Hoeveel weken ontwikkelt reuma zich na een zere keel?

Dit nummer is gewijd aan een enorme hoeveelheid literatuur en internetsites. Laten we kort stilstaan ​​bij individuele punten, die, naar ons idee, van zeker belang zijn voor een uniforme benadering van analyse.

Trusso geloofde dat er een speciale "reumatische" keelpijn was met karakteristieke diffuse hyperemie van de keelholte mucosa, zwelling van het zachte gehemelte en scherpe pijnen bij het slikken. Hij merkte op dat met zo'n zere keel binnen 3-4 dagen de beschreven verschijnselen verdwijnen en polyartritis oplaait. Sindsdien is een enorm aantal waarnemingen gedaan door clinici uit vele landen. Berichten over de directe verbinding van reuma met angina werden gevolgd door twijfels en zelfs volledige ontkenning van dit verband. G. M. Malkov bijvoorbeeld, zei in zijn docent-lezing aan de Military Medical Academy direct: ". de belangrijkste infectieroute bij gewrichtsreuma zijn de amandelvormige klieren. " En N. A. Karpov beweert dat een zere keel een manifestatie is, geen oorzaak van reuma.

Op dit moment is er zoveel overtuigend bewijs van streptokokken etiologie van reuma opgelopen, en daarom, van de algemene etiologie van angina en reuma, is er nauwelijks enige reden om te twijfelen aan de waarde van angina bij de ontwikkeling van de laatste.

Wat is dit bewijs?

Vaak wordt de aanval van reuma voorafgegaan door een zere keel. Je zou tegen dit argument kunnen argumenteren, zoals N. A. Karpov, dat ze zeggen dat deze keelontstekingen speciaal zijn, "reumatisch" en geen oorzaak zijn, maar een manifestatie van reuma. Deze conclusie wordt echter weerlegd door de epidemiologie van reuma. Veel auteurs hebben onmiddellijk na een epidemie van keelpijn epidemische uitbraken van reuma vastgesteld. Een parallellisme van zelfs verscheidene streptokokkeninfectieziekten (tonsillitis, roodvonk, erysipelas en reuma) wordt opgemerkt.

Een andere L. S. Girshberg beschreef een uitbarsting van angina bij Smolensk-studenten, gevolgd door een massale ziekte van reuma en angina (de studenten werden 4-8 dagen na hun angina pectoris ziek met reuma). Met het einde van de uitbraak van angina eindigde ook het uitbreken van reuma, en het werd niet hervat, ondanks de griepepidemie in die tijd. In dezelfde jaren zagen Uells en Nesta een uitbraak van angina pectoris in de studentenflat, waar een aanzienlijk aantal patiënten met roodvonk en reuma gelijktijdig verscheen. Frank en anderen, die contingenten van tienduizenden mensen bekeken, merkten op dat er na een nieuwe aanvulling uitbraken van angina pectoris plaatsvonden, gevolgd door een deel van degenen die angina hadden gehad die reuma hadden ontwikkeld. Het is belangrijk om te benadrukken dat er in verschillende jaren een ander, maar altijd een dominant serotype van hemolytische streptokokgroep A was, dat werd geïsoleerd bij patiënten met angina, in anderen en bij patiënten met reuma. Er zijn veel van dergelijke gegevens.

Uit binnenlandse communicatie willen we wijzen op het zeer waardevolle, naar onze mening, werk van V. I. Gelfgat, uitgevoerd op het niveau van alle moderne eisen van de epidemiologie. De auteur heeft aangetoond dat in een gesloten collectief, van jaar tot jaar een uitbraak van keelpijn optreedt 1,5-2 maanden na de aankomst van de aanvulling, ongeacht meteorologische omstandigheden; dat angina veel vaker voorkomt bij nieuwkomers, ongeacht of ze rekruten of oldtimers van andere militaire eenheden zijn. Na een uitbraak van een zere keel krijgt ongeveer 3% van degenen met een zere keel reuma. Zoals we zien verdwijnt de factor "niet-klevend" hier en de "leidende waarde van sensibilisatie" is ook niet zichtbaar, omdat mensen reuma ontwikkelen na primaire angina pectoris, na de eerste ontmoeting met een nieuw streptokokken-serotype.

Het is opmerkelijk dat in de opmerkingen van de auteur 2/3 van de mensen na primaire angina pijnlijk werd door reuma: ze hadden geen geschiedenis of status ten gunste van chronische tonsillitis. Wat het "verharde" betreft, zijn er in de literatuur zelfs aanwijzingen dat deze personen vatbaarder zijn voor reuma. Reiholec stelt expliciet dat in de aanwezigheid van streptokokkeninfecties personen met hoge niet-specifieke reactiviteit als potentiële patiënten met reuma kunnen worden beschouwd. We durven dit proefschrift niet bespreken. Het is alleen duidelijk dat algemene gezondheidsmaatregelen in gesloten collectieven niet leiden tot een afname van de incidentie van angina pectoris, noch tot een significante afname van de incidentie van reuma, terwijl de strijd tegen streptokokkeninfectie ongetwijfeld een dergelijk resultaat oplevert.

Het volgende bewijs van streptokokken etiologie van reuma en de directe rol van angina bij het voorkomen ervan is het onmiskenbare algemeen erkende positieve effect van penicilline en de langwerkende geneesmiddelen (benzathinpenicilline, bicilline, enz.) Voor de preventie van reuma en de herhaling ervan. Het systematische gebruik van deze geneesmiddelen leidt niet alleen tot een vermindering van de recidieven van reuma, maar ook tot exacerbaties van chronische tonsillitis (recidieven van angina). We geven alleen Borger-gegevens, omdat het (zoals vele buitenlandse auteurs) alleen benzathinpenicilline zonder de zogeheten antirheumatische geneesmiddelen (acetylsalicylzuur, amidopyrine) gebruikte om herhaling van reuma te voorkomen, en daarom laten de door hem verkregen resultaten de rol van anti-streptokokkenbehandeling duidelijker zien. Hij injecteerde 1.200.000 van het bovengenoemde geneesmiddel intramusculair met reuma 1 keer per 4 weken en merkte op dat bij 95,7% van de patiënten terugval optreedt.

Van de vele werken die de profylactische waarde van het gebruik van bicilline (benzatinpenicilline-G) tonen, verwijzen we in ieder geval naar één bericht. Als gevolg van langdurige observatie van grote groepen rekruten in het trainingscentrum van de Amerikaanse zeestrijdkrachten hebben Frank en anderen aangetoond dat preventieve toediening van 1.200.000 benzathinpenicilline-G een uitbraak van angina voorkomt en reuma verdwijnt ermee en verschijnt alleen als de voorgeschreven antibiotische profylaxe wordt geschonden. Zij benadrukken dat de eerder gehouden algemene hygiënemaatregelen geen positief effect hebben gehad.

In ons land is er weinig ervaring met het gebruik van bicilline voor de preventie van angina en reuma. V. I. Gelfgat slaagde erin opmerkelijke resultaten te verkrijgen van bicillineprofylaxe van angina en reuma. In dezelfde groep, waarin gedurende 7 jaar observatie, er jaarlijks epidemieën van angina waren, gevolgd door reuma, had 2,5-3% angina pectoris, na de introductie van bicillineprofylaxe gedurende 3 jaar, stopte angina met het geven van uitbraken. Het gebruik van bicilline-3 voor de behandeling van patiënten met sporadische angina (600.000 eenheden 2 maal met een tussenpoos van 5 dagen) leidde tot de volledige eliminatie van reuma onder degenen die tonsillitis hadden (behandeld in groep 1, 982, in de tweede, 325 patiënten). Het is noodzakelijk om te benadrukken dat de afgelopen 7 jaar, toen in 3% van de gevallen angina had gehad, ziek werden van reuma, zij, tijdens een zere keel, zorgvuldig, onder toezicht van de auteur, sulfonamiden in voldoende doses, acetylsalicylzuur en amidopyrine namen. Dit bewijst nogmaals dat de "antirheumatische" middelen verre van overeenkomen met hun naam. We zouden in dit verband naar onze ervaring kunnen verwijzen. Voor 12 jaar continue monitoring van patiënten met angina behandeld met penicilline (zonder enige "antirheumatische" therapie), hebben we nooit een verdere ontwikkeling van reuma gezien bij mensen die op de 1e en 2e dag van de ziekte zijn opgenomen en zelfs een 5-daagse cursus hebben gekregen intramusculaire injectie van penicilline in een dagelijkse dosering van 800 00 IE. We zeggen "zelfs een 5-daagse" omdat, zoals nu bekend is, deze cursus onvoldoende is (er is een 10-dagen antibioticum nodig), maar het bood ook preventie van reuma. Over de preventie van reuma door rationele antibiotische behandeling van tonsillitis worden gemeld B.P. Shokh, A.I. Zhugzhda en anderen.

Wij delen volledig de mening van A. I. Nesterov, de maker van de bicillinegeneesmiddelpreventie van terugkerende reuma, dat ". de positieve resultaten van deze waarnemingen kunnen niet op een andere manier worden geïnterpreteerd, als onweerlegbaar bewijs van de streptokokken etiologie van reuma en de complicaties ervan. "

Bijzonder sterk bewijs van de associatie van angina met reuma is de isolatie van het bloed van patiënten met reuma van de pathogeen van angina, streptokokken. Streptococcus, zelfs met moderne reuma, die duidelijk zijn loop verlegde, wordt gezaaid bij 56,6% van de patiënten. Het is belangrijk om op te merken dat tijdens reuma-aanvallen gepaard gaande met koorts, de kiemsnelheid hoog is en bij verzakking daalt tot 7-8%. Sommige auteurs hebben streptococcus gevonden, zelfs in het hart dat is aangetast door een reumatisch proces. Het is waar dat de meeste auteurs negatieve resultaten hebben gekregen, maar op dit moment is bekend dat streptokokken in het menselijk lichaam significant veranderen (tot filtervormen) en niet op conventionele wijze uit weefsels worden geïsoleerd. Het voorbeeld van de huid is indicatief in dit opzicht: de microbe wordt niet gedetecteerd buiten de herhaling in de huid, maar als de herhaling optreedt, wordt de pathogeen zeer gemakkelijk uitgescheiden. Bovendien, met de evolutie van reumatische endocarditis in reumatisch-septisch, en vervolgens wordt septische streptokok van zowel het bloed als de kleppen van de betreffende klep zelf gezaaid met absolute constantheid.

Een allergie voor beta-hemolytische streptokokken komt het vaakst voor bij patiënten met reuma. Dus, E.I. Gudkova vond een positieve reactie op de toediening van 10 huiddosis fibrillergen bij 96-98% van de patiënten met reuma. Dit is het hoogste percentage detectie van allergie voor streptokokken in vergelijking met alle andere streptokokkenziekten.

Overtuigend, bijna onweerlegbaar bewijs van de actieve rol van streptokokken in alle stadia van reumaontwikkeling is niet alleen een toename van antistreptococcen-antilichamen tijdens het activeringsproces, maar ook, vooral, de detectie van streptokokkenantigeen in het bloed van deze patiënten, bijvoorbeeld, verhoogde ASL-O-titers werden gevonden bij 90%, en E. R. Agababova - bij 92% van de patiënten met actieve reuma. Recente auteurs streptokokken-antigeen gevonden in het bloed van patiënten met reuma in de actieve fase in 73% van de gevallen. Het is erg belangrijk dat na klinisch herstel (afnemende reuma activiteit) het streptok-antigeen nog steeds werd gedetecteerd in het bloed van een andere helft van de patiënten (48 van de 86), en nog belangrijker, met dezelfde frequentie werd het streptokokken-antigeen gedetecteerd in het bloed van patiënten met reumatische hartziekte in de "koude" "(Zoals de auteurs schrijven) tijdens de periode, terwijl van 58 gezonde personen of patiënten met niet-reumatische ziekten, het genoemde antigeen zich in het bloed van slechts 5 personen (8%) bevond. Deze gegevens tonen opnieuw aan dat reuma de essentie is van een bepaalde vorm van chronische recidiverende streptokokkeninfectie in elk stadium van zijn ontwikkeling.

Een bekend hulpmiddel bij het identificeren van de verbinding van tonsillaire pathologie met cardiale en in het bijzonder met reuma is ook een afname van de frequentie van recidieven van reuma na tonsillectomie bij personen met een gecombineerde ziekte van reuma en chronische amandelontsteking. Recidieven van reuma, ingediend door de meeste auteurs, daalden met 2-2,5 keer. Bovendien bleek, zoals N. Popova aantoonde, in de meest ongelukkige gevallen dat de reuma hervallen voortduurde, de tonsillectomie technisch niet vlekkeloos te zijn uitgevoerd - er waren geen verwijderde tonsil-stenen over en tonsillitis nam opnieuw af. Ze waarschuwt voor de noodzaak van volledige verwijdering van tonsillectomie van het gehele tonsilweefsel. Eerder al hebben BS Preobrazhensky, KN Kozitskaya en anderen hier op gewezen: we hoeven niet stil te staan ​​bij de noodzaak om rationele termen van tonsillectomie te kiezen, afhankelijk van de fase van reuma, enz. We merken alleen op dat exacerbaties van reuma na tonsillectomie vaak worden waargenomen vanaf 17%, P. A. Preobrazhensky en G. E. Perchikova, tot 60%, volgens K. N. Kozitskaya, G. N. Popova en S. A. Yarlykov, rapporteren gemiddelde aantallen. Echter, S.F. Oleinik en anderen geven aan dat deze terugvallen kunnen worden vermeden door rationele antibioticatherapie na tonsillectomie. Wij zijn het volledig eens met deze mening.

De profylactische waarde van tijdig uitgevoerde tonsillectomie, wanneer de patiënt met chronische tonsillitis nog geen reuma heeft ontwikkeld, is bijzonder prominent. Dit wordt aangegeven door 3. M. Volynsky, V. A. Waldman, A. V. Dolgopolova, en anderen.De gegevens van I.A. Rybchuk en I.G. Shalkovsky zijn in dit opzicht indicatief. Ze opereerden bij 2011 patiënten met chronische tonsillitis en keken hen gedurende 6 jaar na. Gedurende deze periode van 6 jaar trad reuma op slechts bij 2 geopereerd (0,099%), d.w.z. de incidentie van reuma nam formeel 33 keer af. In feite was er echter een volledige eliminatie van de incidentie van reuma onder degenen die opgehouden hebben zere keel te hebben. Als deze 2 mensen werden toegeschreven aan 126 patiënten die keelpijn bleven na tonsillectomie, dan blijkt dat de incidentie van reuma onder hen 1,9% was, wat bijna gelijk is aan de gemiddelde incidentie van reuma bij patiënten met sporadische angina pectoris.

Een belangrijke vraag die van oudsher van belang was voor clinici of er een specifieke "reumatische keelpijn" is, is in de literatuur uitvoerig besproken. Zelfs Stoll, Trusso en Laseg waren van mening dat deze zere keel de eerste manifestatie van reuma is. Deze mening werd vooral versterkt toen Graff reumatische granulomen ontdekte in de amandelen. B. S. Preobrazhensky en G. N. Popova meldden in 1961 dat bij 14 van de 117 patiënten met reuma Ashoftalalaevsky granulomen in afgelegen amandelen werden aangetroffen. Van de 30 patiënten vertoonde alleen chronische tonsillitis geen granulomen. En onder patiënten met reuma werden specifieke granulomen alleen gevonden bij degenen bij wie een aanval van reuma werd voorafgegaan door angina pectoris. Hierdoor konden de auteurs concluderen dat deze keelpijn specifiek en reumatisch was.

In een meer gedetailleerde analyse van het materiaal van de auteurs lijkt het ons echter in een iets ander licht. Bij chronische tonsillitis mogen reumatische granulomen niet optreden, aangezien de respons op streptokok nog steeds niet-specifiek is (catarrale of purulente ontsteking). Als na (of tijdens) angina reuma zich heeft ontwikkeld, betekent dit dat in plaats van vulgaire ontsteking, of beter gezegd, er een specifieke granulomateuze reactie is. Men kan begrijpen waarom de auteurs specifieke granulomen alleen in de amandelen vonden toen reuma werd voorafgegaan door angina pectoris. Blijkbaar bleven alleen in dit geval verse granulomen achter in het amygdala-weefsel en later ontstond littekens. G. N. Popova zelf in haar volgende werk schrijft dat reuma werd voorafgegaan door gewone catarrale, folliculaire, lacunaire en zelfs phlegmonale keelpijn. Ze beschrijft de kenmerkende klinische kenmerken van alleen die keelpijn en mesofaryngitis, die enige tijd later (2-3 weken) na een normale keelpijn optreden, 1-3 dagen vóór de aanval zelf reuma, of vóór de verergering van de reuma van de patiënt. Alleen deze mesofaryngitis (met ernstige hyperemie en oedeem van de palatinebogen, de achterste farynxwand met een kleine betrokkenheid van de amandelen) en keelpijn (acute tonsillitis en periparatoncilitis met infiltratie van het bovenste laterale gedeelte tussen de voorste en achterste palatale bogen), noemt ze reumatisch. Maar het is moeilijk voor te stellen dat dezelfde persoon eerst een gewone keelpijn ontwikkelt, en een week later - reumatisch. Het is logischer om aan te nemen dat in het laatste geval een vroege herhaling van de keelpijn optreedt in een reeds gevoelig organisme en de activering van streptokokkeninfectie daarom niet leidt tot vulgaire inflammatie (lacunaire folliculaire tonsillitis), maar tot exudatieve granulomateuze. Tegen die tijd worden de biologische barrières verbroken en de infectie (granulomateuze proces met niet-specifieke exudatieve veranderingen) gaat verder dan de amandelen (in het mediastinum, het hart, enz.).

Hoe dan ook, de epidemiologische praktijk zelf laat zien dat reumatische angina niet bestaat, omdat reuma meestal optreedt tijdens een uitbraak van de meest voorkomende streptokokkenziekte. Enig belang wordt gehecht aan de ontwikkeling van reuma en chronische tonsillitis.

In onze opmerkingen konden we dit oordeel echter niet bevestigen. We vonden dat chronische tonsillitis zonder exacerbatie niet leidt tot de ontwikkeling van reuma (tenminste bij volwassenen). Bij het observeren van een grote groep patiënten met chronische tonsillitis (372 personen) gedurende 1 tot 5 jaar, konden we het optreden van reumatische koorts in geen van deze gevallen opmerken, op voorwaarde dat tijdens elke exacerbatie (angina) de patiënten een voldoende krachtige anti-streptokokkenbehandeling ontvingen. Een aantal auteurs gelooft ook dat bij de ontstaansgeschiedenis van reuma niet de chronische tonsillitis zelf van primair belang is, maar de exacerbaties (recidieven van tonsillitis).

Op basis van het bovenstaande materiaal kan worden geconcludeerd dat de relatie tussen angina (en exacerbatie van chronische tonsillitis) met reuma onbetwistbaar is, dat angina en reuma dezelfde etiologie hebben - streptokokken en dat reuma zich kan ontwikkelen na elke angina, zowel primaire als terugkerende angina. Vroege terugvallen zijn vooral gevaarlijk tijdens de eerste of tweede maand na de eerste keelpijn.

Reuma na angina-behandeling

Vaak wordt zere keel niet als een ernstige ziekte beschouwd en wordt deze niet serieus genomen. Ja, de algemene toestand lijdt: de temperatuur kan oplopen tot zeer hoog, ernstige pijn in de keel veroorzaakt extra ongemak, maar deze symptomen verdwijnen snel. Maar velen vermoeden zelfs niet dat tonsillitis ernstige gevolgen kan hebben. Complicaties na angina op de gewrichten, hart, nieren zijn mogelijk. Het lijkt erop, hoe zijn de tonsillitis en de gewrichten verbonden?

Waarom pijnlijke gewrichten na een zere keel? Angina is een acute vorm van tonsillitis. Deze pathologie wordt veroorzaakt door streptokokken. Ontstekingsverschijnselen in de keel ontwikkelen zich snel: 's Avonds kan een persoon gezond zijn en' s morgens wordt hij wakker met pijn bij het slikken en vergrote amandelen.

Streptokokken beïnvloeden het lichaam en veroorzaken eerst faryngitis, rhinitis, keelpijn of roodvonk. Verder verschijnt in de aanwezigheid van predisponerende factoren reumatische ziekte. Het gevaar van tonsillitis is dat het in sommige gevallen complicaties kan veroorzaken voor het myocard, de nieren en de gewrichten. Omdat de antigenen van de weefsels van het hart en de gewrichten lijken op streptokokken-antigenen, begint het lichaam ze te infecteren, waardoor ze verward worden met streptokokken.

