Antibiotica tijdens de zwangerschap 3 trimester

Antibiotica worden medicijnen genoemd die bacteriën in het menselijk lichaam vernietigen. Ze zijn bijvoorbeeld penicilline en tetracycline. Analgin, aspirine, arbidol, evenals stoffen die bedoeld zijn om microben in het milieu te bestrijden, voordat ze 's morgens vroeg in gebruik zijn (jodium, schitterend groen, chloorhexidine), behoren niet tot antibiotica.

Antibiotica werken alleen op bacteriën, ze zijn machteloos tegen virussen en schimmels en bij langdurig gebruik kunnen ze zelfs schimmelziekten veroorzaken, zoals candidiasis. Vaak zijn bacteriën resistent tegen het voorgeschreven antibioticum en moet de arts een ander medicijn kiezen voor behandeling.

Naast het nuttige effect - de vernietiging van kwaadaardige microben - hebben antibiotica veel bijwerkingen. Vaak zijn dit giftige chemicaliën die de lever negatief beïnvloeden. Veel antibiotica, vooral die uit de gentamicinegroep, hebben het vermogen om de cellen van de nieren en het binnenoor, evenals andere organen, te infecteren.

Bovendien gedragen de meeste antibiotica zich lukraak op schadelijke en nuttige micro-organismen, waarbij zowel deze als anderen worden gedood. Het resultaat is dat het lichaam niet wordt beschermd door nuttige bacteriën die bijvoorbeeld op de huid of in de darmen leven - huiduitslag, dysbacteriose, dunne ontlasting en andere bijwerkingen. Tegelijkertijd overleven schadelijke microben vaak, omdat ze door de jaren van antibioticagebruik resistentie hebben ontwikkeld.

Erger nog, soms onschadelijke bacteriën kunnen schadelijk worden onder invloed van antibiotica. Zulke nieuwe soorten (microbiële variëteiten) leven het vaakst in ziekenhuizen en worden verspreid door de werknemers zelf - op huid, neus, enzovoort. plaatsen. De gevaarlijkste (bijvoorbeeld de beruchte MRSA - methicilline-resistente Staphylococcus aureus) zijn vaak resistent tegen zelfs de nieuwste en krachtigste antibiotica.

Antibiotica en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kunnen antibiotica worden gebruikt, maar alleen onder strikte indicaties, wanneer er een zeer goede reden is. Dit is precies het geval beschreven in de instructies: "Als het verwachte voordeel groter is dan het risico voor de moeder en de foetus." In elk geval moet dit alleen worden gedaan onder strikt toezicht van een arts en, in de regel, in een ziekenhuis (afdeling voor zwangerschapspathologie in het kraamkliniek).

In het eerste trimester kunnen de meeste geneesmiddelen het ontwikkelende embryo schaden, dus in deze periode is het beter om het gebruik van antibiotica te vermijden. Het tweede en derde trimester zijn veiliger, maar elk geneesmiddel heeft zijn eigen tijd wanneer het niet kan worden gebruikt. Deze details moeten goed bekend zijn bij uw arts.

Omdat veel bacteriën resistent zijn tegen antibiotica, is het het beste om te testen op hun gevoeligheid voordat u met de behandeling begint. De resultaten van de test zullen aantonen welke bacterie de ziekte heeft veroorzaakt en welk antibioticum het beste effect daarop heeft.

Als het om een ​​of andere reden onmogelijk is om een ​​gevoeligheidstest uit te voeren, schrijft de arts een breed-spectrum antibioticum voor, dat wil zeggen iemand die iedereen zo veel mogelijk doodt.

Wanneer niet te doen zonder antibiotica tijdens de zwangerschap

De meest voorkomende redenen waarom antibiotica moeten worden voorgeschreven voor zwangere vrouwen:

  • zwangere pyelonefritis;
  • longontsteking, ernstige bronchitis, angina;
  • ernstige darminfecties;
  • etterende wonden en uitgebreide verwondingen, brandwonden;
  • ernstige infectieuze complicaties zoals sepsis, bloedvergiftiging;
  • specifieke ziekten veroorzaakt door zeldzame bacteriën: door teken overgedragen borreliose, brucellose, enz.

In al deze gevallen is het gebruik van antibiotica gerechtvaardigd en noodzakelijk om nog grotere complicaties te voorkomen. Dat wil zeggen, het voordeel voor de moeder is aanzienlijk hoger dan het risico voor de foetus.

Mogelijk risico

Het grootste risico van antibiotica is niet voor de moeder, maar voor haar ontwikkelende baby. Velen van hen dringen door de placenta de bloedbaan van de foetus binnen en kunnen een schadelijk effect hebben op het orgaan dat momenteel het meest intensief groeit.

Alle antibiotica tijdens de zwangerschap kunnen in drie groepen worden verdeeld:

1) Volledig verboden vanwege bewezen toxisch effect op de foetus;

2) Toegestaan, bewezen dat het geen schadelijke effecten heeft;

3) Het effect op de foetus is niet onderzocht, dus het kan alleen in geval van nood worden toegepast.

verboden

Tetracycline, doxycycline - passeer de placenta, verzamel zich in de botten en tandkiemen van de foetus en schend hun mineralisatie. Giftig voor de lever.

Fluoroquinolonen (ciprofloxacine, tsiprolet, nolitsin, abaktal, phloxal, enz.) Zijn verboden, betrouwbare veiligheidsonderzoeken bij zwangere vrouwen zijn niet uitgevoerd. Beschadig de foetale gewrichten in dierstudies.

Clarithromycin (klacid, fromilid, klabaks) - veiligheid van gebruik tijdens zwangerschap is niet bekend. Er zijn aanwijzingen voor toxische effecten op de foetus bij dieren.

Midecamycin, roxithromycin (macropene, rulid) is hetzelfde als clarithromycin.

Aminoglycosiden (kanamycine, tobramycine, streptomycine) - gaan door de placenta, geven een hoog risico op complicaties in de nieren en het binnenoor van de foetus, kunnen bij de pasgeborene doofheid veroorzaken. Gentamicin behoort tot dezelfde groep, maar het gebruik ervan is toegestaan ​​om gezondheidsredenen in strikt berekende doseringen.

Furazidine (furamag, furagin), nifuroksazid (ersefuril, enterofuril) - zijn verboden vanwege mogelijk schadelijke effecten; veiligheidsgegevens voor zwangere vrouwen zijn niet beschikbaar.

Chlooramfenicol (chlooramfenicol, syntomycine, olazol) is verboden. Snel door de placenta in hoge concentraties. Het remt het beenmerg van de foetus en schendt de deling van bloedcellen, vooral in de late zwangerschap.

Dioxidine - vaak gebruikt in de chirurgische praktijk voor het desinfecteren van wonden. Verboden tijdens de zwangerschap, omdat het bij dieren toxische en mutagene effecten op de foetus ontdekte.

Co-trimoxazol (Biseptol, Bactrim, Grocepttol) is het welbekende "Biseptol". Het bestaat uit twee stoffen: sulfamethoxazol en trimethoprim, dat in hoge concentraties door de placenta passeert. Trimethoprim is een actieve foliumzuurantagonist (antivitamine). Verhoogt het risico op aangeboren misvormingen, hartafwijkingen, vertraagt ​​de groei van de foetus.

In extreme gevallen toelaatbaar

Azithromycin (sumamed, zitrolid, zi-factor, hemomycin) - wordt alleen gebruikt wanneer het absoluut noodzakelijk is, bijvoorbeeld in geval van chlamydia-infectie bij zwangere vrouwen. Er is geen negatief effect op de foetus vastgesteld.

Nitrofurantoin (furadonin) - het is mogelijk om alleen in het tweede trimester te gebruiken, in de eerste en derde is verboden.

Metronidazol (Klion, Trichopolum, Metrogil, Flagel) - is verboden in het eerste trimester en kan defecten in de hersenen, ledematen en genitaliën bij de foetus veroorzaken. In het tweede en derde trimester is gebruik aanvaardbaar in afwezigheid van een veiliger alternatief.

Gentamicine - gebruik is alleen toegestaan ​​om gezondheidsredenen (sepsis, bloedinfectie) in strikt berekende doseringen. Als u de dosis overschrijdt, bestaat het risico dat het kind doof wordt geboren.

