Ceftriaxon (antibioticum): beschrijving van het geneesmiddel en therapeutisch effect

Weinig mensen weten dat de toename in de duur van het menselijk leven het meest direct verband houdt met de uitvinding van antibiotica.

De meeste ernstige pathologieën verdwenen als gevolg van het gebruik van deze groep geneesmiddelen. Pathogenen slapen echter niet. Ze hebben geleerd zich aan te passen aan de werking van antibacteriële geneesmiddelen.

Dat is de reden waarom wetenschappers niet stoppen bij wat is bereikt, ze houden niet op onderzoek uit te voeren en nieuwe geneesmiddelen uit te vinden die een breed scala aan ziekten helpen genezen.

Cephalosporines zijn een nieuwe generatie antibacteriële geneesmiddelen. Een van de meest gebruikte vertegenwoordigers van deze groep is Ceftriaxon (een antibioticum). Het medicijn is bedoeld voor behandeling in een ziekenhuis. Thuis, vooral als de persoon geen medische opleiding heeft, wordt het afgeraden om de remedie te gebruiken.

Ceftriaxon is een breedspectrum cefalosporine antibacterieel middel van de 3e generatie. Het medicijn is effectief tegen aerobe en anaërobe gramnegatieve en gram-positieve micro-organismen. Het hulpmiddel is uitsluitend bedoeld voor parenteraal gebruik (intramusculair of intraveneus intramusculair).

Het medicijn heeft uitgesproken bacteriedodende eigenschappen. De werking van het antibioticum Ceftriaxon wordt verzekerd door de cellen van bacteriën en andere pathogenen te remmen.

Het medicijn wordt voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen. Effectief antibioticum bij de behandeling van pathologieën van inflammatoire en infectieuze aard, in het bijzonder van sinusitis, bronchitis, tonsillitis en pneumonie. Het wordt echter niet aangeraden om het te gebruiken zonder medeweten van een specialist. Beoordelingen van het medicijn en het therapeutische effect ervan zijn meestal positief, omdat het medicijn effectief is en bovendien tegen een zeer betaalbare prijs wordt verkocht.

Ceftriaxon-antibioticum volgens de instructies heeft een hoge penetratievermogen, dus voor therapie is het voldoende om het eenmaal per dag toe te dienen. Na een of twee uur na het aanbrengen van het middel wordt het hoogste gehalte van het middel in het bloed genoteerd. Met de introductie van het medicijn intramusculair, is er een volledige absorptie van het medicijn door het lichaam.

Met de introductie van de middelen intraveneus, wordt het hoogste gehalte aan de samenstelling in het bloed na een uur waargenomen. Ceftriaxon-antibioticum na toediening accumuleert in grote hoeveelheden in het lichaam en blijft gedurende de dag op dit niveau.

De middelen worden uitsluitend in poedervorm geproduceerd. De actieve component van het medicijn is ceftriaxon. Poeder kan worden verdund met zowel lidocaïne als water voor injectie.

Voor welk doel zijn Ceftriaxon-injecties voorgeschreven: indicaties en contra-indicaties, dosering

Het medicijn is effectief bij de behandeling van ontstekings- en infectieziekten. Het aanwijzen van een agent kan alleen de behandelende arts zijn. Bovendien mogen injecties alleen door een gekwalificeerde technicus worden uitgevoerd.

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag: "Waarom worden injecties met Ceftriaxon gegeven?"

Het medicijn is effectief in:

  • wondinfecties;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • infectieuze pathologieën van de dermis, botten en gewrichten;
  • gonorroe;
  • cholangitis;
  • salmonellose;
  • longontsteking;
  • bronchitis;
  • endocarditis;
  • De ziekte van Lyme;
  • syfilis;
  • buiktyfus.

Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten. Bijwerkingen zijn zeldzaam. Er zijn echter gevallen waarin Ceftriaxon-injecties niet zijn voorgeschreven. Gebruik het medicijn niet voor de behandeling van mensen met individuele intolerantie, ernstige pathologieën van de lever en nieren, colitis ulcerosa, enteritis. Er is geen medicatie voorgeschreven aan baby's met hyperbilirubinemie.

Ceftriaxon wordt met maximale voorzichtigheid voorgeschreven aan vrouwen die de foetus en borstvoeding geven, evenals aan jonge kinderen, en alleen wanneer het verwachte therapeutische effect de waarschijnlijkheid van een nadelig effect overschrijdt.

Ceftriaxon-injecties worden ook niet voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap, aangezien zich op dit moment foetale organen en systemen vormen. Het gebruik van het medicijn in de vroege stadia van de zwangerschap is beladen met verschillende stoornissen in de ontwikkeling van het kind.

Ongepast gebruik van het geneesmiddel, onjuiste verdunning of misbruik van Ceftriaxon heeft te maken met het uiterlijk van:

  • koorts en koude rillingen;
  • bronchospasme;
  • huiduitslag;
  • jeuk;
  • anafylactische shock;
  • bloedarmoede;
  • winderigheid;
  • stoelgangstoornissen;
  • epigastrische pijn;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • dysbiosis;
  • anurie;
  • oligurie;
  • pijn langs de ader of op de injectieplaats;
  • flebitis;
  • nasale bloeding;
  • pre-onbewuste staten;
  • hoofdpijn;
  • candidiasis.

Tijdens de periode van therapie moet afzien van het gebruik van alcoholische dranken. De aanvaarding van alcoholische dranken is beladen met een significante verlaging van de bloeddruk en intestinale spasmen.

Het medicijn wordt uitsluitend in poedervorm geproduceerd. Ceftriaxon-tabletvorm bestaat niet. Voor intramusculaire injectie moet het worden verdund met lidocaïne en voor intraveneuze toediening met water voor injectie.

Als u een oplossing voor intramusculaire injectie moet maken, moet 500 mg van het geneesmiddel worden verdund in lidocaïne-oplossing 1%, in twee milliliter. Voor intraveneuze toediening is het noodzakelijk om 500 mg van het middel in 5 ml water voor injectie te verdunnen. Verse oplossing blijft zes uur lang stabiel en effectief.

Het middel wordt voorgeschreven in de volgende doses:

  • volwassenen en kinderen ouder dan twaalf jaar - 1 mg per dag. Bij ernstige infectieuze processen wordt de dagelijkse dosis verdubbeld;
  • pasgeborenen tot twee weken voorgeschreven het gebruik van 20-50 mg per kg gewicht per dag;
  • Baby's en kinderen jonger dan 12 jaar krijgen eenmaal per dag 20-80 mg poeder per kilogram lichaamsgewicht;
  • een kind met een gewicht van meer dan 50 kg wordt een dosering voor volwassenen voorgeschreven.

Om de ontwikkeling van complicaties na chirurgische interventie te voorkomen, wordt de toediening van één milligram van het middel voorgeschreven voorafgaand aan de chirurgische ingreep.

De dosis van het medicijn wordt gekozen rekening houdend met de pathologie en de ernst ervan. Soms is bijvoorbeeld met gonorroe slechts een enkele injectie voldoende - 250 mg. Bij syfilis-therapie hangt de duur van de kuur af van het stadium van de ziekte. De gemiddelde duur van de cursus is van twee weken tot anderhalve maand.

De duur van de cursus in andere pathologieën is gemiddeld een halve maand.

De eerste injectie van medicatie met lidocaïne moet met maximale voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat het anestheticum een ​​sterke allergische reactie kan veroorzaken. Alvorens tot de therapie over te gaan, is het noodzakelijk om een ​​test uit te voeren. Een kleine oplossing, ongeveer 0,5 ml, moet u intramusculair ingaan en een half uur wachten. Als er geen negatieve manifestaties zijn, moet de resterende remedie in een andere bil worden geïnjecteerd.

De veiligste manier om de gevoeligheid van geneesmiddelen te testen, is om een ​​scarificatietest uit te voeren. Aan de binnenkant van de onderarm, zijn een paar krassen gemaakt met een verticuteermachine. Ze hebben een oplossing voor hen neergezet, letterlijk een paar druppels. Het resultaat wordt na enkele minuten geëvalueerd. Als ernstige roodheid en zwelling ontbreken, kunt u het medicijn gebruiken.

Gebruik het geneesmiddel niet zonder medeweten van een specialist. Het is belangrijk om te weten waarom Ceftriaxon wordt gegeven. Gedetailleerde informatie wordt gespecificeerd in de instructies.

Het medicijn heeft veel analogen, de arts kan Ceftriaxon op de volgende manieren vervangen:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

Ceftriaxon - officiële instructies voor gebruik

Registratienummer

Handelsnaam van het geneesmiddel: Ceftriaxon

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carbonzuur (in de vorm van dinatriumzout).

ingrediënten:

beschrijving:
Bijna wit of geelachtig kristallijn poeder.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code [J01DA13].

Farmacologische eigenschappen
Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine-antibioticum voor parenteraal gebruik, heeft een bacteriedodend effect, remt de celmembraan synthese en remt in vitro de groei van de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve micro-organismen. Ceftriaxon is resistent tegen bèta-lactamase-enzymen (zowel penicillinase als cefalosporinase, geproduceerd door de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën). In vitro en in de klinische praktijk is ceftriaxon meestal effectief tegen de volgende micro-organismen:
Gram-positieve:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opmerking: Staphylococcus spp., Bestand tegen methicilline, resistent tegen cefalosporines, inclusief ceftriaxon. De meeste enterokokkenstammen (bijvoorbeeld Streptococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.
Gram-negatieve:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (sommige stammen zijn resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusief Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (sommige resistente stammen), Salmonella spp. (inclusief S. typhi), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusief V. cholerae), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica)
Opmerking: Veel stammen van de opgesomde micro-organismen, die in aanwezigheid van andere antibiotica, bijvoorbeeld penicillines, eerste generatie cefalosporinen en aminoglycosiden, zich persistent vermenigvuldigen, zijn gevoelig voor ceftriaxon. Treponema pallidum is gevoelig voor ceftriaxon, zowel in vitro als in dierstudies. Volgens klinische gegevens in primaire en secundaire syfilis heeft Ceftriaxon een goede werkzaamheid getoond.
Anaerobe pathogenen:
Bacteroides spp. (inclusief enkele stammen van B. fragilis), Clostridium spp. (inclusief CI. difficile), Fusobacterium spp. (behalve F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opmerking: sommige stammen van veel Bacteroides spp. (bijvoorbeeld B. fragilis), dat bèta-lactamase produceert, resistent tegen ceftriaxon. Om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen, is het noodzakelijk schijven te gebruiken die ceftriaxon bevatten, omdat is aangetoond dat bepaalde stammen van ziekteverwekkers in vitro resistent kunnen zijn tegen klassieke cefalosporines.

farmacokinetiek:
Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Bij gezonde volwassen personen wordt ceftriaxon gekenmerkt door een lange, ongeveer 8 uur, halfwaardetijd. De gebieden onder de concentratiekromme - tijd in serum met intraveneuze en intramusculaire toediening valt samen. Dit betekent dat de biobeschikbaarheid van ceftriaxon bij intramusculaire toediening 100% is. Bij intraveneuze toediening diffundeert ceftriaxon snel in de interstitiële vloeistof, waar het zijn bacteriedodende werking tegen pathogenen die daarvoor 24 uur gevoelig zijn, handhaaft.
De halfwaardetijd bij gezonde volwassen proefpersonen is ongeveer 8 uur. Bij pasgeborenen tot 8 dagen en bij oudere mensen ouder dan 75 jaar is de gemiddelde halfwaardetijd ongeveer twee keer zo veel. Bij volwassenen wordt 50-60% van ceftriaxon onveranderd uitgescheiden met urine en 40-50% wordt ook onveranderd met de gal uitgescheiden. Onder invloed van de darmflora wordt ceftriaxon omgezet in een inactieve metaboliet. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. Bij nierfalen of leverziekte bij volwassenen verandert de farmacokinetiek van ceftriaxon bijna niet, de eliminatiehalvering is enigszins verlengd. Als de nierfunctie verminderd is, neemt de uitscheiding in de gal toe en als er leverpathologie is, wordt de uitscheiding van ceftriaxon door de nieren versterkt.
Ceftriaxon bindt reversibel aan albumine en deze binding is omgekeerd evenredig met de concentratie: bijvoorbeeld, wanneer de geneesmiddelconcentratie in serum lager is dan 100 mg / l, is de binding van ceftriaxon aan eiwitten 95% en bij een concentratie van 300 mg / l - slechts 85%. Vanwege het lagere albumine-gehalte in interstitiële vloeistof is de concentratie van ceftriaxon daarin hoger dan in bloedserum.
Infiltratie van de hersenvocht: bij zuigelingen en kinderen met een ontsteking van de hersenvliezen penetreert ceftriaxon de cerebrospinale vloeistof, terwijl in het geval van bacteriële meningitis gemiddeld 17% van de serumconcentratie van het geneesmiddel diffundeert in de hersenvocht, wat ongeveer 4 keer zo hoog is dan met aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de hersenvocht groter dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis, 2-25 uur na toediening van ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, was de concentratie van ceftriaxon vele malen hoger dan de minimale depressiedosis die nodig is om de ziekteverwekkers die meestal meningitis veroorzaken te onderdrukken.

Wat is Ceftriaxon en waarvoor wordt het gebruikt? Selectie van Ceftriaxon-analogen in verschillende vrijgavevormen

Het voorschrijven van antibiotica voor artsen is een gangbare praktijk. En er zijn dergelijke medicijnen, waarvan ze zeggen dat ze in elk geval zullen helpen, mits correct toegepast. Een van deze geneesmiddelen is Ceftriaxon.

Het is ontworpen om de meest bekende en veel voorkomende infecties (longontsteking, sinusitis, pyelonefritis, bronchitis, enz.) Te bestrijden, omdat het een geneesmiddel met een breed spectrum is.

Voor mannen is de vraag: zal het helpen met prostatitis? Het antwoord is ja, het zal helpen. Maar we moeten begrijpen dat dit een antibioticum is met contra-indicaties, bijwerkingen, functies van toepassingen waarover u moet weten.

Beschrijving van het medicijn, het effect ervan.

Ceftriaxon behoort tot de farmacologische groep van cefalosporine-antibiotica van de derde generatie. Het bestrijdt bacteriën, aerobe en anaërobe (bacteriedodende eigenschappen) en microben (antimicrobiële werking): stafylokokken, streptokokken.

Het medicijn is niet verslavend in micro-organismen, wat betekent dat het vaak kan worden gebruikt, maar onder toezicht van een arts. Het werkzame bestanddeel in het geneesmiddel Ceftriaxon is natriumceftriaxon (het lijkt op een wit poeder, soms heeft het een nauwelijks waarneembare vergeling).

De afgiftevorm van Ceftriaxon is alleen poeder, waaruit een speciale injectie-oplossing wordt gemaakt. In tabletten bevindt dit geneesmiddel zich niet op de schappen van de apotheek. Te koop wordt het gevonden in glazen flessen van 500 mg., 1000 mg. en 2000 mg.

Ceftriaxon wordt zowel intramusculair als intraveneus toegediend. Hierdoor begint hij onmiddellijk te handelen, waarbij hij de maag en darmen omzeilt zonder deze te schaden. Omdat de absorptie van het medicijn 100% bereikt. Het wordt volledig weergegeven in 2 dagen.

Welke infecties geneest Ceftriaxon?

Het is een krachtig en effectief antibioticum. Het gaat gepaard met veel infecties veroorzaakt door pathogene micro-organismen die gevoelig zijn voor de belangrijkste werkzame stof. Belangrijke indicaties voor gebruik van ceftriaxon:

  • Ontstekingsprocessen van de buikorganen (ziekten van de maag, darmen en galwegen, peritonitis);
  • Ziekten van alle ademhalingsorganen (antritis, abces van de longen, longontsteking, bronchitis, enz.);
  • Ontsteking in de botten en gewrichten;
  • Infecties van zacht weefsel en huid;
  • Infectieuze aandoeningen van de nieren, blaas (inclusief pyelonephritis en cystitis), geslachtsorganen (waaronder gevaarlijke ziekten als gonorroe en syfilis);
  • Bacteriële meningitis;
  • Tyfus, sepsis (bloedvergiftiging), salmonellose;
  • Brandwonden en wonden die zijn geïnfecteerd met micro-organismen;
  • Periode na de operatie als een profylaxe.

Ceftriaxon wordt vaak voorgeschreven aan mensen met een zwak immuunsysteem, degenen die vaak last hebben van verschillende infectieziekten en vaak complicaties krijgen.

Ceftriaxon voor prostatitis wordt door urologen constant en om een ​​goede reden voorgeschreven. Pathogene bacteriën en virussen die prostatitis veroorzaken, zijn gevoelig voor dit type antibioticum. Met behulp van dit medicijn worden beide soorten prostatitis behandeld: bacterieel (de veroorzaker is bacterie) en besmettelijk (de reden is een virus) prostatitis is in acute en niet-acute (chronische) vorm.

Na de injectie in de zachte weefsels (vaker is het een injectie in de gluteale spier), verspreidt het medicijn zich snel naar alle weefsels van alle lichaamssystemen, inclusief de weefsels van de urineweg- en geslachtsdelen, waar het onmiddellijk alle pathogene microflora begint te bestrijden.

Bovendien is de behandeling in de acute vorm van de ziekte onmiddellijk merkbaar: het pijnsyndroom verdwijnt, het plassen verbetert en de temperatuur keert terug naar normaal. Dit betekent dat een antibioticatherapie met ceftriaxon is begonnen te werken.

Kenmerken van Ceftriaxon. Cursusbehandeling en dosering.

Het belangrijkste is dat de volledige hoeveelheid van het geneesmiddel, de frequentie van injecties, de duur van de behandeling strikt moet worden voorgeschreven door een arts. Voor volwassenen, 12-jarigen en ouder is de dosering van Ceftriaxon 1-2 gram medicatie per dag of 0,5-1 gram per 12 uur.

Het medicijn wordt intraveneus (in het bloed) of intramusculair (meestal in de gluteus-spier) toegediend. Een volwassene per dag kan één keer per dag worden geprikt of verdeeld over twee injecties. De maximale hoeveelheid antibioticum per volwassene per dag is 4 gram.

Bij gonorroe bij volwassenen wordt een enkele dosis van 250 mg per injectie toegediend. En als de patiënt een operatie moet ondergaan, wordt maximaal twee gram van het medicijn als preventieve maatregel toegediend.

Voor twee weken pasgeborenen is de maximale hoeveelheid toegediende medicatie 50 mg per kilogram (20-50 mg). De overige kinderen tot 12 jaar oud mogen 75 mg niet overschrijden. per kilogram gewicht. Voor bacteriële meningitis dient de eerste dosis 100 mg te zijn. per kilogram gewicht, dan moet het worden verminderd.

De vraag naar de duur van het antibioticum wordt bepaald door de behandelende arts.

De maximale dosis Ceftriaxon voor kinderen jonger dan 12 jaar mag niet meer dan 2 gram bedragen.

Hoe lang deze antibioticatherapie duurt, hangt af van hoe ver de ziekte loopt (acuut of chronisch), hoe uitgesproken. De kenmerken van elke patiënt worden ook in aanmerking genomen, omdat het lichaam van de patiënt verzwakt is, evenals zijn leeftijd. Meestal is de duur van de cursus van 4 dagen tot 2 weken.

De door de arts voorgeschreven behandeling kan niet worden onderbroken als de symptomen niet meer verschijnen. De micro-organismen zelf blijven in het lichaam van de patiënt leven wanneer de symptomen ophouden. Voor hun volledige vernietiging moet de loop van de behandeling worden voltooid.

De afgifte van Ceftriaxon alleen in poedervorm vermindert de toepasbaarheid ervan. Introduceert een antibioticum alleen in het lichaam door injectie en voorafgaand aan de introductie moet het medicinale poeder worden verdund in een bepaalde vloeistof.

Oplossingen van novocaïne, lidocaïne en ook gedestilleerd water worden gebruikt als een vloeistof om antibioticapoeder op te lossen. De oplossing voor injecties wordt aanbevolen vóór gebruik te worden voorbereid. Maar het blijft fysisch en chemisch stabiel bij een temperatuur van ongeveer 20 gedurende ongeveer 6 uur, in de koelkast is zo'n oplossing geschikt voor een dag.

Injecties met zo'n sterk antibioticum worden door patiënten pijnlijk verdragen en anesthetica in de vorm van oplossingen zijn nodig om pijn tijdens injectie te verminderen. Maar na de koelkast zal de injectie-oplossing nog steeds pijnlijk zijn. Het is niet nodig om de oplossing na de injectie te bewaren, daarna zullen de behandelingskosten hoger zijn, maar de pijn van de procedures zal laag zijn.

En voordat u de toediening van ceftriaxon voorschrijft en begint, moet u niet alleen allergieën krijgen voor het belangrijkste werkzame bestanddeel, maar ook voor deze anesthetica: novocaine en lidocaïne.

Voor kinderen jonger dan 12 jaar en voor allergische personen wordt aanbevolen om alleen water te gebruiken voor de bereiding van oplossingen zonder het gebruik van anesthetica als oplosmiddel voor Ceftriaxon-poeder. Het is beter om de pijn van de injectie te verdragen dan om een ​​ongewenste allergische reactie te krijgen, zoals urticaria of anafylactische shock.

Voor intramusculaire injectie met een oplossing van lidocaïne in een concentratie van 1% en 2%. In één gluteusspier kun je niet meer dan één gram van dit antibioticum invoeren in een oplossing met lidocaïne. Het gebruik van lidocaïne voor aderinjectie is verboden!

Verschillende doses van het medicijn met dit anestheticum voor intramusculaire injectie worden als volgt bereid:

  1. 1000 mg. Bij 1 gram Ceftriaxon moet 3,5 ml worden ingenomen. 1% oplossing, of 1 ml. 2% lidocaïneoplossing en 1 ampul water voor injectie (1 ml);
  2. 500 mg. Ampul 0,5 gram antibioticum moet een 2% -oplossing van lidocaïne in een volume van 2 ml innemen;
  3. 250 mg. Bereid de oplossing voor als 500 mg., En verdeel dan de hele oplossing in twee spuiten. Of combineer 1 gram van het medicijn met 3,6 ml water: dan 250 mg. Ceftriaxon zit in 1 ml. voorbereide oplossing.

De bereiding van Novocaine-oplossingen door artsen wordt zeer zelden gebruikt. Deze functie wordt verklaard door het feit dat Novocain vaak allergische reacties veroorzaakt, zelfs in een dodelijke toestand. Lidocaïne veroorzaakt dergelijke aandoeningen uiterst zelden. Bovendien vermindert deze verdoving de effectiviteit van Ceftriaxon zelf.

Het wordt aanbevolen om lidocaïne te gebruiken als een pijnstiller met injecties in plaats van novocaïne.

Bijwerkingen van het medicijn.

Bij gebruik in de behandeling van een dergelijk sterk geneesmiddel voor alle bijwerkingen moet u speciale aandacht schenken. Ceftriaxon heeft er genoeg van:

  • Verschillende allergische reacties op de componenten van de medicatie (urticaria, eczeem, dermatitis);
  • Het onderdrukte zenuwstelsel van de patiënt;
  • Duizeligheid en hoofdpijn;
  • Misselijkheid, braken;
  • Aan de kant van het spijsverteringskanaal: diarree, winderigheid, stagnatie van de gal. Een persoon voelt de smaak van voedsel niet zoals gewoonlijk, smaakveranderingen;
  • Vermindering van de hoeveelheid urine uitgescheiden urine, bloed in de urine;
  • Een afname van het hemoglobine in het bloed (ontwikkeling van anemie) en een afname van het aantal leukocyten, bloed uit de neus.

Als na toediening van Ceftriaxon onaangename symptomen optreden, moet u stoppen met het gebruik en een specialist raadplegen over het vervangen van dit antibioticum door een analoog. In het geval van een anafylactische shock moet de arts onmiddellijk adrenaline injecteren en vervolgens een hormonaal medicijn voorschrijven van glucosteroïden.

Contra-indicaties Ceftriaxon, speciale instructies

Zoals met alle antibiotica, is de belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik bij de behandeling van Ceftriaxon hoge gevoeligheid (met andere woorden, allergie) voor de werkzame stof. Als medicamenteuze therapie aan dit antibioticum is toegewezen, moet de arts ervoor zorgen dat de patiënt hier geen reactie op heeft.

Het voordeel van dit type antibioticum is dat het kan worden gegeven aan kinderen vanaf de geboorte, zwangere vrouwen (als de voordelen ervan belangrijker zijn dan het mogelijke risico).

Het is buitengewoon ongewenst in de eerste 3 maanden van de zwangerschap wanneer alle systemen van het lichaam van het ongeboren kind worden gelegd.

Ook moet u, met speciale zorg, het geneesmiddel gebruiken voor de behandeling van premature baby's, mensen met nieraandoeningen en allergisch zijn voor penicilline. Ze lopen mogelijk een risico op een anafylactische shock en vereisen onmiddellijke reactie van medisch personeel. Mensen die hemodialyse ondergaan, hoeven Ceftriaxon niet meer dan normaal voor te schrijven, omdat het antibioticum niet wordt weergegeven tijdens de dialyseprocedure.

Ceftriaxon kan niet in dezelfde spuit worden gecombineerd met andere antibiotica!

Absoluut verboden om alcohol en ceftriaxon te combineren! Omdat bij het nemen van een antibioticum, alcohol ook dramatisch alle bijwerkingen verhoogt.

Voor geneesmiddelen die niet compatibel zijn met Ceftriaxon, moeten geneesmiddelen op ethanolbasis ook worden opgenomen.

Gelijktijdige inname van ceftriaxon en een niet-steroïde medicijn kan bloedingen veroorzaken. Als diuretica worden ingenomen samen met Ceftriaxon, is er een hoog risico op een toxisch effect op de nieren.

Ceftriaxon-analogen, de kosten ervan.

Een ander voordeel van Ceftriaxon is de lage kosten. De prijs hiervoor is betaalbaar, niet meer dan 50 roebel voor één fles medicijnen. Het volledige verloop van de behandeling, inclusief alle verbruiksartikelen voor injectie, heeft geen grote invloed op uw persoonlijk budget.

Structurele analogen van Ceftriaxon zijn: Rocephin, Cefotaxime, Triaxone, Oframax, Medaxone, Cefatrin, Cefazolin, Hazaran, Lendacin en vele anderen. Het werkzame bestanddeel is hetzelfde - natriumceftriaxon. Efficiëntie is vergelijkbaar. Maar het is onmogelijk om ceftriaxon te vervangen door een analogon op zich, omdat het een ernstig antibioticum is dat strikt medisch toezicht en toepassing in een ziekenhuisomgeving vereist.

Wat is beter te gebruiken in een specifieke situatie: Cefotaxime of Ceftriaxon? Alleen de arts is verplicht om te bepalen welk medicijn moet worden voorgeschreven. Cefotaxime heeft minder bijwerkingen: het interfereert niet met de opname van vitamine K (in tegenstelling tot Ceftriaxon), dat de ontwikkeling van botpathologie (osteoporose) voorkomt, heeft bijna geen effect op de afgifte van gal uit de lever tijdens langdurig gebruik.

Het is ook beroofd van vele andere ongewenste bijwerkingen die inherent zijn aan Ceftriaxon, wordt veel sneller weergegeven. Maar het is zwakker: als Ceftriaxon 2 gram nodig heeft, heeft het ongeveer 6 gram per dag nodig voor hetzelfde therapeutische effect. Cefotaxime wordt het best gebruikt door patiënten met chronische ziekten, zwangere vrouwen en kinderen.

In het geval van een keuze tussen rotsefin en ceftriaxon, is de zaak iets ingewikkelder: wat is beter om te kiezen? Rocephin wordt geproduceerd in Zwitserland, wat betekent dat de prijs veel hoger is dan binnenlandse Ceftriaxon (de kosten liggen binnen 450-500 roebel per verpakking). Maar het pakket heeft al een oplossing van lidocaïne voor de bereiding van het mengsel voor injecties.

Bij het kiezen van Ceftriaxon als het belangrijkste antibioticum moet lidocaïne afzonderlijk worden gekocht. Bovendien wordt aangenomen dat het actieve ingrediënt in Rocephin kwalitatief wordt gezuiverd dan in het binnenlandse equivalent. Maar de ongewenste bijwerkingen van deze twee antibiotica zijn hetzelfde, de gebruiksmethode is vergelijkbaar.

Het is gerechtvaardigd om Ceftriaxon als het belangrijkste medicijn te gebruiken bij de behandeling van vele infecties, evenals prostatitis, rekening houdend met de effectiviteit en de lage kosten, zelfs met een prijskaartje voor anesthesie en spuiten. Ceftriaxon is een effectief antibioticum dat verlichting biedt in de eerste minuten na de injectie.

Ondanks de bijwerkingen en de pijn van de injecties zelf, is het niet de moeite waard om je gezondheid te riskeren en de infectie helemaal niet te genezen, omdat het vol zit met complicaties en zelfs de dood. Maar alle afspraken met dit geneesmiddel moeten worden gemaakt door de behandelend arts.

Ceftriaxon: beoordelingen.

Anton: Ceftriaxon werd voorgeschreven om 14 dagen, 2 maal te worden ingenomen. Het poeder werd verdund in novocaïne (3 ml), goed gemengd en vervolgens geïnjecteerd. Maar de pijn was stil. Ik had geen bijwerkingen. En zodat het minder pijn doet, kun je om beurten in verschillende billen prikken.

Andrew: Ontsteking van de prostaat begon een paar maanden geleden. Ik kreeg ceftriaxon voorgeschreven op het kantoor van de dokter. Ik geef toe dat ik niet zo'n snel resultaat verwachtte. Het enige gemelde nadeel is pijn op de injectieplaats. Maar het positieve effect van dit medicijn is de moeite waard.

Ceftriaxon is een antibioticum met een hoog spectrum dat behoort tot de cefalosporische vorm van geneesmiddelen. Dit medicijn is bedoeld om infectieziekten in het lichaam te bestrijden.

De taak van het medicijn - om ziekteverwekkers te vernietigen. Ceftriaxon is zowel intramusculair als intraveneus pijnlijk. Om pijn te verminderen, wordt aangeraden Ceftriaxon-poeder te verdunnen met anesthetica die de pijn verminderen.

Voor welke ziekten wordt ceftriaxon gebruikt?

Ceftriaxon: wat helpt? Ziekten in het lichaam van het kind en het lichaam van een volwassen persoon worden veroorzaakt door micro-organismen: virussen, bacteriën, schimmels. Bacteriën die infecties veroorzaken die vrij gevoelig zijn voor het antibioticum Ceftriaxon. Gebruik de remedie tegen ziekten:

  • otitis media van KNO-organen;
  • ontsteking van de nasopharynx (sinusitis, sinusitis);
  • infectieuze keelpijn, faryngitis, amandelontsteking;
  • ARI (bronchitis, tracheitis);
  • infectieuze longontsteking;
  • pyelonefritis ziekten;
  • prostatitis in het mannelijk lichaam;
  • bacteriële cystitis;
  • acute en latente vorm van urethritis;
  • endometritis ziekte;
  • gynaecologische ziekten;
  • Gonorroe, syfilis, zachte kans;
  • ziekten van de maag en darmen;
  • ziekten veroorzaakt door E. coli;
  • salmonellose;
  • purulente meningitis;
  • purulente sepsis;
  • etterende ziekten van de huid.

Het therapeutische effect van het gebruik van dit medicijn toont een positief resultaat - vanaf de tweede, derde dag na inname van het medicijn wordt een positieve trend waargenomen.

Waarom ceftriaxon fokken

Een grote massa van verschillende antibacteriële geneesmiddelen die voor injectie worden gebruikt, wordt geproduceerd in flesjes gelyofiliseerd poeder. Het poeder voor gebruik moet worden opgelost in zoutoplossing of in anesthetica (Lidocaïne, Novocaine).

Ceftriaxon is alleen beschikbaar in poedervorm, deze tool is niet beschikbaar in de vorm van kant-en-klare oplossingen en suspensies.

Maar wanneer u dit type antibioticum gebruikt, moet u precies begrijpen hoe de patiënt op deze oplossing reageert, wat precies moet worden gebruikt om het geneesmiddel in poeder, water, zoutoplossing of Lidocaïne te verdunnen. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de patiënt geen allergie heeft voor anesthetica die schade toebrengt aan het menselijk lichaam.

Het is heel belangrijk om te weten waar de injectie precies moet worden gegeven. Ceftriaxon-oplossingen met Lidocaïne mogen niet worden gebruikt als de injectie intraveneus moet worden toegediend.

