Infectieuze mononucleosis bij kinderen. Symptomen en behandeling

Mononucleosis is een besmettelijke ziekte, vergelijkbaar in tekenen van griep of tonsillitis, maar heeft ook invloed op de inwendige organen. Een van de karakteristieke uitingen van deze ziekte is een toename van de lymfeklieren in verschillende delen van het lichaam, dus het is bekend als "glandulaire koorts". Bij mononucleosis is er ook een niet-officiële naam: "kissing disease" - de infectie wordt gemakkelijk overgedragen via speeksel. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de behandeling van complicaties die deze ziekte onderscheiden van verkoudheid. Dieetimmunostimulerende voeding speelt een belangrijke rol.

Causatieve agentia en vormen van infectieuze mononucleosis

De veroorzakers van mononucleosis zijn herpesvirussen van verschillende types. Meestal is het het Epstein-Barr-virus, genoemd naar de wetenschappers Michael Epstein en Yvonne Barr die het hebben ontdekt. Infectieuze mononucleosis van cytomegalovirus oorsprong is ook gevonden. In zeldzame gevallen kunnen pathogenen andere typen herpesvirussen zijn. Manifestaties van de ziekte zijn niet afhankelijk van hun type.

Loop van de ziekte

Komt vooral voor bij jonge kinderen en adolescenten. In de regel heeft elke volwassene deze ziekte gehad.

Het virus begint zich te ontwikkelen in het mondslijmvlies en beïnvloedt de amandelen en keelholte. Via bloed en lymfe komt het in de lever, milt, hartspier, lymfeklieren. Meestal is de ziekte acuut. Complicaties zijn uiterst zeldzaam - in het geval dat de secundaire pathogene microflora wordt geactiveerd als gevolg van een verzwakte immuniteit. Dit manifesteert zich door ontstekingsziekten van de longen (pneumonie), middenoor, maxillaire sinussen en andere organen.

De incubatieperiode kan 5 dagen tot 2-3 weken zijn. De acute fase van de ziekte duurt meestal 2-4 weken. Met een groot aantal virussen en vroegtijdige behandeling kan mononucleosis veranderen in een chronische vorm, waarbij de lymfeklieren voortdurend worden vergroot, schade aan het hart, hersenen, zenuwcentra mogelijk is. In dit geval heeft het kind psychose, nabootsende stoornissen.

Na herstel blijven de virussen die infectieuze mononucleosis veroorzaken voor altijd in het lichaam achter, dus de patiënt is zijn drager en bron van infectie. De herhaling van de persoon zelf treedt echter uiterst zelden op, in het geval dat hij om een ​​of andere reden een sterke verzwakking van het immuunsysteem heeft.

Opmerking: het is juist omdat de virusdrager met mononucleosis voor het leven blijft, dat het geen zin heeft om een ​​kind te isoleren van andere mensen nadat hij de tekenen van ongesteldheid heeft doorstaan. Gezonde mensen kunnen alleen tegen infectie worden beschermd door het immuunsysteem te versterken.

Vormen van de ziekte

Er zijn de volgende vormen:

  1. Typisch - met uitgesproken symptomen, zoals koorts, keelpijn, vergrote lever en milt, de aanwezigheid van virocyten in het bloed (de zogenaamde atypische mononucleaire cellen - een soort witte bloedcellen).
  2. Atypisch. In deze vorm van de ziekte is één van de kenmerkende symptomen van infectieuze mononucleosis bij een kind volledig afwezig (er werden bijvoorbeeld geen virocyten in het bloed gevonden) of impliciete, gewiste symptomen. Soms zijn er uitgesproken laesies van het hart, het zenuwstelsel, de longen, de nieren (de zogenaamde viscerale orgaanschade).

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, de toename van lymfeklieren, lever en milt, is het aantal mononuclears in het bloed van typische mononucleosis verdeeld in gemakkelijk stromend, matig en zwaar.

De volgende vormen van mononucleosis worden onderscheiden:

Video: Kenmerken van infectieuze mononucleosis. Dr. E. Komarovsky beantwoordt vragen van ouders

Oorzaken en manieren van infectie met infectieuze mononucleosis

De oorzaak van infectie van kinderen met infectieuze mononucleosis is nauw contact met een zieke persoon of een virusdrager. In de omgeving sterft de ziekteverwekker snel. U kunt geïnfecteerd raken als u zoent (een veel voorkomende oorzaak van infectie bij adolescenten) bij het gebruik van gerechten met een ziek persoon. In het kinderteam spelen kinderen met gemeenschappelijk speelgoed, vaak verwarren ze hun waterfles of tepel met die van iemand anders. Het virus kan op een handdoek, beddengoed, kleding van de patiënt liggen. Bij niezen en hoesten komen mononucleosis pathogenen de omringende lucht binnen met druppels speeksel.

In nauw contact zijn kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd, zodat ze vaker ziek worden. Bij zuigelingen komt infectieuze mononucleosis veel minder vaak voor. Er kunnen gevallen van intra-uteriene infectie van de foetus door het bloed van de moeder zijn. Het valt op dat jongens vaker mononucleosisziek zijn dan meisjes.

De piek in de incidentie van kinderen valt in de lente en de herfst (uitbraken zijn mogelijk in de kinderinstelling), aangezien de infectie en de verspreiding van virussen bijdragen aan de verzwakking van de immuniteit, hypothermie.

Waarschuwing: Mononucleosis is een zeer besmettelijke ziekte. Als het kind contact heeft gehad met de patiënt, moeten de ouders binnen 2-3 maanden speciale aandacht besteden aan elke ziekte van de baby. Als er geen duidelijke symptomen zijn, betekent dit dat het immuunsysteem van het lichaam sterk genoeg is. De ziekte kan mild zijn of infectie werd vermeden.

Symptomen en tekenen van de ziekte

De meest kenmerkende symptomen van infectieuze mononucleosis bij kinderen zijn:

  1. Keelpijn bij inslikken door een ontsteking van de keelholte en pathologische groei van de amandelen. Ze lijken raid te zijn. Tegelijkertijd stinkt uit de mond.
  2. Moeilijkheden met nasale ademhaling door laesies van het neusslijmvlies en het optreden van oedeem. Het kind snurkt, kan niet ademen met zijn mond dicht. Er verschijnt een loopneus.
  3. Manifestaties van algemene bedwelming van het lichaam met de producten van virusactiviteit Deze omvatten pijn in spieren en botten, een koortsachtige toestand waarin de temperatuur van de baby stijgt tot 38 ° -39 °, koude rillingen worden waargenomen. Baby zweet zwaar. Hoofdpijn, algemene zwakte.
  4. De opkomst van "chronisch vermoeidheidssyndroom", dat zich zelfs enkele maanden na de ziekte manifesteert.
  5. Ontsteking en gezwollen lymfeklieren in de nek, liezen en oksels. Als er sprake is van een toename van de lymfeklieren in de buikholte, dan is er vanwege de samendrukking van de zenuwuiteinden sprake van hevige pijn ("acute buik"), die de arts kan misleiden bij het stellen van een diagnose.
  6. Vergrote lever en milt, geelzucht, donkere urine. Met een sterke toename van de milt treedt zelfs de breuk op.
  7. Het uiterlijk van een kleine roze uitslag op de huid van de handen, gezicht, rug en buik. In dit geval wordt jeuk niet waargenomen. De uitslag verdwijnt vanzelf in een paar dagen. Als een jeukende uitslag verschijnt, duidt dit op een allergische reactie op een medicijn (meestal een antibioticum).
  8. Tekenen van verstoring van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid, slapeloosheid.
  9. Zwelling van het gezicht, vooral de oogleden.

Het kind wordt lusteloos, neigt te gaan liggen, weigert te eten. U kunt symptomen van verminderde hartfunctie (snelle hartslag, ruis) ervaren. Na een adequate behandeling verdwijnen al deze symptomen zonder gevolgen.

Opmerking: Zoals Dr. E. Komarovsky benadrukt, wordt infectieuze mononucleosis allereerst onderscheiden van angina door het feit dat naast zere keel ook neusverstopping en loopneus voorkomen. Het tweede kenmerk is een vergrote milt en lever. Het derde teken is een hoog gehalte aan mononucleaire cellen in het bloed, die wordt vastgesteld met behulp van laboratoriumanalyse.

Vaak zijn bij jonge kinderen de symptomen van mononucleosis mild, ze zijn niet altijd te onderscheiden van de symptomen van ARVI. Bij baby's van het eerste levensjaar veroorzaakt mononucleosis een loopneus, hoest. Bij het ademhalen piept het piepend, er is roodheid van de keel en ontsteking van de amandelen. Op deze leeftijd komt huiduitslag vaker voor dan bij oudere kinderen.

Tot 3 jaar oud om mononucleosis te diagnosticeren door bloedonderzoek is moeilijker, omdat het niet altijd mogelijk is om betrouwbare resultaten te verkrijgen van reacties op antigenen bij een jong kind.

Het meest duidelijk verschijnen de symptomen van mononucleosis bij kinderen van 6 tot 15 jaar. Als er alleen maar koorts is, suggereert dit dat het lichaam met succes infecties bestrijdt. Het vermoeidheidssyndroom blijft bestaan ​​gedurende 4 maanden nadat andere symptomen van de ziekte zijn verdwenen.

Video: Symptomen van infectieuze mononucleosis

Diagnose van infectieuze mononucleosis bij kinderen

Om infectueuze mononucleosis van andere ziekten te onderscheiden en de juiste behandeling voor te schrijven, wordt de diagnostiek uitgevoerd met behulp van verschillende laboratoriummethoden. De volgende bloedtesten worden uitgevoerd:

  1. Algemeen - om het gehalte aan componenten zoals witte bloedcellen, lymfocyten, monocyten en ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) te bepalen. Al deze indicatoren bij kinderen namen ongeveer 1,5 keer toe met mononucleosis. Atypische mononucleaire cellen verschijnen niet onmiddellijk, maar na een paar dagen en zelfs 2-3 weken na infectie.
  2. Biochemisch - om de bloedglucose, eiwitten, ureum en andere stoffen te bepalen. Volgens deze indicatoren wordt het werk van de lever, nieren en andere interne organen geëvalueerd.
  3. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) voor antilichamen tegen herpes-virussen.
  4. PCR-analyse voor snelle en nauwkeurige identificatie van virussen door DNA.

Omdat mononucleaire cellen worden gevonden in het bloed van kinderen en bij sommige andere ziekten (bijvoorbeeld met HIV), worden er tests op antilichamen tegen andere soorten infecties uitgevoerd. Om de toestand van de lever, milt en andere organen te bepalen voordat de behandeling van kinderen echografie heeft voorgeschreven.

Mononucleosis behandeling

Er zijn geen medicijnen die een virale infectie vernietigen, daarom wordt mononucleosis gebruikt om kinderen te behandelen om de symptomen te verlichten en de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. De patiënt krijgt thuis bedrust voorgeschreven. Ziekenhuisopname wordt alleen uitgevoerd als de ziekte ernstig is, gecompliceerd door hoge koorts, herhaaldelijk braken, schade aan de luchtwegen (die het risico op verstikking met zich meebrengt) en verstoring van de inwendige organen.

Medicamenteuze behandeling

Antibiotica werken niet op virussen, dus is het gebruik ervan nutteloos en bij sommige baby's veroorzaken ze een allergische reactie. Dergelijke geneesmiddelen (azithromycine, claritromycine) worden alleen voorgeschreven in geval van complicaties als gevolg van de activering van een bacteriële infectie. Tegelijkertijd worden probiotica ingezet om de darmflora (acipol) te herstellen.

Bij de behandeling van gebruikte antipyretica (voor baby's, panadolstropen, ibuprofen). Spoelen met een oplossing van soda, furatsilina, evenals kamille, calendula en andere kruiden worden gebruikt om ontsteking van de keel te verlichten.

Verlichting van symptomen van intoxicatie, eliminatie van allergische reacties op toxines, preventie van bronchospasmen (wanneer het virus zich verspreidt naar de ademhalingsorganen) worden bereikt met behulp van antihistaminica (zyrtek, claritin als druppels of tabletten).

Om de werking van de lever te herstellen, worden choleretische geneesmiddelen en hepatoprotectors (Essentiale, Kars) voorgeschreven.

Immuunmodulerende en antivirale preparaten, zoals imudon, cycloferon, anaferon, worden bij kinderen gebruikt om het immuunsysteem te versterken. De dosis van het geneesmiddel wordt berekend afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Van groot belang tijdens de behandelingsperiode is vitaminetherapie, evenals het naleven van therapeutische diëten.

In geval van ernstig larynxoedeem worden hormonale preparaten gebruikt (bijvoorbeeld prednison) en als normale ademhaling niet mogelijk is, wordt kunstmatige longventilatie uitgevoerd.

Wanneer de milt scheurt, wordt deze operatief verwijderd (splenectomie wordt uitgevoerd).

Waarschuwing: bedacht moet worden dat elke behandeling voor deze ziekte alleen moet worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts. Zelfmedicatie leidt tot ernstige en onherstelbare complicaties.

Video: Behandeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen

Preventie van complicaties van mononucleosis

Om de ontwikkeling van complicaties bij mononucleosis te voorkomen, wordt de toestand van het kind niet alleen tijdens de ziekte gecontroleerd, maar ook gedurende 1 jaar na het verdwijnen van de manifestaties. De samenstelling van het bloed, de conditie van de lever, longen en andere organen worden gecontroleerd om leukemie (beschadiging van het beenmerg), ontsteking van de lever en verminderde werking van het ademhalingssysteem te voorkomen.

Het wordt als normaal beschouwd als, tijdens infectieuze mononucleosis, een zere keel 1-2 weken aanhoudt, de lymfeklieren 1 maand worden vergroot, slaperigheid en vermoeidheid worden waargenomen tot zes maanden na het begin van de ziekte. De temperatuur van 37 ° -39 ° wordt de eerste weken bewaard.

Dieet voor mononucleosis

Bij deze ziekte moet voedsel worden versterkt, vloeibaar, calorierijk maar niet-vet, zodat de lever zo gemakkelijk mogelijk is. Soepen, pappen, zuivelproducten, gekookt mager vlees en vis, evenals zoet fruit zijn opgenomen in het dieet. Het is verboden om pittig, zout en zuur voedsel, knoflook en uien te eten.

De patiënt moet veel vocht (kruidenthee, compotes) consumeren om uitdroging te voorkomen en toxines worden zo snel mogelijk met de urine geëlimineerd.

Het gebruik van traditionele medicijnen voor de behandeling van mononucleosis

Dergelijke middelen met de kennis van de arts, na passend onderzoek, worden gebruikt om de toestand van een kind ziek met mononucleosis te verlichten.

Om de koorts te elimineren, wordt het aanbevolen om kamille, munt, dille afkooksels, evenals thee gemaakt van frambozen, bessen, esdoorn bladeren, het toevoegen van honing en citroensap te drinken. Kalkthee, lingonberrysap verlicht hoofdpijn en lichaamspijnen veroorzaakt door bedwelming van het lichaam.

Om de toestand te vergemakkelijken en het herstel te versnellen, worden afkoelingen van plantenbijeenkomsten bijvoorbeeld gebruikt uit een mengsel van rozenbottel, munt, moedersblad, oregano en duizendblad, evenals infusies uit lijsterbes, meidoorn met de toevoeging van berkenbladeren, braam, vossebes, krenten.