Veilig (welke antibiotica kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt)

Alle volgende geneesmiddelen kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt. We moeten echter onthouden dat elk antibioticum een ​​krachtig medicijn is en niet zonder een doktersrecept kan worden ingenomen. Na het voltooien van de aangewezen cursus, moet je een tweede afspraak maken.

Penicilline en zijn analogen (amoxicilline, amoxiclav, ampicilline) - gaan door de placenta, maar er is meestal geen schadelijk effect op de foetus. Wanneer de zwangerschap in een versneld tempo door de nieren wordt uitgescheiden.

Cephalosporines - cefazoline, cefalexin, ceftriaxon, cefuroxim, cefixime (suprax), cefoperazon, cefotaxime, ceftazidim, cefepime - worden tijdens de zwangerschap zonder beperkingen gebruikt. Passeer de placenta in lage concentraties. Er is geen negatief effect op de foetus vastgesteld.

Erytromycine, evenals josamycine (vilprafen) en spiramycine (rovamycine) zijn aanvaardbaar voor gebruik. Passeer de placenta in lage concentraties. Geen ontwikkelingsstoornissen van de foetus en aangeboren afwijkingen veroorzaken.

Antibiotica en conceptie

Vaak is er een situatie waarbij een vrouw, niet wetende dat ze zwanger is, antibiotica heeft genomen. Wat te doen in dit geval? Doet het de baby pijn? Als het antibioticum uit een veilige groep kwam, dan zou het hoogstwaarschijnlijk geen pijn doen. Verboden tijdens zwangerschap medicatie kan in de vroege stadia leiden tot miskraam of gemiste abortus.

Er is maar één ding om te doen in deze situatie - om het antibioticum te annuleren zodra we iets over zwangerschap te weten komen. Het blijft wachten. Als het geneesmiddel een negatief effect op het embryo heeft, kan een miskraam optreden. Als het niet werkte, en het embryo overleefde, dan zal het hoogstwaarschijnlijk doorgaan met ontwikkelen zonder enige afwijking.

Om te controleren of de ontwikkeling van het embryo niet is gestopt, kan een bloedtest voor hCG worden gedaan, bij voorkeur twee of drie keer. Verschillende identieke resultaten of een te lage indicator geven een gemiste abortus aan. Een ander criterium is vaginale echografie, maar op een tijdstip eerder dan 4 weken is het niet informatief.

Een abortus alleen vanwege de angst dat het kind geboren wordt met een ontwikkelingsstoornis is het niet waard. Met schadelijke effecten in de vroege stadia van het embryo zal waarschijnlijk sterven dan zich verkeerd zal ontwikkelen. Misvormingen treden op wanneer de schadelijke factor in latere stadia tijdens de groei van organen werkt.

Als de zwangerschap alleen gepland is en er lang op gewacht wordt, is het beter om in deze periode niet alleen antibiotica te gebruiken, maar ook alle stoffen die schadelijk zijn voor de foetus.

referenties:

Antibiotic.ru - antibiotica en antimicrobiële therapie

Videomateriaal

Antibiotica en zwangerschap (pasgeboren foetus)

Antibiotica tijdens de zwangerschap

Veel vrouwen die de geboorte van een baby verwachten zijn geïnteresseerd in de vraag, kan antibiotica mogelijk zijn tijdens de zwangerschap? Het antwoord op deze vraag is niet helemaal duidelijk: ja en nee.

  • Planning voor zwangerschap na antibiotica

Onder de enorme lijst van bestaande antibiotica, zijn er voldoende middelen toegestaan ​​voor gebruik tijdens de periode van vruchtbaarheid, omdat hun effect op het embryo niet gevaarlijk is. Er zijn echter dergelijke medicijnen waarvan de ontvangst moet worden opgegeven.

Vermijd ook irrationeel gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, zonder deze te gebruiken, bijvoorbeeld bij verkoudheid of SARS.

Welke antibiotica zijn mogelijk tijdens de zwangerschap?

Allereerst moet u niet vergeten dat het kopen en innemen van medicijnen op uw eentje, zonder een arts te raadplegen, absoluut niet acceptabel is. Dit geldt met name voor de periode waarin kinderen worden gedragen.

Tot de toegestane geneesmiddelen behoren geneesmiddelen die gedurende de volledige periode van het dragen van een kind kunnen worden ingenomen, of alleen op bepaalde voorwaarden.

Antibiotica goedgekeurd tijdens zwangerschap:

  • penicilline (geen nadelige invloed op de kwaliteit en ontwikkeling van het embryo). Dergelijke series omvatten geneesmiddelen ampicilline, oxacilline, amoxicilline, ampioks, enz.;
  • cefalosporine-reeks (ze hebben de neiging om door de placenta te dringen, maar ze hebben geen toxisch effect op de toekomstige baby). Ceftriaxon, suprax, cefazoline moet worden verwezen naar cefalosporines;
  • macrolide-serie (in bepaalde gevallen zijn toegestaan ​​tijdens de zwangerschap, naar het oordeel van de arts). Dit zijn geneesmiddelen zoals erytromycine, oleandomycine, roxithromycine, telithromycine, azithromycine (sumamed), enz.;
  • aminoglycoside-reeks (gentamicine). Het wordt alleen in zeer ernstige gevallen gebruikt met de verplichte strikte berekening van de dosering van het medicijn. Niet-naleving van de dosis en ongecontroleerd gebruik kan gehoorverlies veroorzaken bij een baby.

Antibiotica, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap

Gedurende de periode dat een kind wordt vervoerd, is het beter om alle medicijnen, vooral antibiotica, te weigeren en alleen in geval van dringende noodzaak in te nemen. Er zijn medicijnen die, vanwege hun eigenschappen, naast de behandeling van de aanstaande moeder, een negatieve invloed kunnen hebben op de zich ontwikkelende baby. De namen van dergelijke medicijnen moeten oplettend zijn en oplettend voor gebruik.

  • tetracyclineserie (het heeft een toxisch effect op het embryo, het kan zich ophopen in het skeletstelsel van het kind). Dergelijke middelen omvatten doxycycline, morfocycline en in feite tetracycline.
  • Fluoroquinolone-reeks (geneesmiddelen van deze groep zijn niet geslaagd voor klinische proeven vanwege hun effect op de zich ontwikkelende foetus, dus het gebruik ervan is riskant). Ofloxacine, ciprofloxacine, nadifloxacine, pefloxacine kan het populairst worden genoemd onder dergelijke middelen.
  • chloramphenicol (kan de ontwikkeling van bepaalde vormen van bloedarmoede en aandoeningen van bloedvorming veroorzaken).
  • nitrofuran-reeks (furadonine, furazolidon). Kan bij een kind hemolytische anemie en methemoglobinemie veroorzaken.
  • quinoxaline-reeks (experimenteel bewezen embryotoxische effecten die het embryo nadelig beïnvloeden en de foetus kunnen schaden). Deze geneesmiddelen omvatten dioxidine.
  • sulfanilamidereeks (gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap). Dit zijn de preparaten Biseptol, Bactrim, Oryprim, Trixazol, Novotrimed, Oribact, Bactrizol.

Effect van antibiotica op zwangerschap

Helaas komen ziekten altijd op het moment dat je ze het minst verwacht. En zelfs wanneer u een kind draagt, wanneer het uiterst ongewenst is om ziek te worden en medicijnen te nemen, moet u naar een arts gaan en een antibioticumtherapie gebruiken.

Antibacteriële geneesmiddelen kunnen, naast therapeutische effecten, een ongewenst effect hebben. Iedereen kent de toxische effecten van medicijnen op de lever, intestinale microflora en immuunafweerfuncties. Dit alles kan de algehele gezondheid van de zwangere vrouw beïnvloeden.

Het effect van antimicrobiële therapie op het embryo is sterk afhankelijk van de draagtijd, omdat het afhangt van hoe beschermd de foetus is van de effecten van negatieve factoren. Antibiotica in de vroege zwangerschap zijn gevaarlijk omdat tijdens deze periode het embryo nog niet het beschermingsniveau heeft dat de placenta kan bieden. Daarom zullen alle substanties, zowel nuttig als niet, zeker vallen bij de zich ontwikkelende foetus.

Antibiotica in de eerste weken van de zwangerschap mogen alleen worden voorgeschreven door een arts die bevoegd is om medicijnen voor zwangere vrouwen te nemen. Soms gebeurt het echter dat een vrouw antibiotica neemt in de eerste dagen van de zwangerschap, zich niet bewust van haar "interessante" toestand. De eerste dagen zijn de periode van bevruchting van het ei en implantatie van de eicel. Als u zich hierover zorgen maakt, is het in dergelijke gevallen niet overbodig om een ​​arts te raadplegen en verschillende controle-echografieën te maken, en ook hCG te laten zien of de dynamiek van het proces niet wordt verstoord.