Ceftriaxon Lidocaine Breeding

Hoe ceftriaxon lidocaïne te fokken? Ceftriaxon, verdund met Lidocaïne, kan een allergische reactie in het lichaam veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet u, voordat u een injectie uitvoert, testen op een reactie die kan aantonen hoe een persoon op stoffen reageert.

Het is nodig om twee kleine krasjes op de huid aan de binnenkant van de hand te maken en Ceftriaxone en Lidocaïne licht op te brengen, elke bereiding in een aparte kras. Als de huid op de krabplaats na 5 tot 10 minuten rood wordt, kun je het medicijn niet gebruiken. Als de huid op deze plaatsen onveranderd blijft, is er geen allergie voor medicijnen. Ceftriaxon hoe wordt lidocaïne en water voor injectie verdund?

  • Ceftriaxon vermengt zich niet met antibacteriële geneesmiddelen - dit kan leiden tot een allergische reactie;
  • Ceftriaxon - Novocain wordt niet gebruikt voor de vervaardiging van antibiotica in plaats van Lidocaïne-medicatie: het anestheticum verlaagt het therapeutische effect van het antibioticum en kan de patiënt tot een anafylactische shock brengen;
  • ceftriaxon verdund in verdoving - niet meer dan 6 uur bewaren;
  • voor intraveneus gebruik van het antibioticum is het verboden ceftriaxon te verdunnen met Lidocaïne;
  • injectie in de bil en voer het medicijn langzaam genoeg in.

Om een ​​suspensie voor de injecties van Ceftriaxon te maken met de stof Lidocaïne, moeten de volgende handelingen worden uitgevoerd:

  • op de injectieflacon met antibiotica is het nodig de dop van aluminium te buigen en deze af te vegen met watten met alcohol;
  • 3,5 ml lidocaïne-oplossing van 1% geïnjecteerd in het flesje 1,0 g Ceftriaxon;
  • steek de spuit met een naald in de dop en knijp lidocaïne uit;
  • het is noodzakelijk om de fles met het medicijn te schudden totdat de ceftriaxon volledig is opgelost in het verdovingsmiddel.

Als er op dit moment geen 1% lidocaïne in de apotheek is, dan kunt u ook 2% lidocaïne gebruiken, en u moet ook gespecialiseerde injectievloeistof kopen met dit verdovingsmiddel (zoutoplossing):

  • 2 ml lidocaïne 2% mengen met 2 ml water om injecties te maken, schud de spuit zodat de vloeistof maximaal wordt gemengd;
  • Hierna worden dezelfde manipulaties uitgevoerd als met lidocaïne 1%.

Cefriaxon antibiotica verdunning voor intraveneus gebruik


Om ceftriaxon voor intraveneuze injecties te verdunnen, wordt een oplossing van natriumchloride gebruikt. De procedure is intraveneus, het is noodzakelijk om heel voorzichtig te werk te gaan en het antibioticum zo langzaam mogelijk in te voeren.

Als een enkele dosis, volgens het door een arts voorgeschreven behandelingsschema, meer is dan 1 g Ceftriaxon, dan is er een behoefte in plaats van een intraveneuze injectie, het geneesmiddel dat volgens de druppelaarmethode moet worden toegediend. De druppelaarprocedure moet minstens 30 minuten duren en 100 ml vloeibaar natriumchloride gebruiken om de druppeloplossing te bereiden.

De bereide oplossing voor intraveneuze toediening in de vorm van een druppelaar of injectie moet onmiddellijk na de bereiding worden gebruikt. Vers bereide medicijnen geven veel sneller positieve resultaten in de behandeling.

Het gebruik van Ceftriaxon bij het dragen van een kind en het geven van borstvoeding aan een kind

Ceftriaxon-gebruiksaanwijzing raadt het gebruik van Ceftriaxon niet aan tijdens de periode waarin een kind wordt vervoerd en wanneer een kind borstvoeding krijgt.

Het medicijn Ceftriaxon tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven in een extreme situatie, als de voordelen van het innemen van de medicatie veel hoger zijn dan de dreiging van nadelige pathologieën voor de zich ontwikkelende foetus.

Wanneer u dit medicijn krijgt, heeft u een speciale doctoraatscontrole nodig over de toestand van het lichaam van de aanstaande moeder en de toestand van de foetus.

Als het dringend nodig is om tijdens de borstvoeding een antibioticum te nemen, moet de borstvoeding worden gestaakt.

Het gebruik van het medicijn Ceftriaxon voor het lichaam van het kind

Alleen de geboren kinderen, kinderen die borstvoeding hebben gekregen en kinderen jonger dan 12 jaar, volgens de gebruiksaanwijzing gebruiken het volgende behandelingsschema:

  • Kinderen tot 14 dagen vanaf de geboorte - 20 - 50 mg antibioticum per kilogram babygewicht. Het verhogen van de dosis per dag van meer dan 50 mg is ten strengste verboden;
  • voor baby's vanaf een maand na de geboorte en tot het kind 12 jaar oud is - 20 - 75 mg antibioticum per kilogram babygewicht. Als u de dagelijkse dosis van het geneesmiddel moet overschrijden, gebruikt u in dit geval de druppelmethode voor toediening van geneesmiddelen.

Voor kinderen vanaf 12 jaar oud wordt het medicijn als volwassene voorgeschreven.

Contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn

Volgens de gebruiksaanwijzing, zoals met elk medicijn, heeft Ceftriaxon een contra-indicatie voor verschillende aandoeningen van het lichaam:

  • componentintolerantie;
  • allergische reactie op stoffen in de samenstelling van het product;
  • allergische intolerantie voor cefalosporinen;
  • verhoogde niveaus van bilirubine in het bloed;
  • hartinfarct en hartfalen;
  • epilepsie;
  • nerveuze prikkelbaarheid;
  • de passage van dialysepatiënten;
  • leverziekte is chronisch en acuut;
  • cirrose van de lever;
  • aandoeningen van de nieren en de bijnieren;
  • alcoholisme;
  • het dragen van een kind (vooral gevaarlijk in het eerste trimester);
  • borstvoeding;

Complicaties van het gebruik van Ceftriaxon

Complicaties na inname van het medicijn Ceftriaxon ontwikkelt zich met een overdosis of verkeerd gebruik.

De werking van het medicijn is gericht op het onderdrukken van micro-organismen en, samen met schadelijke infecties, kunnen nuttige micro-organismen in de microflora van de maag en darmen afsterven en tegen de achtergrond van deze indicator ontwikkelt dysbacteriose zich in het lichaam met uitgesproken symptomen:

  • buikpijn;
  • frequente en losse ontlasting;
  • misselijkheid en braken mogelijk.

Als er pijn in de buik is, is dit het eerste teken van dysbiose. Probiotica ontvangen in deze periode is een must.

De gevolgen van dysbacteriose kunnen schimmelinfecties zijn en in geval van een verstoorde microflora hebben deze infecties eigenschappen om zich snel genoeg te vermenigvuldigen.

Symptomen van een schimmelinfectie in het lichaam:

  • lijsters bij kinderen in de borstvoedingsleeftijd;
  • vaginitis of spruw bij meisjes, wat pijn veroorzaakt bij het urineren;
  • genitale jeuk met roodheid van de vulva;

Voordat u dit geneesmiddel gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

Bijwerkingen van Ceftriaxon Gebruik


Na het nemen van het antibioticum Ceftriaxon treden een aantal bijwerkingen op:

  • constante misselijkheid, na inname van voedsel - overgeven;
  • pijnlijke diarree, obstipatie;
  • acute dysbacteriose;
  • stomatitis met heldere pijnlijke sensaties;
  • over opwinding;
  • angst staat;
  • slapeloosheid;
  • scherpe pijn in het hoofd;
  • ochtend sterke kop spin;
  • acute conjunctivitis;
  • anafylactische shock en mogelijk coma;
  • jeuk in de geslachtsorganen;
  • Candidomycosis van de vaginale mucosa.

Voordat u begint met dit medicijn, is het noodzakelijk om uw arts te raadplegen.

De reactie op het medicijn door allergieën komt tot uiting in angio-oedeem, huiduitslag, anafylactische shock. Dyspeptische symptomen, het is een schending van de eetlust, ernstige misselijkheid, boeren, braken na of tijdens een maaltijd.

Alleen het in acht nemen van alle voorschriften van de behandelende arts garandeert een positief effect op het lichaam van het antibioticum Ceftriaxon.

Cephalosporine antibioticum III generatie breed spectrum.
Geneesmiddel: ceftryaxon
De werkzame stof van het geneesmiddel: ceftriaxon
ATC-codering: J01DD04
KFG: generatie van Cephalosporin III
Registratienummer: P №000750 / 01
Datum van registratie: 10/26/07
Eigenaar reg. Hon.: SYNTHESE van JSC

Poeder voor de bereiding van een oplossing voor in / in en in / m de introductie van wit of wit met een gelige tint. Poeder voor oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie van 1 fl. ceftriaxon (in de vorm van natriumzout) 500 mg - "- 1 g

Poeder voor de bereiding van een oplossing voor in / in en in / m de introductie van wit of wit met een gelige tint. Poeder voor oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie van 1 fl. Ceftriaxon (in de vorm van natriumzout) 2 g
Flessen van 10 ml (1) - verpakt karton.
Flessen van 10 ml (10) - verpakt karton.
Flessen van 10 ml (50) - verpakt karton.
Flessen van 20 ml (1) - verpakt karton.
Flessen van 20 ml (10) - kartonverpakking.
Flessen van 20 ml (50) - verpakt karton.

BESCHRIJVING VAN DE WERKZAME STOF.
Alle bovenstaande informatie wordt alleen gepresenteerd voor kennismaking met het geneesmiddel, de mogelijkheid van het gebruik moet overleggen met uw arts.

Farmacologische werking ceftriaxon

Cephalosporine antibioticum III generatie breed spectrum. Het heeft een bacteriedodend effect door de synthese van de bacteriële celwand te remmen. Ceftriaxon acetyleert aan membraan gebonden transpeptidasen, waardoor de verknoping van peptidoglycanen die nodig zijn om de sterkte en stijfheid van de celwand te waarborgen, wordt verstoord.
Actief tegen aerobe, anaërobe, gram-positieve en gram-negatieve bacteriën.
Bestand tegen de werking van lactamase.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

Plasma-eiwitbinding is 85-95%. Ceftriaxon is wijd verspreid in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Therapeutische concentraties worden bereikt in de hersenvocht tijdens meningitis. Hoge concentraties worden bereikt in de gal. Dringt door de placentabarrière en wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk. Ongeveer 40-65% van ceftriaxon wordt onveranderd in de urine uitgescheiden. De rest wordt uitgescheiden in gal en uitwerpselen.

Indicaties voor gebruik:

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ceftriaxon, incl. peritonitis, sepsis, meningitis, cholangitis, galblaas empyeem, shigellose, salmonellocarriage, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem, pyelonefritis, infecties van botten, gewrichten, huid en weke delen, geslachtsorganen, geïnfecteerde wonden en brandwonden.
Preventie van postoperatieve infectie.

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

Individual. Introduceer IM of IV van 1-2 g elke 24 uur of 0,5-1 g elke 12 uur Afhankelijk van de etiologie van de ziekte, kunt u IM als een dosis van 250 mg eenmaal toedienen. De dagelijkse dosis voor pasgeborenen is 20-50 mg / kg; voor kinderen van 2 maanden tot 12 jaar - 20-100 mg / kg; de veelvoud van de introductie van 1 keer / dag. De duur van de cursus wordt individueel bepaald. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is correctie van het doseringsregime vereist, rekening houdend met de CC-waarden.
Maximale dagelijkse doses: voor volwassenen - 4 g, voor kinderen - 2 g.

Ceftriaxon bijwerkingen:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree, voorbijgaande toename van levertransaminasen, cholestatische geelzucht, hepatitis, pseudomembraneuze colitis.
Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, eosinofilie; zelden - angio-oedeem.
Aan de kant van het hematopoietische systeem: bij langdurig gebruik in hoge doses zijn veranderingen in het patroon van perifeer bloed (leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, hemolytische anemie) mogelijk.
Uit het bloedstollingssysteem: hypoprothrombinemie.
Van de zijkant van het urinestelsel: interstitiële nefritis.
Effecten door chemotherapie: candidiasis.
Lokale reacties: flebitis (met de aan / in de inleiding), pijn op de injectieplaats (met de / m inleiding).

Contra-indicaties voor het medicijn:

Overgevoeligheid voor ceftriaxon en andere cefalosporines.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Adequate en strikt gecontroleerde onderzoeken naar de veiligheid van ceftriaxon tijdens de zwangerschap zijn niet uitgevoerd.
Het gebruik van ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding is mogelijk in gevallen waarin het beoogde voordeel van de behandeling voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.
Ceftriaxon wordt in lage concentraties uitgescheiden in de moedermelk.
In experimentele dierstudies werden geen teratogene en embryotoxische effecten van ceftriaxon waargenomen.

Speciale instructies voor het gebruik van ceftriaxon.

Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn allergische reacties op cefalosporine-antibiotica mogelijk.
Met de nodige voorzichtigheid gebruikt voor een uitgesproken verminderde nierfunctie.
Ceftriaxon-oplossingen mogen niet gelijktijdig met andere antimicrobiële middelen of oplossingen worden gemengd of toegediend.
Bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie, vooral in premature gevallen, is het mogelijk om dit onder strikt medisch toezicht te gebruiken.

Wisselwerking met ceftriaxon met andere geneesmiddelen.

Ceftriaxon, dat de darmflora onderdrukt, interfereert met de synthese van vitamine K. Daarom neemt het risico op bloedingen toe wanneer het tegelijkertijd wordt gebruikt met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (NSAID's, salicylaten, sulfinpyrazon). Om dezelfde reden wordt bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia een toename van de anticoagulerende werking opgemerkt.
Bij gelijktijdig gebruik met "loopback" verhoogt diuretica het risico op nefrotoxische werking.

Deze pagina bevat gedetailleerde instructies voor het gebruik van Ceftriaxone. De beschikbare doseringsvormen van het geneesmiddel (injecties in ampullen voor injectie in poeder voor oplossingbereiding), evenals de analogen ervan, worden vermeld. Er wordt informatie verstrekt over de bijwerkingen die Ceftriaxon kan veroorzaken bij interacties met andere medicijnen. Naast informatie over ziekten waarvoor behandeling en profylaxe een medicijn wordt voorgeschreven (longontsteking, pyelonefritis, meningitis en andere infecties), worden de ontvangstalgoritmen, mogelijke doseringen voor volwassenen en kinderen in detail beschreven, de mogelijkheid om tijdens zwangerschap en borstvoeding te gebruiken wordt gespecificeerd. Annotatie van Ceftriaxon aangevuld met beoordelingen van patiënten en artsen. Hoe en wat het middel moet verdunnen en wat oplosmiddelen moeten worden gebruikt (novocaïne, lidocaïne of water voor injectie).

Instructies voor gebruik en dosering

Het medicijn wordt intramusculair en intraveneus toegediend (straal of infuus - in de vorm van een IV).

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de dosis 1-2 g eenmaal daags of 0,5 - 1 g elke 12 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g.

Voor pasgeborenen (tot de leeftijd van 2 weken) is de dosis 20-50 mg / kg per dag

Voor zuigelingen en kinderen jonger dan 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg of meer, doseringen voor volwassenen toepassen.

Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden voorgeschreven als een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. De duur van de behandeling hangt af van de aard en de ernst van de ziekte.

Voor bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen is de dosis 100 mg / kg 1 maal per dag De maximale dagelijkse dosis is 4 g De duur van de behandeling is afhankelijk van het type ziekteverwekker en kan van 4 dagen zijn voor meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen met meningitis veroorzaakt door gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.

Voor de behandeling van gonorroe is de dosis eenmaal intramusculair 250 mg.

Voor de preventie van postoperatieve infectieuze complicaties wordt het toegediend in een dosis van 1-2 g (afhankelijk van de mate van infectiegevaar) 30-90 minuten vóór de start van de operatie. Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt extra toediening van het geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.

Voor kinderen met een infectie van de huid en zachte weefsels wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-75 mg / kg lichaamsgewicht 1 maal / of 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - bij een dosis van 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag.

Met otitis media wordt het medicijn intramusculair toegediend in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 1 g.

Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie is dosisaanpassing alleen vereist voor ernstige nierinsufficiëntie (QC minder dan 10 ml / min), in dit geval mag de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger zijn dan 2 g.

Regels voor de bereiding en toediening van injectie-oplossingen (hoe het middel te verdunnen)

Injectieoplossingen moeten direct voor gebruik worden bereid.

Om de oplossing voor intramusculaire injecties te bereiden, wordt 500 mg van het geneesmiddel opgelost in 2 ml en 1 g van het geneesmiddel in 3,5 ml 1% lidocaïne-oplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één gluteus te injecteren.

Verdunning voor intramusculair gebruik kan ook worden uitgevoerd met water voor injectie. Het effect is hetzelfde, alleen zal er een pijnlijkere introductie zijn.

Om de oplossing voor intraveneuze injectie te bereiden, wordt 500 mg van het geneesmiddel opgelost in 5 ml en wordt 1 g van het preparaat opgelost in 10 ml steriel water voor injectie. De injectie-oplossing wordt gedurende 2-4 minuten langzaam in / in geïnjecteerd.

Om een ​​oplossing voor intraveneuze infusies te bereiden, wordt 2 g van het geneesmiddel opgelost in 40 ml van een van de volgende calciumvrije oplossingen: 0,9% natriumchloride-oplossing, 5-10% dextrose (glucose) -oplossing, 5% levulose-oplossing. Het geneesmiddel in een dosis van 50 mg / kg of meer moet worden toegediend in / in het infuus gedurende 30 minuten.

Vers bereide oplossingen van ceftriaxon zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur.

Poeder voor oplossing voor intraveneus en intramusculair gebruik 0,5 g, 1 g, 2 g.

Ceftriaxon is een 3-generatie breedspectrum cefalosporine-antibioticum. Effectief bactericide, remming van de synthese van de celwand van micro-organismen. Bestand tegen bèta-lactamase meest gram-positieve en gram-negatieve bacteriën.

Het is actief tegen gram-positieve aerobe bacteriën, gram-negatieve aerobe bacteriën en anaerobe bacteriën.

Het heeft in vitro activiteit tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen, hoewel de klinische betekenis hiervan onbekend is: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusief Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilline-resistente stafylokokken zijn resistent tegen cefalosporines, incl. voor ceftriaxon. Veel stammen van groep D-streptokokken en enterokokken (inclusief Enterococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.

Na i / m-toediening wordt ceftriaxon snel en volledig in de systemische circulatie geabsorbeerd. Het penetreert goed in de weefsels en vloeistoffen van het lichaam: de luchtwegen, botten, gewrichten, urinewegen, huid, onderhuids weefsel en buikorganen. Wanneer ontsteking van de meningeale membranen goed doordringt tot in het hersenvocht. De biologische beschikbaarheid van ceftriaxon wanneer i / m toediening 100% is. Bij volwassen patiënten wordt 50-60% van het geneesmiddel binnen 48 uur onveranderd uitgescheiden door de nieren, 40-50% wordt uitgescheiden in de gal in de darm, waar het biologisch wordt omgezet in een inactieve metaboliet.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van het geneesmiddel uitgescheiden door de nieren.

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • infecties van de buikorganen (peritonitis, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, galwegen, inclusief cholangitis, empyeem van de galblaas);
  • aandoeningen van de bovenste en onderste luchtwegen (inclusief pneumonie, longabces, pleuraal empyeem);
  • infecties van botten en gewrichten;
  • infecties van huid en weke delen;
  • urineweginfecties (inclusief pyelonefritis);
  • bacteriële meningitis;
  • endocarditis;
  • sepsis;
  • gonorroe;
  • syfilis;
  • zachte kans;
  • Ziekte van Lyme (borreliose);
  • buiktyfus;
  • salmonellose en salmonellose;
  • geïnfecteerde wonden en brandwonden.

Preventie van postoperatieve infectie.

Besmettelijke ziekten bij immuungecompromitteerde personen.

  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • overgevoeligheid voor andere cefalosporines, penicillines, carbapenems.

Bij het gebruik van het geneesmiddel moet rekening worden gehouden met het risico van anafylactische shock en de noodzaak van een passende spoedeisende behandeling.

Bij een combinatie van ernstig nierfalen en ernstig leverfalen bij patiënten die hemodialyse ondergaan, dient de plasmaconcentratie van het geneesmiddel regelmatig te worden bepaald.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.

In zeldzame gevallen met echografie van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het stoppen van de behandeling. Zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen om de behandeling met Ceftriaxon voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren.

Oudere en verzwakte patiënten hebben mogelijk vitamine K-toediening nodig.

Tijdens de behandeling is alcohol gecontra-indiceerd, omdat disulfiram-achtige effecten zijn mogelijk (blozen in het gezicht, buikkrampen en buik, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk, tachycardie, kortademigheid).

  • hoofdpijn, duizeligheid
  • oligurie, verminderde nierfunctie
  • glucosurie
  • hematurie
  • hypercreatininemia
  • ureum toename
  • misselijkheid, braken
  • smaakverstoring
  • winderigheid
  • stomatitis, glossitis
  • diarree
  • dysbiosis
  • buikpijn
  • bloedarmoede, leukopenie, leukocytose, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie,
  • neusbloedingen
  • urticaria, uitslag, jeuk
  • anafylactische shock
  • bronchospasme;
  • flebitis;
  • pijn in de aderen of op de injectieplaats.

Ceftriaxon en aminoglycosiden bezitten synergisme tegen vele gram-negatieve bacteriën.

Wanneer het samen met NSAID's en andere plaatjesaggregatieremmers wordt gebruikt, neemt de kans op bloedingen toe.

Bij gelijktijdig gebruik met "loopback" diuretica en andere nefrotoxische geneesmiddelen verhoogt het risico op nefrotoxische werking.

Het medicijn is onverenigbaar met ethanol (alcohol).

Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die andere antibiotica bevatten.

Analogons van het geneesmiddel Ceftriaxon

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxon AKOS;
  • Ceftriaxon-injectieflacon;
  • Ceftriaxon natriumzout.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk wanneer het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (in dit geval wordt het meestal niet aangeraden om het geneesmiddel te gebruiken vanwege mogelijke complicaties van het verloop van de zwangerschap en foetale stoornissen). Indien nodig moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen.

Antibacteriële geneesmiddelen - een enorme groep medicijnen, waaronder tientallen items. Voor iemand die niet voorbereid is op het laden van farmacologische informatie, is het erg moeilijk om door het terrein te navigeren tussen deze chemische variëteit. En toch hebben waarschijnlijk bijna alle consumenten die ooit zijn geconfronteerd met het voorschrijven van antibiotica - en dit is bijna 100% van ons publiek - waarschijnlijk gehoord van Ceftriaxon. En sommigen, natuurlijk, hij werd gezien, gefokt en geïntroduceerd in de dikte van de gluteusspier.

Er zijn veel legendes en geruchten over Ceftriaxone. Sommigen zeggen dat hij erg 'sterk' is. Anderen beweren dat het uiterst schadelijk is. Weer anderen zeggen dat het onmisbaar is en voor elke infectie kan worden gebruikt. En terecht: Ceftriaxone neemt een van de eervolle plaatsen in de lijst van vaak voorgeschreven antibacteriële geneesmiddelen in. Het is voorgeschreven voor verschillende infecties bij volwassenen, kinderen en zelfs zwangere vrouwen. Duizenden van onze medeburgers verdunnen plichtsgetrouw het witte poeder in transparante flesjes, toveren met naalden en spuiten en ervaren dan niet de meest aangename sensaties tijdens de toediening van het voltooide medicijn.

Vandaag, hier en daar, worden echter stemmen van sceptici gehoord, die verzekeren dat de pijnlijke procedure niet altijd de uitkomst van de behandeling rechtvaardigt.

Voordat u doorgaat met lezen: als u op zoek bent naar een effectieve methode om een ​​verkoudheid, keelholteontsteking, tonsillitis, bronchitis of verkoudheid kwijt te raken, moet u het gedeelte 'Boek' van deze site lezen na het lezen van dit artikel. Deze informatie heeft zoveel mensen geholpen, we hopen dat ook jij kunt helpen! Dus nu terug naar het artikel.

Verklaringen worden steeds luider dat staat dat injecteerbare antibiotica met succes kan worden vervangen door orale medicatie, die beschikbaar zijn als tabletten of suspensies voor intern gebruik.

Hoe dicht bij de waarheid zijn de aanhangers van deze theorie? Is het echt mogelijk om Cephalosporin for Injection met een rustig hart te vervangen door tenminste "sterke" tabletten? En in het algemeen, wat voor soort medicijn is het en waarom is het zo populair, zowel bij artsen als bij de massa? We zullen deze en vele andere vragen beantwoorden in het artikel over het antibioticum Ceftriaxon.

Kijk naar het verleden

En we beginnen een goede kennismaking met Ceftriaxone uit de geschiedenis van de schepping. Het blijkt dat het medicijn, zonder dat miljoenen artsen over de hele wereld vandaag niet aan de klinische praktijk denken, nog niet zo lang geleden bestaat. De mensheid dankt zijn uiterlijk aan de apothekers van het beroemde Zwitserse bedrijf Hoffmann La Roche. Het waren hun inspanningen in 1978 die een nieuwe derde generatie cefalosporine synthetiseerden. Slechts vier jaar later begon het oorspronkelijke medicijn onder de handelsnaam Rocephin de ladder van roem op te klimmen, die blijkbaar nog niet is voltooid. Tegen 1987 brak Rocéphine de verkooprecords van alle andere geneesmiddelen die werden vervaardigd door Hoffman La Roche. Vanwege de duidelijke verdiensten was Ceftriaxone opgenomen in de beroemde lijst van de Wereldgezondheidsorganisatie, die alle momenteel belangrijkste geneesmiddelen voor de gezondheid van de mens omvat.

En vandaag blijft Ceftriaxon een leidende positie innemen onder antibiotica. Wat is het geheim van zijn succes? Natuurlijk, in een gunstige verhouding van breed-spectrum en hoge beveiliging. Maar - alles in orde.

Over cephalosporines

Dus, Ceftriaxon is een antibioticum, dat wil zeggen, het is actief tegen een aantal bacteriën. Het behoort tot de groep van cefalosporines en verenigt vijf generaties geneesmiddelen, waarvan de basisformule de bètalactamring is. Bedenk dat, naast cefalosporines, bèta-lactams ook penicilline-antibiotica (bijvoorbeeld Amoxicilline) bevatten, evenals minder bekende en veel minder vaak gebruikte carbapenems en monobactams. Het belangrijkste verschil tussen cefalosporine-antibiotica en penicillines is hun grotere resistentie tegen bèta-lactamase - speciale enzymen gesynthetiseerd door bacteriën die de bètalactamring vernietigen en als gevolg daarvan het medicijn zelf.

Cefalosporinen werken tegen pathogenen die bactericide zijn en vernietigen de bacteriële celwand, wat leidt tot zijn dood. Het eerste cefalosporinegeneesmiddel verscheen in 1948. Sindsdien zijn er vijf generaties geneesmiddelen gesynthetiseerd, die elk een significant voordeel hadden ten opzichte van de vorige. De geneesmiddelen van de eerste generatie zijn dus effectief tegen overwegend Gram-negatieve flora, die hoofdzakelijk verantwoordelijk is voor infecties van de darm en de urinewegen. De tweede generatie cefalosporinen verschillen enigszins in een breder werkingsspectrum, maar het is nog steeds onmogelijk om ze universele antibiotica te noemen. Daarnaast hebben geneesmiddelen van de tweede generatie (bijvoorbeeld Cefaclor, Cefuroxim) voor intern gebruik een extreem lage biologische beschikbaarheid (ongeveer 60%). Dit betekent dat wanneer het medicijn wordt geïnjecteerd, het wordt geabsorbeerd in de bloedbaan en niet meer dan 60% van de aanvaarde dosis begint te werken, en deze eigenschap kan natuurlijk geen positieve kwaliteit van geneesmiddelen worden genoemd. Maar sinds de derde generatie zijn wetenschappers in staat geweest om medicijnen te synthetiseren die bijna het gehele spectrum van bacteriële flora beslaan.

Derde en hogere generatie cefalosporinen zijn parenteraal, dat wil zeggen, toegediend door injectie voor intramusculaire of intraveneuze toediening. En Ceftriaxon is een typische vertegenwoordiger van deze subgroep van antibiotica.

Samenstelling en vormen van Ceftriaxon

Het medicijn is een kristallijn poeder, meestal wit. Een licht gelige of oranje tint is toegestaan. Ceftriaxon is sterk oplosbaar in water en anesthetica en vormt een heldere, lichtgele of zelfs barnsteenachtige oplossing. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van dinatriumzout, dus soms lijkt de naam van het geneesmiddel ingewikkelder: natrium Ceftriaxon. Echter, niet alle fabrikanten specificeren deze nuance, en in de meeste gevallen wordt het medicijn simpelweg "Ceftriaxone" genoemd (in het Latijn, dat artsen gebruiken voor het voorschrijven, Ceftriaxonum).

Het geneesmiddel lost snel op in een opgeloste vorm, zodat het, net als veel andere antibiotica, beschikbaar is in de vorm van een gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van een injectie-oplossing. Voor het gemak van doseren zijn er verschillende vormen van afgifte van Ceftriaxon: 1 gram elk (bedoeld voor de behandeling van volwassen patiënten), evenals 0,5 g en zelfs 0,25 g elk.De laatste twee vormen worden in de regel in de kinderpraktijk gebruikt. Merk op dat er geen verschillen in samenstelling zijn tussen de verschillende vormen van afgifte van Ceftriaxon, dat wil zeggen dat als de apotheek bijvoorbeeld geen dosis van 1 gram heeft, deze gemakkelijk kan worden vervangen door twee flessen van 0,5 g. Dergelijke variaties kunnen de verdunning echter belemmeren en compliceren ook de dosisberekening als het gaat om het gebruik van antibioticum bij kinderen.

Farmacologische eigenschappen

Het bacteriedodende effect van ceftriaxon is te wijten aan zijn vermogen om de biosynthese van een belangrijk eiwit - de bacteriële celwand van het bestanddeel - te verstoren. Omdat het een bèta-lactam-antibioticum is, blijft Ceftriaxon resistent tegen de werking van enzymen die de bètalactamring vernietigen, waardoor deze zich onderscheidt van dezelfde penicillines, bijvoorbeeld Amoxicilline.

Het werkingsbereik van Ceftriaxon is erg breed. Het medicijn is effectief in het infecteren van zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën. We noemen de ziekteverwekkers die er gevoelig voor zijn.

  1. Gram-negatieve bacteriën:
    enterobacteriën, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas (Pseudomonas bacilli), Salmonella, verantwoordelijk voor veel intestinale infecties, evenals hemofiele bacillen, moraxella, die infecties van de bovenste luchtwegen veroorzaken. Gonokokken geassocieerd met gonorroe en anderen.
  2. Gram-positieve bacteriën:
    Staphylococcus epidermaal, Golden, Pneumococcus, Streptococcus - pathogenen van bovenste en onderste luchtweginfecties, inclusief pneumonie, tonsillitis, etc.
  3. Anaërobe bacteriën:
    bacterioïden, clostridia, peptostreptokokki.

Het is bijvoorbeeld belangrijk dat Ceftriaxon, in tegenstelling tot de tweede generatie cefalosporines, snel en volledig wordt geabsorbeerd: de biologische beschikbaarheid bereikt 100%. Slechts 1-3 uur na de injectie wordt de maximale concentratie van het antibioticum in het bloed bereikt, wat zeker een positief effect heeft op de effectiviteit. De helft van de dosis Ceftriaxon wordt geëlimineerd gedurende de eerste twee dagen na toediening van urine en / of gal.

Indicaties voor benoeming Ceftriaxon volgens de instructies

De instructies voor het gebruik van Ceftriaxon zijn een vrij indrukwekkende lijst van indicaties voor gebruik. Trouwens, na het lezen van deze lijst kan de lezer zelfs het gevoel hebben dat het medicijn gemakkelijk omgaat met bijna alle bestaande bacteriële infecties. Helaas is dit niet helemaal het geval, maar Ceftriaxon kan inderdaad met succes worden gebruikt in verschillende pathologieën, omdat zijn activiteitenspectrum voldoende kansen biedt. Onder de indicaties voor benoeming Ceftriaxon:

  • infecties van de bovenste en onderste luchtwegen (acute bronchitis geassocieerd met een bacteriële infectie, pneumonie, sinusitis, bacteriële tonsillitis, acute otitis media);
  • peritonitis, infecties van de galwegen;
  • infecties van de gewrichten en botweefsel;
  • huidinfecties (bijv. furunculosis);
  • urineweginfecties, waaronder pyelonefritis, ontsteking van de blaas;
  • genitale darminfecties - ontsteking van de prostaatklier, testikels;
  • darminfecties (salmonellose en anderen).

Bovendien worden Ceftriaxon-injecties gebruikt als onderdeel van een combinatie van antibiotische therapie voor syfilis, gonorroe (ongecompliceerd), bacteriële meningitis, tyfeuze koorts en andere infectieziekten. Het medicijn wordt ook voorgeschreven voor de preventie van infecties tijdens operaties. In dergelijke gevallen wordt de cursus niet zoals gewoonlijk gebruikt, maar één keer.

Ondanks het feit dat de instructies voor Ceftriaxon (zoals inderdaad voor andere antibiotica) duidelijk aangeven aan welke ziekten het medicijn effectief kan zijn, is het onmogelijk om ze te nemen als instructies voor actie door de patiënt zelf - er moet te veel nuance in rekening worden gebracht wanneer geneesmiddelen op recept. Waarom staan ​​artsen en apothekers erop dat patiënten zelf geen medicijnen nemen met antibiotica?

Antibacteriële tolerantie: oorzaken en gevolgen

Een van de moeilijkste en tot nu toe - helaas - onopgeloste problemen van de huisartsgeneeskunde is de bereidheid van de overgrote meerderheid van geneesmiddelen op recept. Terwijl hormonen, cardiovasculaire en natuurlijk antibacteriële geneesmiddelen in de beschaafde wereld uitsluitend op medisch voorschrift worden verkocht, zijn deze krachtige medicijnen, om redenen die niet helemaal duidelijk zijn, praktisch vrij verkrijgbaar in de landen van de voormalige Sovjet-Unie. Officieel behoren antibiotica natuurlijk tot de receptgroep, maar het is onwaarschijnlijk dat in apotheken in Rusland en andere GOS-landen een document vereist is dat het recept van de arts bevestigt.

De rol van het recept, geschreven op een standaardformulier en verzegeld door een arts, wordt vaak gespeeld door patiëntenkaarten, pagina's van notitieblokken en zielige stukjes papier. Bovendien kunnen antibiotica gemakkelijk worden vrijgegeven, zelfs zonder enige schriftelijke bevestiging van de afspraak, gewoon "op het gehoor". Tegelijkertijd zijn alle specialisten, inclusief apothekers, goed op de hoogte van de mogelijke gevolgen van dergelijke tolerantie.

Het bijzondere gevaar ligt in het gebruik van antibacteriële middelen op advies van vrienden, buren, kennissen of vanuit hun eigen praktische ervaring. Onze landgenoten lezen stoutmoedig de gebruiksaanwijzing (inclusief Ceftriaxon) en trekken op basis van de aanwijzingen die erin staan ​​arrogant conclusies en de aard van hun ziekte en de geschiktheid van het nemen van antibiotica. Maar elk geval is individueel en uniek. Zelfs als het echt om een ​​bacteriële infectie gaat, is het helemaal niet nodig dat de ziekteverwekker gevoelig is voor Ceftriaxon, omdat de mogelijkheden van dit medicijn, hoewel geweldig, helaas niet onbeperkt zijn.

Ongepast gebruik van antibiotica heeft gevaarlijke gevolgen.

Allereerst verergert een verkeerd voorgeschreven medicijn (in dit geval zonder doktersrecept) de ziekte alleen maar, omdat het geen therapeutisch effect heeft. Dientengevolge blijft de ziekte ondanks reguliere vermoeiende injecties vorderen en verslechtert de toestand van de patiënt.

Ten tweede, ontoereikende antibioticatherapie is beladen met de ontwikkeling van nieuwe, antibioticaresistente bacteriestammen, die verdere behandeling compliceert en de prognose verergert. Vaak blijken antibacteriële geneesmiddelen, die gewoonlijk zonder problemen met de infectie omgaan, machteloos omdat de patiënt aan de vooravond (een tijdje geleden) andere antibiotica verkeerd en niet-systematisch heeft gebruikt.

Bovendien zal een consument zonder medisch of farmaceutisch onderwijs, zelfs na het bestuderen van de samenvatting tot in de verste verte, niet in staat zijn om een ​​weloverwogen keuze te maken tussen bijvoorbeeld dezelfde Ceftriaxon en een ander antibioticum dat wordt gebruikt bij deze infectieziekte. De arts maakt deze keuze zeker, en maakt, gegeven het hele complex van verschillende nuances. Hier zijn typische voorbeelden van ceftriaxon bij verschillende infectieziekten.

Ceftriaxon voor luchtweginfecties

Als de instructies aangeven dat Ceftriaxon wordt gebruikt voor longontsteking of keelpijn, betekent dit niet dat dit antibioticum het favoriete medicijn is. Praktisch voor alle aandoeningen van de luchtwegen die samenhangen met een bacteriële infectie, eerstelijns-antibiotica, dat wil zeggen, penicillines worden primair voorgeschreven (Amoxicilline of de combinatie ervan met clavulaanzuur, bijvoorbeeld Augmentin). Als een patiënt allergisch is voor penicillines, wordt meestal macroliden voorgeschreven (azithromycine - Sumamed, clarithromycin - Fromilid, Klacid). En alleen in het geval van intolerantie of ineffectiviteit van geneesmiddelen van deze twee groepen, gaat het om cefalosporines en in het bijzonder Ceftriaxon.

De reden waarom Ceftriaxon niet eens op de achtergrond valt, ligt in de veel betere tolerantie van penicillines en macroliden. In tegenstelling tot Ceftriaxon kunnen alternatieve preparaten oraal worden gebruikt, in de vorm van tabletten (capsules) of baby-suspensies. Waarom stellen artsen dan vaak antibiotische injecties voor met Ceftriaxon voor longontsteking?

Blijkbaar is dit te wijten aan de associatie die tot stand is gebracht in de geest van onze landgenoten (inclusief de old school doctors) vereniging: een goed medicijn moet injecteren. Volgens de aanhangers van deze a-priori valse theorie zijn tablets altijd minder effectief dan injecties. Maar in feite correleert de effectiviteit in dit geval niet met de wijze van toepassing. Moderne antibiotica en hun productietechnologie kunnen tot 100% biologische beschikbaarheid van orale medicatie bieden, wat niet inferieur is aan de farmacokinetische indicatoren van injecteerbare vormen. En als de arts u of Ceftriaxon voor uw kind met angina of longontsteking en niet penicillines in tabletten (macroliden) voorschrijft, hebt u alle reden om advies in te winnen bij een alternatieve specialist. Voor het gebruik van injecteerbare antibiotica is het een extreme maatregel dat artsen over de hele wereld alleen vertrekken voor patiënten die allergisch zijn voor of resistent zijn tegen orale medicatie.

Ceftriaxon voor darminfecties

Een andere interessante indicatie voor het gebruik van Ceftriaxon, dat de moeite waard is om meer in detail te bespreken, is het gebruik voor verschillende bacteriële darminfecties. Om te beginnen is het gebruik van antibiotica in dergelijke gevallen in de regel niet voldoende: alle ziekteverwekkers van darminfecties, waaronder bekende Salmonella, Shigella, die dysenterie veroorzaken, en andere bacteriën sterven vanzelf, nadat ze de ontwikkelingscyclus hebben doorlopen. Dit gebeurt meestal 7-10 dagen na het begin van de ziekte. Daarom wijzen de officiële protocollen van de belangrijkste gastro-enterologische associaties van de wereld erop dat de belangrijkste methode voor de behandeling van darminfecties symptomatische therapie is, die voornamelijk bestaat in het compenseren van het verlies van vocht en mineralen met braken en diarree. Bij hoge temperatuur, ernstige bloederige diarree, ernstige intoxicatie, kunnen antibiotica echter nog steeds worden voorgeschreven, op voorwaarde natuurlijk dat de ziekte is geassocieerd met bacteriële pathogene flora, en niet een virale infectie, die vaak verantwoordelijk is voor traditionele voedselvergiftiging.

Maar laten we eens kijken naar het geval dat de darminfectie echt een bacteriële oorzaak heeft en het voorschrijven van antibiotica vereist. In deze situatie zijn de geneesmiddelen waar de voorkeur naar uitgaat nog steeds geen cefalosporinen, maar bijvoorbeeld fluoroquinolonen, die een breder spectrum van gramnegatieve activiteit hebben. De eerste voorkeur wordt gegeven in de pediatrische praktijk, aangezien fluoroquinolon-antibiotica niet zijn goedgekeurd voor gebruik onder de leeftijd van 18 jaar. Sommige pediatrische gastro-enterologen geven echter nog steeds de voorkeur aan het gebruik van een meer "smalle" Ceftriaxon, minder veilige maar veel effectievere fluoroquinolonen (korte behandelingskuren). Dus met de tweede belangrijke indicatie voor de injectie van Ceftriaxon, voorgeschreven in de gebruiksaanwijzing, en in het algemeen geen bezwaren aan het veroorzaken, is alles niet zo duidelijk als we zouden willen.

Ceftriaxon voor seksueel overdraagbare aandoeningen

In het kort, maar in ruime mate, zou ik diegenen willen waarschuwen die "zichzelf willen genezen" tegen "onaangename ziekten" met de hulp van Ceftriaxon. In de annotatie zijn ongecompliceerde gonorroe en zelfs syfilis aangewezen als indicaties voor gebruik. Houd er echter rekening mee dat venereologen zelden gebruik maken van de behandeling van deze ziekten met cefalosporines. Ze kunnen worden voorgeschreven in de vroegste stadia, gedurende de eerste paar dagen na het tragische contact met een geïnfecteerd persoon, of als een aanvullend antibioticum in een complex behandelingsschema.

Contra-indicaties voor het gebruik van ceftriaxon

Nadat we de getuigenis hebben behandeld, keren we het tegenovergestelde: contra-indicaties voor de benoeming van Ceftriaxon. Allereerst kan het antibioticum niet worden gebruikt voor overgevoeligheid voor allergieën. Deze regel is van toepassing op patiënten die allergisch zijn voor andere cefalosporinepreparaten. Daarnaast wordt aanbevolen om Ceftriaxon met voorzichtigheid te gebruiken voor mensen die ooit een allergie voor penicillines hebben gehad (Amoxicilline, Ampicilline, Augmentin of Amoxiclav, etc.).

Door het risico en de beoogde voordelen grondig af te wegen, wordt Ceftriaxon voorgeschreven aan mensen met nier- en leverinsufficiëntie, ernstige aandoeningen van het maagdarmkanaal, met name niet-specifieke colitis ulcerosa, enteritis. Ceftriaxon dient niet te worden gebruikt voor de behandeling van premature baby's, evenals pasgeborenen met hyperbilirubinemie (geelzucht).

Tijdens de zwangerschap wordt Ceftriaxon gebruikt in gevallen waarin het voordeel groter is dan de mogelijke schade aan het kind. Het antibioticum penetreert in de moedermelk, dus op het moment van de behandeling is het beter om te stoppen met het geven van borstvoeding.

groeperen

Nu is het tijd om uit te zoeken hoe Ceftriaxon moet worden toegediend en, belangrijker nog, hoe en met wat het is om het te verdunnen.

De dosering van Ceftriaxon voor volwassenen is éénmaal daags 1-2 g van het geneesmiddel. In het geval van ernstige infecties kan de dosis worden verhoogd tot 4 g, daarna wordt de frequentie van toediening verdubbeld (elke 12 uur, d.w.z. tweemaal daags). De exacte dosis moet worden gekozen door de behandelende arts, op basis van de ernst van de infectie, evenals het type ziekteverwekker, de algemene gezondheid en de leeftijd van de patiënt. Rekening houdend met deze zelfde factoren, wordt de duur van de antibioticumtherapie bepaald, dus de vraag hoeveel lis Ceftriaxon niet in monosyllabels kan worden beantwoord: in de regel wordt het gedurende ten minste 5 dagen voorgeschreven voor milde infecties en tot 2-3 weken voor ernstige infecties.

De dosis Ceftriaxon voor de behandeling van kinderen is afhankelijk van het gewicht van het kind en zijn leeftijd. Pasgeborenen die nog geen twee weken oud zijn, krijgen dus 20-50 mg antibioticum per kilogram lichaamsgewicht per dag voorgeschreven. Kinderen ouder dan 3 weken en tot 12 jaar oud kunnen 20 tot 80 mg Ceftriaxon per 1 kg lichaamsgewicht krijgen, bij voorkeur tweemaal per dag.

Een kind mag niet meer dan 2 g Ceftriaxon per dag krijgen.

Hoe ceftriaxon te fokken?

We zijn gekomen tot een van de meest dringende problemen waarmee consumenten die thuis worden behandeld, poliklinisch worden behandeld. Dus, hoe Ceftriaxon poeder goed te verdunnen om kant-en-klare opgeloste medicijnen te krijgen?

Allereerst hebben we een oplosmiddel nodig dat compatibel is met Ceftriaxon, dat water voor injectie kan zijn, evenals anesthetica Lidocaine of Novocain. Het is bekend dat injecties van antibiotica worden gekenmerkt door hevige pijn, daarom is het verdunnen van Ceftriaxon (zoals andere antibacteriële geneesmiddelen) met water een te grote test voor een patiënt. Tegelijkertijd is het ook onpraktisch om alleen anesthetica te gebruiken voor het bereiden van de oplossing: in dit geval kan de activiteit van het geneesmiddel afnemen. Daarom waren zowel artsen als apothekers het erover eens dat een oplossing die was bereid met gelijke delen lidocaïne en water voor injecties, zou verschillen in de beste pijnloze / effectieve verhouding. Novocaine wordt veel minder vaak gebruikt.

Dus om 1 gram Ceftriaxon op te lossen, heeft u 2 ml water voor injectie en 2 ml lidocaïne 2% nodig.

Houd er rekening mee dat apotheken ook lidocaïne verkopen in een concentratie van 10%.

Nu zullen we stap voor stap analyseren hoe Ceftriaxon-poeder in een injectie-oplossing kan worden omgezet met behulp van lidocaïne en water.

  1. Open beide ampullen met oplosmiddel (water en lidocaïne 2%) door op het punt in de hals van de ampul te klikken.
  2. Open het centrale ronde deel van de aluminium behuizing op de fles van Ceftriaxone. Verwijder de rand van de schaal niet!
  3. Veeg de rubberen afdekking onder het midden van de aluminium behuizing schoon met 70% alcohol (of 95% alcohol of een alcoholoplossing van borium (salicylzuur)).
  4. Typ een spuit met een volume van 5 ml afwisselend water en lidocaïne.
  5. Breng de resulterende oplossing in de injectieflacon met Ceftriaxon en prik de rubberen dop met een naald in. Het is beter om in twee fasen in te voeren: eerst ongeveer de helft van het oplosmiddel, vervolgens de injectieflacon grondig schudden en dan het resterende oplosmiddel toevoegen.
  6. Verwijder de naald van de dop en schud de injectieflacon enkele minuten met Ceftriaxon tot een heldere oplossing is verkregen.

Opgelost Ceftriaxon heeft een lichtgele kleur (soms alleen geelachtig). Het mag geen sediment en onopgeloste deeltjes bevatten.

Hoe het afgewerkte antibioticum prikken?

Een vergelijkbare vraag kan patiënten die Ceftriaxon toegediend krijgen op poliklinische basis alarmeren en dus intramusculair, omdat intraveneuze injecties alleen in een ziekenhuis worden voorgeschreven. Reageren op het, moet worden opgemerkt:

  1. Ceftriaxon-oplossing kan niet worden bewaard, anders kan de werkzaamheid van het geneesmiddel verminderen.
  2. Gebruik voor de injectie niet de naald waarmee het oplosmiddel in de injectieflacon werd geïntroduceerd, en een nieuwe naald. De spuit kan op dezelfde manier worden achtergelaten, maar u kunt deze ook wijzigen.
  3. De techniek van intramusculaire injectie omvat de diepe introductie van de naald in het linker bovenste kwadrant van de bil. Het is beter om langzaam een ​​antibioticum te introduceren. Voor en na de injectie moet de injectiezone worden behandeld met een alcohol- of alcoholoplossing van borium (salicylzuur).

Als we technische problemen hebben aangepakt, laten we het hebben over het belang van therapietrouw aan doseringen en behandeling tijdens antibioticatherapie. Het is een feit dat veel patiënten, die zich opgelucht voelen na het begin van de antibiotica, proberen het verdere schema aan te passen. Een opruiende gedachte over de nutteloosheid van de verdere introductie van "deze sterke en gevaarlijke antibiotica" begint hen te kwellen. Wat is beladen met de ongeoorloofde annulering of zelfs verlaging van de dosering van antibacteriële geneesmiddelen?

Stel je een kolonie bacteriën voor die zich ontwikkelen tijdens een infectieus proces. Het is heterogeen: in de familie van microben zijn er mensen die sterker zijn en er zijn ook zwakke 'instanties'. Wanneer het antibioticum begint te werken, krijgen "onder de verdeling" onmiddellijk die microben die vitale krachten hebben en dus opraken. Ze kunnen niet vechten voor het bestaan ​​en sterven in de eerste dagen, of zelfs uren van behandeling. De patiënt voelt zich opgelucht en kan per abuis besluiten dat de antibioticamissie is voltooid. En maak een fout.

Terwijl de patiënt vrijwillig stopt met de antibioticumtherapie of de dosering ervan verlaagt, worden de selectieve, sterke en dappere bacteriën die na de eerste aanval overleefden, geactiveerd en gaan de strijd aan. De consument, alsof er niets was gebeurd, rust op zijn lauweren, en microben vermenigvuldigen zich krachtig in zijn lichaam, wat betekent dat er een infectieziekte vordert. Wanneer de patiënt zelf of de arts tot bezinning komt en beseft dat de behandeling opnieuw moet worden gestart, zal het oude antibioticum waarschijnlijk niet tegen de ziekte bestand zijn, omdat de bacteriestammen er al 'mee vertrouwd' zijn en resistentie hebben ontwikkeld.

Bijwerkingen

Natuurlijk hebben antibiotica ook bijwerkingen en ook Ceftriaxon. We vermelden de meest voorkomende bijwerkingen die verband houden met de behandeling van dit medicijn:

  • neurologische reacties: hoofdpijn, soms duizeligheid. Optreden in minder dan 1% van de gevallen;
  • cardiovasculaire reacties: palpitaties;
  • hematopoëtische aandoeningen: een toename van het aantal eosinofielen (bij 6% van de patiënten), bloedplaatjes (bij 5% van de patiënten), een afname van het aantal witte bloedcellen, zelden - bloedarmoede (een daling van het hemoglobine) en andere aandoeningen van het bloedbeeld;
  • spijsverteringsstoornissen: diarree (niet meer dan bij 2,7% van de patiënten), misselijkheid, braken, smaakstoornissen, flatulentie in minder dan 1% van de gevallen;
  • disfunctie van het urogenitale systeem: veranderingen in sommige nierparameters. Merk op dat deze reacties zelden worden waargenomen (in de regel bij minder dan 1% van de patiënten);
  • allergie: zelden (bij 1% van de patiënten en minder) - jeuk, urticaria, koorts.

Soms, tegen de achtergrond van Ceftriaxon, ontwikkelt zich een schimmelinfectie (candidiasis). Dit effect is zeldzaam, minder dan 1% van de gevallen. Voor hem gepredisponeerde verzwakte patiënten die lijden aan chronische ziekten.

Voor degenen die zich zorgen maken over de mogelijke ontwikkeling van dysbacteriose door het gebruik van antibiotica en met name Ceftriaxon, stellen we vast dat het geneesmiddel bij een zeer klein aantal patiënten kan bijdragen aan de ontspanning van de ontlasting, maar niet aan de hypothetisch veranderde flora, maar aan de stimulatie van de darmmotiliteit. Het enige gevaarlijke intestinale gevolg van antibioticatherapie kan colitis zijn, geassocieerd met de snelle groei van clostridium-bacteriën. Echter, deze complicatie manifesteert zich zeer zelden, in de regel, bij patiënten met immunodeficiëntie (HIV-geïnfecteerde, kankerpatiënten, etc.).

Ceftriaxon-analogen

Ceftriaxon is de internationale naam van het medicijn waaronder het wereldwijd wordt geproduceerd. Veel farmaceutische bedrijven, vooral binnenlandse bedrijven, introduceren geen handelsnamen en vervolgens wordt het antibioticum verkocht onder de internationale 'naam'. Dat geldt ook voor de Russische bedrijven LEKKO, Kraspharma, Synthesis, Biochemist en enkele Indiase fabrikanten. De prijs van verschillende geneesmiddelen onder dezelfde naam Ceftriaxone is in de regel laag. Daarnaast zijn er in het assortiment van apotheken meer hoogwaardige analogen van Ceftriaxon, die veel duurder zijn dan binnenlandse en Indiase. Deze omvatten:

  • - Het originele medicijnproductiebedrijf Hoffman La Roche. Het heeft een onberispelijke kwaliteit en waarde;
  • Tercef - Bulgaarse Ceftriaxon, een combinatie van aanvaardbare kwaliteit en redelijke prijs;
  • Lendacin, een medicijn vervaardigd in Slovenië (KRKA);
  • Medakson, een analoog van de productie van Cyprus.

Opgemerkt moet worden dat er geen analogen van Ceftriaxon in tabletten zijn, net zoals er geen andere derde generatie cefalosporine-antibiotica met een beperkt spectrum zijn. En wanneer de arts dit specifieke medicijn voorschrijft, heb je praktisch geen keus - prikken of niet prikken - tenzij je natuurlijk twijfels hebt over de bekwaamheid van de dokter. Volg de dosis dapper en word snel beter!