Echinacea-thee (bladeren, bloemen of wortels) helpt de immuniteit tegen microben en virussen te bestrijden. Bij 0,5 liter kokend water wordt 2 eetl. l. grondstof en toegediend gedurende 40 minuten. Geef de patiënt 3 kopjes per dag in de acute periode. Je kunt deze thee drinken en voor de preventie van de ziekte (1 glas per dag).

Citroenmelisse-kruid heeft een sterk kalmerende, anti-allergene, immunomodulerende, antioxiderende werking, die ook wordt gebruikt om medicinale thee te maken, het te drinken met honing (2-3 kopjes per dag).

Kompressen met infusie bereid uit berkenbladeren, wilg, krenten, pijnboomknoppen, calendula bloemen, kamille kan worden toegepast op gezwollen lymfeklieren. Zet 1 liter kokend water op 5 el. l. mengsel van gedroogde ingrediënten, aandringen voor 20 minuten. Compressen zijn om de andere dag 15-20 minuten van toepassing.

Mononucleosis bij kinderen - wat voor soort ziekte

Zwakte, keelpijn, koorts - tekenen die lijken op griep of een zere keel. Mononucleosis bij kinderen is een virale ziekte die zich in een acute vorm voordoet en wordt gekenmerkt door een toename van de milt, lever, lymfeklieren door het hele lichaam (lymfadenopathie). Een kenmerkend teken van de ziekte is een verandering in de samenstelling van het bloed. Om welke redenen ontwikkelt de ziekte zich, hoe wordt het behandeld? Ouders zouden de symptomen van de ziekte, de gevolgen ervan, moeten kennen om tijdig een arts te kunnen raadplegen.

Causatieve agent

Infectieuze mononucleosis bij kinderen veroorzaakt Epstein-Barr-virus (type 4 herpes), dat behoort tot het geslacht Limphocryptovirus, de subfamilie Gammaherpesvirinae, de familie Herpesviridae. De werking van het infectieuze agens is gericht op schade aan het lymfestelsel van het lichaam. Het virus heeft kenmerken:

  • vangt lymfocyten op - cellen van het immuunsysteem die resistent zijn tegen infecties;
  • komt in hun DNA, verandert genetische informatie, schendt functies;
  • veroorzaakt niet de dood van lymfocyten, maar stimuleert de groei van cellen, in tegenstelling tot andere herpesvirussen.

De veroorzaker van infecties sterft snel in de omgeving door uitdroging, de werking van desinfecterende middelen (antimicrobiële middelen), hoge temperaturen. Het Epstein-Barr-virus is gevaarlijk voor de mens omdat het de volgende eigenschappen heeft:

  • blijft in het lichaam;
  • binnen 18 maanden na infectie wordt uitgescheiden in de externe omgeving vanuit de orofarynx;
  • verstoort de lever;
  • beschadigt de pharyngeale, palatinale amandelen;
  • verhoogt het risico op het ontwikkelen van kankerpathologieën.

Hoe wordt het verzonden

Virale mononucleosis bij kinderen wordt op verschillende manieren overgedragen. De bron van de infectie is een zieke of virusdrager (een persoon die ziek en genezen is geweest). Vaker zijn kinderen en tieners ziek. Vaak vindt infectie plaats waar de zieken en de gezonde mensen nauw contact hebben - op scholen, kleuterscholen en slaapzalen. Er zijn verschillende manieren om te infecteren:

  • Prenatale. De foetus wordt tijdens de zwangerschap via de algemene bloedbaan van de zieke moeder geïnfecteerd.
  • Airborne. Fysiologische vloeistoffen - slijm, speeksel krijgen een gezond kind van een patiënt bij hoesten, niezen.

De meeste mensen die een infectie hebben gehad in hun kindertijd en adolescentie produceren antilichamen tegen het virus. Tegelijkertijd blijft een persoon een drager van de ziekteverwekker voor het leven en kan deze doorgeven tijdens bloedtransfusies, tijdens orgaantransplantaties en beenmergtransplantatie. Artsen scheiden de contact-huishoudelijke methode van infectie af. Het virus wordt overgedragen met speeksel tijdens het kussen. De veroorzaker van mononucleosis komt van een ziek kind als gevolg van het gebruik van:

  • gemeenschappelijk speelgoed in de kleuterklas;
  • beddengoed van iemand anders, kleding;
  • gewone gerechten, handdoeken;
  • buitenaardse tepels.

vorm

Artsen onderscheiden verschillende varianten van mononucleosis. Ze verschillen in het beloop van de ziekte, symptomen. Het voorkomen van dergelijke vormen van infectie is niet uitgesloten:

  • Kenmerkend - gekenmerkt door koorts, keelpijn, vergrote milt, lever. Tijdens analyses in het bloed wordt de aanwezigheid van mononucleaire cellen (een type leukocyten) en heterofiele antilichamen opgemerkt.
  • Atypische vorm. Haar symptomen zijn gladgemaakt of hebben een sterke manifestatie. Een kind kan hoge koorts hebben en schade aan het zenuwstelsel, het hart, de nieren en de longen begint. Infectie heeft de neiging om complicaties te ontwikkelen.

Vaak gaat de ziekte over in acute vorm met uitgesproken symptomen. Bij afwezigheid van behandeling, de aanwezigheid in het lichaam van een groot aantal virussen, komt de infectie in een chronisch stadium. Afhankelijk van de symptomen, de mate van toename van de lymfeklieren, milt, lever, de hoeveelheid mononuclears in het bloed, is het stadium van de ziekte verdeeld in zwaar, gematigd en licht. De aard van het verloop van mononucleosis bij kinderen onderscheidt de vormen:

Symptomen bij kinderen

Als een baby een sterke immuniteit heeft, kan de ziekteverwekker, eenmaal in het lichaam, er gedurende een lange tijd asymptomatisch in leven. De incubatieperiode duurt 21 dagen, maar met een verzwakte bescherming ontwikkelt de infectie zich na 5 dagen. Symptomen van mononucleosis zijn vergelijkbaar met andere ziekten, kinderartsen moeten hen onderscheiden van dergelijke pathologieën:

  • ziekte van Hodgkin;
  • virale hepatitis;
  • ARI;
  • rubella;
  • acute leukemie;
  • difterie;
  • keelpijn;
  • HIV.

Het eerste symptoom van een infectieziekte zijn vergrote lymfeklieren. De cervicale, occipitale, submandibulaire perifere organen zijn het meest getroffen, en ontsteking gaat gepaard met ernstige pijn. Met de ontwikkeling van de infectie nemen de inguinale, abdominale, axillaire lymfeklieren toe. Dan is er een ontsteking van de amandelen, zwelling van de weefsels in de neus. Waargenomen dergelijke symptomen van mononucleosis bij kinderen:

  • zere keel bij het slikken;
  • witte bloei op de amandelen;
  • slechte adem;
  • moeite met nasale ademhaling;
  • nachtelijk snurken;
  • loopneus;
  • hoesten.

Met de nederlaag van het Epstein-Barr-virus is het organisme bedwelmd met producten van zijn vitale activiteit. Tegelijkertijd stijgt de temperatuur tot 39 graden, koorts, koude rillingen en pijntjes in botten en spieren worden waargenomen. Onder de symptomen van mononucleosis let op:

  • roze uitslag over het hele lichaam, zonder jeuk, dat vanzelf verdwijnt;
  • vergrote milt, lever;
  • donkere urine;
  • hoofdpijn;
  • hoge vermoeidheid;
  • weigering om te eten;
  • zwakte;
  • lethargie.

Wanneer de infectie de gevoeligheid voor de ontwikkeling van respiratoire pathologieën verhoogt. Er is een schending van het hart - geluiden, snelle hartslag. De ziekte gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • ontwikkeling van tonsillitis, bronchitis;
  • verandering in bloedtellingen;
  • lip-infectie met herpes simplex-virus;
  • wallen van de oogleden, gezichten;
  • duizeligheid;
  • migraine;
  • slapeloosheid;
  • vermoeidheidssyndroom.

Chronische mononucleosis

Het gevaar is een late diagnose van infectie, het gebrek aan tijdige behandeling. De ziekte wordt chronisch. De temperatuur bij mononucleosis bij kinderen blijft in dit geval normaal, de volgende symptomen zijn aanwezig:

  • constante gezwollen lymfeklieren;
  • vermoeidheid;
  • slaperigheid;
  • verminderde activiteit;
  • overtreding van de stoel - constipatie, diarree;
  • buikpijn;
  • misselijkheid;
  • zwakte;
  • braken.

Symptomen in de chronische vorm van infectie zijn vaak vergelijkbaar met acuut, maar hebben minder ernst. Een vergrote milt en lever komt zelden voor. De ziekte is gevaarlijk voor een kind om dergelijke complicaties te ontwikkelen:

  • hemophagocytic syndrome - de vernietiging van het lichaam van zijn eigen bloedcellen;
  • schade aan de zenuwcentra, de hersenen;
  • veranderingen in het werk van het hart;
  • bloedstollingsproblemen;
  • schending van gezichtsuitdrukkingen;
  • migraine ontwikkeling;
  • psychoses;
  • bloedarmoede.

scherp

Meestal is de infectie acuut, die maximaal twee maanden duurt. Lymfadenopathie ontwikkelt - schade aan de lymfeklieren, gepaard gaand met een toename in grootte, pijn. Zwelling van de slijmvliezen van de mondholte veroorzaakt ademhalingsproblemen, hyperemie van de keel. Het kind klaagt over het uiterlijk van:

  • algemene zwakte;
  • keelpijn, vooral bij het slikken;
  • verstopte neus;
  • loopneus;
  • ernstige rillingen;
  • gebrek aan eetlust.

Want de acute vorm van mononucleosis wordt gekenmerkt door koorts, misselijkheid, spierpijn, gewrichten, koorts. Bij kinderen met de ontwikkeling van een infectie zijn:

  • hepatomegalie - een toename van de lever;
  • kleine uitslag op borst, rug, gezicht, nek;
  • witte plaque op de amandelen, gehemelte, tong, achterkant van de keel;
  • splenomegalie - een toename van de grootte van de milt;
  • fotofobie;
  • zwelling van de oogleden.

Bloedonderzoek

Een grote rol in de differentiële diagnose van infectieuze mononucleosis wordt gespeeld door laboratoriumtests. Volgens hun resultaten, kinderartsen voorschrijven behandeling. Bloedonderzoek uitvoeren:

  • Algemeen - bepaalt de ESR (erytrocytenbezinkingssnelheid), het gehalte aan monocyten, leukocyten, lymfocyten. Met de ziekte neemt hun aantal met 1,5 keer toe. Mononucleaire cellen verschijnen slechts een paar dagen na infectie in het bloed. Hoe meer van hen, hoe moeilijker de ziekte is.
  • Biochemisch - onthult het gehalte aan ureum, eiwit, glucose, kenmerkend voor de toestand van de nieren, de lever.

De aanwezigheid in het bloed van het kind van een groot aantal mononucleaire cellen bevestigt de infectie. Als we bedenken dat deze situatie mogelijk is met andere pathologieën, bijvoorbeeld in het geval van HIV, schrijven artsen aanvullende onderzoeken voor. Uitgevoerd door:

  • ELISA - enzymgekoppelde immunosorbenttest voor antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus;
  • PCR - polymerase kettingreactie - een hoge precisie, snelle diagnostische methode op basis van het DNA van het infectieuze agens;
  • Echografie van de lever, milt voor veranderingen.

behandeling

Bij de diagnose van mononucleosis krijgt het kind een thuisbehandeling in overeenstemming met bedrust. Als er hoge koorts, koorts, tekenen van intoxicatie tijdens infectie, ziekenhuisopname wordt uitgevoerd. Indicaties voor haar zijn:

  • schade aan de luchtwegen, veroor- zaakt verstikking (verstikking);
  • overtreding van de interne organen;
  • de ontwikkeling van complicaties;
  • herhaaldelijk braken.

Ongecompliceerde mononucleosis bij een kind vereist geen speciale behandeling. Kinderartsen raden aan alleen veel water te drinken. In de acute fase van infectie is het noodzakelijk:

  • bevochtig de lucht in de kamer waar het kind zich bevindt;
  • hypothermie elimineren;
  • voorzien van warme dranken;
  • voer natte reiniging regelmatig uit;
  • gebruik voor de behandeling van medicijnen.

Het behandelingsschema voor de ziekte is gericht op het stoppen van de symptomen van pathologie, het versterken van het immuunsysteem. Behandeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen lost verschillende problemen op:

  • vermindering van hyperthermie (oververhitting van het lichaam bij hoge temperatuur);
  • vermindering van ontsteking in de nasopharynx antiseptische;
  • immuniteitsactivering met behulp van immunomodulatoren, immunostimulantia;
  • de weerstand van het lichaam verhogen met behulp van vitaminecomplexen;
  • herstel van de milt, lever cholagogue, hepatoprotectors.

Veel aandacht in de behandeling van infecties wordt gegeven om allergische reacties op de ziekteverwekker, toxines, te verminderen. Het behandelingsregime omvat het gebruik van:

  • antibiotica in geval van toetreding van een secundaire infectie;
  • glucocorticosteroïden met gecompliceerd hypertoxisch verloop van de ziekte, risico op asfyxie;
  • probiotica voor het herstel van intestinale microflora na antibioticatherapie;
  • kunstmatige ventilatie van de longen;
  • operatie: splenectomie (verwijdering van de milt bij breuk), tracheotomie (opening van de luchtpijp) in het geval van larynxoedeem.

Medicamenteuze behandeling

Het gebruik van geneesmiddelen is gericht op het verminderen, het elimineren van de symptomen van een infectieuze laesie. Artsen gebruiken verschillende groepen medicijnen om mononucleosis bij kinderen te bestrijden. Voor de voorgeschreven behandeling:

  • Antipyretica - Ibuprofen, Paracetamol. Aspirine wordt niet aanbevolen vanwege het provoceren van acuut leverfalen.
  • Antiseptisch Furatsilin om keelpijn te spoelen.
  • Antihistaminegeneesmiddelen - Claritin, Zyrtec om allergische reacties, bronchospasme, symptomen van intoxicatie te elimineren.

Antibiotica voor mononucleosis bij kinderen worden alleen gebruikt bij de ontwikkeling van secundaire bacteriële infecties. Gebruik geneesmiddelen Clathrimycin, Azithromycin, Metronidazole met de gelijktijdige benoeming van probiotica Atsipol, Linex om schendingen van de darmmicroflora te voorkomen. Voor de behandeling van infectieziekten gebruikte medicijnen:

  • hepatoprotectors - Essentiale, Galstan;
  • choleretic - Allohol, Kars;
  • immunomodulatoren - Viferon, Imudon;
  • glucocorticosteroïden - Prednisolon - met de dreiging van verstikking in het geval van larynxoedeem.

Voor de behandeling van infecties worden Galsten homeopathische druppels gebruikt. Het preparaat bevat plantaardige componenten: grotere stinkende gouwe, paardenbloem, mariadistel. Kenmerken van het medicijn:

  • actie - hepatoprotective, choleretic, anti-inflammatory, antispasmodic;
  • indicaties - leverpathologieën in een acute, chronische vorm;
  • dosering - 5 druppels, 3 keer per dag;
  • contra-indicaties - gevoeligheid voor de componenten;
  • bijwerkingen - verhoogde speekselvloed.

