Longontsteking bij volwassenen - symptomen en behandeling

Longontsteking (pneumonie) is een acute infectieziekte die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. In de meeste gevallen komt het voor als een complicatie na het lijden aan influenza of ARVI. Pathogenese is anders: viraal, schimmel of bacterieel. Er zijn zeldzame vormen - aspiratie en paracancrose. De eerste wordt veroorzaakt door een passieve slag in de longen van vreemde stoffen en de tweede - een gevolg van kankertumoren op organische weefsels.

In de afgelopen jaren hebben artsen seizoensgebonden uitbraken van ziekten opgemerkt. Epidemieën vallen in het midden - het einde van de winter. Het belangrijkste veroorzakende agens van een dergelijke pneumonie is een infectieus agens van het H1N1-virus ("Mexicaanse griep"). Kinderen, ouderen en mensen met een zwak immuunsysteem lopen risico.

Soorten pneumonie

De keuze van het toekomstige behandelingsregime hangt af van het type ziekte. Om de selectie te optimaliseren, is de systematisering voortdurend aan het veranderen. Momenteel kwalificeren WHO-experts zich volgens de volgende criteria:

  • fungus (Pneumocystisjirovec, Candidaalbicans);
  • bacterieel (Mycoplasmapneumonia, Streptococcus pneumonia);
  • parasitaire (helminthen);
  • virale (H1N1 en andere influenzavirussen).

Rekening houdend met alle opties voor classificatie, bepaalt de arts de categorie van de patiënt - van 1 tot 4. Hoe hoger deze is, des te intensiever is de controle vereist. Dus voor de eerste categorie is behandeling thuis toegestaan ​​en de vierde toont een ziekenhuis. De uitzondering is de periodes van epidemieën, wanneer effectieve behandeling alleen mogelijk is met ziekenhuisopname.

Symptomen van pneumonie bij volwassenen

De ontwikkeling van medicijnen staat niet stil, dus longontsteking is niet zo gevaarlijk als voorheen. In 5-40% van de gevallen doen zich dodelijke slachtoffers voor. Gunstige cursus hangt af van de vorm (de mildste vorm is viraal) en de mate van schade aan het lichaam op het moment dat u naar de dokter gaat. Om tijdig therapeutische maatregelen te nemen, onthoud de symptomen die een verdenking van het ontstekingsproces veroorzaken:

  • Fever. In acute gevallen stijgt de lichaamstemperatuur tot koorts en pyretische stijgingen (38 ° С -41 ° С). Als de longontsteking traag is, loopt deze gedurende lange tijd uiteen van 37 ° C tot 38 ° C. Zeldzame gevallen zonder temperatuur.
  • Symptomen van ARVI die gedurende meer dan 10 dagen niet op de behandeling reageren. Standaardtherapie voor verkoudheid duurt 5-7 dagen. Met een toename in deze periode is de kans groot dat de patiënt te maken heeft met complicaties.
  • Hoest - eerst drogen, dan begint het sputum. Convulsies van het sternum veroorzaken pijn. Schimmel- en parasitaire soorten kunnen zich ontwikkelen zonder te hoesten.
  • Het verminderen van de algehele lichaamstint: ernstige vermoeidheid, verlies van eetlust.
  • Sommige patiënten hebben tekenen van intoxicatie van het lichaam - misselijkheid, braken, diarree, bleekheid.
  • Moeilijk ademhalen, duizeligheid.
  • Kortademigheid, uitgesproken piepende ademhaling bij ademhalen. Ze vergezellen het late stadium van de ziekte, dus het is gevaarlijk om uit te stellen met een medisch onderzoek.

Als u een of meer van deze symptomen van pneumonie opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. De arts moet de longen controleren op de aanwezigheid van fijne piepende ademhaling. Diagnose van pneumonie in een vroeg stadium is moeilijk, zodat het alleen kan worden geïdentificeerd door indirecte tekenen of met behulp van speciale onderzoeken.

Oorzaken van longontsteking

De belangrijkste en belangrijkste factor in het verschijnen van een ziekte is de verzwakking van het lichaam. Antistoffen worden geproduceerd in onvoldoende hoeveelheden, zodat ze pathogene agentia niet kunnen vernietigen. Infecties beïnvloeden het lichaam met een zwak immuunsysteem: kinderen, volwassenen of ouderen die net verkouden zijn. Verstoring van het ademhalingssysteem, in combinatie met een ontsteking, kan optreden als gevolg van:

  • bacteriën: streptokokken, stafylokokken, pneumokokken;
  • schimmelinfectie;
  • virus;
  • bacteriesticks: darm-, hemofiel-, legionella-, Friedlander-sticks en andere;
  • chronische aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, pleuritis);
  • slechte leefomstandigheden, onevenwichtige voeding, gebrek aan slaap;
  • allergieën;
  • mechanische schade aan de borst;
  • inademing van toxines.

Een van de optionele omstandigheden die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken, kan roken zijn - actief en passief. Dagelijks inhaleren van giftige tabaksrook leidt tot een verandering in de longenstructuur. Als gevolg daarvan worden ze slap en de aanwezigheid van een ziekteverwekker (die het lichaam in een normale toestand gemakkelijk zou hebben aangepakt) veroorzaakt onmiddellijk ontstekingsprocessen.

Methoden voor de diagnose van pneumonie

Diagnose is van twee soorten: laboratorium en instrumentaal. Het eerste betekent de studie van biologische lichaamsvloeistoffen op de aanwezigheid van specifieke tekenen van ontsteking. Met de tweede kunt u 'van binnenuit' naar het ziektebeeld kijken: met behulp van speciale hulpmiddelen bepaalt de arts of het gebied groot is. Alvorens een diagnose te stellen, worden de volgende procedures uitgevoerd:

  • volledig bloedbeeld (tekenen van ontsteking - een sterke toename van leukocyten, hoge ESR);
  • biochemische bloedtest (laat zien hoe de werking van andere lichaamssystemen achteruit gaat);
  • analyse van morning sputum voor microflora;
  • urine biochemie;
  • antigeenbepalingstests;
  • Röntgenstralen;
  • fibrobronchoscopy;
  • Echografie pleura.

De eerste vijf procedures hebben betrekking op laboratoriumtests en de laatste twee hebben betrekking op instrumentale tests. In de praktijk worden beide methoden gebruikt. Instrumentele diagnose stelt u in staat om het type ziekte en het laboratorium te begrijpen - om te bepalen hoe groot de impact op het lichaam is.

Behandeling van longontsteking bij volwassenen

Merk op dat inflammatoire pathologieën van het ademhalingssysteem - juist het geval is wanneer zelfbehandeling verboden is. Elke verkeerde stap kan gevaarlijke gevolgen hebben. De behandeling wordt alleen door een arts voorgeschreven. Het bevat meestal een reeks activiteiten: fysiotherapie, antibiotica, dieet. In een normale cursus duurt de hele cursus 10 dagen. Dan komt de fase van oplossing, die tot een maand kan duren.

Naast de etiotropische therapie die de oorzaak van de wortels beïnvloedt, worden de symptomen onder controle gehouden - hoestmiddeltjes, opwarming, enz. Na volledig herstel blijft de patiënt achter met een "temperatuurstaart" - een aanhoudende lage koorts die wijst op reststress in het lichaam.

Poliklinische behandeling

Thuisbehandeling met een ziekenhuisbezoek is toegestaan ​​als er een klein laesiegebied is. De beslissing over de manier waarop de behandeling wordt uitgevoerd, wordt door de therapeut genomen. Benoemd door:

  • bedrust;
  • antibacteriële chemotherapie;
  • probiotica om dysbiose te voorkomen;
  • symptomatische remedies: antipyretisch, slijmoplossend;
  • observatie bij de districtstherapeut.

Een dergelijke behandeling wordt voorgeschreven als de ziekte wordt gekenmerkt door een niet-acute vorm en de toestand van de patiënt bevredigend is. Buiten het ziekenhuis kunnen alleen personen jonger dan 60 jaar worden behandeld.

Intramurale behandeling

De beslissing over continue observatie wordt genomen in ernstige vorm of als de patiënt ouder dan 60 jaar is. Het betreft een permanent verblijf in het ziekenhuis. Het schema van intramurale therapie is als volgt:

  • temperatuurmeting twee keer per dag om de dynamiek te identificeren;
  • drie maaltijden per dag;
  • bedrust (behalve voor niet-ernstige patiënten - artsen raden aan vaker in de verpleegafdeling of in de gang te lopen, zodat er geen stagnatie is);
  • antibioticatherapie met behulp van druppelaars en injecties (indien nodig);
  • bij afwezigheid van hyperthermie - inademing;
  • betekent sputum vloeibaar maken en het uit de longen verwijderen;
  • in de loop van de therapie kan, indien nodig, overleg met andere artsen worden voorgeschreven - een KNO, een fthisiologist, enz.

Bij opname in het ziekenhuis voert de patiënt tests uit en voert ook een ECG, echografie, röntgenonderzoek uit. Vóór de vermeende kwijting worden de onderzoeken herhaald. Als de patiënt volgens hun resultaten gezond is, dan is hij ontslagen. Aanbevelingen bij ontslag omvatten prem-expectorans, observatie door een therapeut, verbod op langdurige blootstelling aan kou.

Antibiotica voor longontsteking

Zoals reeds vermeld, is het aantal sterfgevallen bij longontsteking aanzienlijk afgenomen. Dit komt door het gebruik van nieuwere medicijnen om bacteriën te onderdrukken. Ze helpen om snel te herstellen, en om mogelijke complicaties te voorkomen. Eerder werd pneumonie behandeld met penicillinepreparaten. Geleidelijk aan leidde dit tot het feit dat het virus immuniteit heeft ontwikkeld, dus nu is de lijst uitgebreid. Er zijn vier groepen medicijnen:

Cephalosporines - tabletten van semi-synthetische oorsprong. Ze zijn analogen van penicillines, maar verschillen van de laatste door een bredere actie. Deze omvatten:

Macrolides - hulp bij de meeste soorten longontsteking. Effectief, laag toxisch. De meest populaire in deze groep:

  • azithromycine;
  • macrofoams;
  • klatsid;
  • Roxithromycin et al.

Fluoroquinolonen zijn synthetische stoffen die in ernstige vormen worden gebruikt, bijvoorbeeld:

Penicillines - de oudste en meest populaire vorm. Deze groep medicijnen heeft de voorkeur vanwege de lage kosten en minimale bijwerkingen. Deze categorie specialisten omvat:

Het verloop van de behandeling met de beschreven geneesmiddelen is 10 dagen. Als er geen verbetering is, moet het medicijn worden vervangen, omdat de ziekteverwekker immuniteit heeft ontwikkeld. Een lange kuur leidt tot bijwerkingen die de spijsvertering beïnvloeden: misselijkheid, braken, diarree. Samen met pathogene microflora, "lijdt" het ook en is het nuttig, daarom zijn gevallen van dysbacteriose niet zeldzaam. Van het deel van het zenuwstelsel, is het ongecontroleerde gebruik van agressieve drugs beladen met depressie, neurose.

Mogelijke complicaties van longontsteking

Met de juiste tijdige behandeling treden complicaties zelden op. Positieve dynamica wordt waargenomen tijdens de eerste 4 dagen. Met dezelfde late diagnose verspreidden pathogene processen, die de hele long beïnvloeden, zich naar andere interne organen. Patiënten uit de "risicogroep" moeten bijzonder goed worden gevolgd. De gevaarlijkste complicaties:

  1. Gangreen - de eerste fase van het abces; rotting van de bronchiën en het longweefsel met afvoer van etter. Als klinische manifestaties kan men een hoest met overvloedig sputum identificeren, een toename van de lichaamstemperatuur tot hyperthermische verhogingen (39 ° C - 41 ° C), hoge ademhalingsfrequentie en inspiratoire pijn. Wanneer medische observatie van gangreen wordt gedetecteerd in laboratoriumstudies
  2. Broncho-obstructieve syndroom - is een blokkering van de bronchiën. Symptomen - luidruchtige ademhaling, het optreden van kortademigheid. Op zichzelf is het niet gevaarlijk, maar kan het leiden tot bronchiale astma.
  3. Acute respiratoire insufficiëntie is het gevolg van verminderde bloedcirculatie in het ademhalingssysteem. Het wordt gekenmerkt door een blauwe huid, pijn op de borst, een toename van de nekaderen.
  4. Abces - accumulatie van pus binnenin. Het klinische beeld: hoest, pijn, koorts, overvloedig sputum.
  5. Longoedeem is een van de ernstigste complicaties. Het gebeurt met de geleidelijke accumulatie van intrapulmonale vloeistof. Hierdoor krijgt het slijm van de patiënt een roze tint. Ademen wordt geleidelijk zo moeilijk dat de patiënt alleen maar kan ademen terwijl hij zit. In dit geval is spoedeisende zorg vereist.

De lijst met complicaties is niet uitputtend. Naarmate het zich ontwikkelt, treft de ziekte alle afdelingen die verantwoordelijk zijn voor de normale werking van het lichaam. Tijdens de periode van herstel zijn kleine neveneffecten mogelijk: spruw, nerveuze tic, darmkoliek. Bij elke verslechtering van het welzijn, is het de moeite waard om contact op te nemen met een arts. Op basis van de geschiedenis zal hij adviseren hoe kleine complicaties moeten worden behandeld en belangrijke complicaties worden vermeden.

Maatregelen ter voorkoming van longontsteking

Preventie moet alomvattend zijn. De standaardmethode om een ​​ziekte te voorkomen, is vaccinatie. Studies hebben aangetoond dat zelfs een vaccin tegen influenza de immuniteit van het lichaam tegen longontsteking verhoogt. Om het resultaat te bereiken, wordt de vaccinatie niet minder dan een maand vóór de verwachte epidemie uitgevoerd. Andere preventieve maatregelen omvatten:

  • gebalanceerde voeding;
  • frequente wandelingen in de frisse lucht (idealiter - sport);
  • ademhalingsoefeningen;
  • regelmatige natte reiniging;
  • naleving van voorzorgsmaatregelen in de periode van epidemieën, omdat de ziekte zeer besmettelijk is;
  • tijdige behandeling van verkoudheid.

Preventie vindt niet alleen vóór de ziekte plaats, maar ook daarna - om herinfectie te voorkomen. Preventie van terugval is het verhogen van de immuniteit en het stimuleren van het goed functioneren van de organen van het spijsverteringsstelsel. Probeer meer te bewegen om stagnatie in de longen te voorkomen.

video

Als u ziek wordt, blijf dan rustig en volg alle instructies van de arts. U kunt dus snel de ziekte het hoofd bieden en complicaties voorkomen. Op de gepresenteerde video vindt u gedetailleerde informatie over de oorzaken en behandeling van pneumonie.

Longontsteking: wat het is, oorzaken, verschijnselen, symptomen bij volwassenen en de behandeling van longontsteking

Longontsteking bij volwassenen (pneumonie) is een ontsteking van de onderste luchtwegen van verschillende etiologieën die optreedt bij intraalveolaire exsudatie en gaat gepaard met kenmerkende klinische en radiologische symptomen. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een longinfectie die alle structuren van de longen aantast. Er zijn veel soorten longontsteking, variërend in ernst van mild tot ernstig, of zelfs die die fataal kunnen zijn.

Wat is longontsteking?

Longontsteking (pneumonie) is een overwegend acute pathologische aandoening veroorzaakt door een infectieus-inflammatoire laesie van het pulmonaire parenchym. Bij deze ziekte is de onderste luchtwegen (bronchiën, bronchiën, longblaasjes) bij het proces betrokken.

Dit is een vrij veel voorkomende ziekte, gediagnosticeerd bij ongeveer 12-14 volwassenen van de 1000, en bij ouderen van wie de leeftijd 50-55 jaar is verstreken, is de verhouding 17: 1000. In termen van de frequentie van sterfgevallen behoort longontsteking eerst tot alle besmettelijke ziekten.

  • ICD-10-code: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

De duur van de ziekte hangt af van de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling en de reactiviteit van het organisme. Vóór de komst van antibiotica daalde de temperatuur met 7-9 dagen.

redenen

Meestal veroorzaakt longontsteking bacteriën (pneumokokken, hemophilus bacillus, minder vaak - mycoplasma, chlamydia), maar de kans op het krijgen van longontsteking neemt toe tijdens periodes van uitbraken en epidemieën van acute respiratoire virale infecties.

Op oudere leeftijd worden pneumokokken, streptokokken, mycoplasma en hun combinaties meestal de oorzaak van longontsteking. Om fouten in de diagnose uit te sluiten, wordt een röntgenfoto van de longen gemaakt in verschillende projecties.

Een van de oorzaken van longontsteking bij volwassenen is in de eerste plaats een bacteriële infectie. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn:

  • Gram-positieve micro-organismen: pneumokokken (van 40 tot 60%), stafylokokken (van 2 tot 5%), streptokokken (2,5%);
  • Gram-negatieve micro-organismen: Friedlander wand (van 3 tot 8%), Hemophilus wand (7%), enterobacteriën (6%), Proteus, E. coli, Legionella, etc. (van 1,5 tot 4,5%);
  • mycoplasma (6%);
  • virale infecties (herpes, influenza en para-influenza-virussen, adenovirussen, enz.);
  • schimmelinfecties.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pneumonie bij volwassenen:

  • Constante stress die het lichaam uitput.
  • Ondervoeding. Onvoldoende consumptie van fruit, groenten, verse vis, mager vlees.
  • Verzwakte immuniteit. Het leidt tot een afname van de barrièrefuncties van het lichaam.
  • Frequente verkoudheid, leidend tot de vorming van een chronisch brandpunt van infectie.
  • Roken. Tijdens het roken zijn de wanden van de bronchiën en longblaasjes bedekt met verschillende schadelijke stoffen, waardoor wordt voorkomen dat oppervlakteactieve stoffen en andere longstructuren normaal werken.
  • Misbruik van alcoholische dranken.
  • Chronische ziekten. Vooral pyelonephritis, hartfalen, coronaire hartziekten.

classificatie

  1. In de gemeenschap verworven longontsteking is de meest voorkomende vorm van ziekte.
  2. Nosocomiale of nosocomiale pneumonie. Dit formulier bevat een ziekte die is ontstaan ​​wanneer de patiënt langer dan 72 uur in het ziekenhuis verblijft.
  3. Atypische pneumonie. Een type ziekte veroorzaakt door atypische microflora (chlamydia, mycoplasma's, legionella, enz.).
  4. Aspiratie-pneumonie is een infectieus-toxische schade aan het pulmonaire parenchym, die ontstaat als gevolg van de mondinhoud, nasofarynx en maag in de onderste luchtwegen.

Afhankelijk van de etiologie van longontsteking is:

  • viraal;
  • schimmel;
  • bacteriële;
  • mycoplasma;
  • gemengd.

Afhankelijk van de aard van de ziekte:

Type pneumonie door lokalisatie

  • linkszijdig;
  • sided;
  • unilateraal: één aangedane long;
  • bilateraal: beide longen zijn aangetast;

De ernst van het ontstekingsproces:

  • gemakkelijk;
  • matige ernst;
  • zwaar.

Eerste tekenen

Wat zijn de tekenen van longontsteking thuis? De eerste tekenen van de ziekte zijn niet gemakkelijk te herkennen. Ze zijn misschien helemaal niet, zelden of zwak gemanifesteerd. Het hangt allemaal af van het type ziekteverwekker. Daarom is het erg belangrijk om op veranderingen in het lichaam te letten.

De belangrijkste tekenen van pneumonie bij volwassenen zijn hoesten (er zijn uitzonderingen) en pijn op de borst, die, afhankelijk van de etiologie van de ziekte en het type, gepaard kan gaan met deze of andere symptomen.

De eerste tekenen van longontsteking die de persoon moeten waarschuwen:

  • zwakte van de ledematen (gevoel bij "natte voeten");
  • kleine temperatuurschendingen;
  • droge hoest;
  • kortademigheid;
  • periodieke getijden, die wordt vervangen door een staat van koud zweet.

Een specifiek symptoom van pneumonie bij een volwassene is het gevoel van acute pijn in de borststreek tijdens ademhalingsbewegingen en het hoestproces.

De lichaamstemperatuur kan erg hoog zijn tot 39-40 ° C, en het kan subfreek 37,1-37,5 ° C blijven (met een atypische vorm). Daarom is het, zelfs bij een lage lichaamstemperatuur, hoesten, zwakte en andere tekenen van ongesteldheid, absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Symptomen van pneumonie bij volwassenen

Zoals tot uiting komt bij volwassenen, hangt longontsteking af van het type ziekteverwekker, de ernst van de aandoening, enz. De kenmerkende tekenen van longontsteking, de acute ontwikkeling van het proces, de reikwijdte ervan en de waarschijnlijkheid van complicaties met ongeschikte therapie zijn de belangrijkste redenen voor de onmiddellijke behandeling van patiënten.

Bijna elk type pneumonie heeft de karakteristieke kenmerken van het beloop, vanwege de eigenschappen van het microbiële middel, de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties.

De belangrijkste symptomen van longontsteking bij volwassenen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoest, eerst droog, als het zich ontwikkelt, met overvloedig sputum;
  • kortademigheid;
  • verhoogde vermoeidheid, zwakte;
  • angst veroorzaakt door gebrek aan lucht;
  • pijn op de borst.

Bovendien kunnen de volgende lichte tekenen van pneumonie optreden:

  • hoofdpijn;
  • cyanotische (blauwe) lippen en nagels;
  • spierpijn;
  • vermoeidheid, kortademigheid;
  • hitte.

Als bilaterale pneumonie vordert, worden hieronder de volgende symptomen beschreven:

  • blauwe lippen, vingertoppen;
  • zware, verwarde ademhaling;
  • continue droge hoest met sputum;
  • kortademigheid, zwakte in het hele lichaam;
  • gebrek aan eetlust.

Soms heeft longontsteking een gewist verloop - zonder de temperatuur te verhogen. De aandacht wordt alleen getrokken zwakte, verlies van eetlust, snelle ademhaling, periodieke hoest. In dit geval wordt de diagnose alleen radiografisch bevestigd.

Longontsteking - symptomen bij volwassenen. Wat zijn de tekenen van longontsteking thuis?

Infectieuze pneumonie is een gevaarlijke ziekte die vaak vordert bij patiënten jonger dan 2 jaar en ouder dan 65 jaar. In gevaar waren mensen met een verzwakte immuniteit. Als je erachter bent hoe een longontsteking ontstaat, wordt de persoon bang voor zijn gezondheid en zal hij zeker zorgen voor tijdige preventie en ziekte voorkomen.

De eerste symptomen van longontsteking bij een volwassene

De hoofdtaak van de arts is om de kenmerkende ziekte tijdig te differentiëren, aangezien de symptomen ervan vergelijkbaar zijn met de symptomen van griep en verkoudheid. Aanvankelijk let de patiënt niet op veranderingen in het algehele welzijn, verwijzend naar verkoudheid. De eerste tekenen van longontsteking karakteriseren het getijdenstadium, dat wordt vertegenwoordigd door migraineaanvallen en ernstige koude rillingen. Aanvullende symptomen worden hieronder weergegeven:

  • zwakte van de ledematen (gevoel bij "natte voeten");
  • kleine temperatuurschendingen;
  • droge hoest;
  • kortademigheid;
  • periodieke getijden, die wordt vervangen door een staat van koud zweet.

Specifieke symptomen bij longontsteking

Wanneer een patiënt gedurende lange tijd niet reageert op veranderingen in de algemene toestand, neemt het verloop van de pathologie alleen maar toe. Als de eerste tekenen van longontsteking bij volwassenen de prestaties verminderen, maar ze laten u de ziekte op uw voeten dragen, dan worden de specifieke symptomen van de ziekte een sterk argument voor de onmiddellijke ziekenhuisopname van de klinische patiënt. Dit is:

  • hoge koorts, koorts met mogelijke hallucinaties;
  • hoesten met bloedstrepen tijdens de scheiding van sputum;
  • ophoping van koolstofdioxide in het bloed, verstoorde pulmonaire weefselgasuitwisseling;
  • langdurig niezen;
  • toenemende pijn in het hoofd;
  • vermindering van fysieke activiteit, constante vermoeidheid.

Extrapulmonaire syndromen voor longontsteking

Het is belangrijk op te merken dat dit een infectieziekte is die wordt veroorzaakt door een verhoogde activiteit van pathogene flora. Dit kan de schimmel-, virale, bacteriële, gemengde en mycoplasmale aard van de pathologie zijn, maar artsen sluiten de verhoogde activiteit van andere gevaarlijke pathogenen die niet klinisch zijn onderzocht niet uit. Nadat de eerste tekenen van pneumonie zijn opgemerkt, kan de patiënt de ontwikkeling van dergelijke extrapulmonale complicaties voorkomen als:

  • hartfalen;
  • myocarditis, endocarditis;
  • infectieuze toxische shock;
  • symptomen van bloedarmoede met ijzertekort;
  • meningoencephalitis en meningitis.

Hoe manifesteert pneumonie zich bij bilaterale ontsteking

Niet alle patiënten weten thuis longontsteking te bepalen, dus u moet niet met uw gezondheid experimenteren en het pathologische proces starten. Anders sluiten artsen de ontsteking van het vitale orgaan aan beide kanten niet uit. Als bilaterale pneumonie vordert, worden hieronder de volgende symptomen beschreven:

  • blauwe lippen, vingertoppen;
  • zware, verwarde ademhaling;
  • continue droge hoest met sputum;
  • kortademigheid, zwakte in het hele lichaam;
  • gebrek aan eetlust.

Als bilaterale pneumonie vordert, beginnen de symptomen bij volwassenen met een koorts die hoger is dan 38,5 graden. De patiënt begint koorts te krijgen, de ziekte vordert, vereist onmiddellijke reanimatiemaatregelen. De klinische uitkomst is volledig afhankelijk van hoe snel de patiënt en zijn onmiddellijke omgeving reageren op tekenen van pneumonie bij een volwassene.

Syndromen voor pneumonie van verschillende typen

Als de symptomen van een longziekte duidelijk zijn, is het problematisch om de aard van de pathogene infectie in de ziekenhuisomstandigheden te bepalen. Een traag pathologisch proces compliceert alleen het klinische beeld en de ziekte kan binnenkort een al ongeneeslijke chronische vorm krijgen. Om complicaties te voorkomen, is het belangrijk om de manifestatie van pneumonie te kennen voor een bepaalde aard van het pathologische proces.

De symptomen bij volwassen virale pneumonie zijn als volgt:

  • hoge koorts;
  • progressieve rhinitis, conjunctivitis;
  • droge hoest;
  • pijn van lymfeklieren;
  • misselijkheid, gebrek aan eetlust, minder vaak - braken.

Symptomen van bacteriële pneumonie bij volwassenen zijn:

  • koorts;
  • hoesten met geel slijm;
  • pijn op de borst;
  • symptomen van hypertensie bij volwassenen;
  • gebrek aan eetlust, gewichtsverlies.

Symptomen van longontsteking tijdens de volwassenheid zijn als volgt:

  • droge hoest, spierpijn;
  • de aanwezigheid van strepen bloed in sputum;
  • het openen van een abces, het uitspreiden van pus in het borstvlies;
  • pijn van lymfeklieren;
  • cardiovasculair falen.

Tekenen van pneumonie in de volwassen mycoplasmale aard zijn vergelijkbaar met de schimmelvorm, vereisen onmiddellijke medische participatie, diagnose. Voor een gemengde variant van de ziekte zijn symptomen van ARVI, griep en verkoudheid aanwezig, maar komen in een gecompliceerde vorm voor. De ziekte is nodig om eerst te bepalen en vervolgens over te gaan tot onmiddellijke behandeling met antibiotica.

Wat zijn de symptomen van pneumonie van verschillende vormen

Als een ziekte wordt vermoed, is eerst een differentiële diagnose vereist. Als we de belangrijkste symptomen van pneumonie bij volwassenen classificeren, kunnen we atypische, interstitiële, lobaire en focale (bronchopneumonie) vormen van deze ziekte onderscheiden. De klinische uitkomst is volledig afhankelijk van de precieze definitie van het ziektebeeld. De volgende details de symptomen van pneumonie bij volwassenen met een vorm van de ziekte.

Bij een atypische vorm van pneumonie bij een volwassene treden de volgende tekenen van pathologie op:

  • vaak voor patiënten manifestaties van een verkoudheid, ARVI, griep;
  • de resterende symptomen zijn afhankelijk van de aard en activiteit van de ziekteverwekker.

De focale vorm van de ziekte heeft de volgende symptomen in het lichaam van een volwassen patiënt:

  • bepaalde secties van de longblaasjes en de aangrenzende bronchi zijn betrokken;
  • traag pathologisch proces in een vroeg stadium, herinnerend aan symptomen van SARS;
  • hoge temperatuur van 38 graden;
  • sputum met vermenging van gal, pus, slijm;
  • acrocyanosis, cyanose;
  • paroxysmale pijn op de borst;
  • uitgesproken kortademigheid.

Croupous pneumonia bij volwassenen manifesteert zich in het lichaam met de volgende symptomen:

  • lichaamstemperatuur tot 40 graden;
  • pijn achter het borstbeen snijden;
  • algemene zwakte, pijn overal;
  • onproductieve hoest met roestig sputum;
  • fijne bubbelende rales;
  • aanhoudende koorts;
  • blozen van de huid van de vingers, lippen, wangen.

De interstitiële (verborgen) vorm van de kenmerkende ziekte komt tot uiting in de volgende veranderingen in het algemene welzijn:

  • verhoogde dyspneu en hoest;
  • pijn in de gewrichten en spieren;
  • gebrek aan bronchiale obstructie;
  • pulmonale hypertensie;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • gebrek aan temperatuur en sputum met bloed.

Hoe longontsteking te identificeren

Bij de eerste tekenen van ziekte is het belangrijk om dringend een volledige diagnose in een ziekenhuis in te vullen. Dit is een geldige methode, hoe ontsteking van de longen bij volwassenen te herkennen en onmiddellijk door te gaan naar intensieve therapie. Het differentiëren van de diagnose is zeer problematisch, zodat artsen hun toevlucht nemen tot een uitgebreid klinisch onderzoek, dat een aantal laboratoriumbloedonderzoeken omvat. Verplichte medische maatregelen die de patiënt nodig heeft, worden hieronder weergegeven:

  1. De methode van palpatie op het kantoor van de dokter voor palpatie van gecomprimeerd longweefsel. Aan de aangedane zijde begint de stem van de patiënt te beven, waardoor de gebruikelijke toon enigszins verandert.
  2. X-ray onderzoek. De methode helpt om de laesies van het longweefsel, hun aantal, specificiteit, structuur en prevalentie van het broncho-pulmonaire systeem te bepalen.
  3. Bronchoscopie. Een invasieve diagnostische methode in gecompliceerde klinische beelden, die de samenstelling van de afscheidingen uit de luchtwegen van de patiënt bestudeert.
  4. Echografie van de pleuraholte, echocardiografie. De methode helpt om de pleurale effusie te bepalen.
  5. Algemene bloed- en urinetests. Bovendien doet het geen kwaad om een ​​laboratoriumtest voor HIV uit te voeren.
  6. Kanalisatie van sputum. Deze methode bepaalt de individuele gevoeligheid voor antibiotica om het veilige intensieve zorgregime nauwkeurig te bepalen.

Symptomen en behandeling van pneumonie bij volwassenen

Longontsteking is een acuut infectieus-ontstekingsproces dat de longblaasjes en -weefsels aantast. De ziekte kan zich in een latente vorm voordoen, dus het is erg belangrijk om de vroege symptomen van longontsteking bij volwassenen en kinderen te herkennen en op tijd contact op te nemen met het ziekenhuis.

redenen

Longontsteking wordt als een van de meest voorkomende ziekten beschouwd. Ondanks het feit dat moderne behandelingsmethoden een succesvolle behandeling van ontstekingen zijn, is het erg belangrijk om tijdig passende maatregelen te nemen. Lopende pathologiestadia zijn meestal dodelijk.

Meestal vindt infectie van volwassen patiënten plaats via druppeltjes in de lucht. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een zwak immuunsysteem: een afname van de afweer van het lichaam leidt tot de activering en reproductie van pathogene bacteriën en het optreden van ontstekingsprocessen.

Virussen dragen ook bij aan de verspreiding van bacteriële flora. Bovendien kunnen microben de luchtwegen binnendringen wanneer een vreemd lichaam de mond en keelholte binnendringt. In zeldzame gevallen kunnen ziekteverwekkers door andere bloedvaten via de bloedsomloop passeren.

De meest voorkomende ontsteking provoceert bacteriën:

  • pneumokokken;
  • streptokokken;
  • mycoplasma;
  • chlamydia;
  • Legionella;
  • hemophilus bacillus;
  • stafylokokken;
  • enterobacteriën enzovoort.

De oorzaken van de ontwikkeling van ontsteking in het longweefsel bij volwassenen kunnen zijn:

  • complicaties na virale ziekten - SARS, griep, verkoudheid, wanneer een persoon een verzwakt immuunsysteem heeft;
  • onderkoeling. Onder ongunstige omstandigheden, zoals langdurige blootstelling aan koude, faalt de immuniteit, wat leidt tot het verschijnen van een ontstekingsproces;
  • verschillende longziekten - bronchiale astma, obstructie;
  • blootstelling aan giftige dampen, straling, gas.

Minder vaak kan ontsteking optreden als gevolg van het gebruik van kunstmatige longventilatie, algemene anesthesie.

Risicofactoren bij volwassen vrouwen en mannen zijn:

  • chronische stress, uitputting van het lichaam;
  • onevenwichtige voeding, gebrek aan voeding van vlees, vis, fruit en groenten;
  • zwak immuunsysteem, waardoor de eigen krachten van het lichaam afnemen;
  • neiging tot frequente verkoudheid;
  • misbruik van slechte gewoonten, roken, alcoholisme;
  • chronische hart- en nierziekte;
  • oncologische tumoren;
  • HIV-infectie;
  • gevorderde leeftijd. Leeftijdsgebonden veranderingen veroorzaken verslechtering van het immuunsysteem, wat leidt tot een bijzonder ernstig beloop van longontsteking bij ouderen.

Wat is longontsteking

Tegenwoordig is longontsteking verdeeld in de volgende vormen:

  • poliklinische. Veel voorkomende type pathologie;
  • ziekenhuis. Het ontwikkelt zich wanneer de patiënt 72 uur in het ziekenhuis verblijft;
  • atypisch. Komt voor als gevolg van de actie van atypische microflora;
  • immunodeficiëntie. Het wordt waargenomen bij personen met een HIV-infectie.

Afhankelijk van de oorsprong van de ontsteking, is de pathologie:

  • viraal;
  • bacteriële;
  • schimmel;
  • mycoplasma;
  • gemengd.

Bovendien treedt longontsteking op bij licht, matig en ernstig. Het verschilt ook in het ontwikkelingsmechanisme:

  • primair. Het komt voor als een onafhankelijke ziekte;
  • secundair. Het is een complicatie van andere ziekten;
  • aspiratie. Gediagnosticeerd met de penetratie van vreemde voorwerpen in de bronchiën;
  • Postoperatieve. Het wordt gevormd tijdens chirurgische ingrepen aan het longkanaal;
  • posttraumatische. Het ontwikkelt als een gevolg van borstletsel.

Door de aard van het verloop van de ziekte kan zijn:

Volgens de lokalisatie van het ontstekingsproces is de ziekte:

  • linkszijdig;
  • sided;
  • in twee richtingen.

Wat zijn de symptomen van longontsteking?

Het herkennen van longontsteking bij volwassenen alleen is vrij moeilijk: de vroege manifestaties van de ziekte zijn meestal mild.

De belangrijkste symptomen kunnen hoesten en pijn op de borst zijn. Daarnaast zijn er de eerste tekenen van pneumonie bij een volwassene, waarvan kan worden vermoed dat ontstekingsverschijnselen optreden:

  • chronische hoest. Aanvankelijk kan het droog zijn, met de progressie van de ziekte, de hoest wordt productief, met purulente gele afscheidingen;
  • langdurige kou zonder verbetering;
  • gebrek aan effect na het innemen van antipyretica;
  • pijn bij hoesten in borstbeen en rug;
  • moeite met ademhalen;
  • bleke huid;
  • verlies van kracht, lethargie, zwakte in de benen;
  • toegenomen zweten;
  • verlies van eetlust;
  • het uiterlijk van warmte.

In de klassieke vorm treedt ontsteking bij volwassen patiënten op bij een temperatuur van 39-40 ° C. Atypische vormen van pathologie worden gekenmerkt door lichte koorts - tot 37,5 ° C.

Wat is longontsteking bij volwassenen?

In sommige gevallen kan het klinische beeld wazig zijn, zonder de ontwikkeling van karakteristieke symptomen en temperatuur. Dit maakt de ziekte echter niet minder bedreigend.

Een van de symptomen van de ziekte kan algemene malaise zijn, die zonder speciale redenen is ontstaan. In dit geval moet de patiënt een bloed- en urinetest ondergaan om röntgenonderzoek te voorkomen en een arts te raadplegen.

Het is erg belangrijk om longontsteking te onderscheiden van de gewone griep of verkoudheid. In de vroege stadia zijn veel patiënten niet op de hoogte van de ziekte, die een slechte gezondheid, perioden van pijn in het hoofd en koude rillingen verklaart.

Als u de eerste tekenen van longontsteking negeert, zal de ziekte beginnen te vorderen;

  • temperatuur bereikt hoge verhogingen - 38 ° C en hoger, kan gepaard gaan met koorts syndroom en zelfs hallucinaties;
  • bij hoesten worden bloedstroken waargenomen in sputum;
  • longventilatie van de patiënt verergert, aanhoudende pijn in het hoofd, veelvuldig niezen;
  • chronische vermoeidheid leidt tot een sterk verlies van kracht.

De volgende symptomen kunnen een verdenking veroorzaken van een bilateraal ontstekingsproces in het longkanaal:

  • blauwe lippen;
  • moeite met ademhalen, ernstige kortademigheid;
  • langdurige hoest;
  • verlies van eetlust, verslechtering van de prestaties.

Meestal begint een bilaterale ontsteking met een hoge temperatuur - meer dan 38,5 ° C en gaat gepaard met koorts.

In het virale type pathologie kunnen een loopneus, conjunctivitis, pijn in de lymfeklieren, misselijkheid of, in zeldzame gevallen, braken, de symptomen vergezellen.

Bacteriële pneumonie komt voor in combinatie met een verhoogde bloeddruk, slechte eetlust, gewichtsverlies en hoesten met geel slijm.

diagnostiek

Bij de eerste verdenking van een longontsteking bij een patiënt wordt een bloedtest uitgevoerd, die eventuele veranderingen in het lichaam zal aantonen. Een van de indicatoren is een toename van het niveau van ESR, evenals leukocyten, waarvan het aantal toeneemt in de aanwezigheid van een pathologisch proces. Wanneer het lymfocytenniveau wordt overschreden, heeft de ziekte een viraal karakter, neutrofielen - bacterieel.

Daarnaast zullen de volgende onderzoeken helpen bij het diagnosticeren van pathologie:

  • Biochemische analyse van bloed. Het helpt afwijkingen in de werking van andere interne systemen (lever, nier, hart) op te sporen en mogelijke complicaties te elimineren.
  • Om de functionaliteit van het broncho-pulmonaire systeem te beoordelen, wordt bloedgasanalyse uitgevoerd.
  • Om de conditie van het longkanaal te beoordelen, kunt u röntgenfoto's of computertomografie gebruiken.
  • Hiermee kunt u de ziekteverwekker identificeren en de gevoeligheid voor sputumonderzoek door antibiotica bepalen.

Daarnaast kan de arts aanvullende diagnosemethoden voorschrijven - bloedonderzoek op antilichamen, biopsie, tracheobronchoscopie.

Hoe te behandelen

Therapie van pneumonie wordt uitgevoerd door huisartsen en therapeuten. In milde vorm wordt een behandeling in het ziekenhuis aanbevolen voor volwassenen, een matige en ernstige infectie vereist ziekenhuisopname.

De belangrijkste behandelmethode van de ziekte is het gebruik van antibiotica, die worden geselecteerd op basis van de resultaten van de tests. Als tijd echter over het hoofd wordt gezien en onmiddellijke antibiotische therapie vereist is, worden middelen met een breed scala aan therapeutische activiteit gebruikt.

Antimicrobiële geneesmiddelen worden geselecteerd met inachtneming van:

  • leeftijd van de patiënt;
  • geassocieerde ziekten;
  • type pathologie;
  • ernst van de symptomen.

In het geval van een milde ziekte hebben penicillinegeneesmiddelen, macroliden, cefalosporinen (Flemoklav, Azithromycin, Ceftriaxon) de voorkeur. In het geval van ernstige - een combinatie van verschillende middelen wordt aanbevolen - macroliden, fluoroquinolonen, cefalosporinen. De duur van het gebruik van geneesmiddelen wordt bepaald door de behandelende arts, maar de duur mag niet korter zijn dan 10 dagen.

Als na 3 dagen na inname van het geneesmiddel geen positieve dynamica wordt waargenomen, wordt het behandelingsregime herzien.

  • Om de effectiviteit van antibacteriële behandeling te verhogen, kunnen antivirale middelen (Arbidol, Tamiflu) worden gebruikt.
  • Wanneer schimmelinfecties antischimmelmiddelen worden getoond, bijvoorbeeld Diflucan. Het geneesmiddel wordt geselecteerd na het bepalen van het type sporen.
  • Om de drainage van de bronchiën te herstellen, worden Berodual, Atrovent, Euphyllinum, Bioparox-spray gebruikt.
  • Om het immuunsysteem gebruikt immunoglobuline, interferon te herstellen.

Om symptomen te verlichten, schrijft u in:

  • mucolytische middelen die de extractie van sputum vergemakkelijken: Ambrohexal, Ambrobene, Fluimucil, Fluditec;
  • antipyretische en analgetische middelen - Ibuklin, Paracetamol, Ibuprofen;
  • bij ernstige intoxicatie is de detoxificatietherapie geïndiceerd met natriumchloride, glucose;
  • met spasmen en stikken bronchusverwijdende middelen in inademing en aërosolen (Ipratropium bromide, Salbutamol);
  • in geval van ernstige infectie, evenals in afwezigheid van de effectiviteit van de hoofdbehandeling, worden hormonale geneesmiddelen voorgeschreven - glucocorticosteroïden (Pulmicort), evenals de verwijdering van pus met behulp van chirurgie.

In andere gevallen is ziekenhuisopname en reanimatie vereist.

De volgende fysieke procedures bevorderen het herstel:

  • inhalatie;
  • ultraviolet licht;
  • elektroforese;
  • massage;
  • therapeutische oefening;
  • ademhalingsoefeningen.

Fysiotherapie zal de algehele conditie van het lichaam versterken en het proces van herstel van de werking van de longen versnellen.

Patiënten zien therapietrouw op bedrust, blijven warm en elimineren tocht. De ruimte moet systematisch worden geventileerd en ontsmet. Het dieet van volwassen patiënten moet een grote hoeveelheid vocht bevatten: dit zal de intoxicatie helpen verlichten.

Het is verboden om zout voedsel te gebruiken: zout kan vochtretentie in het lichaam en de verschijning van wallen veroorzaken. Patiënten moeten alcoholhoudende dranken en roken opgeven, omdat slechte gewoonten de prognose verslechteren.

complicaties

Complicaties van de pathologie kunnen niet alleen ontstaan ​​door de ziekte zelf, maar ook door het innemen van de medicijnen.

De gevolgen van het ontstekingsproces in het longkanaal kunnen zijn:

  • ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie;
  • pleuritis;
  • abces;
  • longoedeem;
  • bloedvergiftiging, sepsis.

Als een volwassen patiënt zich aan het aanbevolen behandelingsregime houdt, worden negatieve effecten na een ziekte meestal niet waargenomen.

het voorkomen

Om pathologie te voorkomen, moeten volwassenen en kinderen zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • Weiger vaccinaties niet. Vaccinatie van personen met een zwakke immuniteit, evenals personen die vatbaar zijn voor pulmonaire pathologieën, zullen infecties met influenza en ARVI helpen voorkomen.
  • Tijdige behandeling van chronische infecties - sinusitis, cariës, faryngitis, amandelontsteking. Deze ziekten provoceren de groei van pathogene micro-organismen en verzwakken de immuunstatus.
  • Het is noodzakelijk om verkouden te verwijderen: virussen die respiratoire pathologieën veroorzaken veroorzaken vaak longontsteking. Om dit te doen, moet u de aanbevelingen van de arts volgen, antivirale middelen innemen, veel water drinken. Nadat de symptomen zijn verdwenen, moeten bloed en urine worden gediagnosticeerd om de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten.
  • Vermijd interactie met mogelijke bronnen van het virus. Tijdens een epidemie moet je een gaasverband gebruiken, geen overvolle plaatsen bezoeken en oxolinische zalf aanbrengen.

Onder de voorwaarde van tijdige behandeling in een medische instelling vormt longontsteking geen gevaar voor het leven van een volwassene. Daarom is het uiterst belangrijk voor alarmerende symptomen om geen kostbare tijd te verliezen en zo snel mogelijk met een adequate therapie te beginnen.

Hoe de symptomen van pneumonie te bepalen in het vroege stadium van de ziekte

Longontsteking of pneumonie is een virale ziekte die tot ernstige gevolgen en de dood kan leiden. Om longontsteking op tijd te identificeren en de behandeling te starten, is het noodzakelijk om de symptomen ervan tijdig te herkennen en een passende diagnose te stellen. Welke tekenen wijzen op de ontwikkeling van een longontsteking en hoe onderscheidt deze zich van andere aandoeningen van de ademhalingsorganen?

De eerste tekenen van longontsteking

Longontsteking heeft een infectieus karakter en ontwikkelt zich als gevolg van pathogene micro-organismen die de longen binnendringen - meestal bacteriën, soms virussen en schimmels. Ze veroorzaken een ontstekingsproces, dat wordt gekenmerkt door de opeenhoping van vocht in het lumen van de longblaasjes en het verschijnen van bepaalde symptomen.

De meest gebruikelijke manier om ziekteverwekkers in het lichaam binnen te komen, is door de lucht, wanneer bacteriën en virussen vrijkomen wanneer de drager hoest of niest en de nasofarynx van een gezond persoon binnengaat. Minder vaak voorkomend is infectie door de hematogene route (in geval van infectie van het bloed en andere infectieziekten) en endogene infectie - micro-organismen die in de nasopharynx leven, worden geactiveerd en worden de oorzaak van het ontstekingsproces.

HELP! In de regel zijn pathogenen van pathologische processen in de longen bij volwassenen streptokokken en mycoplasma's die aanwezig zijn op de huid en in de luchtwegen; bij ouderen wordt de streptokokkenvorm van de ziekte meestal gediagnosticeerd;

De ernst van de symptomen en tekenen van pneumonie in het beginstadium hangt af van de ziekteverwekker, de gezondheid, de leeftijd en de kenmerken van het menselijk lichaam. Soms begint longontsteking acuut, met een sterke verslechtering van het welbevinden, en zoals in sommige gevallen bij volwassenen kan het zich gedurende enkele dagen of weken ontwikkelen. Typisch, longontsteking begint met de volgende symptomen:

  • hoest van elke aard (frequent, zeldzaam, droog, nat), die niet verdwijnt en gedurende meerdere dagen toeneemt;
  • de temperatuur stijgt naar een willekeurig aantal - het kan een hoge koorts (39-40 graden) of een lange subfebrile temperatuur (37-37,5 graden) zijn;
  • kortademigheid, kortademigheid;
  • verminderde werkcapaciteit, gevoel van vermoeidheid en zwakte;
  • heesheid;
  • loopneus en ongemak in de keel;
  • verwarring;
  • verlies van eetlust, misselijkheid, diarree.

De incubatietijd van een longontsteking in een vroeg stadium is 2-4 dagen, tijdens welke de eerste tekenen ontstaan ​​- onmiddellijk na hun verschijning moet u uw arts raadplegen om onaangename gevolgen te voorkomen.

Zoals blijkt uit een volwassene

Ontsteking van de longen bij volwassenen ontwikkelt zich in de regel als gevolg van hypothermie, verminderde immuniteit of tegen de achtergrond van andere infectieziekten (griep, bronchitis, enz.).

Het belangrijkste symptoom van de ziekte bij volwassenen is in dit geval intense hoest, soms droog, maar meestal productief, met sputumscheiding. Het slijm is dik, vergelijkbaar met pus of heeft een bruine tint, soms bloederige strepen of bloedverontreinigingen.

De resterende symptomen treden op bij hoesten of verschijnen iets later - ze omvatten koorts, pijn op de borst, koude rillingen, oppervlakkige ademhaling, verhoogde hartslag, enz.

Ontsteking van de longen bij volwassenen kan zich op verschillende manieren manifesteren, maar artsen identificeren 4 hoofdscenario's.

  1. Longontsteking begint met de manifestatie van een gemeenschappelijke acute luchtweginfectie of griep - hoge koorts, zwakte en zwakte, waarna hoest wordt toegevoegd, eerst droog en dan met sputum. De patiënt voelt hevige koude rillingen, pijn in het borstbeen of aan de rechterkant, kortademigheid en een gebrek aan lucht.
  2. Begin van de ziekte wordt gekenmerkt door een lichte temperatuurstijging (tot 37-37,5 graden), hoest met sputum, wat gepaard gaat met piepende ademhaling in de borst, zwakte, hoofdpijn.
  3. Bij asymptomatische pneumonie zijn hoesten, koorts en andere soortgelijke symptomen afwezig - een lichte ongesteldheid kan worden gevoeld, wat wordt gezien als tekenen van overwerk. De ziekte wordt ontdekt door toeval, tijdens routinematig onderzoek van het lichaam en het uitvoeren van fluorografie.
  4. In het geval van een langdurige aard van de ziekte, worden perioden van remissie afgewisseld met recidieven - tijdens remissie wordt bij patiënten alleen een droge hoest waargenomen en bij verergering van pneumonie treden koorts, hoest met sputum en pijn op de borst op.

Het is moeilijk om longontsteking te onderscheiden van andere aandoeningen van het ademhalingssysteem, maar het kan vermoed worden wanneer een sterke hoest met sputum optreedt, die voortdurend toeneemt en gepaard gaat met koorts, koude rillingen, zwakte en andere symptomen. Een specifiek teken van een beginnende pathologie is het onvermogen om diep adem te halen (wanneer iemand probeert in te ademen met een volle borst, voelt iemand pijn, of hij begint een hoestaanpassing te krijgen). Het is onmogelijk om een ​​diagnose uitsluitend te stellen aan de hand van uiterlijke tekens - om het ontstekingsproces te identificeren, moet een geschikte diagnose worden gesteld.

BELANGRIJK! De verschijnselen van pneumonie worden grotendeels beïnvloed door het type pathogeen: de meest complexe vormen van de ziekte worden veroorzaakt door het H1N1-influenzavirus en legionella, die worden gekenmerkt door een ernstig beloop en ernstige complicaties.

Oudere mensen

Longontsteking bij mensen van middelbare leeftijd is een veel voorkomend verschijnsel, aangezien het werk van het ademhalings- en immuunsysteem met de leeftijd verslechtert, en het lichaam kwetsbaar wordt voor infectieuze en virale ziekten.

De ziekte begint meestal met hoesten, maar in dit geval is het niet nat, maar droog, soms met een kleine hoeveelheid sputum.

Bij patiënten met comorbiditeit (ziekte van Alzheimer, aandoeningen na een beroerte) of een ernstig verzwakt organisme is de hoestreflex vaak depressief, waardoor dit symptoom vaak ontbreekt.

Een van de kenmerkende tekenen van longontsteking bij ouderen is ernstige kortademigheid, die optreedt na geringe inspanning of in rust. Koorts treedt in dit geval op bij 75-80%, maar soms komt pneumonie voor op de achtergrond van normale of lage temperatuur.

Soms begint de ziekte met stoornissen van het zenuwstelsel - apathie, constante vermoeidheid en slaperigheid, verlies van eetlust en interesse in de wereld en urine-incontinentie, die wordt aangezien voor tekenen van leeftijdsgerelateerde dementie. Een andere manifestatie van longontsteking bij ouderen is de verergering van bepaalde chronische ziekten, waaronder diabetes, hartfalen, enz.

De afwezigheid van het klassieke beeld van pneumonie (productieve hoest, hoge koorts) bij oudere patiënten is een prognostisch ongunstig teken, compliceert de diagnose en leidt vaak tot ernstige complicaties.

BELANGRIJK! Een bijzonder gevaar van pneumonie op volwassen leeftijd is wanneer het zich ontwikkelt in bedlegerige patiënten, mensen met cardiovasculaire pathologieën, emfyseem, tekenen van COPD, omdat er een hoog risico is op longoedeem.

adolescenten

De oorzaken van de ontwikkeling van pneumonie in de adolescentie verschillen niet van de redenen waarom de ziekte bij volwassenen voorkomt - blootstelling van pathogene micro-organismen aan de luchtwegen, overkoelen van het lichaam, verminderde immuniteit, enz.

Symptomen die moeten worden aangepakt zijn onder meer: ​​hoest, meestal droog, of met een kleine hoeveelheid roestig sputum;

  • plotselinge verslechtering van de gezondheid;
  • een sterke stijging van de temperatuur tot 38-39 graden;
  • het verschijnen van kortademigheid, kortademigheid;
  • pijn op de borst, die toeneemt met hoesten en diep ademhalen;
  • gevoel van apathie, vermoeidheid en machteloosheid;
  • overmatig zweten, vooral 's nachts.

De symptomen van pneumonie bij adolescenten zijn grotendeels afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte - de streptokokken- en stafylokokken vormen een sterke hoest, laaggravende koorts, zwakte en pijn op de borst. Ontsteking van de longen van de virale etiologie wordt gekenmerkt door plotselinge koorts (temperatuurstijging tot 39 graden en hoger), slopende hoest met schuimend sputum en bloederige aderen, zwakte.

Atypische pneumonie (veroorzaakt door legionella, chlamydia, mycoplasma's) gaat gepaard met koorts en koude rillingen, pijn in spieren en gewrichten, ernstig zweten, bleking van de huid.

HELP! Ontsteking van de longen bij adolescenten (13, 14, 15, 16, 17 jaar) komt in een minder ernstige vorm voor met milde symptomen dan bij volwassenen en ouderen, en heeft in de meeste gevallen een gunstige prognose. De uitzondering is longontsteking bij kinderen met een ernstig verzwakt lichaam en immuundeficiëntie.

Kenmerken van verschillende soorten van de ziekte

Er zijn verschillende vormen van pneumonie, die elk worden gekenmerkt door een specifiek klinisch beeld en de ernst van de symptomen.

  1. Acute vorm. Het begint plotseling (soms ontwikkelen zich tekenen gedurende meerdere uren) met hoge koorts, hevige koude rillingen en hoest, zwakte en soms stupefaction. Met een tijdige diagnose is het goed te behandelen, maar in de afwezigheid van therapie veroorzaakt ernstige complicaties.
  2. Chronische longontsteking. In deze vorm zijn het pathogeen van de ziekte en de focus van ontsteking constant aanwezig in het lichaam en treden op onder gunstige omstandigheden (verzwakking van het immuunsysteem, hypothermie, enz.). Tijdens remissie voelen patiënten zich normaal, maar tijdens exacerbaties ontwikkelen zich symptomen die lijken op klassieke longontsteking. Meestal wordt de chronische vorm van de ziekte waargenomen bij rokers en mensen met verminderde immuniteit.
  3. Lobaire vorm. Het beïnvloedt het grootste deel van de long en kan, naast symptomen van het ademhalingssysteem en koorts, zijpijnen, roodheid van de huid in de nek en blauwe nasolabiale driehoek veroorzaken, met ernstige intoxicatie zijn er bewustzijnsverlies en waanideeën.
  4. Focale ontsteking. De laesies bevinden zich in afzonderlijke segmenten van de longen en de luchtwegen, de symptomen zijn niet zo uitgesproken als in de lobaire vorm - er is lichte koorts, hoest (eerst droog, dan nat), zwakheid en apathie.

Wat zijn de verschillen met bronchitis

Ontsteking van de longen en bronchitis - aandoeningen van het ademhalingssysteem, die een soortgelijk klinisch beeld hebben, en het is heel moeilijk om ze van elkaar te onderscheiden, uitsluitend op basis van de symptomen. Wat is het verschil tussen bronchitis en longontsteking:

  • in 90% van de gevallen heeft bronchitis virale etiologie en pneumonie - bacterieel;
  • met bronchitis, is er een lichte toename in temperatuur en met longontsteking - ernstige koorts (tot 38-39 graden);
  • sputum met bronchitis heeft meestal een lichte schaduw en met longontsteking - groenachtig of roestig - kunnen er bloedstaarten verschijnen;
  • bij het luisteren naar de borst bij patiënten met bronchitis, zijn droge rales te horen, bij mensen met longontsteking - vochtig.

BELANGRIJK! Alleen een arts kan de ene vorm van de ziekte van een andere onderscheiden, en de juiste therapie voorschrijven, daarom, als de symptomen zich ontwikkelen, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een medische instelling.

Bij een atypisch verloop van de eerste of tweede ziekte kunnen ze alleen van elkaar worden onderscheiden met behulp van een uitgebreide diagnose.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen voor verdenking op longontsteking bij volwassenen zijn:

  • Extern onderzoek van de patiënt, verzameling van anamnese en klachten, luisteren naar de borst;
  • Radiografie van de borstkas is de meest informatieve manier om inflammatoire processen in de longen te identificeren (kenmerkende verdonkering verschijnt op de foto's in gebieden met weefselbeschadiging en andere tekenen van de ziekte);
  • Bloed-, urine- en sputumtests worden uitgevoerd om het ontstekingsproces in het lichaam te bepalen (verhoogde niveaus van leukocyten en ESR), evenals de veroorzaker van longontsteking en de gevoeligheid voor antibiotica;
  • Een fibrobronchoscopie, CT-scan en MRI van de borstkas zijn nodig wanneer het onmogelijk is om een ​​precieze diagnose van longontsteking te maken op basis van de hierboven genoemde methoden.

BELANGRIJK! Alleen een arts kan een diagnose stellen op basis van een complexe diagnose, omdat het klinisch beloop van pneumonie niet alleen op bronchitis kan lijken, maar ook op andere aandoeningen van het ademhalingssysteem (longontsteking van de longen, bronchopneumonie, COPD, enz.).

behandeling

Ongecompliceerde pneumonie bij volwassenen en adolescenten kan op poliklinische basis (thuis) worden behandeld, maar oudere patiënten, evenals patiënten met een ziekte die gepaard gaat met ernstige symptomen en bijkomende pathologieën, worden in het ziekenhuis opgenomen.

Meestal heeft pneumonie een bacteriële oorsprong, dus wordt het behandeld met antibiotica - meestal met breed-spectrum medicijnen. Als de ziekte werd veroorzaakt door virussen of schimmels, wordt de juiste antivirale en antischimmel therapie aan de patiënt voorgeschreven. Bovendien worden geneesmiddelen gebruikt voor symptomatische therapie - koortswerende, slijmoplossend en pijnstillers die de temperatuur verlagen, hoest en pijn verlichten.

Samen met medicamenteuze behandeling hebben patiënten bedrust, voedsel met eiwitten en vitaminen, veel warme dranken, het nemen van vitamines en immunostimulerende medicijnen nodig. Om het effect van therapie te verbeteren, worden therapeutische methoden aanbevolen - elektroforese, inhalatie, massage, magnetische therapie, etc. Folkmedicijnen kunnen alleen worden gebruikt als aanvulling op de hoofdtherapie die door een arts is voorgeschreven, anders kan de toestand van de patiënt alleen maar erger worden.

Handige video

Lees meer over de symptomen van longontsteking in de onderstaande video:

Longontsteking is een ernstige ziekte die, indien onbehandeld, ernstige complicaties kan veroorzaken en soms zelfs dodelijk kan zijn. Om onaangename gevolgen te voorkomen, moet u zich niet bezighouden met zelfbehandeling of de ziekte negeren - als de eerste symptomen optreden, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen.