Angina bij een kind: symptomen en behandeling. Pediatrische tips

Acute tonsillitis of tonsillitis is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de amandelen, koorts, intoxicatie en de reactie van nabijgelegen lymfeklieren.

Angina is een veel voorkomende ziekte bij kinderen tijdens het koude seizoen. Het kan een enkel geval zijn of een groepsziekte van kinderen in groepen. Angina treft kinderen van verschillende leeftijden. In het eerste levensjaar is acute tonsillitis zeer zeldzaam, maar verschilt deze in zijn ernstige loop.

redenen

Bij kinderen ouder dan 5 jaar is 90% van de tonsillitis een bacteriële infectie. De meest voorkomende veroorzaker hiervan is bèta-hemolytische streptococcus. Elk vijfde kind heeft een zere keel met stafylokokken of een gecombineerde infectie van streptokokken met stafylokokken.

Angina bij kinderen jonger dan 3 jaar is vaker viraal.

Het kan veroorzaken:

  • adenovirussen;
  • herpes virussen;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein-Barr-virus (infectueus mononucleosis pathogeen);
  • respiratoir syncytieel virus.

Angina kan ook schimmels, pneumococcen, spirocheten veroorzaken.

De bron van infectie is een patiënt met angina (in de acute periode van de ziekte of in het stadium van herstel) of een "gezonde" drager van beta-hemolytische streptococcen. Transmissie van infectie treedt vaak op via druppeltjes in de lucht, maar infectie met contact-huishoudelijke paden (door borden, speelgoed, handdoeken) of besmet voedsel is mogelijk.

Besmettelijke patiënt is vanaf de eerste dagen van ziekte. Zonder behandeling duurt de infectueuze periode maximaal 2 weken. Antibioticabehandeling voor bacteriële keelpijn vermindert deze periode tot 2 dagen vanaf het begin van het medicijn.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris:

  • onderkoeling;
  • vermoeidheid;
  • slechte voeding;
  • het drinken van koude dranken;
  • de aanwezigheid van de infectiebron in het lichaam (sinusitis, cariës, otitis media, enz.);
  • virale infecties overgedragen aan de vooravond;
  • verminderde immuniteit.

Soorten tonsillitis bij kinderen

  • primair - een onafhankelijke ziekte;
  • secundair - ontstaan ​​tegen de achtergrond van een andere ziekte - infectieus (difterie, infectieuze mononucleosis, roodvonk) of niet-infectieus (bloedziekte, leukemie).

Door het type pathogeen is angina bacterieel, viraal, fungaal.

Door de ernst van een zere keel kan zijn:

  • bluetongue;
  • folliculaire;
  • lacunar;
  • necrotiserende.

symptomen

De incubatieperiode duurt enkele uren tot meerdere dagen. Het begin is heet. Ongeacht het type angina zijn de karakteristieke uitingen ervan:

  • hoge koorts (tot 39 ° C en hoger) met koude rillingen;
  • keelpijn (bij inslikken, dan persistent);
  • symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, tranen en stemmingen bij een kind;
  • roodheid en zwelling van de amandelen, bogen en zachte verhemelte;
  • vergrote en pijnlijke submandibulaire lymfeklieren.

In gevallen van ernstige intoxicatie kunnen symptomen van het cardiovasculaire systeem worden opgemerkt: verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk, tekenen van myocardiale hypoxie op een ECG. Oudere kinderen kunnen klagen over pijn op de borst.

Bij de analyse van bloed in bacteriële angina verschijnen een verhoogd aantal leukocyten en een versnelde ESR bij de analyse van urine-geïsoleerde erytrocyten en eiwitten.

Lokale veranderingen in de keel zijn afhankelijk van het type angina:

  1. Catarrhal keelpijn wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid van de amandelen, symptomen van intoxicatie en een toename van de submandibulaire lymfeklieren. Sommige deskundigen beschouwen deze verschijnselen als faryngitis (ontsteking van de keelholte mucosa), en ontkennen het bestaan ​​van dit type zere keel.
  2. Lacunar zere keel: naast de vermelde manifestaties, purulente afscheiding uit de lacunes of eilandjes van pus op het oppervlak van de amandelen is wit-geel van kleur, goed verwijderd met een spatel.
  3. Folliculaire tonsillitis wordt gekenmerkt door de vorming van puisten met een diameter tot 1-2 mm in de submukeuze laag van de amandelen, die duidelijk zichtbaar zijn vanuit de keelholte in de vorm van ronde-puspunten. Het beeld in de keel wordt vergeleken met de sterrenhemel.
  4. Ulceratieve-necrotische (ulceromembraan) tonsillitis: op het oppervlak van de amandelen worden necrose gebieden van vuile grijze kleur gevormd. Na scheiding van het dode weefsel ontstaan ​​diepe zweren met gekartelde randen en bodem.
  5. Een verscheidenheid van ulceratieve filmachtige angina is de angina van Simanovsky-Plaut, die optreedt bij verzwakte kinderen. Het wordt gekenmerkt door eenzijdige schade aan de amandelen met de vorming van een ulcera defect met een gladde bodem tegen de achtergrond van lichte roodheid en oedeem van de tonsillen, met lichte intoxicatie. Tegelijkertijd kunnen manifestaties van ulceratieve stomatitis worden opgemerkt.
  6. Virale keelpijn wordt gekenmerkt door het feit dat catarrale symptomen voor het eerst verschijnen (loopneus, hoest, keelpijn en conjunctivitis), en veranderingen in de amandelen verschijnen op hun achtergrond: roodheid en zwelling, losse witte afzettingen op het oppervlak. Op de achterkant van de pharyngeale slijm stroomt naar beneden. In het geval van een herpes keelpijn, kunnen kleine blaasjes worden gezien in de mond en amandelen.

diagnostiek

Bij de diagnose van angina worden gebruikt:

  • overzicht van ouders en kind;
  • onderzoek van de keelholte keelspiegel;
  • een wattenstaafje uit de keelholte en de neus op Leflera's toverstaf (om difterie uit te sluiten);
  • keelzwabber voor bacteriologisch onderzoek om de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica te bepalen;
  • compleet bloedbeeld en urine.

behandeling

Als u symptomen van angina pectoris ervaart, dient u een arts te raadplegen. Het gevaar van zelfbehandeling van het kind schuilt in het optreden van complicaties of het chroniseren van het proces met onjuiste behandeling. Bovendien is het onmogelijk om het type angina te bepalen, om een ​​dergelijke gevaarlijke ziekte als difterie uit te sluiten.

In verband met de ongunstige situatie van difterie in sommige regio's, worden alle kinderen met angina pectoris behandeld in het ziekenhuis. Kinderen van de eerste 3 levensjaren, kinderen met ernstige comorbiditeit zoals diabetes, nierziekten en bloedstollingsstoornissen zijn onderworpen aan verplichte hospitalisatie.

Bij thuisbehandeling wordt aanbevolen om het kind te isoleren van andere kinderen, om hem aparte gerechten en hygiënische items te geven. Op het moment van koorts wordt bedrust toegewezen. Het is noodzakelijk om veel te drinken te geven om de toxiciteit te verminderen.

Complexe behandeling van angina omvat:

  • effecten op de ziekteverwekker - antibioticatherapie of antivirale, antischimmelmiddelen;
  • antihistaminica (anti-allergische) middelen;
  • antipyretica;
  • probiotica;
  • lokale behandeling (gorgelen, sproei-irrigatie, smering van de amandelen, resorbeerbare tabletten);
  • spaarmodus.

De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Als de klinische verschijnselen niet voldoende zijn om het type angina te bepalen, kan de arts twee dagen een symptomatische behandeling voorschrijven (totdat de resultaten van de bacteriologische analyse van de keelholte uitstrijking zijn verkregen).

In het geval van virale tonsillitis, zal de arts antivirale middelen selecteren (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol, enz.) Zullen worden gebruikt voor schimmelinfecties. In het geval van de keelpijn van Simanovsky wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als in de keel van de bacterie

Bacteriële keelpijn van elke ernst moet worden behandeld met antibiotica. Idealiter wordt het antibioticum voorgeschreven rekening houdend met de gevoeligheid van het geïsoleerde pathogeen (streptokokken, stafylokokken, pneumococcen). Voor een streptokokkeninfectie zijn penicillines de beste medicijnen omdat ze het meest effectief zijn en weinig effect hebben op de darmmicroflora.

De eerstelijns medicijnen omvatten Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten en in suspensie (voor baby's). De antibioticadosis wordt bepaald door de kinderarts. Als het pathogeen resistent is tegen penicillines of als het kind intolerant is voor deze geneesmiddelen, worden macroliden voorgeschreven (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporines (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) worden zelden gebruikt als een alternatieve antibioticatherapie-optie.

Het antibioticakuurtraject duurt 10 dagen om streptokokken volledig te vernietigen en complicaties te voorkomen. Alleen Sumamed kan op een 5-daagse kuur worden ingenomen, omdat het een langwerkend antibioticum is.

De arts zal in 3 dagen een beoordeling uitvoeren van de werkzaamheid van het voorgeschreven antibioticum, waarbij de algemene toestand, temperatuur, lokale veranderingen in de keelholte worden beoordeeld, maar het is onmogelijk om het antibioticum aan het kind te laten stoppen na verbetering van het welzijn en normalisering van de temperatuur.

De arts kan een lokaal antibioticum Bioparox voorschrijven als een spray. Het vervangt niet het algemene antibioticum, dat is toegewezen aan het onderliggende kind. Sulfanilamide-geneesmiddelen voor de behandeling van kinderen zijn niet van toepassing.

Om het optreden van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, enz.).

