Bofziekte - symptomen, behandeling en preventie

Bof, ook wel bof en bof genoemd, is een acute virale ziekte die paramyxovirus veroorzaakt. De bron van infectie bij deze ziekte is slechts een zieke persoon. Het wordt zelfs 1-2 dagen voordat de eerste tekenen van bof verschijnen en de eerste 5 ziektedagen besmettelijk. Transmissie van het virus vindt plaats via druppeltjes in de lucht, hoewel een binnenlandse infectieroute (door besmette voorwerpen) niet is uitgesloten.

Mensen hebben een zeer hoge gevoeligheid voor deze infectie, meestal zijn kinderen ziek en jongens zijn 1,5 keer vaker dan meisjes. Epidemische parotitis wordt gekenmerkt door een uitgesproken seizoensgebondenheid, de piek van de incidentie is in maart-april. Eenmaal overgedragen, geeft de ziekte levenslange immuniteit.

Symptomen van de bof

De incubatietijd van de ziekte duurt 11 tot 23 dagen (meestal 15-19 dagen). Sommige patiënten, 1-2 dagen vóór de typische symptomen van de bof, tonen het uiterlijk van hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, koude rillingen, droge mond. Deze prodromale periode is meestal meer uitgesproken bij volwassenen.

Maar meestal begint de bof acuut met een sterke toename van de lichaamstemperatuur, het optreden van koude rillingen, hoofdpijn, zwakte. Hoge temperatuur duurt maximaal 1 week. Soms gaat de ziekte zonder koorts.

Het belangrijkste symptoom van de bof is een ontsteking van de speekselklieren van de parotis, soms zijn de submandibulaire en sublinguale klieren bij het proces betrokken. Een zwelling verschijnt in hun projectie en palpatie veroorzaakt pijn bij de patiënt. Met een sterke toename van de speekselklier van de parotis, wordt het gezicht van de patiënt een peervormige vorm, de oorlel aan de aangedane zijde komt op. Na 1-2 dagen grijpt het ontstekingsproces gewoonlijk de klier vanaf de andere kant, maar soms kan de laesie ook eenzijdig zijn.

Patiënten klagen over pijn in de parotisregio, 's nachts verergerd, soms hebben patiënten pijn en tinnitus. In ernstige gevallen, als gevolg van scherpe pijn, kan de patiënt geen voedsel kauwen. De pijn houdt 3-4 dagen aan en na een week gaan ze geleidelijk voorbij. Op ongeveer hetzelfde tijdstip of iets later neemt het oedeem in de projectie van de speekselklieren af, maar in sommige gevallen kan de zwelling 2 weken of langer duren, wat meer typisch is voor volwassenen.

Varkens behandeling

De meeste bofpatiënten worden op poliklinische basis behandeld. Ziekenhuisopname is noodzakelijk voor patiënten die complicaties hebben ontwikkeld, evenals voor epidemiologische indicaties. Thuis zijn patiënten 9 dagen geïsoleerd. In instellingen waar een geval van bof wordt geregistreerd, is quarantaine ingesteld voor 3 weken.

Er is geen effectieve specifieke behandeling voor de bof. De hoofdtaak van therapie is het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties en het verlichten van de symptomen van de ziekte.

Patiënten krijgen gedurende 10 dagen bedrust. Om de ontwikkeling van pancreatitis te voorkomen, moet een dieet van melkplanten worden gevolgd. Het is onmogelijk om overeten toe te laten, het is noodzakelijk om het gebruik van wit brood, pasta, vetten te beperken. Op het moment van ziekte is het beter om gebakken, vette, gekruide gerechten, augurken en augurken volledig te verlaten. Soms is het nodig om voedsel voor te malen om de pijn tijdens het kauwen te verminderen. Overvloedig warme drank wordt aanbevolen (vruchtendranken, dogrose bouillon, zwakke thee).

Patiënten worden antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven (Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol), antihistaminica (Claritin, Suprastin), multivitaminecomplexen (Biomax, Complivit).

In ernstige gevallen, met ernstige intoxicatie van het lichaam, wordt een intraveneuze detoxificatietherapie (zoutoplossing, 5% glucose-oplossing) uitgevoerd. Meestal wordt een dergelijke behandeling uitgevoerd in het ziekenhuis.

Complicaties van de bof

Meestal, wanneer een virus dat bof veroorzaakt het bloed binnendringt, worden de glandulaire organen aangetast: de pancreas (acute pancreatitis), de testikels bij mannen (orchitis), de eierstokken bij vrouwen (oophoritis). De meest ernstige complicaties van de bof bij mannen zijn priapisme en onvruchtbaarheid. Met de penetratie van het virus in de hersenen is de ontwikkeling van meningitis mogelijk. In zeldzame gevallen ontwikkelen mensen die bof hebben gehad gehoorverlies of volledige doofheid.

Varkens preventie

Bof is een zogenaamde gecontroleerde infectie. Dankzij de doorlopende preventieve vaccinatie, die begon in het midden van de jaren 60, is de incidentie van bof aanzienlijk afgenomen. Vaccinaties worden gegeven aan kinderen ouder dan één jaar, vaak in combinatie met een vaccinatie tegen rodehond en mazelen. Het vaccin is zeer effectief, geeft bijna nooit algemene en lokale reacties.
Noodvaccinatie is mogelijk als in het team een ​​collectieve bof wordt geconstateerd, maar het gebruik van het vaccin bij een zieke persoon zal niet effectief zijn.

Om besmetting met de bof te voorkomen, moet contact met een zieke persoon worden voorkomen.

Welke arts moet contact opnemen

Wanneer een kind tekenen van een acute infectie heeft, moet de kinderarts thuis worden gebeld en moet een volwassene contact opnemen met een specialist infectieziekten. Vaak gaan volwassenen met deze ziekte naar een tandarts of KNO-arts die parotitis op tijd moet herkennen. Bij de ontwikkeling van complicaties is een onderzoek door een neuroloog (met de ontwikkeling van meningitis), een gastro-enteroloog (met pancreatitis), een uroloog (met de ontwikkeling van orchitis) of een gynaecoloog (met beschadiging van de eierstokken) noodzakelijk. Het advies van een voedingsdeskundige zal nuttig zijn.
Videoversie van het artikel:

Bof: symptomen bij volwassenen, behandeling en preventie

Bof is een acute virale ziekte, die in de officiële geneeskunde epidemische parotitis wordt genoemd. De bron van infectie in dit geval is slechts een ziek persoon en het wordt zelfs een paar dagen voordat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen en in de eerste 5 dagen van de ziekte besmettelijk. Het bofvirus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, maar artsen sluiten een infectieroute niet uit, bijvoorbeeld door besmette voorwerpen.

Mensen hebben een hoge gevoeligheid voor deze ziekte, meestal zijn kinderen getroffen door het virus, maar ook gevallen van een volwassen infectie zijn niet ongewoon. Wat betreft de ontwikkeling en het verloop van de bof in de kindertijd, is er een redelijk informatief artikel op onze website, in dit zeer materiaal zal de loop van de bof bij volwassenen worden overwogen.

Symptomen van de bof bij volwassenen

In principe zijn de symptomen van de betreffende ziekte identiek bij volwassenen en kinderen. Vanaf het moment dat het virus het lichaam binnendringt en tot de eerste tekenen van de ziekte voorbij zijn, duurt het 11-23 dagen - deze periode wordt incubatie genoemd, de persoon voelt zich helemaal niet ziek, maar een week voor het einde van de incubatieperiode is gevaarlijk voor anderen omdat het infectieus wordt.

Na het verstrijken van de latente periode komt de bof in de acute fase van de stroom en op dit moment verschijnen de symptomen:

  • een toename van de lichaamstemperatuur tot 40 graden - dit gebeurt gedurende de dag en de temperatuur daalt niet tijdens de week;
  • ernstige intoxicatie, die gepaard gaat met algemene malaise, hoofdpijn, verlies van eetlust;
  • de constante aanwezigheid van droogte in de mond;
  • verhoogde speekselvloed;
  • hevige pijn bij het openen van de mond, kauwen en slikken van voedsel;
  • pijn in de oren, die intenser wordt tijdens een gesprek.

Het meest opvallende teken van de ontwikkeling van de beschouwde ziekte is de vorming van specifieke zwelling nabij de oorschelpen. De oorzaak van deze zwelling is ontsteking van de speekselklier van de parotis - het bofvirus wordt meestal in deze gelokaliseerd. De zwelling nabij de oorschelpen bereikt zijn maximum op de zevende dag van het verloop van de ziekte en begint dan geleidelijk af te nemen. Wanneer u de zwelling aanraakt, voelt de patiënt vaak pijn en voor volwassenen is er een kenmerkend uiterlijk van intense, pijnlijke spier- en gewrichtspijn.

Bof bij volwassenen is erg moeilijk, zelfs de tekenen van bedwelming zullen intenser zijn. Bovendien wordt de ziekte vaak beschouwd als de ziekte die leidt tot pathologische laesies van de pancreas en het centrale zenuwstelsel. We hebben het over complicaties en in het eerste geval krijgt de patiënt de diagnose pancreatitis (een ontstekingsproces in de pancreas), maar een laesie van het centrale zenuwstelsel kan zich manifesteren door meningitis.

Behandeling van bof bij volwassenen

Er is geen speciaal medicijn voor de behandeling van de ziekte in kwestie, in de praktijk gebruiken artsen complexe medische maatregelen om specifieke symptomen te elimineren.

Algemene behandelingsprincipes voor de bof bij volwassenen:

  1. Om de lichaamstemperatuur te verlagen, worden klassieke antipyretische geneesmiddelen en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Meestal worden Ibuprofen en Paracetamol voor deze doeleinden gebruikt. Het is buitengewoon ongewenst om aspirine te gebruiken als een antipyretisch middel - dit medicijn kan ernstige irritatie van het slijmvlies van de maag en darmen veroorzaken, wat pijn en verslechtering van de algemene toestand van de patiënt veroorzaakt.
  2. Het is noodzakelijk om het drinkregime te corrigeren - het is mogelijk om de intensiteit van tekenen van intoxicatie te verminderen door ten minste 2 liter vocht per dag te consumeren. Bovendien kan het niet alleen puur water zijn, maar ook fruitdranken, fruit en bessencompote, thee met frambozen, een infusie van viburnum met honing - dergelijke dranken dragen niet alleen bij tot de snelle eliminatie van gifstoffen uit het lichaam, maar helpen ook om de lichaamstemperatuur te verlagen.
  3. De patiënt moet multivitaminecomplexen en antihistaminica nemen, die niet alleen de intensiteit van bofklachten verminderen, maar ook het immuunsysteem van het lichaam versterken / ondersteunen. In de regel schrijven artsen Complivit en Biomax (multivitaminen), Claritin en Suprastin (anti-allergisch) voor.
  4. Als ernstige intoxicatie van het lichaam wordt opgemerkt (en meestal gebeurt het bij volwassenen), wordt intraveneuze detoxificatietherapie uitgevoerd - zoutoplossing en 5% glucose-oplossing worden geïnjecteerd. In de regel wordt een dergelijke behandeling uitgevoerd onder de voorwaarden van een medische instelling (ziekenhuis).

Het is erg belangrijk voor volwassenen om te voldoen aan bedrust - u zult ten minste 10 dagen bij de bof in bed moeten liggen. Een ander punt dat de ontwikkeling van complicaties van de alvleesklier zal helpen voorkomen - de correctie van het dieet. Patiënten met bof dienen de volgende regels in acht te nemen:

  • in het menu zouden zuivel- en plantaardige producten moeten prevaleren;
  • laat niet te veel eten toe;
  • voor de tijd van ziekte is het noodzakelijk om de consumptie van pasta, vetten en witbrood te beperken;
  • gekruid, gefrituurd voedsel, augurken en augurken moeten worden weggegooid;
  • het is beter om voedsel in aardappelpuree te malen - het zal voor de patiënt gemakkelijker zijn om het in te slikken.

Mogelijke complicaties

Als het bofvirus het lichaam van een volwassene binnendringt, kunnen alle glandulaire organen worden aangetast. Er is al over de alvleesklier gezegd, maar orchitis (ontsteking van de testikels bij mannen) en oophoritis (ontsteking van de eierstokken bij vrouwen) kunnen ook complicaties van de betreffende ziekte worden.

In zeldzame gevallen lijden volwassenen die bof hebben gehad aan gehoorverlies. Nog minder vaak wordt het volledige gehoorverlies een complicatie van de bof.

Vaccinatie tegen de bof

Recentelijk werd aangenomen dat vaccinatie, die wordt uitgevoerd in de kindertijd, de bof zal redden. Maar de moderne geneeskunde beweert dat na verloop van tijd het effect van het vaccin verslapt en dat een volwassene mogelijk besmet raakt met het bofvirus.

Artsen raden aan om om de 10 jaar te vaccineren tegen de bof, te beginnen op de leeftijd van 25-29 jaar, en daarvoor wordt het lichaam van de betreffende ziekte beschermd door vaccinatie, die werd uitgevoerd in de kindertijd (de geldigheidsperiode is 20 jaar).

Verguld zijn bij volwassenen is een gevaarlijke ziekte die buitengewoon moeilijk is en allerlei gevolgen heeft. Het is zeer wenselijk om een ​​behandeling in het ziekenhuis te ondergaan - de arts zal in staat zijn om dynamische monitoring van de gezondheidstoestand uit te voeren en de ontwikkeling van complicaties onmiddellijk te stoppen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisch commentator, therapeut van de hoogste kwalificatiecategorie

32.443 totale weergaven, 1 keer bekeken vandaag

Bofziekte: oorzaken, diagnose en behandeling

Leer hoe u de problemen van een intieme aard snel en gemakkelijk kunt genezen zonder pijn en operaties. Lees meer >>

Vergulde ziekte is de nationale naam voor de bof, een infectieziekte van de virale etiologie. Het virus wordt in de regel overgedragen door druppeltjes in de lucht en beïnvloedt het glandulaire weefsel, voornamelijk de speekselklieren, namelijk de parotis.

Epidemische parotitis is al lang bekend en beschreven door Hippocrates. Een andere populaire naam - de snuit.

Het uiterlijk van de naam "bofziekte" is te wijten aan het feit dat een zieke persoon op een big lijkt door een toename van de speekselklieren. In de 17-19 eeuw was de bofziekte wijdverspreid onder de soldaten en heette het "loopgravenziekte".

Bof is een zeer besmettelijke anthroponotische infectie. De bof-pathogeen, het bofvirus, komt heel veel voor bij de menselijke populatie, behoort tot de familie van paramyxovirussen, paramyxovirus parotidis en is gerelateerd aan het influenzavirus.

Zoals hierboven opgemerkt, wordt een infectie die zo'n ziekte veroorzaakt, overgebracht door druppeltjes in de lucht, tijdens het praten, bij hoesten, niezen, bij het inademen. Het virus is goed bewaard in het koude en vochtige seizoen van het jaar, dus de incidentie is hoog in de lente en de herfst. Tegelijkertijd wordt dit type virus goed geëlimineerd door luchten, drogen, ultravioletbehandeling en desinfecteermiddelen.

Vergulde ziekte komt veel voor bij kleuters, maar misschien later. Zuigelingen krijgen immuniteit van de moeder tijdens de borstvoeding, die geldig is tot de leeftijd van vijf.

Gevallen van de bof komen veel voor in de kindertijd, en in de regel zijn jongens anderhalf keer vaker ziek dan meisjes. In volwassenheid manifesteert de ziekte zich ernstiger en wordt ze veel moeilijker overgedragen, er is een groot risico op het ontwikkelen van complicaties en consequenties.

De bron van de ziekte kan alleen een geïnfecteerd persoon zijn, een kind dat het virus in de omgeving vrijgeeft. Infectie treedt meestal op bij communicatie, wandelen, spelletjes spelen met zieke kinderen. Toegangspoort - de slijmvliezen van de nasopharynx.

De incubatietijd duurt anderhalf tot drie weken. Het virus reist vanuit de omgeving door contact met het neusslijmvlies, waar het zich repliceert in de glandulaire cellen, het bloed binnengaat (viriënstadium) voordat het de kliercellen binnendringt, voornamelijk de parotisklieren, met de ontwikkeling van ontsteking. Een kind wordt 2-3 dagen voor het begin van het ziektebeeld besmettelijk beschouwd, het risico op infectie blijft bestaan ​​tot de 10e dag van de ziekte.

Zeer vaak treedt parotitis op in de gewiste subklinische vorm, waarvan de aard van de manifestaties lijkt op ARVI en niet wordt herkend voor tijdige quarantaine. Na de ziekte behoudt het lichaam een ​​sterke immuniteit, dat wil zeggen dat een bofziekte voor de tweede keer niet ziek kan worden.

De ziekte begint met een stijging van de temperatuur tot subfebrile en febriele waarden (37,5 - 38,5 graden Celsius). Klinisch verschijnt intoxicatie: zwakte, lusteloosheid, hoofdpijn, pijnlijke spieren, benen, armen, rug, gebrek aan eetlust, slaapstoornissen, verhoogde behoefte aan drinken.

In 12-36 uur treden de symptomen geassocieerd met laesies van de glandulaire organen toe. Het bofvirus heeft tropisme voor klierweefsel, het hoofddoel is de speekselklieren van de parotiden en submandibula. Ook kan het virus de pancreas, schildklier, traanklier, geslachtsklieren aantasten, in zeldzame gevallen - de bekleding van de hersenen.

WIJ ADVISEREN! Een zwak potentie, een slap lid, de afwezigheid van een lange erectie is geen zin voor het seksleven van een man, maar een signaal dat het lichaam hulp nodig heeft en de kracht van de man verzwakt. Er is een groot aantal medicijnen die een man helpen bij het vinden van een stabiele erectie voor seks, maar iedereen heeft zijn eigen nadelen en contra-indicaties, vooral als een man al 30-40 jaar oud is. Capsules "Pantosagan" voor potentie helpen niet alleen om een ​​erectie te krijgen HIER EN NU, maar fungeren als preventie en accumulatie van mannelijke kracht, waardoor de man vele jaren seksueel actief kan blijven!

Kenmerkende symptomen van de bof-ziekte

Het verloop van de ziekte heeft kenmerkende tekens. Een speciaal kenmerk is de toename in grootte van de parotis speekselklier, eerste, en na 1-2 dagen symmetrisch. Er is zwelling van dit gebied, zwelling, een zieke klier is pijnloos bij palpatie, pijn in het oor kan optreden als gevolg van de spanning van zachte weefsels en kan toenemen bij kauwen en praten.

Als de submandibulaire en sublinguale speekselklieren worden aangetast, ontstaat zwelling, zwelling onder de onderkaak, de klieren worden groter en kunnen moeilijk worden bij het palperen.

Jongens kunnen orchitis ontwikkelen - een toename en zwelling van de testikels, soms 2-3 keer, met hun verdichting, het verschijnen van pijn in de liesstreek. Ontsteking van de testikels kan, afhankelijk van de leeftijd, tot gevaarlijke complicaties leiden.

Met de betrokkenheid van de alvleesklier kunnen tekenen van acute pancreatitis optreden - rondom pijn in de bovenbuik, dyspeptische symptomen in de vorm van braken en misselijkheid.

In ernstige gevallen kan het centrale zenuwstelsel worden aangetast, de hersenvliezen kunnen worden aangetast, met hun zwelling en manifestaties van meningeale symptomen: patiënten klagen over ernstige hoofdpijn, braken, verwarring, agitatie, convulsies, tekenen van gemorste polyneuritis met deelname van grote zenuwstammen kunnen worden waargenomen.

De toename van de ernst van de aandoening in een normale bof vindt plaats binnen 3-5 dagen, daarna keert de temperatuur terug naar normaal en begint het herstelproces, dat tot 10 dagen duurt. Daarna kan de patiënt als volledig hersteld worden beschouwd.

Bij zuigelingen is de ziekte uiterst zeldzaam, omdat het kind bij moedermelk de nodige immuniteit krijgt, die 3 tot 5 jaar aanhoudt. In elk geval begint de ziekte met ongesteldheid, symptomen van intoxicatie, zwakte, zwakte, spierpijn, koorts. Koorts is het meest uitgesproken voor 1-2 dagen ziekte en kan 4-7 dagen duren.

Bij kinderen van de kleuter- en lagere schooltijd komt de ziekte vaak in een milde vorm voor. In oudere en vooral volwassen leeftijd wordt de ziekte slechter getolereerd. Allereerst, wanneer het kind ziek begint te worden, wordt een toename van de parotische speekselklier waargenomen. Het zwelt op, droge mond en pijn in het oor. De zwelling neemt toe, meer op de derde dag, eerst met één, dan met de andere hand, waardoor het gezicht meer afgerond wordt, waarna het begint te verzakken en 7 tot 10 dagen voorbijgaat.

Complicaties van de bof-ziekte

In 10% van de gevallen, bij 5-7 ziektedagen, ongeacht geslacht, en bij jongens en meisjes, kan schade aan het centrale zenuwstelsel optreden en kan er meningitis ontstaan.

Meningitis treedt op bij een stijging van de temperatuur tot 39 graden, meningeale symptomen (Kernig-syndroom, Brudzinski), fotofobie, hoofdpijn, koorts, braken, tekenen van meningitis passeren binnen 10-12 dagen.

Bij volwassen mannen en adolescenten kan orchitis voorkomen - een testiculaire laesie die zich manifesteert op dag 5-7 van de ziekte, koorts neemt toe en het kan pijn doen in de onderbuik, in de liesstreek. De testikels kunnen uitgroeien tot de grootte van een ganzenei, het scrotum zwelt op. Koorts houdt 3-5 dagen langer aan en testiculair oedeem duurt 5-7 dagen.

Bij onvoldoende en onvoldoende behandeling na een periode van één tot twee maanden zijn er tekenen van testiculaire atrofie, verminderde spermatogenese met de vorming van een ernstige complicatie - secundaire onvruchtbaarheid.

Orchitis is vooral gevaarlijk bij adolescente jongens op de leeftijd van 12 jaar, in hun geval leidt dit tot onomkeerbare onvruchtbaarheid als gevolg van het verslaan van de geslachtscellen.

Elke twintigste vrouw met epidemische parotisontsteking van de eierstokken is mogelijk, oophoritis, het kan bijna asymptomatisch zijn, met pijn in de onderbuik van een trekkend karakter, is er een gevaar van vrouwelijke onvruchtbaarheid.

Als het virus de alvleesklier aantast, zijn er tekenen van acute pancreatitis met koorts, vaak gaat het om buikpijn, misselijkheid en braken. Deze complicatie is typisch voor volwassenen en komt ongeveer 1 keer voor 14 gevallen van de ziekte.

Het bofvirus kan het binnenoor aantasten, wat kan leiden tot gehoorverlies, gerinkel, oorsuizen, duizeligheid en tekenen van verminderde coördinatie en overgeven. Vaker is het een eenrichtingsproces en na het verstrijken van de ziekte wordt het gehoor niet hersteld.

Bij mannen kan een zeldzame complicatie een ontsteking van de grote gewrichten zijn, die optreedt in de vorm van zwelling en pijn en verschijnt ofwel vóór het begin van de ontsteking van de parotisklieren, of na één of twee weken, en duurt maximaal drie maanden. De ontwikkeling van de bof bij een zwangere vrouw in het eerste trimester is een aanwijzing voor abortus. Bij vrouwen boven de 40 kan betrokkenheid van de schildklier weefsel degeneratie veroorzaken en leiden tot atrofie en tumorontwikkeling.

De meest betrouwbare manier om bof te voorkomen, is vaccinatie. Het vaccin is een verzwakte stam van het bofvirus die de ziekte niet kan veroorzaken, maar bevat alle noodzakelijke antigenen.

Immunisatie wordt voor het eerst uitgevoerd - in 1 jaar, samen met het vaccin tegen mazelen en rode hond, de meest agressieve component van deze vaccin-mazelen, die huiduitslag op dag 7 kan veroorzaken. Dit vaccin wordt gemakkelijk verdragen en veroorzaakt geen ziekte. De tweede immunisatie met parotitisvaccin wordt uitgevoerd bij 6-7 jaar oude kinderen die niet zijn hersteld.

Contra-indicaties voor vaccinatie:

  • verminderde immuniteit;
  • AIDS;
  • leukemie;
  • het innemen van medicijnen die de immuniteit remmen, bijvoorbeeld steroïden of immunosuppressiva;
  • ernstige allergische reacties.

In kleuterschoolinstellingen, wanneer een bofziekte wordt vastgesteld, is quarantaine noodzakelijk, de kleutergroep is gesloten, het zieke kind moet gedurende ten minste 26 dagen worden geïsoleerd om de infectie niet te verspreiden.

Als u vermoedt dat de bof tijdens deze periode geen contact kan opnemen met de kinderkliniek, moet u de arts thuis bellen.

Hoe is de diagnose van deze ziekte

De diagnose van de bof wordt uitgevoerd op basis van laboratoriumgegevens en het klinische beeld.

Differentiële diagnostiek moet worden uitgevoerd met auto-immuunpathologieën, leukemie, lymfadenitis, ontstekingsziekten van niet-virale etiologie, speekselsteenziekte, sarcoïdose. Parotid meningitis moet worden gedifferentieerd van enteroviral sereuze meningitis, lymfocytische choriomeningitis, tuberculeuze meningitis.

Soms, onder de parotitis gemaskeerde zwelling van het subcutane weefsel en lymfadenitis in toxische vormen van difterie, infectieuze mononucleosis en herpes virus infecties.

Parotideachtige pancreatitis moet worden onderscheiden van acute pancreatitis, cholecystitis, blindedarmontsteking, waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn. Bij parotidische orchitis wordt differentiële diagnose gesteld met orchitis bij tuberculose, gonorroe, trauma, brucellose.

Serologische diagnose

Voor de diagnose van parotitis is de meest betrouwbare en betrouwbare methode het isoleren van het virus van de afscheiding van de speekselklier, urine en faryngeale swabs, maar in de praktijk is het gebruik van deze methode moeilijk, lang en duur.

De mogelijkheden van serologische diagnostiek worden gepresenteerd door een enzym immunoassay, RSK en RTGA. Voor de acute periode van bof wordt gekenmerkt door lage titer van IgG op de achtergrond van hoge titer van IgM. De toename in IgG 4 keer of meer in de studie van antilichamen na 3-4 weken vanaf het begin van de ziekte heeft een diagnostische waarde.

RSK en RTGA zijn niet volledig betrouwbaar, omdat ze kunnen kruisreageren met het para-influenza-virus.

PCR-diagnostiek

Onlangs is de PCR-diagnose van bof veel gebruikt. Gebruik voor de diagnose van pancreatitis en differentiatie van meningitis ook de bepaling van de activiteit van diastase en amylase in het bloed en de urine.

Zoals met de meeste virale ziekten, is er geen specifieke behandeling voor deze aandoening. Easy flow vereist geen speciale evenementen, het wordt aanbevolen om veel vocht te drinken, vitamines te nemen om de lichaamsweerstand te verhogen, voornamelijk vitamine C.

Het belangrijkste is het gedrag van de patiënt, bedrust wordt gedurende 10 dagen aanbevolen. Het wordt aanbevolen dat een dieet met plantaardige melk, beperking van vetten, meelvoer, de voorkeur geeft aan zuivel en plantaardig voedsel, zwart brood, niet te veel eten.

Met matige en ernstige aanbevolen antivirale, niet-steroïde anti-inflammatoire, antipyretische geneesmiddelen. In gevallen van orchitis en meningitis kan een tijdige behandeling met corticosteroïden de ontwikkeling van onvruchtbaarheid voorkomen. Met de betrokkenheid van de alvleesklier wordt het gebruik van enzymen aanbevolen.

Wanneer orchitis samenpersingen, zalven, crèmes, opwarming zijn ten strengste verboden. Met catarrale verschijnselen, kunt u gorgelen met kamille, zeewater, u kunt een behandeling met propolis tinctuur uitvoeren.

Vaak gaat de bof zonder complicaties voorbij, waardoor levenslange immuniteit overblijft. Complicaties zijn afhankelijk van het orgaan dat bij het proces is betrokken. Orchitis en oophoritis kunnen leiden tot onvruchtbaarheid, schade aan het binnenoor van doofheid, schade aan de traanklieren, aan hun atrofie en droge ogen. Als de jongen bof zonder orchitis had, bedreigt onvruchtbaarheid hem niet. In geval van schade aan de pancreas is een dergelijke complicatie als diabetes mellitus uit verschillende bronnen twijfelachtig.

Hoe wordt de bofziekte gemanifesteerd bij mannen?

Vergulde ziekte kan voorkomen bij mannen die het niet hebben gehad in de kindertijd. Voor zo'n man zijn gevaarlijke besmettelijke mensen, en overdracht via de lucht in overvolle groepen draagt ​​bij aan de incidentie.

Bij mannen gaat de bof vaak gepaard met een ontsteking van de zaadbal - orchitis, waarvan de vroegtijdige en ontoereikende behandeling tot onvruchtbaarheid kan leiden, maar niet tot ziekten van de penis, zoals velen denken.

In sommige gevallen kan mannelijke onvruchtbaarheid na het ondergaan van een bof worden genezen, met inzet van inspanning en materiaalkosten. Men moet niet vergeten dat het veel gemakkelijker is om een ​​bof te krijgen in de kindertijd of om gevaccineerd te worden dan om de gevolgen te lijden.

Hoe manifesteert de bofziekte zich bij jongens?

Bof bij jongens op de peuterleeftijd kan gemakkelijk en praktisch zonder gevolgen. Varkens in het leven kunnen slechts één keer worden vergoten. In het geval van een mild beloop en naleving van alle regels voor behandeling en behandeling, kan het optreden van orchitis en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid worden voorkomen.

In matige tot ernstige vormen kunnen zwelling en ontsteking van de zaadbal optreden. Dit gebeurt meestal 3-5 dagen na het begin van de ziekte, de testikels worden groter, worden oedemateus, er treedt pijn op in de onderbuik en in de liesstreek. Bovendien, als een testikel wordt aangetast, kunnen in 20% van de gevallen problemen met de bevruchting optreden, bij twee, in 70% van de gevallen. Vaker wordt het waargenomen in de voorwaarden van vroegtijdige en onvoldoende behandeling.

Deze sluipende complicatie manifesteert zichzelf na een tijdje en kan verschijnen na de puberteit. Als er geen orchitis was, kunnen we zeggen dat onvruchtbaarheid de toekomstige man niet bedreigt als gevolg van de ziekte.

Bof: ziekte en symptomen

Bof - een ziekte die het meest voorkomt bij kinderen van 5 tot 15 jaar, vaker bij jongens. Het wordt paramikrovirusom genoemd, waaraan mensen een zeer hoge vatbaarheid hebben. En dit betekent dat de ziekte vrijwel iedereen treft die in contact is met de geïnfecteerde, het virus veroorzaakt gemakkelijk een epidemie. Degenen die bof hebben gehad, hebben echter levenslange immuniteit.

Artsen wijzen op de seizoensgebondenheid van deze ziekte - de meeste gevallen van infectie treden op in maart-april. Het virus wordt overgedragen van persoon op persoon door druppeltjes in de lucht, maar soms kan het ook op objecten blijven.

Symptomen van bof

De incubatietijd van de ziekte kan 11-23 dagen duren. Op dit moment voelt de patiënt geen symptomen, behalve dat in de laatste één of twee dagen, vóór de manifestatie, hoofdpijn en koude rillingen kunnen optreden. Aan het einde van de incubatieperiode zijn de tekenen van parotitis zeer uitgesproken. Daarom is de bof een ziekte met symptomen die kenmerkend zijn voor acute infecties en die moeilijk te missen zijn. Onder hen zijn:

  • Gemarkeerde ontsteking van de parotis speekselklieren (enkelzijdig of dubbelzijdig).
  • Pijn in de plaats van zwelling.
  • Hoge temperatuur tot 38-39 ° С.
  • Rillingen.
  • Spierpijn.
  • Droge mond.

Deze symptomen duren ongeveer 4-5 dagen, waarna de ziekte begint over te gaan. Bij volwassenen is parotitis moeilijker dan bij kinderen, soms vertragend gedurende 2 of meer weken.

Behandeling en complicaties van de bof

Zoals bij de meeste virale infecties, is er geen specifieke behandeling voor de bof. Immuniteit van een persoon kan behoorlijk succesvol zijn tegen bof, en het gaat vanzelf voorbij, zonder aanvullende medicijnen en procedures. Dit betekent echter niet dat u in het geval van parotitis kunt stoppen zonder een arts. Het belangrijkste doel van therapie voor een dergelijke ziekte is om de symptomen te verminderen en complicaties te voorkomen, omdat zij het zijn die gevaarlijk zijn. In sommige gevallen kunnen na de overgebrachte bof zich dergelijke ziekten ontwikkelen:

  • Ontsteking van de gewrichten.
  • Doofheid en doofheid.
  • Pancreatitis.
  • Orchitis (verlies van de testikels bij mannen) en onvruchtbaarheid.
  • Oophoritis (laesies van de eierstokken).
  • Meningitis.
  • Nefritis.
  • Myocarditis.

Het is precies in verband met mogelijke complicaties dat de conditie van de patiënt constant moet worden gecontroleerd door een arts. Een persoon moet zich houden aan bedrust, zich houden aan een therapeutisch dieet, veel drinken (vruchtendranken, rozenbottelextracten, enz.).

Bofpreventie

Omdat de bron van het virus een ziek persoon is, worden preventieve maatregelen geassocieerd met beperkend contact. In het geval er een geval van bof wordt geregistreerd in de kinderinstelling, wordt de quarantaine voor 3 weken geïntroduceerd. Een ziek kind is 9-14 dagen geïsoleerd.

In dit geval wordt bof de zogenaamde beheerde infecties genoemd. Dit betekent dat u de verspreiding ervan kunt voorkomen met behulp van vaccinatie. Tegenwoordig is vaccinatie (complexe CCP - mazelen, parotitis, rodehond) de beste en meest effectieve preventiemethode.

Symptomen en behandeling van bof bij kinderen. Complicaties van bof

Een ziekte zoals de bof kan gevaarlijk zijn voor kinderen. Vaak verloopt het zonder merkbare symptomen, maar het kan ernstige complicaties veroorzaken. Het is niet gemakkelijk om een ​​kind te beschermen tegen infectie met deze infectie, omdat het niet altijd mogelijk is om een ​​zieke baby te onderscheiden van een gezonde baby in een kinderteam. Manifestaties treden meestal pas een paar dagen nadat de ziekte al is begonnen op en de persoon is besmettelijk voor anderen. Ouders moeten weten welke ernstige gevolgen het gevolg kunnen zijn van de bof-ziekte, en begrijpen wat de betekenis is van vaccinatie.

Algemene kenmerken van de bof-ziekte

De medische naam voor de ziekte is bof. In het gewone spraakgebruik wordt het bof genoemd, omdat het meest kenmerkende kenmerk ervan een ernstige zwelling van het gezicht is.

De verwekker is een virus van de familie van het paramyxovirus (mazelen en para-influenzavirussen behoren tot dezelfde familie). De bof van de bof ontwikkelt zich alleen in het menselijk lichaam, in zijn verschillende klieren. Het beïnvloedt voornamelijk de speekselklieren (parotis en submandibulair). Maar het kan zich ook vermenigvuldigen in alle andere klieren van het lichaam (genitaal, pancreas, schildklier).

Meestal komt de bof tussen de leeftijd van 3 en 7 jaar, maar tieners onder de 15 jaar kunnen ook ziek worden. Pasgeborenen hebben geen bof, omdat hun bloed antigenen bevat voor dit virus is erg hoog. Een persoon die ziek is geweest, kan een levenslange stabiele immuniteit ontwikkelen, zodat ze niet meer ziek worden met de bof.

Er is waargenomen dat bof vaker voorkomt bij jongens dan bij meisjes. Bovendien leidt de nederlaag van de teelballen bij adolescenten tot onvruchtbaarheid. De nederlaag van de geslachtsdelen wordt echter slechts in 20% van de gevallen gevonden met een gecompliceerde vorm van de bof.

Types en vormen van de ziekte

De ernst van de bofstroming hangt af van het aantal virussen in het lichaam, hun activiteit, evenals de leeftijd en fysieke vorm van het kind, de toestand van zijn immuunsysteem.

Er zijn 2 soorten van de ziekte:

  • manifestant (gemanifesteerd door symptomen van verschillende ernst);
  • inblikbaar (bof die asymptomatisch is).

Bulten manifesteren

Het is verdeeld in ongecompliceerde (een of meer speekselklieren worden aangetast, andere organen worden niet beïnvloed) en ingewikkeld (de verspreiding van het virus naar andere organen wordt waargenomen). Ingewikkelde vorm van bof is zeer gevaarlijk, omdat ontstekingsprocessen de vitale organen aantasten: de hersenen, nieren, reproductieve en borstklieren, hart, gewrichten, zenuwstelsel. Met deze vorm van bof kan gaan naar otitis, meningitis, nefritis, mastitis, artritis, myocarditis, orchitis, pancreatitis. In uiterst zeldzame gevallen treedt doofheid op.

De verguld van dit type gaat in een milde vorm voort, evenals met manifestaties van matige ernst en in ernstige vorm.

Gemakkelijke (atypische, met gewiste symptomen) vorm van de bof. Er is een lichte ongesteldheid, die snel verdwijnt, zonder dat dit enige gevolgen heeft.

Een gematigde ziekte manifesteert zich door uitgesproken tekenen van schade aan de speekselklieren en algemene intoxicatie van het lichaam met stoffen die worden afgescheiden door het virus.

Zware vorm. Karakteristieke tekenen van speekselklierbeschadiging zijn uitgesproken, complicaties ontstaan.

Invisible Parotitis

Een kenmerk van deze ziekte is de volledige afwezigheid van symptomen bij een ziek kind. In dit geval is het moeilijk te vermoeden dat hij een gevaarlijke infectie in zijn lichaam heeft. De sluwheid is dat de baby een verdeler is van een gevaarlijke besmetting, hoewel hij zich zoals gewoonlijk voelt.

Oorzaken van de ziekte van de bof bij kinderen

Het bofvirus verspreidt zich alleen door druppeltjes in de lucht wanneer de patiënt hoest of niest. Dus de kans dat het virus in de omringende lucht komt, neemt toe als het kind verkouden is.

De incubatieperiode is van 12 tot 21 dagen. Ongeveer een week voor het begin van de symptomen wordt de patiënt aanstekelijk voor anderen en gaat hij door tot het volledige herstel, dat wordt vastgesteld aan de hand van de testresultaten.

Het virus samen met de lucht komt het slijmvlies van de neus en de bovenste luchtwegen binnen, van waaruit het zich verder verspreidt - naar de speeksel en andere klieren van het lichaam. Meestal manifesteert de ziekte zich door een ontsteking en een toename van de speekselklieren.

De ziekte draagt ​​bij tot een afname van de immuniteit bij een kind als gevolg van frequente verkoudheid, slechte voeding, vertraging bij de lichamelijke ontwikkeling. De gevoeligheid voor het virus bij niet-gevaccineerde kinderen is erg hoog. In instellingen kunnen uitbraken van bof worden waargenomen als ze worden bezocht door kinderen bij wie de ziekte in een latente vorm is. In het geval van het verschijnen van de ziekte bij meerdere baby's op hetzelfde moment, is de instelling gesloten voor een quarantaine van 3 weken. Het bofvirus met een temperatuur van 20 ° sterft in 4-6 dagen. Het is onstabiel voor de werking van ultraviolette stralen en desinfecterende middelen (lysol, formaline, bleekwater).

Uitbraken van de ziekte zijn vooral mogelijk in de herfst-winterperiode.

Tekenen van bof

De ziekte verloopt in verschillende stadia.

De incubatieperiode (duur 12-21 dagen). De volgende processen vinden plaats:

  • virussen dringen door het slijmvlies van de bovenste luchtwegen;
  • ga in het bloed;
  • verspreid door het lichaam, stapelen zich op in het klierweefsel;
  • ga opnieuw in het bloed. Op dit moment kunnen ze al worden gedetecteerd met behulp van methoden voor laboratoriumdiagnose.

De periode van klinische manifestaties. In het normale verloop van de ziekte verschijnen tekenen van intoxicatie en ontsteking van de klieren in het kaak- en oorgebied. Deze periode duurt 3-4 dagen, als er geen complicaties zijn.

Recovery. Op dit moment verdwijnen de symptomen van de kinderziekte van de bof geleidelijk. Deze periode duurt maximaal 7 dagen. Tot ongeveer 9 dagen na het begin van de symptomen kan de baby anderen infecteren.

Eerste tekenen

De eerste tekenen van malaise komen bij kinderen voor op een dag vóór het verschijnen van zwelling van het gezicht. Deze omvatten gebrek aan eetlust, zwakte, rillingen, koorts tot 38 ° -39 °, lichaamspijnen en hoofdpijn. Dit zijn allemaal gevolgen van het vergiftigen van het lichaam met de producten van micro-organismen.

Het kind wil de hele tijd slapen, maar kan niet in slaap vallen. Kleine kinderen zijn ondeugend. Misschien een toename van de pols van de patiënt, verlaging van de bloeddruk. Bij een ernstige vorm van de ziekte kan de temperatuur oplopen tot 40 °.

Belangrijkste manifestaties

Bij kinderen is er pijn in de oorlellen, zwelling van de klieren. Het is moeilijk om te slikken, te kauwen, te praten, pijn te geven aan de oren. Verhoogd kwijlen kan optreden.

Speekselklieren zwellen het vaakst aan beide zijden, hoewel een eenzijdige vorm van de ziekte mogelijk is. Niet alleen de parotis, maar ook de sublinguale en submandibulaire speekselklieren zwellen op. Daarom leidt een ontsteking van de speekselklieren tot ernstige zwelling van de wangen, het parotidegebied en de nek.

De huid boven het oedeem rond de oren wordt rood en begint te schijnen. Een toename van de zwelling wordt gedurende 3 dagen waargenomen, waarna het omgekeerde proces van geleidelijke langzame vermindering van de tumorgrootte plaatsvindt. Bij volwassenen en adolescenten kan de zwelling binnen 2 weken niet verdwijnen, bij jonge kinderen neemt deze veel sneller af. Hoe ouder het kind, hoe moeilijker het de ziekte heeft.

Kenmerken van de ontwikkeling van de bof bij jongens en meisjes

Wanneer jongens parotitis hebben, is in ongeveer 20% van de gevallen het epithelium van de teelballen viraal (orchitis). Als dit tijdens de puberteit gebeurt, kan onvruchtbaarheid een gevolg zijn van een gecompliceerde ziekte.

Tekenen van deze aandoening zijn afwisselend zwellen en roodheid van de testikels, pijn in hen, koorts. Ontsteking van de prostaatklier (prostatitis) kan ook optreden, manifestaties hiervan zijn pijn in de liesstreek, frequent pijnlijk urineren.

Bij meisjes kan de bof een ontsteking van de eierstokken zijn (oophoritis). Dit veroorzaakt misselijkheid, buikpijn, tienermeisjes lijken overvloedige gele afscheiding, kan vertraagde seksuele ontwikkeling zijn.

Tekenen van schade aan het zenuwstelsel

In zeldzame gevallen treft het virus niet alleen klierweefsels, maar ook het centrale zenuwstelsel. Dit leidt tot het optreden van meningitis (ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg). Dit is een ziekte die levensbedreigend kan zijn. De manifestaties zijn zeer karakteristiek (spanning van de rug- en nekspieren, waardoor het kind een speciale houding aanneemt), braken, wat geen verlichting brengt, hoge koorts.

Waarschuwing: Een teken van het optreden van complicaties is een sterke temperatuurstijging na een merkbare verbetering van de toestand van de patiënt wanneer de temperatuur al is gedaald tot normaal. Zelfs als een kind met bof zich behoorlijk bevredigend voelt, moet hij onder medisch toezicht staan ​​totdat hij volledig is genezen.

Video: Tekenen en symptomen van de bof, gevolgen van de ziekte

Diagnose van de bof-ziekte

In de regel stelt het karakteristieke verloop van de ziekte u in staat om de diagnose vast te stellen, zelfs zonder aanvullend onderzoek.

Naast de bof zijn er andere redenen voor de toename van de speekselklieren, waarbij soortgelijke manifestaties optreden. Dit kan gebeuren door de penetratie van bacteriën in hen (streptokokken, stafylokokken), uitdroging van het lichaam, met tandziekten, HIV-infectie.

Echter, in deze gevallen wordt het verschijnen van zwelling van de wangen voorafgegaan door andere karakteristieke manifestaties (bijvoorbeeld tanden doen pijn, er is een verwonding, waarna bacteriën in de speekselklieren kunnen worden geïntroduceerd).

Om de aanwezigheid van een besmettelijke infectie definitief te verifiëren, is het noodzakelijk om laboratoriumdiagnostiek uit te voeren: een bloedtest voor antilichamen tegen het bofvirus, een microscopisch onderzoek van speeksel en keelwervels. Als u vermoedt dat schade aan het zenuwstelsel een punctie van het ruggenmerg is.

Behandeling voor bof-ziekte

In de regel wordt de behandeling thuis uitgevoerd. Kinderen worden alleen in het ziekenhuis opgenomen als er complicaties optreden.

Bij ongecompliceerde ziekteprogressie worden geen speciale medicijnen aan kinderen gegeven. De enige opluchting is hun toestand. Het is vaak nodig om te gorgelen met een oplossing van soda (1 theelepel. Aan 1 kopje warm water). Als de baby niet weet hoe hij moet gorgelen, krijgt hij warme kamille-thee te drinken.

Wikkel een nek in met een warme sjaal, maak een verwarmend kompres (gaasdoek bevochtigd met licht opgewarmde plantaardige olie en doe een zere plek). Dit zal helpen pijn te verminderen. Antipyretische en pijnstillende medicijnen worden voorgeschreven.

Fysiotherapeutische opwarming met behulp van methoden zoals UHF-bestraling en diathermie helpt de ontsteking van de speekselklieren te verlichten. Zieke kinderen moeten voldoen aan bedrust. Voer ze bij voorkeur halfvloeibaar of zacht voedsel.

Video: tekenen van bof bij kinderen, patiëntenzorg

het voorkomen

Vaccinatie is de enige effectieve preventieve maatregel voor epidemische parotiditis. De vaccinatie wordt 2 keer gedaan, omdat de immuniteit na 5-6 jaar behouden blijft. De eerste vaccinatie wordt gegeven op de leeftijd van 1 jaar (met mazelen en rodehond), en de tweede op 6-jarige leeftijd.

Kinderen die tegen bof zijn ingeënt, zijn volledig beschermd tegen deze ziekte en de gevaarlijke complicaties ervan.Het vaccin is volkomen veilig, ook voor mensen met allergieën.

Als er een ziek kind in huis is, kunnen antivirale geneesmiddelen worden voorgeschreven ter voorkoming van andere kinderen en volwassenen.

Bofziekte: tekenen en behandeling van bof

Bof of bof is een virale ziekte die meestal voorkomt bij kinderen in de leeftijd van 3 tot 7 jaar. Volgens statistieken zijn jongens het meest getroffen door de ziekte, en zij zijn het die in de regel verschillende complicaties hebben. Opgemerkt moet worden dat een volwassene besmet kan raken met de bof, indien niet op jonge leeftijd werd ingeënt.

Algemene informatie

Bof is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door een paramyxovirus. Het verwijst naar epidemische parotitis voor de anthroponotische groep van ziekten, dat wil zeggen voor diegenen die alleen van persoon tot persoon worden overgedragen. Gekenmerkt door een virale ziekte van de speekselklieren, vooral de parotis. Het virus verspreidt zich via druppeltjes in de lucht (niezen, hoesten of tijdens een gesprek).

Het varken is bekend sinds de oudheid en werd voor het eerst beschreven door Hippocrates. Toen kreeg de ziekte de naam van de bof. Later begon het volk haar bof te noemen, omdat met een ontsteking van de parotisklieren en dienovereenkomstig de verschijning van wallen en zwelling van het gezicht, een persoon als een varken wordt.

In de achttiende eeuw begon de epidemische parotitis in het volk een loopgravenziekte te heten. Dit komt door het feit dat de ziekte grotendeels onder de soldaten was verdeeld.

Causative agent van infectie

De bospathogeen is bofrubulavirus, dat behoort tot de familie van paramyxovirussen (Paramyxoviridae). Het virusdeeltje heeft een bolvorm, waarvan de grootte een diameter van 200 nm kan bereiken. Genetische informatie wordt weergegeven door enkelstrengs RNA, wat het optreden van een groot aantal mutaties in het virale genoom verklaart.

Virion kan zijn eigenschappen voor een korte tijd in de omgeving opslaan. Onder invloed van hoge temperaturen (boven 70 graden), drogen, ultraviolette straling en desinfecterende chemicaliën sterft de ziekteverwekker.

De overlevingskans van het virus is significant lager bij temperaturen onder de 10 graden Celsius. Bij hogere waarden kan het virion zijn eigenschappen gedurende een relatief lange tijd behouden. Dat is de reden waarom het risico op virusinfectie in het najaar en de lente aanzienlijk toeneemt.

De toegangspoort van de infectie is de nasopharynx. Na adsorptie van een viraal deeltje op epitheliale cellen van de nasopharynx, dringt het virion de cel binnen, waar het repliceert, dat wil zeggen vermenigvuldigt. Het paramyxovirus dringt vervolgens de bloedbaan binnen, waar het, samen met het bloed, door het lichaam wordt verspreid. Zo bereikt het virus de speekselklieren, waar de voortplanting plaatsvindt.

Symptomen van de bof

Bij infectie met bof zijn symptomen van de ziekte niet alleen een significante toename van de parotisklieren, maar ook een toename van de lichaamstemperatuur. De eerste symptomen komen slechts 10-20 dagen voor nadat het virion het menselijk lichaam binnengaat. De patiënt kan 2-3 dagen vóór het begin van de eerste symptomen worden geïnfecteerd.

Het is vermeldenswaard dat de bof vaak voorkomt in een milde vorm en de symptomen sterk lijken op de acute respiratoire virale infectie (ARVI). Als gevolg hiervan wordt de ziekte veel later gediagnosticeerd en bijgevolg is de quarantaine georganiseerd uit de tijd, wat alleen maar bijdraagt ​​aan de infectie van mensen in de buurt.

In geval van bof zijn de symptomen van de ziekte:

  • temperatuurstijging (waarden bereiken 37,5-38,5 graden);
  • hoofdpijn;
  • zwakte;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • pijn in het lichaam;
  • gebrek aan eetlust;
  • slaperigheid;
  • constante dorst

Dit zijn de eerste tekenen die wijzen op het begin van de ontwikkeling van een ziekte zoals de bof. Na 1-2 dagen is er een significante toename in de speekselklieren van de parotiden en de mandibula, wat op hun verlies door het virus duidt. Bovendien kan de veroorzaker van de ziekte de weefsels van de alvleesklier, schildklier, traanklieren en genitale klieren binnendringen. In zeldzame gevallen kan het virus het menselijk brein infecteren.

Met de nederlaag van de speekselklieren wordt opgemerkt:

  • een significante toename in de grootte van de parotisklieren (eerste stijgingen aan de ene kant en na een paar dagen aan de andere kant);
  • zwelling verschijnt in het getroffen gebied, zodat het gezicht er puffy uit kan zien;
  • pijn tijdens palpatie;
  • pijn in het oorgebied die optreedt tijdens het kauwen of praten als gevolg van aanzienlijke weefselspanning;
  • de klier wordt moeilijk.

Verloop van de ziekte bij jongens

Bij jongens kan, naast de bovengenoemde symptomen, tijdens de ziekte, orchitis ontwikkelen, wat gepaard gaat met een significante toename en zwelling van de testikels (2-3 keer), evenals hun verdichting. Met deze complicatie is er ernstige pijn in de lies. Afhankelijk van de ernst van de orchitis kan de jongen onvruchtbaarheid ontwikkelen, die kan worden genezen met een lange therapiekuur.

Met de bof-ziekte kan slechts één van de twee testikels worden aangetast, dus als dit gebeurt, is de waarschijnlijkheid dat de jongen onvruchtbaar zal zijn aanzienlijk verminderd. Statistieken tonen aan dat in dit geval slechts 20% van de mannen die in de kinderjaren bof hebben gehad, geen kinderen kunnen krijgen. Bij bilaterale orchitis is de kans op onvruchtbaarheid 70%.

Het is belangrijk op te merken dat de bof door jongens in de kinderjaren veel gemakkelijker wordt verdragen dan door mannen, maar het is niet mogelijk om te diagnosticeren dat een kind op jonge leeftijd onvruchtbaar is. Dit kan alleen worden gedaan bij het bereiken van seksuele rijpheid.

De ontwikkeling van tekenen bij baby's

In de kindertijd komt het voorkomen van bof in zeldzame gevallen voor. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens het geven van borstvoeding het kind antistoffen van de moeder krijgt, die op tijd helpen om de xenobiotica in het lichaam te herkennen en beginnen te vechten. Als er echter een paramyxovirus-infectie heeft plaatsgevonden, treedt een intoxicatie van het organisme op, gevolgd door het verschijnen van koorts.

In de bof bij zuigelingen is er sprake van een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur, waarvan de waarden 39.0-39.5 graden kunnen bereiken. Koorts kan 7 dagen aanhouden. De maximale temperatuurstijging wordt waargenomen in de eerste dagen van de ziekte.

Kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd

De meest voorkomende bof onder kinderen van de kleuter- en lagere schoolleeftijd. Bof komt in latere jaren zeer zelden voor, maar als een persoon ziek wordt, is de vorm van de ziekte meestal ernstig.

Verguld bij kinderen van 3 tot 7 jaar wordt gekenmerkt door een toename van de parotisklieren, eerst aan de ene kant en vervolgens aan de andere kant, waardoor het gezicht wordt afgerond. Wallen nemen gedurende enkele dagen toe en bereiken een maximum op de derde dag. Het ontstekingsproces gaat gepaard met pijn in het oor, evenals een toename van de temperatuur en het verschijnen van een droge mond. Na 7-10 dagen neemt de zwelling af en begint het herstel.

Epidemische parotitis bij mannen en vrouwen

Er is bof bij volwassenen alleen wanneer ze in contact komen met een zieke persoon, namelijk wanneer ze praten en diep ademhalen. Dat is de reden waarom een ​​niet-gevaccineerde persoon of een persoon die in de kindertijd geen parotitis heeft gehad, moet uitkijken voor contact met de virusdrager.

Volwassenen zijn veel moeilijker om aan de ziekte te lijden, omdat ze niet alleen vergezeld gaan van een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur, maar ook van ontsteking van de testikels of eierstokken. Het is belangrijk om op te merken dat wanneer de bof geen ziekten van de penis ontwikkelt, zoals velen geloven. Bij vrouwen kan de bof gepaard gaan met oophoritis, een ontsteking van een of twee eierstokken.

Oophoritis gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • ernstige pijn in de buik;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • blanken;
  • dysurie.

Bij afwezigheid van behandeling of verkeerde therapie is het risico op onvruchtbaarheid bij vrouwen erg hoog vanwege een significante accumulatie van pus in de eierstok.

Het verslaan van het zenuwstelsel en de pancreas

In de loop van een ziekte in een complexe vorm kunnen de pancreas en organen van het zenuwstelsel (NS) door een virus worden beïnvloed. De gevaarlijkste schendingen in het werk van het centrale NA. Ze zijn:

  • ernstige hoofdpijn;
  • misselijkheid en braken;
  • verward bewustzijn;
  • ernstige krampen;
  • opwinding;
  • ontwikkeling van polyneuritis.

Ook als u een bof-ziekte heeft, kan een ontsteking van de alvleesklier optreden - pancreatitis. Het wordt gekenmerkt door het optreden van buikpijnen in de buik, misselijkheid en braken. Zelden ontwikkelen patiënten een ontsteking van de schildklier of het middenoor. In het laatste geval kan dit leiden tot gehoorverlies.

De eerste tekenen van schade aan het middenoor zijn:

  • rinkelen en tinnitus;
  • duizeligheid;
  • gebrek aan coördinatie;
  • misselijkheid en braken.

Al deze processen gaan gepaard met een stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 graden Celsius.

Complicaties van de ziekte

Een complicatie van de bof is een overtreding in het functioneren van het centrale zenuwstelsel. Met de nederlaag van het virus in 10% van de gevallen, ontwikkelen zowel jongens als meisjes meningitis.

Symptomen zijn:

  • temperatuurstijging tot 39 graden;
  • fotofobie;
  • hoofdpijn;
  • braken;
  • Kernig-syndroom - verhoogde tonus van de buigspieren van het been (een persoon kan het been niet buigen ter hoogte van het kniegewricht);
  • Brudzinsky's symptoom is het omhoogtrekken van het tweede been naar de maag tijdens het controleren van de eerste op het Kernig-syndroom.

Zoals hierboven vermeld, is de ziekte vooral gevaarlijk voor mannen. Bij afwezigheid van behandeling of onjuiste therapie treedt na 1 maand atrofie van testisweefsel op. Dientengevolge wordt de spermatogenese eerst verstoord en treedt vervolgens secundaire onvruchtbaarheid op.

Voor jongens van 11-12 jaar eindigt de infectie van paramyxovirussen meestal in onomkeerbare onvruchtbaarheid. Dit komt door het feit dat in deze periode de puberteit optreedt, waarbij de kiemcellen het meest worden beïnvloed door zowel fysieke als chemische factoren, en biologisch.

Bij mannen kan beschadiging van de gewrichten een complicatie zijn, die ook gepaard gaat met pijnlijke gevoelens en zwelling. Dergelijke symptomen kunnen verschijnen vóór de ontsteking van de parotisklieren (1-2 dagen) of na, 10 - 14 dagen later. Wallen verdwijnen niet gedurende drie maanden.

Als een zwangere vrouw bof krijgt, is in het eerste trimester de indicatie abortus. In latere perioden vindt vroeggeboorte plaats en wordt de foetus dood geboren. In zeldzame gevallen heeft een pasgeboren kind significante pathologieën die meestal onverenigbaar zijn met het leven.

Met de nederlaag van de schildklier bij zowel mannen als vrouwen, is de complicatie de atrofie van de weefsels met hun daaropvolgende degeneratie. Dit kan tumoren veroorzaken.

Met ernstige schade aan het pancreasparamyxovirus kan de patiënt onomkeerbare diabetes mellitus ontwikkelen. Dit komt door het feit dat de eilandjes van Langerhans atrofiëren, waardoor een onmogelijke synthese van insuline mogelijk wordt.

In zeldzame gevallen kan een droog-ogen-syndroom bij een patiënt ontstaan ​​na het lijden aan dacryadenitis. Het gebeurt met de nederlaag van de traanklieren. Onaangename gewaarwordingen met de juiste behandeling verdwijnen na een maand.

Als de patiënt tijdens bof een complicatie had, zoals meningitis, is de kans groot dat de gevoeligheid afneemt. Omdat het virus die delen van de hersenen beïnvloedt die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid. Het is vermeldenswaard dat dit proces omkeerbaar is, maar een langdurige behandeling vereist (maanden en soms jaren).

Preventieve maatregelen

De belangrijkste gebeurtenis voor de preventie van de bofziekte is vaccinatie van de bevolking. Voor dit doel wordt een vaccin gebruikt, gebaseerd op een verzwakte stam van het bofvirus. Hij zelf kan de ontwikkeling van de ziekte niet veroorzaken. Onderdrukte virale deeltjes bevatten antigenen op hun oppervlak, daarom, wanneer dergelijke virions het menselijk lichaam binnenkomen, worden specifieke antilichamen geproduceerd die het echte veroorzakende agens van een infectieziekte kunnen herkennen en beginnen om het tijdig te bestrijden.

De eerste immunisatie dient te worden gegeven aan een kind van 1 jaar oud. Naast het paramyxovirus bevat het vaccin mazelen en rodehondpathogenen. In de regel wordt vaccinatie gemakkelijk door kinderen getolereerd. Een bijwerking kan het uiterlijk zijn van uitslag na 1 week na vaccinatie. Zo'n reactie doet zich voor bij een verzwakt rubella-virus.

Daaropvolgende immunisatie wordt uitgevoerd op de leeftijd van 6-7 jaar van kinderen die geen bof hebben hersteld.

Contra-indicaties voor vaccinatie zijn:

  • koorts;
  • verminderde immuniteit;
  • leukemie;
  • AIDS;
  • behandeling op het moment van immunisatie met geneesmiddelen die de immuniteit verminderen (bijvoorbeeld immunosuppressiva, steroïde geneesmiddelen);
  • allergie.

Het is belangrijk! Als je bof hebt bij een klein kind dat naar de kleuterschool gaat, is het noodzakelijk om quarantaine te organiseren in een kleuterschool. De baby moet gedurende ten minste 26 dagen geïsoleerd zijn van kinderen.

Als ouders de ontwikkeling van parotitis bij een kind vermoeden, is het ten strengste verboden om een ​​kinderkliniek te bezoeken. Het is noodzakelijk om de behandelende arts naar huis te bellen.

onderhoud is

Diagnose van bof bij mensen wordt uitgevoerd met laboratoriummethoden die gericht zijn op het identificeren van het infectieuze agens. Alleen een diagnose stellen van de medische geschiedenis van de patiënt is onmogelijk. Dit is te wijten aan het feit dat onder sommige ziektesymptomen verborgen parotitis kan zijn, of omgekeerd.

De volgende ziekten hebben vergelijkbare symptomen:

  • leukemie;
  • lymfadenitis;
  • inflammatoire ziekten van niet-virale aard;
  • speekselsteenziekte;
  • sarcoïdose;
  • enterovirale sereuze meningitis;
  • lymfocytische choriomeningitis;
  • tuberculeuze meningitis;
  • vezel oedeem;
  • giftige vorm van difterie;
  • infectieuze mononucleosis;
  • herpes-virusinfectie;
  • acute pancreatitis;
  • cholecystitis;
  • appendicitis.

Serologische methoden

De meest betrouwbare manier om de ziekte te detecteren is een serologische diagnose. Het bestaat uit het identificeren van antilichamen tegen de ziekteverwekker van de bof van speeksel, urine of andere geheimen van de patiënt. Opgemerkt moet worden dat deze methode niet goedkoop is, evenals een lange tijd.

Serologische methoden die de ziekte kunnen bevestigen of weerleggen, zijn:

  1. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).
  2. Complement Binding Reaction (RSC).
  3. Hemagglutinatieremmingsreactie (rtga).

In de acute fase van de bof is er een significante afname van de titer van immunoglobuline G, terwijl de IgM-titer de normale waarden overschrijdt. Het is belangrijk om op te merken dat het gebruik van rtga en drs niet altijd betrouwbare indicatoren geeft, aangezien dergelijke reacties ook kunnen voorkomen bij het para-influenza-virus.

Polymerase kettingreactie

Polymerase-kettingreactie (PCR) is de eenvoudigste en vooral nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van een ziekte. De essentie van deze studie is om in het speeksel van de patiënt de genetische informatie van het virus te identificeren, dat wil zeggen ribonucleïnezuur. De marker is parotitisvirus-RNA.

In laboratoria wordt dit type diagnose het vaakst gebruikt, omdat het in een korte periode (1 dag) mogelijk is om met 100% zekerheid de aanwezigheid of afwezigheid van een virus in het menselijk lichaam vast te stellen.

Therapeutische activiteiten

Behandeling van bof gebeurt thuis, als er geen complicaties zijn. De patiënt moet vanaf het moment van de diagnose en tot volledig herstel, dat wil zeggen maximaal 2 weken, aan bedrust voldoen. De loop van de therapie wordt voorgeschreven door een arts voor infectieziekten.

Na volledig herstel moet u worden onderzocht door de volgende specialisten:

  • endocrinoloog;
  • een neuroloog;
  • KNO-arts;
  • reumatoloog.

U moet ook naar gespecialiseerde specialisten kijken als er complicaties optreden tijdens de ziekte: de ontwikkeling van pathologische aandoeningen van de pancreas, schildklier en geslachtsklieren, ziekten van het centrale zenuwstelsel en gehoororganen, gewrichtsschade.

Tegenwoordig is er geen behandeling gericht op de vernietiging van het virus in het menselijk lichaam. Daarom is de behandeling symptomatisch. Als alleen speekselklieren worden aangetast, herstelt de patiënt met thuisbehandeling binnen 2 weken. Met een complexe vorm van therapie kan dit tot een maand of langer duren.

Bij de behandeling van parotitis moet de patiënt bedrust, voeding en bepaalde medicijnen in acht nemen. Deze laatste zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Verpleging en naleving

Verplicht voor elke patiënt is het in acht nemen van de bedrust vanaf het moment dat de arts de diagnose besluit en totdat de belangrijkste symptomen van de ziekte verdwijnen. Hiervoor moet het minstens 10 dagen duren. Het is vooral belangrijk dat de patiënt tijdens deze periode geen fysieke en emotionele stress had en ook niet superkoelde. Volgens de statistieken hadden de patiënten die zich niet aan bedrust hielden, in de meeste gevallen complicaties.

De zorg voor de patiënt is om te voldoen aan preventieve maatregelen, dat wil zeggen om de verspreiding van het virus te voorkomen. Dit vereist het gebruik van verbanden, niet alleen voor bezoekers, maar ook voor de patiënt. Het is vooral belangrijk dat tijdens deze periode de patiënt niet wordt bezocht door mensen die op jonge leeftijd geen bof kregen of niet werden gevaccineerd.

Het is erg belangrijk om de kamer waar de patiënt is zo vaak mogelijk te luchten. Het is ook verplicht om periodiek de items te desinfecteren waarmee de patiënt in contact is geweest.

Voor mensen die voor de zieken zorgen, wordt sterk aanbevolen om het immuunsysteem te versterken, zelfs als ze zijn gevaccineerd. Om dit te doen, moet u stoppen met roken en alcohol drinken. Ook belangrijk is diëten (weigering van vet, de prevalentie in het dieet van plantaardig en dierlijk voedsel met veel vitamines).

Speciaal dieet

Vooral belangrijk tijdens de periode van het ziektedieet. Dit is nodig om complicaties van de alvleesklier te voorkomen. Hiervoor adviseren we therapeutisch voedsel "Tabel nummer 5".

De essentie van dit dieet is de volgende principes:

  • mager voedsel eten;
  • het aantal calorieën mag niet hoger zijn dan 2600 Kcal per dag;
  • je moet vaak eten, maar in kleine porties (4-5 keer per dag);
  • drink minstens 1,5-2 liter water per dag.

Dit is gericht op het verminderen van de productie van pancreasenzymen, waardoor de lading ervan wordt verwijderd. Het is noodzakelijk om het dieet van voedingsmiddelen zoals worsten, eieren, boter, kaas en viskaviaar te beperken.

Het is verboden om te gebruiken tijdens ziekte:

  • vers gebakken goederen;
  • alcoholhoudende dranken;
  • gefrituurd voedsel;
  • gerookt vlees;
  • alle bonen;
  • chocolade;
  • uien en knoflook;
  • radijs;
  • ingeblikt voedsel.

Behandeling met medicijnen

Symptomatische bofentherapie. Vroegtijdige behandeling met medicijnen vermijdt ernstige gevolgen voor de gezondheid van de patiënt. Vooral belangrijk is de tijdige diagnose. Het is belangrijk om te begrijpen dat zelfmedicatie thuis onaanvaardbaar is.

Geneesmiddelen gebruikt tijdens therapie:

  1. Niet-steroïde geneesmiddelen (aspirine, Ibuprofen, Piroxicam, Ketoprofen, Diclofenac, Ibufen). Dergelijke ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn essentieel tijdens de behandeling van bof. Hun actie is gericht op het verminderen van de hoge lichaamstemperatuur.
  2. Corticosteroïde geneesmiddelen (Methylprednisolon, Dexamethason, Prednison). Gebruikt voor complicaties. Gebruikt om ontstekingen te elimineren. Ze hebben een aantal bijwerkingen, waaronder de onderdrukking van de immuunrespons.
  3. Desensibiliserende geneesmiddelen (Erius, Tavegil, Suprastin). Gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen. Elimineer ontstekingen in het lichaam.
  4. Pijnstillers (Baralgin, Pentalgin, Analgin). Benoemd door de behandelende arts voor complicaties zoals pancreatitis, orchitis, oophoritis of meningitis, die gepaard gaan met pijn.
  5. Geneesmiddelen waarvan het hoofdbestanddeel de pancreasenzymen zijn (Festal, Mezim, Pancreatin). Dergelijke geneesmiddelen worden alleen gebruikt in het geval van een overtreding van het maagdarmkanaal (misselijkheid en braken, pancreatitis, enz.).

Het is belangrijk om te onthouden dat bij het gebruik van medicatie het noodzakelijk is om rekening te houden met hun interactie, omdat sommige van hen niet alleen de effecten van anderen kunnen vergroten of verkleinen, maar ook bijwerkingen kunnen veroorzaken. Daarom moet u voor gebruik niet alleen de instructies van het medicijn bestuderen, maar ook uw arts raadplegen.

In zeldzame gevallen bevelen deskundigen, naast een complexe behandeling, aan dat patiënten bestraling van de speekselklieren ondergaan en het ruggenmerg doorprikken. Dit is nodig voor een snel herstel van de patiënt, als de ziekte zich ontwikkelt met ernstige complicaties. Om de belasting van de alvleesklier te verminderen, bevelen sommige artsen ook aan om net onder de borst ijs op de maag te leggen.

Verguld zijn is een van de gevaarlijkste virale ziekten voor mensen. Met de juiste en tijdige behandeling is het mogelijk om ernstige gevolgen te voorkomen.