Ontsteking van de nasofaryngeale tonsil

26 november 2016, 23:11 Expertartikel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 5,458

De nasofaryngeale tonsil is een perifeer orgaan van het menselijke immuunsysteem. Het wordt gerepresenteerd door lymfoïde weefsel, waar rijpe lymfocyten zich reproduceren en het lichaam beschermt tegen infecties. Pathologische processen erin kunnen frequente keelpijn, snurken, amandelhyperplasie en tonsillitis in een chronische vorm veroorzaken. Om de status en bewaking van de faryngeale tonsil te controleren, wenden ze zich tot de KNO en ook tot de immunoloog.

plaats

Deze klier is ongepaard en bevindt zich in het slijmvlies van de keelholte en neusbijholten. Het is aan de rand van het spijsverterings- en ademhalingsstelsel dat de grootste ophoping van schadelijke micro-organismen die met lucht of voedsel binnenkomen, wordt opgemerkt. Daarom helpt een dergelijke compacte opstelling, samen met de amandelen, het lichaam om effectief om te gaan met microben en virussen. Het komt voor dat de amygdala door verschillende redenen enigszins in omvang toeneemt, wat leidt tot een moeilijke luchtweg en rhinolalie.

structuur

De faryngeale tonsil heeft een poreus oppervlak en bestaat uit verschillende fragmenten van het slijmvlies, transversaal gelokaliseerd en omhuld door meerlagig epitheel. Het heeft een eigenaardige holte (lacunae) in de hoeveelheid van 10-20 stukken, die zijn ontworpen om micro-organismen die binnen vallen te filteren. De meest diepgaande lacune wordt de "keelholte zak" (Lyushka) genoemd.

Maar onder de werking van bepaalde factoren, kunnen pathogene micro-organismen zich beginnen te vermenigvuldigen in de lacunes, wat leidt tot de opkomst van chronische tonsillitis. Op het gehele oppervlak van de klier zitten follikels die lymfocyten produceren. Ze komen in de bloedsomloop door een dicht netwerk van capillairen die aan de basis van de lacunes passeren.

Hyperplasie van de nasofaryngeale tonsil

Hyperplasie (toename in grootte) van de klier wordt adenoïditis genoemd. Dit is een van de meest voorkomende afwijkingen bij kinderen. De groei van adenoïden vindt plaats in de jongere voorschoolse leeftijd en tot 15 jaar, maar er zijn gevallen van de ziekte bij zowel volwassenen als bij één jaar oude kinderen.

Adenoïden kunnen ofwel enkelvoudig zijn of worden vertegenwoordigd door een vertakt conglomeraat. Gelegen aan de basis van de neusslijmvliezen en sinussen. Ze zijn een zachte palpatieovaal van onregelmatige vorm en roze kleur met langsgleuven, die elk fragment in 2-3 delen verdelen.

Bij adenoïditis zijn de symptomen uitgesproken en gepresenteerd in de vorm van snurken, neusademhaling, aanhoudende afscheiding uit de neusholte, gehoorstoornissen en frequente ontstekingsprocessen in de nasopharynx. Een ander symptoom is chronische rhinitis.

Congestieve hyperemie in het slijmvlies van de klier en in de omliggende zachte weefsels leidt tot chronische hypoxie en zuurstofhongering van de hersenen, waarbij er zelfs een vertraging kan zijn in de ontwikkeling van het kind. Patiënten met een dergelijke aandoening lijden vaak aan virale en bacteriële infecties, omdat de overwoekerde klier niet langer in staat is om normaal met zijn functie om te gaan en in plaats van zichzelf te beschermen een permanente infectieuze focus wordt.

Ontsteking van de nasofaryngeale tonsil

Ontsteking van de tonsil (nasofaryngeale tonsillitis of acute adenoïdeitis) wordt veroorzaakt door een virale of microbiële infectie en begint met een stijging van de temperatuur, die kan variëren tussen 37,5-3,9,5 graden, en een gevoel van droogte en keelpijn.

Symptomatologie is vergelijkbaar met purulente en catarrale tonsillitis, waarbij er een witachtige plaque op de amandelen op de amandelen is, alleen pijn en ontsteking zijn gelokaliseerd achter het zachte gehemelte. In dergelijke gevallen zal de patiënt de ophoping van een geheim achter de muren van de lucht voelen, dat moeilijk op te hoesten is. Bij acute adenoïditis kan het ontstoken lymfoïde weefsel de doorgangen van de farynx- en de tympanische buis blokkeren, wat kan leiden tot ontsteking van het middenoor. Er is een sterke verslechtering van de neusademhaling in een rechtopstaande positie en de praktische afwezigheid ervan in de horizontale positie van het lichaam.

Aan het begin van de ziekte, een loopneus, paroxysmale hoest, vooral 's nachts en een gevoel van congestie in de oren. Heel vaak veroorzaakt een dergelijke ontsteking stenose van laryngitis. De ziekte met de juiste behandeling duurt ongeveer 5 dagen. Bij jonge kinderen worden vaak schendingen van het spijsverteringsstelsel in de vorm van braken en vloeibare ontlasting opgemerkt.

De klier heeft veel zenuwuiteinden, dus de ontsteking ervan is vaak pijnlijk voor de patiënt. Het wordt geleverd met arterieel bloed van de takken van de halsslagader en brengt de lymfocyten over in het lichaam. In het geval van een nasofaryngeale tonsilpathologie in de vorm van een purulente amandelontsteking, verschijnt een doorbraak van abcessen met de mogelijke ontwikkeling van sepsis of meningitis veroorzaakt door streptokok.

De operatie om de derde tonsil te verwijderen

De beslissing om een ​​dergelijke operatie uit te voeren wordt genomen door de arts, na afweging van alle voor- en nadelen, wanneer conservatieve behandelmethoden niet het gewenste resultaat opleveren. Directe indicaties voor een operatie zijn:

  1. vaak keelpijn;
  2. kritisch belemmerd neusademhaling;
  3. complicaties van de interne organen.

De nasofaryngeale tonsil wordt onder algehele anesthesie door de mondholte verwijderd. Het wordt meestal aanbevolen om nog 6 dagen na de operatie in het ziekenhuis te worden geobserveerd, maar het gebruik van radiochirurgische methoden minimaliseert het optreden van bijwerkingen en de patiënt kan binnen enkele uren na het verlaten van de anesthesie worden geloosd voor thuismonitoring.

Na de operatie heeft de patiënt minimaal drie dagen een thuismodus nodig. Op de eerste dag heb je beslist een koud drankje en warme gerechten met een zachte consistentie nodig. Bijwerkingen die opnieuw ziekenhuisopname vereisen zijn:

  1. neusbloedingen;
  2. bloeden uit de mond;
  3. temperatuurstijging boven 38 °.

De derde (of keelholte) tonsil, die deel uitmaakt van een conglomeraat van nasofaryngeale amandelen (palatinaal en linguaal), is ontworpen om mensen te beschermen tegen pathogene micro-organismen die de externe omgeving binnendringen. Onder invloed van een aantal factoren kan het echter groeien en ontstoken raken, de bescherming ondermijnen en de immuniteit verminderen. Bij het ontbreken van het gewenste resultaat van een conservatieve behandeling, wordt het aanbevolen om een ​​operatie uit te voeren. Dankzij moderne technologieën en gekwalificeerde artsen, van problemen zoals snurken, chronische rhinitis, aanhoudende ademhaling, rhinolalia en frequente ontstekingsprocessen in het strottenhoofd, is het mogelijk om zowel kinderen als volwassenen in één dag te redden.

Pharyngeal tonsillen foto

Amandelen - lymfatische formaties, meestal gelegen in het gebied van de keelholte. Je hebt vast wel over deze structuren gehoord, maar je bent je misschien niet bewust van de belangrijke functies die ze vervullen. Helaas zijn de amandelen, net als alle andere organen, vatbaar voor infecties en andere ziekten.

Natuurlijk is het belangrijk om te weten welke symptomen gepaard gaan met bepaalde ziekten. En aangezien de grootste is de keelholte tonsil (in de geneeskunde wordt het ook wel nasopharyngeal genoemd), is het de moeite waard om eerst de eigenaardigheden van het optreden van bepaalde pathologieën in deze structuur te beschouwen.

Om te beginnen is het de moeite waard om te zeggen dat de keelholte bestaat uit zes amandelen (ze hebben zelfs een eigen nummering). De structuren zelf zijn ovale lymfoïde weefselclusters. Ze kunnen worden gekoppeld en ongepaired.

  • Palatine amandelen (I en II) bevinden zich in de zogenaamde tonsillaire nissen, aan de zijkanten van de tong die aan de hemel hangen. In vorm lijken ze op amandelnoten. Heel vaak in de geneeskunde verschijnen deze structuren onder de naam "klieren". Het is hun ontsteking die de bekende tonsillitis en tonsillitis veroorzaakt.
  • De faryngeale tonsil (foto hierboven) is ook bekend als de nasopharyngeal en de kanonamandel (III) tonsil. De structuur bevindt zich praktisch op de boog van de keelholte en bezet ook het bovenste deel en een deel van de achterwand van de nasopharynx. Het ziet eruit als een paar transversaal gelegen, uitstekende vouwen van het slijmvlies, bekleed met trilhaardepitheel.
  • De linguale amygdala (IV), gelegen aan de wortel van de tong, en de mediane sulcus verdeelt de structuur in twee helften. De amygdala heeft een hobbelig oppervlak, evenals ondiepe crypten, aan de onderkant waarvan de speekselkanalen opengaan. De structuur is bedekt met plaveiselepitheel.
  • Buis amandelen (V en VI) zijn de kleinste structuren die zich bevinden in de buurt van de keelholte openingen van de buis van Eustachius.

Bovendien zijn er kleinere lymfoïde-formaties in de strottenhoofd- en keelholte-weefsels. Samen vormen ze het lymfo-epitheliale apparaat, waarvan de belangrijkste functie is het lichaam te beschermen tegen de gevolgen van negatieve factoren.

De amandelen maken deel uit van het immuunsysteem, evenals lymfeklieren, milt en andere structuren. Dienovereenkomstig zijn de hoofdfuncties in dit geval de bloedvorming en de bescherming van het lichaam.

Er worden bijvoorbeeld lymfocyten gevormd in het lymfoïde weefsel van de amandelen - bloedcellen die zorgen voor humorale immuniteit. Bovendien bevat het een groot aantal macrofagen, die het vermogen hebben om verschillende antigenen, waaronder virale deeltjes en bacteriecellen, te absorberen en te neutraliseren.

En in de amandelen bevinden lymfocytcellen zich zeer dicht bij het oppervlakteepitheel. Op sommige plaatsen zijn de weefsels zo dun dat de cellen naar de oppervlakte van de amandelen komen en dus kunnen interageren met verschillende vreemde middelen.

Adenoïditis - ontsteking van de faryngeale tonsil. In de regel ontwikkelt de acute vorm van de ziekte zich tegen de achtergrond van andere ademhalingsaandoeningen, waarbij de infectie doordringt in het lymfoïde weefsel. Bovendien ontwikkelt de ziekte zich vaak met de activering van conditioneel pathogene nasofaryngeale microflora. Zoals bekend is, leeft hier een enorm aantal bacteriële micro-organismen. Maar zolang hun aantal strak gereguleerd wordt door het immuunsysteem, kunnen bacteriën geen ernstige schade aanrichten. Wanneer de immuniteit echter wordt verzwakt of faalt, beginnen de micro-organismen actief te vermenigvuldigen, wat derhalve leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Helaas wordt ontsteking van de amandelen vaak over het hoofd gezien en noodzakelijke behandeling. Frequente ziekten leiden ertoe dat de lymfoïde structuren zelf een infectiebron worden die zich uitbreidt naar naburige organen, waardoor ze sinusitis, otitis, tracheobronchitis en andere kwalen veroorzaakt.

Overigens wordt deze ziekte meestal gediagnosticeerd bij kinderen. Ontsteking van de faryngeale tonsil bij volwassenen is een gevaarlijke aandoening, omdat het een ernstige vorm van retrotasale tonsillitis kan veroorzaken.

De ziekte van de faryngeale amandelen in de beginfase lijkt op de gewone verkoudheid. Ten eerste stijgt de lichaamstemperatuur en verschijnen er symptomen van intoxicatie, waaronder koude rillingen, zwakte, lichaamspijnen en hoofdpijn. Symptomen zijn obsessieve hoest.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnt pijn in de diepten van de neus, die zich naar de achterste delen van de neusholte uitbreidt. Heel vaak klagen patiënten over pijn in de achterkant van het hoofd. Het oedeem van het slijmvlies strekt zich vaak uit tot de Rosmüller fossa, die gepaard gaat met pijn in de oren, gehoorverlies en overtreding van de neusademhaling. Bovendien klagen patiënten over kietelen en keelpijn.

Bij onderzoek zie je een verzameling slijm in de nasopharynx. Een toename van de faryngeale tonsil wordt ook waargenomen. Op het oppervlak is te zien vezelige plaque en de groeven zijn vaak gevuld met etterend exsudaat. Een toename van de occipitale, submandibulaire en achterste cervicale lymfeklieren wordt waargenomen. Bij zuigelingen kan de ziekte gepaard gaan met aanvallen van kortademigheid, zoals bij laryngitis.

De acute vorm van de ziekte duurt ongeveer 5-7 dagen. Helaas is de kans op herhaling, zelfs meerdere, zeer hoog, wat uiteindelijk kan leiden tot het ontstaan ​​van een chronische vorm van de ziekte. Bovendien ontwikkelen kinderen tegen de achtergrond van een ontsteking vaak complicaties zoals otitis, sinusitis, tranen, farynxabcessen, bronchopneumonie, laryngotracheobronchitis en andere ademhalingsaandoeningen.

Het behandelingsregime voor een vergelijkbare ziekte hangt af van de toestand van de patiënt en de massaliteit van het ontstekingsproces. In aanwezigheid van zweren kan het nodig zijn om ze te openen met daaropvolgende irrigatie met antiseptische preparaten.

Als de oorzaak van het ontstekingsproces een bacteriële infectie is (meestal gebeurt dit precies wat er gebeurt), wordt de patiënt antibiotica voorgeschreven. Daarnaast is het noodzakelijk om antihistaminica ("Tavegil", "Suprastin", enz.) In te nemen, die helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van een allergische reactie op geneesmiddelen en het verlichten van de zwelling van het slijmvlies, waardoor ademhalen en slikken wordt vergemakkelijkt. Het gebruik van vasoconstrictor-neusdruppels wordt ook aanbevolen. Neusholtes, nasofaryngeale wand geïrrigeerd met antiseptische oplossingen (bijvoorbeeld zilveroplossing, protargol, collargol). Met koorts, antipyretische geneesmiddelen en ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen kunnen worden gebruikt (bijvoorbeeld Nurofen, Ibufen, Paracetamol).

Om het genezingsproces te versnellen, worden patiënten soms immuunmodulatoren voorgeschreven. Soms is vitaminetherapie nodig. Overigens wordt aanbevolen om twee keer per jaar vitaminen en medicijnen te nemen die het immuunsysteem versterken (bijvoorbeeld Aflubin) om terugval te voorkomen.

Als de ziekte van de keelholte amandelen ernstig ontwikkelt, gepaard gaand met ernstige koorts, abcesvorming, verschillende complicaties, moet het kind in het ziekenhuis worden opgenomen. Therapie is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces en het behoud van de tonsillen. In sommige gevallen is chirurgische verwijdering echter noodzakelijk.

Naast een ontsteking is er nog een vrij veel voorkomende ziekte. Met name in de moderne geneeskunde wordt hypertrofie van de faryngeale tonsil, die ook verschijnt onder de naam "adenoïden", vrij vaak geregistreerd.

Deze ziekte gaat gepaard met een toename (groei) van de amygdala. Volgens statistische studies wordt de ziekte vaker gediagnosticeerd bij kinderen van 3 tot 14 jaar. Tijdens de puberteit neemt het volume van de tonsillen af. Bij volwassenen wordt deze ziekte uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd.

Adenoïden zien eruit als structuren met een onregelmatige vorm, die een beetje lijken op een hanekam, omdat ze door verbindingsweefselverdelingen in verschillende segmenten zijn verdeeld. Ze hebben een lichtroze kleur en een zachte textuur. Vaak verspreidt de ziekte zich naar de zijwanden van de keelholte en naar beneden (dit is een hypertrofie van de palatinale en faryngeale amandelen) en soms naar de openingen van de gehoorbuizen.

Er zijn drie graden van hypertrofie:

  • In de eerste graad dekt de adenoïde ongeveer 1/3 van de vomer af.
  • Hyperplasie van de faryngeale tonsil 2 graden is al duidelijker - de structuur beslaat bijna 2/3 van de vomer.
  • De derde graad van de ziekte wordt gekenmerkt door een volledige afsluiting van de joan (interne neusgaten), die uiteraard gepaard gaat met veel ademhalingsproblemen.

In feite is het mechanisme van hyperplasie van de weefsels van de faryngeale tonsil niet volledig begrepen. De redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn helaas niet in alle gevallen te achterhalen. In de moderne geneeskunde is het echter gebruikelijk om een ​​aantal belangrijke provocerende factoren te onderscheiden:

  • Er is een bepaalde genetische erfelijkheid, die wordt geassocieerd met bepaalde stoornissen in de structuur en het functioneren van het lymfatische en endocriene systeem.
  • Verhoogt de kans op adenoïde groei, problematische zwangerschap en moeilijke bevalling. Bijvoorbeeld, foetale hypoxie, virale ziekten die een moeder leed in het eerste trimester van de zwangerschap, toxische geneesmiddelen en antibiotica die moesten worden ingenomen, worden als risicofactoren beschouwd. Bovendien kan de neiging tot de vorming van adenoïden worden veroorzaakt door verstikking van het kind en enkele verwondingen tijdens het arbeidsproces.
  • Uiteraard zijn de eigenaardigheden van de eerste levensjaren ook belangrijk, bijvoorbeeld of het kind ziek was in de kindertijd en welke medicijnen hij nam, hoe het dieet eruit zag, of het dieet van de baby bewaarmiddelen bevatte, of hij borstvoeding kreeg, enz.
  • Frequente verkoudheden en virale ziekten verhogen ook het risico op hyperplasie.
  • De faryngeale tonsil wordt vaak hypertrofisch gemaakt bij kinderen die lijden aan allergieën (overigens wijst de neiging tot allergieën op zichzelf al op een defect van het immuunsysteem).

