuur, gebrek aan eetlust, overmatig zweten.
  4. De gevaarlijkste symptomen van longontsteking zonder koorts zijn schimmelinfecties. Dit komt door het feit dat ze in het begin helemaal niet manifesteren, daarom wordt de ziekte vaak te laat gediagnosticeerd. Het veroorzakende agens van schimmelpneumonie is Candida albicans. Ten eerste heeft de patiënt trage symptomen van verkoudheid: hoesten, koorts. De juiste diagnose wordt gesteld wanneer pus begint op te vallen vanuit de keel, hemoptysis verschijnt.
  5. Chlamydiale vorm van pneumonie geeft in 70% van de gevallen geen symptomen. De verborgen loop van de ziekte leidt tot het feit dat gedurende deze tijd de parasieten in de wanden van de bloedvaten en het hart dringen en bronchitis en astma veroorzaken. Wanneer de eerste symptomen van secundaire pathologie verschijnen, zijn ze moeilijk te associëren met de oorzaak.

Heb een kind

De belangrijkste tekenen van longontsteking bij een kind zonder koorts zijn vaak afwezig, wat leidt tot onjuiste medische voorschriften. Dit is een gevolg van het optreden van complicaties en sterfgevallen. Meestal treedt longontsteking zonder temperatuur op bij kinderen jonger dan 1 jaar oud, omdat ze nog niet de noodzakelijke temperatuurbalans hebben gevormd. Een niet-temperatuurvorm van de ziekte ontwikkelt zich bij kinderen met verzwakte beschermende functies van het lichaam.

Omdat het kind zijn toestand niet altijd kan verklaren om longontsteking op tijd te identificeren, moeten ouders aandacht schenken aan de volgende signalen van zijn organisme:

  • humeurigheid, slaperigheid, lethargie, gebrek aan eetlust;
  • ademhalingsfalen, kortademigheid;
  • slechte slaap;
  • blauwe huid nabij de nasolabiale driehoek;
  • maagklachten;
  • langdurige hoest met etterig sputum.

diagnostiek

Detectie van asymptomatische pneumonie is geen gemakkelijke taak, alleen een ervaren longarts kan het aan. Tijdens het luisteren naar de longen kunnen geen tekenen van pathologie worden geïdentificeerd. Om het ontstekingsproces te vermoeden, is het noodzakelijk om de patiënt te vragen naar de symptomen, klachten, om anamnese te verzamelen. De arts kan tijdens het kloppen alleen piepende ademhaling in de longen detecteren.

Een onderscheidend kenmerk van de diagnose van latente pneumonie is de ineffectiviteit van het röntgenonderzoek, dat met succes wordt gebruikt voor het standaard verloop van de ziekte. Om het pathologische proces te bepalen, wordt de patiënt de volgende soorten onderzoeken voorgeschreven:

  • algemene biochemische analyse van urine en bloed;
  • computertomografie van de borstkas;
  • bronchoscopie (onderzoek met behulp van een endoscoopbuis ingebracht in de bronchiën);
  • bacteriologisch zaaien om het type en de hoeveelheid van het pathogeen, de samenstelling van pathogene microflora, te bepalen.

behandeling

Als de diagnose wordt bevestigd, wordt de poliklinische behandeling aan de patiënt voorgeschreven. De arts schrijft antibacteriële geneesmiddelen voor met een breed werkingsspectrum (Acetylcysteïne, Mukodin, Ciprofloxacine). Vaak worden deze medicijnen gecombineerd. Antibioticabehandeling duurt 10 dagen. Als de ziekte zich ontwikkelt zonder koorts, maar met de aanwezigheid van hoest, worden mucolytica en slijmoplossend middelen (ACC, Lasolvan, Ambrobene, Fluditec) voorgeschreven. Ter verbetering van de immuniteit gebruikte homeopathische geneesmiddelen (Aflubin, Linkas).

Voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door verschillende pathogenen, worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  • Gram-negatieve flora - Zinnat, Tsiprolet;
  • gram-positieve microben - Sumamed, Azithromycin;
  • virale vorm - Interferon, Anferon;
  • schimmelpneumonie - Fluconazol, Itraconazol;
  • Chlamydia-vorm - Vermox, Dekaris.

Verder kan met een gunstig verloop van de therapie verdere behandeling van pneumonie thuis worden voortgezet. Op dit moment is het dieet van bijzonder belang bij het herstel. Voedsel moet worden uitgebalanceerd met een voldoende hoeveelheid groenten en fruit. Voor een betere spijsvertering zijn vet, gebakken, gekruid en zout voedsel uitgesloten. Dit is belangrijk om te voorkomen dat de temperatuur stijgt. Veel water drinken voorkomt uitdroging.

Bij de complexe behandeling van pneumonie worden oefentherapie-methoden gebruikt. Al vanaf de tweede dag van de ziekte wordt een ademhalingsoefening voorgeschreven om het verschijnen van verklevingen in de longen te voorkomen: de handen worden op de maag geplaatst, terwijl het inademen van de lucht sterk naar binnen wordt getrokken. Deze beweging van de patiënt moet 10-15 keer worden herhaald in één benadering. Dagtarief - 4-5 herhalingen. Thuis, voor een snel herstel, samen met medicamenteuze therapie, worden volksrecepten gebruikt (met toestemming van de arts).

Folk remedies

Voor de behandeling van pneumonie, infusen, afkooksels, siropen, lotions, kompressen gemaakt van medicinale planten worden gebruikt. Voordat u een populair recept gebruikt, moet u uw arts raadplegen om complicaties te voorkomen. Hoewel de effectiviteit van natuurlijke componenten al eeuwenlang bewezen is, hebben alle medicijnen die gemaakt zijn van planten hun eigen bijwerkingen en contra-indicaties. De beste recepten voor longontsteking:

  • Kruideninfusie. Combineer in gelijke delen Oregano gras en klein hoefblad. Giet 1 eetl. l. kruidenmengsel met een glas warm water, trekken gedurende 1 uur. Zeef de infusie en drink 0,5 glas 2 maal / dag voor de maaltijd. De behandelingsduur is 7-10 dagen. Dit recept zal helpen om kortademigheid en langdurige hoest kwijt te raken.
  • Honing kompres. Combineer in gelijke verhoudingen honing, mosterd, wodka (alcohol). Meng de ingrediënten, leg ze op een doek en plaats een kompres op de rechterborst. Blijf de hele nacht door. Daagt dagelijks samen tot een hoest passeert, piepende ademhaling verdwijnt.
  • Infusie van aloë en berkenknoppen. Mix gemalen aloëblad, 1 sec. l. berkenknoppen, 100 g honing en 100 ml Cahors. Het mengsel blijft zeven dagen op een donkere plaats staan. Na een week, consumeer 1 keer / dag, 60 gram. Deze tool zal helpen de beschermende eigenschappen van het lichaam te verhogen, het ontstekingsproces te verminderen.
  • Kamille tinctuur. Vul 70 ml wodka 100 g kamille bloeiwijzen. Sta erop week in een donkere plaats. Na de stam en neem 2 el. l. 3 maal / dag na de maaltijd tot het einde van het medicijn. Kamille tinctuur onderdrukt het ontstekingsproces, versnelt de genezing van beschadigde slijmvliezen.

Gevolgen en complicaties

Longontsteking is gevaarlijk vanwege de complicaties, die door verschillende oorzaken worden veroorzaakt. De conditie van het immuunsysteem van de patiënt en de factoren die het pathologische proces veroorzaken, beïnvloeden het begin van de negatieve effecten van de ziekte. Een van de meest voorkomende:

  • ernstige begeleidende ziekten (AIDS, kanker);
  • activiteit van de ingesloten agent;
  • te jonge of oude patiënt.

In de medische praktijk zijn er twee soorten complicaties van pneumonie: gelegen in het broncho-pulmonaire systeem en buiten de focus van ontstekingen, die zich naar alle systemen en organen verspreiden. De eerste zijn:

  • empyeem (pleura laesie);
  • gangreen;
  • abcessen;
  • obstructief syndroom;
  • longoedeem;
  • acute ademhalingsinsufficiëntie.

Complicaties van pneumonie die verder gaan dan het pulmonaire systeem:

  • meningitis;
  • toxische shock van infectieuze oorsprong;
  • encefalitis;
  • sepsis;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • reactieve psychose;
  • bloedarmoede;
  • coma;
  • fatale afloop.

het voorkomen

Het leeuwendeel van de pneumonie wordt veroorzaakt door het pneumococcus-micro-organisme en tegen de ziekte en de stammen daarvan is de polyvalente vaccinatie Priorix gemaakt. Ze worden ook gevaccineerd tegen hemophilus bacilli, een veel voorkomende veroorzaker van longontsteking. Als u deze twee vaccinaties maakt, kunt u de kans op het ontwikkelen van de ziekte verminderen. Helaas biedt zo'n maatregel geen 100% garantie. Daarom is het belangrijk om preventie te voorkomen, om longontsteking te voorkomen.

Omdat longontsteking secundair is, vooral bij bedlegerige patiënten, is het daarom noodzakelijk om acute luchtweginfecties tijdig te diagnosticeren en te behandelen. Wanneer longontsteking van primaire aard is, wordt deze gewoonlijk geassocieerd met lage immuniteit (aangeboren of verworven). In deze situatie moet u zich houden aan maatregelen om het immuunsysteem te versterken:

  • hypothermie vermijden;
  • sporten;
  • eet goed;
  • niet overwerken op het werk of op school;
  • vermijd stress;
  • regelmatig verschillende methoden toepassen om het lichaam te verharden (gieten, vegen, douche);
  • stoppen met roken en alcohol drinken;
  • rehabilitatie van chronische ontsteking van de nasopharynx uitvoeren;
  • vecht stof in het pand;
  • doe ademhalingsoefeningen;
  • neem multivitaminecomplexen, vooral in de lente en de winter.

vooruitzicht

Met een adequate en tijdige behandeling van longontsteking zonder koorts, herstelt de patiënt volledig. Na longontsteking kunnen de volgende uitkomsten optreden:

  • volledig herstel van de longen - 70%;
  • lokale pneumosclerose - 20%;
  • de site van lokale anjer - 7%;
  • vermindering van de omvang van een aandeel of segment - 2%;
  • krimp van een lob of segment - 1%.

Met betrekking tot de prognose van pneumonie, gecompliceerde varianten van de ziekte, zijn resistentie van pathogenen tegen antibiotica en immuundeficiëntie van de patiënt ongunstig. Bijzonder gevaarlijk is longontsteking bij zuigelingen jonger dan 1 jaar, die worden veroorzaakt door de pyocyanische staaf, stafylokokken, klebsiella. In deze gevallen varieert het sterftecijfer van de uitkomsten van 10 tot 30%.

Hoe de symptomen van pneumonie zonder temperatuur te bepalen bij volwassenen

Ontsteking van de longen is een ziekte waarvan het kenmerk de aanwezigheid van slijmsecreties in de longblaasjes (longblaasjes) is, en niet alleen in de pleuraholte en de bronchiën. Velen geloven dat ontsteking zich acuut ontwikkelt en voortgaat met een aanzienlijke temperatuurstijging. In de meeste gevallen is dit symptoom daadwerkelijk aanwezig, maar er zijn geïsoleerde gevallen van pneumonie zonder hyperthermie. Het is erg belangrijk om een ​​idee te hebben van de eerste symptomen van deze ziekte, omdat volgens statistische gegevens longontsteking zonder temperatuur vaak complicaties oplevert.

Oorzaken van ziekte

Asymptomatische longontsteking komt voornamelijk voor op de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem, dat kan worden veroorzaakt door het ongecontroleerde gebruik van antibiotica en de aanwezigheid van chronische ziekten. Het lichaam is verzwakt, waardoor infecties gemakkelijker naar binnen kunnen. De veroorzakers van pneumonie zijn gram-positieve micro-organismen (pneumokokken, stafylokokken), minder vaak gramnegatieve micro-organismen en mycoplasma's.

Een andere reden waarom temperatuur misschien niet het constante gebruik van hoestwerende middelen is. Bij gebruik met een natte hoest kan sputum zich ophopen in de longen, wat dient als een uitstekend voedingsmedium voor pathogene micro-organismen.

Hoe lekt

In de meeste gevallen komt de ziekte voor na een virale infectie of langdurige kou. Het welzijn van de persoon verbetert, slechts een lichte hoest zonder piepen blijft. Een dergelijke aandoening kan voorkomen en meer dan 2 weken bij een volwassene zijn, symptomen zoals een ongezonde blos, hartkloppingen en kortademigheid, zelfs na een korte inspanning geleidelijk verschijnen.

De patiënt begint pijn op te merken in het onderste deel van de borstkas en vanaf de achterkant, soms slechts aan één kant. Ademhaling wordt steeds sneller als het volume van de longen afneemt en de persoon niet genoeg lucht heeft.

Risicofactoren

Er zijn bepaalde groepen mensen met een verhoogd risico op luchtwegaandoeningen. Risicofactoren zijn:

  • disfunctie van het spijsverteringsstelsel;
  • nierfalen;
  • chronische aandoeningen van de luchtwegen;
  • roken, veelvuldig alcoholgebruik.

De eerste symptomen bij een volwassene

In het geval van een ontsteking van de longen zonder temperatuur bij een volwassene, zijn klassieke tekenen en symptomen van de ziekte, zoals zweten, ernstige hoest en een significante afname van de werkcapaciteit, slecht uitgesproken.

Maar opmerken dat de ziekte heel goed mogelijk is door een extern teken. Dit kan wijzen op een te bleke huidskleur, soms in combinatie met roodachtige vlekken, piepende ademhaling, moeilijke ademhaling.

Elke fysieke activiteit wordt met grote moeite gegeven, vaak gepaard gaande met een snelle hartslag, het optreden van kortademigheid. Er is een zwakte en vermoeidheid van het lichaam. Meestal is het pijnlijk voor een persoon om het bovenste deel van het lichaam te draaien, hij kan niet diep ademen. Bij de eerste symptomen bij een volwassene kunnen hoest en rugklachten optreden. De pijn kan ook eenzijdig zijn.

HELP! Het gevoel van rugpijn met longontsteking komt meestal voor bij ademhalingsbewegingen.

behandeling

Behandeling van pneumonie vereist antibioticatherapie. Naast antibiotica worden meestal ook andere geneesmiddelen voorgeschreven: mucolytica, ontstekingsremmende, immunomodulerende, vitaminecomplexen.

Vóór de benoeming van de behandeling is het belangrijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, om de gevoeligheid van het lichaam voor bepaalde groepen antibiotica te controleren. Tijdens de eerste diagnose luistert de specialist naar de borstkas, onthult piepende ademhaling. Om de diagnose voorgeschreven röntgenfoto's te verduidelijken. Als de resultaten van de röntgenfoto's niet overeenkomen met het primaire beeld van de ziekte, kan aanvullend tomografie worden voorgeschreven.

Hoe herstel te versnellen

Het is belangrijk om te voldoen aan aanvullende maatregelen die het verloop van de ziekte helpen verlichten en het genezingsproces versnellen. Deze omvatten:

  1. Naleving van bedrust
  2. Weigering van vet, gebakken, scherp, zoet voedsel
  3. Uitschakeling van alcohol en sigaretten
  4. Regelmatige luchten van de kamer
  5. Ontvangst van minimaal 2 liter zuiver water per dag voor het versneld verwijderen van schadelijke stoffen.

Handige video

Lees meer over de symptomen en soorten pneumonie in de onderstaande video:

Onthoud dat longontsteking zonder temperatuur complicaties kan geven aan alle systemen van menselijke organen en in sommige gevallen zelfs tot de dood kan leiden. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een onderzoek uit te voeren en de behandeling te starten in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts.

Ontsteking van de longen zonder koorts bij volwassenen: symptomen en behandeling

Er wordt aangenomen dat de afname van de efficiëntie samenhangt met de toestand van hyperthermie, dat wil zeggen een toename in lichaamstemperatuur. Als een persoon geen temperatuur heeft, werkt hij en leeft hij een normaal leven tot het moment dat de andere symptomen niet langer zo intens zijn dat je er, willens en wetens, op let.

Het gebrek aan temperatuur bij de diagnose van complexe ziekten is een alarmerend symptoom. Als het organisme niet reageert met hyperthermie op de aanval van virussen, bacteriën en andere pathologische organismen, betekent dit dat het zelfs de kracht niet heeft - het is erg zwak. Daarom is het erg moeilijk om longontsteking tijdig te bepalen zonder temperatuur bij volwassenen.

Ontsteking van de longen: tekenen van ziekte

De gebruikelijke symptomen van pneumonie zijn een gespannen, droge hoest en hyperthermie. Maar niet alle longontsteking manifesteert zich. De patiënt suggereert soms zelfs niet dat hij zo'n gevaarlijke ziekte heeft tot zijn toestand aanzienlijk verslechtert. Er zijn veel ziekten, met tekenen die lijken op de belangrijkste symptomen van longontsteking zonder koorts. Om je lichaam niet volledig te laten uitputten door het ontstekingsproces, moet je weten op welke borden een arts moet worden geraadpleegd.

  1. Een bleke huid, alleen op de wangen of nek kan blush-vlekken lijken.
  2. Bij het ademen zonder een phonendoscope is een fluittoon hoorbaar, tijdens auscultatie kan de arts vochtige, fijne bubbel crepitus rales horen.
  3. Zelfs met een kleine last, een persoon heeft kortademigheid, de pols komt vaak voor.
  4. Het lichaam is uitgeput, dus na een kleine belasting voelt de patiënt zich moe, hij kan slaperig zijn, hij wordt zwak.
  5. Een persoon kan niet diep ademen, hij heeft pijn in het borstbeen. Dit komt door de overgang van het ontstekingsproces naar het slijmvlies van de longen.
  6. Zelfs met een aangename omgevingstemperatuur zweten mensen constant.
  7. Pijnlijke sensaties in de loop van de ziekte manifesteren zich niet alleen tijdens inhalatie, maar ook tijdens hoeken.
  8. Wanneer verwaarloosd tijdens inademing en uitademing, behoudt de kist zijn immobiliteit aan één kant.
  9. Een persoon wil constant drinken, terwijl zijn eetlust merkbaar wordt verminderd.
  10. Het belangrijkste symptoom is hoesten, met verborgen longontsteking kan dit meer dan 14 dagen duren. Tijdens hoesten kan een kleine hoeveelheid sputum vrijkomen, maar vaak een droge hoest zonder slijm. De aard van hoest bij longontsteking is vergelijkbaar met de manifestatie van allergische hoest, dus veel mensen verwarren longontsteking met allergische bronchitis.

Waarom ontwikkelt pneumonie zich zonder temperatuur?

Ontsteking van de longen met alle symptomen, maar zonder koorts, misleidt mensen en versoepelt hun waakzaamheid ten aanzien van hun gezondheid. Dit fenomeen heeft zijn eigen redenen:

  1. De sterke afname van de immuniteit als gevolg van het lange verloop van verschillende ziekten, zowel acuut als chronisch. Vooral is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de beschreven symptomen van ouderen, omdat ze het risico lopen op atypische pneumonie.
  2. Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen zonder recept van een specifieke arts. Als ze ongecontroleerd zijn om te accepteren, misbruiken ze dan zullen ze geen therapeutisch effect hebben. Er is alleen het tegenovergestelde effect: een afname van de algehele immuniteit.
  3. Het gebruik van antitussiva zonder afspraak, wanneer er sputum is. Wanneer sputum wordt uitgescheiden, is het noodzakelijk om het werk van het lichaam te ondersteunen en slijmoplossend medicijn te nemen. Antitussiva smeren het ziektebeeld, omdat het sputum normaal niet vertrekt, en dus het ontstekingsproces verergert.

Gevaar van latente longontsteking

Een volwassene die voortdurend bezig is, kan na verloop van tijd niet letten op tekenen van ontsteking in de longen. Het ontstekingsproces heeft invloed op een groot gebied als de ziekte niet wordt behandeld. De conditie kan zo verslechteren dat medische zorg al impotent wordt.

Daarom is het belangrijk om uw welzijn te controleren, een arts te raadplegen bij de eerste tekenen en op tijd de brandpunten van infectie in het lichaam te reinigen - dit zijn chronische ontstekingsprocessen, carieuze formaties op de tanden.

Het is gevaarlijk voor atypische longontsteking en het kind. Kinderen kunnen vaak niet uitleggen wat hen precies dwars zit. Bij verhoogde vermoeidheid, bleekheid van de huid, droge hoest en frequente ademhaling, moeten ouders onmiddellijk een arts raadplegen. Iedereen kan longontsteking krijgen, het is belangrijk om de behandeling op tijd te beginnen.

Diagnose van atypische pneumonie

Het diagnosticeren van de toestand van de patiënt is uiterst belangrijk. Atypische longontsteking en dit is gevaarlijk, dat het niet onmiddellijk kan worden vastgesteld, niet door tekens, niet door auscultatie. Drogen geeft vaak niet de juiste informatie aan de specialist over de toestand van de patiënt. Het is belangrijk om de ziekte in het complex te bestuderen:

  1. De arts onderzoekt de patiënt en krijgt belangrijke informatie: met palpatie kunt u bepalen of er een verandering in reliëf is aan de aangedane zijde of aan beide kanten van de borstkas. Palpatie helpt de samentrekking van de huid te voelen bij het inademen tussen de ribben, en om te begrijpen of hulpspieren aan de ademhaling deelnemen. Percussie duidt op gestoord geluid. Als de longen worden beïnvloed door het ontstekingsproces, zal de tonaliteit verdwijnen.
  2. Verzamel de geschiedenis van de ziekte en de manier van leven van een persoon om te bepalen of hij in gevaar is.
  3. Radiografie van de borstkas - het beeld zal duidelijk laten zien of er delen van verdonkering op de longen zijn, hoe en waar ze zich bevinden. Dit is de meest betrouwbare manier om longontsteking te diagnosticeren. Als de arts twijfelt over de toestand van de persoon en de röntgenfoto's niet voldeden aan de vragen van de diagnose, zijn er meer tests gepland.
  4. Sputum-analyse - het uitgescheiden slijm wordt onder een microscoop onderzocht. In deze analyse wordt op betrouwbare wijze bekend welke micro-organismen de veroorzakers van longontsteking werden. Dit wordt de basis voor het voorschrijven van antibiotica en andere medicijnen.
  5. Algemene bloed- en urinetesten zijn nodig om te bepalen in hoeverre het ontstekingsproces is verdwenen en welke organen hieraan hebben geleden.

Als er onderzoeken zijn uitgevoerd en de arts aanvullende informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt nodig heeft, schrijven deskundigen in zeldzame gevallen aanvullende onderzoeken voor, zoals biopsie, bronchoscopie, diagnostische thoracotomie en CT.

Microbiologische studies worden uitgevoerd om ziekten die vergelijkbaar zijn met symptomen van longontsteking uit te sluiten. De manifestatie van dergelijke symptomen kan veroorzaken: longinfarct, oncologie, acute appendicitis, lupus erythematosus (systemische vasculitis).

Methoden voor de behandeling van atypische pneumonie

Voor de behandeling van de ziekte, zou u moeten proberen om niet alleen maximale pillen te geven, maar ook om het lichaam te herstellen na een aanval van pathologische micro-organismen.

De omgeving van de patiënt

Om iemands kracht volledig te herstellen, is een tijdelijke verandering in het normale levensritme vereist. De patiënt moet zich aan bedrust houden, vooral in de eerste dagen van de ziekte, die verantwoordelijk zijn voor de verhoogde manifestatie van zwakte en vermoeidheid.

De kamer waar de zieke persoon zich bevindt, moet worden geventileerd. Longontsteking kan worden veroorzaakt door virussen die het lichaam binnendringen. Om ervoor te zorgen dat de ziekte niet besmettelijk wordt en de virussen de verzwakte persoon snel verlaten, is het noodzakelijk om de kamer te luchten en de vochtigheid in de kamer te controleren.

rantsoen

Tijdens de periode van ziekte mag een verzwakt organisme geen voedsel opnemen in de hoeveelheid die vóór de ziekte was. Het is belangrijk om de patiënt voldoende te laten drinken, zodat de toxines ter plekke worden verwijderd. Het is niet nodig om een ​​volwassene of een kind vol te proppen met eten.

Als het eten wordt geserveerd, moet u het nut ervan bewaken - het moet worden versterkt. Seizoensvruchten worden ook gebruikt voor longontsteking. Ze verhogen op natuurlijke wijze de immuniteit en de patiënt herstelt en herstelt sneller.

Ademhalingsoefeningen

Wetenschappelijk bewezen voordelen van oefeningen voor ademhalingsoefeningen. Maar u moet het correct doen, door alle aanbevelingen van de auteurs en experts toe te passen.

Er zijn verschillende methoden voor het auteursrecht van dergelijke oefeningen voor de ademhaling. De Strelnikova-ademhalingsoefeningen worden als populair en effectief beschouwd. Het draagt ​​bij tot de verbetering van de bloedcirculatie, het herstel van een goede ademhaling, de vroegst mogelijke verwijdering van sputum uit het lichaam.

Medische behandeling

Afhankelijk van de veroorzaker van de infectie en de ernst van het optreden, schrijft de arts een specifiek antibacterieel geneesmiddel voor. Cephalosporine of penicilline-antibiotica en macroliden zijn het meest effectief bij de behandeling van pneumonie. De meest populaire daarvan zijn Flemoxin, Clarithromycin, Amoxicillin, Cefazolin. Antibacteriële geneesmiddelen worden gedurende ten minste een week ingenomen, in ernstige gevallen worden ze in injecties gebruikt. Soms schrijven ze twee soorten antibiotica voor.

Naast antibiotica wordt symptomatische behandeling toegepast: slijmoplossend, slijmverdunners. Ze worden gebruikt bij nat hoesten (ACC, Bromhexine, Lasolvan).

Als de hoest hysterisch, droog, geen slijm is, is het noodzakelijk om de middelen te drinken om sputum uit te scheiden. Inhalaties via een vernevelaar zijn in dit geval nuttig. Door inademing neemt een persoon medische substanties die de interne organen niet beïnvloeden. Voor kortademigheid moeten droge hoest en bronchusverwijders worden gebruikt.

Bij ernstige vormen van pneumonie wordt immunomodulatoire therapie voorgeschreven. Veel moeders houden ervan om immunomodulators bij de geringste symptomen van verkoudheid te geven. Maar op deze manier raakt het lichaam van het kind aan het medicijn gewend en als behandeling nodig is, werkt de remedie mogelijk niet.

Bij een dergelijke ziekte is constante bewaking van de patiënt vereist, daarom wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen.

Hoe longontsteking te voorkomen zonder hyperthermie?

Preventieve maatregelen tegen pneumonie zijn belangrijk voor zowel kinderen als volwassenen. Het is noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven en slechte gewoonten die van invloed zijn op de ademhalingsorganen te verwijderen.

Een speciale plaats moet worden bezet door sport in iemands leven. Sportoefeningen moeten worden geselecteerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Een goed begin om longontsteking te voorkomen is ademhalingsoefeningen.

U hoeft niet veel schadelijke producten te eten om uw lichaam niet met toxines te belasten.

Longontsteking (pneumonie) bij volwassenen zonder koorts - hoe kunnen symptomen worden vastgesteld en een ziekte worden genezen?

Longontsteking (pneumonie) is een ontstekingsziekte van de longen. Meestal gaat het gepaard met uitgesproken symptomen en vereist een langdurige behandeling. Maar er zijn ook verborgen vormen van longontsteking. Dan wordt de diagnose moeilijk en is de ziekte vaak dodelijk. Daarom is het noodzakelijk om de belangrijkste kenmerken te kennen waarmee een ziekte kan worden geïdentificeerd.

Longontsteking (pneumonie) bij volwassenen zonder koorts is een infectieuze ontstekingsziekte van de longen, in het klinische beeld waarvan geen externe symptomen van ontsteking worden waargenomen. Symptomatologie is wazig en omvat alleen manifestaties van de algemene dronkenschap van het lichaam.

oorsprong


Symptomen van longontsteking werden zelfs vóór onze tijd beschreven in de geschriften van Maimonides en Hippocrates. Maar pas in de 19e eeuw hebben wetenschappers een verscheidenheid aan pathogenen van deze ziekte geïdentificeerd.

Meestal komen de veroorzakers van longontsteking het lichaam binnen met ingeademde lucht. In sommige gevallen, via het bloed, is het uiterst zeldzaam - via de lymfe. De ziekteverwekkers worden eerst op de bronchiolen gefixeerd en vervolgens naar het longweefsel verder verspreid, wat het ontstekingsproces veroorzaakt.

De ziekte kan gepaard gaan met zuurstof, ademhalingsproblemen en zelfs hartfalen. Kan van invloed zijn op een of meer segmenten. De resulterende reflexhoest kan pathogenen overbrengen van het patiëntsegment naar het gezonde segment.

Als u pijn op de borst hebt na een verwonding en de ademhaling moeilijk is, kan dit wijzen op een gesloten pneumothorax. Dringend vertrouwd raken met de symptomen van deze ziekte in het artikel.

Een ziekte die optreedt zonder temperatuur is vaak "atypisch", dat wil zeggen veroorzaakt door atypische micro-organismen:

  • mycoplasma;
  • Legionella;
  • chlamydia;
  • pnevmostitsiey.

redenen

Een veelvoorkomende oorzaak van longontsteking is de aanwezigheid van een ziekteverwekker:

Oorzaken van pneumonie (pneumonie) zonder koorts

  • Immuniteitsvermindering - verzwakking van de afweerreacties van het lichaam tegen de achtergrond van andere acute of chronische ziekten, of op hoge leeftijd;
  • het nemen van antibacteriële geneesmiddelen - als antibiotica irrationeel worden genomen voor de behandeling van ziekten, zal het therapeutische effect niet worden waargenomen. Maar een significante afname van de immuniteit is mogelijk;
  • antitussiva gebruiken - vooral met sputum. Dit voorkomt de normale ontlading en veroorzaakt een ontstekingsproces.
De variant van de ziekte zonder temperatuur komt het meest voor bij patiënten met uitgesproken immunodeficiëntie.

In gevaar zijn:

  • HIV-geïnfecteerde
  • kankerpatiënten
  • patiënten liggen om verschillende redenen lang te liggen.
De immuniteit is verminderd, ook op oudere leeftijd. Bijna een kwart van alle patiënten ouder dan 65 jaar met een longontsteking is asymptomatisch.

Symptomen (tekenen) bij volwassenen zonder koorts

Longontsteking (ontsteking van de longen) zonder koorts treedt op met een minimum aantal symptomen en lijkt vaak op een gewone verkoudheid.

  • Uiterlijk - bleekheid, blos op de wangen, het is mogelijk dat vlekken op het gezicht verschijnen;
  • ademhalingskenmerken - zwaar, schokkerig, fluiten mogelijk met een diepe ademhaling. Oefening veroorzaakt kortademigheid;
  • veelvoorkomende symptomen - zwakte, zweten, duizeligheid, vermoeidheid, dorst, soms pijn in de borstkas, er kan een duidelijk gebrek aan beweging van de borstkas vanaf de aangedane zijde zijn.


De classificatie van de ziekte hangt niet af van het feit of het met of zonder symptomen voortgaat.

  • Focale ontsteking in een afzonderlijk klein gedeelte van de long;
  • segmentaal - bestrijkt het gehele longsegment;
  • lobar - beïnvloedt het gehele aandeel;
  • confluent - impliceert het samensmelten van verschillende foci van ontsteking;
  • totaal - ontstekingsproces in de hele long.

Afhankelijk van de long waarop de ziekte wordt gedetecteerd, zijn er:

  • rechtshandig;
  • linkerkant
  • in twee richtingen.

Diagnose bij volwassenen zonder koorts

Na het verzamelen van anamnese en het uitvoeren van een algemeen onderzoek van de patiënt, kan de arts die bij de patiënt longontsteking vermoedt de volgende onderzoeksmethoden voorschrijven:

  • X-thorax - geeft je de mogelijkheid om de ontstekingshaarden te zien en hun lokalisatie te bepalen;
  • Sputumonderzoek - microscopisch onderzoek en cultuur op kweekmedia. Hiermee kunt u de ziekteverwekker identificeren die zal helpen bij de toekomstige keuze van antibacteriële geneesmiddelen;
  • algemene klinische en biochemische analyses - urine- en bloedonderzoek.

In sommige gevallen heb je mogelijk meer serieuze soorten examens nodig:

  • imaging;
  • bronchoscopie;
  • biopsie;
  • diagnostische thoracotomie.

Differentiële diagnose

Microbiologische studies kunnen niet alleen de pathogeen nauwkeurig bepalen, maar ook pneumonie (pneumonie) onderscheiden van verschillende vormen van tuberculose.

Auscultatie en percussie kunnen helpen longontsteking te onderscheiden van exudatieve pleuritis.

U moet ook een onderzoek uitvoeren om vast te stellen:

  • Longinfarct;
  • longkanker;
  • acute blindedarmontsteking;
  • systemische vasculitis.

Behandeling van de ziekte zonder koorts

Elk type ziekte vereist dezelfde behandelingsprincipes. De ernst van de ziekte beïnvloedt alleen de periode van herstel.

  • Bedrust;
  • zwaar drinken;
  • regelmatige luchten van de kamer waarin de patiënt zich bevindt;
  • ademhalingsoefeningen;
  • een cursus antibioticatherapie om een ​​specifieke ziekteverwekker te vernietigen.
Bij de diagnose is zelfbehandeling ten strengste verboden. Ook staat de aanwezigheid van longontsteking geen fysiotherapeutische en verwarmingsbezoeken toe aan de sauna.

het voorkomen

Primair - gericht op het handhaven van een hoog niveau van immuniteit:

  • opladen;
  • verharding;
  • profylactische inname van vitaminepreparaten.

secundair:

  • Jaarlijks fluorografisch onderzoek;
  • tijdig een arts bezoeken;
  • bij hoog risico - vaccinatie.

vooruitzicht

Met tijdige detectie van pneumonie zijn er gunstige behandelresultaten. De duur van de behandeling hangt af van het stadium waarin de ziekte wordt gedetecteerd.

Vanwege de afwezigheid van symptomen, zoeken patiënten niet altijd op tijd medische hulp en zijn ze in sommige gevallen helemaal niet van toepassing. Dit kan fataal zijn.

Longontsteking (pneumonie) zonder koorts is een veel voorkomende ziekte en is gemakkelijk te behandelen. Maar er moet aan worden herinnerd dat dit niet altijd gepaard gaat met uitgesproken symptomen. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als zich symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam voordoen, evenals veranderingen in de ademhaling.

De therapeut, longarts en tbc-specialist kan helpen met de diagnose en verder onderzoek en behandeling.

Tekenen van pneumonie bij volwassenen

Ontsteking van de longen, die in de geneeskunde longontsteking wordt genoemd, is bijna altijd een infectieziekte die het longweefsel aantast. Manifestaties van de ziekte zijn vergelijkbaar met tekenen van vele infecties, maar hebben enkele typische kenmerken. Hoe eerder de primaire symptomen van pneumonie worden ontdekt, hoe sneller het mogelijk zal zijn om een ​​juiste diagnose te stellen en de behandeling te starten. Hoe longontsteking thuis te bepalen en daarmee meteen een gevaarlijke ziekte te identificeren?

De eerste tekenen van longontsteking

Experts kunnen niet precies zeggen welke symptomen van longontsteking te wijten zijn aan strikt specifieke symptomen. De eerste manifestaties van de ziekte zijn vergelijkbaar met andere inflammatoire pathologieën van de luchtwegen en de tekenen van pneumonie bij een volwassene zijn in hoge mate afhankelijk van leeftijd, immuunstatus en type pneumonie. Symptomen van acute, chronische, aspiratie, bilaterale of focale pneumonie zijn ernstig verschillend. Het is echter mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte te vermoeden door de karakteristieke kenmerken van zijn gebruikelijke verschijningsvormen:

  • Hoesten, pijn op de borst. Aan het begin van de ziekte is er een droge obsessieve hoest, maar soms kan het zeldzaam en mild zijn. Naarmate het ontstekingsproces zich ontwikkelt, wordt de hoest nat, met een slijmachtig sputum van geelgroene of "roestige" kleur. Tijdens hoesten en diep ademhalen, heeft de patiënt een stekende pijn in de borst, later kan er rugpijn aan worden toegevoegd.
  • Dyspnoe, gebrek aan lucht. Bij pneumonie verstoren bacteriële micro-organismen de functie van de alveoli, de takken van het longweefsel. Ze stoppen met deelnemen aan het ademhalingsproces en dit leidt tot zuurstofgebrek. De ademhaling van de patiënt wordt oppervlakkig, oppervlakkig en snel, en hij wordt kortademig.
  • Hoge temperatuur In normale gevallen, in de vroege stadia van pneumonie, springt de temperatuur scherp naar 38-39 ° C. Daarvoor heeft de patiënt vaak een lange kilte. Bij de eerste diagnose van de ziekte krijgt dit symptoom van longontsteking bij een volwassene speciale aandacht. Bij een longinfectie springt de temperatuur constant naar beneden en neemt dan af en stijgt vervolgens naar dezelfde hoge waarde.
  • Grote zwakte, vermoeidheid. Besmettelijke pathogenen die de longen treffen, geven gifstoffen af ​​die het lichaam vergiftigen en een toestand van algemene zwakte veroorzaken. Het wordt aangevuld met duizeligheid, hoofdpijn, verwarring, verlies van eetlust, slaapstoornissen. Als de intoxicatie zich blijft ontwikkelen, verschijnen er bijkomende stoornissen bij de patiënt: gastro-intestinale stoornissen, tachycardie, pijn in de gewrichten en botten.

Symptomen van longontsteking lekkage zonder koorts en hoest

Weten hoe longontsteking zich manifesteert bij volwassenen, zal helpen om de ziekte in het gemakkelijkste stadium van ontwikkeling te ontdekken. Het klinische beeld bij longontsteking kan echter atypisch zijn. Bepaalde vormen van de ziekte hebben een mild beloop en ontwikkelen zich zonder tekenen zoals hoest en koorts, wat de diagnose veel moeilijker maakt.

Met de latente aard van longontsteking heeft de patiënt vaak lichte koorts, waarbij het temperatuurniveau gedurende lange tijd binnen 37-37,5 ° C blijft, maar soms zijn er helemaal geen temperatuurveranderingen. Zelfs met een trage stroom kan de ziekte zich echter niet asymptomatisch volledig ontwikkelen. Symptomen van pneumonie bij volwassenen zonder koorts en hoest manifesteren als:

  • witte bloei op de tong, droge mond;
  • hartkloppingen;
  • pijnlijke huid, eenzijdige blos op de wang (verschijnt aan de kant van het ontstekingsproces);
  • overmatig zweten;
  • zwakte, lethargie.

Diagnostische methoden

Tijdens het eerste onderzoek voert de arts een onderzoek uit bij de patiënt om informatie te verkrijgen over de mogelijke oorzaken van de ziekte. De specialist analyseert vervolgens de symptomen en identificeert de specifieke tekenen van longontsteking bij een volwassene: onderzoekt de borstkas en luistert naar de longen. Zelfs met duidelijke symptomen van pneumonie, kan de specialist aanvullende diagnostische gegevens nodig hebben:

  • bloed- en urinetests;
  • sputum-analyse om de gevoeligheid van het veroorzaker van pneumonie voor antibiotica te bepalen;
  • thoraxfoto - met longontsteking, karakteristieke donkerder wordt bepaald in de foto;
  • pulsoxymetrie om de mate van ademhalingsfalen te helpen beoordelen;
  • bronchoscopie - onderzoek van de bronchiën met behulp van speciale apparatuur;
  • computertomografie van de longen.

Voor de behandeling van pneumonie kan de patiënt antibacteriële middelen worden voorgeschreven (meestal tabletten, maar in ernstige gevallen, schoten), hoestwerende middelen, ontgifting, antipyretische, immunostimulerende therapie, fysiotherapie. Ter voorkoming van mogelijke complicaties kan de arts een speciaal dieet of dieet voorschrijven.

Symptomen van pneumonie bij volwassenen zonder koorts

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Ontsteking van de longen of pneumonie is een pathologisch proces in het weefsel van de longen, waarbij ontsteking meestal de functionele blaasjesvorming, de longblaasjes, beïnvloedt.

De groep van pneumonie omvat talrijke infectieziekten van verschillende oorsprong. Tegelijkertijd is het alleen mogelijk om vast te stellen welk virus of welke bacterie de oorzaak is van pathologie met behulp van laboratoriumdiagnostiek.

Vaak denken patiënten dat pneumonie zich snel ontwikkelt en wordt gekenmerkt door pijn op de borst en een sterke toename van de lichaamstemperatuur. Dit is niet helemaal waar. Vaak heeft longontsteking een vervaagd beloop en gaat het niet gepaard met hyperthermie. Daarnaast zijn er een aantal ziekten die, bij gebrek aan tijdige behandeling, kunnen leiden tot het optreden van longontsteking. Net als longontsteking zijn de symptomen ook ziekten waarbij het pathologische proces niet-infectieus is. Tegen deze achtergrond kan zich ook bacteriële of virale pneumonie ontwikkelen.

Symptomen van pneumonie bij volwassenen zonder koorts

ARI en ARVI kunnen ook leiden tot longontsteking. In dit geval verspreidt het pathologische proces zich van de bovenste luchtwegen naar het longweefsel. Elke vorm van verkoudheid moet snel worden behandeld, en wanneer abnormale symptomen optreden of de toestand verslechtert, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Waarschuwing! Er is ook een asymptomatische pneumonie. Het verloopt in gewiste vorm en is uiterst moeilijk te diagnosticeren. Als u klachten heeft van algemene malaise, die gepaard gaat met een zeldzame hoest of onaangename gewaarwordingen op de borst, moet u een profylactisch onderzoek en een röntgenopname ondergaan.