Viferon wordt gebruikt in de vorm van rectale zetpillen. Het medicijn heeft een werkzame stof - menselijk interferon. Kenmerken van het medicijn:

  • indicaties - infectieuze virale ziekten, gecompliceerd door bacteriële activiteit van micro-organismen;
  • dosering - ingesteld door de kinderarts, afhankelijk van de ernst van de pathologie;
  • contra-indicaties - overgevoeligheid voor de componenten;
  • bijwerkingen - zelden huiduitslag, jeuk.

dieet

Voor een snel herstel van de gezondheid bij mononucleosis is het belangrijk om voedsel zo te organiseren dat het immuunsysteem wordt versterkt, onaangename symptomen worden geëlimineerd en het herstel wordt versneld. Er zijn dieetregels voor de behandeling van infecties:

  • de dagelijkse calorie-inname is 1,5 keer de norm - het lichaam besteedt kracht om de ziekte te bestrijden;
  • de aanwezigheid van dierlijke en plantaardige eiwitten is noodzakelijk - een basis voor cellen die immuniteit bieden.

Omdat de ziekte gepaard gaat met keelpijn, problemen met slikken, adviseren artsen om vloeibare soepen, viskeuze granen, aardappelpuree met mononucleosis bij kinderen te bereiden. Verplicht voor dieetvoeding zijn:

  • vitaminen, micro-elementen, antioxidanten uit verse groenten, bessen, fruit;
  • het gebruik van volle granen om het lichaam te verzadigen met energie.

In geval van infectie is het belangrijk om het drinkregime in acht te nemen - gebruik een grote hoeveelheid water, vruchtendranken, compotes, rozenbottels bouillon om giftige stoffen te verwijderen. In het dieet van het kind moet aanwezig zijn:

  • rijst, tarwe, havermout, boekweit pap;
  • gedroogd roggebrood;
  • magere zuivelproducten - kwark, zure room, harde kaas;
  • groente, boter;
  • gevogelte, konijn, kalfsvlees;
  • vis - kabeljauw, heek, snoekbaars, snoek;
  • durum pasta;
  • greens - sla, peterselie, dille;
  • groenten en fruit rijk aan vezels;
  • bessen;
  • eieren - één per dag;
  • jam;
  • honing.

Wanneer mononucleosis de consumptie van vette voedingsmiddelen beperkt, gerookt, augurken, om de lever niet te overladen. Onder het verbod vallen snoep, zuur, pittig eten. Uitgesloten van het dieet:

  • vet vlees - eend, lam, rundvlees, varkensvlees;
  • zoetwaren;
  • koolzuurhoudend water;
  • geconcentreerde vleesbouillon;
  • zuivelproducten met een hoog percentage vet;
  • hete specerijen;
  • vette vis;
  • fast food;
  • ingeblikt voedsel;
  • chocolade;
  • mayonaise;
  • ketchup;
  • champignons;
  • bonen;
  • knoflook.

Folk remedies

Recepten met kruideningrediënten maken deel uit van het mononucleosis behandelingsregime, maar vervangen het niet. Het gebruik van eventuele volksremedies moet worden gecoördineerd met de arts om complicaties en allergische reacties bij kinderen uit te sluiten. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de symptomen van de ziekte te elimineren. Om de immuniteit te behouden, is het aan te raden driemaal daags helende thee met honing te drinken. Om ze te koken wordt droog gras toegevoegd aan een halve liter kokend water (in lepels):

  • infusie van berk, bes, lingonberry - een voor een, 30 minuten oud;
  • afkooksel van echinacea - 3;
  • thee van citroenmelisse - 2.

Traditionele genezers bevelen aan om de ziekte in bouillon, tinctuur te nemen. Een kuur met kruidengeneeskunde duurt maximaal drie weken en drinkt 2-3 kopjes per dag. Kruidenremedies helpen:

  • koorts elimineren - thee van munt, kamille, frambozenblaadjes met honing, citroensap;
  • de symptomen van intoxicatie van het lichaam tegengaan - hoofdpijn, lichaamspijn, misselijkheid - limoenbloesem, cowberry-sap;
  • om de toestand van de ziekte te verlichten - thee uit de collectie oregano, moedermos, munt, rozenbottel.

Om de ontsteking van de lymfeklieren te verminderen, is het handig om een ​​kompres te maken met een infuus van medicinale planten. Gedrenkt in de samenstelling van het servet wordt om de andere dag gedurende 20 minuten op de knoopzone aangebracht. Om deze infusie te maken worden 5 eetlepels van het mengsel met een liter kokend water gegoten, gedurende een half uur bewaard. De collectie bevat gelijke delen:

  • aalbesbladeren, wilg, berk;
  • kamille bloemen, calendula;
  • pijnboomknoppen.

effecten

Complicaties na mononucleosis zijn zeldzaam. Hun oorzaak is een verzwakking van het immuunsysteem, waarbij pathogene microflora wordt geactiveerd, een staphylococcen, streptokokkeninfectie ontstaat. Een kind kan:

  • longontsteking;
  • sinusitis;
  • folliculaire keelpijn;
  • meningoencephalitis (ontsteking van de substantie, de membranen van de hersenen);
  • sinusitis;
  • paratonzillit;
  • bronchiale obstructie;
  • verstikking (verstikking, zuurstofgebrek);
  • myocarditis (schade aan de hartspier);
  • neuritis (ontsteking van perifere zenuwen);
  • otitis media

Omdat virale mononucleosis bij kinderen gepaard gaat met schade aan de lever en de milt, zijn de effecten van infectie geassocieerd met deze organen. Ontwikkeling is niet uitgesloten:

  • hemolytische anemie;
  • acuut leverfalen;
  • ruptuur van de milt als gevolg van overmatig rekken van de orgaancapsule - dringende chirurgische ingreep is vereist;
  • hepatitis.

Herhaling van mononucleosis bij een kind

Na infectie heeft het lichaam gedurende het hele leven een sterke immuniteit tegen mononucleosis. Helaas zijn er in de medische praktijk gevallen van herhaling van infectie bij een kind. Deze omvatten situaties geassocieerd met een sterke afname van de afweer van het lichaam:

  • de ziekte van AIDS, waarbij het lymfestelsel wordt vernietigd, immunodeficiëntie ontstaat;
  • chemotherapie voor patiënten met kanker;
  • het ontvangen van immunosuppressiva als voorbereiding op de operatie van transplantatie van weefsels en organen om hun afstoting te voorkomen.

het voorkomen

Om complicaties na mononucleosis uit te sluiten, is het belangrijk om contact met zieke mensen te vermijden. Vereist verhoogde bewaking van de gezondheid van het kind gedurende het jaar na de behandeling. Artsen voeren periodieke onderzoeken uit naar de samenstelling van het bloed. Om de ontwikkeling van ontstekingsprocessen te voorkomen, wordt bovendien de conditie van de organen gecontroleerd:

  • luchtwegen;
  • de lever;
  • milt.

Preventie van mononucleosis omvat activiteiten die gericht zijn op het behoud en de versterking van het immuunsysteem. Er wordt aandacht besteed aan het respecteren van de balans tussen training, fysieke activiteit en rust. Onder de preventieve maatregelen:

  • gezonde, langdurige slaap;
  • persoonlijke hygiëne;
  • hoge fysieke activiteit met regelmatige belastingen;
  • veelvuldig buitenverblijf;
  • gezond, gezond dieet, rijk aan eiwitten, langzame koolhydraten, vezels;
  • uitsluiting van psychische, fysieke, mentale overbelasting.

Wat is mononucleosis bij kinderen en hoe is het gevaarlijk?

Mononucleosis is een ziekte die optreedt tegen de achtergrond van infectie van kinderen met het Epstein-Barr-virus (type 4 herpes). Infectie veroorzaakt symptomen die kenmerkend zijn voor ARVI. De intensiteit van het klinische beeld van deze ziekte hangt af van de toestand van het immuunsysteem. Dit laatste bepaalt ook de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van de gevaarlijke effecten van mononucleosis bij kinderen.

Wat is mononucleosis?

Infectieuze mononucleosis is een acute ziekte veroorzaakt door het herperovirus. Kinderen op de leeftijd van 3-10 jaar lopen een risico op infectie. Minder vaak worden tekenen van mononucleosis gedetecteerd bij adolescenten. In extreme gevallen komt de infectie in het lichaam en manifesteert deze zich bij volwassenen.

Bij het onderzoek van een kind in het bloed bleek een hoge concentratie van atypische mononucleaire cellen (een type witte bloedcellen). Na penetratie in het lichaam beïnvloedt de infectie het lymfestelsel, de lever en de milt.

De infectie van het kind met het Epstein-Barr-virus gebeurt op de volgende manieren:

  • in de lucht (het virus wordt overgedragen via kussen, tijdens niezen, hoesten);
  • door alledaagse voorwerpen;
  • door het bloed van moeder naar baby tijdens de zwangerschap.

Overdracht van het virus komt vaker voor in het kinderteam. De duur van de incubatieperiode is afhankelijk van de toestand van het immuunsysteem. Gemiddeld gaan 7-30 dagen over van infectie tot de eerste tekenen van de ziekte. Bij de meeste patiënten is mononucleosis mild.

Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat veel kinderen geen uitgesproken symptomen hebben. De drager van infecties blijft echter besmettelijk voor het milieu. In de latente vorm van mononucleosis is het optreden van milde symptomen van verkoudheid mogelijk.

Ouders moeten zich ervan bewust zijn dat het risico op infectie met herperovirus toeneemt in de herfst-lente periode. Dit wordt verklaard door het feit dat op een bepaalde tijd de weerstand van het lichaam tegen de effecten van de omgeving afneemt. Om infectie te voorkomen, worden kinderen in de herfst-lente gestimuleerd om over te stappen naar een gezond dieet dat rijk is aan vitamines.

Causatieve agent

De ontwikkeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen vindt plaats na infectie met het Epstein-Barr-virus. De laatste komt het lichaam binnen via de slijmvliezen. De veroorzakers van infectieuze mononucleosis zijn ingebed in de cellen van het zenuwstelsel en daarom blijft herpes type 4 "ontoegankelijk" voor immuunaanvallen.

In de normale toestand onderdrukt het lichaam het virus. Onder invloed van provocerende factoren die het immuunsysteem verzwakken, wordt de infectie geactiveerd en veroorzaakt het een exacerbatie van infectieuze mononucleosis en bij volwassenen - chronisch vermoeidheidssyndroom.

Epstein-Barr-virus (EBV) bij kinderen: symptomen (temperatuur), gevolgen, preventie, vaccinatie

Hoe manifesteert de infectie zich

Symptomen van mononucleosis bij kinderen worden bepaald door het huidige stadium van de ziekte. Met een verborgen of atypische cursus van klinische verschijnselen zijn mild. De ziekte in deze vorm van ontwikkeling kan worden vastgesteld op basis van de volgende symptomen:

  • tijdelijke temperatuurstijging bij een kind voor subfebrile indicatoren;
  • overtreding van de interne organen;
  • algemene zwakte;
  • verminderde activiteit

De intensiteit van de symptomen in de acute periode van de ontwikkeling van mononucleosis hangt af van de kenmerken van het lichaam van het kind. De herhaling van de ziekte wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • vergrote amandelen, milt en lever;
  • zwelling en roodheid van het slijmvlies in de keel;
  • pijn in de keel en lokale lymfeklieren;
  • spier- en gewrichtspijn;
  • witte plaque op het slijmvlies van de mond;
  • kleine huiduitslag die optreedt op het hele oppervlak van het lichaam;
  • zwelling van de oogleden.

Bij mononucleosis heeft jeuk geen last van. Dit symptoom doet zich voor bij een allergische reactie, die zich ook manifesteert in de vorm van uitslag op het lichaam.

Uitslag met mononucleosis

diagnostiek

Mononucleosis verloopt volgens het type virale en andere ziekten. Daarom is, in het geval van tekenen van infectie van het lichaam, een uitgebreid onderzoek van de patiënt vereist.

Analyse van mononucleosis wordt uitgevoerd met behulp van laboratoriumstudies en hardwaretechnieken. De basis van de diagnose is de polymerasekettingreactie. Met behulp van deze methode worden antilichamen die door het lichaam worden geproduceerd als reactie op een infectie met herpes type 4, gedetecteerd in speekselafscheiding en bloed bij mononucleosis. Vult de resultaten van dit onderzoek aan door serologische analyse.

Naast mononucleaire cellen over het beloop van de ziekte, wijst een verhoogd bilirubine gehalte in het bloed. Dit laatste geeft leverschade aan.

Om de aard van schade aan inwendige organen te beoordelen, wordt de diagnose van infectieuze mononucleosis aangevuld met een abdominale echografie.

behandeling

Behandeling van mononucleosis bij kinderen vereist een geïntegreerde aanpak, waarbij gebruikt wordt:

  1. Antipyretica ("Panadol", "Ibuprofen"). Normaal lichaamstemperatuur.
  2. Antihistaminica (Claritin, Zyrtec). Genees symptomen van intoxicatie, voorkom bronchospasmen.
  3. Choleretic drugs en hepatoprotectors ("Kars", "Essentiale"). Herstel de gebakken functies.
  4. Antivirale middelen ("Valtrex", "Acyclovir"). Rem de activiteit van infectie.

Tijdens de behandelingsperiode krijgt de patiënt vitaminecomplexen voorgeschreven om het immuunsysteem te versterken. Bij larynxoedeem worden hormonale medicijnen gebruikt. Het is ook noodzakelijk om te voldoen aan een gespecialiseerd dieet, dat is ontwikkeld door een huisarts.

Wat is gevaarlijke mononucleosis bij kinderen?

De gevolgen van infectieuze mononucleosis voor kinderen in 95% van de gevallen zijn gunstig. Het lichaam bestrijdt alleen het virus. Na de infectie te hebben doorstaan, ondervindt de patiënt na de ziekte vaak ernstige zwakte (asthenisch syndroom), die al enkele maanden zorgwekkend is. Deze toestand is te wijten aan verminderde immuniteit. Daarom worden tijdens de periode van revalidatie na mononucleosis kinderen niet gevaccineerd.

Bij 5% van de patiënten veroorzaakt de ziekte andere complicaties. Een aantal consequenties brengt een ernstige bedreiging voor het leven en de gezondheid van het kind met zich mee. Daarom, wanneer de eerste tekenen van mononucleosis optreden, worden complicaties voorkomen.

Epstein-Barr-virus (VEB):
0:05 - Hoe is het Epstein-Barr-virus.
3:17 - Epstein-Barr-virusinfectie.
5:26 - Complicaties en gevolgen.

Welke gevolgen kan een baby hebben?