Andere factoren zijn ook belangrijk, waaronder een ongunstige ecologische omgeving, ondervoeding, een zittende levensstijl, enz. Heel vaak stimuleren verschillende factoren de groei van adenoïden.

Uiteraard gaat deze pathologie gepaard met een aantal symptomen. Als u enkele tekenen van een kind (of uzelf) hebt gevonden, is het beter om onmiddellijk een arts te raadplegen. In de beginfase van de ziekte kan nog steeds worden genezen door conservatieve middelen. Dus wat is het klinische beeld?

Als na onderzoek de arts heeft vastgesteld dat de faryngeale tonsil hypertrofisch is, wordt de therapie voorgeschreven. Probeer natuurlijk, indien mogelijk, de lymfoïde structuur te behouden. Een conservatieve behandeling is echter alleen mogelijk in de eerste fase van de ziekte.

In de regel worden patiënten antihistaminica voorgeschreven om oedeem te helpen elimineren. Het is noodzakelijk om neusdruppels te gebruiken, evenals irrigatie van de neusholtes en de achterwand van de nasopharynx met antiseptische oplossingen. Als er een lichte ontsteking van de tonsillen is, kunnen ontstekingsremmende en antibacteriële middelen nodig zijn. Ook zullen de gezichts- en halsbandmassages de conditie van de patiënt positief beïnvloeden (ze helpen abnormale ontwikkeling van het skelet voorkomen), ademhalingsoefeningen en fysiotherapie. Goede resultaten worden verkregen door klimatotherapie, wat neerkomt op normale rust in de bergen of aan de zee, evenals het bezoeken van gespecialiseerde sanatoria.

Het is vermeldenswaard dat de aanwezigheid van adenoïden constante observatie door een arts vereist - regelmatige onderzoeken zijn noodzakelijk, omdat ze het mogelijk maken om op tijd een toename in de grootte van de tonsil te bepalen.

Desalniettemin zijn de tweede en derde graad een indicatie voor chirurgische interventie. Adenoïde resectie is een relatief eenvoudige procedure. Aan de andere kant moet worden begrepen dat het verwijderen van een deel van het immuunsysteem in de kindertijd de afweer van het lichaam kan ondermijnen. Daarom is het na het uitvoeren van de procedure enige tijd nodig om de gezondheidstoestand van het kind zorgvuldig te controleren en, indien nodig, immunomodulerende therapie uit te voeren.

Ontsteking en hyperplasie van de faryngeale tonsil zijn de meest voorkomende kwalen, maar niet de enige. Er zijn meer gevaarlijke en complexe ziekten.

Bijvoorbeeld, bij patiënten van middelbare en ouderdom (in de kindertijd wordt dit zelden waargenomen), wordt soms een abces gediagnosticeerd. Ontsteking van de faryngeale amandel bij volwassenen gaat soms gepaard met het optreden van een abces met een membraan. Deze ziekte verloopt vrij hard. Het wordt gekenmerkt door een zeldzame temperatuurstijging (soms tot 40 graden), zwakte, lichaamspijnen, duizeligheid, scherpe pijn in de keel, die sterker wordt tijdens het slikken of praten.

Bovendien is de vorming van tumoren mogelijk, zowel goedaardig als kwaadaardig. In de moderne geneeskunde worden bijvoorbeeld papilloma's, lipomen, neuromen, fibromen, fibromen, angiomen gediagnosticeerd. Bij een vergelijkbare aandoening neemt de faryngeale tonsil visueel toe. Naarmate de ziekte vordert, merken patiënten problemen met slikken, ongemak tijdens een gesprek, een constant gevoel van een vreemd lichaam in de keel. Goedaardige tumoren hebben de neiging langzaam te groeien. De hoofdbehandeling is chirurgische verwijdering. Maar de groei van kwaadaardige gezwellen kan ongelooflijk snel zijn. Bovendien kunnen kankercellen zich uitbreiden naar andere organen (metastase). In dergelijke gevallen is, naast een operatie, chemotherapie, bestralingstherapie of een andere methode vereist, afhankelijk van de beslissing van de behandelend specialist.

Een cyste is een defect van de faryngeale tonsil, wat gepaard gaat met het verschijnen van een goedaardige massa met een schaal, waarin de vloeibare inhoud zich bevindt. Cysten kunnen zowel grote enkele als kleinere, meerdere zijn. Neoplasmata bevinden zich ofwel op het oppervlak ofwel direct in het weefsel van de amandelen. De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte kunnen verschillen, waaronder hormonale verstoringen, chronische tonsillitis, infectie van lymfoïde weefsels, enz. Het klinische beeld hangt af van de grootte van de cyste. Als de formatie klein is, kan deze geen ongemak veroorzaken. Naarmate cysten groeien, kan het moeilijk zijn om te slikken en andere standaardklachten. En de aanwezigheid van tumoren gaat vaak gepaard met een slechte adem. De ruptuur van een cyste kan een massaal ontstekingsproces veroorzaken en daarom is therapie in dit geval eenvoudigweg noodzakelijk.

Ontsteking van de faryngeale tonsil kan optreden op de achtergrond van tuberculose. Heel vaak is deze ziekte verborgen en vermomd als chronische tonsillitis. De diagnose kan alleen worden gesteld na een grondige diagnose en bacteriologisch onderzoek.

De nederlaag van de amandelen kan worden geassocieerd met syfilis en het ontstekingsproces kan zich in bijna elk stadium van de ziekte ontwikkelen. Soms ontwikkelen patiënten een zogenaamde syfilitische tonsillitis, die veel ernstiger is dan andere vormen van ontsteking.

In elk geval is de faryngeale tonsil een belangrijke structuur, waarvan de toestand niet mag worden genegeerd. Daarom, wanneer ongemak verschijnt, moet u tijdig hulp van specialisten vragen. Het is veel gemakkelijker om de ziekte in een vroeg stadium te genezen dan om bijvoorbeeld de chronische vormen van een bepaalde aandoening kwijt te raken.

Tonsils is een cluster van grote hoeveelheden lymfoïde weefsel in de keelholte. Op sommige afdelingen zijn er kleine clusters van hetzelfde weefsel die, samen met de amandelen, een beschermende barrière vormen, de palopharyngeale ring. Er zijn verschillende soorten: palataal (het gebied van de palatinebogen), buis (in de buurt van de gaten van de gehoorbuizen), linguale (achterkant van de tong), nasofaryngeale (waar de keelholte is). De laatste keelamandelen worden als de grootste, vaak ontstoken amandelen beschouwd, maar beschermen tegelijkertijd het lichaam tegen infecties.

De lucht-pharyngeale ring helpt het immuunsysteem in de strijd tegen microben die het lichaam vernietigen. De amandelen hebben nog een andere belangrijke functie - hematopoietisch, dat wil zeggen, ze produceren lymfocyten, wat van groot belang is voor de mens.

Faryngeale ongepaarde educatie bevindt zich in het gebied van de boog, een beetje op de achterste faryngeale wand, tussen de faryngeale pockets. Hier bevindt zich ergens tot 6 grote vouwende formaties van het slijmvlies. Binnen hen is lymfoïde weefsel. Hun schaal bestaat uit ciliair epitheel, waaronder veel lymfoïde klieren, waarvan de diameter maximaal 0,8 millimeter is.

Onderwijs in de keel bereikt een piek in zijn groei ergens tot 20 jaar (lengte tot 21 mm, breedte tot 15 mm).

De periode waarin de faryngeale formatie begint te verschijnen, valt op 3-4 maanden van intra-uteriene ontwikkeling. Op het moment van de geboorte is het al uitgesproken - reikt van 5-6 mm. Daarna volgt een snelle groei, tegen het jaar neemt deze toe tot 10 mm. Deze ontwikkelingsfase wordt gekenmerkt door het verschijnen van lymfoïde knobbeltjes.

De groei van het onderwijs vertraagt ​​wanneer een kind de leeftijd van twee jaar bereikt. Op de leeftijd van 13 jaar is er een periode van ontwikkeling in de tegenovergestelde richting en na 22 jaar leven verandert het onderwijs bijna niet. In de periode dat een persoon de drempel van het 30-jarig jubileum overschreed, begint deze te verminderen.

Deze entiteit is uitgerust met een neuro-vasculair systeem. Het wordt dus geleverd met bloed via de oplopende pharyngeale slagader, faryngeale takken (schildklierkist, slagaderslagader). Lymfatische zwelling treedt op als gevolg van de faryngeale, diepe laterale lymfeklieren. De verschaffing van het neurovasculaire systeem van de keelholte vindt plaats vanwege de heidense-keelholte, vaguszenuwen, laryngofaryngeale takken van de sympathische stam.

Hypertrofie van de tonsil in de keel wordt ook adenoïd genoemd. Het zijn vaak zieke kinderen van 5 tot 15 jaar. Soms zie je dit echter bij kinderen jonger dan 5 jaar, bij volwassenen en bij ouderen. In de gebruikelijke staat van opleiding van kleine maten. Maar wanneer de tonsillen ontstoken zijn, is de functie van bescherming van de palatofaryngeale formatie verstoord.

Adenoïden hebben drie graden van hun ontwikkeling:

  • Graad 1 - gedurende de dag dat de patiënt een normale ademhaling heeft. 'S Nachts, kortademigheid.
  • 2-3 graden - adenoïden blokkeren de nasofaryngeale doorgang gedeeltelijk of volledig, ademhalen tijdens de slaap gebeurt alleen met behulp van de mond.

Symptomen worden als volgt gedetecteerd:

  • spraak is verminderd;
  • gehoor verslechtert;
  • hoofdpijn, duizeligheid;
  • verstoorde ademhaling door de neus;
  • lethargie, apathische toestand;
  • snurken in een droom;
  • verstrooidheid, verminderde prestaties;
  • frequent voorkomen van virale ziekten (ARVI, koud);
  • loopneus;
  • slechte slaap;
  • soms kan de temperatuur stijgen.

Chirurgie stelt u in staat om van veel voorkomende ziekten af ​​te komen.

Behandeling van hypertrofie kan zowel met medicatie als met behulp van chirurgie worden uitgevoerd. De eerste methode is de meest humane, omvat het gebruik van folkmethoden (kruidenoplossingen, spoelzout), medicijnen (pillen, thee, spuitkeel).

Artsen raden aan om in extreme gevallen de faryngeale tonsil te verwijderen wanneer het te laat is om te helen. De operatie wordt uitgevoerd zonder anesthesie (in extreme gevallen wordt het gebied besmeurd met een verdovingsoplossing). Na een paar uur kun je het kind naar huis brengen. Na de operatie moet er enige tijd een dieet gevolgd worden, niet in warme kamers zijn, de belasting van het lichaam geleidelijk aan doen.

Deze ziekte heeft gevolgen, waaronder:

  • verandering in de schedel van het gezicht en vervolgens een schending van het spraakapparaat;
  • gehoorbeschadiging;
  • allergie optreedt;
  • een persoon kan vaak last hebben van verkoudheid, acute respiratoire virale infecties, influenza, enz., omdat de nefroparyngeale ring die het lichaam beschermt, is verstoord.

In elk geval moeten preventieve maatregelen worden genomen. Dit is een wandeling in de frisse lucht (ideaal - bij de zee, waar de luchtvochtigheid hoger is), vitaminen innemen, meer groenten eten, fruit, beginnen te harden. Het is beter om de ziekte te voorkomen.

De faryngeale tonsil speelt een belangrijke rol voor een persoon. Dit geldt met name voor de faryngale ring, die het binnendringen van microben in het lichaam blokkeert. De grootste amygdala bevindt zich in de achterste farynxwand. Het is belangrijk om de gezondheid te controleren. Als u denkt dat u ziek begint te worden, neem dan onmiddellijk contact op met een arts, zodat u dergelijke belangrijke formaties niet hoeft te verwijderen.

Tonsillen (klieren) - is de vorming van lymfatisch weefsel, die zich in de mondholte bevinden. Er zijn verschillende soorten: palatin, nasopharyngeal, lingual en tubal. Amandelen vormen een lymfadenoïde faryngeale ring. De amandelen maken deel uit van het lymfo-epitheliale apparaat van de spijsverterings-, ademhalings- en urogenitale systemen. Ze vormen de basis van alle immuniteit en een beschermende barrière tegen negatieve effecten op het lichaam.

De belangrijkste functies van de klier zijn belangrijk om te weten!

De enige remedie voor MOROTIC, die echt effectief is en bijna meteen helpt

Veel mensen komen erachter wat de amandelen zijn als hun ontsteking optreedt. Hoe belangrijk is dit orgaan in het menselijk lichaam? Om een ​​antwoord op een soortgelijke vraag te krijgen, moet u vertrouwd raken met de structuur van de amandelen en hun functies begrijpen.

Tonsillen worden ophopingen van lymfoïde weefsel in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen genoemd. In grootte zijn ze echter klein, maar spelen een zeer belangrijke rol in het werk van het menselijk lichaam. Dit is een van de belangrijkste componenten van de lymfoepitheliale barrière. Het is hier dat de rijping van cellen van lymfocyten, de productie van antilichamen.

De amandelen bevinden zich in de keel in de vorm van een kleine ring. Daarom worden ze in het algemeen de pharyngeale lymfadenoïde Pirogov-Valdeyera-ring genoemd.

In totaal zitten er 6 amandelen in de keel van elke persoon:

Het palatinepaar bevindt zich in de uitsparingen van de driehoekige vorm aan de zijkanten van de keelholte. Deze amandelen worden als de grootste beschouwd en hebben een speciale structuur. Er zijn kleine depressies in de tonsillen, lacunes genaamd. Ze gaan naar de zogenaamde crypten, die zich uitstrekken tot de gehele diepte van de amandelen. Al deze takken zijn bedekt met epitheel in contact met de externe omgeving.

De hoofdtaak van de amandelen is de vorming van lymfocyten, evenals deelname aan

versterking van het immuunsysteem

. Dit is de allereerste barrière voor pathogene micro-organismen die mensen bereiken vanuit de externe omgeving.

Buisamandelen zijn de kleinste van alle zes. Deze organen bevinden zich op de zijwanden van de nasopharynx. Ze zijn ontworpen om gehoororganen te beschermen tegen infectie van buitenaf.

Dit type tonsil is een dwarsvouw van het slijmvlies. Op het oppervlak ervan bevinden zich het epitheel en de cilia. Overmatige groei van dit orgaan wordt adenoïden genoemd. Ze kunnen de nasale ademhaling belemmeren en gehoorverlies veroorzaken.

De linguale amandel bevindt zich aan de wortel van de tong en heeft geen capsule. Uiterlijk ziet het er hobbelig en ruw uit. Wanneer het is ontstoken, kan er een scherpe pijn zijn bij praten of eten.

Omdat de amandelen een van de belangrijkste onderdelen van het immuunsysteem zijn, vervullen ze verschillende belangrijke functies. Hieronder beschouwen we elk van hen:

  1. Barrièrefunctie. De amandelen werken om micro-organismen die de mondholte binnendringen samen met vervuilde lucht of voedsel te vernietigen. Het belangrijkste wapen zijn de cellen van macrofagen, geproduceerd door de follikels van de amandelen.
  2. Immunogeen effect. In de beschreven follikels ontwikkelen zich witte bloedcellen en lymfocyten. Ze produceren verschillende antilichamen (immunoglobulinen) die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons van het menselijk lichaam.

Wat zijn de amandelen en adenoïden en hun functies:

Helaas zijn er perioden waarin de tonsillen externe infecties niet kunnen bestrijden. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich keel- en nasofaryngeale ziekten. De volgende symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van pathologische aandoeningen:

  • roodheid in de farynx samen met oedeem is een teken van faryngitis;
  • zere keel, koorts, plaque op de amandelen praten over de ontwikkeling van angina pectoris;
  • slijm in de nasopharynx van purulente aard - een teken van rhinitis of sinusitis of ontsteking van de adenoïden;
  • neoplasma, cyste of kanker van de nasofarynx en amandelen;
  • nieuw gevormde massa's met etterende inhoud kunnen wijzen op de ontwikkeling van een abces of cyste.

Alle vermelde symptomen vereisen speciale aandacht en tijdige behandeling. Als u deze symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Om het optreden van complicaties te voorkomen, worden ernstige of chronische vormen van ziekten, diagnostiek en analyses uitgevoerd. Sommige geavanceerde pathologieën vereisen mogelijk een operatie.

Behandel hart

Tips en recepten

Vergroot faryngeale tonsil

Amandelen - lymfatische formaties, meestal gelegen in het gebied van de keelholte. Je hebt vast wel over deze structuren gehoord, maar je bent je misschien niet bewust van de belangrijke functies die ze vervullen. Helaas zijn de amandelen, net als alle andere organen, vatbaar voor infecties en andere ziekten.

Natuurlijk is het belangrijk om te weten welke symptomen gepaard gaan met bepaalde ziekten. En aangezien de grootste is de keelholte tonsil (in de geneeskunde wordt het ook wel nasopharyngeal genoemd), is het de moeite waard om eerst de eigenaardigheden van het optreden van bepaalde pathologieën in deze structuur te beschouwen.

Faryngeale tonsil: structuur en algemene informatie

Om te beginnen is het de moeite waard om te zeggen dat de keelholte bestaat uit zes amandelen (ze hebben zelfs een eigen nummering). De structuren zelf zijn ovale lymfoïde weefselclusters. Ze kunnen worden gekoppeld en ongepaired.

  • Palatine amandelen (I en II) bevinden zich in de zogenaamde tonsillaire nissen, aan de zijkanten van de tong die aan de hemel hangen. In vorm lijken ze op amandelnoten. Heel vaak in de geneeskunde verschijnen deze structuren onder de naam "klieren". Het is hun ontsteking die de bekende tonsillitis en tonsillitis veroorzaakt.
  • De faryngeale tonsil (foto hierboven) is ook bekend als de nasopharyngeal en de kanonamandel (III) tonsil. De structuur bevindt zich praktisch op de boog van de keelholte en bezet ook het bovenste deel en een deel van de achterwand van de nasopharynx. Het ziet eruit als een paar transversaal gelegen, uitstekende vouwen van het slijmvlies, bekleed met trilhaardepitheel.
  • De linguale amygdala (IV), gelegen aan de wortel van de tong, en de mediane sulcus verdeelt de structuur in twee helften. De amygdala heeft een hobbelig oppervlak, evenals ondiepe crypten, aan de onderkant waarvan de speekselkanalen opengaan. De structuur is bedekt met plaveiselepitheel.
  • Buis amandelen (V en VI) zijn de kleinste structuren die zich bevinden in de buurt van de keelholte openingen van de buis van Eustachius.

Bovendien zijn er kleinere lymfoïde-formaties in de strottenhoofd- en keelholte-weefsels. Samen vormen ze het lymfo-epitheliale apparaat, waarvan de belangrijkste functie is het lichaam te beschermen tegen de gevolgen van negatieve factoren.

De belangrijkste functies van de amandelen

De amandelen maken deel uit van het immuunsysteem, evenals lymfeklieren, milt en andere structuren. Dienovereenkomstig zijn de hoofdfuncties in dit geval de bloedvorming en de bescherming van het lichaam.

Er worden bijvoorbeeld lymfocyten gevormd in het lymfoïde weefsel van de amandelen - bloedcellen die zorgen voor humorale immuniteit. Bovendien bevat het een groot aantal macrofagen, die het vermogen hebben om verschillende antigenen, waaronder virale deeltjes en bacteriecellen, te absorberen en te neutraliseren.

En in de amandelen bevinden lymfocytcellen zich zeer dicht bij het oppervlakteepitheel. Op sommige plaatsen zijn de weefsels zo dun dat de cellen naar de oppervlakte van de amandelen komen en dus kunnen interageren met verschillende vreemde middelen.

Ontsteking van de tonsillen: oorzaken

Adenoïditis - ontsteking van de faryngeale tonsil. In de regel ontwikkelt de acute vorm van de ziekte zich tegen de achtergrond van andere ademhalingsaandoeningen, waarbij de infectie doordringt in het lymfoïde weefsel. Bovendien ontwikkelt de ziekte zich vaak met de activering van conditioneel pathogene nasofaryngeale microflora. Zoals bekend is, leeft hier een enorm aantal bacteriële micro-organismen. Maar zolang hun aantal strak gereguleerd wordt door het immuunsysteem, kunnen bacteriën geen ernstige schade aanrichten. Wanneer de immuniteit echter wordt verzwakt of faalt, beginnen de micro-organismen actief te vermenigvuldigen, wat derhalve leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Helaas wordt ontsteking van de amandelen vaak over het hoofd gezien en noodzakelijke behandeling. Frequente ziekten leiden ertoe dat de lymfoïde structuren zelf een infectiebron worden die zich uitbreidt naar naburige organen, waardoor ze sinusitis, otitis, tracheobronchitis en andere kwalen veroorzaakt.

Overigens wordt deze ziekte meestal gediagnosticeerd bij kinderen. Ontsteking van de faryngeale tonsil bij volwassenen is een gevaarlijke aandoening, omdat het een ernstige vorm van retrotasale tonsillitis kan veroorzaken.

Klinisch beeld van ontsteking

De ziekte van de faryngeale amandelen in de beginfase lijkt op de gewone verkoudheid. Ten eerste stijgt de lichaamstemperatuur en verschijnen er symptomen van intoxicatie, waaronder koude rillingen, zwakte, lichaamspijnen en hoofdpijn. Symptomen zijn obsessieve hoest.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnt pijn in de diepten van de neus, die zich naar de achterste delen van de neusholte uitbreidt. Heel vaak klagen patiënten over pijn in de achterkant van het hoofd. Het oedeem van het slijmvlies strekt zich vaak uit tot de Rosmüller fossa, die gepaard gaat met pijn in de oren, gehoorverlies en overtreding van de neusademhaling. Bovendien klagen patiënten over kietelen en keelpijn.

Bij onderzoek zie je een verzameling slijm in de nasopharynx. Een toename van de faryngeale tonsil wordt ook waargenomen. Op het oppervlak is te zien vezelige plaque en de groeven zijn vaak gevuld met etterend exsudaat. Een toename van de occipitale, submandibulaire en achterste cervicale lymfeklieren wordt waargenomen. Bij zuigelingen kan de ziekte gepaard gaan met aanvallen van kortademigheid, zoals bij laryngitis.

De acute vorm van de ziekte duurt ongeveer 5-7 dagen. Helaas is de kans op herhaling, zelfs meerdere, zeer hoog, wat uiteindelijk kan leiden tot het ontstaan ​​van een chronische vorm van de ziekte. Bovendien ontwikkelen kinderen tegen de achtergrond van een ontsteking vaak complicaties zoals otitis, sinusitis, tranen, farynxabcessen, bronchopneumonie, laryngotracheobronchitis en andere ademhalingsaandoeningen.

Hoe wordt adenoïditis behandeld?

Het behandelingsregime voor een vergelijkbare ziekte hangt af van de toestand van de patiënt en de massaliteit van het ontstekingsproces. In aanwezigheid van zweren kan het nodig zijn om ze te openen met daaropvolgende irrigatie met antiseptische preparaten.

Als de oorzaak van het ontstekingsproces een bacteriële infectie is (meestal gebeurt dit precies wat er gebeurt), wordt de patiënt antibiotica voorgeschreven. Daarnaast is het noodzakelijk om antihistaminica ("Tavegil", "Suprastin", enz.) In te nemen, die helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van een allergische reactie op geneesmiddelen en het verlichten van de zwelling van het slijmvlies, waardoor ademhalen en slikken wordt vergemakkelijkt. Het gebruik van vasoconstrictor-neusdruppels wordt ook aanbevolen. Neusholtes, nasofaryngeale wand geïrrigeerd met antiseptische oplossingen (bijvoorbeeld zilveroplossing, protargol, collargol). Met koorts, antipyretische geneesmiddelen en ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen kunnen worden gebruikt (bijvoorbeeld Nurofen, Ibufen, Paracetamol).

Om het genezingsproces te versnellen, worden patiënten soms immuunmodulatoren voorgeschreven. Soms is vitaminetherapie nodig. Overigens wordt aanbevolen om twee keer per jaar vitaminen en medicijnen te nemen die het immuunsysteem versterken (bijvoorbeeld Aflubin) om terugval te voorkomen.

Als de ziekte van de keelholte amandelen ernstig ontwikkelt, gepaard gaand met ernstige koorts, abcesvorming, verschillende complicaties, moet het kind in het ziekenhuis worden opgenomen. Therapie is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces en het behoud van de tonsillen. In sommige gevallen is chirurgische verwijdering echter noodzakelijk.

Wat is faryngeale tonsilhypertrofie? Foto's, symptomen en stadia van de ziekte

Naast een ontsteking is er nog een vrij veel voorkomende ziekte. Met name in de moderne geneeskunde wordt hypertrofie van de faryngeale tonsil, die ook verschijnt onder de naam "adenoïden", vrij vaak geregistreerd.

Deze ziekte gaat gepaard met een toename (groei) van de amygdala. Volgens statistische studies wordt de ziekte vaker gediagnosticeerd bij kinderen van 3 tot 14 jaar. Tijdens de puberteit neemt het volume van de tonsillen af. Bij volwassenen wordt deze ziekte uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd.

Adenoïden zien eruit als structuren met een onregelmatige vorm, die een beetje lijken op een hanekam, omdat ze door verbindingsweefselverdelingen in verschillende segmenten zijn verdeeld. Ze hebben een lichtroze kleur en een zachte textuur. Vaak verspreidt de ziekte zich naar de zijwanden van de keelholte en naar beneden (dit is een hypertrofie van de palatinale en faryngeale amandelen) en soms naar de openingen van de gehoorbuizen.

Er zijn drie graden van hypertrofie:

  • In de eerste graad dekt de adenoïde ongeveer 1/3 van de vomer af.
  • Hyperplasie van de faryngeale tonsil 2 graden is al duidelijker - de structuur beslaat bijna 2/3 van de vomer.
  • De derde graad van de ziekte wordt gekenmerkt door een volledige afsluiting van de joan (interne neusgaten), die uiteraard gepaard gaat met veel ademhalingsproblemen.

De belangrijkste oorzaken van hypertrofie

In feite is het mechanisme van hyperplasie van de weefsels van de faryngeale tonsil niet volledig begrepen. De redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn helaas niet in alle gevallen te achterhalen. In de moderne geneeskunde is het echter gebruikelijk om een ​​aantal belangrijke provocerende factoren te onderscheiden:

  • Er is een bepaalde genetische erfelijkheid, die wordt geassocieerd met bepaalde stoornissen in de structuur en het functioneren van het lymfatische en endocriene systeem.
  • Verhoogt de kans op adenoïde groei, problematische zwangerschap en moeilijke bevalling. Bijvoorbeeld, foetale hypoxie, virale ziekten die een moeder leed in het eerste trimester van de zwangerschap, toxische geneesmiddelen en antibiotica die moesten worden ingenomen, worden als risicofactoren beschouwd. Bovendien kan de neiging tot de vorming van adenoïden worden veroorzaakt door verstikking van het kind en enkele verwondingen tijdens het arbeidsproces.
  • Uiteraard zijn de eigenaardigheden van de eerste levensjaren ook belangrijk, bijvoorbeeld of het kind ziek was in de kindertijd en welke medicijnen hij nam, hoe het dieet eruit zag, of het dieet van de baby bewaarmiddelen bevatte, of hij borstvoeding kreeg, enz.
  • Frequente verkoudheden en virale ziekten verhogen ook het risico op hyperplasie.
  • De faryngeale tonsil wordt vaak hypertrofisch gemaakt bij kinderen die lijden aan allergieën (overigens wijst de neiging tot allergieën op zichzelf al op een defect van het immuunsysteem).

Andere factoren zijn ook belangrijk, waaronder een ongunstige ecologische omgeving, ondervoeding, een zittende levensstijl, enz. Heel vaak stimuleren verschillende factoren de groei van adenoïden.

Welke aandoeningen veroorzaken adenoïden? Symptomen van de ziekte

Uiteraard gaat deze pathologie gepaard met een aantal symptomen. Als u enkele tekenen van een kind (of uzelf) hebt gevonden, is het beter om onmiddellijk een arts te raadplegen. In de beginfase van de ziekte kan nog steeds worden genezen door conservatieve middelen. Dus wat is het klinische beeld?

  • De eerste en meest kenmerkende eigenschap is moeite met nasale ademhaling. Het kind ademt heel vaak en met zijn mond.
  • Vaak gaat de droom gepaard met snurken en snurken, soms wordt de patiënt 's nachts wakker door aanvallen van kortademigheid.
  • De patiënt maakt zich constant zorgen over een loopneus en de loopneus is ernstig.
  • Vanwege het feit dat de afvoer constant langs de achterkant van de nasopharynx stroomt, lijdt het kind aan frequente hoest.
  • Naarmate de ziekte vordert, kunnen veranderingen in stem, heesheid en nasalisme worden opgemerkt.
  • Een patiënt met hypertrofische tonsillen is meer vatbaar voor verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem, waaronder keelpijn, bronchitis, pneumonie, sinusitis.
  • Vaak horen zulke kinderen bij gehoorproblemen, frequente otitis, ooraandoening.
  • Verstoring van de normale ademhaling leidt tot de ontwikkeling van chronische hypoxie, waarbij de hersenen onvoldoende zuurstof krijgen. Aangenomen wordt dat adenoïden bij schoolkinderen de oorzaak kunnen zijn van verminderde academische prestaties.
  • In verband met een overtreding van de neusademhaling worden pathologieën waargenomen in de ontwikkeling van de gezichtsbehandeling (als we het over een ziek kind hebben). Een abnormale beet wordt gevormd, de mond is altijd een beetje open, de onderkaak is verlengd en versmald.
  • Er kan ook misvorming van de borst zijn (met een lange loop van de ziekte). Vanwege de geringe diepte van inhalatie, wordt de borstkas vlakker en kan deze zelfs hol worden.
  • In sommige gevallen ontwikkelen bloedarmoede en sommige aandoeningen van het spijsverteringskanaal bijvoorbeeld problemen met de ontlasting, verlies van eetlust.

Moderne methoden voor de behandeling van adenoïden

Als na onderzoek de arts heeft vastgesteld dat de faryngeale tonsil hypertrofisch is, wordt de therapie voorgeschreven. Probeer natuurlijk, indien mogelijk, de lymfoïde structuur te behouden. Een conservatieve behandeling is echter alleen mogelijk in de eerste fase van de ziekte.

In de regel worden patiënten antihistaminica voorgeschreven om oedeem te helpen elimineren. Het is noodzakelijk om neusdruppels te gebruiken, evenals irrigatie van de neusholtes en de achterwand van de nasopharynx met antiseptische oplossingen. Als er een lichte ontsteking van de tonsillen is, kunnen ontstekingsremmende en antibacteriële middelen nodig zijn. Ook zullen de gezichts- en halsbandmassages de conditie van de patiënt positief beïnvloeden (ze helpen abnormale ontwikkeling van het skelet voorkomen), ademhalingsoefeningen en fysiotherapie. Goede resultaten worden verkregen door klimatotherapie, wat neerkomt op normale rust in de bergen of aan de zee, evenals het bezoeken van gespecialiseerde sanatoria.

Het is vermeldenswaard dat de aanwezigheid van adenoïden constante observatie door een arts vereist - regelmatige onderzoeken zijn noodzakelijk, omdat ze het mogelijk maken om op tijd een toename in de grootte van de tonsil te bepalen.

Desalniettemin zijn de tweede en derde graad een indicatie voor chirurgische interventie. Adenoïde resectie is een relatief eenvoudige procedure. Aan de andere kant moet worden begrepen dat het verwijderen van een deel van het immuunsysteem in de kindertijd de afweer van het lichaam kan ondermijnen. Daarom is het na het uitvoeren van de procedure enige tijd nodig om de gezondheidstoestand van het kind zorgvuldig te controleren en, indien nodig, immunomodulerende therapie uit te voeren.

Andere tonsilziekten

Ontsteking en hyperplasie van de faryngeale tonsil zijn de meest voorkomende kwalen, maar niet de enige. Er zijn meer gevaarlijke en complexe ziekten.

Bijvoorbeeld, bij patiënten van middelbare en ouderdom (in de kindertijd wordt dit zelden waargenomen), wordt soms een abces gediagnosticeerd. Ontsteking van de faryngeale amandel bij volwassenen gaat soms gepaard met het optreden van een abces met een membraan. Deze ziekte verloopt vrij hard. Het wordt gekenmerkt door een zeldzame temperatuurstijging (soms tot 40 graden), zwakte, lichaamspijnen, duizeligheid, scherpe pijn in de keel, die sterker wordt tijdens het slikken of praten.

Bovendien is de vorming van tumoren mogelijk, zowel goedaardig als kwaadaardig. In de moderne geneeskunde worden bijvoorbeeld papilloma's, lipomen, neuromen, fibromen, fibromen, angiomen gediagnosticeerd. Bij een vergelijkbare aandoening neemt de faryngeale tonsil visueel toe. Naarmate de ziekte vordert, merken patiënten problemen met slikken, ongemak tijdens een gesprek, een constant gevoel van een vreemd lichaam in de keel. Goedaardige tumoren hebben de neiging langzaam te groeien. De hoofdbehandeling is chirurgische verwijdering. Maar de groei van kwaadaardige gezwellen kan ongelooflijk snel zijn. Bovendien kunnen kankercellen zich uitbreiden naar andere organen (metastase). In dergelijke gevallen is, naast een operatie, chemotherapie, bestralingstherapie of een andere methode vereist, afhankelijk van de beslissing van de behandelend specialist.

Een cyste is een defect van de faryngeale tonsil, wat gepaard gaat met het verschijnen van een goedaardige massa met een schaal, waarin de vloeibare inhoud zich bevindt. Cysten kunnen zowel grote enkele als kleinere, meerdere zijn. Neoplasmata bevinden zich ofwel op het oppervlak ofwel direct in het weefsel van de amandelen. De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte kunnen verschillen, waaronder hormonale verstoringen, chronische tonsillitis, infectie van lymfoïde weefsels, enz. Het klinische beeld hangt af van de grootte van de cyste. Als de formatie klein is, kan deze geen ongemak veroorzaken. Naarmate cysten groeien, kan het moeilijk zijn om te slikken en andere standaardklachten. En de aanwezigheid van tumoren gaat vaak gepaard met een slechte adem. De ruptuur van een cyste kan een massaal ontstekingsproces veroorzaken en daarom is therapie in dit geval eenvoudigweg noodzakelijk.

Ontsteking van de faryngeale tonsil kan optreden op de achtergrond van tuberculose. Heel vaak is deze ziekte verborgen en vermomd als chronische tonsillitis. De diagnose kan alleen worden gesteld na een grondige diagnose en bacteriologisch onderzoek.

De nederlaag van de amandelen kan worden geassocieerd met syfilis en het ontstekingsproces kan zich in bijna elk stadium van de ziekte ontwikkelen. Soms ontwikkelen patiënten een zogenaamde syfilitische tonsillitis, die veel ernstiger is dan andere vormen van ontsteking.

In elk geval is de faryngeale tonsil een belangrijke structuur, waarvan de toestand niet mag worden genegeerd. Daarom, wanneer ongemak verschijnt, moet u tijdig hulp van specialisten vragen. Het is veel gemakkelijker om de ziekte in een vroeg stadium te genezen dan om bijvoorbeeld de chronische vormen van een bepaalde aandoening kwijt te raken.

Home - KEEL - Symptomen
Inhoud van het materiaal

  • De belangrijkste functies van de klieren
  • Wat is: nasofaryngeale klier
  • Ziekte - adenoïdeitis
  • Symptomen van ontsteking van de adenoïden
  • Mogelijke effecten van ontsteking van de nasofaryngeale klier
  • De mate van hypertrofie van de adenoïden
  • Methoden voor de diagnose van adenoïditis

Tonsillen (klieren) - is de vorming van lymfatisch weefsel, die zich in de mondholte bevinden. Er zijn verschillende soorten: palatin, nasopharyngeal, lingual en tubal. Amandelen vormen een lymfadenoïde faryngeale ring. De amandelen maken deel uit van het lymfo-epitheliale apparaat van de spijsverterings-, ademhalings- en urogenitale systemen. Ze vormen de basis van alle immuniteit en een beschermende barrière tegen negatieve effecten op het lichaam.

De belangrijkste functies van de klieren

Hypertrofie van de amandelen is een aandoening waarbij er een aanzienlijke toename is in hun grootte. Er is geen ontsteking. Om de pathologie het hoofd te bieden, is het erg belangrijk om tijdig een arts te raadplegen. De specialist zal een diagnose stellen en de behandeling selecteren.

Tonsil hypertrofie: kliniek

Onder deze term verstaan ​​we de immunoreactieve toestand, wat een van de symptomen is van de compenserende vermogens van de keelholte. Dit gebeurt wanneer het organisme zich aanpast aan verschillende omstandigheden. Hypothermie van de amandelen, ziekten van de nasopharynx en andere anomalieën kunnen uitlokkende factoren zijn.

Meestal beïnvloeden unilaterale of bilaterale hypertrofische veranderingen de palatinale tonsillen, die zich in de orofarynx bevinden. Bij kinderen worden de nasofaryngeale tonsil-adenoïden vaak gedetecteerd. In meer zeldzame gevallen lijdt de linguale tonsil. Volgens ICD-10 is deze pathologie gecodeerd onder de code J31.1. Hypertrofie van de amandelen.

graden

Een vergrote tonsil verandert hun structuur of kleur niet. Dit betekent dat de klieren een lichtroze kleur hebben, er geen bloei op hun oppervlak is en de lacunes geen files hebben. Hypertrofische veranderingen hebben verschillende stadia:

  1. Wanneer de eerste graad van het lichaam lichtjes stijgt. In dit geval bezet de amygdala een derde deel van de ruimte tussen het midden van de keelholte en de palatinebogen.
  2. De tweede graad wordt gekenmerkt door 2/3 van dit gebied te vullen.
  3. In de derde graad zijn de tegengestelde organen bijna in contact. Soms overlappen de klieren elkaar helemaal.

Op de foto de mate van hypertrofie van de amandelen

redenen

De belangrijkste factoren voor vergrote amandelen zijn frequente virale infecties. Ze leiden tot het verschijnen van een groot aantal onrijpe T-lymfocyten, waarvan vergrote amandelen zijn samengesteld.

In de kindertijd ontwikkelt de pathologie zich vaak na roodvonk, mazelen en andere ziekten. Tonsillen kunnen toenemen als gevolg van hypothermie en constante exacerbaties van adenoïditis.

Even belangrijk is de aanwezigheid van erfelijke neigingen. Daarnaast zijn er factoren die het risico op pathologie verhogen:

  • avitaminosis, onevenwichtige voeding;
  • stressvolle situaties;
  • overmatige beweging;
  • ongunstige leefomstandigheden;
  • blootstelling aan radioactieve straling;
  • foci van infectie in de neusholtes en mondholte.

De redenen voor de vergrote amandelen, zegt Dr Komarovsky:

Welke ziekten ontstaan

Heel vaak zijn hypertrofische veranderingen in de structuur van de amandelen het resultaat van verschillende pathologieën. Deze omvatten het volgende:

  • frequente respiratoire laesies van het ademhalingssysteem;
  • tuberculose;
  • mazelen;
  • dieprode koorts;
  • sommige pathologieën van het lymfestelsel;
  • allergieën;
  • pathologieën van de endocriene organen - hypofyse, bijnieren.

Symptomen bij volwassenen en kinderen

Deze pathologie leidt tot verstoring van de farynx en de ademhalingsorganen. Het belangrijkste symptoom van de aandoening is 's nachts apneu. Ze worden gekenmerkt door kortstondige stopzetting van de ademhaling. Bovendien zijn er dergelijke tekens:

  • snurken;
  • ongebruikelijke positie tijdens de slaap;
  • kortademigheid;
  • verminderde concentratie;
  • moeite met slikken;
  • spraakstoornissen;
  • toename van druk, stoornissen in het hart;
  • hoofdpijn;
  • nacht urine-incontinentie - in sommige gevallen komt het voor bij kinderen.

Bij toenemende linguale amandelen treden soortgelijke symptomen op, waarvan apnea en sterk snurken de belangrijkste zijn. Bovendien kunnen dergelijke manifestaties optreden:

  • schending van de stemming;
  • verlies van eetlust;
  • gevoel van coma in de keel;
  • hoesten zonder duidelijke reden;
  • luidruchtige ademhaling;
  • laryngospasme;
  • karig bloeden.

Het voorkomen van hoesten in deze diagnose is te wijten aan compressie van de epiglottis en zenuwwortels, die impulsen doorgeven naar het midden van de hoest. Meestal worden mensen met deze pathologie vaak ten onrechte behandeld

Hypertrofie van de faryngeale tonsil komt vrij zelden voor op volwassen leeftijd. De belangrijkste symptomen van de pathologie die bij kinderen optreedt, zijn de volgende:

  • snurken;
  • problemen met nasale ademhaling;
  • veranderingen in de structuur van het gezichtsgedeelte van de schedel;
  • bleekheid van de huid;
  • gehoorverlies;
  • het uiterlijk van een neustong;
  • schending van de structuur van de borstkas;
  • hoofdpijn;
  • permanente rhinitis, otitis, tracheitis;
  • verslechtering van intellectuele vermogens.

diagnostiek

Allereerst onderzoekt de arts de geschiedenis van de patiënt. Hij is geïnteresseerd in frequente tonsillitis en virale infecties. Van laboratoriumstudies worden benoemd:

  • urine- en bloedonderzoek;
  • biochemie;
  • bacteriologisch onderzoek van amandeluitstrijkje.

Onder instrumentale soorten procedures moet het volgende vallen:

Deze pathologie moet worden onderscheiden van tumorformaties, infecties van de orofarynx en leukemie.

behandeling

Om met de pathologie om te gaan, moet de behandeling zo vroeg mogelijk beginnen. De arts kiest het behandelingsschema afhankelijk van het klinische beeld. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de grootte van de amandelen te normaliseren en hun functies te herstellen.

Conservatieve behandeling

Deze therapie wordt gebruikt met een toename van 1-2 graden. Om dit te doen, kan de arts de volgende hulpmiddelen en procedures aanbevelen:

  1. Spoel de mond - dit kan worden toegepast oplossingen furatsilina, miramistina, tannine.
  2. Het ontvangen van immunostimulerende geneesmiddelen van algemene en systemische werking - deze omvatten IRS-19, lysobact, immudon.
  3. Het gebruik van homeopathische geneesmiddelen met lymfotroop effect - deze categorie omvat umcalor, tonsilotren en tonsilgon.
  4. Behandeling van klieren met zilvernitraatoplossing.
  5. Het gebruik van lokale corticosteroïden - deze groep omvat Avamis en Nazonex.

Met herhaling van adenoïditis of

toont het gedrag van antibiotische therapie. Irrigatie van de keel met antiseptische preparaten, gorgelen met desinfecterende oplossingen en andere behandelingen kunnen ook worden voorgeschreven.

Wanneer de eerste graad van toename van de amandelen succesvol kan worden toegepast methoden van fysiotherapie. De meest effectieve procedures omvatten het volgende:

  • UHF;
  • spa-behandeling;
  • moddertoepassingen voor de nek;
  • ozon therapie;
  • ultrasone massage van de amandelen.

Folk remedies

Om de effectiviteit van conservatieve methoden te verbeteren, kunt u folk remedies gebruiken:

  1. Neem 100 g droge bosbessen, voeg 500 ml water toe en verwarm op het stoombad om het volume van de vloeistof te verminderen. De hoeveelheid infusie moet 300 ml zijn. Met Strainned wordt 50 ml driemaal per dag oraal ingenomen en gebruikt voor spoelen.
  2. Voeg in 250 ml warm water een lepel honing toe en meng goed. Ben op tweemaal per dag van toepassing - in de ochtend en in de avond. Het moet op deze manier gedurende 2 weken worden behandeld.
  3. Squeeze aloë-sap en verwerk de getroffen amandelen in hen 30 minuten na de maaltijd. Dit moet drie keer per dag gedurende 2 weken worden gedaan.
  4. Neem 15 g gehakte anijs, voeg 100 ml alcohol toe en verwijder het gedurende 10 dagen op een donkere plaats. Zeef de voltooide tinctuur en meng met water in deze verhouding: 1 kleine lepel per 50 ml vloeistof. Dring in de neus 5 druppels drie keer per dag. Het is noodzakelijk om dit gedurende 3 weken te doen. Deze tool is goed voor adenoïden.
  5. Spoel de keel en spoel de neus af met propolisintinctuur. Om dit te doen, moet 1 lepel vloeistof worden gemengd met een glas water. Manipulatie wordt tweemaal per dag gedurende 10 dagen uitgevoerd.
  6. Behandel amandelen met perzikolie en glycerine. Deze producten nemen hetzelfde bedrag op. Herhaal de behandeling twee keer per dag.

Welke spoeling nuttig is, zie onze video:

Chirurgische methoden

Heel vaak moet tonsilhypertrofie door een operatie worden behandeld. De indicaties voor een operatie zijn als volgt:

  • verdenking van tumorvorming en de noodzaak van een biopsie;
  • uitgesproken sluiting van de klieren in de larynxspleet, die ademhaling en slikken schendt;
  • recidiverende tonsillitis en paratonsillaire abcessen.

Als er bewijs is, volledige of gedeeltelijke verwijdering van de amandelen. Dergelijke procedures worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na 1-2 dagen wordt de patiënt naar huis gestuurd.

Kinderen moeten vaak adenoïden verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. In dit geval in een ziekenhuis zijn, is niet nodig. De indicaties voor het uitvoeren van deze procedure omvatten de volgende:

  • gehoorbeschadiging;
  • aanhoudende exacerbatie van adenoïditis;
  • spraakstoornissen;
  • verandering in de structuur van de schedel.

Het verwijderen van de linguale amandel is een complexe operatie die tot ernstige bloedingen kan leiden. Omdat de meest gebruikte minimaal invasieve technieken -

of diathermocoagulatie. Tijdens exacerbaties wordt bestralingstherapie uitgevoerd.

Moet ik de amandelen verwijderen, expertbeoordelingen:

Preventie en prognose

Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, moet u het volgende doen:

  • vermijd constante blootstelling aan irriterende stoffen en allergenen;
  • eet goed;
  • hypothermie vermijden;
  • om het lichaam te verharden.

Na 10 jaar kunnen in de regel vergrote amandelen worden geïnvolueerd. Dit zal gebeuren als de klieren niet te groot worden. na

normaal slikken, horen, spreken, ademen.

Tonsilhypertrofie is een ernstige aandoening die tot negatieve gevolgen kan leiden. Om dit te voorkomen, is het erg belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en zich strikt aan zijn afspraken te houden.

Tonsillen worden ophopingen van lymfoïde weefsel genoemd, die ovaal van vorm zijn en zich bevinden in het slijmvlies op de rand van de mondholte met de keelholte.

Er zijn vier soorten amandelen op basis van hun locatie en de aanwezigheid van een paar.

  • palatine (klieren) - gelegen in een kleine depressie tussen de tong en het zachte gehemelte;
  • tube - bevindt zich in de faryngale opening van de gehoorbuis.
  • Linga's amygdala (nasopharyngeal, pharyngeal) - in de buurt van de boog van de pharyngeal muur;
  • de linguale amygdala is verborgen onder de tong, aan de achterkant ervan.

Amandelen of tonsillen zijn, als het ware, "in de vuurlinie": ze nemen de eerste slag van virale en bacteriële agentia, het uitvoeren van beschermende en hematopoietische functies, die deelnemen aan de ontwikkeling van de immuniteit van het menselijk lichaam.

Pharyngeal - de grootste van de amandelen - in een staat van hypertrofie (een toename zonder tekenen van ontsteking), heeft een andere naam - adenoïden, en de acute en chronische ontsteking ervan is een teken van een infectieziekte. Zoals je kunt zien, kan de functionaliteit van de nasofaryngeale tonsil op twee manieren worden beschouwd: van de positieve kant en van de negatieve kant.

Fysiologie van de amandelen

Bij visuele inspectie van de mond is alleen het "silhouet" van de amandelen zichtbaar. Diepe faryngoscopie maakt het mogelijk vast te stellen dat de klieren worden beschermd tegen eventuele negatieve uitwendige invloeden door een laag slijm, het zogenaamde "slijmvlies" - een speciaal microscopisch web bestaande uit bloed en lymfevaten.

Het eigenlijke systeem van neutralisatie van bacteriën en virussen is vrij eenvoudig. Op het moment dat ze het oppervlak van de amandelen raken, ontwikkelt zich actieve immuniteit. Bijna alles wat "vreemd" is aan het menselijk lichaam wordt uitgeroeid met behulp van antilichamen geproduceerd door het lymfoïde weefsel.

Als om wat voor reden de amandelen van vorm of grootte veranderen, en meestal is het het gevolg van enige pathologie, dan stoppen ze niet alleen met het uitvoeren van hun beschermende functie, maar vormen ze ook een ernstig gevaar voor de vitale activiteit van het lichaam als een bron van virale en bacteriële infecties. In de meeste gevallen eindigt het met een verkoudheid, maar in de aanwezigheid van een aantal complicaties zijn terugvallen mogelijk - een manifestatie van een acute of chronische vorm van de ziekte.

Onderzoeksresultaten tonen aan dat hypertrofie van de keelamandelen (adenoïden) wordt waargenomen bij kinderen van 5 tot 12 jaar. Deze periode wordt gekenmerkt door adenoïde groei en vegetatie (veranderingen in lymfoïde weefsel in volume en kwaliteit). Op volwassen leeftijd verliest de faryngeale tonsil aanzienlijk in omvang en op volwassen leeftijd atrofieert deze.

Preventie van de ziekte omvat de naleving van het dagelijkse regime, hygiënevoorschriften, verharding en de bekwaamheid van een arts en een verantwoordelijke houding ten opzichte van de gezondheid zal helpen chirurgie te voorkomen.

Vervolgens stellen we de mate van gevaar voor mensen vast van ziekten die verband houden met laesies van de amandelen.

Belangrijke ziekten

Het is bekend dat de amygdala de eerste beschermende barrière is op het pad van schadelijke bacteriën en gevaarlijke microben die van buitenaf het menselijke lichaam binnendringen. Als gevolg van de verzwakking van de immuniteit ontstaan ​​hun structuur, functies en verschillende ziekten.

Angina of tonsillitis

Zoals hierboven opgemerkt, bepaalt acute en chronische ontsteking van de keelamandel de symptomen van de ziekte, in dit geval angina (tonsillitis), die vaker voorkomt bij kinderen dan bij volwassenen. Hypothermie of contact met de drager van de infectie - de belangrijkste oorzaken van de manifestatie van de ziekte.

Er zijn een half dozijn variëteiten van angina, waarvan er vijf extreem gevaarlijk zijn voor de mens.

Symptomen van angina pectoris

Het veroorzakende agens van infectie, de mate van amygdala-misvorming - de symptomen die het type en het stadium van de ziekte bepalen en de keuze van behandelmethoden beïnvloeden.

Gemeenschappelijke tekenen van angina pectoris:

  1. Acute keelpijn bij inslikken, eten, drinken of praten.
  2. Temperatuurstijging van 37 naar 39 graden.
  3. Algemene malaise, zwakte, pijnlijke gewrichten, hoofdpijn, duizeligheid.
  4. Gezwollen lymfeklieren in de nek.
  5. Gebrek aan eetlust.
  6. Roodheid van de tonsillen, palatinebogen, huig (catarrale angina), soms het verschijnen van puisten of hele gebieden van pusaccumulatie (zijn lacunaire vorm).

adenoiditis

De ziekte duurt 5-6 dagen, wordt vaak acuut of chronisch. Men moet niet vergeten dat verwaarlozing van de behandeling kan leiden tot complicaties - ontsteking van het middenoor, faryngitis, laryngitis en verschillende abcessen. Typische symptomen: gecompliceerde ademhaling, keelpijn, branderig gevoel in de nasopharynx, neus, loopneus, gehoorbeschadiging.

Hoe faryngeale tonsil ontsteking behandelen?

Tijdige behandeling voor de arts, de exacte naleving van zijn aanbevelingen, het juiste gebruik van antibacteriële geneesmiddelen bepalen de effectiviteit van de behandeling, beïnvloeden de kwaliteit ervan en voorkomen het optreden van terugval. Het is noodzakelijk om te voldoen aan bedbeperking, bewegingsvrijheid te beperken, om vrede te garanderen; Het spoelen van de mond en keel met speciale kruidenafkooksels (kamille, touw, salie) is erg handig. Gebruik speciale sprays en sprays die kunnen worden gekocht bij de apotheek om pijn te verlichten. Het is ook belangrijk om de voedingscultuur te respecteren. Al geruime tijd moet je vast voedsel opgeven en de voorkeur geven aan verschillende soepen en bouillon, om geen irritatie van het slijmvlies van de keel te veroorzaken.