Ontstoken luchtzakken

Oorzaken van longontsteking zonder hyperthermie

Ontsteking van de longen zonder koorts kan zich om verschillende redenen ontwikkelen. De belangrijkste factoren die bijdragen aan het atypische verloop van de ziekte zijn de volgende:

  • verstoring van het immuunsysteem;
  • langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, cytostatica, corticosteroïden;
  • misbruik van alcoholische dranken, drugsverslaving;
  • psychische stoornissen, depressieve toestanden;
  • frequente of chronische aandoeningen van de luchtwegen, bronchiale astma;
  • onderdrukking van de hoestreflex.

Een voorwaarde voor de ontwikkeling van longontsteking zonder hyperthermie is ook leven of werken in gebouwen die zijn uitgerust met airconditioning. Inrichtingen voor luchtventilatie veroorzaken vaak een scherp temperatuurverschil tussen de kamer en de straat. Bovendien dragen airconditioners bij onjuiste zorg bij tot de constante circulatie van de luchtstroom van verschillende bacteriën en virussen.

Longen met longontsteking

De eerste tekenen van pathologie

Detectie van de ziekte in een vroeg stadium stelt u in staat om de behandeling tijdig te starten en sneller herstel van de patiënt te bereiken zonder de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Daarom moet u letten op de eerste waarschuwingssignalen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van het pathologische proces:

  1. Aanhoudende hoest is het meest kenmerkende teken van longontsteking. Afhankelijk van het type van de ziekte, kan het droog of nat zijn met een slijm of etterig sputum van geelachtig groene kleur. Hoest erger 's nachts of liggend. De toestand van de patiënt verbetert drastisch als hij zit, terwijl hij zijn handpalmen op zijn knieën rust. Deze positie draagt ​​bij tot de afgifte van sputum.
  2. Langdurig koud, dat meer dan 1,5-2 weken duurt. In dit geval verbetert de toestand van de patiënt niet.
  3. Gevoel van congestie in de luchtwegen.
  4. Het optreden van pijn tijdens hoesten of diep ademhalen. Pogingen om in te ademen en uit te ademen leiden tot een aanhoudende hoestaanval.
  5. Er zijn geen symptomen van verkoudheid, maar hoest met sputum blijft langer dan 7-10 dagen bestaan.
  6. Kortademigheid met minimale inspanning, zwakte, lethargie.
  7. Verhoogde transpiratie. Patiënten lijden 's nachts vaak aan aanvallen van koud zweet.
  8. Verstoring van eetlust, hoofdpijn.

Waarschuwing! Gebruik tijdens het hoesten afleverbare tissues of servetten. Samen met het vrijgekomen sputum moeten ze worden weggegooid om de verspreiding van de infectie te voorkomen.

Video - Typen en symptomen van longontsteking

Algemene symptomen

Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt in de longen, nemen de externe manifestaties van de ziekte toe. Zelfs bij een atypisch beloop van een longontsteking begint de patiënt schendingen te merken in het werk van zijn lichaam. Symptomen van de ziekte worden grotendeels bepaald door het type pneumonie. Er zijn echter een aantal veelvoorkomende symptomen die de moeite waard zijn om aandacht te schenken aan:

  • constante slaperigheid, moe voelen, zelfs na het ontwaken;
  • moeite met ademhalen, fluiten of piepen tijdens het inademen;
  • cyanose van de huid;
  • verhoogde hartslag en ademhaling;
  • hoesten of stikken wanneer je op je rug probeert te liggen;
  • oppervlakkige ademhaling, een poging om dieper in te ademen leidt tot hevige pijn in de borst en in het gebied van de schouderbladen;
  • hartkloppingen, onregelmatig;
  • pijn op de borst bij het bukken of proberen naar links of rechts te draaien;
  • symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam: misselijkheid en braken, tremor van de ledematen, spierpijn en artralgie - pijn in de gewrichten en spieren.

Belangrijkste symptomen van longontsteking

De patiënt kan klagen over tintelend gevoel op de borst of pijn die uitstraalt naar de schouder, schouderbladen en onderrug. Tijdens een klinisch onderzoek neemt de arts het uiterlijk waar van pathologische ademhalingsruis: nat stemhebbend rales, pleurale wrijvingsruis, crepitus - een specifiek helder geluid.

Bepaling van de ernst van pneumonie afhankelijk van de symptomen

Hoe komt pneumonie voor bij volwassenen zonder koorts

Longontsteking is een tamelijk gevaarlijke ziekte, vooral wanneer de symptomen bij volwassenen verdwijnen zonder koorts. In dit geval kan longontsteking dodelijk zijn voor een persoon. Dit gebeurt als ontsteking zich ontwikkelt in de weefsels of delen van de longen. Dan kan de patiënt de symptomen van de ziekte helemaal niet voelen, er is geen hoest, kenmerkende pijn, temperatuur. Dit is de zogenaamde latente vorm, het ontwikkelt zich vaak bij mensen met een zwakke immuniteit en wanneer ze antibiotica nemen, ook tijdens de behandeling van bepaalde symptomen, bijvoorbeeld bij de behandeling van hoest.

Op de vraag of longontsteking zonder koorts is, antwoorden de artsen helaas ja.

Het beloop van longontsteking zonder uitgesproken symptomen

Er zijn situaties waarin een persoon longontsteking heeft en de symptomen verschijnen zonder koorts. Dit komt veel minder vaak voor dan het normale verloop van de ziekte, wanneer een persoon alle kenmerkende symptomen heeft.

Het hangt allemaal af van de individuele reacties van het lichaam op verschillende infecties, dus de symptomen van dezelfde ziekte zijn verschillend voor verschillende mensen.

Het verloop van de ziekte is anders:

  • er kan longontsteking zijn zonder koorts en andere kenmerkende symptomen;
  • longontsteking met uitgesproken symptomen.

Velen vragen de artsen, kan er longontsteking zijn zonder koorts? Niet alle patiënten zijn zich bewust van deze vorm van de ziekte. Dat is waarom het zo gevaarlijk is. Er verschijnen geen symptomen, dus niemand behandelt de behandeling en zoals u weet is longontsteking een nogal gevaarlijke ziekte.

Maar het wordt opgemerkt dat de eerste tekenen van longontsteking worden gekenmerkt door de aanwezigheid van hoest. Een dergelijk verschijnsel kan optreden tegen de achtergrond van de patiënt die eerdere hoestsiropen heeft ontvangen. De reden voor de normale temperatuur bij deze ziekte kan een zwakke immuniteit zijn. Daarom kan een persoon het orgaan waarin de ontsteking zich ontwikkelt niet bepalen.

De ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van bronchitis, als deze niet volledig is genezen. In dit geval, tegen de achtergrond van het constante gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, reageert het lichaam botweg op de aanwezigheid van een nieuwe infectie.

Een ervaren arts kan de ziekte moeilijk identificeren als deze zich in een latente vorm bevindt. Om te bevestigen moet je een reeks aanvullende onderzoeken uitvoeren. Soms, zelfs na een röntgenonderzoek, zijn er geen zichtbare veranderingen in de weefsels van het orgel.

De patiënt voelt de symptomen die kenmerkend zijn voor longontsteking zonder koorts, maar ze zijn meer als een verkoudheid. Hij kan bijvoorbeeld constante vermoeidheid en zwakte voelen. Alle medische procedures en pillen zijn nutteloos als het een ziekte is zoals longontsteking.

In de moderne wereld worden artsen steeds vaker geconfronteerd met deze vorm van longziekte.

Hoe is deze vorm van de ziekte en hoe deze te vinden? Artsen kunnen wijzen op de ontwikkeling van een latente vorm van de ontwikkeling van het ontstekingsproces, als ze bij onderzoek op het eerste gezicht minder ernstige symptomen opmerken.

Test: hoe hard wordt u blootgesteld aan longontsteking?

Navigatie (alleen missienummers)

0 van de 20 voltooide taken

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

informatie

Met deze test kunt u vaststellen hoeveel u longontsteking riskeert.

Je hebt de test al eerder gehaald. Je kunt het niet opnieuw starten.

U moet inloggen of registreren om een ​​test te starten.

U moet de volgende tests uitvoeren om dit te beginnen:

uitslagen

Categorieën

  1. Geen rubriek 0%

Je leidt de juiste levensstijl en longontsteking bedreigt je niet

Je bent een actief genoeg persoon die geeft en denkt over je ademhalingssysteem en gezondheid in het algemeen, door te blijven sporten, een gezonde levensstijl te leiden en je lichaam zal je gedurende het hele leven verrassen, en geen enkele bronchitis zal je storen. Maar vergeet niet om op tijd onderzoek te ondergaan, uw immuniteit te behouden, dit is heel belangrijk, niet te gek, vermijd zware fysieke en sterke emotionele overbelastingen.

Het is tijd om na te denken over wat je doet wat er mis is...

Je loopt een risico, het is de moeite waard om na te denken over je levensstijl en jezelf te engageren. Lichamelijke opvoeding is verplicht, en nog beter om te beginnen met sporten, de sport te kiezen die je het leukst vindt en er een hobby van te maken (dansen, fietsen, fitnessen of gewoon meer lopen). Vergeet niet om verkoudheid en griep in de tijd te behandelen, ze kunnen leiden tot complicaties in de longen. Zorg ervoor dat u werkt met uw immuniteit, verhardt, zo vaak als u bent in de natuur en frisse lucht. Vergeet niet om door geplande jaarlijkse onderzoeken te gaan, om longziekten in de beginfase te behandelen is veel gemakkelijker dan in de vorm van verwaarloosd. Vermijd emotionele en fysieke overbelasting, roken of contact met rokers indien mogelijk uitsluiten of tot een minimum beperken.

We raden u ook aan om vertrouwd te raken met het materiaal over hoe longontsteking thuis te herkennen.

Het is tijd om alarm te slaan! In uw geval is de kans op longontsteking enorm!

Je bent totaal onverantwoordelijk over je gezondheid, en vernietigt zo het werk van je longen en bronchiën, heb medelijden met hen! Als je een lange tijd wilt leven, moet je je hele houding tegenover het lichaam drastisch veranderen. In de eerste plaats, laat je testen door specialisten als een therapeut en longarts, je moet radicale maatregelen nemen, anders kan alles slecht voor je uitpakken. Volg alle aanbevelingen van artsen, verander uw leven drastisch, u moet mogelijk van baan veranderen of zelfs wonen, elimineer het roken en alcohol volledig uit uw leven en verminder het contact met mensen met dergelijke verslavingen tot een minimum, temperament, versterk uw immuniteit, vaker in de open lucht zijn. Vermijd emotionele en fysieke overbelasting. Volledig uitsluiten van de binnenlandse circulatie alle agressieve middelen, vervangen door natuurlijke, natuurlijke middelen. Vergeet niet om het huis schoon te maken en de kamer te luchten.

We raden u ten sterkste aan om vertrouwd te raken met het materiaal over hoe u longontsteking thuis kunt herkennen.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  1. Met het antwoord
  2. Met een teken van kijken

Is uw levensstijl geassocieerd met zware lichamelijke inspanning?

  • Ja, dagelijks
  • soms
  • Seizoensgebonden (ex tuin)
  • geen

Hoe vaak onderga je een longonderzoek (bijvoorbeeld een flurogram)?

  • Ik herinner me niet eens de laatste keer
  • Jaarlijks, zonder mislukken
  • Een keer een paar jaar

Speel je sport?

  • geen
  • Ja, professioneel en regelmatig
  • In het verleden was dat zo
  • Ja, amateur
  • ja
  • geen
  • Als ik ziek ben
  • soms

Behandelt u ARI, ARVI, Bronchitis en andere ontstekings- of infectieziekten?

  • Ja, bij de dokter
  • Nee, het verdwijnt na een tijdje
  • Ja, ik doe zelfmedicatie
  • Alleen als absoluut slecht

Neemt u zorgvuldig de persoonlijke hygiëne in acht (douche, handen voor de maaltijd en na wandelingen, enz.)?

  • Ja, constant mijn handen
  • Nee, ik volg dit helemaal niet.
  • Ik probeer het, maar soms vergeet ik het

Geeft u om uw immuniteit?

  • ja
  • geen
  • Alleen in geval van ziekte
  • Moeilijk om te beantwoorden

Hebben uw familieleden of familieleden aan ernstige longziekten (tuberculose, astma, longontsteking) geleden?

  • Ja, ouders
  • Ja, naaste familieleden
  • geen
  • Ik kan het niet met zekerheid zeggen

Woont of werkt u onder ongunstige omgevingsomstandigheden (gas, rook, chemische emissies van bedrijven)?

  • Ja, ik leef constant
  • geen
  • Ja, ik werk in dergelijke omstandigheden
  • Eerder geleefd of gewerkt

Heb je een hartaandoening?

  • Ja, chronisch
  • Zelden, maar soms doet het pijn.
  • geen
  • Er zijn twijfels, je hebt een enquête nodig

Hoe vaak blijf je binnenshuis met vocht of stoffige omstandigheden, schimmel?

  • voortdurend
  • Dat ben ik niet
  • Was eerder
  • Zelden maar het gebeurt

Heeft u vaak last van acute luchtweginfecties?

  • Ik ben constant ziek
  • Zelden, niet meer dan 1 keer per jaar.
  • Vaak meer dan 2 keer per jaar
  • Ik word nooit ziek of eens in de vijf jaar

Heeft u of een van uw familieleden diabetes?

  • Ja dat heb ik
  • Moeilijk om te beantwoorden
  • Ja, naaste familieleden
  • geen

Heeft u allergieën?

  • Ja één
  • geen
  • Ik weet niet zeker of je een enquête nodig hebt
  • Ja, zelfs een paar

Welke levensstijl leid je?

  • zittend
  • Actief, constant in beweging
  • zittend

Rookt er iemand in uw familie?

  • ja
  • geen
  • Het gebeurt soms
  • Gebruikt om te roken
  • Ja, ik rook regelmatig
  • Nee, en nooit gerookt
  • Zelden maar het gebeurt
  • Eerder gerookt, maar gestopt

Heb je luchtreinigers in huis?

  • geen
  • Ja, filters voortdurend aan het veranderen
  • Ja, soms gebruiken we
  • Ja, maar we volgen de apparaten niet

Heb je vaak meer bronchitis?

  • Vaak meer dan 2 keer per jaar
  • Ik ben constant ziek
  • Zelden, niet meer dan één keer per jaar.
  • Over het algemeen niet ziek, maximaal elke vijf jaar

Heeft u aangeboren pathologieën van het broncho-pulmonaire systeem?

  • Ja, zelfs een paar
  • Er is er een
  • geen
  • Moeilijk te beantwoorden, je hebt een enquête nodig

Tekenen van ziekte

Longontsteking wordt als een vrij gevaarlijke ziekte beschouwd, als het niet op tijd wordt ontdekt, kan het ernstige complicaties en zelfs de dood veroorzaken. Daarom, om de behandeling van de ziekte gemakkelijker te maken, is het noodzakelijk om het op tijd te detecteren en te weten hoe het zich manifesteert.

De manifestatie van pneumonie bij volwassenen zonder temperatuur gaat gepaard met een sterk ontstekingsproces in de longen. Er kan niet worden gezegd dat als de symptomen mild of helemaal niet zijn, de ontsteking onbeduidend is. Deze vorm van de ziekte is niet besmettelijk, maar werd veroorzaakt door een infectie in het menselijk lichaam.

Symptomen van pneumonie, die gepaard gaat met temperatuur, zijn zeer verschillend van die gekenmerkt door de afwezigheid van temperatuur. Soms lijdt de patiënt in dit geval aan een hoest. Dit gebeurt na een langdurige verkoudheid, daarna voelt de persoon zich opgelucht, de hoofdsymptomen verdwijnen, maar hij blijft kuchen, als hij niet sterk is, houden ze simpelweg niet veel rekening met hem.

Bij longontsteking neemt het volume van gezond longweefsel af, dus een persoon heeft niet genoeg lucht en hij moet vaker ademen. Zo wordt het gebrek aan lucht gecompenseerd en wordt de zuurstofgebrek van het lichaam voorkomen. Daarom, als een dergelijk symptoom wordt opgemerkt, kan het longontsteking zijn, maar zonder koorts bij volwassenen.

En ook zijn er tekenen van longontsteking bij een volwassene zonder koorts:

  1. Onredelijke zwakte, een persoon voelt zich erg moe na het doen van een eenvoudige baan of na een lichte oefening. Het is zelfs moeilijk voor hem om de trap op te gaan.
  2. Pijn in de borst. Bij oudere mensen kan de pijn lager of hoger verschuiven, ze ervaren het vaak als een spierspasme.
  3. Zoals eerder vermeld, kan de hoest zich niet manifesteren als gevolg van het gebruik van medicijnen. Maar in andere gevallen lijdt de patiënt aan een kenmerkende hoest.
  4. Als de patiënt merkt dat zijn borst ongebruikelijk beweegt, ongelijkmatig, tijdens het ademen, kan dit duiden op longontsteking.
  5. Met lichte fysieke inspanning worden de hartkloppingen aanzienlijk verhoogd.
  6. Bij het draaien van het bovenlichaam wordt er hevige pijn gevoeld.
  7. Bij longontsteking wordt het temperatuurregime van het lichaam op ongeveer 37 ° C gehouden. Net als bij de eenvoudige vorm, stijgt de temperatuur tijdens pneumonie veel hoger, dan is het duidelijk dat er een sterk ontstekingsproces in het lichaam is. En bij deze temperatuur is het helemaal niet duidelijk wat er gebeurt en waarom het niet afneemt. In zo'n situatie raakt de patiënt niet bijzonder in paniek, omdat hij zonder de temperatuurmanifestatie niet op de hoogte is van de complexiteit van de ziekte.

Meer over de symptomen van longontsteking zonder koorts.

Er zijn andere, meer eigenaardige symptomen van longontsteking zonder koorts. Een arts kan longontsteking zonder koorts opmerken, volgens een kenmerkend symptoom - een onnatuurlijke huidskleur. Het wordt bleek, soms is er een blos, hoogstwaarschijnlijk duidt dit op de aanwezigheid van de ziekte. Ook kunnen roodachtige vlekken op de wangen verschijnen, dit geeft ook de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het lichaam aan. Bij het ademen van de patiënt merkbaar wat gefluit. Samen met kortademigheid, wordt een toename van de pols opgemerkt, zelfs na de meest onbelangrijke fysieke inspanning.

De belangrijkste symptomen van deze vorm van pneumonie zijn spasmen. Hetzelfde doen zich voor bij een verkoudheid. Maar soms gaat kramp in het borstgedeelte gepaard met andere symptomen. Dit is pijn op de borst, ernstige kortademigheid of gewoonweg niet karakteristiek voor een persoon, wanneer tijdens ademhalingsbewegingen (inademing, uitademing) één kant van de borstkas stationair blijft, kan er een temperatuur in de longontsteking zijn. Dit is een signaal dat het dringend is om naar een dokter te gaan.

Het is mogelijk thuis om een ​​primaire diagnose uit te voeren, onderzoek de mobiliteit van de borstkas.

Hiervoor heeft u nodig:

  1. Ga voor een spiegel staan, draag het lichaam tot je middel.
  2. Je hoeft een paar seconden niet te ademen om te voorkomen dat de spieren bewegen, dus veranderingen zullen duidelijk zichtbaar zijn.
  3. Je moet diep ademen, bij voorkeur scherp.
  4. Vereist om de bewegingen van de ribben te controleren. Als 1 deel langzamer beweegt, is het een longontsteking.

Als een patiënt langer dan 2 weken hoest, kan dit longontsteking zijn zonder koorts. Daarom is het dringend nodig om een ​​specialist te raadplegen, want een lange hoest is het belangrijkste teken van longontsteking. Vooral als het gebruik van hoestmiddelen geen resultaten opleverde.

Hoest gaat gepaard met sputum uit de longen, het is een duidelijk teken van deze ziekte. Dit betekent dat er veel vocht is opgehoopt in het orgel. Veel gevaarlijker als de hoest droog is. In dit geval is het moeilijk om de oorzaak ervan te bepalen. Sputum wordt ook niet uitgescheiden, ze hopen zich op in de luchtwegen en kunnen hun obstructie provoceren. In dit geval bereikt de lucht de longblaasjes niet, wordt er geen gasuitwisseling uitgevoerd, dit kan leiden tot lichaamshyperie en zelfs tot necrose van de weefsels van de organen.

Veranderingen zijn merkbaar bij het onderzoeken van de borstkas door gewoon te luisteren, de arts neemt nota van droge of vochtige geluiden. U kunt een primaire diagnose stellen door in het borstbeen te tikken. Als er een ontsteking is, kun je op deze manier de exacte locatie onthullen, namelijk, een dof geluid is duidelijk hoorbaar. Maar dit zijn slechts primaire studies, volgens hun resultaten is het onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. De arts zal een aantal aanvullende onderzoeken bevestigen. Röntgenfoto's kunnen in dergelijke gevallen niet altijd nauwkeurige gegevens opleveren, dus gebruiken ze computertomografie.

Ze merken sterk zweten, zelfs met rustig wandelen, hij heeft dorst, die moeilijk te blussen is.

Het is veel gemakkelijker om een ​​longziekte bij een volwassene dan bij een kind te diagnosticeren, hij weet wat pijn doet, waar, wat hij precies voelt en wanneer het verscheen, en daarom. Het kind kan dit niet allemaal zeggen, daarom doet zich het probleem voor. Daarom kan een kind een longontsteking hebben, die zonder koorts verloopt, en artsen een heel andere ziekte behandelen, en dit is natuurlijk niet effectief en gevaarlijk voor een kleine patiënt.

Longontsteking zonder koorts bij ouderen: de belangrijkste symptomen

De symptomen van ontsteking van longweefsel zijn verschillend bij volwassenen, kinderen en ouderen. Hoewel de symptomen van pneumonie hetzelfde zijn, manifesteert elke groep mensen zich op een eigenaardige manier. Daarom moet je weten hoe ze vloeien.

Ze praten over de ziekte, als er dergelijke karakteristieke tekenen van longontsteking zijn:

  • langdurige hoest zonder significante afgifte van sputum;
  • dyspnoe is zichtbaar, zelfs als de patiënt liegt;
  • longpijnen duiden op ontsteking van het parenchym van het orgaan;
  • tijdens onderzoek met een phonendoscope worden droge geluiden gehoord;
  • een crunch is hoorbaar bij het ademen, dit is crepitus pleura.

Bij oudere patiënten komt pneumonie vaak tot uiting in één symptoom - kortademigheid. Veel tekens verschijnen niet vanwege het feit dat de reservecapaciteit van het lichaam verzwakt is. Daarom is de behandelend arts tijdens de diagnose niet altijd voldoende kennis of ervaring, en hij diagnosticeert mogelijk niet goed, en het is behoorlijk gevaarlijk voor de patiënt.

Omdat de symptomen mild zijn, kan de arts de laatste tijd een juiste diagnose stellen. Daarom wordt bij deze patiënten de ontsteking van de longen vanaf de eerste fase zeer snel gecompliceerd, vocht hoopt zich op in de longblaasjes. Dit bemoeilijkt de gasuitwisseling van weefsels. Antibiotica zijn in dit geval machteloos.

In dit geval zal de prognose voor bedlegerige patiënten niet positief zijn.

Het is ook moeilijk om het onvermogen te behandelen om nauwkeurige gegevens te verkrijgen over de toestand van de patiënt bij het gebruik van de gebruikelijke methoden voor onderzoek van de longen, aangezien de symptomen vergelijkbaar zijn met een aantal ziekten waar ouderen vaak last van hebben. Maar ze zijn niet zo gevaarlijk.

Wat zijn de primaire tekenen van een longontsteking zonder temperatuur bij volwassenen?

Hoe herken je de eerste tekenen van longontsteking? De patiënt kan ze alleen zien, of de arts noteert ze tijdens het eerste onderzoek.

De eerste symptomen van pneumonie, die bij een volwassene zonder koorts duidelijk zijn, zijn een onkarakteristieke, eenzijdige blos, en op wat voor soort wang het zich manifesteert, geeft het aan waar de ontsteking zich ontwikkelt. Bij onderzoek van de tong is het duidelijk dat het droog is en bedekt met witte bloei. Reeds in het eerste stadium is kortademigheid merkbaar, hartkloppingen zijn merkelijk frequenter, tachycardie verschijnt. Als je naar de longen luistert, kun je een plek vinden waar vocht zich heeft opgehoopt, volgens karakteristieke rales. Maar dit verschijnt niet altijd. Behandel de ziekte met dergelijke tekenen moet snel.

Longontsteking bij volwassenen wordt bepaald door de volgende symptomen:

  1. Tijdens het aftappen wordt de saaiheid van het percussiegeluid van de longen in het ontstekingsgebied genoteerd.
  2. Harde ademhaling is hoorbaar wanneer je naar het gebied boven de longen luistert.
  3. Let op de kleine gebieden waar de rammelaar hoorbaar is.
  4. Ademen over de longen verzwakte.

Als een resultaat van de ontvangen informatie, kan worden opgemerkt dat de symptomen van pneumonie die optreedt zonder temperatuur niet ongebruikelijk zijn en in bijna 40% van de gevallen aanwezig zijn. Een vergelijkbare vorm van longontsteking moet worden behandeld met de hulp van artsen. Er zijn verschillende basismethoden die verplicht zijn bij de behandeling van een ziekte, de arts zal u erover vertellen.