De ontwikkeling van de effecten van mononucleosis bij kinderen vindt plaats op de achtergrond van immunodeficiëntiestadia of als gevolg van ontoereikende therapie. In dergelijke omstandigheden geeft de ziekte complicaties in de vorm van:

  1. Ruptuur van de milt. Type 4 herperovirus provoceert de groei van dit orgaan. Wanneer een bepaalde grootte wordt bereikt, wordt de milt gescheurd, wat leidt tot inwendige bloedingen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door plotselinge pijn aan de linkerkant, bleke huid, duizeligheid, flauwvallen. Om scheuring van de milt te voorkomen, wordt aanbevolen om de fysieke activiteit tijdelijk te staken.
  2. De toetreding van een secundaire infectie. Tijdens de periode van herperovirusactiviteit wordt de immuniteit verzwakt, wat gunstige omstandigheden creëert voor de ontwikkeling van bacteriële ziekten (sinusitis, bronchitis, amandelontsteking).
  3. Dysfunctie van de klieren. Zonder behandeling beïnvloedt het ontstekingsproces de speekselklier, schildklier, pancreas. Bij jongens beïnvloedt de ziekte de testikels.
  4. Ademhalingsdisfunctie. Komt voor als gevolg van vergrote amandelen of cervicale lymfeklieren.
  5. Hepatitis. Gemanifesteerd in de vorm van een vergeelde huid als gevolg van leverdisfunctie.
  6. Meningitis. Ontwikkelt zelden. De ziekte wordt gekenmerkt door het verloop van het ontstekingsproces in het hersenweefsel. Het ziektebeeld bij meningitis wordt gekenmerkt door verschillende verschijnselen. Zonder behandeling leidt de ziekte tot de dood.
  7. Bloedaandoeningen. Een ontoereikende reactie van de immuniteit tegen de effecten van het herperovirus veroorzaakt trombocytogenie (verlaagde concentratie van bloedplaatjes) of anemie (verlaagd hemoglobinegehalte).

De aard van de complicaties bij mononucleosis bij kinderen is variabel. Vanwege verzwakte immuniteit en de toevoeging van een secundaire infectie, kan pericarditis of myocarditis ontstaan. Bij kinderen met laesies van de luchtwegen treedt longontsteking op. Het is mogelijk exacerbatie van chronische ziekten.

Epstein-Barr-virus lanceert processen die verantwoordelijk zijn voor de groei van kankergezwel. Herpes type 4 draagt ​​bij aan het ontstaan ​​van lymfoom en nasofaryngeale carcinomen. De kans op dergelijke complicaties is echter uiterst klein. Om een ​​kanker te vormen is, naast de effecten van het Epstein-Barr-virus, de invloed van andere negatieve factoren noodzakelijk.

Ook kan een ontoereikende reactie van het lichaam op een infectie auto-immuunziekten veroorzaken: lupus erythematosus, thyroiditis en anderen.

Preventie van complicaties

Om de complicaties van mononucleosis het hoofd te bieden en de ontwikkeling van negatieve gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om de toestand van het kind binnen 1 jaar na het einde van de therapie te controleren. Voor dit doel worden regelmatig onderzoeken van organen (lever, milt en andere) uitgevoerd die het herperovirus beïnvloeden.

Als de temperatuur van 37-39 graden enkele weken aanhoudt en de lymfeklieren niet gedurende een maand afnemen, worden geen aanvullende maatregelen genomen. Deze toestand wordt als normaal beschouwd. Wanneer de symptomen van de ziekte echter enkele maanden verstoord zijn, is overleg met een immunoloog en passende maatregelen om de immuunstatus te beoordelen vereist.

Infectieuze mononucleosis vormt geen bedreiging voor het leven en de gezondheid van de meerderheid van de patiënten. Bij adequate behandeling wordt de toestand van het kind binnen enkele maanden volledig hersteld.

Infectieuze mononucleosis - de school van Dr. Komarovsky

Mononucleosis bij kinderen - symptomen en behandeling, lijst van medicijnen

Verkoudheid, griep en waterpokken zijn veel voorkomende ziekten: elke ouder weet precies wat er moet gebeuren, zodat het kind sneller herstelt. Maar er zijn enkele ziektes, waarvan sommige paniek veroorzaken, omdat ze angstaanjagend klinken, er zijn minder frequente respiratoire en echt jeugdpathologieën. Vandaag zullen we met u praten over een van deze ziekten - mononucleosis bij kinderen, de symptomen en de behandeling van de ziekte, hoe gevaarlijk het is, of het kan worden vermeden. Al deze vragen zullen u eenvoudige en duidelijke antwoorden geven.

Mononucleosis - wat een ziekte bij kinderen

Infectieuze mononucleosis bij kinderen is een soort virale pathologie, in symptomen is het in veel opzichten vergelijkbaar met verkoudheid, griep, maar tegelijkertijd verstoort de ziekte het functioneren van de interne organen. De ziekte wordt overgedragen via een kus, gewone gerechten, handdoeken, beddengoed, door druppeltjes in de lucht, en zonder de juiste en tijdige therapie treden vaak verschillende complicaties op.

Het veroorzakende agens van mononucleosis is een verscheidenheid van herpesvirussen type IV, meestal Epstein-Barr-virus, minder vaak treedt pathologie op wanneer geïnfecteerd met cytomegalovirus. Pathogene micro-organismen vestigen zich eerst in het mondslijmvlies, beïnvloeden de amandelen, keel, met bloed en lymfekiemen dringen de interne organen binnen.

De incubatietijd is 5-21 dagen, de acute fase van de ziekte duurt gemiddeld 3 weken, soms iets langer. Meer dan de helft van de kinderen op 5-jarige leeftijd is al besmet met het Epstein-Barr-virus, maar vaak geeft de ziekte een milde vorm aan, de ouders vermoeden zelfs niet dat hun kind ziek is geweest met mononucleosis.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Een van de meest voor de hand liggende symptomen van virale mononucleosis is een toename en gevoeligheid van verschillende lymfeklieren. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij kinderen van voorschoolse en lagere schoolleeftijd en adolescenten.

Kinderen tot 3 jaar worden zelden ziek, bij jongens ontwikkelt de ziekte zich 2 keer vaker dan bij meisjes. Pathologie verloopt in acute en chronische, typische en atypische vorm, heeft verschillende graden van ernst.

De symptomen en de behandeling van mononucleosis bij kinderen zijn afhankelijk van de vorm van de pathologie, de leeftijd van het kind, de staat van immuniteit, de aanwezigheid van chronische ziekten.

Tekenen van mononucleosis bij kinderen:

  • pijn, keelpijn, amandelen bedekt met bloei, stinkt onaangenaam uit de mond;
  • overtreding van de neusademhaling, loopneus, het kind snurkt in zijn slaap;
  • de temperatuur stijgt tot 38 graden of meer, er zijn duidelijke tekenen van intoxicatie - spier- en gewrichtspijn, slechte eetlust, koude rillingen, toegenomen zweten, temperatuurstijgingen waargenomen na 1-2 weken;
  • chronische vermoeidheid, zwakte - dit symptoom is al lange tijd aanwezig, zelfs na volledig herstel;
  • vergrote milt, lever, slijmvliezen en de huid kunnen geelachtige, donkere urine worden;
  • op het gezicht, lichaam en ledematen, een kleine, overvloedige uitslag van een roze kleur zonder jeuk verschijnt, verdwijnt op zichzelf na enkele dagen, dit symptoom is vooral uitgesproken bij baby's;
  • slaapstoornissen, duizelige spreuken;
  • veel zwelling van het gezicht, vooral de oogleden.

Typisch - de symptomen zijn uitgesproken, de temperatuur stijgt scherp, alle symptomen van angina verschijnen, het kind kan klagen over pijn onder de rechter of linker ribben.

Atypisch - het ziektebeeld is gewist, de tekenen van de ziekte laten niet altijd een bloedtest zien, maar tegelijkertijd kunnen stoornissen in het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem, renale en hepatische pathologieën ontstaan.

Het goede nieuws is dat na herstel een stabiele immuniteit wordt gevormd, een persoon weer ziek kan worden alleen met een zeer verzwakte immuniteit, maar de veroorzaker van de ziekte blijft voor altijd in het lichaam, de zieke persoon vormt een bedreiging voor anderen.

Mononucleosis verschilt van allergie door gemarkeerde hyperthermie en de afwezigheid van jeuk tijdens huiduitslag.

Van waterpokken - de aard van de uitslag, met waterpokken puistjes worden altijd in bubbels met vloeistof.

Van keelpijn - sterke rhinitis, vergroting van de lever en de milt voegen zich bij de zere keel.

Maar een nauwkeurige differentiële diagnose kan alleen worden uitgevoerd na een algemene en gedetailleerde bloedtest.

Diagnose van de ziekte

Er is geen specifieke analyse voor mononucleosis, de belangrijkste diagnostische methode is een bloedbeeld, in aanwezigheid van een infectie, het vertoont een verhoogd niveau van atypische mononuclears die 15-20 dagen na infectie verschijnen.

Bovendien wordt een hoog gehalte aan leukocyten, lymfocyten, monocyten, ESR in het bloed waargenomen, alle indicatoren overschrijden 1,5 keer de toegestane leeftijdsnormen.

Welke andere tests moet je doorlopen:

  • biochemische bloedtest - stelt u in staat om de aanwezigheid van storingen in de interne organen te bepalen;
  • HIV-test;
  • urinalyse - toont het werk van de urineleiders;
  • ELISA - analyse toont de aanwezigheid in het bloed van antilichamen tegen pathogenen van de ziekte;
  • PCR - toont de aanwezigheid van pathogene microben in het lichaam van DNA.

In geval van ernstige pathologie, zal de arts een echografie of CT-scan voorschrijven om de mate van schade aan de interne organen door pathogene micro-organismen te bepalen.

Behandelmethoden

Het belangrijkste dat je moet onthouden is dat mononucleosis een virale pathologie is, dus zoek niet naar een effectief antibioticum, het bestaat simpelweg niet. En verstandeloze inname van dergelijke krachtige medicijnen zal een negatieve invloed hebben op het werk van de lever, die al lijdt onder de aanvallen van het virus.

De belangrijkste klinische aanbevelingen zijn bedrust, overvloedige warme dranken, het kind naar believen voeden, als er geen eetlust is, niets eng is, zal het lichaam de infectie sneller verwerken. Milde vormen van de ziekte worden thuis behandeld, maar als er frequente periodes van braken, verstikking, verminderd bewustzijn zijn, bel een ambulance en weiger ziekenhuisopname niet.

Het is belangrijk bij de behandeling van mononucleosis te observeren - geef het kind eten met een grote hoeveelheid vitamines, calorierijk maar tegelijkertijd met laag vetgehalte, om de lever niet te belasten. De basis van het dieet is lichte soepen, vloeibare pappen, zuivel en zuivelproducten, gekookt vlees en vis, zoet fruit. Je kunt geen zieke babyuien en knoflook voeren, alle junkfood, koolzuurhoudende dranken zijn ten strengste verboden.

Hoe mononucleosis bij kinderen te behandelen:

  • antivirale middelen - Cycloferon, Anaferon, maar Dr. Komarovsky is van mening dat deze geneesmiddelen niet effectief zijn bij mononucleosis;
  • bij temperaturen boven 38,5 - antipyretica, kunnen kinderen alleen Paracetamol en Ibuprofen worden gegeven;
  • voor het wegwerken van een zere keel - spoelingen met soda, furatsilinom, kamille, calendula afkooksel;
  • om allergieën voor toxines, tekenen van intoxicatie te elimineren - Clarittin, Zyrtec, andere antihistaminica;
  • voor het herstel van beschadigde lever - Kars, Essentiale;
  • met een sterke zwelling van het strottenhoofd, worden glucocorticoïden voorgeschreven om verstikking te voorkomen - Prednisolon;
  • preparaten voor niet-specifieke immunotherapie - Imudon, IRS-19;
  • Vitamine C, P, Groep B.

Terugkomend op het onderwerp antibiotica, schrijven artsen deze medicijnen vaak voor herverzekering voor om de ontwikkeling van secundaire bacteriële complicaties te voorkomen.

Maar als u ziet dat het kind goed wordt verdragen door de ziekte, aarzel dan niet om de kinderarts te vragen wat de haalbaarheid is van het nemen van sterke medicijnen. Als je niet zonder antibacteriële geneesmiddelen kunt, neem ze dan samen met probiotica - Acipol, Linex om onbalans in de darmflora te voorkomen.

Gevolgen en complicaties

Met de juiste behandeling komen complicaties zelden voor, meestal treden de effecten op bij kinderen met een zeer zwakke immuniteit. Na herstel wordt het kind voor een jaar geregistreerd bij de kinderarts, u moet regelmatig een bloedtest doen om het werk van de inwendige organen te controleren.

Wat is gevaarlijke mononucleosis:

  • longontsteking;
  • otitis media;
  • sinusitis;
  • geelzucht;
  • nederlaag van de speekselklieren, pancreas, schildklier, soms zijn de testikels ontstoken bij jongens;
  • auto-immuunpathologieën ontwikkelen;
  • bloedarmoede.

Het chronische beloop van de ziekte is van groot gevaar - de lymfeklieren worden voortdurend vergroot, er treden ernstige hartstoornissen op, de hersenen, het centrale zenuwstelsel, vaak heeft een kind een mimicry, ontwikkelt zich soms leukemie, is miltruptuur mogelijk.

Als de symptomen van angina bij mononucleosis niet binnen 10-15 dagen verdwijnen, worden de lymfeklieren tijdens de maand vergroot, wordt vermoeidheid 4-6 maanden waargenomen - dit is normaal, bij afwezigheid van andere storende symptomen is er geen reden tot bezorgdheid.

Hoe de ontwikkeling van mononucleosis bij een kind te voorkomen

Er zijn geen geneesmiddelen en vaccins tegen mononucleosis, dit komt door het feit dat de pathogenen constant gemuteerd zijn, tot nu toe was het niet mogelijk om een ​​medicijn te maken om het virus te bestrijden. Daarom is de belangrijkste preventie het versterken van het immuunsysteem.

Hoe het risico van infectie met mononucleosis te verminderen:

  • tijdig alle geplande vaccinaties uitvoeren;
  • meer lopen in de open lucht;
  • vind een interessant sportgedeelte voor uw kind - regelmatige lichaamsbeweging wordt altijd beschouwd als de beste manier om verschillende ziekten te voorkomen;
  • redelijke verharding, u moet beginnen met het overgieten van de benen met koud water, geleidelijk hoger stijgen, de watertemperatuur elke 3-4 dagen met 1-2 graden verlagen;
  • vermijd oververhitting en oververhitting, het kind moet altijd gekleed zijn in overeenstemming met het weer;
  • geef het kind in het voor- en najaar vitaminecomplexen;
  • volg het dieet, volg de dag;
  • regelmatig nat bevochtigen, de kamer ventileren, de lucht bevochtigen.

Genees niet zelf als uw kind een zere keel, verstopte neus, koorts heeft, het niet nodig heeft om het af te schiften voor een verkoudheid of een zere keel. Raadpleeg uw arts, voer de tests uit - dit zal de ontwikkeling van ernstige complicaties in de toekomst helpen voorkomen.

conclusie

Vandaag hebben we de methoden voor preventie en behandeling van mononucleosis bij kinderen geanalyseerd, we hebben geleerd dat dit een ziekte is, hoe gevaarlijk het is.

Vertel ons in de comments of je te maken hebt gehad met deze virale infectie, welke behandelmethoden zijn gebruikt. En vergeet niet om het artikel te delen met vrienden in sociale netwerken, nuttige informatie zal helpen om de ziekte snel te identificeren en aan te pakken.