In principe is het mogelijk om antibiotica te nemen in de late zwangerschap, omdat in dit stadium de foetus al is gevormd, voldoende beschermd door de placenta. Er zijn echter medicijnen die gemakkelijk door deze barrière heen dringen en het kind schade berokkenen. Daarom moet de keuze van het noodzakelijke antibioticum door een specialist worden gemaakt.

Laten we de mogelijkheid evalueren om antibacteriële medicijnen in verschillende stadia te gebruiken:

Antibiotica in het eerste trimester van de zwangerschap

Term I - het begin van de geboorte van een nieuwe man, de vorming van weefsels en systemen van het embryo. In dit stadium is de baby nog steeds volledig onbeschermd en kan elk medicijn hem onherstelbare schade toebrengen. Om deze reden zijn de meeste medicijnen, inclusief antibacteriële middelen, verboden.

Antibiotica in het 2e trimester van de zwangerschap

In dit stadium zijn de belangrijkste orgaansystemen van het embryo al geïdentificeerd. Trimester II is het ontwikkelingsstadium van de hersenen en het voortplantingssysteem, de beste tijd om goedgekeurde antibiotica te gebruiken. De vrucht in deze periode is al behoorlijk onafhankelijk en kan zichzelf goed beschermen.

Antibiotica in het derde trimester van de zwangerschap

Het derde trimester - het kind is al praktisch gevormd, nu worden zijn organen en systemen alleen maar verbeterd. In deze periode kunt u antibacteriële geneesmiddelen gebruiken uit de lijst met geneesmiddelen die tijdens de zwangerschap zijn goedgekeurd, om geen pathologieën en ontwikkelingsstoornissen bij het kind te veroorzaken.

Indicaties voor antibiotica tijdens de zwangerschap

Het gebruik van antibiotica tijdens de zwangerschap moet volledig gerechtvaardigd en passend zijn. Tijdens de zwangerschap is het onaanvaardbaar om antibiotica te gebruiken voor profylactische doeleinden, en ook om ze zonder afspraak met een arts te nemen of om de dosis en de frequentie van het innemen van het geneesmiddel te veranderen.

Antibiotica voor pyelonefritis tijdens de zwangerschap

Pyelonefritis wordt vaak gevonden bij vrouwen tijdens de zwangerschap, dit draagt ​​bij tot een grote belasting van het renale systeem. Behandelingsprocedures voor deze ziekte kunnen niet worden uitgesteld.

Gewoonlijk schrijft de arts krampstillend, pijnstillend, antiseptisch en antibiotica voor zwangere vrouwen voor uit de lijst. Dit zijn ampicilline, methicilline, kanamycine, geneesmiddelen van de cefalosporinegroep. Antimicrobiële therapie voor pyelonefritis moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een arts.

Antibiotica voor antritis tijdens de zwangerschap

Sinusitis is geen ziekte die de uitkomst van een zwangerschap beïnvloedt, maar de vrouw veel ongemak geeft. Bij deze ziekte worden antibiotica niet altijd voorgeschreven: soms is het voldoende om de normale ademhaling te herstellen en de afscheiding van slijmvliesmassa's uit de sinussen te verzekeren. Van antibiotica kan amoxicilline worden voorgeschreven als het gebruik ervan gerechtvaardigd is.

Antibiotica voor Polyhydramnio's

Polywater - dit is wanneer de hoeveelheid vruchtwater de toegestane waarden overschrijdt. Vaak wordt deze aandoening veroorzaakt door infectieuze of virale pathologieën waarbij chlamydia, bacteriën van mycoplasma en cytomegalovirus betrokken zijn. Als polyhydramnion wordt veroorzaakt door een infectieus agens, dan is antibiotische therapie onmisbaar, anders kan het een risico op infectie van de foetus vormen.

Antibiotica voor cystitis tijdens de zwangerschap

De ontstekingsreactie in de blaas tijdens de dracht is gevaarlijk omdat het proces gemakkelijk naar de baarmoeder kan gaan en het verloop van de zwangerschap aanzienlijk compliceert of beschadigt. In de regel worden zwangere vrouwen met cystitis slechts één van de twee goedgekeurde geneesmiddelen voorgeschreven - amoxiclav en monural. Dit laatste heeft de meeste voorkeur vanwege de breedte van het werkingsspectrum en de effectiviteit van het middel.

Antibiotische hoest tijdens zwangerschap

Hoest is een symptoom van een ziekte (viraal, allergisch en slechts soms besmettelijk). Daarom zijn antibiotica bij hoesten niet altijd noodzakelijk. Als de hoest het gevolg is van bacteriële bronchitis of pneumonie - in dergelijke gevallen is het gebruik van antibiotische therapie gerechtvaardigd. Het medicijn wordt voorgeschreven door de arts, rekening houdend met de gevoeligheid van de pathogene flora voor antibiotica.

Antibiotica van verschillende groepen tijdens de zwangerschap

Penicilline-antibiotica tijdens de zwangerschap - een van de meest bekende en meest voorkomende ter wereld. Ze hebben een vrij breed scala aan effecten, naast vaak en veel gebruikt tijdens de zwangerschap. Deze geneesmiddelen omvatten ampicilline, amoxicilline, amoxiclav, oxamp en enkele andere.

Amoxiclav tijdens de zwangerschap is een combinatie-antibioticum bestaande uit amoxicilline en clavulonzuur. Het medicijn wordt beschouwd als een van de veiligste antimicrobiële stoffen tijdens de zwangerschap. Kan worden voorgeschreven voor oraal of injecteerbaar gebruik.

Ceftriaxon tijdens de zwangerschap is een sterk antibioticum dat zelfs die ziekteverwekkers vernietigt die resistent zijn tegen andere antimicrobiële middelen. Het wordt vaker gebruikt in de tweede helft van de zwangerschap, dagelijks met intramusculaire injecties. Ceftriaxon wordt gebruikt voor infecties van het urogenitale systeem, ademhalings- en spijsverteringskanalen en de huid.

Vilprafen tijdens de zwangerschap wordt gebruikt voor bacteriële infectieziekten, voornamelijk urogenitale. Meestal wordt het gebruikt bij de behandeling van ureaplasma: deze pathologie is uiterst gevaarlijk voor zowel zwangere als haar kind.

Cefazoline tijdens de zwangerschap wordt alleen gebruikt als er een strikte indicatie is bij de zwangere vrouw en alleen vanaf het tweede trimester van de zwangerschap. Gebruikt voor de behandeling van pneumonie, osteomyelitis, infecties van de gewrichten en het botsysteem, huid, urinewegen.

Amoxicilline tijdens de zwangerschap - een penicilline-antibioticum, heeft geen toxisch effect op de lever en veroorzaakt geen anomalieën van de ontwikkeling van de foetus. Het wordt actief gebruikt tijdens de zwangerschap voor de behandeling van sinusitis, bronchitis, pneumonie, pyelonefritis, lymfadenitis.

Cefotaxime tijdens de zwangerschap is een cefalosporine-antibioticum dat niet bedoeld is voor gebruik tijdens de zwangerschap.

Linex tijdens zwangerschap na antibiotica

Zoals bekend is, hebben antibiotica niet het beste effect op de toestand van de darmmicroflora, vooral op lange termijn medicatie want het is vooral destructief. Aandoeningen van de ontlasting, pijn in de buik, winderigheid, indigestie - zijn uitingen van dysbiose. Om de ontwikkeling van een dergelijke aandoening te voorkomen, zelfs voordat u antibiotica gebruikt, overlegt u met uw arts over de mogelijkheid geneesmiddelen te nemen die de darmflora normaliseren. Deze medicijnen omvatten Linex - een effectief en veilig geneesmiddel tijdens de zwangerschap. Het bevat bifidobacteriën, lactobacillen, enterococci, herstelt het niveau van gunstige microflora, terwijl de immuniteit van het lichaam behouden blijft. Het medicijn wordt goed verdragen, heeft geen bijwerkingen en contra-indicaties (behalve lactose-intolerantie).

Maar zelfs met betrekking tot een veilig middel als Linex, moet u een specialist raadplegen. Misschien is een ander medicijn in uw geval geschikt, bijvoorbeeld bifiform, lactobacterine, acipol, enterol, bifidum-bacterine of eubicor.

Planning voor zwangerschap na antibiotica

Voordat de zwangerschapsplanning begint, raden de meeste artsen aan om alle chronische ziekten, zowel van de aanstaande moeder als van de vader, te behandelen om hun exacerbaties tijdens het dragen van de baby te voorkomen. En terecht. Vaak is de behandeling van dergelijke ziekten echter onmogelijk zonder een goede antibioticatherapie. Wat te doen?

Reproductiespecialisten beweren vaak dat de start van de planning niet eerder dan 2 maanden na de voltooiing van de antibioticatherapie moet worden bepaald. Zwangerschap na antibiotica van de man kan niet eerder dan in drie maanden worden gepland. Waarom? Antibacteriële middelen zijn niet de beste manier om de staat van het sperma te beïnvloeden: hun structuur en structuur is verbroken, er bestaat een risico op ontwikkeling van embryonale ontwikkeling. Het is belangrijk dat dergelijke gemodificeerde spermatozoa het lichaam verlaten vóór de bevruchting en het duurt slechts 2,5-3 maanden om het mannelijke sperma te vernieuwen.

Sommige soorten antibiotica hebben mogelijk geen invloed op de kwaliteit van het sperma: om de situatie te verduidelijken, moet u een reproductiespecialist raadplegen.

Kan een zwangerschapstest met antibiotica verkeerd zijn? Zeker niet, de testindicatoren zijn niet afhankelijk van het gebruik van antibacteriële middelen: de teststrip reageert op het niveau van het menselijke CG-hormoon en het antibioticum heeft geen invloed op de hormonen. Een testfout kan worden veroorzaakt door een lage gevoeligheidsdrempel van de teststrip of door te vroeg te testen.

Artsen zijn niet ingenomen met de benoeming van medicijnen in de periode van de zwangerschap. Als de arts echter tijdens de zwangerschap antibiotica heeft voorgeschreven, betekent dit dat er echt behoefte aan is. Het is veel redelijker om een ​​gevaarlijke ziekte op tijd te genezen in plaats van te wachten tot de infectie een ongeboren kind treft.

Hoestmiddel tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap worden foetale organen gelegd en is de aanstaande moeder belangrijk om voor de gezondheid te zorgen. Hoe minder chemische componenten de bloedbaan binnenkomen via de placentabarrière, hoe beter de baby. Als u niet tegen verkoudheid beschermd kunt worden, is het belangrijk om tijdens de zwangerschap onschadelijke en effectieve hoestmiddel te kennen. Symptomen zoals rhinitis en hoest zijn secundair, het is belangrijker om de verkoudheid zelf te behandelen en het immuunsysteem te versterken.

De inhoud

Zwangere vrouwen besteden meer aandacht aan gezondheid en dit is begrijpelijk, omdat elke aanstaande moeder zich zorgen maakt over de normale intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Hoest, met complexe behandeling, gaat snel voorbij. Zwakte, koorts en moeilijk ademhalen zijn manifestaties van verschillende ziekten (astma, tuberculose). Als complexe diagnoses niet worden bevestigd, moet u een licht hoestmiddel voorschrijven, meestal zonder antibiotica.

Het is belangrijk om gedurende de gehele zwangerschap door een arts te worden geobserveerd en om te worden getest bij de eerste tekenen van de ziekte en te worden onderzocht. In de wachttijd van het kind manifesteren chronische ziektes zich sterker, infecties en virussen worden acuter.

Zwangere vrouwen vinden het moeilijker om verkoudheden en allergieën in het seizoen te behandelen, vergezeld van hoesten. De lijst met goedgekeurde medicijnen tijdens de zwangerschap is versmald, je kunt niet ongecontroleerd de gebruikelijke kruiden, pillen en multivitaminen nemen. Ze kunnen de foetus in het eerste trimester schaden.

Het is verboden om deel te nemen aan zelfbehandeling, het is belangrijk om alle pillen van een persoonlijke EHBO-kit met een arts te coördineren. Lees alles over alle geneesmiddelen tegen hoest die aanvaardbaar zijn voor gebruik tijdens deze periode.

Veilige kruiden voor hoest tijdens de zwangerschap

Hoest wordt met succes behandeld met medicinale kruiden, maar niet allemaal. Het is belangrijk om de lijst met toegestane kruiden te kennen en om de dosering strikt te respecteren bij het bereiden van afkooksels. Neem veilig:

De acceptatie van het veiligste hoestmiddel voor zwangerschap tijdens de zwangerschap vereist verplicht overleg met de behandelend arts.

Verboden kruiden

De lijst met geneeskrachtige kruiden die tijdens de zwangerschap verboden zijn te ontvangen:

1. Eleutherococcus en ginseng verhogen de algemene toon, maar veroorzaken overexcitement;

2. Coltsfoot en smeerwortel kunnen een vertraging in de ontwikkeling van de foetus veroorzaken;

3. Ginkgo biloba verdunt bloed, kan bijdragen aan baarmoederbloeding, als er een neiging is;

4. Sint-janskruid - helpt de pigmentatie op het gezicht te verhogen, vermindert de effectiviteit van pijnstillers en anesthesie (bij het oplossen van de bevalling door een keizersnede).

Echinacea wordt gebruikt om het immuunsysteem te versterken - als profylactisch middel en niet als therapeutisch middel. Tijdens de zwangerschap mag u geen alcoholische kruidentincturen en geneesmiddelen tegen hoest gebruiken.

In de volksgeneeskunde worden vaak kruiden met ontbrekende eigenschappen gebruikt, die de baarmoederspieren ontspannen en de baarmoederhals ontspannen, waardoor vroegtijdige bevalling ontstaat. Geneeskrachtige kruiden met een mild effect zijn ook onveilig voor zwangere vrouwen.

Elke vrouw reageert individueel op de kruiden. Sommige planten zijn verboden in de vorm van tincturen en siropen of als onderdeel van kruidenthee of als hoofdgeneesmiddel:

Traditionele hoestmiddel tijdens de zwangerschap

Voor de behandeling van hoest, kunt u niet alleen kruiden gebruiken, maar ook enkele toegestane bijenteeltproducten, evenals jam en siropen van gezond fruit en bessen:

Medicijnen voor droge, natte, sterke hoest - lijst

Vaak kopen zwangere vrouwen 'onschadelijke' kindergeneesmiddelen als een extra hulpmiddel. Ze bevatten niet alleen munt- en eucalyptus-extract, maar ook enkele chemische bestanddelen. Neem tincturen en hoest pillen tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk met inachtneming van de dosering. Veel leukere tablets-extracten in de vorm van:

  1. Chewy marmelade en pastilles;
  2. Absorbeerbaar onder de tong van snoep;
  3. Mengsels en stropen.

Natte hoestbehandeling - lijst met medicijnen

  • Borstcollectie;
  • bromhexine;
  • Gerbion;
  • Dr. Mom;
  • Tussin ";
  • Flavamed;
  • ambroxol;
  • Bronhipred;
  • Siroop van zoethoutwortel of Althea.

De aankoop van geneesmiddelen via een bewezen netwerk van apotheken sluit de aankoop van namaakproducten en medicijnen met een niet bewezen effectiviteit niet uit. Er zijn niet genoeg onderzochte hoestmiddeltjes - het effect op de foetus. Supplementen zijn een hulpmiddel en zijn geen medicijn, hun effectiviteit is niet bewezen.

Droge hoestbehandeling - Geneesmiddelenlijst

  • Coldrex;
  • Stoptussin;
  • Bronhikum;
  • libeksin;
  • Travisil;
  • Falimint.

Droge hoest verzacht warme melk met honing.

Alle medicijnen zijn belangrijk om te gebruiken onder toezicht van artsen. Als de hoest sterk is, kunt u in de tweede helft van de termijn aan de apotheek vragen welk geneesmiddel tegen hoest voor een zwangerschap veilig is. Dit is alleen toegestaan ​​als laatste redmiddel, wanneer het niet mogelijk is om snel een arts te zien vanuit een afgelegen en landelijk gebied.

Zeker, zwangere vrouwen krijgen een "verhandelbare" medicatie aangeboden bij de apotheek, maar het is belangrijk om naar de prenatale kliniek te gaan en de aanbevelingen te verduidelijken. Onwetend gemakkelijk om drugs te kopen, analogen, onvrijwillig verdubbeld de dosering!

Ongewenste warme baden, verboden om de voeten te laten stijgen. Zelfs met een sterke droge hoest gedurende welke periode dan ook, is het onwenselijk om antibiotica en dergelijke hoestmiddelen voor zwangere vrouwen te gebruiken:

Extra geautoriseerde fondsen

1. Actuele antiseptische preparaten worden gebruikt voor gorgelen, vooral na het bezoeken van plaatsen met geïnfecteerde personen. Los een paar druppels eucalyptus tinctuur of furatsiline tablet op in een glas warm water en spoel de keel - en dat is genoeg.

2. Inhalatie is de meest goedaardige methode voor het verminderen van hoesten, vooral bij het naar bed gaan. Adem de stoom op - wat is er makkelijker? De damp van aardappelbouillon of gekookt alkalisch mineraalwater wordt als onschadelijk beschouwd. Druppels eucalyptus en pepermunt worden toegevoegd aan heet water, een arts wordt geraadpleegd over andere componenten.

3. Slijmoplossend drugs op een natuurlijke basis, zoals Mukaltin, worden als relatief veilig beschouwd als er geen individuele intolerantie is. Het wordt niet aanbevolen voor maagzweren en diabetici.

4. Effectieve hoestpillen: Ambroxol, weergegeven in de tweede helft van de zwangerschap. Het is gerechtvaardigd met gecompliceerde symptomen, met strikte naleving van de dosering.

5. Siropen en mengsels zijn populaire producten, ze worden gebruikt als ze niet weten wat ze moeten nemen bij hoesten tijdens de zwangerschap:

6. Aromatherapie wordt gebruikt als niets anders bij de hand is, en ook als een aanvullend geneesmiddel. Verwarmde etherische oliën vullen de kamer met geur, irrigeren de bovenste luchtwegen, de keuze van olie:

7. Kruidenpreparaten - multicomponent-kruidenmengsels, extracten en tabletten op basis van kruiden. Lipa en framboos, gember en citroen, kamille en weegbree zijn de meest onschadelijke medicinale planten.

8. Antibiotica. Niet aanbevolen. Ze worden voorgeschreven door de arts voor bronchitis, KNO-ziekten en longontsteking, en dit is alleen in zijn bevoegdheid.

Trimester hoestmiddelen

Hoesten is geen ziekte, maar de manifestaties ervan. In de regel komt het voor bij dergelijke ziekten:

Wanneer een vrouw bronchitis of longontsteking heeft, heeft de arts het recht om antibiotica en sterke medicijnen voor te schrijven die aanvallen verlichten. Artsen kunnen bedrust bieden of een ziekenhuis om de toestand van de patiënt te controleren.

Als het innemen van de pillen onvermijdelijk is, is het belangrijk om te weten welk hoestmiddel tijdens de zwangerschap mag worden ingenomen tijdens het 1e, 2e en 3e trimester. Neem de pillen en vloeibare preparaten het meest zorgvuldig in de eerste 3 maanden van de zwangerschap, wanneer de placentabarrière niet volledig is gevormd, de organen van de foetus worden gelegd.

Behandeling van hoest in 1 trimester

De eerste maanden zijn het moeilijkst, het lichaam is herbouwd, de immuniteit is verminderd, hormonen en druk "springt", chronische ziektes doen zich voelen. Nieuwe sensaties verschijnen, besteden maximale aandacht aan gezondheid.

In het eerste trimester zal nuttig zijn:

  • Inhalatie en wrijven;
  • Honing en frambozenjam;
  • Hoestsiropen op natuurlijke basis.

De lijst met goedgekeurde medicijnen vindt u hierboven in het betreffende gedeelte.

Elke infectie is belangrijk om hoestmedicijnen die tijdens de zwangerschap zijn toegestaan ​​onmiddellijk te behandelen. U kunt de symptomen van analgetica en antipyretische ziekten niet verwijderen. Onder stress is er een "nerveuze" hoest. Je moet de temperatuur niet "neerslaan", het is belangrijk om grondig te worden behandeld, evenals:

  • Maximaal overschakelen naar een gezond dieet met natuurlijke producten;
  • Elimineer de effecten van allergenen;
  • Gebruik geen synthetische substanties, controleer uw EHBO-kit;
  • Meer wandelingen in warme kleding en schoenen, verbetering van de bloedcirculatie en zuurstoftoevoer naar weefsels;
  • Vermijd drukke plaatsen waar infecties mogelijk zijn;
  • Matig sporten, verminderen van vermogensbelasting;
  • Immuniteit versterken en geregistreerd worden voor zwangerschap.

Aanvallen van langdurige hoest tijdens de zwangerschap in het 1e trimester verhogen de tonus van de baarmoeder, de bloedtoevoer bemoeilijkt de voeding van het embryo en vaak hoesten, wat foetale hypoxie veroorzaakt. Het belangrijkste hoestmiddel voor zwangere vrouwen, ingegeven door de arts, waarbij de resultaten van tests en chronische ziektes van de patiënt werden vergeleken. De behandeling wordt uitgevoerd in complexe, spaarzame medicijnen, waarbij antibiotica en "chemie" worden vermeden.

Hoe hoest in het tweede trimester zwanger te behandelen

Vanaf de 12e tot de 24e week neemt de immuunbarrière toe. Hoestbereidingen die in de bloedbaan zijn terechtgekomen, worden door de placenta vastgehouden en zijn minder schadelijk voor het embryo. Koude hoest is niet zo schadelijk als voorheen, als er geen dreiging van een miskraam bestaat.

De toekomstige baby vormt actief het skelet, het centrale en vegetatieve zenuwstelsel, daarom zijn vrede en positieve emoties belangrijk. Maar alleen de dokter heeft het recht om te beslissen wat kan worden genomen voor de aanstaande moeder van hoesten. Zelfmedicatie met pillen en mengsels en bereidingen met alcohol is nog steeds ongewenst. Als er geen koorts en hoestaanvallen zijn, kunnen kruidengeneesmiddelen worden gekocht bij de apotheek, die alle contra-indicaties en doses vermeldt.

Tijdens de zwangerschap gaan vrouwen niet altijd naar de prenatale kliniek en gebruiken ze actief geneesmiddelen tegen hoest voor kruidengeneesmiddelen (folk). Dit is een gevaarlijke fout. Raadpleeg voor eventuele symptomen een arts voor nauwkeurigere diagnoses. Chronische bronchitis en ernstige longontsteking beginnen met een kleine hoest!

Wat is de behandeling van hoest gedurende 3 trimesters?

Een vrouw bereidt zich voor op de bevalling, vult haar vrije tijd met aangename anticipatie en bereidt het huis voor op de komst van de baby. Het is belangrijk om niet betrokken te raken bij het werk, vaker te pauzeren en volledig te ontspannen, van lichaamshouding te veranderen, niet in één positie te blijven hangen.

Infecties kunnen de foetus en de toekomstige moeder schaden, het is belangrijk om tests op tijd door te geven en te worden onderzocht. De placenta "veroudert" en wordt doorlaatbaar voor sommige virussen. Wat hoestmiddel tijdens de zwangerschap in te nemen in het laatste trimester en vóór de bevalling, vertel het alleen aan de behandelend arts. Mogelijke complicaties - ontlading van water, hypoxie, loslaten van de placenta.

Wat is gevaarlijke hoest tijdens de zwangerschap

  • Behandeling van hoest met veilige medicatie tijdens de zwangerschap moet onmiddellijk met de eerste symptomen beginnen. Sterke langdurige aanvallen belasten de spieren in de buikholte, wat hoogst ongewenst is.
  • Er is ook de mogelijkheid van complicaties en vroeggeboorte.
  • Gebrek aan behandeling voor virussen leidt tot chronische brandpunten in de luchtwegen. Vaak klagen patiënten over een storing.
  • Overmatig schudden van de buikholte wordt gecreëerd door abrupte aanvallen, de voeding van de foetus en hypoxie verergeren.
  • Overmatig gebruik van spieren bij zwangere vrouwen kan braken veroorzaken.

Ernstige hoestaanvallen zijn gevaarlijk, zelfs als het aan een zwangere vrouw lijkt dat alles in orde is en ze er niet veel belang aan hecht. Omgekeerd misbruiken sommige verdachte patiënten drugs, zelfs als ze weten dat ze vatbaar zijn voor miskramen.

Preventieve maatregelen

  • Bezoeken aan drukke plaatsen tijdens influenza-epidemieën;
  • Lange afstanden reizen en reizen;
  • Verandering van klimaatzones;
  • Oververhitting en onderkoeling;
  • Overspanning en overbelasting.

Hoest, omdat een reflex de luchtwegen reinigt van de slijmvlieshaarden van een verkoudheid, is niet zo schadelijk. Maar als een bijkomend symptoom van een virus of een verkoudheid, provocerende spasmen van de spieren van de buik, is ongewenst tijdens de zwangerschap. Hoe minder chemische componenten en medicijnen in de bloedbaan terechtkomen, hoe beter voor de toekomstige baby.

Welke antibiotica kunnen tijdens de zwangerschap worden ingenomen?

Behandeling met antibiotica tijdens de zwangerschap is verboden, maar er zijn ziekten die niet op een andere manier kunnen worden genezen. In dit geval beoordeelt de arts de risico's en als het risico van de ziekte hoger is dan dat van het nemen van antibiotica, worden geschikte medicijnen voorgeschreven. Hun keuze wordt zeer serieus genomen en er is zelfs een lijst met geneesmiddelen die tijdens de zwangerschap zijn toegestaan.

Kenmerken van de keuze van antibiotica tijdens de zwangerschap

Antibiotica zijn medicijnen die worden voorgeschreven om veel infectieziekten en ontstekingen te behandelen. Aanvankelijk noemden antibiotica geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong - op basis van schimmels (penicilla).

In de loop van de tijd werd penicilline herhaaldelijk gemodificeerd, er waren medicijnen op gebaseerd, maar ze waren allemaal gericht op het remmen van ziekteverwekkers. Tegenwoordig zijn er niet alleen antibiotica van natuurlijke oorsprong, maar ook semi-synthetische en volledig synthetische drugs.

Als het gaat om het elimineren van infecties en ontstekingen in het lichaam van een zwangere vrouw, worden de volgende kenmerken in aanmerking genomen:

  • Kan het actieve ingrediënt de placenta binnendringen;
  • Heeft het medicijn een teratogeen effect (veroorzaakt het misvormingen of verhoogt het de kans op zwangerschapsafbreking);
  • Kan het medicijn het verloop van de zwangerschap beïnvloeden;
  • Heeft het medicijn invloed op het voortplantingssysteem van vrouwen, het geboorteproces en de organen van de aanstaande moeder?

Als het dringend is om een ​​beslissing te nemen over de behandeling van een zwangere vrouw, gebruikt de arts bepaalde regels:

  1. Verboden medicijnen, waarvan de toxiciteit wordt bevestigd door wetenschappelijk onderzoek.
  2. Geneesmiddelen waarvan het effect tot het einde niet wordt bestudeerd, is in extreme gevallen toegestaan ​​om voor te schrijven.
  3. Als studies de veiligheid van het geneesmiddel voor de foetus en de aanstaande moeder hebben aangetoond, is het gebruik ervan toegestaan ​​in het geval van falen van alternatieve behandelingsmethoden.

Antibiotica tijdens de zwangerschap worden alleen voorgeschreven na een speciale test op de gevoeligheid van bacteriën voor hen. Als het deeg moeilijk of onmogelijk is, is het raadzaam om een ​​breed spectrum van medicijnen te nemen.

Zijn antibiotica gevaarlijk voor de foetus?

Antibiotica die volledig veilig zijn voor de foetus bestaan ​​niet. Er zijn drie groepen antibiotica in relatie tot de baby:

  1. Relatief veilig;
  2. Gevaarlijk tijdens de zwangerschap;
  3. Alleen gevaarlijk in de vroege zwangerschap.

Relatief veilige antibiotica zijn slechts de groep die de foetus minder schade toebrengt dan de veroorzaker van een infectie of het ontstekingsproces waartegen de strijd is gericht. Sommige antibiotica kunnen bijvoorbeeld de conditie van de tanden van de foetus, gezichtsorganen en gehoor nadelig beïnvloeden, en acute pyelonefritis kan vroegtijdige geboorte veroorzaken. In dit geval wordt de arts gedwongen een keuze te maken voor antibiotica, omdat de mogelijke schade door de ziekte sterker is dan die van het innemen van medicijnen.

In het algemeen gesproken zijn antibiotica nog steeds onveilig voor de foetus en mogen ze alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Indicaties en kenmerken van antibiotica tijdens de zwangerschap:

- eerste trimester

Het eerste trimester is het gevaarlijkst voor zowel moeder als baby. Het is in een vroeg stadium dat de invloed van negatieve factoren maximaal moet worden geëlimineerd, omdat op dit moment het leggen van de belangrijkste organen en systemen van het kind plaatsvindt. Bovendien wordt de foetus niet beschermd door de placenta.

In het eerste trimester is het nemen van antibiotica alleen toegestaan ​​in extreme gevallen wanneer er een bedreiging is voor het leven en de gezondheid van de moeder en baby of abortus. Vooral gevaarlijk is de periode van de 3e tot de 6e week van de zwangerschap. Als de situatie het toelaat, is het beter om de antibioticabehandeling uit te stellen tot de 20-24ste week.

Als het tijdens deze periode onmogelijk is de behandeling met antibiotica te vermijden, wordt dit alleen onder strikt toezicht van een specialist en zeer zorgvuldig uitgevoerd. Indien mogelijk, schrijft de arts geneesmiddelen voor die geen cumulatief effect hebben, d.w.z. die de organen en weefsels van de foetus niet beïnvloeden nadat de moeder ermee gestopt is.

Indicaties voor het nemen van antibiotica zijn:

  • Acute darminfecties;
  • Ontsteking van de nieren (pyelonephritis);
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen die kunnen worden overgedragen op de baby;
  • Purulent-septische processen van microbiële flora (bronchitis, sinusitis, pneumonie);
  • Erysipelas, abcessen, etterende wonden met het risico op infectie, cellulitis.

Behandeling met antibiotica dient onmiddellijk te worden gestart, zodat de foetus niet wordt gewond.

- tweede trimester

In het tweede trimester zijn de negatieve effecten van antibiotica, hoewel deze afnemen, nog steeds aanwezig. Daarom wordt de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen uitgevoerd, zoals in het eerste trimester, alleen zoals aangegeven door een arts.

Een antibioticakuur is vereist na verschillende operaties die tijdens de zwangerschap zijn uitgevoerd.

Indicaties voor het nemen van antibiotica in het tweede trimester:

  • longontsteking;
  • Ernstige bronchitis, keelpijn, sinusitis;

Antibiotica tijdens de zwangerschap: ziek worden of worden - wat adviseert u?

Vanaf de eerste dagen van de zwangerschap onder invloed van progesteron begint een natuurlijke afname van de immuniteit. Dit is nodig zodat het lichaam van de moeder het embryo niet als een vreemd voorwerp waarneemt, dat voor de helft uit vreemd genetisch materiaal bestaat. Immunosuppressie leidt tot een exacerbatie van chronische infectieziekten of de ontwikkeling van nieuwe. Deze omstandigheden zijn gevaarlijk voor de zich ontwikkelende foetus. Tot de vorming van de placenta is de baby niet beschermd tegen infectie, maar in de latere stadia kan de bacterie leiden tot complicaties van de dracht. Daarom is behandeling noodzakelijk, maar alleen met antibiotica tijdens de zwangerschap.

Ziekten en aandoeningen die antibiotische therapie vereisen

De arts schrijft de behandeling voor op basis van de klinische richtlijnen van het ministerie van Volksgezondheid. Soms zijn antibiotica het belangrijkste medicijn in het protocol, maar er zijn aandoeningen waarbij hun profylactische toediening noodzakelijk is.

Antibacteriële therapie tijdens de zwangerschap wordt in de volgende situaties uitgevoerd:

  • laesie van de geslachtsorganen: bacteriële vaginose, mycoplasmose, trichomoniasis, ureaplasmosis, chlamydia, gonnoroea, syfilis;
  • pathologieën van het hepatobiliaire systeem: acute vette degeneratie, HELLP-syndroom, cholecystitis;
  • luchtwegaandoeningen: longontsteking, bronchitis, sinusitis;
  • pathologieën van de urinewegen: blaasontsteking, pyelonefritis, enkele nier;
  • infectieuze laesies van het spijsverteringskanaal;
  • in geval van een miskraam als gevolg van een infectie;
  • ernstig letsel, etterende wonden.

Ook worden antibiotica voorgeschreven na chirurgische ingrepen tijdens de zwangerschap, na bevalling door een keizersnede en infectieuze complicaties van de postpartumperiode. Hun keuze is gebaseerd op veiligheid voor de vrouw en het pasgeboren kind dat borstvoeding geeft.

Drugsgevaar groepen

Alle medicijnen ondergaan veel onderzoek, waarvan het doel niet alleen is om hun effectiviteit vast te stellen, maar ook om te laten zien hoe gevaarlijk ze zijn voor zwangere vrouwen en het zich ontwikkelende kind. Na laboratorium- en klinische proeven krijgen ze een specifieke gevarencategorie. Dus deel de medicijnen:

  • Groep A - geslaagd voor alle noodzakelijke tests. Volgens hun resultaten werd geen gevaar voor de foetus onthuld.
  • Groepen B - omvat twee soorten medicijnen. De eerste werd op dieren getest, waardoor er geen negatief effect op de ontwikkeling van de baarmoeder werd vastgesteld. De tweede werd getest op dieren en zwangere vrouwen. Bij de mens werd geen effect op de foetus gevonden en bij zwangere vrouwen werden kleine ongewenste effecten gedetecteerd.
  • Groepen C - werden getest op dieren, negatieve effecten op de opkomende nakomelingen werden geïdentificeerd - toxisch, teratogeen. Daarom werden geen klinische onderzoeken bij zwangere vrouwen uitgevoerd.
  • Groep D - na experimenten en klinische onderzoeken werd een negatief effect op de foetus geregistreerd.
  • Groepen X - hebben een zeer gevaarlijk effect.

De eerste twee groepen geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van zwangere vrouwen, ongeacht de periode van de zwangerschap. De overige drie zijn verboden voor de behandeling van zwangere vrouwen. De gevolgen van het gebruik ervan kunnen leiden tot ernstige complicaties en pathologieën bij de foetus.

Gevolgen van het gebruik van antibiotica

Antibacteriële geneesmiddelen kunnen de foetus schaden, als ze worden voorgeschreven in de lijst met verboden gebruik. Maar veel hangt af van de periode waarin de therapie werd uitgevoerd.

Een vrouw plant niet altijd een zwangerschap en weet van het voorkomen ervan. Het kan in een dergelijke situatie zijn dat het ei al bevrucht is, maar de tijd van menstruatie is nog niet gekomen. Bacteriële infectie wordt behandeld met antibacteriële middelen. Als u voor een vertraging antibiotica drinkt, heeft hun keuze niet dezelfde waarde als in de eerste dagen van de zwangerschap, wat al is bevestigd. Als u een behandelingskuur ondergaat, het principe van 'alles of niets'. Dit betekent dat het medicijn ofwel tot ernstige ontwikkelingspathologieën en miskramen zal leiden of het embryo niet zal aantasten.

Het gebruik van antibiotica in het eerste trimester van de zwangerschap houdt verband met ernstige complicaties. Tijdens deze periode is er een oplegging van alle organen, de vorming van ledematen, de neurale buis. Alle negatieve effecten tijdens de periode van actieve celdeling leiden tot de vorming van aangeboren afwijkingen:

  • afwezigheid van orgaan-aplasie;
  • onrijp orgaan of ledemaat - hypoplasie;
  • verandering in normale vorm of locatie;
  • de vorming van extra gaten, fistels.

Ernstige effecten van antibiotica in bepaalde groepen tijdens deze periode zijn te wijten aan een ongevormde placenta. Na bevestiging aan de wand van de baarmoeder en tot 10-12 weken ontwikkeling, ontvangt de foetus voedsel direct uit de endometriale microvaatjes. Er is geen filtersysteem dat geen schadelijke stoffen binnenlaat. Alleen de placenta kan het ongeboren kind beschermen tegen de werking van veel giftige stoffen en micro-organismen. Daarom is de noodzakelijke antibioticatherapie in het tweede trimester minder gevaarlijk.

Maar dit betekent niet dat het mogelijk is om met dezelfde medicijnen te behandelen als voor niet-zwangere geneesmiddelen. Het midden van de zwangerschap is de periode van rijping van de foetus, de actieve groei en de vorming van dunnere structuren. Bijvoorbeeld botweefsel, zenuwstelsel, orgaan van gezichtsvermogen en gehoor.

Aan de andere kant zijn infectieuze pathologieën die actief zijn geweest in het 2e en 3e trimester niet minder gevaarlijk voor het kind. Ze kunnen leiden tot de volgende complicaties:

  • voortijdige geboorte;
  • laag water en hoog water;
  • aangeboren infectie;
  • intra-uteriene groeiretardatie;
  • prenatale dood;
  • feto-placentale insufficiëntie.

Daarom is het onmogelijk om onbehandelde infectiehaarden achter te laten. Bij het kiezen van een antibioticum laat de arts zich leiden door het principe: de prevalentie van voordelen voor de foetus over het risico van negatieve gevolgen.

Welke antibiotica kunnen zwanger worden gemaakt?

Ze behoren tot drie groepen drugs:

Maar ondanks de relatieve veiligheid, moet de behandeling worden gecoördineerd met de arts. Deze geneesmiddelen hebben andere bijwerkingen die geen verband houden met zwangerschap:

  • Vernietig de darmmicroflora, die leidt tot stoelgangstoornissen - diarree of obstipatie, die wordt veroorzaakt door intestinale dysbiose.
  • De ontwikkeling van dyspeptische stoornissen: brandend maagzuur, maagpijn, misselijkheid. Tegen de achtergrond van zwangerschap, als gevolg van frequente spijsverteringsstoornissen in de maag, de verplaatsing door de groeiende baarmoeder, deze symptomen last van veel vrouwen. En nadat een antibioticumkuur kan toenemen.
  • Vaginale candidiasis is een frequente metgezel van zwangere vrouwen, behandeling met antibacteriële middelen verstoort de vaginale microflora en leidt tot een exacerbatie van de schimmelinfectie.
  • Allergische reacties kunnen optreden, zelfs als eerder de behandeling met het geselecteerde medicijn niet gepaard ging met een dergelijke bijwerking.

Veilige antibiotica hebben bepaalde indicaties en een spectrum van activiteit. Ook in elke groep zijn er verschillende vertegenwoordigers die zijn toegestaan ​​bij zwangere vrouwen. Door het niveau van gevaar worden ze geclassificeerd als groep B.

penicillines

Gebruik bij de behandeling van zwangere vrouwen synthetische en semi-synthetische geneesmiddelen: Amoxicilline, Ampicilline, Oxacilline.

Penicillinegroep-antibiotica

Penicillines hebben een bacteriedodend effect, ze leiden tot de dood van microben door de synthese van bepaalde stoffen die deel uitmaken van de bacteriële celwand te blokkeren. Penicillines zijn actief tegen de volgende groepen micro-organismen:

  • streptokokken;
  • stafylokokken;
  • enterokokken;
  • Listeria;
  • Neisseria;
  • clostridia;
  • Corynebacterium.

Maar sommige micro-organismen hebben geleerd zichzelf te verdedigen tegen de gevolgen van antibiotica. Ze produceren een speciaal enzym dat het werkzame bestanddeel afbreekt. Hieraan gerelateerd is de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen.

Oxacilline is een antibioticum waartegen zich geen weerstand ontwikkelt. Hij is in staat om infecties veroorzaakt door stafylokokken te bestrijden. Maar tegen andere pathogenen vertoont het geen uitgesproken activiteit. Daarom is het gebruik ervan beperkt.

Om te voorkomen dat micro-organismen resistent worden tegen geneesmiddelen, zijn beschermde penicillines ontwikkeld. Deze geneesmiddelen zijn samengesteld uit aanvullende stoffen die micro-organismen niet toestaan ​​deze te vernietigen. Deze geneesmiddelen omvatten Amoxicilline / Clavulanaat (Amoxiclav), Amoxicilline / Sulbactam (Sultasin).

Deze medicijnen zijn toegestaan ​​in het eerste trimester van de zwangerschap en in de latere perioden. Gezien het spectrum van activiteit, worden ze gebruikt voor de behandeling van de volgende ziekten:

  • luchtweginfecties: sinusitis, tonsillitis, bronchitis, pneumonie;
  • ziekten van de urinewegen: blaasontsteking, pyelonefritis;
  • meningitis;
  • endocarditis;
  • salmonellose;
  • infecties van huid en weke delen;
  • bij de voorbereiding voor een operatie als een profylaxe.

Vanwege de lage activiteit van Oxacilline wordt het veel minder vaak gebruikt dan Amoxiclav of Sultasin. Indicaties voor de behandeling zijn longontsteking, sepsis, endocarditis, infecties van de huid, gewrichten en botten.

Bijwerkingen van penicillinetherapie kunnen de volgende zijn:

  • dyspeptische stoornissen: misselijkheid, buikpijn, braken;
  • allergische reacties, en als een allergie zich ontwikkelde tot een van de vertegenwoordigers van deze groep, is een soortgelijke reactie mogelijk voor andere vertegenwoordigers van penicillines;
  • verlaagde hemoglobinewaarden;
  • elektrolyt onbalans;
  • hoofdpijn.

Ongewenste effecten ontwikkelen zich vaak bij langdurig gebruik of gebruik in grote doses.

Om penicillines te combineren met andere geneesmiddelen, moet u voorzichtig zijn alleen na het raadplegen van een arts. Bij bronchitis wordt fluimucil bijvoorbeeld vaak voorgeschreven als slijmoplossend middel. Het actieve ingrediënt is acetylcysteïne. Bij gelijktijdig gebruik met ampicilline treedt hun chemische interactie op, wat leidt tot een afname van de activiteit van twee geneesmiddelen.

cefalosporinen

Dit is de meest uitgebreide groep breedspectrumantibiotica. Volgens het werkingsmechanisme en de activiteit tegen bepaalde micro-organismen zijn ze geïsoleerd in 4 generaties. Het kleinste bereik van het gebruik van de eerste, de breedste - de laatste.

Cephalosporines zijn structureel vergelijkbaar met penicillines, dus er kunnen gevallen van kruisallergie zijn in de aanwezigheid van intolerantie voor een antibioticum uit dezelfde groep.

Antibiotica groep cefalosporines 3 generaties

De eerste drie generaties cefalosporinen worden gebruikt in de vorm van injecties en geneesmiddelen voor orale toediening. De nieuwste generatie is alleen in de vorm van een injectie-oplossing. En zo:

  • Cefazolin behoort tot de 1e generatie. Het wordt alleen als injectie gebruikt. De antibacteriële activiteit van cefazoline is laag. Infectieuze ziekten veroorzaakt door streptokokken, sommige stammen van stafylokokken, Escherichia coli kunnen worden behandeld. Het kan niet worden gebruikt voor het onderdrukken van pneumokokken, enterobacter, lichte invloed op Shigella, Salmonella.
  • Generatie 2 wordt vertegenwoordigd door Cefuroxim en Cefaclor. De eerste is beschikbaar in de vorm van een oplossing voor injecties en in de vorm van tabletten. Of het mogelijk is om antibiotica uit deze groep te drinken in de vroege stadia van de zwangerschap, moet de arts beslissen. Hun spectrum van antibacteriële activiteit is niet breed, dus ze zullen niet helpen bij elke infectieziekte.
  • Cefotaxime en Ceftriaxon behoren tot de 3e generatie, die identiek zijn wat betreft hun activiteit tegen stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, meningokokken, gonokokken en vele andere.
  • Cefepime behoort tot de 4e generatie, die qua uiterlijk sterk lijkt op Ceftriaxon en Cefotaxime.

Zwangere vrouwen gebruiken het vaakst de 3e generatie cefalosporinen. Ze worden gebruikt in de volgende pathologieën:

  • ernstige bovenste en onderste luchtweginfecties;
  • infectieuze laesies van de bekkenorganen;
  • sepsis;
  • meningitis;
  • abdominale pathologie;
  • ernstige urineweginfecties;
  • laesies van de huid, gewrichten, botten.

Ze worden ook voorgeschreven in de postoperatieve periode, na bevalling door een keizersnede ter voorkoming van infectieuze complicaties. Het gebruik van deze antibiotica is niet gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding.

Bijwerkingen kunnen voorkomen in de vorm van allergieën, dyspeptische stoornissen, leukopenie, bloedarmoede. Bij gebruik van hoge doses ceftriaxon kan cholestase bij zwangere vrouwen met leverpathologie of verhoogde leverenzymen ontstaan ​​zonder een klinisch beeld van leverbeschadiging, daarom wordt met voorzichtigheid gebruikt.

macroliden

Welke antibiotica van deze groep zijn toegestaan ​​tijdens de zwangerschap? Dit zijn erytromycine, azithromycine, dzhozamitsine (handelsanalogon Vilprafen).

Toegestane antibiotica tijdens de zwangerschap van de macrolidegroep

Het werkingsspectrum is vrij breed:

  • luchtweginfecties;
  • tandheelkundige infecties;
  • huidziekten;
  • infectieziekten van het urogenitaal stelsel;
  • combinatietherapie van helicobacter-infectie bij de behandeling van maagzweren.

Zwangere vrouwen worden meestal josamycine voorgeschreven voor de behandeling van chlamydia-infectie, mycoplasma, gonorroe en syfilis. In het geval van chlamydia wordt de behandeling meestal voorgeschreven in het tweede trimester. Geneesmiddelen dringen licht in de moedermelk. Maar voor therapie tijdens borstvoeding wordt het aanbevolen Erythromycin te gebruiken, zoals bewezen veilig voor baby's.

Bijwerkingen zijn zeldzaam. Het kunnen allergische reacties zijn, buikklachten, misselijkheid, zeer zelden - leverdisfunctie.

Geneesmiddelen, gecontra-indiceerd in de periode van de zwangerschap

Hoe antibiotica de zwangerschap en de foetus beïnvloeden, hangt af van hun structuur en werkingsmechanisme.

Tetracyclines kunnen de placenta binnendringen, gevaarlijk in elke periode van zwangerschap. Ze verstoren mineraal metabolisme, beïnvloeden de vorming van botweefsel en het leggen van tanden, veroorzaken aplastische anemie. Tijdens het geven van borstvoeding is het medicijn ook verboden.

Fluoroquinolonen Ofloxacine, Norfloxacine, Levofloxacine, die werkzaam zijn tegen urineweginfecties, zijn verboden bij zwangere vrouwen. Ze kunnen de bladwijzer en de groei van kraakbeenweefsel beïnvloeden.

Aminoglycosiden dringen de placenta binnen. Met een toename van de zwangerschapsduur neemt het vermogen van de placentabarrière om een ​​antibioticum door te geven aan de foetus toe. Het effect op het kind manifesteert zich in de vorm van beschadiging van de gehoorzenuw en de ontwikkeling van aangeboren doofheid. Maar in moeilijke situaties waarin het onmogelijk is om een ​​ander medicijn te gebruiken, gebruiken Gentamicin en andere leden van de groep korte cursussen.

Soms hangt het effect van het antibioticum af van de zwangerschapsduur. Metronidazol (Trihopol) is bijvoorbeeld gecontra-indiceerd in het eerste trimester als mogelijk gevaarlijk, maar is toegestaan ​​in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap. Dit medicijn is effectief in lokaal gebruik voor de behandeling van genitale infecties, is het favoriete medicijn voor bacteriële vaginose.

Evenzo is Furadonine, dat wordt gebruikt bij de behandeling van blaasontsteking, verboden voor het eerste gebruik. Maar met een normale zwangerschap kunnen ze vanaf 2 trimester worden behandeld.

Levomycetin is gevaarlijk in elke periode van zwangerschap. Het dringt de placenta binnen en beïnvloedt het beenmerg. Het is een orgaan van bloedvorming en immuniteit, daarom neemt bij kinderen de waarschijnlijkheid van geboorte met anemie, de ontwikkeling van neutropenie, leukocytopenie en een afname in bloedplaatjes toe.

Clindamycine en Lincomycine behoren tot de groep van macroliden, maar het gebruik ervan wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen. Ze kunnen de placenta binnendringen en zich ophopen in de lever van de foetus. De concentratie in het lichaam is vele malen hoger dan in het bloed. De negatieve impact is nog niet volledig bestudeerd, maar er is een hoog risico op beschadiging van de nieren en lever van de pasgeborene.

Om niet te worden verward met de keuze van een medicijn voor de behandeling van infectieziekten, moet men tijdens de zwangerschap niet zelf mediceren. Alleen een arts kan de aandoening correct beoordelen, de veroorzaker identificeren en een antibacterieel middel kiezen dat in een bepaalde situatie effectief en veilig is.