Dat wil zeggen, het lichaam begint zijn eigen weefsel aan te vallen en produceert specifieke antilichamen. Daarom, tonsillitis en zwelling van de gewrichten, de pijn in hen hebben een directe verbinding. Zelfs na verwijdering van streptokokken uit het lichaam, stopt de schade aan de eigen organen en weefsels niet, omdat de ontwikkeling van antilichamen doorgaat.

Als we het hebben over de complicatie van angina bij de gewrichten, komt reuma vaker voor. Beginnen om ziek te worden na de eerste infectie van het lichaam met streptokokken, het gebeurt meestal op de leeftijd van 7-15 jaar. Op oudere leeftijd begint reuma zelf ingewikkeld te worden. Wanneer dit gebeurt, wordt de vernietiging van bot- en kraakbeenstructuren, gewrichtspijn permanent, de beweging in de gewrichten sterk beperkt.

Een van de tekenen van het ontwikkelen van reuma is pijnlijke gewrichten in keelpijn. Hun uiterlijk verandert ook: zwelling van de periarticulaire weefsels verschijnt, de huid in het gewrichtsgebied wordt rood en voelt warm aan. Patiënten worden lusteloos, klagen over zwakte en vermoeidheid.

Reuma treedt op vanwege de volgende redenen:

  1. Bij een vroegtijdige en ontoereikende behandeling wordt de acute ziekte chronisch. Als chronische tonsillitis pijn gewrichten, dan heeft reuma ontwikkeld.
  2. Na acute angina pijnlijk raken de gewrichten als gevolg van de ontwikkeling van auto-immuunprocessen die hierboven zijn besproken.

Reuma escaleert tijdens het koude seizoen. In de zomerperiode kunnen de symptomen van de ziekte niet verschijnen.

Naast reuma kan zich artritis ontwikkelen na tonsillitis. Deze pathologie wordt gekenmerkt door ontstekingsprocessen in de pees-ligamenteuze inrichting, kraakbeen en botweefsel van de gewrichten, veroorzaakt door streptokokken. Dientengevolge, het dunner worden van de kraakbeenachtige lagen, de misvorming van het articulaire gebied.

Vaker heeft artritis invloed op de handen, knie, elleboog en voeten.

De oorzaken van reumatische pathologie bij een kind en bij een volwassene zijn hetzelfde. Deze omvatten:

  1. De aanwezigheid van streptokokken in het lichaam.
  2. Erfelijke aanleg
  3. Overwerk.
  4. Onevenwichtige voeding.
  5. Onderkoeling.
  1. Leeftijd van 7 tot 15 jaar.
  2. Vrouwelijk geslacht

De eerste symptomen van schade aan het articulaire gebied verschijnen 2 weken na het begin van de streptokokkeninfectie. Het proces begint met een enkel gewricht: zwelling, hyperemie en gevoeligheid van periarticulaire weefsels treden op. De zwelling van de tegenovergestelde articulatie wordt snel gevormd, dat wil zeggen, de symmetrie van de laesie is kenmerkend voor deze pathologie. De veranderingen zijn van invloed op twee of drie gewrichtspunten. In sommige gevallen verspreidt het pathologische proces zich na 2-3 dagen snel, waardoor veel gewrichten (armen, benen, ruggengraat, onderkaak) worden aangetast. Dat wil zeggen, de laesie in reuma is vluchtig.

Het proces omvat die articulaire gewrichten, die onderhevig zijn aan zware belastingen, onderkoeling, vaker gewond raken. Maar met de tijdige behandeling van grote veranderingen in de articulatie zal dat niet doen. De resulterende schade aan de gewrichtsstructuren is omkeerbaar.

Reuma manifesteert zich door de volgende symptomen:

  1. Koorts tot 38 graden of meer of toename van de lokale temperatuur in het periarticulaire gebied.
  2. Het optreden van symptomen van intoxicatie: verlies van eetlust, zwakte, vermoeidheid.
  3. Tegelijkertijd kunnen de gewrichten gezwollen en ziek worden. Naast oedeem is er roodheid van de huid in het periarticulaire gebied. Al deze verschijnselen komen symmetrisch voor op het ene en het andere gewricht. Als er veranderingen optreden op één kniegewricht, zullen ze na anderhalve week merkbaar zijn op de andere knie. Aanvallen duren niet langer dan twee weken. Het proces kan op elk moment een complicatie zijn voor het hart of de nieren.
  4. In het geval van lokalisatie van het proces in de schouder, leidt het pijnsyndroom tot beperking van bewegingen in de bovenste extremiteit. Als de laesie de knie, heupgewricht, enkel of voet heeft aangetast, kan de patiënt niet lopen. In het geval van een aanval op het maxillofaciale gewricht tijdens het openen van de mond, het kauwen van voedsel, zijn er moeilijkheden als gevolg van pijnlijke gewaarwordingen.
  5. Na verloop van tijd merkt de patiënt dat het maken van de bewegingen in het gewricht niet zo pijnlijk wordt. Maar dit betekent niet dat de ziekte voorbij is. Alleen de pathologie is veranderd in een andere vorm.
  6. In sommige gevallen is de ziekte verborgen, zonder vergezeld te zijn van pijn en ernstige intoxicatie. Maar tegelijkertijd is de temperatuur constant 37 graden.

Complicaties van de gewrichten na keelpijn bij kinderen heeft de volgende kenmerken:

  1. Bij een kind treden complicaties op de gewrichten niet eerder op dan 3 weken na het lijden aan tonsillitis.
  2. In korte tijd treft veel gewrichten.
  3. De ziekte komt voor op de achtergrond van hoge temperatuur.
  4. In het gewrichtsgebied is zwelling merkbaar, de elleboog- en kniegewrichten beginnen pijn te doen en pijn te doen.
  5. Bij het proberen te verplaatsen neemt de pijn dramatisch toe.
  6. De huid in de gewrichten is hyperemisch en heet om aan te raken.

Symptomen verdwijnen zonder behandeling na 3 weken.

Overwogen pathologie is chronisch en komt terug onder invloed van ongunstige factoren (hypothermie, fysieke overbelasting, letsel, lente en herfst).

De volgende symptomen zullen aangeven dat een complicatie van reuma, zoals artritis, heeft ontwikkeld:

  1. Op de huid in de gewrichten ontwikkelt zich hyperemie en zwelling.
  2. Na de slaap is er hevige pijn en stijfheid in het gebied van zieke gewrichten.
  3. Aanhoudende koorts tijdens lang proces.
  4. Crunch in gewrichten tijdens bewegingen, stijfheid van bewegingen. Als de gewrichten beginnen te barsten, wijst dit op een verandering in kraakbeenweefsel.

De diagnose reumatische aandoening wordt door een reumatoloog gesteld op basis van de volgende onderzoeken:

  1. Over het algemeen kan een bloedtest tekenen van ontsteking in het lichaam detecteren.
  2. Een immunologische bloedtest zal de diagnose helpen bevestigen. Streptococcus-antigenen worden in het bloed gedetecteerd.
  3. ECG en echocardiografie registreren de aanwezigheid van veranderingen in het hart.
  4. Om de toestand van de gewrichtsbanden te beoordelen, moet u hun röntgenonderzoek, punctie, artroscopie, biopsie maken.
  5. In de urine met de betrokkenheid van nierweefsel in het pathologische proces gevonden eiwit, rode bloedcellen, leukocyten.

Omdat het pathologische proces in kwestie een chronisch verloop heeft, gaat het gepaard met exacerbaties en remissies.

Tijdens een exacerbatie moet de lichamelijke activiteit van de patiënt worden beperkt om de belasting van het getroffen gewrichtsgebied te verminderen.

Het regime moet bed zijn (van twee weken tot een maand), en met een lichte stroom - halfbed (gedurende 10 dagen). Met de verbetering van de motorische activiteit van de patiënt zou geleidelijk aan moeten toenemen.

Reuma kan niet volledig worden genezen, maar het actieve proces moet worden overgedragen naar de remissiestap. Voor de behandeling van de complicaties van een streptokokkenbesmetting die in beschouwing worden genomen, worden medische, fysiotherapeutische behandeling en dieet gebruikt.

Om het ontstekingsproces in het gewrichtsgebied te elimineren, worden geneesmiddelen van de volgende groepen gebruikt:

  1. NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) - pijnsyndroom elimineren, het ontstekingsproces in het getroffen gewrichtsgebied stoppen.
  2. Antibiotica therapie. Om het pathogene effect van streptokokken te elimineren, worden binnen 15 dagen injecties van antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van penicillines, cefalosporines of macroliden (ampicilline, cefazoline, erytromycine) voorgeschreven. Voor de preventie van hartcomplicaties moet de patiënt elke 20 dagen één injectie van dit medicijn krijgen.
  3. Immunosuppressiva worden voorgeschreven om auto-immune ontsteking te beïnvloeden. Deze geneesmiddelen blokkeren de productie van antilichamen door het lichaam, waardoor de ontstekingsprocessen worden gestopt.
  4. Glucocorticosteroïde hormonen worden voorgeschreven in afwezigheid van het effect van NSAID's en antibacteriële geneesmiddelen. Binnen een paar dagen zullen hormonen helpen alle uitingen van reuma te elimineren, maar hun doel moet zeer zorgvuldig worden benaderd.

Omdat alle geneesmiddelen hun eigen contra-indicaties en bijwerkingen hebben, schrijft hun arts ze op een strikt individuele manier voor.

Tijdens de periode van exacerbatie van het reumatische proces, is het noodzakelijk dat het lichaam alle voedingsstoffen krijgt die het nodig heeft. Het wordt aanbevolen om te voldoen aan de tabel nummer 15. In het dieet moet de hoeveelheid geconsumeerd eiwit, fruit en groenten toenemen, zorg ervoor dat u thee drinkt met frambozen en limoenafkooksel. Je moet ook het aantal producten verhogen dat vitamine C, B bevat en het verbruik van zout en koolhydraten is wenselijk om te minimaliseren.

Bovendien, tijdens de ergernis kan niet eten druiven, spinazie, zuring, peulvruchten, rijke vlees bouillon. Vis en vlees kunnen alleen gekookt worden gegeten.

Een dergelijk dieet moet tijdens de gehele periode van de aanval en binnen een week na beëindiging worden gevolgd.

Wanneer de activiteit van het proces wordt verminderd, kan aan de patiënt fysiotherapie en therapeutische massage worden voorgeschreven.

Wat kan in dit geval therapeutische massage geven? Het helpt om de effecten van bedrust, geforceerde lichamelijke inactiviteit en de bloedtoevoer in het getroffen gewrichtsgebied te elimineren.

Fysiotherapie kan zowel in de kliniek als in het sanatorium worden uitgevoerd.

Als fysiotherapeutische behandeling worden de volgende procedures voorgeschreven:

  • UHF;
  • paraffine- of ozokeriettoepassingen;
  • medicinale elektroforese met oplossingen van ontstekingsremmende en vasculaire geneesmiddelen;
  • magnetron therapie;
  • opwarming van gewrichten met infrarood licht;
  • electrosleep.

Om het optreden van reumatische aandoeningen te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​streptokokkeninfectie tijdig te behandelen, vitaminepreparaten in te nemen, het lichaam te temperen, de immuniteit te verbeteren en te voldoen aan de hygiënische normen.

Preventie van complicaties in de gewrichten na een zere keel omvat de volgende activiteiten:

  1. Preventie van infecties van de luchtwegen in de herfst-winterperiode.
  2. Tijdige rehabilitatie van chronische infectiecentra.
  3. Eliminatie van hypothermie en overbelasting.
  4. Evenwichtige voeding.

Complicaties na angina op de gewrichten worden vaak waargenomen. Daarom is het belangrijk om de ziekte op tijd te genezen. Na herstel moet je het lichaam behouden, een gezonde levensstijl leiden, niet te gek worden, vitaminen nemen en goed eten. Dit alles zal helpen om ziekten zoals reuma te voorkomen.

Wat is de cursus en hoe deze te behandelen?

Verbaasd wat is het?

Reuma, wat is het? Tegelijkertijd is koorts (reuma) een klok die, volgens de populaire uitdrukking, "dan de gewrichten in het hart bijten". In de huid van de exacte woorden weerspiegelt de plaats de essentie van het reumatische proces, de gewrichtsziekte heeft een auto-immune ontwikkeling en beschadigt voornamelijk het rode hart en de gewrichten.

Reumatiek aanraken? Dit zonder&обоих;leeftijd. De oorzaak van deze hete, in de meeste gevallen, is ontsteking, acute streptokokkeninfectie in overeenstemming met de ziekte van personen, vooral sommige op jonge leeftijd.

Getrokken zweltjes en allergische aard, besmettelijke-toxische gevallen, virussen, erfelijkheid. Vaak reumatische gevallen van familiale knieklachten.

reumatiek&длится;meestal manifesteerde mogelijke gewrichten (artritis ontwikkelt) en verschillende (carditis). Een typisch begin van polyartritis is het verschijnen van tekenen van groot na 2-4 weken na reumatische acute of exacerbatie van een streptokokkeninfectie (keelpijn, gewrichten, ARVI), of symptomen, bijvoorbeeld, maar na 3-6 weken.

Voelt dat het hart een carditis is. Koorts reumatische carditis is vaak een kind met een lage intensiteit pijn of losse gevoelens in het hart, reuma zweten, koorts, snelle manifestatie, kortademigheid, hartkloppingen, onderbrekingen in de dagen van het hart, zwelling van de benen.

Door artritis manifesteert ontsteking versterkt in grote gewrichten: oedeem, hartkloppingen, koorts, pijn en reuma mobiliteit. Voor hem, volwassen vluchtigheid (migratie), onderzoek en goedaardig verloop (er is geen zwakte in de gewrichten).

Vaker ontwikkelt reumatische koorts zich op de leeftijd van 8-16 jaar, de tekenen van vrouwen naar mannen zijn 3: 1. Voor welke periode van 10-16 jaar is het ziektebeeld van verstoringen merkbaar veranderd: om de primaire chronische vormen van de ziekte vaker te beginnen, wordt de pijn bepaald door de aanwezigheid van de ontwikkelde hartaandoeningen.

er zijn ongeveer 230

. patiënten met reumatische aandoeningen.

ongeveer 6000 patiënten zijn geregistreerd, van

een derde volk is jong en

leeftijd. Vandaag de dag, om

, geen neerwaartse trend

Kinderen die een patiënt verliezen aan een patiënt kunnen al dan niet reumatische koorts krijgen van het kind in een chronische vorm, wanneer hartaandoeningen noodzakelijk zijn, die met kortademigheid kunnen leiden tot de ontwikkeling van een falen om vast te houden (zwelling van de benen, pijn, hartkloppingen, aritmie, borstvergroting, enz. ).

Hoe de gewrichten van kinderen te behandelen? Allereerst kan door medische hulp te zoeken hypothermie, chronische infecties en hartaandoeningen van de amandelen, veroorzaakt door werk, leiden tot een bezoek.

Complicaties van het hart zijn geassocieerd met de activiteit van het veroorzakende agens van angina, hemolytische streptococcus. Ze ontwikkelen zich als gevolg van:

  1. Directe schade aan de cellen van de hartspier, kleppen en bloedvaten door toxines geproduceerd door bacteriën. Hierdoor is het vaak het hart dat nog steeds pijn doet als je tonsillitis hebt, als de infectie actief is en er vrij veel gifstoffen in het bloed zitten;
  2. De gelijkenis van de eiwitmoleculen van de toxines of bacteriën met de structuur van de eiwitten in de hartspier. Als gevolg hiervan begint het immuunsysteem, na de vorming van immuniteit tegen streptokokken, zelf het hart te infecteren en ontwikkelt het een auto-immuunziekte;
  3. Schade aan bloedvaten en de acidose die hierdoor wordt veroorzaakt en ischemie.

Reuma is een ontstekingsziekte, die het bindweefsel en de gewrichten van de knie is, met een ontsteking in het cardiovasculaire systeem.

  • Tekenen van milde ziekte

Met de ontwikkeling is het mogelijk om een ​​systemische ontstekingsziekte zoals reuma te hebben - meestal treden hartklachten niet meteen op. Terwijl het vordert, beïnvloedt het de bindweefsels en is het stadium gelokaliseerd in het cardiovasculaire systeem.

Ernstige ziekte treft kinderen onder de 15 jaar. De oorzaak van ernstige complicaties, het proces met een infectieuze pathologie, kan ziekten ontwikkelen die worden aangetast, nasofaryngitis, acute kleppen en otitis.

BELANGRIJK OM TE WETEN! Harten een middel om de gewrichten in 99% van de schaal te herstellen. De pijn gaat 100% weg! Myocarditis hier -> De leidende criteria voor reumatische aandoeningen bij het diagnosticeren van reuma zijn het bestuderen van pericarditis, ontwikkeld in 1988 door de WHO, aangeduid als ondergeschikte en spiermanifestaties. Ook belangrijk is de onopgemerkte overgedragen streptokokkeninfectie. Door voortzetting van manifestaties van de ziekte omvatten reuma, polyartritis, chorea, strak om knobbeltjes en ringvormig erytheem op te merken. Belangrijke criteria voor het identificeren van de gemanifesteerde ziekte:

  • laboratoriumparameters (leukocytose, hypertrofie van C-reactief proteïne, verhoogde lichte ESR);
  • klinische gegevens (passes, koorts);
  • instrumentele informatie (meestal ECG-resultaten).

Zoals door middel van de diagnostische regel: de aanwezigheid van de 2e vorm van ofwel de 1ste grote en 2 mediumindicatoren in de aanwezigheid van een hartslag van een uitgestelde streptokokkeninfectie is de bevestiging van reuma.

Bovendien zijn de toename van het hart en de matige samentrekbaarheid van het myocardium, patiënten met cardiale schaduw, relatief bepaald. Door echografie geeft geopenbaarde tekenen van verworven kennis.

Er zijn beide factoren die bij een persoon tot onaangename reuma kunnen leiden: erfelijke en streptokokkeninfecties voelen. Natuurlijk is er een microbe in de benen van mensen, alleen het hart is beperkt.

Onderkoeling is dat een aanzienlijke verzwakking van de immuniteit van het volume tot duizend toename van het aantal destructieve.

De eerste die tonsillitis krijgt, is keelontsteking. Vervolgens ontwikkelt deze ziekte zich tot reuma.

Vaak gebeurt het gevoel bij kinderen. Reuma in het borstbeen wordt gevormd als gevolg van een merkbare immuunrespons.

Scheid het streptokokken structuur vergelijkbaar met "ook" eiwitten. De gelijkenis wordt zichtbaar: antilichamen beginnen tegen te gaan en kortademigheid en hun eigen structuren.

Volgens licht onderzoek heeft reuma veel leeftijd. Meestal manifesteert het zich tijdens zijn hele leven in kindertijd en reumatische hartaandoeningen van de patiënt.

Medische waarnemingen hebben zich bewezen, met reuma meestal over bewegend beweeglijk en actief kraakbeen. Als de formulieren van de patiënt bezweken aan de constante onderkoeling van het hart raakten gewond, dan is het risico van ontsteking van deze zeer ernstige stijgingen.

Het is vermeldenswaard, de pijn van de ziekte leidt niet tot een significant pathologische aard in de weefseldimensies.

De ziekte tast meestal de borstschaal aan, en met de juiste dyspneu is het proces volledig omkeerbaar. Versterkt verschillende gewrichten voor en na bezorgd over de verergering van de ziekte is niet bijzonder hartkloppingen.

De ziekte leidt uitsluitend tot de toestand van de schaal en het ontstekingsproces in de vezels van het weefsel verschijnt. Ondanks dat verbergt reuma zich en veel gevaren voor de vrede.

Pijn manifestaties presenteren inwendige organen, vooral het hart wordt aangetast. Reumatische hartziekte in de gewrichten en het hart, kwaal is de waarschijnlijkheid van een dubbele exacerbatiekracht.

Hoog in de risicozone van de hartvoeten, evenals de bloedsomloop in het algemeen. Van reuma worden effecten van reuma niet beschermd door een geladen zenuwstelsel, en zelfs dat.

Complicaties van het hart na een zere keel kunnen zich manifesteren als typische symptomen van hartaandoeningen, evenals tekenen van geassocieerde pathologische aandoeningen:

De diagnose van een diagnose van reuma van dergelijke ledematen is voor iedereen niet van belang als een ernstige dreiging van reuma. Niettemin kan deze ledemaat significant zijn, niet alleen de benen, maar zelfs de weefsels van verschillende organen waarnemen, omdat deze de ledemaat echt lager maakt.

Reuma van de gewrichten van de benen is een ziekte van het bewegingsapparaat en ontwikkelt zich onopgemerkt. Maar minder gevolgen kunnen een bedreiging dan tastbaar zijn.

Deze ziekte komt neer op het echt verslaan van het weefsel in de gewrichten zelf. In ernstige gevallen kunnen complicaties een oorzaak van schade aan de interne gezondheid veroorzaken.

Veel mensen houden vast aan het vermogen dat de reuma van de vingers schadelijk is en dat de onderste ledematen zelf alleen kenmerkend zijn voor de benen van de ouderdom.

Op de stof zelf, treft deze ziekte het meest zelfs de gewrichten van kinderen van 7 tot 15 wat. Bij volwassen patiënten wordt de ziekte gedwongen om reuma te behandelen, terwijl een connectie van 80% de leeftijd van 40 jaar nog niet heeft bereikt.

Organen merken op dat dit ras vaak wordt aangeduid als reumatische merken of polyartritis. Dit is gevaarlijk omdat de symptomen in het geval van reuma gevaarlijk zijn, hoewel artritis in staat is tot reuma, het bindweefsel van het cardiovasculaire systeem de inwendige organen en spieren is.

In gewrichten, kunnen gevallen worden beïnvloed door het ziekteproces, zelfs de nerveuze ontwikkeling van een persoon.

Vaak is deze ziekte een musculoskeletaal bij die mensen van wie de gevolgen ook onopgemerkt problemen hadden. Het risico op het krijgen van een laesie blijft plakken aan het weefsel en de eigenaren zijn in staat tot eiwitgroep B.

Tekenen van tastbare benen komen vaak tot uiting in hun aanhoudende hypothermie of in gevallen van infectieziekten. Bij de ziekte is om een ​​andere reden, voor meer hoor je gelijksoortig komt naar beneden, is het zinvol om een ​​eerder verbindende verbindende streptokokkeninfectie te overwegen.

Het ligt in het feit dat de consequentie van de ziekte zelf ontsteking is van overwegend weefsels in verschillende organen, inclusief laesie.

Onderzoek naar de gewrichten dat reuma tot uiting komt in bepaalde lichaamsreacties op het proces van gevallen van een van de beta-hemolytische streptokokken, letsels in groep A.

Voorafgaand aan reuma zijn ziekten zoals complicaties, keelpijn, chronische faryngitis, de oorzaak van het middenoor (tonsillitis) en weefsel.

Wanneer streptokok verschijnt in het interne organisme, kan de immuunrespons behoorlijk actief zijn, de organen van dit type ledemaatbacteriën vormen een aanzienlijke bedreiging.

Kenmerkend zijn specifieke antilichamen geproduceerd. Wat belangrijk is om op te merken reuma feit: dezelfde moleculen, benen, die worden aangevallen door antilichamen in zichzelf met streptokokken, zijn aanwezig in mensen, worden vatbaar voor reuma.

En dan begint een groot deel van het systeem een ​​ongeveer effect op het bindweefsel te krijgen. De voeten kunnen schade aan de vingers en organen en gewrichten veroorzaken.

In de meeste gevallen ontwikkelen ouderen na 1-3 weken hoe mensen een streptokokkeninfectie van de patiënten op de bovenste paden hadden (tonsillitis, angina, meningen).

Het is belangrijk om te weten dat het niet in elk geval is dat de manifestatie van de lagere helder genoemd kan worden. De hele ziekte wordt onopgemerkt en het is atypisch - een ontsteking van de keel zelf, en de temperatuur is minimaal.

Voor deze mensen worden artsen vaak gediagnosticeerd met acute respiratoire aandoeningen, geen ziekte, anti-streptokokken behandeling als de meest noodzakelijke. En een dergelijke fout leidt in feite tot het feit dat de gewrichteninfectie tegen de achtergrond van een verzwakte infectie volwassen reuma veroorzaakt.

Het manifesteert zich (reuma) na een paar dagen vaak opnieuw infectie en beïnvloedt de gewrichten van kinderen - knie, enkel, enz. Welke benen symptomen hebben die herkenbaar zijn: gewrichtsontsteking wordt afwisselend gedwongen, en het getroffen deel wordt genezen, en bovendien is het pijnlijk om op te drukken.

Bijvoorbeeld, eerste reuma van de knie, na, bereikte een paar dagen, en soms staat, ontsteking samen met de pijn van de leeftijd, en de ziekte begint de benen van het andere gewricht te beïnvloeden, merk dan op.

Dit wordt - afwisselend - bindweefsel in verschillende gegeven lagere extremiteiten genoemd en is een reumatisch teken van reuma van de benen. Een aanval op een bepaald gewricht is vaak maximaal 12 dagen.

Maar uiteindelijk is artritis niet alleen de benen - een belangrijke wordt ook toegepast op het hart.

De reuma van de jaren, waarvan de symptomen praktisch polyartritis zijn, doet zich in de symptomatologie van de gevallen voelen door middel van mild, maar de meeste zwakte na matige is geassocieerd.

Soortgelijke sensaties zijn heel erg het geval voor de gebruikelijke vermoeidheid aan het einde van de dag houding. Een ander verbindend symptoom, indicerend een ontsteking van het pathologische weefsel, is de temperatuur, deze stijgt snel en keert ook terug naar het interne niveau, na de jaren dat de sprongen weer terugkeren.

Wat: "Reumatiek van de benen: tekenen en gewrichten" is zeer relevant en zeer nuttig. Immers, als u niet eens behandelt, kunt u artritis onder ogen zien met een onplezierig gevolg, zoals hart- en vaatziekten (ontsteking van het hart).

Onderscheid in staat tot reumatische hartziekte, middenfase en schrik. Tijdens het proces van zijn ontwikkeling, sommige kleppen van het hart, het membraan (aangetast) en de hartspier (myocarditis).

Systemen om te bestuderen hoe de organen van de benen zich manifesteren, het is belangrijk op te merken dat dit een milde vorm van reumcorditis is, het weefsel gaat onopgemerkt, maar soms wordt reuma van gematigde harthypertrofie gevoeld (toename in volume).

Wanneer patiënten onplezierige gevallen achter het borstbeen voelen, verschijnen er ook spieren en een merkbare hartslag wanneer lichtinspanning optreedt (lopen, zelfs de trap op).

In de vroege stadia, vóór de ontwikkeling van auto-immuunreacties, is het mogelijk om hartcomplicaties volledig te genezen. Voor dit doel worden antibacteriële middelen gebruikt (meestal bicillinen), preparaten voor het normaliseren van het werk van het hart en geneesmiddelen voor symptomatische therapie.

Het belangrijkste kenmerk van Bicilline is de langdurige aanwezigheid in de weefsels en de onderdrukking van alle overblijvende foci van infectie in het lichaam, waardoor het effectief kan worden gebruikt ter bescherming tegen de complicaties van angina.

Met de ontwikkeling van een auto-immuunrespons is een volledige genezing van de complicatie onwaarschijnlijk. In dit geval is alleen symptomatische therapie mogelijk, terwijl een aanvaardbare algemene conditie voor de patiënt wordt gehandhaafd. Afhankelijk van de ernst van de koorts en de gevolgen ervan, is invaliditeit van de patiënt mogelijk.

Preventie van complicaties van angina is de meest effectieve behandeling van angina zelf met antibiotica. Het is bekend dat als een patiënt begint met het nemen van een antibioticum dat effectief is tegen een specifiek pathogeen, gedurende de eerste 9 dagen van de ziekte, de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van complicaties minimaal zal zijn.

In dit geval is het zelfs mogelijk om het antibioticum herhaaldelijk te vervangen, als u de eerste keer geen effectief medicijn kunt oppikken.

Ook voor de preventie van complicaties is een zeer belangrijke algemene toestand van het lichaam en de immuunstatus van de patiënt. Hoe sterker het immuunsysteem, hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van complicaties van angina pectoris, zelfs bij een kind.

Om het risico op het ontwikkelen van onplezierige cardiale gevolgen te verminderen, is het daarom noodzakelijk om constant te temperen, verschillende lichamelijke ziekten snel te genezen, ernstige stress te vermijden, goed te eten en een goede fysieke conditie te behouden.

In combinatie met de juiste behandeling van angina, zal dit op betrouwbare wijze beschermen tegen complicaties.

Het uiterlijk van deze ziekte kan niet onredelijk zijn. Op zijn ontwikkeling hebben een speciaal effect angina, veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken bacteriën en immuun antiseptisch inflammatoir proces. Maar hier wordt ook een belangrijke rol gespeeld door genetische factoren. Wat is reuma? Deze ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en onmerkbaar. Aanvankelijk beschadigt het het hart, dan de gewrichten, bloedvaten.

  • Hoe reumatiek te herkennen
  • Diagnostische methoden
  • Hoe reuma wordt behandeld
  • Preventieve maatregelen
  • Wat is de voorspelling

Hij, in feite, zoals elke ziekte, heeft symptomen die kunnen worden gebruikt om reuma te diagnosticeren:

  1. Vermoeidheid, malaise, apathie - asthenische manifestaties.
  2. Kortademigheid, snelle hartslag en tintelende pijn.
  3. Reumatoïde artritis - pijnsyndromen in de elleboog-, knie- en enkelgewrichten.
  4. Het vroegste symptoom is reuma van de gewrichten.
  5. In kenmerkende gevallen manifesteert reuma na een zere keel zich in de vorm van hoofdpijn, rillingen, koorts.

Reuma komt in de regel voor bij kinderen in de leerplichtige leeftijd en wordt gekenmerkt door ontwikkelingsvariabiliteit en diversiteit van voorvallen.

Niet vaak in de praktijk tegenkomen tekenen zoals:

Ze zijn onder de huid, hebben meerdere of enkele formaties met arrestaties in peeslocaties, doornuitsteeksels van wervels, evenals in de zone van de middelste en grote gewrichtsdelen van de benen. Fibromen kunnen pijnlijk, traag, rond en dicht zijn. Ze hebben de neiging om 3-5 dagen tot 1-2 maanden aan te houden, maar in de praktijk worden ze fenomenaal waargenomen, zelfs als de ziekte wordt verwaarloosd.

Ringvormige uitslag wordt in de beginfase gevonden bij bijna 70% van de patiënten. Het is een kleine uitslag die verdwijnt tijdens palpatie en niet boven de huid uitsteekt, een lichtroze kleur heeft.

Met de acute ontwikkeling van deze ziekte kunnen krampen in de onderbuik verschijnen en mogelijke schade aan inwendige organen.

Tot op heden zijn twee methoden met succes toegepast in medische instellingen:

1. Echoscopisch onderzoek van het hart. In de actieve fase worden veroorzaakt door:

  • Anticardiale antilichamen, circulerende immuuncomplexen, CRP (C - reactief proteïne);
  • Verhoogde immunoglobuline A-, G- en M-groepen, groei van ASLO- en ASG-titers;
  • Hoge snelheid van difenylamine en seromucoïde reacties;
  • Bloedarmoede, een toename van het eiwit met een hoog gehalte aan immunoglobulinen.

Deze indicatoren weerspiegelen processen zoals ontsteking en verminderde werking van het immuunsysteem, evenals de aanwezigheid van streptokokken in het lichaam van de "afdeling".

2. Myocardiale dystrofie. Het leidt tot dystrofische modificaties in cardiomyocyten, wat de accumulatie van verlagingen van de hartfunctie veroorzaakt.

Het therapeutische effect is gebaseerd op het algemene beeld, dat wil zeggen op basis van de resultaten van laboratoriumactiviteiten.

Het behandelingsproces is niet eenvoudig, het bevat in 3 fasen:

1. Intramurale behandeling. In de regel worden geneesmiddelen van de penicillinecategorie gebruikt vanwege de streptokokken aard van deze ziekte:

  • NSAID-medicijnen worden voorgeschreven in combinatie met hormonale geneesmiddelen of afzonderlijk, de keuze hangt af van de resultaten van het onderzoek;
  • Antimicrobiële therapie duurt ongeveer 2 weken, als er een zere keel is, wordt de duur van de kuur verhoogd. Maar tegelijkertijd wordt penicilline vervangen door macroliden of andere medicijnen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt;
  • Afhankelijk van de oorzaak, die de ontsteker van de ziekte is geworden, varieert het gebruik van isochinolinemiddelen van enkele maanden tot 1-2 jaar.

Intramurale instellingen ondernemen acties om het pathologische proces te elimineren. Verwijder indien nodig de amandelen na 2-2,5 maanden, maar op voorwaarde dat er geen progressie optreedt van penaten met chronische infectieziekten.

2. Behandel de patiënt naar het plaatselijke cardio-reumatologische sanatoriumcentrum. In dit stadium worden de specialisten geconfronteerd met de taak om de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem te herstellen en absolute remissie te bereiken. Het sanatorium zet de procedures voort om het immuunsysteem te versterken, recreatieve oefeningen in de frisse lucht en, natuurlijk, begon de therapie.

3. Dit is de laatste fase van de behandeling, namelijk de observatie van de patiënt in de kliniek, dat wil zeggen profylactische procedures voor de progressie van de ziekte en mogelijke recidieven.
Dit gebeurt volgens het volgende schema:

  • Introduceer het gebruik van "Bicilline-5". De eerste injectie wordt uitgevoerd in het ziekenhuis en het daaropvolgende jaar wordt 1 keer toegepast in 15-30 dagen;
  • Systematische poliklinische onderzoeken worden uitgevoerd. Als er een behoefte is, worden fysiotherapie-oefeningen en andere recreatieve activiteiten benoemd;
  • Na de laatste uitbraak van de infectie, wordt een profylactische kuur van bicilline uitgevoerd. Het duurt 5 jaar.

Experts schrijven samen met hem een ​​30-daagse sessie voor met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Ze zijn verdeeld in twee richtingen:

  1. Primaire preventie. Het omvat de versterking van de afweerreacties van het lichaam (douches, verharding), de identificatie en daaropvolgende genezing van streptokokken van een chronische en acute vorm. Dit is vooral nodig voor degenen met aanleg daarvoor (genetica bijvoorbeeld). Deze categorie omvat mensen die faryngitis hebben of recentelijk hebben gehad, vaak last hebben van nasofaryngeale infecties.
  2. Secundair. Alle procedures zijn gericht op het voorkomen van de progressie van de ziekte, herhaling in een apotheekcentrum. Voor een tijdige detectie wordt aanbevolen om onmiddellijk contact op te nemen met de kliniek en een volledig onderzoek te ondergaan zoals voorgeschreven door een arts.

Wat thuis kan worden gedaan, is een glas citroensap nemen op een lege maag, een afkooksel van frambozenfruit drinken, verschillende lotions maken op pijnlijke gewrichten en ze inwrijven met zonnebloemolie. Maar al deze acties zullen alleen helpen om de pijn tijdelijk te vergeten, dus het is noodzakelijk om een ​​serieuze behandeling te beginnen, die zal helpen om verschillende complicaties te voorkomen.

Met een vroege consultatie met een specialist en het tijdig starten van de behandeling, eindigt de initiële terugval van het bindweefsel, waarbij het cardiovasculaire systeem grotendeels afhankelijk is van het proces, met volledige genezing. Het risico op de vorming van hartafwijkingen neemt toe met het vroege begin van reuma bij kinderen na een zere keel.

Er moet rekening worden gehouden met de gevolgen van het stoppen van de behandeling tijdens de primaire verbetering van de gezondheid, de ziekte kan in een ernstige vorm terechtkomen (polyartritis), wat kan leiden tot hartaandoeningen of tot volledige immobiliteit, dat wil zeggen invaliditeit.

Fatale uitkomst wordt zeer zelden geregistreerd, aangezien bijna 70% van de patiënten het vaakst hartkleppen beschadigt, met de initiële aanvallen van infecties, wordt hun vorming bepaald in 15-18% met de daaropvolgende ontwikkeling van mitrale insufficiëntie. Maar dit komt vooral voor bij langdurige, latente of ernstige reuma.

Velen hebben misschien een raadselachtige vraag: wat is er gemeenschappelijk tussen twee schijnbaar verschillende ziekten zoals angina en reuma?

Bijna iedereen heeft ooit last van een zere keel gehad, of in ieder geval, heeft het waargenomen met zijn familie, maar zelden weet iemand hoe soms de ziekte verraderlijk is en welke ernstige gevolgen kunnen optreden bij mensen die een zere keel hebben gehad. Maar de complicaties zijn extreem divers: een infectie die nestelt in de amandelen kan leiden tot ziekten van de nieren en andere organen. Maar een van de meest voorkomende en meest ernstige complicaties is reuma.

Om je voor te stellen hoe de relatie tussen de twee ogenschijnlijk compleet verschillende ziektes, zoals angina en reuma, wordt uitgevoerd, is het nodig om nader in te gaan op wat de eerste van hen is: angina.

In de mond aan beide zijden van het zachte gehemelte zitten palatine amandelen. Ze krijgen hun naam van de vorm, omdat ze op amandelen lijken. De amandelen zijn bedekt met een roze slijmvlies, hun oppervlak is ongelijk, met veel kleine gaatjes die naar de scheuren leiden, of tussenruimten van de klier, lacunes genaamd. Het is hier, in deze gaten, dat verschillende microben, waarvan de meeste streptokokken en stafylokokken zijn, zich ophopen in de mondholte.

Voor de ontwikkeling van angina, dat wil zeggen het verschijnen van een acuut ontstekingsproces in de amandelen, is de aanwezigheid en penetratie van microben daarin niet voldoende. Streptokokken wonen altijd in het lichaam, met name de mond, keel, nasopharynx. En bij gezonde mensen op het slijmvlies van de amandelen kunnen streptokokken en andere ziekteverwekkers worden opgespoord.

Maar in het menselijk lichaam zijn er een aantal beschermende apparaten die worden gereguleerd door het normaal functionerende centrale en autonome zenuwstelsel, de endocriene organen, die de ontwikkeling van de ziekte voorkomen. Alleen onder de invloed van ongunstige omstandigheden, bijvoorbeeld als gevolg van ernstige uitputting, mentale schokken, verzwakking van het lichaam als gevolg van voorgaande ziektes, uiteindelijk, na onderkoeling van de keel, benen, handen of het hele lichaam, neemt de weerstand van het lichaam scherp af, de "afweer" verzwakt. Kan een zere keel veroorzaken.

Malaise treedt in de regel acuut op, plotseling: pijn treedt op bij het slikken, voelt meer aan één kant of aan beide kanten.

De amandelen, het zachte verhemelte en de achterkant van de keelholte zijn gezwollen en rood. De arts stelt een diagnose: catarre keelpijn.

Als je op de vergrote rode amandelen ook witachtig gele abcessen ziet met een grootte van niet meer dan gierstkorrels, die, zoals kurkentrekkers, gaten in het slijmvlies sluiten, wordt de angina pectoris genoemd.

Er is een ander soort ontsteking van de amandelen - de zogenaamde lacunaire tonsillitis. Wanneer haar amandelen zijn bedekt met grote, etterende raids geassocieerd met het dode oppervlak van het slijmvlies. Veel minder vaak voorkomende phlegmonous, membranous en ulcerative inflammation.

Dus, we beschreven de lokale manifestatie van de ziekte - de nederlaag van de amandelen. Maar een zere keel is een ziekte van het hele organisme: een persoon ervaart zwakte, zwakte, pijn in het hele lichaam. Meestal stijgt de lichaamstemperatuur onmiddellijk, die kan oplopen tot 40 graden. Oprijzende koorts kan worden voorafgegaan door ernstige koude rillingen. Lymfeklieren onder de onderkaak en nek zijn vergroot en pijnlijk. Op zichzelf, een zere keel, dat wil zeggen, ontsteking in de keel en malaise, van korte duur. Als de ziekte gemakkelijk verloopt, barst het gedurende 5-8 dagen los van het werk.

Maar het is erg als een zere keel vaak begint te herhalen en een chronische ontsteking van de amandelen achterlaat, de zogenaamde chronische tonsillitis. Zulke patiënten hebben vaak pijn bij het slikken, de temperatuur stijgt licht - tot 37,1 - 37,5 graden, de ongesteldheid wordt constant, het vermogen om te werken wordt verminderd en er is een vieze geur uit de mond.

Elk van de genoemde vormen van angina kan veilig eindigen en elk van hen - acuut en chronisch - kan ernstige complicaties veroorzaken.

Onder deze complicaties moet speciale aandacht worden besteed aan reuma.

Keelpijn - gevolgd door reuma die zich 12-14 dagen na het verdwijnen van alle tekenen van de ziekte ontwikkelt, verschilt weinig van een zere keel die geen reuma veroorzaakt.

Reuma - de ziekte is zeer ernstig en leidt mensen vaak tot een handicap, verkort het leven. Daarom is het noodzakelijk om hem op een tijdige en serieuze manier te bestrijden.

Reuma beïnvloedt niet alleen de gewrichten, zoals wetenschappers dachten vóór de publicatie in de eerste helft van de negentiende eeuw van de opmerkelijke werken van de Franse arts I. Buyo en de Russische arts G. Sokolsky. Het bleek dat reuma een ziekte van het hele organisme is, die vooral een orgaan treft dat even belangrijk is als het hart, en dan andere interne organen en gewrichten.

Er zijn veel verschillende theorieën over de oorsprong van reuma. Het grootste aantal supporters heeft een infectieuze-allergische theorie. Hoe verklaart deze theorie het optreden van reuma? Om een ​​persoon ziek te laten worden van reuma, zeggen aanhangers, is een combinatie van twee redenen noodzakelijk: de penetratie van microben in het lichaam, dat wil zeggen de infectie en de speciale staat van verhoogde reactiviteit van het lichaam, de allergische reactie. Er wordt aangenomen dat reuma wordt veroorzaakt door streptokokken. Op zich veroorzaakt deze microbe geen reuma, maar het bereidt de grond voor: in het menselijk lichaam doordringend, creëert streptokok een verhoogde gevoeligheid voor de herintrusie van microben of hun vergiften.

Dus, na een zere keel of verergering van chronische tonsillitis, microbiële vergiften - gifstoffen, celafbraakproducten van de getroffen amandelen, komen afbraakproducten van dode microben in de bloed- en lymfevaten terecht.

Deze stoffen werken op alle organen en weefsels van het lichaam, inclusief het cardiovasculaire en het zenuwstelsel. De beschermende krachten van een persoon worden op zo'n manier herschikt dat buitengewone reacties in het lichaam optreden - de toestand van allergie: de patiënt wordt erg gevoelig voor streptokokken en zijn herhaaldelijke intrede in het lichaam leidt tot reuma.

Maar vaak is deze aandoening niet genoeg om de ziekte te starten. De laatste impuls kan zijn ernstige vermoeidheid, nerveuze shock en vaak verkoeling, kou.

In de afgelopen jaren een nieuwe theorie van reuma - de theorie van 'auto-agressie'. En daarin wordt groot belang gehecht aan de infectieuze focus, waar streptokokken, de producten van hun verval en levensactiviteit, het bloed binnendringen. Door de weefsels van verschillende organen te beïnvloeden, veranderen ze ze zo veel dat ze als het ware in lichaamsvreemde stoffen veranderen - autoantigenen. Het lichaam reageert op het verschijnen van auto-antigenen door de vorming van antilichamen. Als een resultaat van binding van autoantigenen met antilichamen, zijn de cellen van verschillende organen en weefsels beschadigd - hun ontsteking treedt op. Met de verzwakking van de belangrijkste infectieuze focus neemt de productie van autoantigenen en antilichamen af.

In het bindweefsel, dat wijdverspreid is door het hele lichaam, zijn er veranderingen in de structuur, kwalitatieve en kwantitatieve reacties, waarna een speciaal soort klonter van cellen, de zogenaamde reumatische knobbeltjes of granulomen worden gevormd. Deze knobbeltjes kunnen worden gevonden in de amandelen, spieren en kleppen van het hart, longen, nieren en andere organen. Het cardiovasculaire systeem is de arena waar de meest ernstige reacties worden uitgespeeld.

Bij reuma kan zich een ontstekingsproces voordoen in alle drie de membranen van het hart: de buitenste omhulling is het pericard, de middelste spier is de hartspier, de binnenste is het endocardium. Deze ziekte wordt reumatische hartziekte genoemd.

Als gevolg hiervan veranderen hartkleppen, worden deformaties gevormd en hartklepgebreken gevormd, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord.

Soms wordt reumatische hartziekte gecombineerd, bijvoorbeeld met ontsteking van de gewrichten, maar het kan ook onafhankelijk plaatsvinden.

De patiënt klaagt over ongesteldheid, zwakte, koorts, kortademigheid, ongemak in het hart, hartkloppingen met elke verandering in lichaamshouding en zelfs in rust. Maar vaak is er een latente vorm van endocarditis: de patiënt klagen niet over iets en leiden een gewone manier van leven, en reuma wordt alleen bij hem herkend wanneer een goed gevormd hartafwijking wordt ontdekt.

Als, naast het hart, de gewrichten bij het proces zijn betrokken, ontwikkelt de ziekte zich vaak als een acute infectieziekte, met hoge koorts, rillingen, ernstige hoofdpijn en algemene malaise. In de gewrichten verschijnen inflammatoire verschijnselen van een vluchtige aard: ze gaan van het ene gewricht naar het andere. De gewrichten zijn opgezwollen, de huid erboven rood en warm aanvoelend, bewegingen zijn pijnlijk. Deze toestand duurt enkele weken, daarna daalt de temperatuur geleidelijk, zwellen en verdwijnen de pijn, bewegingen worden volledig hersteld. Reuma verandert in de regel de vorm van de gewrichten niet, in het ergste geval hebben sommige patiënten nog steeds kleine pijnen, verergerd door slecht weer.

Laat geen ernstige gevolgen en reumatische huidlaesies achter in de vorm van verschillende uitslag en knobbeltjes, reumatische ontsteking van de longen, pleura, nieren.

Maar terug naar hartklepaandoeningen. Een karakteristiek kenmerk van reuma is de neiging tot herhalen, tot nieuwe aanvallen (terugvallen). Elke herhaling van de ziekte verslechtert de conditie van het hart, bevordert de vorming van nieuwe klepdefecten en de ontwikkeling van sclerotische veranderingen in de hartspier. Uiteindelijk leidt dit tot verminderde bloedcirculatie, aanhoudende decompensatie met kortademigheid, zwelling en onplezierige gevoelens in de regio van het hart.

Nieuwe aanvallen van reuma komen in de regel voor na herhaalde keelpijn of exacerbaties van chronische tonsillitis. Daarom is het voorkomen van reuma voornamelijk het bestrijden van keelpijn en chronische amandelontsteking.

Als reuma na herhaalde en zelfs na de eerste zere keel in het leven kan optreden, moet u zich op alle mogelijke manieren tegen deze ziekte beschermen. Keelpijn - acute infectieziekte. Het is vooral belangrijk om kinderen te beschermen, omdat ze gevoeliger zijn dan volwassenen en mensen die lijden aan chronische tonsillitis.

Patiënten met angina moeten van anderen geïsoleerd worden; de ruimte waarin het zich bevindt, regelmatig lucht, stof afvegen met een vochtige doek. De gerechten waaruit hij eet, mogen niet aan anderen worden gegeven en moeten met warm water worden gewassen.

Ondanks de subjectief goede conditie moet een patiënt met amandelontsteking alle instructies van de arts volgen en, indien nodig, in bed blijven liggen.

Hij kan pas gaan werken nadat de normale temperatuur is vastgesteld, de tonsil-ontsteking is verdwenen en een normale bloedtest is verkregen. Dit laatste is vooral belangrijk, omdat een langdurige keelpijn, vergezeld van een versnelling van erythrocytensedimentatie in het bloed - ESR, aangeeft dat het proces van keelpijn vertraagd is en kan leiden tot reuma als het wordt overtreden.

Allereerst om zieke tanden tijdig te behandelen of te verwijderen, omdat er zich verschillende microben in ophopen die tot de ziekte leiden.

Van groot belang voor de preventie van angina is de neus voor vrije ademhaling. Lucht die door de neus gaat, wordt bevrijd van stof en gedeeltelijk van ziektekiemen, en wordt ook warmer. Als de patiënt door zijn mond ademt, is de kans groter dat hij de amandelen afkoelt, meer kiemen slikt. De reden voor de moeilijkheid van nasale ademhaling kan een ziekte van de neusholten (sinusitis, frontale sinusitis), adenoïden zijn. Ze moeten snel worden behandeld door specialisten in ziekten van het oor, de keel en de neus.

Chronische ontsteking van de amandelen leidt vaak tot herhaalde tonsillitis; het moet actief worden behandeld. Daartoe voeren artsen herhaalde behandelingskuren van patiënten uit. In sommige gevallen worden de amandelen aangetast door röntgenstralen of ultraviolette stralen. Maar als dit alles niet tot de gewenste resultaten leidt, neem dan een toevlucht tot een snelle verwijdering van de tonsillen - tonsillectomie.

Deze eenvoudige operatie wordt uitgevoerd in speciale otolaryngologische ziekenhuizen, niet eerder dan een maand na een zere keel.

Na de operatie stopt de angina, verdwijnt het onaangename gevoel in de keel. Het is waar dat het verwijderen van de amandelen de mogelijkheid van terugkerende aanvallen van reuma niet uitsluit, maar deze mogelijkheid wordt veel minder. Individuele weerstand van het lichaam ontwikkelt zich gedurende het hele leven onder invloed van omgevingscondities. En we kunnen de leefomstandigheden beïnvloeden.

Het moet benadrukt worden dat mensen die verwend, ongetraind, slecht verhard zijn, meer kans hebben op keelpijn en reuma; degenen die heel gemakkelijk verkouden worden door snelle veranderingen in hun omgevingstemperatuur. Daarom is het noodzakelijk om het lichaam stelselmatig te verharden, het te laten wennen aan de verandering van kou en warmte zonder schade aan de gezondheid, om een ​​sterke wind te trotseren, koud water. Dit wordt mogelijk gemaakt door speciale procedures voor het temperen. Maar u kunt ze starten wanneer een persoon zich goed voelt, en niet tijdens de ziekte en niet onmiddellijk daarna. Het is het beste om vooraf uw arts te raadplegen.

Aangezien reuma meestal begint op de peuter- en schoolleeftijd, moeten we speciale aandacht besteden aan de juiste lichamelijke opvoeding van kinderen. Harden van het kind kan beginnen met kleutertijd: om hem te laten wennen aan het luchtbad en vervolgens aan verschillende waterprocedures. Zowel kinderen als volwassenen zijn natuurlijk nuttige fysieke cultuur en sport.

Waterbehandelingen moeten dagelijks worden uitgevoerd. Alleen systematische verharding kan leiden tot correcte en snelle bloedvatreacties, waardoor het vermogen van het lichaam zich aan te passen aan veranderingen in de omgeving zich ontwikkelt.

Zwemmen, oefenen, wandelen, versterken niet alleen het zenuwstelsel, maar verhogen ook de afweer van het lichaam.

En hoeveel de juiste manier van werken en leven betekent: actieve rust op niet-werkdagen, maximaal verblijf in de frisse lucht, goede, regelmatige voeding rijk aan vitaminen, afzonderlijke maaltijden, matig dieet voor mensen met obesitas die vatbaar zijn voor reuma! Al deze maatregelen, zo eenvoudig en toegankelijk, evenals constante observatie van de arts, zijn niet alleen op het moment van exacerbatie, maar ook tijdens de latente periode van de ziekte, zeer effectief in het voorkomen van het optreden en het opnieuw optreden van angina en reuma.

Beoordeling: 4.4 / (17 stemmen)

Heel vaak vinden mensen die zelf angina hebben gehad of het verloop van deze ziekte bij naaste mensen hebben waargenomen het een beetje erger dan verkoudheid. Weinig mensen denken na over welke gevolgen na een dergelijke ziekte kunnen optreden Een van de meest voorkomende en meest ernstige complicaties na een zere keel is reuma.

Het is noodzakelijk om een ​​zere keel te behandelen zodra de eerste tekenen worden opgemerkt, omdat, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de inwendige organen kunnen worden aangetast en de gezondheidstoestand veel te wensen overlaat. De veronderstelling dat door ziek te worden als je eenmaal de consequenties kunt vermijden, dit niet klopt. Reuma kan zelfs optreden na een enkele keelpijn in het leven, dus je moet jezelf beschermen tegen deze ziekte. Het is gemakkelijk om besmet te raken met een zere keel. Het is erg belangrijk om kinderen te beschermen, omdat ze vatbaarder zijn, en mensen met chronische tonsillitis. Daarom moeten ouders de toestand van het kind na een zere keel controleren. Bij de eerste tekenen van de ziekte moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Er zijn veiligheidsregels waaraan moet worden voldaan om geen angina pectoris van een persoon in de buurt te vangen. Een patiënt met angina moet van anderen worden geïsoleerd, indien mogelijk regelmatig de kamer waarin hij zich bevindt ventileren, de lucht bevochtigen en ervoor zorgen dat er geen stof is. Markeer gerechten die moeten worden gedesinfecteerd. Een patiënt met angina moet zich houden aan alle instructies van de arts en, het belangrijkst, bedrust. Volledig herstel wordt overwogen met een normale bloedtest.

Het gebeurt vaak dat zodra de eerste tekenen verdwijnen, de persoon aan het werk gaat, terugkeert naar zijn gebruikelijke manier van leven, maar de ziekte is niet volledig genezen. Dit alles leidt ertoe dat de ziekte latent wordt en het risico op reuma toeneemt. Maar erger nog, wanneer een zere keel vaak begint te herhalen en de oorzaak wordt van aanhoudende amandelontsteking, die chronische tonsillitis wordt genoemd. De symptomen van een dergelijke ziekte zijn pijnlijk slikken, een lichte stijging van de temperatuur, vermoeidheid en het verschijnen van een slechte adem.

Na een zere keel of verergering van chronische tonsillitis, worden bloed en lymfevaten beïnvloed door toxines, die producten zijn van celafbraak van geïnfecteerde amandelen en dode microben. Ze worden beschouwd als vergif, dat organen, lichaamsweefsels vergiftigt, waardoor het een negatief effect op het lichaam uitoefent. Hierdoor worden de menselijke afweer herbouwd en wordt het aangetaste organisme vatbaar voor een streptokokkeninfectie. Daarom leiden herhaalde microben in het lichaam tot reuma.

Men moet niet vergeten dat na een ziekte van angina geen immuniteit tegen de ziekte ontwikkelen. Van de tweede situatie is niemand verzekerd. Angina kan worden veroorzaakt door chronische ontsteking van de amandelen. Er zijn verschillende behandelmethoden, waarvan de belangrijkste is blootstelling aan röntgenstralen of ultraviolette stralen. Maar wanneer dit niet tot de gewenste resultaten leidt, nemen ze hun toevlucht tot een snelle verwijdering van de tonsillen - tonsillectomie. Als een zere keel niet wordt behandeld, is de kans op reuma hoog genoeg.

Reuma is een vreselijke ziekte die zich op elke leeftijd kan ontwikkelen, tot invaliditeit leidt en het leven verkort. Het ontwikkelt zich nadat een streptokokkeninfectie het lichaam binnenkomt, na infectie die wordt gevolgd door ontsteking van het bindweefsel. Omdat alle organen en systemen van het lichaam uit dit weefsel bestaan, wordt het hele lichaam aangetast. Allereerst lijden het hart, de bloedvaten en gewrichten. Reuma kan een paar weken na een zere keel optreden. Meteen zwellen de gewrichten, er vormt zich roodheid over hen, er verschijnen pijnen, die 's nachts verergeren. Dit alles gaat gepaard met algemene zwakte en koorts. Bij acute reuma veroorzaakt zelfs een zachte aanraking grote pijn. Naast de gewrichten heeft deze ziekte invloed op de inwendige organen en ontwikkelt het een schending van het zenuwstelsel. Bij het eerste teken moet u onmiddellijk een specialist bezoeken.

De nederlaag van het zenuwstelsel manifesteert zich door een gebrek aan coördinatie van bewegingen, emotionele instabiliteit, onoplettendheid, vermoeidheid en passiviteit. Later ontwikkelen motorische stoornissen, zoals ongecontroleerde bewegingen, grimassen, spraakstoornissen en andere onaangename symptomen. De nederlaag van het zenuwstelsel gaat gepaard met een constante hoofdpijn en soms convulsieve aanvallen. Het ergste voor patiënten met reuma is dat deze ziekte, die één keer is ontstaan, vaak terugkeert en zich dan zorgen maakt in het leven. Tegelijkertijd vormen zich geleidelijk zware defecten van hartkleppen. Het eerste teken is kortademigheid bij het traplopen en snel lopen. Een ernstiger geval is wanneer er 's nachts hartaanvallen van astma van het hart zijn, er kunnen ook hartkloppingen zijn, hoesten, soms met bloed, een gevoel van zwaarte in de borst, zwelling, duizeligheid en flauwvallen. Reuma ontwikkelt zich vrij snel en de symptomen ervan duiden erop dat het lichaam in gevaar is.

Alleen een reumatoloog kan de juiste diagnose stellen. Om reuma te diagnosticeren, moet u eerst een algemeen klinisch en immunologisch bloedonderzoek ondergaan, waarmee ontstekingsverschijnselen en specifieke stoffen worden onthuld, die wijzen op de aanwezigheid van reuma in het lichaam. Het wordt aanbevolen om dit onderzoek ten minste drie weken na het begin van de ziekte uit te voeren. Bijna alle patiënten met reuma veroorzaken hartziekten, dus het eerste wat er gebeurt, is dit orgaan controleren. Soms schrijft een reumatoloog, naar eigen goeddunken, een aanvullend onderzoek van de gewrichten voor. Na deze uitgebreide studie wordt reuma effectief behandeld.

Allereerst moet u de gezondheid van uw tanden controleren en regelmatig de tandarts bezoeken. Microben vallen op de amandelen, waardoor ze worden geïnfecteerd. Van groot belang voor de preventie van angina heeft een vrije ademneus. Als een persoon door zijn mond ademt, dan is het natuurlijke proces van het verwarmen van de lucht, zoals door de neus, verstoord, als gevolg daarvan kunnen de amandelen worden afgekoeld. Oorzaak van zware ademhaling kan een ziekte van de neusholten zijn. Ze zijn behandelbaar, dus dit probleem kan worden opgelost. Over de individuele weerstand van het organisme tegen microben, wordt de immuniteit beïnvloed door vele factoren, waaronder genetische. Sommigen van hen kunnen niet worden beïnvloed, maar de levensomstandigheden kunnen worden veranderd. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig ontlaatprocedures uit te voeren.

Een bezoek aan een Russisch bad wordt bijvoorbeeld als een geweldige manier beschouwd. En laat het niet beangstigend zijn dat het nodig zal zijn om in koud water achter de stoomkamer te vallen. Het lichaam zelf zal het willen en zal dankbaar zijn voor een dergelijke verharding. Als u regelmatig naar het bad gaat, kunt u snel van hart- en vaatziekten afkomen, de huidskleur verbeteren en de immuniteit verbeteren. Gezien het feit dat reuma meestal begint op de peuter- en schoolleeftijd, moet je veel tijd spenderen van de vroege kinderjaren tot lichamelijke opvoeding en verharding van het kind.

Voor zuigelingen moet de verharding beginnen met een kleine hoeveelheid water. Kennismaking met koud water moet geleidelijk gebeuren, eerst spetteren op het kind en vervolgens drenken. Na het dousing, zorg ervoor om in de lucht te drogen, is het beter als het in beweging is. Wees niet bang voor een lichte beving, want dit is een soort micromassage van jezelf. Je moet ervoor zorgen dat het niet gaat koelen, waarna hypothermie optreedt. Als u merkt dat ten minste een van de tekenen - kippenvel, koude rillingen, blauwe lippen - het kind onmiddellijk uit het water haalt, opwarmt, droog het dan droog met een handdoek, zodat de huid brandt, indien mogelijk, geef het hete thee. Als een kind bang is voor water, moet je hem leren doorspelen, dit is de meest aangename en effectieve manier.

Een andere ontlaatprocedure wordt 'winterzwemmen' genoemd. Dit is een korte onderdompeling in ijswater of zwemmen erin voor korte afstanden. De betekenis van zwemmen in de winter is dat het lichaam snel een grote hoeveelheid warmte afgeeft, en met regelmatige oefeningen helpt het om het immuunsysteem te versterken, de bloedsomloop te verbeteren en de temperatuur van het lichaam te regelen. Voor kinderen is het niet erg geschikt, vooral voor baby's. Als ouders dit lange tijd doen, kun je een familietraditie creëren. Maar dit soort herstel moet zeer serieus worden aangepakt en het is wenselijk om een ​​arts te raadplegen voordat u begint. Er zijn veel manieren van verharden en iedereen kan zelf kiezen, het belangrijkste is om gezond te willen zijn.

Het belangrijkste is dat men alleen op deze weg naar gezondheid kan beginnen als de persoon zich goed voelt, niet tijdens de ziekte, maar enige tijd erna. Het voorkomen van reuma wordt beschouwd als een actieve levensstijl en het naleven van de juiste voeding. Zegene jou!

Zorg ervoor dat je een arts raadpleegt voordat je ziektes gaat behandelen. Dit helpt om rekening te houden met individuele tolerantie, de diagnose te bevestigen, de juistheid van de behandeling te garanderen en negatieve interacties tussen geneesmiddelen te elimineren. Als u recepten gebruikt zonder een arts te raadplegen, is dit geheel voor eigen risico. Alle informatie op de site wordt alleen ter informatie aangeboden en is geen medisch hulpmiddel. Alle verantwoordelijkheid voor de toepassing ligt bij u.