Met betrekking tot de benoeming van vitaminepreparaten van deskundigen dubbelzinnige mening. Sommigen van hen adviseren het voorschrijven van vitaminecomplexen als een algemene versterkende behandeling (Alphabet, Centrum en Multitabs). Anderen geloven dat synthetische vitaminen de allergische stemming van het lichaam verhogen en daarom moet het kind vitamines met voedsel krijgen. Als de beslissing wordt genomen om vitaminen te drinken in de apotheekvorm, dan moet hun ontvangst pas worden gestart na volledig herstel, omdat tijdens de periode van ziekte het lichaam het meest intensief alle verwante stoffen verwijdert, de absorptie van extra sporenelementen en vitamines gewoon niet zal gebeuren.

Behandeling met antibiotica vereist de verplichte benoeming van probiotica (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, enz.) Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen.

Koorts met angina duurt tot etterende scurfs verdwijnen. Met een effectieve antibioticabehandeling verdwijnen ze meestal na ongeveer 3 dagen. Voor die tijd is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken in suspensie of in zetpillen (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Pediatrische tips

Hulpbehandeling van angina wordt herhaald gorgelen (bij oudere kinderen) en het gebruik van sprays voor peuters gedurende de dag. Het is raadzaam om niet altijd dezelfde tool te gebruiken voor een ziekte, maar om ze te veranderen.

Sprays kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar oud en irrigeren de keel zorgvuldig, waarbij een stroom medicijnen naar de wang wordt geleid om geen reflexspasme van de stembanden te veroorzaken. Voor baby's kun je de dummyspray gebruiken. Gebruik Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Leren gorgelen kan beginnen met 2 jaar. Voor het spoelen kunt u Miramistin 0,01% oplossing, waterstofperoxide (per kopje warm water 2 eetlepels), Furacilin (2 tabletten per kopje water) aanbrengen.

Spoelen met kruiden afkooksel (als het kind niet allergisch is) - kamille, salie, calendula geeft een goed effect. U kunt de kant-en-klare verzameling gebruiken die u bij de apotheek (Rotocan, Ingafitol, Evkar) hebt gekocht met een zoutoplossing (neem een ​​½ theelepel van frisdrank en zout en 5-7 druppels jodium per glas water).

Vanaf ongeveer 5 jaar oud, kunt u het kind zuigtabletten in de mond geven (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Kinderen jonger dan 5 jaar zijn ongewenst, omdat er een risico van verstikking is met een vreemd lichaam.

U moet weten dat opwarming van de kompressen, stoominhalatie voor angina niet mogelijk is.

De temperatuur mag niet lager zijn dan 38,5 ° C, omdat antilichamen tegen de ziekteverwekker actiever worden geproduceerd tijdens koorts. Alleen wanneer het kind vatbaar is voor het optreden van stuiptrekkingen tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, moet het dit al bij 38 0 С of zelfs 37,5 0 С bij zuigelingen verminderen.

Als de medicijnen de koorts niet verminderen, kunt u de traditionele medicijntips gebruiken: om de baby uit te kleden, veegt u het lichaam af met een natte handdoek of een doek bevochtigd met wodka verdund met water. Zorg ervoor dat je het kind voedt met thee (met frambozen, aalbessen, veenbessen), sappen, mors.

Lokale behandeling wordt aanbevolen na de maaltijd. Spoelen moet om de 3 uur worden gedaan. Binnen 30 minuten nadat de lokale procedure het kind niet mag voeden en voeden.

Van fysiotherapie in de behandeling van de faryngale-kwartsbuis wordt gebruikt, en voor lymfadenitis wordt UHF voorgeschreven voor het gebied van vergrote lymfeknopen.

complicaties

Late of onjuiste behandeling, verzwakte immuniteit bij een kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties na een zere keel. Als u kortademigheid, hartkloppingen, zwelling en pijn in de gewrichten, oedeem en bloedingen op de huid ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Complicaties van angina kunnen zijn:

  • acute otitis media;
  • submandibulaire lymfadenitis met mogelijke ontwikkeling van een abces of cellulitis;
  • paratonsillar of pharyngeal abces;
  • reuma met de ontwikkeling van hartziekten en hartfalen;
  • myocarditis (ontsteking van de hartspier);
  • penetratie van infectie in het bloed en de ontwikkeling van sepsis, meningitis;
  • nierschade (glomerulonefritis) en urinewegen (pyelonefritis);
  • hemorrhagische vasculitis;
  • reumatoïde artritis;
  • overgangs tonsillitis in de chronische vorm.

Om complicaties te voorkomen, wordt Bicilline-3 eenmaal vóór ontslag aan het kind toegediend. Om complicaties na een behandelingskuur tijdig te diagnosticeren, wordt een algemene analyse van urine en bloed, een ECG, voorgeschreven. Na een zere keel, observeert de kinderarts het kind gedurende een maand met een wekelijks onderzoek. Gedurende 7-10 dagen na ziekte is het kind bevrijd van fysieke inspanning (lessen lichamelijke opvoeding, lessen in sportafdelingen, enz.), Vaccinaties en de Mantoux-reactie.

Voorkom keelpijn

Preventieve maatregelen omvatten:

  • verharding van het kind;
  • hygiënisch onderhoud van het terrein;
  • uitsluiting van onderkoeling;
  • tijdige rehabilitatie van foci van infectie in het lichaam van de kinderen;
  • uitgebalanceerd dieet;
  • vasthouden aan de dag;
  • voorschrijven van medicamenteuze profylaxe (Bicilline-3 of Bicilline-5) voor verzwakte kinderen.

Samenvatting voor ouders

Ouders moeten de keelpijn van een kind ernstig behandelen. Deze schijnbaar banale infectie kan ernstige ziekte veroorzaken in geval van late of onjuiste behandeling. Het is vooral belangrijk om de duur van de antibioticakuur te observeren.

Elk tiende kind, onbehandeld of verkeerd behandeld, ontwikkelt een hartfalen, wat in de toekomst kan leiden tot invaliditeit. Andere complicaties van angina zijn niet minder ernstig.

Vanaf de eerste ziektedag moet je contact opnemen met een kinderarts of KNO-arts en al zijn afspraken en aanbevelingen opvolgen. Zelfmedicatie kan onherstelbare gevolgen hebben. Verwaarloos niet de observatie door de arts van een kind na een zere keel!

Het programma "School of Doctor Komarovsky" beschrijft in detail de symptomen en methoden om angina bij kinderen te behandelen:

Hoe kan de keelpijn van een kind tijdig worden herkend en genezen?

Met het begin van koud weer, wordt de immuniteit van kinderen getest op weerstand. Niet de beste manier voor het welzijn van een kind wordt weerspiegeld in een tekort aan vitaminen, evenals in zonlicht. Een gezonde baby in deze periode kan 's nachts schandalig zijn. Meestal hebben we het over een verkoudheid en een zere keel. Het negeren van deze symptomen is absoluut onmogelijk, een milde verkoudheid kan snel in een zere keel terechtkomen, en dit is de reden waarom...

Keelpijn - een gevaarlijke vijand van de gezondheid van kinderen

Dit is niet alleen een onaangename ziekte, maar ook een gevaarlijke. Het kan een aantal complicaties veroorzaken, waaronder er zijn zeer ernstige: abcessen, sepsis of pyelonephritis (ontsteking van de nieren). De ziekte zelf is een acute ontsteking van de bovenste (palatinale) amandelen, of de gehele lymfatische faryngeale ring (ophoping van lymfoïde weefsel) op de rand van de mondholte en keelholte in het slijmvlies en rondom de toegang tot de luchtwegen en de spijsverteringskanalen. De ziekte heeft meestal een bacteriële oorsprong - streptokokken, stafylokokken of andere soorten bacteriën die gedijen in de keelholte zijn de oorzaak van de ziekte. Maar ook een zere keel kan worden veroorzaakt door virussen en schimmels.

De plaats van introductie van bacteriën of virussen is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en, in sommige gevallen, de beschadigde huid, waar de primaire focus van ontsteking optreedt en de voortplanting begint, bijvoorbeeld streptokokken.

Houd er rekening mee dat een zere keel besmettelijk is: de infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht wanneer deze in contact komen met een andere persoon die ziek is of met besmet voedsel, producten voor persoonlijke hygiëne, enz. Soms is er een kans op endogene (interne) infectie, bijvoorbeeld bij etterige sinusitis.

Voor het eerst werd in het oude Griekenland een keelaandoening vastgesteld. Rond de V eeuw voor Christus gaven artsen hem de naam angere, wat in het Latijn betekent "persen, persen". In de middeleeuwen gebruikten artsen de term 'keelpad', maar enkele eeuwen later kreeg angina de officiële naam 'acute tonsillitis' - van de latijnse tonsillen tonsillen.

Vooral vatbaar voor aanvallen van verschillende bacteriën of virussen, de immuniteit van kinderen: het zijn kleine kinderen die tot de belangrijkste risicogroepen behoren. Volgens onderzoek uitgevoerd door het personeel van de afdeling pediatrische infecties aan de Samara State Medical University, hebben peuters van middelbare leeftijd vaak last van angina - tot 3 jaar (48,2%) en van 4 tot 7 jaar (21,8%).

Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te bellen en een zere keel te diagnosticeren. Onjuiste behandeling of gebrek daaraan kan ernstige complicaties veroorzaken - van otitis (oorontsteking), acute laryngitis (ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd) en lymfadenitis (oksel- en liesknobbels) tot glomerulonefritis (nierziekte) of zelfs meningitis (ontsteking van de hersenmembranen). Het aantal gevaarlijke snel ontwikkelende complicaties omvat ontsteking van de weefsels rond de amandelen: abcessen (zweren) worden soms binnen 24 uur na infectie gevormd (en in dit geval is het onmogelijk om een ​​operatie uit te voeren). Symptomen geassocieerd met angina, zoals misselijkheid, braken, verwardheid, koorts, ademhalingsinsufficiëntie of toevallen, kunnen ook de oorzaak zijn van ziekenhuisopname. Bij afwezigheid van deze symptomen bevelen artsen aan dat het kind thuis blijft: in een kalme thuisomgeving komen kinderen sneller tot bezinning zonder het risico te nemen dat ze een van de ziekenhuisinfecties oplopen. De enige uitzonderingen zijn baby's tot een jaar oud, van wie de behandeling in het ziekenhuis moet plaatsvinden onder toezicht van specialisten.

Symptomen van de ziekte

Alle symptomen van angina kunnen worden onderverdeeld in drie soorten.

Het eerste, het intoxicatiesyndroom, wordt gekenmerkt door hoofdpijn, misselijkheid, braken en een stijging van de lichaamstemperatuur, in de regel tot 38-40 ° C.

Het tweede, orofaryngeale laesiesyndroom, afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan bij een kind verschillende symptomen van een zere keel laten zien: van mucosale hyperemie tot etterende plaque op de amandelen.

Het derde type is het lymfadenitis-syndroom, waarmee vergrote submandibulaire lymfeklieren kunnen worden gedetecteerd.

Met een vrij korte incubatieperiode van het infectieuze agens (van enkele uren tot 5 dagen), begint de ziekte acuut en wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van een lokaal brandpunt van ontsteking en algemene intoxicatie van het organisme. Een kind met een zere keel wordt zwak, wispelturig, prikkelbaar, weigert niet alleen voedsel, maar ook water, en zijn stem wordt hees of hees.

diagnostiek

Een aantal ziekten, zoals roodvonk, difterie en andere, hebben enkele symptomen die lijken op angina, dus het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de ziekte correct wordt gediagnosticeerd. Tot de belangrijkste diagnostische methoden behoren een klinische bloedtest, een bacteriologische analyse om β-hemolytische streptokokken te isoleren in mucuskweken uit de orofarynx, of een agglutinatiereactie, die vandaag een van de meest veelbelovende methoden is voor snelle diagnose waarmee in 30 minuten een antigeen van hemolytische streptococcus kan worden gedetecteerd. Ook in de loop van de diagnostiek wordt het type angina bepaald om een ​​adequate behandeling voor het klinische beeld voor te schrijven.

Soorten tonsillitis bij kinderen

Pediatrische angina wordt geclassificeerd op basis van de mate van ontsteking van de amandelen, de oorzaak van het optreden ervan of het type infectieus agens. Meestal zijn er in de medische praktijk traditionele of niet-specifieke angina, zoals lacunaire of folliculaire en acute faryngitis.

  • Acute faryngitis verloopt gewoonlijk rustig en gaat gepaard met algemene symptomen, gekenmerkt door een lichte keelpijn, droge mond en strottenhoofd, terwijl de temperatuur bij kinderen zelden boven de 38 ° C uitkomt. Symptomen verdwijnen meestal binnen 3-5 dagen. Het is gemakkelijk om een ​​dergelijke keelpijn te behandelen: naast het nemen van de noodzakelijke medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, volstaat het om de bedrust te volgen en regelmatig te gorgelen.
  • Folliculaire tonsillitis begint met een gemiddelde temperatuurstijging tot 39 ° C en met ernstige keelpijn, vaak aan het oor, in sommige gevallen met daaropvolgend braken en zelfs verlies van bewustzijn. Wanneer de folliculaire keelpijn op de amandelen kleine zweren vormt, visueel gelijkend op de witte of gele knollen. Behandeling van folliculaire angina bij kinderen vindt in verschillende stadia plaats: naast de geneesmiddelen die door de arts worden voorgeschreven, moeten ouders het drinkregime van het kind nauwlettend volgen en hem regelmatig warme melk geven met frisdrank of kruidenthee op basis van rozenbottels of kamille.
  • Met lacunaire tonsillitis, die meestal kinderen ziek zijn, raken de amandelen ontstoken en worden de lacunes gevuld met pus. Een dergelijke zere keel is vrij moeilijk en begint abrupt - met het uiterlijk van de klassieke symptomen van keelpijn, evenals hoge koorts en witte (etterende) plaque op de amandelen. Behandeling van lacunaire tonsillitis bij kinderen bestaat ook uit geselecteerde geneesmiddelen in combinatie met vloeibaar voedsel zoals bouillons of granen. Melk en zuivelproducten met een dergelijke pijnlijke keel, het is beter om uit te sluiten van het dieet van het kind, om de vorming van nieuwe pathogene bacteriën in de mond te voorkomen.

In geval van een zere keel moet u het kind in geen geval warme dranken geven. Ze kunnen het reeds ontstoken slijmvlies beschadigen. Alle vloeistoffen, of het nu thee, water of melk is, moeten warm zijn, maar niet brandend!

Afhankelijk van de oorzaak kan een zere keel ook in drie soorten worden verdeeld: primair, secundair en specifiek.

  • Primaire keelpijn - een klassieke vorm van keelpijn met een plotseling begin van veel voorkomende symptomen, evenals bedwelming en schade aan de interne keel.
  • Secundaire keelpijn verschijnt op de achtergrond van acute infectieziekten, zoals difterie, roodvonk, purulente sinusitis.
  • Specifieke angina wordt gekenmerkt door schimmel- of bacteriële schade aan het lichaam.

Acute tonsillitis is ook verdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van de infectieuze agent:

  • Bacteriële zere keel treedt op na de inname van verschillende bacteriën, meestal hemolytische streptokokken (Streptococcus haemolyticus) en minder vaak - stafylokokken.
  • Schimmel keelpijn wordt veroorzaakt door Candida schimmels in combinatie met pathologische cocci.
  • Virale zere keel wordt getriggerd door virussen zoals adenovirussen van de typen 1-9, herpes of Coxsackie.
  • Ulceratieve vliezige angina wordt veroorzaakt door de gelijktijdige inname van twee bacteriën tegelijk, die vaak in de mond leven, de spirochete Vincent en de spindelvormige Plyut-Vincent-toverstaf.

Het is erg belangrijk om het type angina correct te diagnosticeren. Het leven van een kind hangt er soms van af. Zo kan de toxische vorm van difterie zere keel zwelling van de nek veroorzaken, waardoor de baby dreigt te stikken.

Geneesmiddelen voor de behandeling van angina bij kinderen

De dosering van het medicijn, evenals de methode van gebruik, kan alleen door de arts worden bepaald. Niettemin, in de EHBO-kit thuis moeten er noodzakelijkerwijs medicijnen zijn die toelaten om de symptomen van de ziekte te stoppen in afwachting van de komst van een specialist, en, uiteraard, verschillende preventieve middelen. Onder een breed scala van geneesmiddelen voor de effectieve behandeling van angina bij kinderen, zijn er ongeveer acht groepen:

  • Antibiotica zijn vaak het belangrijkste instrument in de strijd tegen angina pectoris. Meestal zijn dit geneesmiddelen van de penicillinegroep, die een snelwerkend effect hebben en gemakkelijk worden verdragen, zelfs door kleine kinderen. Onder de gewilde semi-synthetische penicillinen zijn amoxicilline (Flemoxin Soluteb, Amoxiclav (combinatie met clavulaanzuur), enz.). De standaardbehandeling met geneesmiddelen van de groep mag niet minder dan 7 dagen duren. Kinderen jonger dan 6 jaar worden aanbevolen om antibiotica als een suspensie te nemen. Een van de belangrijkste contra-indicaties voor dergelijke geneesmiddelen zijn allergische reacties op penicilline. In dit geval krijgt het kind vaak cefalosporinen voorgeschreven ("Supraks", "Zinn"). Antibiotica met een gerichte werking worden alleen geselecteerd op basis van de resultaten van de inoculatieanalyse van de gevoeligheid voor geneesmiddelen. Voordat de resultaten klaar zijn, worden breed-spectrum medicijnen voorgeschreven.
  • Bereidingen van lokale werking, voornamelijk antiseptica (furatsilina-oplossing, sprays met sulfanilamide ("Ingalipt") en hexatidine ("Hexoral", "Stopangin"), benzoxoniumchloride ("Septolet", "TeraFlu Lar"), met gramicidine-antibioticum ( Grammidine "), benzyldimethyl (" Miramistin "), chloorhexidine (" Hexicon ")), wordt voorgeschreven als een aanvullend antimicrobieel middel samen met orale antibiotica. Anesthetica en lokale niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) maken ook deel uit van de behandeling van keelpijn, verlichten keelpijn, verlagen de temperatuur en verlichten de algemene toestand van het kind. Bijvoorbeeld benzydaminehydrochloride ("Tantum Verde"). Al deze medicijnen zijn toegestaan ​​voor kinderen vanaf 3 jaar. Spoelen, smering, irrigatie van de keel en farynx worden strikt uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts. Voor baby's worden fopspenen behandeld met goedgekeurde preparaten en kinderen worden geïnjecteerd met medicijnen van het jaar niet in de keel, maar achter de wang om laryngospasme te voorkomen. Preparaten in de vorm van oplossingen verdund met gekookt water volgens de instructies.
  • Antihistaminica (AGS) worden meestal voorgeschreven in combinatie met antibiotica. De taak van deze medicijnen is om de symptomen van allergie te stoppen in geval van manifestatie en de zwelling van het ontstoken slijmvlies te verminderen. De lijn van dergelijke medicijnen is erg breed en omvat drie generaties anti-allergische geneesmiddelen. Soms wordt het sedatieve effect van de eerste generatie geneesmiddelen opzettelijk gebruikt - chloropyramine ("Suprastin"), clemensine ("Tavegil"), mebhydrolin ("Diazolin"), quifenadine ("Fenkrol") - voor een betere nachtrust van het kind. Van de tweede generatie AGS kan astemizol ("Gismanal"), cetirizine ("Cetrin", "Zyrtec"), dimetinden ("Fenistil") worden onderscheiden. Geneesmiddelen van de derde generatie zijn nog steeds vrij veel - desloratadine ("Erius", "Fribris"), fexofenadine ("Telfast"), levocetirizine ("Xizal"), Norastemizol en enkele anderen. Vergeet niet dat AGS van de tweede generatie in combinatie met antibiotica en antischimmelmiddelen een negatief effect hebben op het hart (!), En dit risico wordt verhoogd bij hogere temperaturen, de AGS van de derde generatie mag na drie jaar worden toegepast en de AGS van de eerste generatie kan het slijmvlies uitdrogen, maar met succes toegepast inclusief oplossingen. Bovendien, vanwege het niet-duurzame gebruik van antihistamines van de eerste generatie, hebben ze vaak de voorkeur van anderen vanwege hun snelle en effectieve actie.
  • Koortswerende medicijnen zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), maar zijn alleen nodig voor een ziek kind als de lichaamstemperatuur boven 38,5 o uitkomt, omdat matige koorts in de keel werkt voor het welzijn van het lichaam, dat op dit moment antilichamen produceert tegen de veroorzakers van de ziekte. De enige uitzonderingen zijn baby's die vatbaar zijn voor convulsies of zuigelingen, die de temperatuur met 37,5 o moeten verlagen, met behulp van kaarsen of suspensies, bijvoorbeeld ibuprofen ("Nurofen"). Als de thermometer 39 ° C en hoger aangeeft, is het raadzaam om het kind een suspensie van paracetamol ("Panadol", enz.) Te geven. Contra-indicaties voor acetylsalicylzuur, ibuprofen en andere geneesmiddelen (derivaten van zuren) zijn gastritis, maagzweer, lage bloedstolling, inflammatoire darmaandoeningen, bronchiale astma en gehoorverlies. Daarom verdient het de voorkeur paracetamol aan kinderen te geven voor inname van alle NSAID's als de meest ongevaarlijke, en kunnen antipyretische geneesmiddelen van andere kinderen als kaarsen worden gebruikt. Hoewel indomethacine, flurbiprofen en diclofenac natrium het maximale anti-inflammatoire effect hebben, worden ze alleen in ernstige gevallen gebruikt.
  • Immunomodulators, waarvan er tegenwoordig een groot aantal zijn, mogen niet worden gebruikt zonder recept van de behandelend arts. Volgens de arts van medische wetenschappen, professor, epidemioloog Vasily Vlasov, bestaat er nog steeds geen klinisch bewijs voor de effectiviteit van immunomodulators, en allemaal zijn het op zijn best inactieve medicijnen en in het slechtste geval schadelijk. De medische wetenschap kent veel middelen om immuniteit te onderdrukken, maar hij weet niet hoe hij die moet verbeteren. Dit is het waard om te onthouden. Immunomodulatoren (interleukinen, interferonen, thymuspreparaten, biologisch actieve peptiden, polysacchariden van sommige schimmels) mogen niet als hoofd- of tonggeneesmiddel worden gebruikt. Wanneer angina meestal geneesmiddelen voor lokale actie wordt voorgeschreven, zoals "Immudon", "Tonsilgon", "Tonsipret", "IRS-19", "Ribomunil". Maar ze zijn meestal geschikt voor het verwijderen van resterende effecten na de acute fase van de ziekte.
  • Probiotica, dat wil zeggen, vriendelijk en zelfs noodzakelijk voor de bacteriën van het menselijk lichaam, zijn vooral belangrijk voor een kind bij het nemen van antibiotica. Het spijsverteringssysteem van de kinderen bij de behandeling van keelpijn staat onder enorme stress, wat betekent dat het probiotische hulp nodig heeft. Voor het grootste deel zijn dit micro-organismen die de families van lactobacilli (Lactobacillus) en bifidobacteriën (Bifidobacterium) vertegenwoordigen. Probiotica kunnen in vloeibare of gelyofiliseerde (gedroogde) vorm worden geproduceerd (voorgevormd, ingekapseld, gepoederd). Onder de vele handelsnamen zijn "PROBIFOR", "Atsipol", "Normoflorin", "Bifidumbakterin", "Linex voor kinderen". Gunstige bacteriën ondersteunen de niet-specifieke en specifieke immuniteit van het kind, hun gebruik kan lokaal zijn (bijvoorbeeld "Imudon").
  • Vitaminen voor verkoudheid en infectieziekten zijn noodzakelijk voor het lichaam van het kind voor een snel herstel. Onder hen zijn de B-vitamines, vitamine C of vitamine-minerale complexen voor kinderen van een bepaalde leeftijd (Multitabs, Pikovit, etc.). De belangrijkste contra-indicatie, zoals in het geval van antibiotica, is het risico op allergische reacties.
  • Fytopreparaten kunnen zowel voor de preventie van de ziekte als voor de preventie worden gebruikt. Bijvoorbeeld, "Tonsilgon N", een ontstekingsremmend kruidengeneesmiddel, dankzij de extracten van eikenbast, althewortel, walnootbladeren, kamillebloemen, duizendbladkruid, paardenstaartgeneeskunde, kan zwelling van de keelslijmvliezen van een kind verminderen. Het wordt aanbevolen om onverdunde druppels in te nemen door een beetje in de mond te houden. Onder de contra-indicaties - intolerantie voor lactose of fructose en overgevoeligheid voor de planten van de familie Compositae. Tincturen van calendula, eucalyptus, propolis, daarentegen, vereisen verdunning, omdat ze alcohol bevatten. Chlorophyllipt, een olieachtige 2% oplossing van chlorofylen uit eucalyptusbladeren, vertoonde een hoog rendement. Folk remedies zoals vers geperst sap van bieten, water met citroensap, een zwakke oplossing van zout en soda in water kunnen ook worden gebruikt.

Op de een of andere manier kan alleen een arts effectieve medicijnen voorschrijven. Hetzelfde geldt voor het verloop van fysiotherapeutische procedures, zoals "droge hitte" (ultraviolet, laser, elektroforese), "natte hitte" (stoom), "golfoscillaties" (ultrasone golven). Vanwege de pijn en contra-indicaties van bepaalde procedures (echografie, UHF), worden ze in de regel nooit voorgeschreven aan kinderen met angina pectoris. Tegelijkertijd wordt laserbestraling soms gebruikt bij kinderen ouder dan 3 jaar om het ontstoken slijmvlies te reorganiseren en oedeem van de amandelen te verwijderen.

Ziektepreventie

Als een profylaxe van angina, adviseren kinderartsen om aandacht te besteden aan persoonlijke hygiëne, met name de revalidatie van de mondholte, de eliminatie van de mogelijke oorzaken van moeilijkheden bij nasale ademhaling, voeding en algemene immuniteit. Maar als het kind al de eerste tekenen van angina pectoris heeft, proberen te voorkomen dat het al zinloos is, en het zelf te behandelen of te hopen dat de ziekte vanzelf zal overgaan, is op zijn minst gek. Het eerste dat u nodig heeft om het kind in bed te leggen, een glas warme (niet hete!) Water te geven en onmiddellijk een arts te bellen.

Waar te keren bij de eerste tekenen van angina pectoris?

Over welke specialist het eerst moet gaan, vroegen we aan Lyudmila Anatolyevna Melnichenko, de hoofdarts van het veelzijdige Markushka Children's Medical Center:

"Klachten over een scherpe pijn in de keel mogen nooit worden genegeerd. En een "zeg" Aaaa " zal hier niet genoeg zijn, we hebben een verplichte raadpleging van een pediatrische otolaryngoloog nodig. Deze specialist, die zich bezighoudt met de diagnose en behandeling van ooraandoeningen en nasofarynx bij patiënten jonger dan 18 jaar, is in staat snel en accuraat de aard van de aandoening van de bovenste luchtwegen te bepalen en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven. Soms wordt de arts niet geconfronteerd met primaire angina, maar met een exacerbatie van chronische tonsillitis of faryngitis. Natuurlijk zal de behandelingstactiek in alle gevallen anders zijn.

In de actieve fase van de ziekte, bij acute tonsillitis, is het gewoon gevaarlijk om het kind naar een afspraak met een specialist te brengen. Daarom moet u de kinderartsarts bellen voor een huis. Om de KNO te bellen, kunt u contact opnemen met de wijkkliniek, waar helaas niet altijd voldoende gekwalificeerd personeel aanwezig is en de wachttijd erg lang kan zijn. In het geval van angina is het categorisch onmogelijk om het onderzoek uit te stellen, omdat deze ziekte snel een aantal gevaarlijke complicaties kan veroorzaken. Als de telefoon van de polikliniek in de stad al lang in de weer is, kunt u een van de hotline-nummers van onze multidisciplinaire kinderpolikliniek "Markushka" of de knop "Terugbellen" op de website mark-med.ru gebruiken om de otolaryngoloog thuis te bellen. Ik wil ook opmerken dat als de keelpijn van een kind 's ochtends verschijnt, je niet tot de avond moet wachten: volgens de regels, wanneer je tot vier uur in de middag wordt gebeld, komt de dokter thuis bij de kleine patiënt op dezelfde dag en na vier - de volgende dag alleen.

Postscriptum Het veelzijdige kindergezondheidscentrum "Markushka" biedt een breed scala aan behandelingen en diagnoses van kinderen en adolescenten op een polikliniek en thuis. Op de site mark-med.ru kun je een afspraak maken met een specialist van het centrum en een gratis online diagnose van kinderziektes ondergaan.

Licentienummer LO-01-007351 van 9 januari 2014.
Uitgegeven door het ministerie van Volksgezondheid
Regering van Moskou, jur. gezicht - LLC SEEKO.

5 redenen waarom angina niet voorbijgaat

Men hoeft alleen maar een zere keel te krijgen, zoals direct van vrienden en familieleden tips geven over effectieve behandeling.

Zere keel wordt natuurlijk behandeld, maar alleen hier hangt de snelheid van genezing af van vele factoren die moeten worden overwogen.

Vaak gaat een zere keel niet lang voorbij, waardoor een persoon ernstig ongemak en angst krijgt. Waarom dit gebeurt, probeer dit artikel te begrijpen.

Hoe kan een zere keel bij een volwassene thuis worden behandeld?

spoelen

Waarschijnlijk begint geen enkele ziekte zo gewillig met zelfbehandeling, als angina. Dat is de reden waarom, net als bij de onjuiste behandeling van bronchitis thuis, in sommige gevallen alles eindigt met complicaties die andere organen aantasten: het hart, de nieren, de gewrichten.

Dit wil niet zeggen dat bijvoorbeeld gorgelen niet effectief is. Integendeel, spoelen is inbegrepen in de complexe behandeling van angina ziekte. Je kunt de keelpijn niet alleen spoelen met kruiden (salie, kamille, eucalyptus, enz.), Maar zelfs met gewone thee of gekookt warm water.

Het doel van spoelen is om het oppervlak van de amandelen te reinigen van plaque, pus, slijm en hebben ook een antimicrobieel en ontstekingsremmend effect.

Daarom moet u niet alleen weten wat u moet spoelen, maar ook HOE u moet spoelen. En dit, helaas, velen weten niet wat de eerste oorzaak is van langdurige keelpijn.

"De poloschik krachtig en zo vaak mogelijk!" - dit is een misvatting Luister niet naar dergelijk advies.

Intensief spoelen is een soort amandelmassage en ontstoken organen kunnen niet worden gemasseerd. Bij angina, vooral lacunair, is het gehele oppervlak van de tonsillen (inclusief de lacunes, plooien, spleten van het slijmvliesoppervlak) gevuld met etterende inhoud. Met een sterke druk van de straal wordt de pus niet uit de lacunes verwijderd, maar integendeel zelfs nog dieper naar binnen geduwd.

Angina is vertraagd, het risico op ontsteking van de lymfeklieren en de ontwikkeling van een dorsaal abces neemt toe.

Regelmatig spoelen is ook zinloos. 4-5 spoelbeurten per dag zijn voldoende, en tussen de procedures door, drink meer vloeistof, maar niet met een volley, maar met langzame slokjes.

drinken

Effectieve behandeling van angina is ook bedoeld om keelpijn te verlichten. Zoals u weet, heeft melk een goede verzachtende eigenschap. Het is mogelijk om de gunstige eigenschappen van melk te versterken door een beetje frisdrank toe te voegen (0,5 kopjes genoeg voor 1 kop). Melk kan ook worden verdund met niet-koolzuurhoudende borjomi. Het is nuttig voor keelpijn om thee, bessenvruchtendranken, afkooksels van gedroogd fruit te drinken.

Overmatig drinken vaak en andere infectieziekten worden voorgeschreven, zoals: darminfectie bij kinderen, acute laryngitis, acute faryngitis en anderen. Water "verwijdert" gifstoffen en reinigt het lichaam.

Onjuiste voeding en drinken - de tweede reden waarom een ​​zere keel niet lang meegaat. Het tonsil-slijmvlies bij angina is zeer ontstoken, dus een voorzichtig regime is vereist. Het wordt afgeraden om zeer hete of zeer koude dranken te drinken. Kruidige kruiderijen, gerookt voedsel moet ook worden uitgesloten. Het is ook beter om je te onthouden van zure voedingsmiddelen.

Citroen kan bijvoorbeeld schade toebrengen, als het in zijn natuurlijke vorm is. Als uw keuze viel op deze vrucht vanwege het rijke gehalte aan vitamine C, dan kunt u het toevoegen aan thee. Het zal veel effectiever zijn.

kompressen

Een andere remedie voor de behandeling van een zere keel bij een volwassene thuis is het verwarmen van kompressen. Ze worden op een paar uur gezet. Half-alcohol kompressen zijn traditioneel, maar u kunt ook olie-ones gebruiken (week een stuk doek met verwarmde plantaardige olie, bevestig het aan de keel en bind het vast). Je kunt gebruiken en gewoon watercompressen.

Meestal worden alcoholkompressen als volgt bereid: neem een ​​stuk doek of gaas, impregneer het met een alcoholische oplossing of wodka, doe vetvrij papier of polyethyleen erop, dan een laag watten en fixeer het dan met een sjaal of sjaal.

Vergeet niet dat na een warming-compress supercooling onaanvaardbaar is! Hetzelfde geldt voor het bad. Goed gestoomd in het bad, haast u niet om koud water te gieten (zoals gezonde mensen doen) of ga naar een koele kamer. Het is noodzakelijk om te pauzeren en de keel in te wikkelen met een droge, schone hoofddoek.

Een scherpe uittreding naar de kou na opwarming is de derde oorzaak van langdurige keelpijn.

Dus, gorgelen, drinken, verwarmen kompressen, plus bedrust - dit zijn de belangrijkste componenten van de behandeling van angina pectoris. We zijn echter een ander belangrijk onderdeel vergeten: medicijnen.

Effectieve behandeling van tonsillitis medicijnen

Zonder medicatie, in de regel, een zere keel niet snel voorbij. Naast huisprocedures schrijft de arts meestal meer antibiotica of sulfamedicijnen voor, die nodig zijn voor de neutralisatie van de ziekteverwekker en mogelijke complicaties voorkomen. Het wordt niet aanbevolen om zonder recept antibiotica te nemen.

De meest voorkomende is orale medicatie. Het kunnen tabletten, poeders, oplossingen zijn. Keelpijn injecties worden ook vaak gebruikt als ze actiever zijn. Maar niet iedereen houdt van injecties en niet iedereen heeft de mogelijkheid om thuis injecties te geven. Daarom schrijft de arts vaak een meer betaalbaar en effectief middel voor: aërosolen.

Inhalatie van aerosolsamenstellingen is de eenvoudigste behandelmethode en is zeer effectief. Geneesmiddelen in de gespoten vorm worden chemisch en fysisch actiever, omdat hun totale oppervlak enorm toeneemt.

De kleinste deeltjes van het medicijn worden dicht op het slijmvlies van de ontstoken amandelen afgezet en hebben een sterk lokaal therapeutisch effect.

En door zijn verspreiding worden deze deeltjes snel in het bloed opgenomen en komen het lymfatische systeem binnen.

Bovendien wordt aerosoltherapie ademhalingsoefeningen voor de patiënt, die de hartfunctie en ventilatie van de longen verbetert.

De meest populaire spuitbussen zoals Ingalipt, Camfomen, Kameton, Tantum Verde en anderen. Onlangs is Bioparox-aerosol erg populair geworden. Dit is een lokaal antibioticum dat zich heeft bewezen als een medicijn voor de effectieve behandeling van angina pectoris.

Als u de in de instructies vermelde dosering van geneesmiddelen niet opvolgt, ontvangt u een vierde reden waarom een ​​zere keel niet doorkomt.

En de vijfde reden ligt in het ontbreken van een systematische geïntegreerde benadering van de behandeling. Alleen door alle bovengenoemde middelen toe te passen, kunt u de ziekte in de kortst mogelijke tijd verslaan.

Om geen pijn te doen, moet u algemene verharding en plaatselijke verharding hebben: niet te veel in uw nek wikkelen, niet bang zijn voor koud water, geen ijs weigeren. En behandel ook chronische tonsillitis.

Kent u andere middelen dan een zere keel bij een volwassene thuis kunnen behandelen? En kinderen? Wat helpt jou persoonlijk?

Keelpijn bij een kind komt niet over

Jonge kinderen hebben vaak last van verkoudheid in het voor- en naseizoen. Tijdens deze periodes lijdt het kinderlichaam aan avitaminose, de temperatuur op straat is onstabiel en dit verhoogt het risico op morbiditeit meerdere keren. Meestal is alles beperkt tot een verkoudheid, maar in sommige gevallen treedt een zere keel op. Het heeft een complexe loop en wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, de behandeling moet snel zijn. Als dit niet op tijd gebeurt, zal de ziekte veranderen in een chronische vorm, waarbij de keel eerst zal lijden.

Een gewone onschuldige verkoudheid kan eindigen met angina. Beschrijving van de ziekte

Angina is een acute infectie-ontstekingsziekte (acute tonsillitis). Ziekteverwekkers: stafylokokken, pneumokokken, streptokokken, minder vaak - schimmelflora, andere pathogene virussen en bacteriën. De vorming van pathologie vindt plaats in de aanwezigheid van een gunstige omgeving voor reproductie, bijvoorbeeld:

hypothermie, slechte voeding, vitaminetekort, laagactieve levensstijl, constante fysieke en psychologische stress, virale infecties.

De laesie strekt zich uit tot de amandelen - ontsteking begint met hyperemie, een toename in grootte, oedeem. Ouders begrijpen de volledige ernst van angina niet altijd.

Het hele lichaam lijdt aan roes en snelle pathologie. Het wordt moeilijk voor de patiënt om te ademen: als u niet onmiddellijk medische hulp inroept en geen behandeling uitvoert, riskeert een klein kind (vooral tot één jaar oud) te overlijden aan asfyxie.

De incubatietijd en de besmettelijkheid van angina

Angina is besmettelijk voor anderen van elke leeftijd. Met een verzwakt immuunsysteem, een eerder kort contact met een persoon die de drager is van de pathogeen van de pathologie. Infectie is mogelijk in de incubatieperiode, dat wil zeggen, in de periode vanaf het binnendringen van de infectie in het lichaam tot de eerste symptomen verschijnen. De duur van de incubatieperiode is afhankelijk van:

de etiologie van het pathogene agens, de algemene toestand van het organisme, de aanwezigheid van chronische ziekten bij de patiënt, variëteiten van tonsillitis, de mate van functioneren van het immuunsysteem.

Afhankelijk van deze factoren varieert de incubatietijd van angina bij kinderen van 12 uur tot 12 dagen. Gedurende deze tijd bezinken de pathogene bacteriën en micro-organismen in de mondholte en beginnen ze met actieve voortplanting. Infectie is niet alleen mogelijk te midden van de pathologie, de keel van een kind is tijdens de behandeling besmettelijk voor anderen en neemt antibiotica in.

De eerste fase van de ziekte

Wanneer de incubatietijd voorbij is, verslechtert het welzijn van het kind dramatisch. In het vroege stadium van de ontwikkeling van een zere keel, een loopneus, zere keel, stijgt de lichaamstemperatuur, komen hoofd- en spierspasmen voor en wordt "volheid" door het hele lichaam gevoeld.

In het beginstadium van keelpijn ontstaat niet alleen een zere keel, maar ook een loopneus, de temperatuur stijgt

Bij visueel onderzoek wordt een toename van amandelen en hyperemie van de keel gezien, en de cervicale en submandibulaire lymfeklieren worden ook veel normaler. In het beginstadium van de keelpijn moet je als eerste een pediater contacteren: hij zal een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven, waarvan de richting afhangt van de veroorzaker en de vorm van de pathologie.

Verder verloop van de ziekte

Als, na het begin van de eerste tekenen van angina, de juiste behandeling niet werd uitgevoerd, gaat de ziekte zeer snel en verloopt deze moeizaam. De eetlust van de baby is sterk verminderd of helemaal afwezig, hij voelt zich moe, ondeugend, vertoont minimale activiteit, in een droom gedraagt ​​hij zich rusteloos.

Het is onmogelijk om precies te zeggen hoe lang de keelpijn bij kinderen is. Intoxicatie strekt zich uit tot het hele lichaam, en het ziektebeeld kan bovendien worden aangevuld met de volgende symptomen:

misselijkheid, indigestie, diarree, koorts, braken, witte korst op het oppervlak van de tong, zweren open op de amandelen.

Op de foto kunt u zien welke huiduitslag deze infectieuze pathologie bepaalt.

Purulente tonsillitis Oorzaken van tonsillitis

De piek in de incidentie van angina bij kinderen wordt waargenomen in het koude seizoen en de immuniteit wordt aanzienlijk verminderd als gevolg van plotselinge temperatuurschommelingen. Andere redenen zijn: slechte voeding, gebrek aan vitamines en wandelingen in de frisse lucht.

Amandelen hebben geen beschermende functie, het is heel gemakkelijk om de reproductie van bacteriën te provoceren - het is genoeg om koud water te drinken. Vergeet niet dat een zere keel besmettelijk is, dus in deze toestand kun je de infectie vangen door druppels in de lucht. Bovendien veroorzaakt een infectieziekte:

pathologieën van KNO-organen en de mondholte; langdurige behandeling met antibiotica; frequente infectieziekten; intestinale dysbacteriose. Indeling van angina bij kinderen

Volgens de vorm van de pathologie zijn er twee stadia. Acute keelpijn ontwikkelt zich zeer snel en vereist onmiddellijke behandeling. Als de ziekte niet wordt genezen, verandert deze in een chronische vorm en bij de minste ongesteldheid is de kans op hernieuwde exacerbatie zeer hoog.

Wat is zere keel bij kinderen:

Dit type angina wordt gevonden bij kinderen jonger dan 3 jaar.

Moeilijk te dragen kinderen van 1-2 jaar.

Catarre keelpijn

Keelpijn bij kinderen kan aanzienlijk variëren in symptomen en natuurlijk, het hangt af van de etiologie van de ziekte. Wanneer de bacteriële vorm op de amandelen witachtige bloei vormt. Als het type laesie viraal is, zijn verkoudheden meer uitgesproken (hoest, loopneus, enz.).

Je kunt de ziekte herkennen, omdat je de karakteristieke tekenen van tonsillitis bij een kind kent - een toename van amandelen, ulceratieve laesies op hen. Ze kunnen de vorm hebben van rode stippen gevuld met vloeistof, of met een pusgehalte erin. Bovendien is er altijd hyperemie en zwelling van de keel, de wortel van de tong ziet er witachtig uit.

Ongeacht de pathologieagens zijn de veel voorkomende symptomen van een zere keel:

een sterke stijging van de lichaamstemperatuur van 37-40 graden, hevige pijn in de keel, slechte eetlust / slaap, ernstige zwakte, soms misselijkheid en braken, hoofdpijn en spierpijn, incubatieperiode van maximaal 12 dagen Folliculaire angina

Bij het verwijzen naar een specialist, verzamelt de kinderarts de eerste geschiedenis: het uitvoeren van een patiëntinterview en faryngoscopie. Bij fel licht onderzoekt de arts de mondholte, tast de lymfeklieren in de nek en onder de kaak af. Vervolgens wordt een passende behandeling voorgeschreven. Meestal volstaat een visueel en tactiel onderzoek om de juiste diagnose te stellen, maar soms is aanvullend onderzoek vereist:

OAM, UAC; oraal uitstrijkje; biochemisch bloedonderzoek; allergietest; voor een beoordeling van het immuunsysteem; raadpleging van een ENT en een immunoloog. Het verschil tussen angina en ARVI

De eerste tekenen van keelpijn en ORVI zijn vergelijkbaar, het is moeilijk om te bepalen welke kinderziekte is zonder de hulp van een arts.

Tegelijkertijd is het verschil tussen hen enorm. Wanneer amandelontsteking op de amandelen meestal zwachtelende zweren vormen, ervaart de patiënt sterke pijn, die permanent is. Trouwens, met het herpes-type ziekte mogen kinderen jonger dan 3 jaar niet klagen over ongemak, ze hebben dyspepsie.

Eten en praten is bijna onmogelijk. De lichaamstemperatuur is 38-40 graden en duurt enkele dagen, het hele lichaam is onderhevig aan vergiftiging. Bij ARVI is de koorts minder uitgesproken en gaat deze snel voorbij, waarna het kind een loopneus heeft en hoest.

Is het mogelijk om keelpijn te hebben bij baby's tot een jaar?

Keelpijn op de leeftijd van één jaar wordt vrij zeldzaam waargenomen. De veroorzakers zijn virussen, streptokokken en stafylokokken. De ziekte is bij dergelijke kinderen moeilijker gediagnosticeerd, omdat ze nog steeds niet kunnen klagen over wat hen dwars zit.

De immuniteit van een kind van één jaar bevindt zich in het stadium van vorming, daarom ontwikkelt zich een zere keel zich snel en zijn alle symptomen zeer uitgesproken. Het kinderorganisme is weerloos tegen pathogene bacteriën. Het beloop van de pathologie wordt versneld als de volgende factoren aanwezig zijn:

avitaminosis, gebrek aan gewicht, abrupte klimaatverandering, ontoereikende zorg voor het kind (hypothermie, slecht dieet, enz.) Angina bij kinderen jonger dan een jaar is een zeldzaam fenomeen: Hoe angina behandelen?

Angina van bacteriële oorsprong wordt noodzakelijkerwijs behandeld met antibiotica, zonder hen kan het ontstekingsproces niet worden geëlimineerd en zal het veel langer duren. De therapie moet onder strikt medisch toezicht worden uitgevoerd, het is noodzakelijk om zich aan al zijn aanbevelingen en voorschriften te houden, anders blijft het risico op complicaties bestaan ​​(larynxvernauwing - de vorming ervan leidt tot verstikking).

Bovendien moet de patiënt bedrust in acht nemen, veel vloeistoffen drinken (sap, thee, vruchtensap), de mond meerdere malen per dag spoelen (vooral na de maaltijd). Het is noodzakelijk om een ​​constante toevoer van frisse lucht naar de kamer te verzekeren, als er geen mogelijkheid is, dan moet deze vaker worden gelucht. De lijst met geneesmiddelen moet omvatten:

antimicrobiële geneesmiddelen met bacteriële etiologie, antivirale en immunomodulerende middelen voor de virale aard van de ziekte, antihistaminica, lokale geneesmiddelen (sprays, zuigtabletten), antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen, een complex van vitamines Kenmerken van de behandeling van een kind jonger dan 3 jaar

Behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar kan het best in het ziekenhuis worden gedaan, maar als ouders niet bij hem in het ziekenhuis kunnen zijn, mogen artsen thuis therapie geven. In dit geval moet u alle medische afspraken zorgvuldig behandelen.

Het is belangrijk om een ​​volledige kuur met voorgeschreven medicijnen te drinken - dit hangt af van hoeveel het kind ziek zal zijn, omdat het risico bestaat dat de ziekte niet wordt voltooid. Omdat de baby niet weet hoe hij de mond moet spoelen voor de leeftijd van 3 jaar, mogen kinderartsen sprays en zuigtabletten gebruiken.

Vast voedsel moet worden uitgesloten van de dagelijkse voeding, zodat de zere keel niet geïrriteerd is. Het geven van eten en drinken aan de baby is alleen mogelijk in een warme vorm. Heet voedsel versnelt de proliferatie van bacteriën. Het is ook verboden om honing in zijn pure vorm te gebruiken, het zal alleen nuttig zijn nadat de hoofdsymptomen (plaque, zweren) van keelpijn voorbij zijn.

Als het welzijn van het kind sterk is verslechterd, moet je eerst een dokter bellen. Het is verboden om de kliniek alleen te bezoeken, omdat de angina erg besmettelijk is.

Als u de keelpijn van een kind vermoedt, moet u de dokter laten zien

Vóór de komst van de arts kunt u het kind Paracetamol of een ander antipyreticum geven in overeenstemming met de leeftijdsdosering. De keel moet worden besproeid met het effect van anesthesie (Tantum Verde, Ingalipt, etc.) of worden gespoeld met een extra zoutoplossing (bij 0,2 st., 1 theelepel).

Gorgelen helpt het ongemak van het kind verlichten (pijn, kietelen) en het helpt ook om het pathogene proces te verminderen. Bij het spoelen treedt bevochtiging van het ontstoken amandelslijmvlies op en de verzachting, irritatie en zwelling ervan gaan veel sneller over.

Gebruik voor kinderen kamille en salie-afkooksels of soda-oplossing. Op de dag is het nodig om de keel niet meer dan 5-6 keer te verwerken;

Gebruik voor plaatselijke behandelingen zuigtabletten en sprays. Het is noodzakelijk om het medicijn te selecteren met betrekking tot de leeftijd. U moet geen geneesmiddel kopen dat u gewoonlijk gebruikt voor een kind met een zere keel, het is beter om het te veranderen, na een specialist van tevoren te hebben geraadpleegd.

Hexoral wordt gebruikt bij de behandeling van angina pectoris

De volgende tools zijn perfect:

sprays: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey, zuigtabletten: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

Het is altijd nodig om de mondholte na het eten te verwerken, zodat het geneesmiddel voldoende tijd heeft om te handelen. Controleer voor gebruik de aantekening op het medicijn, omdat sommige producten zijn ontworpen voor kinderen vanaf 2,5 jaar.

Zere keel gaat altijd gepaard met koorts, om de conditie van het kind te verlichten met antipyretica. Het wordt afgeraden om de temperatuur naar beneden te verlagen tot minder dan 38,5 graden, naarmate het hoger wordt, moet het geneesmiddel worden gegeven in overeenstemming met de toegestane enkele dosis. Voor de behandeling van kinderen jonger dan een jaar oud, worden Tsefekon D-kaarsen, Paracetamol of Nurofen-suspensie gebruikt.

Als een kind ouder is dan 3-4 jaar, kan hij andere middelen worden gegeven: Efferalgan, Ibuklin, Viburkol. Tussen de doses, is het nodig om 3-4 uur te weerstaan, in geen geval mag u de dagelijkse dosis overschrijden. Om het effect te versterken, kunt u ook antihistaminica drinken: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen op recept gebruikt.

Ze kunnen worden gespeld als:

suspensies en tabletten - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solyutab, Makropen, intramusculair - Cefatoxine.

Het nemen van antibiotica kan ziekteverwekkers snel overwinnen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Verbetering van de algemene toestand wordt waargenomen na een paar uur. In sommige gevallen, wanneer het beloop van een zere keel niet ernstig is, schrijven kinderartsen een antibacteriële spray Bioparox voor irrigatie van de keel.

Om de darmmicroflora na de therapie te herstellen, adviseren artsen om een ​​kuur met probiotica (Bifiform, Acipol) te gebruiken, soms worden ze samen met de hoofdbehandeling voorgeschreven.

Het is ook mogelijk om vitamines en immunomodulatoren te gebruiken (bijvoorbeeld Kipferon-zetpillen). Ouders moeten niet beslissen over de geschiktheid om ze onafhankelijk te gebruiken, ze worden voorgeschreven door de arts, op basis van informatie over de algemene toestand van het kind.

Indicaties voor amandelverwijdering

Verwijdering van de amandelen wordt als een laatste redmiddel beschouwd. De belangrijkste indicaties voor chirurgische ingrepen zijn:

het optreden van ernstige complicaties na therapeutische behandeling, het terugkeren van angina (meestal 3-4 keer per jaar), een sterke toename van de amandelen in het geval dat het kind niet vrij kan ademen Mogelijke complicaties en preventie

Behandeling van angina moet worden uitgevoerd tot volledig herstel, veel ouders stoppen met het nemen van antibiotica na het elimineren van zichtbare symptomen.

Een dergelijke houding ten opzichte van de gezondheid van het kind zal hem jarenlang ondermijnen en tot ernstige complicaties leiden: aandoeningen van de nieren en het cardiovasculaire systeem, reuma.

Om angina-advies te voorkomen:

behandel tijdig acute en chronische KNO-ziekten; behandel tijdens het koude seizoen de nasopharynx met Aquamaris zodat het slijm periodiek wordt bevochtigd; controleer de voeding van de baby; het moet de vitamines bevatten die nodig zijn voor een gezonde groei, de tanden en mondholte goed reinigen, de leefruimte ventileren en de lucht bevochtigen in de kinderkamer.

Acute tonsillitis of tonsillitis is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de amandelen, koorts, intoxicatie en de reactie van nabijgelegen lymfeklieren.

Angina is een veel voorkomende ziekte bij kinderen tijdens het koude seizoen. Het kan een enkel geval zijn of een groepsziekte van kinderen in groepen. Angina treft kinderen van verschillende leeftijden. In het eerste levensjaar is acute tonsillitis zeer zeldzaam, maar verschilt deze in zijn ernstige loop.

redenen

Bij kinderen ouder dan 5 jaar is 90% van de tonsillitis een bacteriële infectie. De meest voorkomende veroorzaker hiervan is bèta-hemolytische streptococcus. Elk vijfde kind heeft een zere keel met stafylokokken of een gecombineerde infectie van streptokokken met stafylokokken.

Angina bij kinderen jonger dan 3 jaar is vaker viraal.

Het kan veroorzaken:

adenovirussen; herpesvirussen; cytomegalovirussen; Epstein-Barr-virus (infectueus mononucleosis pathogeen), respiratoir syncytieel virus.

Angina kan ook schimmels, pneumococcen, spirocheten veroorzaken.

De bron van infectie is een patiënt met angina (in de acute periode van de ziekte of in het stadium van herstel) of een "gezonde" drager van beta-hemolytische streptococcen. Transmissie van infectie treedt vaak op via druppeltjes in de lucht, maar infectie met contact-huishoudelijke paden (door borden, speelgoed, handdoeken) of besmet voedsel is mogelijk.

Besmettelijke patiënt is vanaf de eerste dagen van ziekte. Zonder behandeling duurt de infectueuze periode maximaal 2 weken. Antibioticabehandeling voor bacteriële keelpijn vermindert deze periode tot 2 dagen vanaf het begin van het medicijn.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris:

hypothermie, vermoeidheid, slechte voeding, het drinken van koude dranken, de aanwezigheid van een bron van infectie in het lichaam (sinusitis, cariës, otitis, enz.), virale infecties die de dag ervoor zijn overgebracht, verminderde immuniteit.

Soorten tonsillitis bij kinderen

primaire - een onafhankelijke ziekte, secundair - die ontstaat tegen de achtergrond van een andere ziekte - infectieus (difterie, infectieuze mononucleosis, roodvonk) of niet-infectieus (bloedziekte, leukemie).

Door het type pathogeen is angina bacterieel, viraal, fungaal.

Door de ernst van een zere keel kan zijn:

symptomen

Mondholte: aan de linkerkant - gezond, aan de rechterkant - met acute bacteriële tonsillitis (keelpijn).

De incubatieperiode duurt enkele uren tot meerdere dagen. Het begin is heet. Ongeacht het type angina zijn de karakteristieke uitingen ervan:

hoge koorts (tot 39 ° C en hoger) met rillingen, keelpijn (bij inslikken, daarna aanhoudend), verschijnselen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, betraandheid en grillen bij een kind, roodheid en zwelling van de amandelen, handvatten en zacht gehemelte; vergrote en pijnlijke submandibulaire lymfeklieren.

In gevallen van ernstige intoxicatie kunnen symptomen van het cardiovasculaire systeem worden opgemerkt: verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk, tekenen van myocardiale hypoxie op een ECG. Oudere kinderen kunnen klagen over pijn op de borst.

Bij de analyse van bloed in bacteriële angina verschijnen een verhoogd aantal leukocyten en een versnelde ESR bij de analyse van urine-geïsoleerde erytrocyten en eiwitten.

Lokale veranderingen in de keel zijn afhankelijk van het type angina:

Catarrhal keelpijn wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid van de amandelen, symptomen van intoxicatie en een toename van de submandibulaire lymfeklieren. Sommige deskundigen beschouwen deze verschijnselen als faryngitis (ontsteking van de keelholte mucosa) en ontkennen het bestaan ​​van een dergelijke vorm van tonsillitis: Lacunaire angina: naast de vermelde manifestaties is etterende afscheiding uit de lacunes of eilandjes van pus op het oppervlak van de witte en gele amandelen, goed verwijderd met een spatel, kenmerkend. submucosale laag amandelen van puisten met een diameter tot 1-2 mm, duidelijk zichtbaar vanuit de farynx in de vorm van ronde etterende punten. Het beeld in de keel wordt vergeleken met de sterrenhemel Necrotische (ulceromembraan) angina: op het oppervlak van de amandelen worden necrose gebieden van een vuile grijze kleur gevormd. Na de scheiding van het dode weefsel, worden diepe zweren met ongelijke randen en bodem gevormd.Een type van ulceratieve vliezige keelpijn is angina Simanovsky - Plaut - Vincent, die optreedt bij verzwakte kinderen. Het wordt gekenmerkt door eenzijdige schade aan de amandelen met de vorming van een ulcera defect met een gladde bodem tegen de achtergrond van lichte roodheid en oedeem van de tonsillen, met lichte intoxicatie. Tegelijkertijd kunnen manifestaties van ulceratieve stomatitis worden opgemerkt: Virale tonsillitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van eerst catarrale symptomen (loopneus, hoest, keelpijn en conjunctivitis) en veranderingen in de amandelen verschijnen op de achtergrond: roodheid en zwelling, losse witte vlekken op het oppervlak. Op de achterkant van de pharyngeale slijm stroomt naar beneden. In het geval van een herpes keelpijn, kunnen kleine blaasjes worden gezien in de mond en amandelen.

diagnostiek

Bij de diagnose van angina worden gebruikt:

het interviewen van ouders en kind, onderzoek van de keelholte met een larynxspiegel, uitstrijkje van de keelholte en neus op Lefler's toverstaf (om difterie uit te sluiten); uitstrijkje van de farynx voor bacteriologisch onderzoek om de ziekteverwekker te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen; complete bloed- en urine-analyse

behandeling

Als u symptomen van angina pectoris ervaart, dient u een arts te raadplegen. Het gevaar van zelfbehandeling van het kind schuilt in het optreden van complicaties of het chroniseren van het proces met onjuiste behandeling. Bovendien is het onmogelijk om het type angina te bepalen, om een ​​dergelijke gevaarlijke ziekte als difterie uit te sluiten.

In verband met de ongunstige situatie van difterie in sommige regio's, worden alle kinderen met angina pectoris behandeld in het ziekenhuis. Kinderen van de eerste 3 levensjaren, kinderen met ernstige comorbiditeit zoals diabetes, nierziekten en bloedstollingsstoornissen zijn onderworpen aan verplichte hospitalisatie.

Bij thuisbehandeling wordt aanbevolen om het kind te isoleren van andere kinderen, om hem aparte gerechten en hygiënische items te geven. Op het moment van koorts wordt bedrust toegewezen. Het is noodzakelijk om veel te drinken te geven om de toxiciteit te verminderen.

Complexe behandeling van angina omvat:

effecten op de ziekteverwekker - antibioticatherapie of antivirale middelen, antischimmelmiddelen, antihistaminica (anti-allergische) medicijnen, koortswerende geneesmiddelen, probiotica, lokale behandeling (gorgelen, sproei-irrigatie, smering van de amandelen, resorbeerbare tabletten), zachte behandeling.

De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Als de klinische verschijnselen niet voldoende zijn om het type angina te bepalen, kan de arts twee dagen een symptomatische behandeling voorschrijven (totdat de resultaten van de bacteriologische analyse van de keelholte uitstrijking zijn verkregen).

In het geval van virale tonsillitis, zal de arts antivirale middelen selecteren (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol, enz.) Zullen worden gebruikt voor schimmelinfecties. In het geval van de keelpijn van Simanovsky wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als in de keel van de bacterie

Bacteriële keelpijn van elke ernst moet worden behandeld met antibiotica. Idealiter wordt het antibioticum voorgeschreven rekening houdend met de gevoeligheid van het geïsoleerde pathogeen (streptokokken, stafylokokken, pneumococcen). Voor een streptokokkeninfectie zijn penicillines de beste medicijnen omdat ze het meest effectief zijn en weinig effect hebben op de darmmicroflora.

De eerstelijns medicijnen omvatten Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten en in suspensie (voor baby's). De antibioticadosis wordt bepaald door de kinderarts. Als het pathogeen resistent is tegen penicillines of als het kind intolerant is voor deze geneesmiddelen, worden macroliden voorgeschreven (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporines (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) worden zelden gebruikt als een alternatieve antibioticatherapie-optie.

Het antibioticakuurtraject duurt 10 dagen om streptokokken volledig te vernietigen en complicaties te voorkomen. Alleen Sumamed kan op een 5-daagse kuur worden ingenomen, omdat het een langwerkend antibioticum is.

De arts zal in 3 dagen een beoordeling uitvoeren van de werkzaamheid van het voorgeschreven antibioticum, waarbij de algemene toestand, temperatuur, lokale veranderingen in de keelholte worden beoordeeld, maar het is onmogelijk om het antibioticum aan het kind te laten stoppen na verbetering van het welzijn en normalisering van de temperatuur.

De arts kan een lokaal antibioticum Bioparox voorschrijven als een spray. Het vervangt niet het algemene antibioticum, dat is toegewezen aan het onderliggende kind. Sulfanilamide-geneesmiddelen voor de behandeling van kinderen zijn niet van toepassing.

Om het optreden van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, enz.).

Met betrekking tot de benoeming van vitaminepreparaten van deskundigen dubbelzinnige mening. Sommigen van hen adviseren het voorschrijven van vitaminecomplexen als een algemene versterkende behandeling (Alphabet, Centrum en Multitabs). Anderen geloven dat synthetische vitaminen de allergische stemming van het lichaam verhogen en daarom moet het kind vitamines met voedsel krijgen. Als de beslissing wordt genomen om vitaminen te drinken in de apotheekvorm, dan moet hun ontvangst pas worden gestart na volledig herstel, omdat tijdens de periode van ziekte het lichaam het meest intensief alle verwante stoffen verwijdert, de absorptie van extra sporenelementen en vitamines gewoon niet zal gebeuren.

Behandeling met antibiotica vereist de verplichte benoeming van probiotica (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, enz.) Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen.

Koorts met angina duurt tot etterende scurfs verdwijnen. Met een effectieve antibioticabehandeling verdwijnen ze meestal na ongeveer 3 dagen. Voor die tijd is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken in suspensie of in zetpillen (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Pediatrische tips

Adequate adequate alomvattende behandeling is precies de manier om een ​​snel herstel van het kind te waarborgen.

Hulpbehandeling van angina wordt herhaald gorgelen (bij oudere kinderen) en het gebruik van sprays voor peuters gedurende de dag. Het is raadzaam om niet altijd dezelfde tool te gebruiken voor een ziekte, maar om ze te veranderen.

Sprays kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar oud en irrigeren de keel zorgvuldig, waarbij een stroom medicijnen naar de wang wordt geleid om geen reflexspasme van de stembanden te veroorzaken. Voor baby's kun je de dummyspray gebruiken. Gebruik Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Leren gorgelen kan beginnen met 2 jaar. Voor het spoelen kunt u Miramistin 0,01% oplossing, waterstofperoxide (per kopje warm water 2 eetlepels), Furacilin (2 tabletten per kopje water) aanbrengen.

Spoelen met kruiden afkooksel (als het kind niet allergisch is) - kamille, salie, calendula geeft een goed effect. U kunt de kant-en-klare verzameling gebruiken die u bij de apotheek (Rotocan, Ingafitol, Evkar) hebt gekocht met een zoutoplossing (neem een ​​½ theelepel van frisdrank en zout en 5-7 druppels jodium per glas water).

Vanaf ongeveer 5 jaar oud, kunt u het kind zuigtabletten in de mond geven (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Kinderen jonger dan 5 jaar zijn ongewenst, omdat er een risico van verstikking is met een vreemd lichaam.

U moet weten dat opwarming van de kompressen, stoominhalatie voor angina niet mogelijk is.

De temperatuur mag niet lager zijn dan 38,5 ° C, omdat antilichamen tegen de ziekteverwekker actiever worden geproduceerd tijdens koorts. Alleen als het kind de neiging heeft stuipen te ontwikkelen tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, moet het dit bij 38 ° C of zelfs 37,5 ° C bij zuigelingen verminderen.

Als de medicijnen de koorts niet verminderen, kunt u de traditionele medicijntips gebruiken: om de baby uit te kleden, veegt u het lichaam af met een natte handdoek of een doek bevochtigd met wodka verdund met water. Zorg ervoor dat je het kind voedt met thee (met frambozen, aalbessen, veenbessen), sappen, mors.

Lokale behandeling wordt aanbevolen na de maaltijd. Spoelen moet om de 3 uur worden gedaan. Binnen 30 minuten nadat de lokale procedure het kind niet mag voeden en voeden.

Van fysiotherapie in de behandeling van de faryngale-kwartsbuis wordt gebruikt, en voor lymfadenitis wordt UHF voorgeschreven voor het gebied van vergrote lymfeknopen.

complicaties

Late of onjuiste behandeling, verzwakte immuniteit bij een kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties na een zere keel. Als u kortademigheid, hartkloppingen, zwelling en pijn in de gewrichten, oedeem en bloedingen op de huid ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Complicaties van angina kunnen zijn:

acute otitis, submandibulaire lymfadenitis met de mogelijke ontwikkeling van een abces of phlegmon, paratonzillary of pharyngeal abces systemen (pyelonefritis), hemorrhagische vasculitis, reumatoïde artritis, overgang van tonsillitis naar de chronische vorm.

Om complicaties te voorkomen, wordt Bicilline-3 eenmaal vóór ontslag aan het kind toegediend. Om complicaties na een behandelingskuur tijdig te diagnosticeren, wordt een algemene analyse van urine en bloed, een ECG, voorgeschreven. Na een zere keel, observeert de kinderarts het kind gedurende een maand met een wekelijks onderzoek. Gedurende 7-10 dagen na ziekte is het kind bevrijd van fysieke inspanning (lessen lichamelijke opvoeding, lessen in sportafdelingen, enz.), Vaccinaties en de Mantoux-reactie.

Voorkom keelpijn

Preventieve maatregelen omvatten:

verharding van het kind, hygiënisch onderhoud van gebouwen, uitschakeling van onderkoeling, tijdige rehabilitatie van infectiehaarden in het kinderlichaam, rationele voeding, naleving van het dagregime, voorschrijven van geneesmiddelenprofylaxe (Bicilline-3 of Bicilline-5) aan verzwakte kinderen.

Samenvatting voor ouders

Ouders moeten de keelpijn van een kind ernstig behandelen. Deze schijnbaar banale infectie kan ernstige ziekte veroorzaken in geval van late of onjuiste behandeling. Het is vooral belangrijk om de duur van de antibioticakuur te observeren.

Elk tiende kind, onbehandeld of verkeerd behandeld, ontwikkelt een hartfalen, wat in de toekomst kan leiden tot invaliditeit. Andere complicaties van angina zijn niet minder ernstig.

Vanaf de eerste ziektedag moet je contact opnemen met een kinderarts of KNO-arts en al zijn afspraken en aanbevelingen opvolgen. Zelfmedicatie kan onherstelbare gevolgen hebben. Verwaarloos niet de observatie door de arts van een kind na een zere keel!

Het programma "School of Doctor Komarovsky" beschrijft in detail de symptomen en methoden om angina bij kinderen te behandelen: