Angina bij een kind: symptomen en behandeling. Pediatrische tips

Acute tonsillitis of tonsillitis is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de amandelen, koorts, intoxicatie en de reactie van nabijgelegen lymfeklieren.

Angina is een veel voorkomende ziekte bij kinderen tijdens het koude seizoen. Het kan een enkel geval zijn of een groepsziekte van kinderen in groepen. Angina treft kinderen van verschillende leeftijden. In het eerste levensjaar is acute tonsillitis zeer zeldzaam, maar verschilt deze in zijn ernstige loop.

redenen

Bij kinderen ouder dan 5 jaar is 90% van de tonsillitis een bacteriële infectie. De meest voorkomende veroorzaker hiervan is bèta-hemolytische streptococcus. Elk vijfde kind heeft een zere keel met stafylokokken of een gecombineerde infectie van streptokokken met stafylokokken.

Angina bij kinderen jonger dan 3 jaar is vaker viraal.

Het kan veroorzaken:

  • adenovirussen;
  • herpes virussen;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein-Barr-virus (infectueus mononucleosis pathogeen);
  • respiratoir syncytieel virus.

Angina kan ook schimmels, pneumococcen, spirocheten veroorzaken.

De bron van infectie is een patiënt met angina (in de acute periode van de ziekte of in het stadium van herstel) of een "gezonde" drager van beta-hemolytische streptococcen. Transmissie van infectie treedt vaak op via druppeltjes in de lucht, maar infectie met contact-huishoudelijke paden (door borden, speelgoed, handdoeken) of besmet voedsel is mogelijk.

Besmettelijke patiënt is vanaf de eerste dagen van ziekte. Zonder behandeling duurt de infectueuze periode maximaal 2 weken. Antibioticabehandeling voor bacteriële keelpijn vermindert deze periode tot 2 dagen vanaf het begin van het medicijn.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris:

  • onderkoeling;
  • vermoeidheid;
  • slechte voeding;
  • het drinken van koude dranken;
  • de aanwezigheid van de infectiebron in het lichaam (sinusitis, cariës, otitis media, enz.);
  • virale infecties overgedragen aan de vooravond;
  • verminderde immuniteit.

Soorten tonsillitis bij kinderen

  • primair - een onafhankelijke ziekte;
  • secundair - ontstaan ​​tegen de achtergrond van een andere ziekte - infectieus (difterie, infectieuze mononucleosis, roodvonk) of niet-infectieus (bloedziekte, leukemie).

Door het type pathogeen is angina bacterieel, viraal, fungaal.

Door de ernst van een zere keel kan zijn:

  • bluetongue;
  • folliculaire;
  • lacunar;
  • necrotiserende.

symptomen

De incubatieperiode duurt enkele uren tot meerdere dagen. Het begin is heet. Ongeacht het type angina zijn de karakteristieke uitingen ervan:

  • hoge koorts (tot 39 ° C en hoger) met koude rillingen;
  • keelpijn (bij inslikken, dan persistent);
  • symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, tranen en stemmingen bij een kind;
  • roodheid en zwelling van de amandelen, bogen en zachte verhemelte;
  • vergrote en pijnlijke submandibulaire lymfeklieren.

In gevallen van ernstige intoxicatie kunnen symptomen van het cardiovasculaire systeem worden opgemerkt: verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk, tekenen van myocardiale hypoxie op een ECG. Oudere kinderen kunnen klagen over pijn op de borst.

Bij de analyse van bloed in bacteriële angina verschijnen een verhoogd aantal leukocyten en een versnelde ESR bij de analyse van urine-geïsoleerde erytrocyten en eiwitten.

Lokale veranderingen in de keel zijn afhankelijk van het type angina:

  1. Catarrhal keelpijn wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid van de amandelen, symptomen van intoxicatie en een toename van de submandibulaire lymfeklieren. Sommige deskundigen beschouwen deze verschijnselen als faryngitis (ontsteking van de keelholte mucosa), en ontkennen het bestaan ​​van dit type zere keel.
  2. Lacunar zere keel: naast de vermelde manifestaties, purulente afscheiding uit de lacunes of eilandjes van pus op het oppervlak van de amandelen is wit-geel van kleur, goed verwijderd met een spatel.
  3. Folliculaire tonsillitis wordt gekenmerkt door de vorming van puisten met een diameter tot 1-2 mm in de submukeuze laag van de amandelen, die duidelijk zichtbaar zijn vanuit de keelholte in de vorm van ronde-puspunten. Het beeld in de keel wordt vergeleken met de sterrenhemel.
  4. Ulceratieve-necrotische (ulceromembraan) tonsillitis: op het oppervlak van de amandelen worden necrose gebieden van vuile grijze kleur gevormd. Na scheiding van het dode weefsel ontstaan ​​diepe zweren met gekartelde randen en bodem.
  5. Een verscheidenheid van ulceratieve filmachtige angina is de angina van Simanovsky-Plaut, die optreedt bij verzwakte kinderen. Het wordt gekenmerkt door eenzijdige schade aan de amandelen met de vorming van een ulcera defect met een gladde bodem tegen de achtergrond van lichte roodheid en oedeem van de tonsillen, met lichte intoxicatie. Tegelijkertijd kunnen manifestaties van ulceratieve stomatitis worden opgemerkt.
  6. Virale keelpijn wordt gekenmerkt door het feit dat catarrale symptomen voor het eerst verschijnen (loopneus, hoest, keelpijn en conjunctivitis), en veranderingen in de amandelen verschijnen op hun achtergrond: roodheid en zwelling, losse witte afzettingen op het oppervlak. Op de achterkant van de pharyngeale slijm stroomt naar beneden. In het geval van een herpes keelpijn, kunnen kleine blaasjes worden gezien in de mond en amandelen.

diagnostiek

Bij de diagnose van angina worden gebruikt:

  • overzicht van ouders en kind;
  • onderzoek van de keelholte keelspiegel;
  • een wattenstaafje uit de keelholte en de neus op Leflera's toverstaf (om difterie uit te sluiten);
  • keelzwabber voor bacteriologisch onderzoek om de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica te bepalen;
  • compleet bloedbeeld en urine.

behandeling

Als u symptomen van angina pectoris ervaart, dient u een arts te raadplegen. Het gevaar van zelfbehandeling van het kind schuilt in het optreden van complicaties of het chroniseren van het proces met onjuiste behandeling. Bovendien is het onmogelijk om het type angina te bepalen, om een ​​dergelijke gevaarlijke ziekte als difterie uit te sluiten.

In verband met de ongunstige situatie van difterie in sommige regio's, worden alle kinderen met angina pectoris behandeld in het ziekenhuis. Kinderen van de eerste 3 levensjaren, kinderen met ernstige comorbiditeit zoals diabetes, nierziekten en bloedstollingsstoornissen zijn onderworpen aan verplichte hospitalisatie.

Bij thuisbehandeling wordt aanbevolen om het kind te isoleren van andere kinderen, om hem aparte gerechten en hygiënische items te geven. Op het moment van koorts wordt bedrust toegewezen. Het is noodzakelijk om veel te drinken te geven om de toxiciteit te verminderen.

Complexe behandeling van angina omvat:

  • effecten op de ziekteverwekker - antibioticatherapie of antivirale, antischimmelmiddelen;
  • antihistaminica (anti-allergische) middelen;
  • antipyretica;
  • probiotica;
  • lokale behandeling (gorgelen, sproei-irrigatie, smering van de amandelen, resorbeerbare tabletten);
  • spaarmodus.

De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Als de klinische verschijnselen niet voldoende zijn om het type angina te bepalen, kan de arts twee dagen een symptomatische behandeling voorschrijven (totdat de resultaten van de bacteriologische analyse van de keelholte uitstrijking zijn verkregen).

In het geval van virale tonsillitis, zal de arts antivirale middelen selecteren (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol, enz.) Zullen worden gebruikt voor schimmelinfecties. In het geval van de keelpijn van Simanovsky wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als in de keel van de bacterie

Bacteriële keelpijn van elke ernst moet worden behandeld met antibiotica. Idealiter wordt het antibioticum voorgeschreven rekening houdend met de gevoeligheid van het geïsoleerde pathogeen (streptokokken, stafylokokken, pneumococcen). Voor een streptokokkeninfectie zijn penicillines de beste medicijnen omdat ze het meest effectief zijn en weinig effect hebben op de darmmicroflora.

De eerstelijns medicijnen omvatten Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten en in suspensie (voor baby's). De antibioticadosis wordt bepaald door de kinderarts. Als het pathogeen resistent is tegen penicillines of als het kind intolerant is voor deze geneesmiddelen, worden macroliden voorgeschreven (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporines (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) worden zelden gebruikt als een alternatieve antibioticatherapie-optie.

Het antibioticakuurtraject duurt 10 dagen om streptokokken volledig te vernietigen en complicaties te voorkomen. Alleen Sumamed kan op een 5-daagse kuur worden ingenomen, omdat het een langwerkend antibioticum is.

De arts zal in 3 dagen een beoordeling uitvoeren van de werkzaamheid van het voorgeschreven antibioticum, waarbij de algemene toestand, temperatuur, lokale veranderingen in de keelholte worden beoordeeld, maar het is onmogelijk om het antibioticum aan het kind te laten stoppen na verbetering van het welzijn en normalisering van de temperatuur.

De arts kan een lokaal antibioticum Bioparox voorschrijven als een spray. Het vervangt niet het algemene antibioticum, dat is toegewezen aan het onderliggende kind. Sulfanilamide-geneesmiddelen voor de behandeling van kinderen zijn niet van toepassing.

Om het optreden van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, enz.).

Met betrekking tot de benoeming van vitaminepreparaten van deskundigen dubbelzinnige mening. Sommigen van hen adviseren het voorschrijven van vitaminecomplexen als een algemene versterkende behandeling (Alphabet, Centrum en Multitabs). Anderen geloven dat synthetische vitaminen de allergische stemming van het lichaam verhogen en daarom moet het kind vitamines met voedsel krijgen. Als de beslissing wordt genomen om vitaminen te drinken in de apotheekvorm, dan moet hun ontvangst pas worden gestart na volledig herstel, omdat tijdens de periode van ziekte het lichaam het meest intensief alle verwante stoffen verwijdert, de absorptie van extra sporenelementen en vitamines gewoon niet zal gebeuren.

Behandeling met antibiotica vereist de verplichte benoeming van probiotica (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, enz.) Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen.

Koorts met angina duurt tot etterende scurfs verdwijnen. Met een effectieve antibioticabehandeling verdwijnen ze meestal na ongeveer 3 dagen. Voor die tijd is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken in suspensie of in zetpillen (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Pediatrische tips

Hulpbehandeling van angina wordt herhaald gorgelen (bij oudere kinderen) en het gebruik van sprays voor peuters gedurende de dag. Het is raadzaam om niet altijd dezelfde tool te gebruiken voor een ziekte, maar om ze te veranderen.

Sprays kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar oud en irrigeren de keel zorgvuldig, waarbij een stroom medicijnen naar de wang wordt geleid om geen reflexspasme van de stembanden te veroorzaken. Voor baby's kun je de dummyspray gebruiken. Gebruik Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Leren gorgelen kan beginnen met 2 jaar. Voor het spoelen kunt u Miramistin 0,01% oplossing, waterstofperoxide (per kopje warm water 2 eetlepels), Furacilin (2 tabletten per kopje water) aanbrengen.

Spoelen met kruiden afkooksel (als het kind niet allergisch is) - kamille, salie, calendula geeft een goed effect. U kunt de kant-en-klare verzameling gebruiken die u bij de apotheek (Rotocan, Ingafitol, Evkar) hebt gekocht met een zoutoplossing (neem een ​​½ theelepel van frisdrank en zout en 5-7 druppels jodium per glas water).

Vanaf ongeveer 5 jaar oud, kunt u het kind zuigtabletten in de mond geven (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Kinderen jonger dan 5 jaar zijn ongewenst, omdat er een risico van verstikking is met een vreemd lichaam.

U moet weten dat opwarming van de kompressen, stoominhalatie voor angina niet mogelijk is.

De temperatuur mag niet lager zijn dan 38,5 ° C, omdat antilichamen tegen de ziekteverwekker actiever worden geproduceerd tijdens koorts. Alleen wanneer het kind vatbaar is voor het optreden van stuiptrekkingen tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, moet het dit al bij 38 0 С of zelfs 37,5 0 С bij zuigelingen verminderen.

Als de medicijnen de koorts niet verminderen, kunt u de traditionele medicijntips gebruiken: om de baby uit te kleden, veegt u het lichaam af met een natte handdoek of een doek bevochtigd met wodka verdund met water. Zorg ervoor dat je het kind voedt met thee (met frambozen, aalbessen, veenbessen), sappen, mors.

Lokale behandeling wordt aanbevolen na de maaltijd. Spoelen moet om de 3 uur worden gedaan. Binnen 30 minuten nadat de lokale procedure het kind niet mag voeden en voeden.

Van fysiotherapie in de behandeling van de faryngale-kwartsbuis wordt gebruikt, en voor lymfadenitis wordt UHF voorgeschreven voor het gebied van vergrote lymfeknopen.

complicaties

Late of onjuiste behandeling, verzwakte immuniteit bij een kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties na een zere keel. Als u kortademigheid, hartkloppingen, zwelling en pijn in de gewrichten, oedeem en bloedingen op de huid ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Complicaties van angina kunnen zijn:

  • acute otitis media;
  • submandibulaire lymfadenitis met mogelijke ontwikkeling van een abces of cellulitis;
  • paratonsillar of pharyngeal abces;
  • reuma met de ontwikkeling van hartziekten en hartfalen;
  • myocarditis (ontsteking van de hartspier);
  • penetratie van infectie in het bloed en de ontwikkeling van sepsis, meningitis;
  • nierschade (glomerulonefritis) en urinewegen (pyelonefritis);
  • hemorrhagische vasculitis;
  • reumatoïde artritis;
  • overgangs tonsillitis in de chronische vorm.

Om complicaties te voorkomen, wordt Bicilline-3 eenmaal vóór ontslag aan het kind toegediend. Om complicaties na een behandelingskuur tijdig te diagnosticeren, wordt een algemene analyse van urine en bloed, een ECG, voorgeschreven. Na een zere keel, observeert de kinderarts het kind gedurende een maand met een wekelijks onderzoek. Gedurende 7-10 dagen na ziekte is het kind bevrijd van fysieke inspanning (lessen lichamelijke opvoeding, lessen in sportafdelingen, enz.), Vaccinaties en de Mantoux-reactie.

Voorkom keelpijn

Preventieve maatregelen omvatten:

  • verharding van het kind;
  • hygiënisch onderhoud van het terrein;
  • uitsluiting van onderkoeling;
  • tijdige rehabilitatie van foci van infectie in het lichaam van de kinderen;
  • uitgebalanceerd dieet;
  • vasthouden aan de dag;
  • voorschrijven van medicamenteuze profylaxe (Bicilline-3 of Bicilline-5) voor verzwakte kinderen.

Samenvatting voor ouders

Ouders moeten de keelpijn van een kind ernstig behandelen. Deze schijnbaar banale infectie kan ernstige ziekte veroorzaken in geval van late of onjuiste behandeling. Het is vooral belangrijk om de duur van de antibioticakuur te observeren.

Elk tiende kind, onbehandeld of verkeerd behandeld, ontwikkelt een hartfalen, wat in de toekomst kan leiden tot invaliditeit. Andere complicaties van angina zijn niet minder ernstig.

Vanaf de eerste ziektedag moet je contact opnemen met een kinderarts of KNO-arts en al zijn afspraken en aanbevelingen opvolgen. Zelfmedicatie kan onherstelbare gevolgen hebben. Verwaarloos niet de observatie door de arts van een kind na een zere keel!

Het programma "School of Doctor Komarovsky" beschrijft in detail de symptomen en methoden om angina bij kinderen te behandelen:

Angina bij een kind - het is de moeite waard om na te denken!

Het kind heeft een zere keel en we denken - opnieuw, zere keel! Soms beginnen we het zelfs te behandelen met antibiotica, soms meerdere keren per jaar. Hoewel het in de meeste gevallen gaat om een ​​banale virale infectie, waarbij antibiotica alleen maar schade aanrichten.

Op hetzelfde moment, wanneer een kind een zere keel krijgt, realiseren we ons niet altijd hoe gevaarlijk het is! Immers, de ontsteking van de amandelen veroorzaakt door streptokokken kan leiden tot zulke ernstige gevolgen als reuma, hartafwijkingen en nieraandoeningen. Hoe een gevaarlijke ziekte op tijd te herkennen en te onderscheiden van verkoudheden? Dit wordt in het artikel besproken.

De auteur van het artikel: kinderarts Klimov V.V.

Inhoudsopgave:

Angina bij een kind - wat zijn de kenmerken?

Angina is de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de amandelen. Wat is dit lichaam? Tonsillen worden lymfoïde weefselclusters genoemd die zich in de keelholte bevinden. Een persoon heeft zes amandelen. Samen vormen ze de faryngeale ring (artsen noemen het de Pirogov-Valdeira-ring), wat de belangrijkste barrière is voor infectie in het lichaam. Meer informatie over de rol van de amandelen bij het in stand houden van gezondheid is te vinden in dit artikel.

Bij kinderen hebben amandelen kenmerken die het verloop van de ziekte beïnvloeden. Bij een pasgeboren kind is het tonsilweefsel vrijwel onontwikkeld. Dus in plaats van de amandelen (die in feite het meest vaak door angina worden aangetast) zijn er kleine opeenhopingen van lymfoïde weefsel. Het heeft zelfs het begin van follikels - de centra die verantwoordelijk zijn voor de neutralisatie van toxische stoffen en de reproductie van beschermende cellen - lymfocyten. Maar de centra onmiddellijk na de geboorte zijn inactief, dat wil zeggen, ze kunnen hun functie nog niet uitvoeren.

Zodra de baby geboren is, stromen er onmiddellijk hordes bacteriën in zijn lichaam. Als reactie op microbiële agressie begint de rijping van het lymfoïde weefsel van de keelholte. Het proces van het "leren" van de follikels van hun beschermende functie duurt zes maanden tot een jaar. Waarom is het belangrijk om te weten? Omdat de tijd van de vorming van de amandelen afhankelijk is van het tijdstip van rijping van de follikels. Het feit dat in de eerste helft van het leven van de baby deze structuren in de keelholte geen baby hebben, geeft aan dat keelpijn bij kinderen jonger dan één jaar een zeldzaam verschijnsel is en tot zes maanden komt deze ziekte bijna nooit voor!

Bij zuigelingen van de tweede helft van het jaar kan een ontsteking van de amandelen veroorzaakt door bacteriën worden waargenomen - maar zeer zelden! Over een dergelijke ziekte als keelpijn gesproken bij een kind, de beroemde kinderarts E.O. Komarovsky, merkt op dat een ontsteking in de keelholte bij een kind van het eerste levensjaar in de meeste gevallen gepaard gaat met virale infecties.

2 jaar is de leeftijd waarop een zere keel vaker voorkomt bij een kind dan bij baby's. Maar zelfs op deze leeftijd is amandelontsteking veroorzaakt door streptokok veel minder algemeen dan viraal. Volgens professor T.I. Garashchenko (Federaal Onderzoek Klinisch Centrum voor Otorinolaryngologie, FMBA Rusland), acute tonsillitis (ontsteking van de amandelen) bij kinderen onder de 3 jaar, wordt in de regel veroorzaakt door een virale infectie. Bovendien kunnen ziekten van de voorwaardelijk pathogene flora (mycoplasma, chlamydia), dat wil zeggen, die microben die in het lichaam van de meeste mensen leven zonder enige manifestatie van zichzelf en worden geactiveerd wanneer de immuniteit afneemt, op jonge leeftijd keelziekten veroorzaken. Ze worden de oorzaak van ontstekingen bij elke tiende baby.

Tegelijkertijd, als etterende amandelontsteking optreedt bij een kind op de leeftijd van 3 en eerder, dan is de ziekte vaak ernstiger dan bij oudere kinderen en volwassenen. Dit is te wijten aan de structurele kenmerken van de amandelen op deze leeftijd - ze zijn doordrenkt met smalle, vertakkende, diepe lacunes, waar er de gunstigste omstandigheden zijn voor de reproductie van bacteriën.

Naarmate het kind groeit en zijn sociale activiteit toeneemt, neemt het aantal follikels in de amandelen toe. Bij kinderen in de leeftijd van 5-7 jaar wordt vaak zogenaamde leeftijdsafhankelijke hypertrofie (toename in grootte) van de amandelen waargenomen. Dit gaat gepaard met een toename van de infectieuze belasting van het lichaam vanwege frequent contact met andere kinderen en met een groot aantal profylactische vaccinaties. Er worden "volwassen" vereisten gesteld aan de immuniteit, waaraan het antwoordt door het volume lymfoïde weefsel te verhogen. Op de leeftijd van 5-6 jaar oud is een zere keel bij een kind heel gewoon: een periode van verhoogde incidentie bij kinderen duurt tot 7-8 jaar

Nadat het kind de leeftijd van 8-10 jaar heeft bereikt, begint de afmeting van de amandelen geleidelijk af te nemen (de zogenaamde leeftijdsinvolutie), terwijl het lymfoïde weefsel begint te worden vervangen door verbindend, maar niet volledig verdwijnt. Symptomen van amandelontsteking bij adolescenten komen minder vaak voor dan bij kinderen in de lagere school.

Soorten tonsillitis bij kinderen

Wat is een zere keel bij kinderen? Officieel, in de geneeskunde, wordt deze diagnose alleen gesteld als het gaat om acute ontsteking van de amandelen veroorzaakt door bacteriën (meestal - streptokokken). Tegelijkertijd komt deze diagnose vaak uit de mond van de ouders bij de minste klacht van een kind over een zere keel.

Er zijn andere classificaties waarin angina ziektes wordt genoemd die door andere pathogenen worden veroorzaakt: gedetailleerde informatie hierover is hier te vinden.

viral

Als het gaat om een ​​ziekte als virale tonsillitis bij kinderen en de behandeling ervan, legt Dr. Komarovsky uit dat het in dit geval juister is om te spreken van acute tonsillitis, die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van een respiratoire virale infectie. Het zijn de virussen die een ontsteking van de amandelen veroorzaken, die tot 5-6 keer per jaar kan optreden.

Daarom, als we een dergelijke ziekte als keelpijn bij kinderen, de symptomen en de behandeling ervan beschouwen, zullen we het "angina" slechts voorwaardelijk noemen. Dus, hoe kan ontsteking in de keel, die een virale aard heeft, onderscheiden van het proces veroorzaakt door streptokokken? Allereerst het feit dat met ARVI anders dan een ontsteking in de keel, andere symptomen zullen worden waargenomen. Dit kan een verstopte neus, roodheid van de ogen (conjunctivitis), hoesten zijn. Terwijl streptokokkenaandoeningen van de amandelen de belangrijkste manifestaties zijn die met de keel worden geassocieerd: hevige pijn, slikproblemen. Ook worden koorts en hoofdpijn waargenomen.

Behandeling van virale angina bij kinderen wordt gedaan in overeenstemming met de basisprincipes van de behandeling van SARS. Volgens de kinderarts E.O. Komarovsky, het belangrijkste doel van alle activiteiten in de behandeling van respiratoire virale infecties is het voorkomen van verdikking en droging van slijm in alle delen van de luchtwegen (in de neusholte, in de keel, in de lagere delen). Omdat het slijm is, bevat het stoffen die helpen virussen te vernietigen en de penetratie van nieuwe microben in het slijmvlies te voorkomen. Wanneer het slijm droogt en korsten vormt - en dit komt door een gebrek aan vocht, zowel in de omgeving als in het lichaam - wordt het een voedingsmedium voor de reproductie van virussen en bacteriën.

Dus hoe een keelpijn te behandelen bij een kind? Allereerst is het noodzakelijk om een ​​gunstig microklimaat te creëren in de ruimte waar de patiënt zich bevindt, koel (tot 18-20 ° C) en de lucht te bevochtigen (50-70%). Het drinken van veel water is ook nodig om te voorkomen dat slijm op de amandelen en uitdroging uitdroogt. Als de ziekte gepaard gaat met een loopneus, is het zeer nuttig om zout in de neus in te druppelen (1 uur zout per 1 liter water). Meer informatie over therapeutische maatregelen bij respiratoire virale infecties bij kinderen vindt u hier.

Bij een ziekte zoals virale tonsillitis, bij kinderen, wordt de behandeling vooral gericht op het niet vernietigen van virussen, maar op het creëren van gunstige omstandigheden voor het bestrijden van pathogenen in het lichaam van het kind zelf.

In de regel verdwijnen de symptomen van virale angina bij kinderen, samen met andere symptomen van ARVI, 5-7 dagen na het begin van de ziekte. Dit is de tijd die het immuunsysteem nodig heeft om met een virale infectie om te gaan. Een goede behandeling zal de toestand van het kind helpen verlichten en complicaties, de toetreding van een bacteriële infectie, voorkomen.

Het voorschrijven van antibiotica voor een ontsteking die viraal is, helpt niet om het herstel te versnellen. Bovendien kan onredelijke antibacteriële therapie allergische reacties veroorzaken en bacteriële resistentie tegen de gebruikte geneesmiddelen ontwikkelen.

In aanvulling op de bovenstaande methoden, kunt u maatregelen nemen om de mobilisatie van de afweer van het lichaam te maximaliseren, om de factoren te verwijderen die het genezingsproces remmen. Een van de manieren om de toxische belasting van het lichaam te verminderen, het lymfesysteem te verbeteren (wat de kwaliteit van de immuniteit rechtstreeks beïnvloedt), is de benoeming van een therapeutisch eiwitvrij dieet voor de periode van de ziekte. Overtollig eiwit overbelast de lymfe en organen van uitscheiding (nier, lever). Daarom blijven giftige stoffen die tijdens virale infecties in overmaat worden gevormd, evenals de vernietiging van dode cellen, in het lichaam achter, waardoor het vergiftigd raakt. De beperking van eiwitten tijdens de periode van de ziekte heeft een gunstig effect op het werk van verdedigingsmechanismen.

Vibro-akoestische therapie is ook een effectieve en veilige methode om alle krachten van het lichaam te mobiliseren om een ​​virale infectie te bestrijden. Een back-up met ARVI helpt om de lymfevoorraad te vergroten, de werking van de lever, de nieren te verbeteren, de lokale en algemene immuniteit te versterken.

Herpes zere keel bij kinderen: symptomen en behandeling

Wanneer we horen over een ziekte zoals keelpijn van herpes bij een kind (ook herpeszweer genoemd), lijkt het ons vaak dat deze ziekte is geassocieerd met het herpesvirus. In feite zijn de oorzaak van ontsteking in de amandelen in dit geval enterovirussen.

Deze ziekteverwekkers komen het lichaam het vaakst binnen met voedsel, hoewel er ook een luchtweginfectie is (dat wil zeggen, samen met de ingeademde lucht) en contactfamilie (via geïnfecteerde objecten). De overvloed aan infectieroutes maakt de kans op infectie zeer hoog: een enterovirus-infectie is zeer gewoon. Herpes zere keel bij kinderen komt vaker voor in de leeftijd van 7 tot 10 jaar. Bij een volwassene is de ziekte meestal een teken van een verzwakte immuniteit.

Met een ziekte zoals herpes zere keel, kunnen de symptomen van kinderen worden gevarieerd - ze zijn afhankelijk van de kenmerken van het enterovirus dat de ziekte veroorzaakte. In de regel begint de ziekte met een temperatuurstijging tot 38-39 º C.

Op de amandelen, in de mondholte, op het zachte gehemelte, op de tong, op het slijmvlies van de wangen, worden kleine vesikels en zweren gevormd, die vervolgens witachtig kunnen worden (en lijken op afzettingen tijdens het purulente proces). Er is ook een zere keel, erger bij het slikken.

Hoe kan een dergelijke ziekte worden onderscheiden als een herpes keelpijn bij een kind van een bacteriële laesie van amandelen veroorzaakt door streptokokken? Allereerst het feit dat tijdens een enterovirusinfectie niet alleen de tonsillen, maar ook de omliggende weefsels worden aangetast: blaasjes, zweren worden op de tong, zacht verhemelte, slijmvlies van de wangen gedetecteerd. Terwijl in het ontstekingsproces geassocieerd met bacteriën, alleen de amandelen zijn betrokken.

Bovendien kunnen, met enterovirusinfectie, de slijmvliezen van de ogen (met de ontwikkeling van conjunctivitis), de neusholte (met de ontwikkeling van rhinitis) en de onderste luchtwegen betrokken zijn bij ontstekingsprocessen. Ook worden de darmen vaak aangetast, wat leidt tot buikpijn en diarree, spierpijn kan optreden.

Bij een ziekte zoals herpes keelpijn bij kinderen, wordt de behandeling gebouwd volgens een schema dat gebruikelijk is voor de behandeling van alle respiratoire virale infecties. Namelijk, het creëren van een gunstig microklimaat in de kamer waar het kind zich bevindt, bevochtiging en koeling van de lucht, instillatie van zoutoplossing in de neus en overvloedig drinken.

Dr. Komarovsky, die spreekt over de behandeling van herpetische angina bij kinderen, adviseert om eerst aandacht te schenken aan de noodzaak om uitdroging te voorkomen. De hoge temperatuur karakteristiek van deze ziekte leidt tot intens zweten en verlies van vocht. Tegelijkertijd veroorzaakt hevige pijn bij het slikken vaak dat kinderen weigeren om vocht in te nemen.

Daarom, volgens de arts, vereist de behandeling van een dergelijke ziekte als herpes keelpijn bij kinderen het voorzien van een kinderlichaam met vloeistof. Evgeny Olegovich gelooft dat in een dergelijke situatie zelfs het gebruik van suikerhoudende koolzuurhoudende dranken veiliger zal zijn dan een volledige afwijzing van alcoholgebruik. Het is alleen belangrijk dat de vloeistof comfortabel is, het beste van alles, op kamertemperatuur.

schimmel

Schimmel keelpijn bij kinderen is een ontsteking van de amandelen, die meestal wordt veroorzaakt door Candida. Deze micro-organismen zijn constante menselijke metgezellen, ze zijn aanwezig in het lichaam van de meeste mensen. Ze beginnen echter actief te zijn en veroorzaken ziekten in een situatie waarin algemene en lokale immuniteit wordt verminderd.

Bij volwassenen is candidiasis (vooral wanneer de schimmel inwendige organen infecteert) vaak een teken van ernstige immunodeficiëntie, in het bijzonder is het een van de manifestaties van AIDS. Bij jonge kinderen komt het verslaan van de slijmvliezen door schimmels van het geslacht Candida vaak voor, wat verband houdt met de onrijpheid van lokale immuniteit op de slijmvliezen. Het is de schimmel die vaak wordt veroorzaakt door angina bij een kind van een jaar oud. Bij mensen wordt slijmvlies candidiasis spruw genoemd, in de regel is het van invloed op de orale mucosa, amandelen en darmen.

Wat zijn de tekenen van een zere keel bij kinderen in een situatie waarin een ontsteking wordt veroorzaakt door schimmels? Heel vaak verloopt de ziekte zonder algemene symptomen, hoewel in ernstige gevallen hoge koorts en algemene zwakte kunnen worden waargenomen. Het belangrijkste criterium voor de diagnose is plaque op de amandelen - wit of geelachtig, dat wordt gekenmerkt als "kaasachtig".

In tegenstelling tot ontstekingen veroorzaakt door streptokokken, bevindt plaque zich niet alleen op de amandelen, maar ook op de omliggende weefsels. In deze situatie heeft het kind tegelijkertijd angina en stomatitis (ontsteking van het mondslijmvlies). Slikpijn is meestal niet zo ernstig als bij een bacteriële of virale infectie.

Factoren die het risico op het ontwikkelen van schimmel tonsillitis bij kinderen verhogen zijn antibioticabehandeling, hormoontherapie, een genetische aanleg voor schimmelinfecties en congenitale immunodeficiëntie.

Volgens de kinderarts E.O. Komarovsky, schimmel tonsillitis bij zuigelingen wordt vaak geassocieerd met een ongunstig microklimaat in de kamer waar het kind is. Namelijk - met onvoldoende vochtigheid van ingeademde lucht. Het feit is dat de slijmvliezen van de mondholte, amandelen zijn bedekt met slijm, die beschermende eigenschappen heeft. Speeksel bevat bovendien bestanddelen die de groei van schimmels remmen. Wanneer het kind constant droge lucht inademt, verbruikt het niet genoeg vloeistof, het slijm droogt uit en wordt het medium waarin de schimmels actief beginnen te prolifereren. Speeksel wordt ook dikker en kan zijn beschermende eigenschappen niet volledig aantonen.

Daarom is de belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan het wegwerken van de schimmelinfectie op de slijmvliezen de lucht in de kamer bevochtigen en het kind overvloedig drinken. Daarnaast wordt aanbevolen het gebruik van snoep te beperken (suiker draagt ​​bij aan de groei van schimmels) en voor zuigelingen - om te stoppen met constant voeren, dat wil zeggen, deze manier van voeden, wanneer de baby voortdurend op de borst van de moeder 'hangt' en op elk moment eet. Voortdurend contact met suikers in moedermelk creëert een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van candidiasis.

In sommige gevallen, wanneer een kind keelpijn heeft, veroorzaakt door schimmels, kan het nodig zijn om antischimmelmiddelen voor te schrijven. Het is niet nodig om de baby medicatie alleen te geven, alleen de arts kan de juiste medicatie kiezen. Ook, met frequente recidieven van de ziekte, zal de arts een onderzoek plannen dat zal helpen de oorzaak van de ziekte te bepalen.

Mononukleoznaya

Infectieuze mononucleosis is een ziekte die wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus dat tot de herpes-virussen behoort (infectieuze mononucleosis wordt ook wel Epstein-Barr-ziekte genoemd). Bij deze ziekte beïnvloedt de ziekteverwekker de organen van het lymfestelsel, inclusief de amandelen. Heel vaak verloopt de ziekte vrijwel onopgemerkt. Volgens L.S. Osipova (Nationale Medische Academie voor Postuniversitaire Educatie, vernoemd naar PL Shupyk Afdeling Klinische, Laboratorium Immunologie en Allergologie) Ongeveer 50% van de kinderen op de leeftijd van vijf zijn al besmet met dit virus. Hun ouders weten dit echter niet eens, omdat er geen symptomen van de ziekte zijn.

In welke gevallen zal de ziekte zich duidelijk manifesteren? In een situatie waarin het lichaam wordt geconfronteerd met een groot aantal virussen (infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht), of als het immuunsysteem verzwakt is. In dit geval zullen er tekenen zijn van schade aan het lymfoïde weefsel - een toename van lymfeklieren, milt, de lever lijdt (in de biochemische analyse van bloed neemt het gehalte aan zogenaamde leverenzymen toe).

De nederlaag van het tonsil-virus bij kinderen leidt tot de ontwikkeling van een ziekte zoals mononucleosis angina. De manifestaties van de ziekte lijken sterk op de ontsteking van de amandelen veroorzaakt door streptokokken: hoge koorts, keelpijn, ernstige algemene toestand, amandelaanvallen (ze kunnen lijken op etterende pluggen of difterie films), lymfadenopathie.

Hoe kan bij kinderen de ziekte worden onderscheiden die door het Epstein-Barr-virus wordt veroorzaakt door een ziekte zoals etterende tonsillitis? Ten eerste gaat een ontsteking in de keel met infectieuze mononucleosis bijna altijd gepaard met andere symptomen - loopneus, hoest, fotofobie (het virus kan de oogmucosa aantasten met de ontwikkeling van conjunctivitis).

Een arts die een kind onderzoekt, let op een toename van de grootte van de milt en lymfeklieren (niet alleen in de nek, maar ook in andere gebieden), evenals de lever - dit zijn belangrijke symptomen bij kinderen met keelpijn die gepaard gaan met een mononucleose-infectie. Laboratoriumtests kunnen twijfel wegnemen - bij de ziekte van Epstein-Barr worden karakteristieke cellen - mononuclears - aangetroffen in de algemene bloedtest. Dit is een type lymfocyten - monocyten, veranderd onder invloed van het virus. Het totale aantal leukocyten in de ziekte is verminderd.

Meer informatie over de kenmerken van angina bij mononucleosis, kunt u lezen in dit artikel. We zullen praten over enkele van de nuances die belangrijk zijn voor ouders om te weten. Zoals bij elke virale ziekte, in het geval van infectieuze mononucleosis, zijn antibiotica niet geïndiceerd. Bovendien, volgens de beroemde kinderarts E.O. Komarovsky, met een aantal populaire penicilline-antibiotica voor deze ziekte, leidt tot uitslag die zich door het hele lichaam verspreidt. Het ontwikkelingsmechanisme van deze complicatie is nog steeds onduidelijk, de huiduitslag kan nog enkele weken tot enkele maanden aanhouden.

Hoe angina bij kinderen te behandelen als het optreden ervan wordt geassocieerd met een mononucleose-infectie? Yevgeny Olegovich Komarovsky legt uit dat er op dit moment geen medicijnen zijn die specifiek het virus kunnen vernietigen dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van de ziekte. Daarom gaat het vooral om de zogenaamde symptomatische behandeling. Dat wil zeggen, als een zere keel pijn doet - we verlichten de toestand van het kind met overvloedig drinken, als een loopneus stoort - we begraven saline in de neus, bij een hoge temperatuur die het welzijn van de baby nadelig beïnvloedt, geven we antipyretische geneesmiddelen. En, natuurlijk, we vormen in de kamer waar sprake is van een geduldig, gunstig microklimaat - de lucht moet koel en bevochtigd zijn.

Mononucleosis virus infecteert leukocyten - bloedcellen met beschermende functies. Daarom leidt de ziekte tot een afname van de immuniteit, er is een verhoogde vatbaarheid voor infecties. In dit opzicht wordt aanbevolen om, zelfs nadat de symptomen verdwijnen, het kind niet naar de kleuterschool of naar school te sturen totdat de mononucleaire cellen uit het bloed verdwijnen en het aantal leukocyten niet weer normaal wordt.

Ook volgens E.O. Komarovsky, er zijn vaak andere effecten van angina bij kinderen geassocieerd met mononucleosis, bijvoorbeeld de ontwikkeling van chronisch vermoeidheidssyndroom. Gedurende een aantal maanden kan het kind lusteloos, slaperig, apathisch blijven. In deze situatie wordt het niet aanbevolen om een ​​speciale behandeling uit te voeren - het is belangrijk om meer te ontspannen, vaker de open lucht te bezoeken, thuis een comfortabel microklimaat voor het kind te creëren en te zorgen voor goede voeding en drinken.

Bij de behandeling en preventie van angina veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, moet speciale aandacht worden besteed aan de hulpbronondersteuning van het lichaam. Een onvoldoende niveau van microvibratie leidt tot een verstoring van het gebruik van dode cellen, terwijl vervalproducten en toxische stoffen zich beginnen te accumuleren in het lymfestelsel, de lever wordt overbelast en actief deelneemt aan de neutralisatie van schadelijke producten. Maar het lymfestelsel en de lever (samen met de milt) zijn de belangrijkste doelen voor Epstein-Barr-virussen. Daarom verhoogt hun initiële ongunstige toestand aanzienlijk het risico om ziek te worden wanneer ze deze infectie tegenkomen.

In dit opzicht kan vibro-akoestische therapie in geval van keelpijn bij kinderen, veroorzaakt door een mononucleosis-infectie, serieuze ondersteuning bieden. Deze techniek helpt om het lymfestelsel en de uitscheidingsorganen te "ontladen", om gunstige omstandigheden te creëren voor de uitscheiding van vervalproducten, activeert herstelprocessen. Ook tijdens de ziekte wordt aanbevolen om eiwitproducten te beperken, waarvan de overmaat in voeding ook een negatief effect heeft op het lymfestelsel en de uitscheidingsorganen.

Purulente tonsillitis bij kinderen: symptomen en behandeling

Purulente of bacteriële keelpijn bij kinderen is een acute ontsteking van de amandelen veroorzaakt door bacteriën. De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is streptokok (volgens Dr. EO Komarovsky, in 80% van de gevallen wordt streptokokken bij patiënten gevonden, bij 10% - staphylococcus, bij de resterende 10% is er een gemengde infectie - stafylokokken plus streptokokken). Streptococcus is een micro-organisme dat vele ziekten veroorzaakt. Hij is de oorzaak van roodvonk, erysipelas, het kan de nieren, het hart en andere organen aantasten.

In feite is een zere keel bij een kind precies een zere keel veroorzaakt door bacteriën en meestal streptokokken. In andere gevallen praten artsen over acute tonsillitis, waarvan de oorzaak kan zijn virussen, schimmels, vertegenwoordigers van voorwaardelijk pathogene flora, zoals chlamydia, mycoplasma, enz.

Zoals hierboven vermeld, is een zere keel bij kinderen jonger dan een jaar zeer zeldzaam, en tot 6 maanden is bijna nooit gevonden, omdat de amandelen nog niet zijn gevormd. Op deze leeftijd worden ontstekingsprocessen in de keel bijna altijd veroorzaakt door virale infecties.

Hoe ouder het kind wordt, hoe groter het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Meestal treedt een streptokok keelpijn bij kinderen op op de leeftijd van 5-8 jaar. Volgens professor T.I. Garashchenko (Federaal Centrum voor Onderzoek van Otorinolaryngologie, FMBA of Russia) veroorzaakt tot 75% van de zere keel bij kinderen in de hogere voorschoolse en schoolleeftijd. Naarmate het volume van het lymfoïde weefsel van de amandelen afneemt (en dit gebeurt in de pre-adolescentie en adolescentie) neemt de frequentie van bacteriële ontstekingsprocessen daarin af.

Hoe komt streptokok in het lichaam van een kind? De microbe wordt op verschillende manieren overgedragen, meestal vindt de infectie plaats door druppeltjes in de lucht bij communicatie met een ziek persoon of drager van de infectie. Tegelijkertijd leeft streptococcus in het lichaam van de meeste mensen en toont zichzelf niet - voorlopig of helemaal niet. Dr. Komarovsky, die spreekt over de oorzaken van een dergelijke ziekte als keelpijn bij kinderen, legt uit dat tot 30% van de volwassen bevolking drager is van een streptokokkeninfectie, en bij kinderen is dit cijfer nog hoger. Hoe komt het dat bij sommige kinderen de microbe zich in het lichaam bevindt, zichzelf niet vertoont en bij anderen de oorzaak is van de ontwikkeling van de ziekte?

Het gebeurt dat de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte contact met een groot aantal microben wordt, of anders een ontmoeting met bacteriën met verhoogde agressiviteit (in de geneeskunde wordt deze eigenschap van micro-organismen hoge virulentie genoemd). In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich echter als er predisponerende factoren zijn.

Predisponerende factoren

Van nature zijn de amandelen ontworpen om het lichaam te beschermen tegen binnendringende infecties. Daarom is er op dit gebied een heel systeem van beschermende factoren die de lokale immuniteit vormen. Een van de sterke punten die zorgen voor de volledige werking van lokale immuniteit is het lymfestelsel.

De amandelen zijn organen van het lymfestelsel. Wanneer er microben op komen (samen met lucht of voedsel), wordt het neutralisatiesysteem gestart. Onder invloed van stoffen die zich in het slijm bevinden en het oppervlak van de amandelen bedekken, worden beschermende cellen die in bepaalde delen van de amandelen worden geproduceerd - follikels - de vernietiging van schadelijke micro-organismen. Vervolgens worden ze gebruikt - ze komen het lymfatische systeem binnen en worden uit het lichaam verwijderd.

In een situatie waarin het werk van het lymfatische systeem is aangetast, vindt accumulatie van beschadigde cellen plaats. Een gezonde cel is een bolwerk van het immuunsysteem, terwijl een beschadigde, dode cel een voedingsbodem is voor ziektekiemen. Hoe meer beschadigde cellen in de amandelen, hoe groter de kans op het ontwikkelen van de ziekte wanneer deze een infectie tegenkomt.

Welke factoren beïnvloeden het werk van het lymfestelsel negatief en leiden tot de ontwikkeling van angina pectoris?

  • Hypodynamie of gebrek aan motoriek. Een kind dat veel tijd besteedt aan het kijken naar tv of een computer, loopt niet veel, zit lange tijd in de lessen (als het gaat om schoolkinderen) lijdt aan een tekort aan microvibraties van spiercellen. En dit is de belangrijkste hulpbron die zorgt voor de volledige werking van het lymfestelsel.
  • Overtollige eiwitten in voedsel, overbelasting van het lymfestelsel en uitscheidingsorganen (lever, nieren)
  • Frequente stress, gebrek aan slaap (dit geldt vooral als het gaat om oudere kinderen, adolescenten).
  • Een ongunstig microklimaat in de kamer waar het kind zich bevindt, droge lucht. Er is een verdikking van het slijm dat de amandelen bedekt, en de verzwakking van de beschermende eigenschappen. Metabolische processen in het slijmvlies worden verstoord, waardoor de cellen worden beschadigd en afsterven.
  • De aanwezigheid van bronnen van chronische infectie in de nasopharynx. Dit kan een carieuze tand, adenoïden, chronische sinusitis, enz. Zijn
  • De aanwezigheid van allergische reacties waarbij het immuunsysteem verzwakt is door de strijd tegen allergenen.
  • Roken is zowel een actieve (frequente factor als het gaat om adolescenten) als passief.

Gezien de oorzaken van angina bij kinderen, kan dus worden gezegd dat de ziekte ontstaat als een gevolg van infectie met streptokokkeninfectie (of activering van streptokokken die al in het lichaam aanwezig zijn) tegen de achtergrond van verzwakte lokale immuniteit en stoornissen van het lymfatische systeem.

Vaak wordt de aanzet tot de ontwikkeling van een streptokokkeninfectie, die zich al in het lichaam bevindt, hypothermie - algemeen of lokaal. Er zijn vaak situaties waarin de eerste tekenen van een zere keel verschijnen nadat een kind in het hete seizoen ijswater heeft ingeslikt. Dientengevolge wordt lokale immuniteit verminderd en ontstekingsvoorwaarden gecreëerd. Algemene onderkoeling is een van de redenen dat de stijging van de morbiditeit bij kinderen wordt waargenomen tijdens het koude seizoen - van oktober tot maart.

Symptomen van etterende tonsillitis

Ontsteking van de amandelen, veroorzaakt door een streptokokkeninfectie, begint altijd acuut, dat wil zeggen symptomen verschijnen snel en lijken fel - in tegenstelling tot ARVI, waarbij er gewoonlijk een geleidelijke toename van de tekenen van de ziekte is. Hier, na een ontmoeting met de infectie - en de incubatietijd voor amandelontsteking bij kinderen is van 10 uur tot 2-3 dagen - verslechtert het welzijn van het kind dramatisch en verschijnen er tekenen van de ziekte.

Wat zijn de symptomen van angina bij een kind? De belangrijkste tekenen van het vermoeden van bacteriële ontsteking van de amandelen zijn ernstige keelpijn, hoge koorts, hoofdpijn en een toename van cervicale lymfeklieren.

Gezien de symptomen van een ziekte zoals een zere keel bij een kind, zegt Dr. Komarovsky dat als er een combinatie van symptomen is zoals een zere keel en een loopneus, je veilig thuis kunt blijven, vochtige koele lucht kunt inademen en thee kunt drinken. Omdat we het hebben over ontstekingen veroorzaakt door virussen.

Als het kind ernstige pijn in de keel en koorts heeft en er geen loopneus en hoest is, moet je onmiddellijk naar de dokter rennen, omdat het proces in de amandelen hoogstwaarschijnlijk gepaard gaat met een bacteriële infectie. In deze situatie moet de arts beslissen wat de beste manier is om een ​​zere keel bij uw kind te behandelen.

Over het algemeen zijn bij kinderen met een ziekte zoals tonsillitis de symptomen vergelijkbaar met die bij volwassenen. Lees meer over hen in dit artikel. Maar tegelijkertijd heeft het verloop van de ziekte in zijn jeugd zijn eigen nuances. In het bijzonder, in de kindertijd, prevaleren de algemene symptomen van de ziekte vaak boven de lokale.

De temperatuur van keelpijn bij kinderen, vooral op jongere leeftijd, kan dus hoger zijn dan die van een volwassene: deze bereikt vaak 39 graden of meer. Dit is te wijten aan de imperfectie van de mechanismen van thermoregulatie (processen die zorgen voor een adequate toename van de lichaamstemperatuur als middel om de invasie van infecties te bestrijden), evenals de onvolgroeidheid van het immuunsysteem.

Soms is er bij kinderen met een zere keel een symptoom van braken. Dit kan een reactie zijn op het verhoogde gehalte aan giftige stoffen in het lichaam van het kind. Bovendien reageren sommige kinderen, vooral jonge kinderen, met braken op een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur. Dit is een manifestatie van het zogenaamde meningisme, dat wil zeggen de reactie van de binnenkant van de hersenen op oververhitting. Om dezelfde reden kan een kind epileptische aanvallen ontwikkelen.

Vaak met een zere keel, kan een kind een symptoom ervaren zoals diarree (diarree), het optreden van pijn in de buik. Aandoeningen van het maagdarmkanaal worden ook geassocieerd met vergiftiging van het lichaam met toxische stoffen van bacteriën.

Soms klagen ouders dat een kind aan een zere keel snurkt. Het verschijnen van een dergelijk symptoom als snurken in het ontstekingsproces in de keel wordt het vaakst waargenomen bij kinderen tot 2-3 jaar. Dit komt door het kenmerk van de structuur van de farynx van baby's: het is laag, heeft een scherpe hoek. Daarom belemmert zelfs een kleine toename van de amandelen (en tijdens ontstekingen, hun grootte aanzienlijk toenemen) de doorgang van lucht naar de onderste luchtwegen.

Soorten purulente tonsillitis

Bij een ziekte als een zere keel hangen de symptomen bij kinderen grotendeels af van de vorm van de ziekte. Het oppervlakkige proces, dat alleen het slijmvlies beïnvloedt, zal gemakkelijker verlopen dan de ontsteking, die een etterende afzetting in de follikels en lacunes veroorzaakt.

Net als bij volwassenen kan een zere keel bij kinderen catarrel, folliculair en lacunair zijn.

bluetongue

De keelpijn van Catarrhal bij kinderen, de symptomen en de behandeling worden bepaald door de penetratiediepte van de ziekteverwekker in het slijmvlies van de amandelen. Purulente afzettingen in de follikels en lacunes in deze vorm worden niet waargenomen.

Hoe begint angina bij kinderen als het gaat om de vorm van een catarrale? Er is een gevoel van keelpijn en dan pijn bij het slikken. Veel voorkomende tekenen die samenhangen met de penetratie van toxines (vergiften) in het lichaam - hoofdpijn, zwakte - zijn meestal niet zo uitgesproken als bij folliculaire en lacunaire vormen. De temperatuur is meestal subfebriel, dat wil zeggen dat het niet boven de 38 graden uitkomt.

Soms kan de ziekte echter moeilijk zijn, gepaard gaand met een aanzienlijke stijging van de temperatuur, ernstige hoofdpijn en algemene zwakte. Vaak worden deze symptomen van angina waargenomen bij kinderen jonger dan 3 jaar. Dit komt door de onrijpheid van de immuunmechanismen, zowel lokaal als algemeen.

Bovendien kan een keelontsteking bij een kind moeilijk zijn wanneer er een aanvankelijke disfunctionele toestand van het lymfestelsel en de uitscheidingsorganen is. Dit kan te wijten zijn aan een onvoldoende niveau van microvibraties, een teveel aan eiwitten in het dieet, de aanwezigheid van brandpunten van chronische infectie in het lichaam, enz. Dat wil zeggen dat het lymfesysteem al vóór de ontwikkeling van de ziekte wordt overladen met schadelijke stoffen en afbraakproducten.

In deze situatie zal elke bijkomende toxische belasting - zelfs met een lichte betrokkenheid van het tonsilweefsel in het ontstekingsproces - ertoe leiden dat de symptomen van keelpijn bij kinderen veel sterker zullen zijn dan bij de aanvankelijke gezonde toestand van het lymfestelsel en de uitscheidingsorganen.

Folliculaire keelpijn

Folliculaire tonsillitis bij kinderen is een ontsteking van de amandelen, waarbij bacteriën de dikte van het slijmvlies binnendringen en de follikels infecteren. Wat zijn follikels? Dit zijn structuren van het lymfestelsel die verantwoordelijk zijn voor de productie van beschermende cellen die helpen omgaan met microben die het lichaam binnendringen.

Folliculaire tonsillitis bij een kind is ernstiger dan catarrium. Algemene tekenen zijn meer uitgesproken: de ziekte gaat gepaard met een sterke stijging van de temperatuur tot 39 graden en hoger, algemene zwakte, hoofdpijn, spierpijn kan optreden. Lokale tekens zijn ook meer uitgesproken: de zere keel van het kind is erg intens, het is moeilijk om door te slikken. Bij onderzoek van de keel kan worden gezien dat een gestippelde witte of wit-gele afzetting wordt gevonden op de rode vergrote amandelen. Lymfeklieren in de nek en de hoek van de onderkaak (submandibulair) nemen aanzienlijk toe.

Hoe jonger het kind, hoe uitgesprokener de algemene symptomen van de ziekte kunnen zijn. Folliculaire amandelontsteking bij een kind op de leeftijd van 2 jaar treedt dus vaak op met symptomen zoals braken, diarree en aanvallen die soms kunnen optreden, vooral tegen de achtergrond van hoge temperaturen.

Lacunaire angina

Bij een ziekte zoals lacunaire tonsillitis, bij kinderen, omvat het ontstekingsproces niet alleen het slijmvlies en de follikels (zoals in de catarrale en folliculaire vorm), maar strekt zich uit tot lacunes. Lacunes worden de groeven genoemd waarin de follikels zich openen. Dit zijn een soort 'valstrik' voor microben - hier blijven ze hangen, worden ze herkend door de immuuncellen van de follikels en vervolgens vernietigd.

Wanneer een kind lacunaire tonsillitis ontwikkelt, worden de lacunes een container voor infectie. Hier hebben we het over een meer massale laesie van het tonsilweefsel dan met catarrale en folliculaire vormen. Dit betekent dat de algemene en lokale symptomen nog duidelijker zullen zijn.

Wat zijn de tekenen van angina bij een kind met lacunes in het bacteriële ontstekingsproces? Van de lokale symptomen wordt ernstige pijn in de keel waargenomen - het is voor kinderen moeilijk om zelfs vloeibaar voedsel te slikken. Bij het inspecteren van de keel op felrode vergrote amandelen zijn eilanden van plaque zichtbaar: in een uitgesproken proces kan plaque het gehele oppervlak van de amandelen bedekken. In tegenstelling echter tot laesies die zijn geassocieerd met andere factoren, zoals een schimmelinfectie, reikt de plaque niet verder dan de amandelen.

De keelpijn van Lacunar bij een kind is bijna altijd een temperatuur van 39 graden of meer, een ernstige algemene toestand: hevige hoofdpijn, pijnlijke spieren, gewrichten, onderrug, ernstige lethargie en apathie. Al deze symptomen hangen samen met een hoge concentratie van toxische stoffen (vergiften) die het lymfestelsel en het bloed binnendringen.

Lacunaireurulente tonsillitis bij een kind van 2 jaar en jonger gaat vaak gepaard met een reactie van het maagdarmkanaal (braken, diarree), bij hoge temperaturen kunnen toevallen en vertroebeling van het bewustzijn optreden. Soms worden deze symptomen waargenomen bij oudere kinderen, vooral in een ongunstige initiële toestand van het lymfestelsel en de uitscheidingsorganen.

Gemakshalve worden tekenen van angina bij kinderen (afhankelijk van de soort) samengevat in één tabel: