Keelpijn bij kinderen: symptomen en behandelingsmethoden

Keelpijn is een acute infectieziekte en wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces, voornamelijk gelokaliseerd op de amandelen, dus wordt het op een andere manier ook acute tonsillitis genoemd. De veroorzakers kunnen bacteriën, virussen en schimmels zijn, maar in de meeste gevallen is het β-hemolytische streptococcus. De infectie van kinderen wordt uitgevoerd door druppeltjes in de lucht en, minder gebruikelijk, door contact met kinderen met zieke kinderen of volwassenen. Het meest vatbaar voor het optreden van de ziekte zijn kinderen van 3 tot 6 jaar die naar kindergroepen gaan.

Soorten keelpijn

Afhankelijk van de aard van de ontsteking in de amandelen bij kinderen, zijn er verschillende vormen van angina:

  1. Bluetongue. Het wordt gekenmerkt door een relatief lichte loop, oppervlakkige laesie van de amandelen, hun roodheid en zwelling, bovenop zijn ze bedekt met transparant slijm.
  2. Lacunaire. Gemanifesteerd in de vorm van onderwijs in de gaten van de amandelen en op hun oppervlak een geelachtig witte etterende storting.
  3. Folliculaire. Begeleid door een toename van palatinemamillen in grootte, de vorming op hun oppervlak van gele of witte etterige pluggen tot een diameter van 3 mm.
  4. Fibrineuze. Het wordt gekenmerkt door het voorkomen van een witachtig gele kleur in de vorm van een film over het gehele oppervlak van de amandelen en soms buiten de fibrineuze plaque, meestal is het het gevolg van lacunaire of folliculaire angina.
  5. Fusospirochetal. Begeleid door het loslaten van de amandelen en de vorming van een grijsachtig gele plaque erop, laat oppervlakkige zweren met een grijze bodem, ontwikkelt met een sterke uitputting van het lichaam, immunodeficiëntie, gebrek aan vitamine B en C.

De meest voorkomende zijn de eerste drie vormen, waarbij lacunaire en folliculaire tonsillitis vaak een voortzetting zijn van de catarrale.

Angina bij kinderen kan optreden als een onafhankelijke ziekte (primair) of kan een gevolg of een complicatie van andere ziekten zijn: difterie, roodvonk, mononucleosis, leukemie, agranulocytose (secundair). Afhankelijk van de ziekteverwekker is een zere keel verdeeld in bacteriële, virale, schimmel.

De meest voorkomende bacteriële pathogenen van angina bij kinderen zijn streptokokken en stafylokokken. Tegelijkertijd is het aandeel van ziekten veroorzaakt door streptokokken verantwoordelijk voor ongeveer 80% van alle klinische gevallen.

De veroorzakers van virale angina kunnen Coxsackie- en ECHO-virussen zijn, evenals virussen van de herpesfamilie (cytomegalovirus, herpes simplex-virus, Epshtenya-Barr-virus), adenovirussen en andere. De ziekte gaat gepaard met het verschijnen van uitbarstingen op de amandelen, die lijken op blaasjes in herpes simplex, en daarom wordt deze zere keel herpes genoemd.

Wanneer schimmel-tonsillitis een combinatie is van de nederlaag van de amandelen door de schimmels van het geslacht Candida of Leptotryx met streptokokken of stafylokokken.

redenen

Een infectie met angina bij kinderen vindt plaats na contact met een ziek kind of een volwassene door druppeltjes in de lucht, via voedsel, dranken en huishoudelijke artikelen (borden, handdoeken, speelgoed). Een zieke is vanaf de eerste dagen van de ziekte tot volledig herstel besmettelijk voor anderen. De volgende factoren dragen bij tot de ontwikkeling en reproductie van pathogene microflora op de amandelen wanneer deze het lichaam van het kind binnendringt:

  • onderkoeling;
  • het drinken van koude dranken en voedingsmiddelen;
  • verminderde immuniteit in aanwezigheid van bestaande of recent overgedragen ziekten;
  • chronische vermoeidheid;
  • nasofaryngeale ziekte, vergezeld van een schending van de neusademhaling;
  • slechte voeding.

Bij zuigelingen tot 6 maanden komt deze ziekte niet voor, bij kinderen van 6 tot 12 maanden is het optreden van angina mogelijk, maar dit gebeurt zeer zelden. Dit komt door het feit dat de ontwikkeling van de amandelen en de differentiatie van hun follikels pas begint op de leeftijd van zes maanden. Dienovereenkomstig, als de amandelen niet aanwezig zijn, kan er geen ontsteking zijn.

Bij sommige kinderen zijn de amandelen hypertrofisch, vaak ontstoken en vormen ze een bron van chronische infectie. Deze ziekte wordt chronische tonsillitis genoemd. Tegelijkertijd veroorzaken extra infecties, verkoudheid, hypothermie en stress de exacerbatie, waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met de symptomen van angina, maar als zodanig is angina geen ziekte, omdat er geen infectie optreedt. Juist onder de invloed van gunstige factoren voor de ontwikkeling van pathogene microflora die constant in kleine hoeveelheden op de amandelen aanwezig is, begint deze zich actief te vermenigvuldigen en veroorzaakt ontsteking.

symptomen

Bij kinderen met een zere keel verschijnen de volgende symptomen plotseling:

  • temperatuurstijging tot 38-40 ° С, wat erg moeilijk is om af te stoten met antipyretica van traditionele kinderen;
  • toename in grootte en pijn bij palpatie van nabijgelegen lymfeklieren;
  • ernstige scherpe keelpijn, pijnlijke slikproblemen;
  • een gevoel van droogte, kietelen en beklemming in de keel;
  • hees stem;
  • algemene zwakte, misselijkheid, verlies van eetlust, weigering om te eten;
  • pijn in de gewrichten, spieren en in de regio van het hart;
  • hoofdpijn;
  • grilligheid, angst, betraandheid (bij zeer jonge kinderen).

Hun intensiteit hangt af van de specifieke vorm en ernst van de ziekte.

De belangrijkste verschillen tussen angina en gewone acute respiratoire virale infecties, die ook keelpijn en andere symptomen van angina bij kinderen kunnen veroorzaken, zijn gebrek aan hoest, loopneus, hoge koorts met rillingen, plotseling begin van de ziekte, de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de amandelen en een toename van lymfeklieren.

diagnostiek

Als u de keelpijn van een kind vermoedt, moet u de dokter laten zien. Zelfdiagnose en zelfbehandeling in deze situatie kan leiden tot ernstige complicaties. De arts moet anamnese verzamelen, luisteren naar de klachten van de ouders, de keel en farynx onderzoeken, de toestand van de amandelen beoordelen en aanvullende onderzoeken plannen.

Om de oorzaak van de ziekte voor het kind te identificeren, wordt een algemene analyse van het bloed, urine en bacteriologisch zaaien van de keelholte (van de amandelen en de achterste farynxwand) uitgevoerd om de gevoeligheid van de gedetecteerde bacteriën voor antibiotica te bepalen. Met bacteriële keelpijn in de algemene analyse van bloed wordt genoteerd:

  • verhoogd aantal witte bloedcellen;
  • toename van het aantal steekneusrofrofillen;
  • het verhogen van het gehalte aan onvolgroeide vormen van neutrofielen (metamyelocyten en myelocyten);
  • afname van het percentage lymfocyten;
  • hoge ESR-snelheden (tot 40-50 mm / uur).

Detecteer in de urine sporen van eiwitten en enkele rode bloedcellen.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door een virale infectie, worden bij de algemene bloedtest de volgende afwijkingen van de norm waargenomen:

  • hoog gehalte aan lymfocyten;
  • een lichte toename van de concentratie van monocyten;
  • verminderd aantal neutrofielen;
  • verhoogde ESR.

Bij angina is het belangrijk om een ​​differentiaaldiagnose uit te voeren, omdat de typische symptomen ervan ook worden waargenomen bij difterie en infectieuze mononucleosis. Anders dan angina, beïnvloedt difterie bovendien het hart, de nieren, het zenuwstelsel en in het geval van infectieuze mononucleosis is er een toename van alle lymfeklieren, schade aan de lever en de milt.

Video: Angina bij kinderen en volwassenen. Hoe te behandelen

Behandeling van angina bij kinderen

Als een zere keel van een kind wordt vermoed, moeten ouders eerst het huis van de dokter bellen of naar de kinderkliniek gaan. De behandeling van deze ziekte kan zowel in het ziekenhuis als thuis plaatsvinden, afhankelijk van de ernst van de aandoening van de patiënt. Kinderen jonger dan een jaar worden gewoonlijk onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen.

Een ziekte van virale etiologie is meestal sneller en gemakkelijker dan die veroorzaakt door streptokokken of andere bacteriën. De basis van therapie voor bacteriële keelpijn is orale of injecteerbare antibiotica. In het geval van herpes keelpijn, symptomatische behandeling, maar daarnaast worden soms antivirale en immunomodulerende middelen voorgeschreven.

Behandeling van angina wordt uitgebreid uitgevoerd en omvat het innemen van de volgende medicijnen:

  • geneesmiddelen die direct zijn gericht op de bestrijding van de ziekteverwekker (antibiotica, antivirale of antischimmelmiddelen);
  • antipyretica;
  • antihistaminica;
  • lokale antiseptica.

Naast medicijnen die door de arts worden voorgeschreven, moet het kind voldoende warme dranken (zwakke thee, compote, gewoon of mineraal water zonder gas) krijgen om de toxiciteit te verminderen, vochtverlies bij hoge temperaturen aan te vullen en uitdroging te voorkomen. In de kamer waar de patiënt is, moet u de dagelijkse natte reiniging uitvoeren en vaak ventileren.

In ernstige omstandigheden in de eerste dagen van de ziekte, moeten kinderen in bed worden gehouden. Een ziek kind moet aparte gerechten, hygiënische items toegewezen krijgen en het isoleren van andere kinderen om de verspreiding van infecties te voorkomen. Het is beter om het kind te voeden met warm gehakt voedsel met een vloeibare of semi-vloeibare consistentie (aardappelpuree, soepen, granen, bouillons) om het ontstoken amandelslijmvlies niet te beschadigen. Vanuit dit gezichtspunt moet men het kind geen pittig, zuur, zout voedsel, koolzuurhoudende dranken, hete thee aanbieden.

Gewoonlijk, 3-4 dagen na het begin van de behandeling van een zere keel, verbetert de toestand van het kind aanzienlijk, wordt keelpijn minder intens, de temperatuur stijgt niet tot hoge waarden. Volledig herstel zonder complicaties gebeurt binnen 7-10 dagen.

Antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica zijn het belangrijkste element in de behandeling van bacteriële angina pectoris. Bovendien is vastgesteld dat het effectiever is om hun ontvangst te starten op de tweede of derde dag na het begin van de kenmerkende symptomen van angina bij een kind, omdat dit het lichaam in staat stelt een bepaalde immuniteit tegen de ziekteverwekker voor de toekomst te vormen. Als de toestand van het kind echter ernstig is, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

In het geval van een zere keel, veroorzaakt door streptokokken, worden antibiotica gebruikt, die worden geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies of poeder voor de bereiding van injectie-oplossingen. De keuze van een bepaald medicijn en de methode voor het gebruik ervan is uitsluitend de taak van de arts. De volgende antibiotica kunnen worden gegeven aan kinderen met een zere keel:

  • penicilline amoxicilline (flemoxine, ampicilline) of amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur (amoxiclav, augmentin, ecoclav);
  • azithromycine (sumamed, azithromycin, azitrox, hemomycin) en midecamycin (macropen) uit de groep van macroliden;
  • cefuroxim (cefurox, zinnat, aksetin), cefoxime (suprax, pancef) en andere cephallosporine-antibiotica.

Het is erg belangrijk om niet te stoppen met het nemen van antibiotica nadat de toestand van het kind verbetert en een volledige kuur te ondergaan, die voor de meeste medicijnen 7-10 dagen duurt. Anders neemt de kans dat het kind verdere ernstige complicaties ontwikkelt na een zere keel toe, aangezien de veroorzaker van de ziekte niet volledig wordt vernietigd en resistent wordt voor de therapie.

Het ontbreken van een therapeutisch effect na 3 dagen na inname van het voorgeschreven antibioticum is een aanwijzing voor de vervanging ervan.

Om dysbiose te voorkomen parallel met antibiotica en enige tijd na het einde van hun toelating tot het kind probiotica geven. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Lokale behandeling

Lokale behandeling van kinderen met angina pectoris heeft een antiseptisch effect, helpt bij het doorslikken, vermindert ontstekingen en keelpijn, maar heeft geen invloed op de hersteltijd. De arts moet de medicijnen voor hem selecteren, rekening houdend met de leeftijd van het kind en contra-indicaties. De behandeling kan bestaan ​​uit gorgelen, loslaten van tabletten of zuigtabletten en sproeien van de keel. Het moet na een maaltijd 3-5 keer per dag worden uitgevoerd. Niet eten of drinken gedurende ten minste 30 minuten na een lokale keelbehandeling.

Voor spoelen kunt u het volgende gebruiken:

  • furatsilina-oplossing (2 tabletten per glas water);
  • 0,01% oplossing van miramistina;
  • een oplossing van iodinol (1 eetlepel per glas water);
  • stomatidin;
  • oplossingen bereid volgens de instructies van kruidenpreparaten (inhafitol, eucar) en extracten (rotocan, chlorofylipt).

Sprays worden gebruikt voor kinderen ouder dan 3 jaar, omdat kinderen op een eerdere leeftijd nog niet in staat zijn om hun adem in te houden tijdens de injectie van het medicijn, dat vol zit met reflexcontractie van de spieren van het strottenhoofd. Wanneer de keel wordt behandeld met een spray voor de preventie van laryngospasme, is het beter om de medicijnstroom niet direct in de keel, maar op de wang te richten. Van de medicijnen in deze groep voor angina, worden kinderen het vaakst voorgeschreven ingalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexoral tabs, lysobact, grammidine, strepsils, stopangin worden gebruikt voor resorptie in het geval van angina.

Voor zeer jonge kinderen die niet in staat zijn om te gorgelen en tabletten op te lossen, kan lokale behandeling bestaan ​​in het verwijderen van etterende plaque uit de amandelen met behulp van tampons gedrenkt in de bovenstaande spoeloplossingen. Om deze procedure uit te voeren, moet de moeder watten op de wijsvinger wikkelen, deze met medicatie bevochtigen en de keel ermee afvegen. Over hoe u deze procedure op de juiste manier kunt uitvoeren en of u dit zelfs moet doen, is het beter om een ​​arts te raadplegen.

antipyretica

Om de temperatuur te verlagen, worden voorgeschreven antipyretische middelen voor kinderen voorgeschreven in de vorm van paracetomol-gebaseerde siropen (efferalgan, panadol, calpol) of ibuprofen (nurofen, ibufen). Aangezien de kenmerkende temperatuur voor angina gepaard kan gaan met braken, heeft het de voorkeur om ze te gebruiken in de vorm van rectale zetpillen (cefecon, efferalgan, nurofen).

antihistaminica

Om allergische reacties te voorkomen tijdens het gebruik van antibiotica, schrijven veel artsen antihistaminica voor aan kinderen als onderdeel van een combinatietherapie. Meestal worden ze gebruikt in de vorm van siropen (tsetrin, Erius, zodak, peritol) of druppels (fenistil, zyrtek).

Behandeling van folk remedies

Van folk remedies in de behandeling van angina toepassing gorgelen met infusies van geneeskrachtige kruiden met antiseptische en anti-inflammatoire effecten. Deze omvatten kamille, calendula, salie, eucalyptus, sint-janskruid. Ook voor spoelen kunt u een oplossing gebruiken die is bereid uit ½ theel. zout en soda, 200 ml water en een paar druppels jodium.

Een effectieve folk remedie voor vele ziekten van de bovenste luchtwegen is warme melk met de toevoeging van honing en boter. Deze drank verzacht de keel en verlicht de pijn.

Het gebruik van traditionele methoden voor de behandeling van angina voor een kind moet worden gecoördineerd met de arts, omdat sommige procedures voor deze ziekte strikt gecontra-indiceerd zijn. Allereerst betreft het stoominhalaties en verwarmende kompressen.

Video: kinderarts Komarovsky E. O. over de symptomen en de behandeling van angina pectoris

complicaties

Bij gebrek aan tijdige, juiste therapie kan een zere keel leiden tot trieste gevolgen voor een kind. Dit komt door het feit dat streptokokken, die in de meeste gevallen de veroorzaker van de ziekte zijn, het hart, de nieren en gewrichten aantasten. Als gevolg hiervan kan het kind na enkele maanden of jaren de volgende ernstige chronische ziekten ontwikkelen:

  • reumatoïde artritis;
  • glomerulonefritis;
  • reumatische endocarditis en myocarditis;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • necrotiserende fasciitis;
  • reumatische chorea.

Op dit moment zijn dergelijke complicaties, dankzij het gebruik van antibiotica die effectief zijn tegen streptococcen, uiterst zeldzaam. Voor hun tijdige detectie na een zere keel, is het noodzakelijk om de arts een maand te observeren en onderzoeken uit te voeren (ECG, compleet bloedbeeld en urine-analyse).

Bij angina bestaat er een risico op lokale complicaties die onmiddellijk optreden tijdens de ziekte. Deze omvatten:

  • laryngitis;
  • otitis media;
  • purulente lymfadenitis;
  • ontsteking van de longen;
  • paratonsillar abces.

Video: Complicaties van angina pectoris

het voorkomen

De meest betrouwbare methode voor het voorkomen van angina is om contact van het kind met kinderen of volwassenen die ermee geïnfecteerd zijn, te vermijden, met zorgvuldige naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne. Daarnaast moeten ouders van tevoren maatregelen nemen om het immuunsysteem van het kind te versterken, waaronder een uitgebalanceerd dieet, verharding, naleving van het dagregime, goede nachtrust, lichaamsbeweging en frequente wandelingen in de frisse lucht.

Angina: symptomen, typen en behandeling van angina bij kinderen en volwassenen

Angina (acute tonsillitis) is een acute infectieziekte met ontsteking van de palatinale amandelen, precies die veel mensen de klieren noemen. Tonsils vangen bacteriën en virussen die een persoon inhaleert, en immuuncellen en antilichamen in de amandelen helpen hen te doden en infecties in de keel en longen te voorkomen.

Angina wordt voornamelijk beïnvloed door kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd van 3 tot 14 jaar, evenals volwassenen tot 35-40 jaar. Zuigelingen en kinderen in de vroege kindertijd jonger dan drie jaar, evenals bij mensen ouder dan 50 jaar, wordt angina zelden waargenomen.

Oorzaken van angina pectoris

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van angina bij kinderen vanaf 3 jaar en volwassenen zijn micro-organismen - β-hemolytische streptokokgroep A. Stafylokokken kunnen een veelvoorkomende pathogeen van angina zijn. Veel minder vaak zijn de oorzaken van angina adenovirussen, Coxsackie A-virussen, schimmels van het geslacht Candida en andere micro-organismen.

De penetratie van de ziekteverwekker in het slijmvlies van de amandelen (ze bevinden zich aan de zijkanten van de ingang van de keelholte en zijn duidelijk zichtbaar als je in de open mond kijkt) ontstaat door druppeltjes in de lucht of voedingsroute (door water en / of voedsel).

In sommige gevallen worden microben die zich in de farynx bevinden en geen ziekte veroorzaken, geactiveerd onder invloed van een aantal ongunstige omstandigheden, bijvoorbeeld tijdens afkoeling of sterke fluctuaties in omgevingstemperatuur. Het is voldoende voor sommige kinderen om hun voeten te weken, een glas koude melk te drinken of ijs te eten, omdat ze onmiddellijk een zere keel ontwikkelen.

Bij volwassenen kunnen frequente angina pectorisoren gepaard gaan met purulente ontstekingsprocessen in de neusholte en de neusbijholten, waarbij de nasale ademhaling wordt verstoord, bijvoorbeeld met sinusitis, en in de mondholte (carieuze tanden). Ook slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik), andere ongunstige omstandigheden - werken aan schadelijke productie, ongezond eten, beriberi, kunnen bijdragen aan de oorzaak van angina bij een volwassene.

Daarnaast zijn er een aantal infectieuze en systemische ziekten, waarvan een van de verschijnselen of complicaties een zere keel kan zijn (specifieke keelpijn): difterie, roodvonk, infectieuze mononucleosis, tuberculose.

Symptomen van angina pectoris

Er zijn verschillende vormen van angina, elk met zijn eigen kenmerken: symptomen, tekenen en behandelingsmethoden. Klinische verschijnselen van angina zijn afhankelijk van de mate van weefselbeschadiging en van het type ziekteverwekker. Er zijn lokale en algemene symptomen. Lokale symptomen, die alle angina-vormen gemeen hebben, omvatten ongemak of keelpijn, meestal behoorlijk scherp, verergerd door slikken, een toename van lymfeklieren, die zich onder de onderkaak dichter bij de nek voelen. De meest voorkomende symptomen van angina zijn malaise, zwakte, koorts van het lichaam tot 39-40 ° С, koude rillingen; mogelijke pijn in de spieren, gewrichten, hartgebied.

Symptomen van tonsillitis bij een kind. Bij jonge kinderen zijn naast de roodheid van de amandelen en de achterste keelwand ook symptomen zoals weigering om te eten, pijn in de oren, misselijkheid en buikpijn, het verschijnen van dunne ontlasting en het optreden van toevallen kenmerkend. Het kind huilt, is wispelturig, er zijn slaapproblemen, het kind is traag of heeft een verhoogde prikkelbaarheid. Zeer vaak, keelpijn bij kinderen gaat gepaard met manifestaties van otitis en rhinitis.

Symptomen van keelpijn lijken erg op de gewone verkoudheid, maar de keelpijn is moeilijker te lijden, keelpijn is acuter, de duur van de ziekte is langer, meestal van 5-7 dagen.

Afhankelijk van de mate van schade aan de amandelen, zijn er verschillende vormen van tonsillitis:

  • catarrale (schade aan het slijmvlies van de amandelen), de mildste vorm van tonsillitis;
  • purulent lacunair (betrokkenheid van het lacunaire apparaat bij de vorming van raids en pus in de lacunes);
  • purulent folliculair (ontsteking van lymfoïde follikels);
  • fibrineuze, phlegmonous, necrotische en gemengde vormen.

Er zijn verschillende soorten angina, die worden gekenmerkt door verschillende pathogenen. Dus, bijvoorbeeld, als de veroorzaker van purulente tonsillitis streptokokken is, dan wordt de zere keel streptokokken genoemd, met staphylococcus wordt staphylococcus genoemd en zo verder.

Afhankelijk van of een of beide amandelen ontstoken zijn, kan een zere keel enkel en / of bilateraal zijn. In veel gevallen wordt een zere keel gecombineerd met faryngitis - ontsteking van de achterste farynxwand, de linguale tonsillen, palatineren rollers, enz. Kunnen ook betrokken zijn.

Angina is besmettelijk voor anderen, vooral voor kleine kinderen, dus het is noodzakelijk om de patiënt te isoleren en hem aparte bestek- en verzorgingsproducten te geven.

diagnostiek

De diagnose van angina pectoris is gebaseerd op de klinische symptomen van de ziekte. In de regel is een diagnose door de arts van de keel voldoende voor een diagnose, die de mate van ontsteking van de amandelen en het type angina bepaalt. In de klinische analyse van bloedneutrofiele leukocytose verliet gematigde steek, verhoogde ESR. De aanwezigheid van β-hemolytische streptokokken wordt ook bevestigd bij de bepaling van ASL-O (antistreptolysine-O).

Bacteriologisch onderzoek van de faryngeale uitstrijk is nodig om de veroorzaker van tonsillitis te identificeren, maar het probleem is dat het resultaat vaker moet worden gewacht van 3 tot 5 dagen. En om de behandeling met antibiotica (vooral bij kinderen) niet te vertragen, schatten artsen volgens bepaalde criteria de waarschijnlijkheid van een streptokokkeninfectie, dus als de lichaamstemperatuur hoger is dan 38 ° C, is er geen hoest en loopneus, zijn amandelen opgezwollen, fel rood of hebben ze plaque, en regionale lymfeklieren, vooral onder de onderkaak, zijn vergroot en pijnlijk bij palpatie, vervolgens wordt een antibioticabehandeling uitgevoerd zonder te wachten op de resultaten van het zaaien.

Catarre keelpijn

Vaker dan andere vormen van keelontsteking keelpijn, die zich vooral oppervlakkige laesie van de amandelen manifesteert. Catarre keelpijn stroomt minder snel en treedt zelden op als een onafhankelijke ziekte. In deze vorm van angina, is het ontstekingsproces beperkt tot het verslaan van het slijmvlies van de palatinamanen en de randen van de palatinebogen - hun oedeem en roodheid worden genoteerd. Algemene symptomen zijn mild: de algemene toestand kan bevredigend zijn, maar deze kan verslechteren, wat zich manifesteert door intoxicatie, lethargie, verhoogde vermoeidheid, koorts tot subfriestrische cijfers (37-37,5 ° C), bij kinderen kan deze oplopen tot 38,0 ° S. Er is pijn bij het slikken, krakerige en droge keel. De tong is meestal droog, bedekt, er is een lichte toename van de lymfeklieren. In zeldzame gevallen is keelpijn bij krampen moeilijker. In de kindertijd zijn de meest voorkomende klinische verschijnselen meer uitgesproken dan bij volwassenen.

In de klinische analyse van bloed worden lichte neutrofiele leukocytose (7-9 · 109 / l) en een kleine verschuiving naar links gezien, ESR - tot 18-20 mm / uur.

De duur van de ziekte is 3-5 dagen, waarna twee opties mogelijk zijn: de ontsteking in de farynx verdwijnt of de zere keel gaat over in een andere, meer ernstige vorm - folliculair of lacunair. Hoewel catarre keelpijn verschilt van andere klinische vormen van de ziekte in zijn relatief milde beloop, mogen we niet vergeten dat zich ook ernstige complicaties kunnen ontwikkelen.

Folliculaire (purulente) angina

Folliculaire tonsillitis wordt ook etterig genoemd en begint acuut, met een stijging van de temperatuur van 38-39 ° C, maar soms kan het subfebriel zijn. Er is een sterke pijn in de keel bij het slikken, wat aan het oor geeft. Er kan sprake zijn van verhoogde speekselvloed - dit komt door ernstige pijn in de keel en daardoor het onvermogen om speeksel in te slikken. Onder de onderkaak en op de achterkant van het hoofd kunnen vergrote lymfeklieren worden gevoeld, ze zijn pijnlijk bij palpatie. Intoxicatie, hoofdpijn, zwakte, koorts, rillingen worden uitgedrukt, soms pijn in de onderrug en gewrichten.

Op de rode en gezwollen tonsillen worden follikels gevormd (kurk). Follikels zijn geelachtige of witachtige stippen (korrels, ter grootte van een speldenknop tot 3 mm) hoog in de amandelen boven het oppervlak, gevuld met pus grijs-gele kleur. Deze etterende follikels zijn duidelijk zichtbaar vanuit de keel gezien en vormen een foto van de "sterrenhemel" op het oppervlak van de palatinamandelen. Drie tot vier dagen na het begin van de ziekte gaan de files open, waarna de temperatuur daalt en de toestand verbetert. In plaats van zweren blijven kleine wonden (erosie).

Bij volwassenen kan er een ontlastingretentie zijn, tachycardie en hartpijn kunnen voorkomen. Bij kinderen - anorexia, misselijkheid, braken en dunne ontlasting. Mensen met een zwakke gezondheid en kinderen kunnen flauwvallen.

Vanaf de bloedzijde treedt neutrofiele leukocytose op, een steek naar links, een toename van de ESR en er kunnen sporen van eiwitten in de urine verschijnen.

De ziekte duurt ongeveer een week.

Lacunar (etterende) angina

De symptomen van een keelpijn van het lacunaire type zijn vergelijkbaar met de symptomen van folliculaire keelpijn: de ziekte begint acuut, hoge temperaturen tot 38-39,0 ° C, hoofdpijn, lymfeklieruitbreiding, moeite met slikken, pijn in de gewrichten, maar de vorm heeft een ernstiger beloop. Het ontstekingsproces vindt als het ware plaats op het oppervlak van het tonsilweefsel en de purulente ontlading is gelokaliseerd in de lacunes. Het belangrijkste verschil tussen de symptomen van folliculaire en lacunaire keelpijn is de lokalisatie van etterende plaque op vergrote amandelen. In de folliculaire vorm komen etterende proppen voor in de follikels van de klieren, in de lacunaire kanalen van de amandelen.

Lacunaire tonsillitis bij kinderen is een bijzonder gevaar, omdat het vaak gepaard gaat met ernstige ontsteking van de amandelen, wat de ademhaling kan bemoeilijken en soms zelfs kan blokkeren. De belangrijkste redenen voor dit proces - een speciale structuur van de bovenste luchtwegen. Vanwege een hoge temperatuur en bedwelming kan een kind ook stuipen krijgen. Cervicale lymfeklieren zijn vergroot en pijnlijk.

In de analyse van bloed, de verhoogde inhoud van leukocyten, verhoogde ESR.

Schimmel keelpijn

Komt vaak voor bij jonge kinderen. Vaker opgenomen in herfst en winter. Het begint acuut, de temperatuur stijgt tot 37,5-38 ° C, maar vaker is het subfebriel. Bij onderzoek worden een toename en een lichte roodheid van de amandelen, helderwitte, brosse, wrongelachtige invallen die gemakkelijk kunnen worden verwijderd, gedetecteerd. De razzia's verdwijnen op de 5-7e dag. In uitstrijkjes zijn er opeenhopingen van gistcellen, mycelium van gistschimmels en bacteriële flora.

Angina met roodvonk

Er is een verband vastgesteld tussen de incidentie van angina bij volwassenen en roodvonk bij kinderen. In de jaren van stijgende incidentie van roodvonk is er een verhoogde incidentie van angina pectoris. Ontstekingsveranderingen in de keelholte ontwikkelen zich meestal vóór het verschijnen van een uitslag. Het veroorzakende agens van roodvonk is hemolytische streptokokgroep A. De overdracht van infectie vindt voornamelijk plaats door druppeltjes in de lucht, de meest gevoelige kinderen in de leeftijd van 2 tot 7 jaar.

De ziekte begint acuut bij een stijging van de temperatuur, malaise, hoofdpijn en keelpijn bij het slikken. Bij ernstige intoxicatie treedt herhaaldelijk braken op. Angina met roodvonk is daar een permanent en typisch symptoom van. Het wordt gekenmerkt door heldere hyperemie van de pharyngeale mucosa ("vlammende keel"), zich uitstrekkend tot het harde gehemelte, waar een duidelijke grens van de zone van ontsteking soms wordt waargenomen tegen het bleke slijmvlies van het gehemelte. Palatine amandelen zijn oedemateus, bedekt met een grijsachtig-vuile patina, die, in tegenstelling tot difterie, niet continu is en gemakkelijk kan worden verwijderd. De aanvallen kunnen zich verspreiden naar de palatinebogen, het zachte gehemelte, de huig, de vloer van de mond.

Het verschil tussen virale en bacteriële (etterende) tonsillitis

Als de ziekte wordt veroorzaakt door virussen, dan zijn meestal de volgende symptomen aanwezig bij kinderen met een zere keel: hoest, loopneus, amandelen zijn rood, slijm is zichtbaar op de achterkant van de keelholte, vaak wordt conjunctivitis waargenomen. In de virale keelpijn op het zachte gehemelte, palatinebogen, tong, minder vaak op de amandelen en de achterkant van de keelholte, zien we kleine, roodachtige bellen zo groot als een speldenknop. Na een paar dagen barsten de bubbels, waarbij een oppervlakkige, snel genezende erosie achterbleef of een omgekeerde ontwikkeling zonder voorafgaande ettering plaatsvond. De oorzaak van virale angina is de griep, para-influenza, rhinovirus, coronavirus, adenovirus.

De veroorzakers van etterende tonsillitis zijn bacteriën: streptokokken en stafylokokken. Streptokokken keelpijn is anders dan viraal hoesten en loopneus. Het belangrijkste verschil met het virus is de aanwezigheid van witte bloei op de amandelen.

De incubatietijd van een zere keel, of deze nu viraal of bacterieel is, is dezelfde 5-7 dagen.

Complicaties van angina pectoris

Complicaties worden vaker waargenomen met keelpijn door streptokokken en omvatten lokale verschijnselen die zich ontwikkelen op dag 4-6 van de ziekte, en vaak voorkomende verschijnselen die zich meestal binnen 2 tot 3 weken ontwikkelen:

  • lokale complicaties - sinusitis, otitis, cervicale lymfadenitis;
  • veel voorkomende complicaties - acute glomerulonefritis (nierschade), hemorrhagische vasculitis.

Soms, zelfs met gemakkelijk stromende angina van de catarine, kan hartbeschadiging (reuma van het hart, myocarditis) worden waargenomen. Dit kan symptomen veroorzaken zoals pijn in het hart, kortademigheid, aritmie. Deze complicaties manifesteren zich meestal in de meeste gevallen wanneer een persoon een ziekte "op de been" heeft. Daarom is een cruciaal punt in de behandeling van angina de observatie van bedrust.

Preventie is de tijdige en adequate behandeling van angina pectoris.

Behandeling van angina pectoris

Behandeling van angina wordt meestal thuis uitgevoerd, en alleen in het geval van een ernstig verloop van de ziekte - in een ziekenhuis voor besmettelijke ziekten.

Het principe van de behandeling van alle vormen van angina is anders. Bijvoorbeeld, de behandeling van keelpijn door keel veroorzaakt door een virus is om de symptomen van de ziekte te verlichten, aangezien de keelpijn gewoonlijk vanzelf overgaat. In dit geval, om de symptomen van de ziekte te verlichten, wordt aanbevolen: gorgelen met zout water, of furatsilina-oplossing, veel warme drank. Als de oorzaak van de ziekte streptokokken is, dan is voor de behandeling van etterende tonsillitis noodzakelijk om antibiotica in te nemen.

Niet-medicamenteuze behandeling. Vroeger werd strikte bedrust voorgeschreven en later - thuismodus met beperkte fysieke activiteit. Dit is noodzakelijk om complicaties te voorkomen.

Een ziek kind of een volwassene moet een apart gerecht, een handdoek kiezen en zoveel mogelijk contact met anderen beperken. Het wordt aanbevolen om veel warme dranken te drinken (fruit, niet-zure sappen, thee, dogrose-infusie, compote van gedroogd fruit, mineraalwater zonder gas, gelei). Van voedsel is alles toegestaan ​​dat de ontstoken amandelen niet verwondt: een zacht, niet-irriterend voedsel, bij voorkeur een zuivel-groente, rijk aan vitamines, zoals puree van puree, groenten- of kippenbouillon, pap, stoomkoekjes, enz., Is het meest geschikt. Geef geen gekruid, ruw, warm of koud voedsel.

Antibiotica voor keelpijn

Behandeling van purulente tonsillitis begint met de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen. De keuze van antibacteriële geneesmiddelen hangt af van de ernst van de ziekte en de dreiging van complicaties. Antibiotica in leeftijdsdoses worden gebruikt voor de behandeling. In verschillende vormen van bacteriële keelpijn worden antibiotica gebruikt, waarbij rekening wordt gehouden met de gevoeligheid van het pathogeen voor antibiotica. In noodgevallen worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven (Amoxicilline, Flemoxin-Soluteb).

Kies voor baby's penicilline-antibiotica, die worden geproduceerd in de vorm van siropen met fruitsupplementen. Bij acute streptokokken keelpijn, fenoxymethylpenicilline, is Ospin voorgeschreven. Als u allergisch bent voor penicillines, worden cefalosporines of macroliden gekozen (Azithromycin, Sumamed).

De temperatuur verlagen en pijn bij een kind elimineren met geneesmiddelen op basis van paracetamol of ibuprofen. Voor jonge kinderen heeft het de voorkeur om deze middelen in de vorm van rectale zetpillen te gebruiken. In dit geval is het risico op allergische reacties verminderd, omdat stropen en tabletten aromatische additieven bevatten.

Verbetering treedt meestal op bij een verminderde intoxicatie, verbetering van de algehele conditie. De antibioticabehandeling moet echter nog drie tot vijf dagen worden voortgezet.

Purulente tonsillitis bij een kind is een serieuze test voor de baby en zijn ouders. Behandeling van de ziekte moet tijdig en passend zijn voor de leeftijd van de patiënt.

Systemische antibioticatherapie moet worden gecombineerd met het lokale doel van antimicrobiële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum. Oudere kinderen met angina kunnen resorptietabletten en zuigtabletten gebruiken - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, evenals sprays zoals Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde en anderen. De meeste sprays en pastilles zijn pas na drie jaar goedgekeurd voor gebruik bij kinderen.

Gorgelen om keelpijn

Regelmatig gorgelen met antibacteriële oplossingen, het gebruik van antiseptische en ontstekingsremmende inhalaties, aerosolen versnellen het genezingsproces en verminderen lokale symptomen van de ziekte.

Je kunt gorgelen voor volwassenen en oudere kinderen. Farmaceutische kruiden (kamille, eucalyptus, weegbree, calendula), medicijnen - (furatsilina-oplossing, Miramistin, 1% alcohol-oplossing chlorofylipt, Lugol) en gorgelende oplossingen met soda, zout, jodium, die u zelf kunt bereiden thuis. Spoelingen op basis van jodium moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen om het optreden van allergische reacties te voorkomen.

Je kunt ook gorgelen met bietensap, verdund citroensap, verdunde appelciderazijn, sterke thee.

Om ervoor te zorgen dat het geneesmiddel de diepe delen van de keelholte bereikt, is het noodzakelijk om het hoofd sterk terug te gooien bij het spoelen.

Overgedragen angina, vooral bij onvoldoende behandeling, is een predisponerende factor voor de vorming van een chronisch ontstekingsproces in de amandelen. Chronische tonsillitis wordt besproken in gevallen waarin angina vaker 2 keer per jaar wordt herhaald, op zijn beurt verhoogt het risico op ernstige complicaties. Behandeling van etterende tonsillitis, vooral bij een kind, moet uitgebreid zijn en onder streng medisch toezicht staan.

Tekenen van angina bij een klein kind: symptomen met een foto van de keel, behandeling en preventie van de ziekte

Jonge kinderen hebben vaak last van verkoudheid in het voor- en naseizoen. Tijdens deze periodes lijdt het kinderlichaam aan avitaminose, de temperatuur op straat is onstabiel en dit verhoogt het risico op morbiditeit meerdere keren. Meestal is alles beperkt tot een verkoudheid, maar in sommige gevallen treedt een zere keel op. Het heeft een complexe loop en wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, de behandeling moet snel zijn. Als dit niet op tijd gebeurt, zal de ziekte veranderen in een chronische vorm, waarbij de keel eerst zal lijden.

Beschrijving van de ziekte

Angina is een acute infectie-ontstekingsziekte (acute tonsillitis). Ziekteverwekkers: stafylokokken, pneumokokken, streptokokken, minder vaak - schimmelflora, andere pathogene virussen en bacteriën. De vorming van pathologie vindt plaats in de aanwezigheid van een gunstige omgeving voor reproductie, bijvoorbeeld:

  • onderkoeling;
  • slechte voeding;
  • beriberi;
  • inactieve levensstijl;
  • constante fysieke en psychologische stress;
  • virale infecties.

De laesie strekt zich uit tot de amandelen - ontsteking begint met hyperemie, een toename in grootte, oedeem. Ouders begrijpen de volledige ernst van angina niet altijd.

Het hele lichaam lijdt aan roes en snelle pathologie. Het wordt moeilijk voor de patiënt om te ademen: als u niet onmiddellijk medische hulp inroept en geen behandeling uitvoert, riskeert een klein kind (vooral tot één jaar oud) te overlijden aan asfyxie.

De incubatietijd en de besmettelijkheid van angina

Angina is besmettelijk voor anderen van elke leeftijd. Met een verzwakt immuunsysteem, een eerder kort contact met een persoon die de drager is van de pathogeen van de pathologie. Infectie is mogelijk in de incubatieperiode, dat wil zeggen, in de periode vanaf het binnendringen van de infectie in het lichaam tot de eerste symptomen verschijnen. De duur van de incubatieperiode is afhankelijk van:

  • etiologie van pathogene agent;
  • algemene toestand van het lichaam;
  • de patiënt heeft chronische ziekten;
  • variëteiten van zere kelen;
  • de mate van functioneren van het immuunsysteem.

Afhankelijk van deze factoren varieert de incubatietijd van angina bij kinderen van 12 uur tot 12 dagen. Gedurende deze tijd bezinken de pathogene bacteriën en micro-organismen in de mondholte en beginnen ze met actieve voortplanting. Infectie is niet alleen mogelijk te midden van de pathologie, de keel van een kind is tijdens de behandeling besmettelijk voor anderen en neemt antibiotica in.

De eerste fase van de ziekte

Wanneer de incubatietijd voorbij is, verslechtert het welzijn van het kind dramatisch. In het vroege stadium van de ontwikkeling van een zere keel, een loopneus, zere keel, stijgt de lichaamstemperatuur, komen hoofd- en spierspasmen voor en wordt "volheid" door het hele lichaam gevoeld.

In het beginstadium van keelpijn ontstaat niet alleen een zere keel, maar ook een loopneus, de temperatuur stijgt

Bij visueel onderzoek wordt een toename van amandelen en hyperemie van de keel gezien, en de cervicale en submandibulaire lymfeklieren worden ook veel normaler. In het beginstadium van de keelpijn moet je als eerste een pediater contacteren: hij zal een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven, waarvan de richting afhangt van de veroorzaker en de vorm van de pathologie.

Verder verloop van de ziekte

Als, na het begin van de eerste tekenen van angina, de juiste behandeling niet werd uitgevoerd, gaat de ziekte zeer snel en verloopt deze moeizaam. De eetlust van de baby is sterk verminderd of helemaal afwezig, hij voelt zich moe, ondeugend, vertoont minimale activiteit, in een droom gedraagt ​​hij zich rusteloos.

Het is onmogelijk om precies te zeggen hoe lang de keelpijn bij kinderen is. Intoxicatie strekt zich uit tot het hele lichaam, en het ziektebeeld kan bovendien worden aangevuld met de volgende symptomen:

  • misselijkheid;
  • aandoening van het spijsverteringsstelsel;
  • diarree;
  • koorts;
  • braken;
  • witte bloemvormen op het oppervlak van de tong;
  • op de amandelen open zweren.

Op de foto kunt u zien welke huiduitslag deze infectieuze pathologie bepaalt.

Oorzaken van tonsillitis

De piek in de incidentie van angina bij kinderen wordt waargenomen in het koude seizoen en de immuniteit wordt aanzienlijk verminderd als gevolg van plotselinge temperatuurschommelingen. Andere redenen zijn: slechte voeding, gebrek aan vitamines en wandelingen in de frisse lucht.

Amandelen hebben geen beschermende functie, het is heel gemakkelijk om de reproductie van bacteriën te provoceren - het is genoeg om koud water te drinken. Vergeet niet dat een zere keel besmettelijk is, dus in deze toestand kun je de infectie vangen door druppels in de lucht. Bovendien veroorzaakt een infectieziekte:

  • pathologie van bovenste luchtwegen en mondholte;
  • langdurige antibioticabehandeling;
  • frequente infectieziekten;
  • intestinale dysbiose.

Classificatie van angina bij kinderen

Volgens de vorm van de pathologie zijn er twee stadia. Acute keelpijn ontwikkelt zich zeer snel en vereist onmiddellijke behandeling. Als de ziekte niet wordt genezen, verandert deze in een chronische vorm en bij de minste ongesteldheid is de kans op hernieuwde exacerbatie zeer hoog.

Wat is zere keel bij kinderen:

  • keelpijn;
  • zweten;
  • spierspasmen;
  • verharding van de lymfeklieren en amandelen (soms als gevolg van zwelling, is de toegang tot het strottenhoofd volledig gesloten);
  • accumulatie van zweren.
  • sterke temperatuurstijging;
  • zere keel;
  • pijn bij het slikken;
  • rode keel;
  • Gastro-intestinale stoornis;
  • braken;
  • hees stemgeluid
  • uitslag in de lucht.

Dit type angina wordt gevonden bij kinderen jonger dan 3 jaar.

  • zweren en zwelling op de klieren;
  • koorts;
  • hoesten;
  • rillingen;
  • acute keelpijn.
  • zwakte;
  • diarree;
  • lichte temperatuurstijging;
  • ontsteking van de cervicale lymfeklieren;
  • hyperemie.
  • beïnvloedt de groeven en spleten in de amandelen;
  • de snelle verspreiding van zweren;
  • hoge koorts;
  • hoofdpijn, ernstig ongemak in de keel en gewrichten;
  • tongplak;
  • droge mond.
  • de ziekte beïnvloedt de amandelen;
  • hoge koorts;
  • pijn in de keel (uitstralend naar het oor);
  • stemverlies / heesheid.

Moeilijk te dragen kinderen van 1-2 jaar.

Tekenen van een zere keel

Keelpijn bij kinderen kan aanzienlijk variëren in symptomen en natuurlijk, het hangt af van de etiologie van de ziekte. Wanneer de bacteriële vorm op de amandelen witachtige bloei vormt. Als het type laesie viraal is, zijn verkoudheden meer uitgesproken (hoest, loopneus, enz.).

Je kunt de ziekte herkennen, omdat je de karakteristieke tekenen van tonsillitis bij een kind kent - een toename van amandelen, ulceratieve laesies op hen. Ze kunnen de vorm hebben van rode stippen gevuld met vloeistof, of met een pusgehalte erin. Bovendien is er altijd hyperemie en zwelling van de keel, de wortel van de tong ziet er witachtig uit.

Ongeacht de pathologieagens zijn de veel voorkomende symptomen van een zere keel:

  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur van 37-40 graden;
  • acute keelpijn;
  • slechte eetlust / slaap;
  • ernstige zwakte;
  • soms misselijkheid en braken;
  • hoofdpijn en spierpijn;
  • incubatieperiode tot 12 dagen.
Folliculaire keelpijn (details in het artikel: folliculaire keelpijn bij kinderen: symptomen en behandeling)

diagnostiek

Bij het verwijzen naar een specialist, verzamelt de kinderarts de eerste geschiedenis: het uitvoeren van een patiëntinterview en faryngoscopie. Bij fel licht onderzoekt de arts de mondholte, tast de lymfeklieren in de nek en onder de kaak af. Vervolgens wordt een passende behandeling voorgeschreven. Meestal volstaat een visueel en tactiel onderzoek om de juiste diagnose te stellen, maar soms is aanvullend onderzoek vereist:

  • OAM, UAC;
  • oraal wattenstaafje;
  • biochemische bloedtest;
  • allergietest;
  • voor evaluatie van het immuunsysteem - consultatie van de KNO en de immunoloog.

Verschil van angina van SARS

Tegelijkertijd is het verschil tussen hen enorm. Wanneer amandelontsteking op de amandelen meestal zwachtelende zweren vormen, ervaart de patiënt sterke pijn, die permanent is. Trouwens, met het herpes-type ziekte mogen kinderen jonger dan 3 jaar niet klagen over ongemak, ze hebben dyspepsie.

Eten en praten is bijna onmogelijk. De lichaamstemperatuur is 38-40 graden en duurt enkele dagen, het hele lichaam is onderhevig aan vergiftiging. Bij ARVI is de koorts minder uitgesproken en gaat deze snel voorbij, waarna het kind een loopneus heeft en hoest.

Is het mogelijk om keelpijn te hebben bij baby's tot een jaar?

Keelpijn op de leeftijd van één jaar wordt vrij zeldzaam waargenomen. De veroorzakers zijn virussen, streptokokken en stafylokokken. De ziekte is bij dergelijke kinderen moeilijker gediagnosticeerd, omdat ze nog steeds niet kunnen klagen over wat hen dwars zit.

De immuniteit van een kind van één jaar bevindt zich in het stadium van vorming, daarom ontwikkelt zich een zere keel zich snel en zijn alle symptomen zeer uitgesproken. Het kinderorganisme is weerloos tegen pathogene bacteriën. Het beloop van de pathologie wordt versneld als de volgende factoren aanwezig zijn:

  • beriberi;
  • gewichtsverlies;
  • abrupte klimaatverandering;
  • onvoldoende zorg voor het kind (onderkoeling, slechte voeding, etc.).
Angina bij kinderen jonger dan één jaar komt zelden voor.

Hoe een zere keel behandelen?

Angina van bacteriële oorsprong wordt noodzakelijkerwijs behandeld met antibiotica, zonder hen kan het ontstekingsproces niet worden geëlimineerd en zal het veel langer duren. De therapie moet onder strikt medisch toezicht worden uitgevoerd, het is noodzakelijk om zich aan al zijn aanbevelingen en voorschriften te houden, anders blijft het risico op complicaties bestaan ​​(larynxvernauwing - de vorming ervan leidt tot verstikking).

Bovendien moet de patiënt bedrust in acht nemen, veel vloeistoffen drinken (sap, thee, vruchtensap), de mond meerdere malen per dag spoelen (vooral na de maaltijd). Het is noodzakelijk om een ​​constante toevoer van frisse lucht naar de kamer te verzekeren, als er geen mogelijkheid is, dan moet deze vaker worden gelucht. De lijst met geneesmiddelen moet omvatten:

  • antimicrobiële middelen met bacteriële etiologie;
  • antivirale en immuunmodulerende middelen voor de virale aard van de ziekte;
  • antihistaminica;
  • lokale geneesmiddelen (sprays, zuigtabletten);
  • antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • vitamine complex.

Kenmerken van de behandeling van een kind jonger dan 3 jaar

Behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar kan het best in het ziekenhuis worden gedaan, maar als ouders niet bij hem in het ziekenhuis kunnen zijn, mogen artsen thuis therapie geven. In dit geval moet u alle medische afspraken zorgvuldig behandelen.

Het is belangrijk om een ​​volledige kuur met voorgeschreven medicijnen te drinken - dit hangt af van hoeveel het kind ziek zal zijn, omdat het risico bestaat dat de ziekte niet wordt voltooid. Omdat de baby niet weet hoe hij de mond moet spoelen voor de leeftijd van 3 jaar, mogen kinderartsen sprays en zuigtabletten gebruiken.

Vast voedsel moet worden uitgesloten van de dagelijkse voeding, zodat de zere keel niet geïrriteerd is. Het geven van eten en drinken aan de baby is alleen mogelijk in een warme vorm. Heet voedsel versnelt de proliferatie van bacteriën. Het is ook verboden om honing in zijn pure vorm te gebruiken, het zal alleen nuttig zijn nadat de hoofdsymptomen (plaque, zweren) van keelpijn voorbij zijn.

Eerste hulp

Als het welzijn van het kind sterk is verslechterd, moet je eerst een dokter bellen. Het is verboden om de kliniek alleen te bezoeken, omdat de angina erg besmettelijk is.

Als u de keelpijn van een kind vermoedt, moet u de dokter laten zien

Vóór de komst van de arts kunt u het kind Paracetamol of een ander antipyreticum geven in overeenstemming met de leeftijdsdosering. De keel moet worden besproeid met het effect van anesthesie (Tantum Verde, Ingalipt, etc.) of worden gespoeld met een extra zoutoplossing (bij 0,2 st., 1 theelepel).

spoelen

Gorgelen helpt het ongemak van het kind verlichten (pijn, kietelen) en het helpt ook om het pathogene proces te verminderen. Bij het spoelen treedt bevochtiging van het ontstoken amandelslijmvlies op en de verzachting, irritatie en zwelling ervan gaan veel sneller over.

Gebruik voor kinderen kamille en salie-afkooksels of soda-oplossing. Op de dag is het nodig om de keel niet meer dan 5-6 keer te verwerken;

Lokale fondsen

Gebruik voor plaatselijke behandelingen zuigtabletten en sprays. Het is noodzakelijk om het medicijn te selecteren met betrekking tot de leeftijd. U moet geen geneesmiddel kopen dat u gewoonlijk gebruikt voor een kind met een zere keel, het is beter om het te veranderen, na een specialist van tevoren te hebben geraadpleegd.

Hexoral wordt gebruikt bij de behandeling van angina pectoris

De volgende tools zijn perfect:

  • sprays: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (wij adviseren u te lezen: instructies voor Tantum Verde voor kinderen);
  • zuigtabletten: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammydin.

Het is altijd nodig om de mondholte na het eten te verwerken, zodat het geneesmiddel voldoende tijd heeft om te handelen. Controleer voor gebruik de aantekening op het medicijn, omdat sommige producten zijn ontworpen voor kinderen vanaf 2,5 jaar.

Antipyretica

Zere keel gaat altijd gepaard met koorts, om de conditie van het kind te verlichten met antipyretica. Het wordt afgeraden om de temperatuur naar beneden te verlagen tot minder dan 38,5 graden, naarmate het hoger wordt, moet het geneesmiddel worden gegeven in overeenstemming met de toegestane enkele dosis. Voor de behandeling van kinderen jonger dan een jaar oud, worden Tsefekon D-kaarsen, Paracetamol of Nurofen-suspensie gebruikt.

Als een kind ouder is dan 3-4 jaar, kan hij andere middelen worden gegeven: Efferalgan, Ibuklin (instructies voor het gebruik van het medicijn voor kinderen), Viburkol. Tussen de doses, is het nodig om 3-4 uur te weerstaan, in geen geval mag u de dagelijkse dosis overschrijden. Om het effect te versterken, kunt u ook antihistaminica drinken: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

antibiotica

Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen op recept gebruikt.

Ze kunnen worden gespeld als:

  • suspensies en tabletten - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (we raden aan om te lezen: instructies voor het geneesmiddel "Flemoxin Solutab 125" voor kinderen);
  • intramusculair - cefatoxine.

Het nemen van antibiotica kan ziekteverwekkers snel overwinnen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Verbetering van de algemene toestand wordt waargenomen na een paar uur. In sommige gevallen, wanneer het beloop van een zere keel niet ernstig is, schrijven kinderartsen een antibacteriële spray Bioparox voor irrigatie van de keel.

Gelijktijdige therapie

Het is ook mogelijk om vitamines en immunomodulatoren te gebruiken (bijvoorbeeld Kipferon-zetpillen). Ouders moeten niet beslissen over de geschiktheid om ze onafhankelijk te gebruiken, ze worden voorgeschreven door de arts, op basis van informatie over de algemene toestand van het kind.

Indicaties voor amandelverwijdering

Verwijdering van de amandelen wordt als een laatste redmiddel beschouwd. De belangrijkste indicaties voor chirurgische ingrepen zijn:

  • het optreden van ernstige complicaties na therapeutische behandeling;
  • terugkeer van tonsillitis (vaker 3-4 keer per jaar);
  • ernstige vergroting van de amandelen in het geval dat het kind niet vrij kan ademen.

Mogelijke complicaties en preventie

Een dergelijke houding ten opzichte van de gezondheid van het kind zal hem jarenlang ondermijnen en tot ernstige complicaties leiden: aandoeningen van de nieren en het cardiovasculaire systeem, reuma.

Om angina-advies te voorkomen:

  • tijdige behandeling van acute en chronische KNO-ziekten;
  • behandel tijdens het koude seizoen de nasopharynx met Aquamaris zodat het slijm periodiek wordt bevochtigd;
  • de voeding van het kind volgen - het moet de nodige vitamines bevatten voor volledige groei;
  • uitvoeren van hoogwaardige reiniging van de tanden en mond;
  • lucht de leefruimte en bevochtig de lucht in de kinderkamer.