Hoe een zere keel te behandelen

Effectieve behandeling van angina wordt verschaft door een duidelijke klinische diagnose en adequate farmacotherapie. Antibiotica voor keelpijn, sprays en gorgelen zullen de behandelingstijd aanzienlijk verkorten, de ernst van de ziekte verminderen en de beschermende factoren van het lichaam als een belangrijk element van het menselijke immuunsysteem behouden.

Een zere keel is een acute infectieziekte van het lichaam die optreedt met symptomen van acute ontsteking van de structuren van de faryngeale lymfoïde ring. Het is een van de meest voorkomende ziekten na influenza en acute luchtweginfecties.

Behandeling van angina is complex en omvat:

  • Lokale antimicrobiële labeling.
  • Pijnverlichting
  • De benoeming van systemische antibiotica.

Antibiotica voor keelpijn

Tot 70% van de tonsillitis wordt veroorzaakt door virussen. Onder hen de meest voorkomende coronaire en rhinovirussen. De resterende 30% wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels en andere micro-organismen. Tot 80% van de gevallen, bacteriën veroorzaakt door angina zijn β-hemolytische streptokokken van groep A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Voor de tijdige benoeming van een antibioticum voor keelpijn, is het noodzakelijk om antigenen te identificeren voor GABHS met behulp van het Streptatest-systeem.

Streptatest is een universeel hulpmiddel waarmee u gedurende 5 minuten de oorzaak van pijn in de keel kunt vaststellen. Hij zal snel de aanwezigheid van β-hemolytische streptokokken van groep A in de mondholte vaststellen en zo helpen bij de tijdige aanwijzing van adequate antimicrobiële therapie. Bij afwezigheid van de ziekteverwekker zal streptesta een onredelijke behandeling van angina met antibiotica vermijden. De streptatest heeft een hoge (ongeveer 90%) specificiteit en een hoge (ongeveer 95%) gevoeligheid.

Fig. 1. De streptatest heeft een hoge (ongeveer 90%) specificiteit en een hoge (ongeveer 95%) gevoeligheid.

Fig. 2. Streptatest is een universeel hulpmiddel waarmee u snel de oorzaak van pijn in de keel kunt bepalen.

Fig. 3. Werkschema met streptestaten.

Antibiotica voor keelpijn. Juiste selectie

Streptokokken vertonen een hoge gevoeligheid voor penicillinegeneesmiddelen. In het geval dat intolerantie van geneesmiddelen wordt opgemerkt of stammen van het pathogeen resistentie vertonen (resistentie), worden macroliden en cefalosporines van de eerste of tweede generatie voorgeschreven.

Behandeling van angina wordt uitgevoerd met antibiotica van de volgende groepen:

Penicillinepreparaten:

  • tandartsen
  • Augmentin, Amoxiclav
  • amoxicilline

Fenoxymethylpenicilline wordt gemakkelijk gebruikt bij de behandeling van jonge kinderen vanwege de afgifte van dit antibioticum als een suspensie.

Amoxicilline wordt gekenmerkt door een verhoogde biologische beschikbaarheid (accumulatie in beschadigde weefsels). Het medicijn is veel minder geassocieerd met serumeiwitten.

Cefalosporinen van de eerste generatie zijn zeer effectieve antibiotica en worden door patiënten goed verdragen.

Macrolide antibacteriële preparaten hebben een hoge anti-streptokokkenactiviteit. Ze creëren een hoge concentratie in de laesie.

Goed geselecteerde antibiotica voor keelpijn zullen snel het gewenste resultaat bereiken, de ontwikkeling van complicaties voorkomen en chronisatie van het proces voorkomen.

Fig. 4. Op de foto het medicijn van de penicillinegroep Amoxicilline en het macrolide-medicijn Azithromycin.

Antibiotica voor keelpijn. Toepassen of niet?

Bij volwassenen en kinderen kunnen antibiotica bij de eerste tekenen van de ziekte achterwege worden gelaten. Ze worden alleen getoond in het geval van de bacteriële aard van de infectie. Ontwikkeld door experts, helpt de schaal van McAisek om een ​​differentiële diagnose te maken tussen virale en CAHA tonsillitis.

  1. Als de schaal niet meer dan 1 punt wordt gescoord, worden antibiotica voor angina niet getoond. Symptomatische behandeling van angina pectoris. Aanvullende diagnostische methoden zijn vereist.
  2. Als de schaal 2 punten scoort, wordt de vraag van het voorschrijven van een antibioticum bepaald door een arts.
  3. Als de schaal meer dan 3 punten scoort, is behandeling van tonsillitis met systemische antibiotica geïndiceerd.

Antibiotica voor keelpijn. Duur van de behandeling

Bij goed geselecteerde antibioticumtherapie verbetert de toestand van de patiënt snel. Maar de taak van de arts is niet alleen om de patiënt snel te herstellen, maar ook om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Dit wordt bereikt door de volledige vernietiging van de ziekteverwekker, die optreedt wanneer antibiotica worden gebruikt gedurende ten minste 10 dagen.

BSHA-tonsillitis en immuniteit

BSHA-tonsillitis laat geen sterke immuniteit achter. Tijdens de herstelperiode is de kans groot dat de ziekte terugkeert.

Niet-gegrond gebruik van antibiotica

Ongegloeid gebruik van antibiotica voor keelpijn leidt tot de ontwikkeling van resistentie van pathogenen en het optreden van ongewenste reacties. Vaak is de reden voor de benoeming van antibiotica pijn. De pijn in de angina wordt echter goed onder controle gehouden door plaatselijke medicatie met anesthetica.

In Rusland is ongeveer 70% van de antibiotica niet gerechtvaardigd. Ongeveer 25% is gerechtvaardigd, maar het gebruik ervan is niet altijd succesvol.

Antibiotica werken niet op virussen. Wanneer virale tonsillitis kan worden beperkt tot de aanwijzing van lokale drugs.

antihistaminica

Behandeling van angina pectoris met antihistaminica is alleen aan te raden in een vroeg stadium van de ziekte. Zulke medicijnen als suprastin, tavegil, fencarol, claritin, telfast, etc. worden getoond.

Fig. 5. Antihistaminica.

Behandeling van angina pectoris met lokale preparaten

Gecombineerde geneesmiddelen voor lokaal gebruik worden tegenwoordig beschouwd als de meest populaire bij de behandeling van angina pectoris. Ze omvatten antiseptica en desinfectiemiddelen met antibacteriële, schimmelwerende en antivirale effecten, pijnstillers, plantaardige oliën en vitamines.

Moderne geneesmiddelen voor de lokale behandeling van ziekten van de orofarynx kunnen het aangetaste orgaan aantasten, zonder het slijmvlies van de orofarynx te irriteren, zelden allergische reacties veroorzaken, zijn niet erg toxisch en worden praktisch niet geabsorbeerd op de plaats van toediening.

Gecombineerde preparaten voor plaatselijk gebruik zijn beschikbaar in de vorm van sprays, oplossingen voor spoelen en zuigtabletten. Ze worden gebruikt voor ziekten van de mondholte, strottenhoofd, keelholte, tonsillitis en chronische tonsillitis, veel gebruikt in de tandheelkundige praktijk.

De wijdverspreide introductie van geneesmiddelen voor de lokale behandeling van angina heeft het onredelijke gebruik van antibacteriële geneesmiddelen verminderd en het risico van het ontwikkelen van microbiële resistentie voorkomen.

Topische preparaten voor de behandeling van angina pectoris

Bioparox - aerosol. Bevat fuzafungine van het antibioticum. Het wordt toegepast op voorschrift van een arts voor niet meer dan 7 dagen. Verplichte medische begeleiding aan het einde van de behandeling.

Fig. 6. Bioparox - antibioticum in aërosolen.

Theraflu LAR - tabletten en spray. Bevat lidocaïne, benzohexonium en pepermunt. Het heeft een antiseptisch en lokaal anesthetisch effect. Benzoxoniumchloride, dat deel uitmaakt van het medicijn, heeft antibacteriële, schimmelwerende en antivirale effecten. Het medicijn is actief tegen het herpesvirus, influenza en para-influenza. Lidocaïne heeft een lokaal anesthetisch effect. Elimineert of vermindert de intensiteit van de keelpijn. Pepermunt bevat essentiële olie, die is gebaseerd op menthol. Mint heeft pijnstillende, krampachtige en antiseptische werking. Het heeft een karakteristieke verfrissende smaak en aroma.

Fig. 7. Het medicijn voor de behandeling van angina TheraFlu LAR - tabletten en spray. Het heeft een antiseptisch en lokaal anesthetisch effect.

Flurbiprofen is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID). Tabletten om te zuigen. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Het effect van pijnverlichting treedt op na 15 minuten en duurt enkele uren.

Strepsils Intensive - tabletten die flurbiprofen (NSAID's) bevatten. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.

Tantum Verde is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID). Oplossing, spray, pillen. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.

Hexethidine - oplossing en aerosol. Bevat antiseptische hexatidine, desinfecterende en essentiële oliën. Het wordt toegepast in de vorm van aërosolen en spoelen. Het is actief tegen bacteriën, schimmels en virussen. Het heeft een lokaal hemostatisch, analgetisch, omhullend en desodoriserend effect.

Stopangin - oplossing, spray. Bevat antiseptische hexatidine en plantaardige oliën. Het heeft een antimicrobieel, antischimmel, analgetisch en omhullend effect. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, parodontitis, tonsillitis, glossitis, faryngitis, candidiasis en ademgeur.

Geksoral - aerosoloplossing. Bevat antiseptische hexatidine. Het is actief tegen bacteriën, schimmels en virussen. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, parodontitis, tonsillitis, glossitis, faryngitis.

Anti-Angin Formula - tabletten en zuigtabletten. Bevat chloorhexidine antiseptisch en lokaal verdovend middel tetracaïne. Het heeft antimicrobiële en pijnstillende effecten. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, parodontitis, tonsillitis en faryngitis.

Strepsils - tabletten bevatten antiseptische en desinfecterende middelen. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, faryngitis, tonsillitis.

Strepsils Plus - tabletten en spray. Bevat antiseptisch, desinfecterend en lidocaïne. Het heeft antimycotische, antiseptische, lokale verdoving en anti-oedeem. Het medicijn is geïndiceerd voor laryngitis, faryngitis, amandelontsteking en keelpijn.

Inhalatiepunt - aerosol en spray. Bevat sulfonamiden en plantaardige oliën van pepermunt en eucalyptus. Het heeft een ontstekingsremmend, antiseptisch en verfrissend effect. Het is actief tegen bacteriën, schimmels en virussen. Het medicijn is geïndiceerd voor afteuze en ulceratieve stomatitis, tonsillitis, faryngitis, laryngitis.

Yoks - oplossing, sprayen. Bevat antiseptische middelen. Het heeft antibacteriële, antischimmel en antivirale activiteit. Het medicijn is actief tegen de eenvoudigste.

Kameton - aerosol. Bevat antiseptische chloorbutanol, kamfer, menthol en eucalyptusolie. Chlorobutanol heeft een antiseptisch effect. Menthol heeft een licht pijnstillend effect. Kamfer is irriterend en bevordert de plaatselijke doorbloeding. Eucalyptusolie heeft een ontstekingsremmend en antiseptisch effect. Het heeft een irriterend effect, verbetert de lokale bloedstroom, verfrissend effect, bevordert de weefselregeneratie.

Miramistin - antiseptische oplossing. Benzyldimethylammoniumchloride is actief tegen bacteriën, schimmels en virussen.

Neo-angina - pillen. Bevat antiseptisch, desinfecterend en menthol. Het heeft antimycotische, antiseptische en lokale anesthetische werking. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, tonsillitis, faryngitis.

Faringosept - tabletten. Bevat antiseptisch en desinfecterend middel. Het heeft een antimicrobieel effect. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, tonsillitis, laryngitis, faryngitis.

Voor gebruik moet het medicijn zorgvuldig de instructies lezen! Elk medicijn heeft bijwerkingen en kan allergieën veroorzaken.

Fig. 8. In de fotospray Hexoral en Faringosept tabletten voor resorptie.

Keelpijn: medische tactieken en medicijnen

Keelpijn is een veel voorkomend symptoom bij acute luchtweginfecties. Tot 80% van alle keelinfecties komen met dit symptoom voor. Keelpijn domineert vaak bij ziekten en beïnvloedt onvermijdelijk de kwaliteit van leven van de patiënt. Oorzaken van keelpijn veel. Patiënten met een zere keel met een zere keel en faryngitis komen echter vaak naar de dokter.

Een zere keel is goed verlicht door acetylsalicylzuur (ASA), paracetamol, ibuprofen of naproxen. Deze medicijnen combineren het effect van pijnverlichting en warmteontlasting. Keelpijn is vaak de reden voor het voorschrijven van antibiotica. Het is echter bekend dat antibacteriële geneesmiddelen niet op virussen inwerken. Maar in 70% van de gevallen van angina zijn de virussen de oorzaak van de ziekte. Topische preparaten met anesthetica verlichten effectief pijn, ongeacht de redenen voor het optreden ervan. Ze omvatten menthol, tetracain, lidocaïne of flurbiprofen.

Medicijnen voor de behandeling van angina pectoris met pijn

  • Theraflu LAR - spray en tabletten met antiseptisch en desinfecterend middel. Bevat lidocaïne en pepermunt.
  • Strepsils Plus - tabletten en spray. Het medicijn bevat antiseptische, desinfecterende en lidocaïne.
  • Strepsils Intensive - tabletten die flurbiprofen (NSAID's) bevatten met pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.
  • Flurbiprofen - tabletten die niet-steroïde anti-inflammatoire middelen (NSAID's) bevatten. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.
  • Tantum Verde - oplossing, spray, tabletten. Bevat benzydamine, dat een lokaal anesthetisch effect heeft, verlicht pijn en zwelling van het slijmvlies.
  • Anti-Angin Formula - tabletten en zuigtabletten. Bevat chloorhexidine antiseptisch en lokaal verdovend middel tetracaïne.
  • Neo-angina - pillen. Bevat antiseptica en desinfectiemiddelen in combinaties en menthol.
  • Kameton - aerosol. Bevat antiseptisch chloorbutanolhydraat, kamfer, menthol, eucalyptusolie.

Topische preparaten die verdovende componenten bevatten, mogen niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 3 jaar vanwege het risico op laryngospasme bij hen.

Fig. 9. Theraflu LAR is een van de meest effectieve combinatiegeneesmiddelen. Bevat verdovende Lidocaïne.

Keelspray

Spuiten voor keel wanneer het wordt aangebracht, creëert op het slijmvlies een hoge concentratie van geneesmiddelen die er deel van uitmaken.

In keelsprays wordt de medicinale substantie geleverd door een microdoseerinrichting. De deeltjes van het medicijn bespoten meer deeltjes besproeid met aërosol. De snelheid van spuiten is laag. Geneesmiddelen in de vorm van aërosols zijn in staat om geneesmiddelen aan de lagere luchtwegen af ​​te geven.

Behandeling van angina met geneesmiddelen in de vorm van sprays heeft herhaaldelijk zijn effectiviteit bewezen. Keelsprays worden veel gebruikt in de tandartspraktijk.

Zowel spray als aerosol hebben de volgende voordelen:

  • het begin van een snel therapeutisch effect
  • therapeutisch effect wordt bereikt bij gebruik van een lagere dosis van het geneesmiddel als gevolg van spuiten,
  • sprays en spuitbussen zijn gemakkelijk te gebruiken.

Fig. 10. Sprays worden gebruikt voor de behandeling van ziekten van de oropharynx en de neus, die de laatste jaren enorm populair zijn geworden. De foto laat zien hoe je een keelspray gebruikt.

Sommige soorten keelspray

  • Theraflu LAR
  • hexetidine
  • Stopangin
  • Geksoral
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Joks

Fig. 11. Sprays voor ziekten van de oropharynx.

gorgelen

Gorgelen is geïndiceerd voor angina, chronische tonsillitis, faryngitis en mondziekten. Een arts voor gorgelen wordt aanbevolen door een professional. In sommige gevallen kiest de patiënt het medicijn om alleen te spoelen.

Bij het spoelen van de keel staat het medicijn in direct contact met het slijmvlies van de orofaryngeale holte. Het arsenaal aan officiële en traditionele medicijnen voor gorgelen is geweldig. Dichloorbenzeen, metacresol, hexethidine, benzalkonium, thymol, amazon en chloorhexidine hebben antimicrobiële activiteit. Dit zijn stoffen van kunstmatige oorsprong. Ze remmen de groei van niet alleen pathogene microben, maar ook de normale microflora van de mondholte, die hun gebruik beperkt tot kinderen jonger dan 6 jaar.

Sommige soorten ontsmettingsmiddelen voor gorgelen

  • hexetidine
  • Stopangin
  • Geksoral
  • Tantum Verde
  • Joks
  • Miramistin

Sommige planten hebben een licht ontstekingsremmend en verzwakkend effect. Onder hen zijn kamille, salie, calendula, frambozenbladeren, sint-janskruid, oregano, eucalyptus. Voor gorgelen is het beter om de verzameling medicinale planten te gebruiken, omdat ze het effect van elkaar kunnen versterken.

Hoe gorgelen

  • Gorgelen gebeurt met een oplossing in de vorm van warmte.
  • Doe wat spoelvloeistof in je mond.
  • Haal diep adem.
  • Gooi het hoofd weg (de vloeistof valt in de keel).
  • Adem langzaam uit door de mond, waardoor de vloeistof oscilleert.
  • Na het uitademen van de uitademing kantelt u de kop naar voren en laat u de mond boven de gootsteen los.
  • De procedure wordt verschillende keren herhaald. Het gebruikt een half glas oplossing of afkooksel. Gorgelen om maximaal 6 keer per dag te houden.

Fig. 12. Bij het spoelen van de keel staat het medicijn in direct contact met het slijmvlies van de orofaryngeale holte.

Behandeling van tonsillitis met homeopathische middelen

Catarre keelpijn en ongecompliceerde vormen van chronische tonsillitis worden niet altijd behandeld met antibiotica. In de beginfase van de ziekte, wanneer de reproductie van micro-organismen nog geen kritisch niveau van superinfectie heeft bereikt, kan het gebruik van homeopathische middelen gerechtvaardigd zijn. Therapie met homeopathische middelen beïnvloedt de zelfregulerende processen van het lichaam. Angina en chronische tonsillitis worden beschouwd als een specifieke manifestatie van constitutionele zwakte en erfelijke aanleg. Het Duitse medicijn "Tonsilotren" bewees zijn hoge werkzaamheid en veiligheid bij de behandeling van volwassenen en kinderen.

Fig. 13. Het Duitse medicijn Tonsilotren bleek zeer effectief en veilig in de behandeling van volwassenen en kinderen.

Behandeling van sommige soorten zere kelen

Behandeling van herpes zere keel

Topische preparaten met antivirale activiteit:

  • Theraflu LAR - tabletten en spray.
  • Hexethidine - oplossing en aerosol.
  • Geksoral - aerosoloplossing.
  • Yoks - oplossing, sprayen.
  • Miramistin - antiseptische oplossing.

Pijnbestrijding drugs actueel gebruik:

  • Theraflu LAR
  • Strepsils Plus
  • Strepsils Intensive
  • flurbiprofen
  • Tantum® Verde
  • Anti-Angin-formule
  • Neo-angin
  • kameton

Een goed resultaat is het gebruik van vloeibaar antiviraal interferon in de vorm van inhalatie of sproeien. Verbeter de processen van reparatie UFO en het licht van een helium-neonlaser.

Behandeling van schimmel tonsillitis

Als de boosdoener voor de ontwikkeling van schimmel tonsillitis ontoereikend gebruik van antibiotica is, moet u deze onmiddellijk annuleren en systemische antischimmelmiddelen voorschrijven:

Dekamin is een synthetisch antimycoticum. Het heeft een goed effect voor schimmelinfecties van de mondholte. Goed verdragen. Het wordt gebruikt in de vorm van karamel en zalf.

De volgende geneesmiddelen voor topische toediening hebben antischimmelactiviteit:

  • Theraflu LAR - tabletten en spray.
  • Hexethidine - oplossing en aerosol.
  • Stopangin - oplossing en spray.
  • Geksoral - aerosoloplossing.
  • Strepsils Plus - tabletten en spray.
  • Yoks - oplossing, sprayen.
  • Miramistin - antiseptische oplossing.
  • Neo-angina - pillen.

Een goed gekozen en tijdige behandeling zorgt voor een snelle involutie van het pathologische proces, behoud van de beschermende functies van de keelholte mucosa en de faryngeale lymfoïde ring, als een belangrijke factor in de lokale en algemene immuniteit.

Behandeling van angina pectoris met etterende kurken zie artikel

Behandeling van chronische tonsillitis (tonsilverwijdering) zie artikel

Keelpijn - foto's, oorzaken, eerste tekenen, symptomen en behandeling van angina bij volwassenen, preventie

Angina wordt een infectieziekte genoemd, vergezeld door acute ontsteking van de amandelen en / of andere lymfoïde formaties van de keelholte. Voor veel mensen, om een ​​zere keel te krijgen, hoef je alleen maar ijs te eten of je voeten nat te maken. Andere ziekten van de nasopharynx en irriterende stoffen die in de farynx komen (alcohol, stof, tabaksrook, etc.) dragen ook bij aan de ontwikkeling. De volgende pathogenen kunnen de ontwikkeling van pathologie provoceren: virussen, bacteriën en schimmels.

In het artikel zullen we in meer detail de oorzaken en eerste tekenen van angina onderzoeken, praten over de symptomen bij volwassenen, en ook vertellen welke behandeling het meest effectief is.

Wat is angina?

Angina is een veelvoorkomende ziekte, slechter in frequentie dan acute respiratoire virale infecties en influenza. Meestal ontstoken palatine amandelen. Dit is een seizoensgebonden ziekte, meestal gemanifesteerd in de herfst en de lente.

Ongeveer 75% heeft last van mensen onder de 30, waarvan een groter percentage tot kinderen onder de 15 behoort (ongeveer 60%).

Keelpijn is zeer besmettelijk, daarom is isolatie van de patiënt vereist.

Verschillende microben, voornamelijk streptokokken, die vaker in de keel terecht komen met huishoudelijke artikelen die worden gebruikt door een zere keel (bijvoorbeeld vuile vaat, enz.), Veroorzaken een zere keel.

In sommige gevallen worden microben die zich in de farynx bevinden en meestal geen ziekte veroorzaken, geactiveerd onder invloed van een aantal ongunstige omstandigheden, bijvoorbeeld tijdens afkoeling of sterke fluctuaties in omgevingstemperatuur.

Types en vormen

Afhankelijk van het klinische verloop worden de frequentie van de ziekte en de oorzaak van angina verdeeld in verschillende groepen.

Bij volwassenen zijn er 3 soorten angina:

  • Primaire angina. Onder primaire angina wordt verstaan ​​- een acute infectieziekte die overwegend streptokokken etiologie heeft, met relatief korte termijn koorts, algemene intoxicatie, ontstekingsveranderingen in de lymfoïde weefsels van de keelholte, meestal in de amandelen en de lymfeknopen die het dichtst bij hen zijn. De duur van de incubatieperiode varieert van 12 uur tot 3 dagen. Karakteristiek acuut begin met hyperthermie, koude rillingen, pijn bij het slikken, vergrote regionale lymfeklieren.
  • Secundair of symptomatisch. Er is een laesie van de amandelen in de keelholte tegen de achtergrond van dergelijke pathologieën: difterie, roodvonk, agranulocytose, leukemie enzovoort.
  • Specifieke angina. Veroorzaakt door een specifiek infectieus agens (schimmels, spirocheten, enz.).

Indeling van angina bij volwassenen:

  • Catarre keelpijn. Meestal ontwikkelt het zich snel en scherp. In de meeste gevallen wordt een persoon plotseling ziek, malaise, droogte en keelpijn. Duur van 3 tot 7 dagen.
  • Folliculaire keelpijn. Het meest kenmerkende kenmerk van deze vorm van angina is de opeenhoping in de openingen van fibrineus exsudaat. Tegelijkertijd worden op het oedemateuze en hyperemische slijmoppervlak van de amandelen witachtige invallen gevormd, gelokaliseerd in de monden van de lacunes. Vaker zijn het afzonderlijke formaties, minder vaak worden ze samengevoegd en bedekken ze het grootste deel van het oppervlak van deze organen. De duur van de ziekte is 6 tot 8 dagen.
  • Lacunaire angina. De amandelen worden aangetast in het lacunegebied, gevolgd door de verspreiding van etterende plaque op het oppervlak van de amandelen. Tijdens faryngoscopie is er infiltratie en zwelling van de amandelen, gemarkeerd hyperemia en lacunae dilatatie. Een dergelijke zere keel duurt 6 tot 8 dagen.
  • Necrotische tonsillitis. Grote delen van dood weefsel zijn zichtbaar op het oppervlak van de amandelen, zich uitstrekkend in de diepten en bedekt met een ruwe grijze of geelgroene bloei. Foci van necrose zijn geïmpregneerd met fibrine en gecomprimeerd. Na het verwijderen treedt bloeding op en wordt een zweer met een grootte van maximaal 2 cm, met gekartelde randen, gevormd.
  • Phlegmonous - dit type keelpijn komt het vaakst voor op de achtergrond van zogenaamd voorbijgaande klassieke tekens van keelpijn - de amandelen beginnen weer te zwellen, het zachte gehemelte wordt rood.
  • Herpangina keelpijn. Meestal ontwikkelt het zich bij kinderen. Het wordt veroorzaakt door het Coxsackie A-virus en is een zeer besmettelijke ziekte. De virusdrager is een ziek persoon, in zeldzame gevallen kunnen het huisdieren zijn.
  • De membraanzweer is een zere keel zonder koorts. Een patiënt heeft meestal necrose van een van de amandelen met zweervorming. De patiënt klaagt dat hij bij het slikken een vreemd lichaam voelt, dat zijn speekselvloed toeneemt en vanuit zijn mond een bedorven geur wordt gevoeld.

oorzaken van

De primaire focus van ontsteking wordt gevormd in het lymfoïde weefsel van de orofarynx. Oorzaken van een predispositie voor de ziekte kunnen lokale en algemene hypothermie, stoffige en vergaste atmosfeer, verhoogde droogte van de lokalen, verminderde immuniteit, etc. zijn.

In de meeste gevallen ontwikkelt zich een zere keel na acute respiratoire virale infecties, die de beschermende functies van het epitheel in de luchtwegen verminderen, waardoor de weg wordt vrijgemaakt voor infectie.

Van persoon tot persoon wordt zere keel overgedragen via lucht of voedsel (voedsel). Met endogene infectie komen microben de amandelen binnen van carieuze tanden, sinussen (met sinusitis) of de neusholte. Wanneer de immuniteit wordt verzwakt, kan angina worden veroorzaakt door bacteriën en virussen die constant aanwezig zijn in de slijmvliezen van mond en keel.

Manieren van penetratie van infectie in het volwassen lichaam:

  • Airborne (de meest karakteristieke transmissieroute).
  • Enteraal (met besmette zuivelproducten).
  • Hematogeen (met bloed van geïnfecteerde pathogene organen en weefsels).
  • Endogeen (bij patiënten met gastro-enteritis, purulente sinusitis, tonsillitis en cariës).
  • Kunstmatig (bij operaties aan de nasopharynx en de neusholte (traumatische tonsillitis)).

Bovendien kunnen de volgende oorzaken ziekten veroorzaken bij volwassenen:

  • onjuiste en slechte voeding;
  • ernstige lichaamsvermoeidheid;
  • leven in ongunstige omstandigheden;
  • gebrek aan voldoende zonlicht;
  • constante vochtigheid

Aangezien keelpijn in de overgrote meerderheid van de gevallen wordt veroorzaakt door streptokokken, en reuma, glomerulonefritis en myocarditis juist optreden tijdens streptokokkeninfecties, begint de behandeling met penicilline-antibiotica.

Symptomen van angina + foto

De incubatietijd (tijd, opwindende periode van de introductie van een pathogene factor in het menselijk lichaam tot de eerste klinische symptomen) duurt gemiddeld ongeveer 10-48 uur.

Veel voorkomende symptomen van angina bij volwassenen:

  • Temperatuurstijging. De specifieke reactie van het menselijk lichaam op de pathogene activiteit van bacteriële agentia. Hoge temperatuur draagt ​​bij aan de snelle eliminatie van toxines uit het lichaam, verbetert de immuunrespons en vermindert ook de snelheid van reproductie van bacteriën;
  • rillingen en malaise;
  • hoofdpijn treedt op als gevolg van bedwelming van het menselijk lichaam door metabole producten van pathogene micro-organismen;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • pijn in gewrichtsgewrichten (het symptoom is kenmerkend voor zowel kinderen als volwassenen).
  • Moeite met slikken. Dit symptoom ontwikkelt zich als gevolg van amandelontsteking. Dit vermindert de opening van de orofarynx, wat leidt tot problemen om voedsel er doorheen te leiden. Ook, bij het slikken verhoogt de pijn, waardoor de patiënt voorzichtig is bij het maken van slikbewegingen.
  • Als de ziekte ernstig is, worden op de amandelen gebieden van necrose gevormd, die een donkergrijze kleur hebben. Dood weefsel wordt afgewezen, vervangen door defecte gebieden van 10 mm.

Volwassenen worden geïnfecteerd door de drager van de infectie, waardoor deze wordt afgegeven aan de externe omgeving. Een belangrijke rol hierbij heeft een hecht team op het werk, het gebruik van algemeen bestek, gerechten, onvoorzichtige houding ten opzichte van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Op de onderstaande foto kun je zien hoe een zere keel eruit ziet bij een volwassene:

De foto toont de opeenhoping van pus op de amandelen - dit is een kenmerkend teken van angina pectoris

  • Subfebrile temperatuur (temperatuurstijging tot 37-38 ° C)
  • Lichte ongesteldheid
  • Een vergrote lymfeklier is mogelijk.
  • Verhoging en roodheid van de amandelen zelf
  • pijn in de keel,
  • verhoogde zwelling van de amandelen,
  • stijging van de lichaamstemperatuur
  • tekenen van bedwelming van het lichaam in de vorm van hoofdpijn, aanvallen van misselijkheid en braken,
  • een toename in de grootte van de lymfeklieren in het submandibulaire gebied,
  • het verschijnen in de monden van hiaten lacunes (geschilderd in geel - wit).
  • aanhoudende koorts,
  • hoofdpijn,
  • braken, verwarring.
  • rillingen;
  • koortsachtige toestand;
  • keelpijn;
  • grijze vlekken op amandelen;
  • zwelling van de nek;
  • slechte adem;
  • stem verandering.

Wat te doen bij de eerste tekenen?

De eerste tekenen van een zere keel verschijnen zeer snel. In de meeste gevallen ontwikkelt zich een bacterievorm, waarbij de patiënt klaagt over een zere keel en plaque op de amandelen. Virale keelpijn gaat vaak gepaard met scheuren, loopneus en andere tekenen van acute luchtweginfecties. De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker (bacterie of virus).

De patiënt wordt geïsoleerd in een andere kamer, hij krijgt een apart servies en zorgpunten toegewezen. Hij moet zich houden aan de volgende regels:

  1. bedrust in de eerste dagen van de ziekte, vooral bij hoge temperaturen;
  2. beperking van fysieke activiteit;
  3. niet-irriterend, zacht voedsel, voornamelijk plantaardige melk, overvloedig warme dranken.

Complicaties voor het lichaam

Ondanks het feit dat een zere keel een ernstige ziekte lijkt en veel mensen de complexe behandeling negeren, is het beladen met tal van complicaties. Complicaties van tonsillitis conventioneel verdeeld in lokaal en algemeen.

Lokale complicaties van angina pectoris:

  • abcessen van omliggende zachte weefsels (vorming van grote holten gevuld met pus);
  • cellulitis (gemorste accumulatie van pus, onbeperkt);
  • otitis media;
  • larynxoedeem;
  • bloeden van de tonsillen.

Vaak:

  • reuma;
  • nierschade;
  • schade aan het spijsverteringskanaal;
  • penetratie van infectieuze agentia vanuit de keel in de borst;
  • de verspreiding van infectieuze agentia in de schedelholte;
  • sepsis - de meest ernstige complicatie van angina.

Om deze complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om op tijd een specialist te raadplegen om de juiste behandelingsstrategie voor angina te kiezen.

diagnostiek

Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, moet u contact opnemen met een KNO-arts of een specialist infectieziekten. Als dit niet mogelijk is, kunnen een huisarts of kinderarts, evenals een huisarts, een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Met de ontwikkeling van complicaties in de behandeling van de betrokken patiënt een cardioloog, nefroloog, reumatoloog.

Bij het stellen van een diagnose wordt rekening gehouden met het ziektebeeld van de ziekte, anamnese en wordt de patiënt faryngoscopie en cultureel bacterieel onderzoek voorgeschreven. Het is verplicht om een ​​differentiële diagnose van angina bij acute respiratoire virale infecties, acute faryngitis en farynxdifterie uit te voeren.

De belangrijkste symptomen om de bacteriële infectie te bepalen:

  • gemarkeerde roodheid en zwelling van de amandelen en huig;
  • purulente amandelontsteking met plakjes grijze plaque;
  • tongplak;
  • vergrote cervicale lymfeklieren;
  • de vorming van een peritonsillair abces, waarbij één tonsil naar het midden van het zachte gehemelte, de tong, wordt geduwd, is een teken van een ernstige ziekte;
  • pijn, vergezeld door kwijlen, moeite met spreken, moeite met slikken en ademen.

Behandeling van angina bij volwassenen

In de meeste gevallen wordt de behandeling van angina uitgevoerd op een poliklinische basis, maar in het geval van een ernstige beloop wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen in de afdeling infectieziekten. Vergeet niet dat je de communicatie van de patiënt met familieleden moet beperken om de infectie niet te verspreiden.

Selecteer de afzonderlijke afwas en handdoeken van de patiënt. Met de juiste en tijdige behandeling vindt herstel plaats in ongeveer zeven dagen.

Medicijnen worden aan de patiënt voorgeschreven, afhankelijk van de symptomen die hij heeft. In het geval van een sterk pijnsyndroom heeft hij anesthetica nodig.

Geneesmiddelen bij de behandeling van angina pectoris:

  1. Fusafunjin (bioparox) - inhalering van 4 inhalaties via de mond elke 4 uur gedurende 4-5 dagen. Kan irritatie van het slijmvlies van de nasopharynx, bronchospasmen, allergische reacties veroorzaken.
  2. Ambazon - houd de pil in de mond totdat deze volledig is opgelost (voor volwassenen 3-5 tabletten per dag, voor kinderen van 3 tot 7 jaar, 1 tablet 3 maal per dag gedurende 3-4 dagen). Neem na het innemen van de pil 3 uur geen eten en drinken.
  3. Gramicidin - tabletten worden in de mond (achter de wang) gehouden totdat deze volledig is opgelost. Breng 2 tabletten (de een na de ander gedurende 20-30 minuten) 4 keer per dag gedurende 2-3 dagen aan.
  4. In ernstige vorm van de ziekte wordt het gebruik van de volgende remedies aanbevolen: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminica. Tonen drugs zoals: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, etc.
  6. Om de lichaamstemperatuur te verlagen en het pijnsyndroom te verminderen, worden antipyretica en pijnstillers voorgeschreven.
  7. Bij angina verdwijnen de symptomen als gevolg van opneembare pillen met op menthol gebaseerde medicijnen. In plaats daarvan kunt u speciale spuitbussen gebruiken. Het gebruik ervan helpt pijn te verlichten, die vatbaar is voor keelpijn en angina pectoris.

In het geval dat de lichaamstemperatuur meer dan 5 dagen duurt, moet het behandelingsschema worden gewijzigd, omdat dit wijst op inefficiëntie.

antibiotica

Bij volwassenen, bij het eerste teken van een ziekte, mogen antibiotica niet worden gebruikt. Ze worden alleen getoond in het geval van de bacteriële aard van de infectie. Bij goed geselecteerde antibioticumtherapie verbetert de toestand van de patiënt snel. Maar de taak van de arts is niet alleen om de patiënt snel te herstellen, maar ook om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Dit wordt bereikt door de volledige vernietiging van de ziekteverwekker, die optreedt wanneer antibiotica worden gebruikt gedurende ten minste 10 dagen.

Hoeveel dagen, op welke manier, en welke dosering van medicatie moet worden voorgeschreven door de behandelende arts.

gorgelen

Het is belangrijk om te onthouden dat bij het spoelen van de keel uitloging van pathogene micro-organismen uit het slijmvlies plaatsvindt, dus het moet zo vaak mogelijk worden gedaan. Als je de keel thuis afspoelt, kun je de oplossingen gebruiken:

  • kruiden afkooksels
  • soda
  • furatsilina
  • waterstofperoxide.

Na herstel wordt de patiënt een controlelaboratoriumonderzoek toegewezen en, in geval van tekenen van complicaties, wordt raadpleging en daaropvolgende behandeling met een specialist ten zeerste aanbevolen.

Vermogen modus

Wanneer een zere keel wordt aanbevolen, vloeibaar, puree, zonder pittige smaakmakers en specerijen, warme verrijkte voeding, overvloedig drinken (alkalisch mineraalwater is beter), is het noodzakelijk om roken zonder mankeren uit te sluiten!

Dergelijke maaltijden omvatten de volgende gerechten:

  • Papillen op water of melk (havermout, rijst, griesmeel) zijn vloeibaar van consistentie die lijkt op gelei.
  • Gesauteerde soepen, bouillon (met stukjes brood).
  • Brood moet wit zijn, zonder gist en niet te vers, maar niet oud.
  • Gekookte en bij voorkeur gepureerde of fijngehakte groenten: aardappelen, tomaten, kool, pompoen.
  • Pasta, maar dan beter klein.
  • Gekookte eieren, omeletten.
  • Dieetvissoorten: brasem, koolvis, kabeljauw.
  • Gestoomde of gekookte gerechten: gehaktballen, gehaktballen. Ze zijn gemaakt van vlees van het dieet: kip, kalfsvlees, konijnenvlees.
  • Zuivelproducten moeten vetarm zijn. Kwark neemt een roomachtige consistentie aan.
  • Fruit moet worden gebakken of gekookt.

Bij de behandeling van angina moet:

  • de hoeveelheid eiwitten (tot zeventig gram), koolhydraten (tot driehonderd gram), vetten (tot ongeveer zestig gram) verminderen;
  • verhoog het aantal maaltijden tot vijf keer, eet in kleine porties;
  • Kook voedsel, stoom het en serveer het dan in gemalen vorm;
  • eet groenten, verschillende granen;
  • eet geen warme en koude gerechten;
  • drink dranken met vitamines: vruchtendranken, kruidenthee, gelei zonder suiker.

Folk remedies

Traditionele behandelmethoden zijn gericht op het verminderen van ontstekingen in de keelholte, versterking van de afweer van het lichaam, snel herstel na een ziekte. Voor deze doeleinden worden afkooksels van planten met ontstekingsremmende werking (kamille, salie, eiken schors), thee en extracten van bessen met een hoog gehalte aan vitaminen (aalbessen, veenbessen, wilde roos) gebruikt.

  1. Calendula bloeiwijzen, weegbree bladeren, gras van alsem - allemaal even. 1 eetlepel van het mengsel giet 1 kop kokend water, kook op laag vuur gedurende 10-15 minuten, stam. Gorgelen om de 2 uur met een warme oplossing.
  2. Bietensap Rasp de bieten op een rasp, pers het sap uit en gorgel ze. Op dezelfde manier kunt u wortelsap maken, dat onafhankelijk wordt gebruikt of wordt verdund met bietensap.
  3. Salieblad - 3 delen, kamillebloemen - 3 delen, kruidliefde - 3 delen, 1 theelepel mengsel brouw 1 kop kokend water, laat 30 minuten staan, giet af. Gorgelen met keelpijn en faryngitis.
  4. 3-5 stukjes pittige kruidnagel schenken een glas kokend water en staan ​​2 uur lang aan. Infusie tot 50 gram, maar u kunt en het geheel, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
  5. Rasp een glas bieten, giet er een eetlepel azijn in, laat het mengsel staan. Knijp vervolgens het sap uit, spoel hun kelen en slik 1-2 eetlepels.

vooruitzicht

Wat betreft de prognose van de behandeling, bij catarrale angina is de prognose van de behandeling in alle gevallen gunstig. Vooral snel gaat de ziekte over met een tijdige behandeling gestart. Gunstige prognose bij de behandeling van folliculaire en lacunaire tonsillitis. Toch kunnen ze leiden tot de ontwikkeling van chronische tonsillitis.

Ernstige complicaties veroorzaakt door overgedragen necrotische angina van elke vorm van complexiteit. Meestal zijn deze complicaties reuma en glomerulonefritis.

het voorkomen

Het voorkomen van een ziekte is altijd voordeliger en gemakkelijker dan het behandelen ervan. Zere keel voorkomen is geen uitzondering. Thuis kunt u enkele eenvoudige procedures uitvoeren en de regels volgen die het risico op ziek worden verminderen:

  • Om geen zere keel te krijgen, is het ook belangrijk om geen contact te houden met een persoon met een zere keel, geen gebruik te maken van gewone huishoudelijke artikelen, enz.
  • Dagelijkse lichaamsbeweging, wandelen in de frisse lucht, wrijven en dobberen met koud water, een contrastrijke douche - dit alles kan wonderen verrichten met het immuunsysteem;
  • Goede voeding. Het beïnvloedt direct het immuunsysteem, daarom moet het rijk zijn aan gezond voedsel dat vitamines en mineralen in het lichaam draagt, niet vet met cholesterol.
  • En een van de basisregels voor volwassenen is sanering van de mondholte, tijdige behandeling van ziekten zoals cariës, verstopte neus, adenoïditis.

Bij de eerste symptomen van angina, moet u een huisarts of KNO-arts raadplegen voor een bekwame behandeling.

Angina. Behandeling, complicaties en preventie

Medicamenteuze behandeling van angina bij kinderen en volwassenen

Behandeling van angina pectoris met antibiotica bij kinderen en volwassenen

Antibiotica zijn de belangrijkste geneesmiddelen die bij angina worden gebruikt, omdat ze de oorzaak van de ziekte elimineren - streptokokken vernietigen. Penicillines worden als de geneesmiddelen van keuze beschouwd, waarvoor de pathogenen van de zere keel een hoge gevoeligheid hebben behouden tot op de dag van vandaag. Als ze niet effectief blijken te zijn, worden antibiotica uit andere farmacologische groepen gebruikt. Een kenmerk van antibioticabehandeling bij kinderen is de methode voor het voorschrijven van de dosering van geneesmiddelen. De dosis voor kinderen wordt berekend per kilogram lichaamsgewicht. Het blijkt de dagelijkse dosis van het medicijn, die gedeeld moet worden door het aantal doses per dag.

Antibacteriële behandeling van angina bij volwassenen en kinderen

Is het eerstelijns medicijn voorgeschreven voor angina pectoris. Het werkingsmechanisme is te wijten aan de remming van de synthese van componenten van de bacteriële celwanden, wat leidt tot hun schade en de dood.

  • binnenkant van 500 mg - 3 keer per dag, ten minste 60 minuten vóór de maaltijd. De loop van de behandeling is 10 - 14 dagen.
  • binnen 0,5 - 1 uur voor de maaltijd;
  • van 1 jaar tot 6 jaar - 0,015 - 0,03 g / kg;
  • van 6 tot 12 jaar oud - 0,01 - 0,02 g / kg;
  • meer dan 12 jaar oud - 0,5-1 g;
  • de dagelijkse dosis is verdeeld in 4 - 6 ontvangsten;
  • behandelingsduur 10-14 dagen.

Het medicijn is ook opgenomen in de groep van penicillines, maar het bevat een extra component (clavulaanzuur). Dit zuur beschermt het antibioticum tegen de werking van penicillinases (penicilline destructieve enzymen) geproduceerd door bepaalde soorten bacteriën.

  • binnen 3 keer per dag, 250 - 500 mg.
  • Van 3 maanden tot 12 jaar - 40 mg / kg / dag verdeeld in 2 - 3 doses;
  • meer dan 12 jaar oud - 3 keer per dag voor 250 - 500 mg.

Dit medicijn dringt door in de bacterie en blokkeert bepaalde intracellulaire componenten, die het proces van celdeling en vitale activiteit verstoren.

  • oraal, 250 tot 500 mg elke 12 uur gedurende 10 tot 14 dagen.
  • Benoemd na 12 jaar als volwassene.
  • binnenkant van 500 mg eenmaal daags gedurende 3 tot 5 dagen.
  • een uur voor de maaltijd;
  • binnen 5 - 10 mg / kg / dag eenmaal daags gedurende 3-5 dagen.

Het remt de synthese van bacteriële celwandcomponenten.

  • intraveneus of intramusculair, 750-1000 mg om de 8 uur.
  • intraveneus of intramusculair;
  • pasgeborenen en kinderen tot 3 maanden - 30 g / kg / dag;
  • van 3 maanden tot 12 jaar - 30 - 100 mg / kg / dag;
  • verdeel de dagelijkse dosis in 2 - 3 injecties.

Behandeling van angina pectoris met ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen

De noodzaak van het voorschrijven van geneesmiddelen uit deze groepen is te wijten aan de ernst van ontstekingen in het gebied van de amandelen en door het hele lichaam, die zonder tijdige behandeling tot ernstige complicaties kunnen leiden. Het is echter de moeite waard om te begrijpen dat deze medicijnen alleen de symptomen van de ziekte en de oorzaak ervan elimineren. Integendeel zelfs, het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen vermindert tot op zekere hoogte de beschermende functies van het lichaam, wat kan bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden veel gebruikt om symptomen van angina pectoris te verlichten. Het mechanisme van hun actie is dat ze de synthese en afgifte van pro-inflammatoire mediatoren blokkeren (dat wil zeggen, stoffen waardoor ontstekingsprocessen zich ontwikkelen en zich door het lichaam voortbewegen). Dit leidt tot een vermindering van de pijn in de ontsteking, een afname van de verhoogde temperatuur en de normalisatie van de algemene toestand van de patiënt.

Bij de behandeling van angina kunt u gebruik maken van:

  • Paracetamol. Binnen 500 mg (voor kinderen - 15 mg / kg) 3-4 maal per dag met een vol glas water of melk.
  • Indomethacine. 25 - 50 mg elk (voor kinderen ouder dan 12 jaar - 1,5 - 2 mg / kg) 2 - 3 maal daags na de maaltijd met melk.
  • Diclofenac. Binnen 25 - 50 mg (kinderen 1 - 2 mg / kg / dag) 3 keer per dag na de maaltijd.
  • Naproxen. Binnen 500 - 750 mg (voor kinderen 10 mg / kg / dag) 2 keer per dag na de maaltijd.
  • Nimesulide. Binnen 50 - 100 mg 2 keer per dag na de maaltijd.

Topische behandeling van angina pectoris

Lokale behandeling omvat de invloed van medicijnen (antibiotica) direct op de plaats van infectie in de tonsillen, waardoor de effectiviteit van de therapie wordt verbeterd. Voor dit doel kunnen verschillende sprays en tabletten (zuigtabletten) worden gebruikt, die antibacteriële, antiseptische of ontstekingsremmende geneesmiddelen omvatten.

Het is noodzakelijk om tabletten en sprays niet eerder dan 15-20 minuten na een maaltijd te gebruiken (na het eten scheiden de speekselklieren een grote hoeveelheid speeksel af, wat de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk vermindert). Tabletten kunnen niet worden gekauwd, ze moeten langzaam oplossen gedurende een periode van 20 tot 30 minuten. Als u sprays gebruikt, moet u tijdens de injectie uw adem inhouden, zodat het medicijn niet in de luchtwegen en in de longen geraakt. Na het gebruik van lokale drugs moet u gedurende minstens 2 tot 3 uur niet eten en drinken.

De volgende absorbeerbare tabletten worden gebruikt voor de behandeling van angina:

Goed bewezen in de behandeling van keelpijn medicijnen voor lokaal gebruik - zuigtabletten en zuigtabletten, en effectiever zijn de voorbereidingen van de complexe samenstelling. Bijvoorbeeld Anti-Angin® Formula tabletten / zuigtabletten, waaronder vitamine C, evenals chloorhexidine, dat een bacteriedodend en bacteriostatisch effect heeft, en tetracaïne, dat een lokaal anesthetisch effect heeft. Vanwege de complexe samenstelling heeft Anti-Angin® een drievoudig effect: het helpt bacteriën te bestrijden, pijn te verlichten en helpt ontsteking en zwelling te verminderen. (1.2)

Anti-Angin® wordt gepresenteerd in een breed scala van doseringsvormen: compacte spray, zuigtabletten en zuigtabletten. (1,2,3)

Anti-Angin® is geïndiceerd voor manifestaties van tonsillitis, faryngitis en de eerste fase van angina, het kan irritatie, benauwdheid, droogheid of keelpijn zijn. (1,2,3)
Anti-Angin®-tabletten bevatten geen suiker (2) *

  • Faringosept (amazone). Volwassenen lossen elke 4 tot 5 uur 1 tablet op, kinderen elke 8 uur.
  • Strepsils. Los 1 tablet elke 2 tot 3 uur, maar niet meer dan 8 tabletten per dag.
  • Travisil. Kinderen van 5 tot 12 jaar oud krijgen om de 8 uur 1 tablet voorgeschreven. Volwassenen kunnen 2 tabletten op een rij met hetzelfde interval innemen.
  • Lizobakt. Los om de 6 tot 8 uur 2 tabletten achter elkaar op.
Voor de behandeling van angina worden de volgende sprays gebruikt:
  • Ingalipt. Spoel voor gebruik de mond af met warm, gekookt water en spuit vervolgens 1 - 2 sproeiinjecties uit, in een poging om de tonsillen te bereiken. De procedure wordt 3 - 4 keer per dag herhaald.
  • Stopangin. Spray 2 - 3 keer per dag aangebracht. U kunt 2 - 3 injecties in de mondholte of 1 voor elke amygdala uitvoeren. Duur van de behandeling is maximaal 1 week.
  • Geksoral. 1 - 2 injecties in de mondholte twee keer per dag.
Voor grotere doeltreffendheid wordt het aanbevolen om verschillende soorten lokale behandeling te combineren, omdat sprays een krachtiger maar korter antimicrobieel effect hebben, terwijl resorbeerbare tabletten een continue toevoer van het antibioticum aan de amandelen gedurende 30 tot 60 minuten kunnen verschaffen.

Inademing van keelpijn

Inhalaties voor keelpijn worden gebruikt in combinatie met andere behandelingsmethoden. Inhalatie van bevochtigde lucht met dampen van het medicijn heeft een gunstig effect op het snelle herstel en vermindert de ernst van de symptomen.

Regels voor inademing van keelpijn zijn:

  • Inhalatie wordt aanbevolen gedurende de gehele periode van de ziekte.
  • Inhalatie dient niet te worden uitgevoerd bij verhoogde lichaamstemperatuur, omdat dit een verslechtering van de algemene toestand van de patiënt kan veroorzaken.
  • Inhalatie moet een uur na het eten gebeuren, de voorgespoelde mond met warm water. Na de procedure, eet of drink geen water gedurende een uur.
  • De temperatuur van de oplossing voor inhalatie moet 38 - 40 graden zijn. Een lagere temperatuur zal niet het gewenste effect geven en een hogere temperatuur kan een verbranding van de amandelen en de orofaryngeale holte veroorzaken.
  • Inademing 2 tot 3 keer per dag spenderen. De duur van één procedure moet minstens 7 - 10 minuten zijn.
  • Inademing van dampen tijdens inhalatie vindt plaats via de mond en uitademing wordt uitgevoerd met de neus.
  • Medicijnen voor inhalatie kunnen worden afgewisseld, omdat de verschillende actieve stoffen elkaars werking aanvullen.
Voor het uitvoeren van inhalaties wordt het speciale apparaat gebruikt: de vernevelaar. Dit is een soort container waarin de vloeistof verandert in damp en in de vorm van kleine druppeltjes wanneer geïnhaleerd via de buis in de luchtwegen binnendringt. Aldus worden, in angina, medicinale substanties door inhalatie door een vernevelaar afgezet op het oppervlak van de amandelen en in de holte van de oropharynx, waardoor een langdurig therapeutisch effect wordt verschaft. Het nadeel van de vernevelaar is dat alleen kant-en-klare medicijnen in vloeibare vorm met de toevoeging van een zoutoplossing kunnen worden gebruikt om de oplossing voor inhalatie te bereiden. Kruiden of andere oplossingen op basis van gewoon water kunnen het apparaat bederven.

Bij afwezigheid van een vernevelaar of, indien gewenst, inhalatie van kruidenpreparaten, kunt u een gewone theepot gebruiken. De tuit van de ketel wordt in de mondholte geplaatst en therapeutische dampen worden geïnhaleerd.
Voor inhalatie met angina, kunt u oplossingen op basis van kruiden en farmaceutische preparaten gebruiken.

Met een neiging tot allergische reacties voor inademing met angina, kunt u een oplossing van zeezout, gejodeerd zout of mineraalwater met een alkalische samenstelling gebruiken - Essentuki, Borjomi. Om een ​​zoutoplossing te bereiden, giet 1 eetlepel zout met een glas heet water, goed roeren tot de kristallen volledig oplossen en afkoelen tot de gewenste temperatuur.

De volgende planten worden gebruikt voor inademing van keelpijn:

  • kamille;
  • salie;
  • linde kleur;
  • frambozenblaadjes of twijgjes.
Om de oplossing voor inhalatie te bereiden, volstaat het om 1 eetlepel van de medicinale plant met een glas kokend water te gieten, het te laten brouwen en af ​​te laten koelen tot de gewenste temperatuur. Met een goede tolerantie kunt u een druppel etherische olie van eucalyptus aan het kruidenextract toevoegen, wat het anti-inflammatoire effect van kruiden met een antibacterieel effect aanvult.

In geval van keelpijn bij kinderen, kunnen inhalaties in sommige gevallen effectief zijn voor het gebruik van geïnhaleerde antibiotica, waaronder bioparox en tobramycine. Om dit te doen, moet 1 dosis antibioticum in de vernevelaar worden gespoten en de dampen gedurende 5 minuten inhaleren. U moet niet bang zijn voor een overdosis, omdat een enkele dosis geleidelijk in de luchtwegen komt.

Voor inhalatie van een zere keel, kunt u ook antiseptische preparaten gebruiken die de amandelen reinigen en pathogenen vernietigen. Onder de lokale ontsmettingsmiddelen moet worden opgemerkt furatsilin en Miramistin. Om de oplossing voor inhalatie te bereiden, moet u deze medicijnen in warm water of zoutoplossing in een verhouding van 1: 1 verdunnen.

Om zwelling van de amandelen te verminderen en in geval van moeilijk ademhalen met een zere keel voor inhalatie, kunnen antiallergische preparaten op basis van natriumcromoglycaat worden gebruikt. Om dit te doen, moet de inhoud van 1 ampul gedurende 10 minuten, 2 tot 3 keer per dag, worden ingeademd, afhankelijk van de moeilijkheidsgraad van de ademhaling.

Correct geselecteerde en gecombineerde geneesmiddelen voor inhalatie met angina helpen om snel de belangrijkste lokale symptomen kwijt te raken en de overgang van acute angina naar een chronisch proces te voorkomen.

Gorgelen om keelpijn

Gorgelen is de minst dure behandeling voor tonsillitis die thuis beschikbaar is. Spoelen kan beginnen met de eerste symptomen van de ziekte. Deze behandelingsmethode is even effectief in bacteriële, virale en schimmelpijnlijke keel. Gorgelen helpt de tonsillen van plaque te reinigen, creëert een ongunstige omgeving voor de groei en reproductie van microben, vermindert ontsteking van de orofarynx en hydrateert het slijmvlies.

Regels voor gorgelen met keelpijn zijn:

  • Gorgelen met angina zou gedurende de hele periode van de ziekte moeten zijn.
  • Met goed gorgelen, moet het hoofd naar achteren worden gekanteld en de tong eruit.
  • Elk deel van de oplossing gorgelt gedurende 5 - 10 seconden.
  • Spoeloplossing kan het best in kleine hoeveelheden worden bereid voor eenmalig gebruik.
  • De keelspoeling moet warm zijn. De optimale temperatuur is 36 - 37 graden, wat overeenkomt met de normale lichaamstemperatuur.
  • Het is noodzakelijk om minstens 3 en niet meer dan 6 keer per dag met een zere keel te gorgelen om een ​​therapeutisch effect te bereiken en niet om de amandelen te overdadig te maken.
  • Na het spoelen mag de keel geen voedsel innemen of water drinken gedurende een uur, om de resterende oplossing uit de holte van de orofarynx niet te verwijderen.
  • Oplossingen voor gorgelen moeten worden afgewisseld om het beste effect te verkrijgen bij de complexe behandeling van angina pectoris.
Voor het spoelen van de keel met angina gebruikte medicijnen en medicinale kruiden. Het meest gebruikelijke recept voor gorgelen met zere keel is terecht de oplossing van zout en soda met de toevoeging van 2 - 3 druppels jodium. Voor een glas warm water is 1 theelepel zout en frisdrank vereist. Zo'n ingenieus recept vermindert de ontsteking van de amandelen, wast plak weg en vermindert de zwelling.

De volgende kruiden worden gebruikt voor gorgelen voor keelpijn:

  • kamille;
  • salie;
  • calendula;
  • eucalyptus;
  • kalk;
  • moeder en stiefmoeder;
  • tijm.
Om de oplossing voor het gorgelen klaar te maken, heeft u 1 eetlepel geneeskrachtige kruiden nodig, giet een glas heet water en laat dit 15 minuten brouwen. Daarna moet u de oplossing door een zeef of gaasje laten trekken en afkoelen.
De bovenstaande planten zijn goed met elkaar gecombineerd en vullen de genezende eigenschappen van elkaar aan. Indien gewenst kunnen ze in gelijke verhoudingen worden gemengd en worden gebruikt voor het spoelen van 1 eetlepel van het mengsel per kop water.

Om het effect in de oplossing op basis van kruiden te verbeteren, kunt u 1 - 2 druppels etherische olie toevoegen. Essentiële oliën hebben een uitgesproken ontstekingsremmende en antimicrobiële werking, die helpt bij de lokale behandeling van angina pectoris.

Apotheken verkopen kant-en-klaar gorgelen met een mengsel van kamille, calendula en duizendblad extracten genaamd rotocan. Voor het gorgelen 1 theelepel rotocan in een glas warm water verdunnen.

De volgende etherische oliën worden gebruikt om te spoelen in de keelpijn:

  • tea tree olie;
  • lavendel olie;
  • pepermuntolie;
  • citroenolie;
  • eucalyptusolie;
  • bergamotolie.
Medicijnen voor het gorgelen bevatten verschillende actieve stoffen die in verschillende mate de groei en reproductie van microben op de amandelen remmen, ontsteking en zwelling verminderen.

De volgende medicijnen worden gebruikt om de keel voor keelpijn te spoelen:

  • Furatsilin. Het heeft antimicrobiële eigenschappen en is een antisepticum voor lokaal gebruik. Om de oplossing te bereiden, moet u 1 tablet furatsilin in poeder malen, heet water gieten en roeren tot het volledig is opgelost.
  • Miramistin - 0,01% oplossing. Effectief tegen stafylokokken, streptokokken, gistachtige schimmels. Stimuleert de lokale immuniteit en verhoogt de effectiviteit van antibiotica tegen microben. Om de gorgelen voor te bereiden, moet je Miramistin in warm water verdunnen in een verhouding van 1: 1.
  • Chlorophyllipt - 1% oplossing. Goed helpt met stafylokokken angina. Gebruikt voor spoelen in een verhouding van 1: 2, dat wil zeggen, 1 deel van het geneesmiddel moet worden opgelost in 2 delen water.
  • Malawi. Vermindert pijn en zwelling van de amandelen. Voor het gorgelen worden 5-10 druppels Malavit opgelost in 100 ml warm water.
  • Salvin - 1% oplossing. Het heeft antimicrobiële en ontstekingsremmende effecten. Om de oplossing voor te bereiden voor het spoelen van voldoende 5 - 10 druppels salvin per halve kop warm water.
  • Stopangin - 100 ml. Antivirale, antibacteriële en antischimmeleffecten van het medicijn kunnen voor alle soorten angina worden gebruikt. 1 eetlepel stopangina moet 30 seconden gorgelen.

Behandeling van angina folk remedies thuis

Mensen hebben angina vele eeuwen ontmoet, wat heeft geleid tot de opkomst van folk-methoden en recepten voor de behandeling van deze ziekte. Tot op heden hebben ze hun relevantie niet verloren en zijn ze een uitstekende behandelingsmethode naast de medicamenteuze behandeling. Opgemerkt moet worden dat folk remedies, als een onafhankelijke behandelingsmethode, minder effectief zijn dan medicijnen, en als ze verkeerd worden gebruikt, kunnen ze ook de patiënt schaden.

In recepten van folk worden methoden gebruikt:

  • Med. Het is een uniek product dat het stuifmeel van tientallen planten bevat. Hierdoor heeft honing een ontstekingsremmend, antibacterieel en analgetisch effect en versterkt het het immuunsysteem. Daarom wordt dit product veel gebruikt bij de behandeling van acute ziekten van de bovenste luchtwegen, vooral in de kindertijd, en dankzij de smaak.
  • Soda. Wanneer natriumbicarbonaat wordt toegevoegd aan water, wordt een alkalische oplossing gevormd, die een bacteriostatisch (vertragend bacteriegroei) effect heeft.
  • Beets. Bevat een grote hoeveelheid vitamines die de immuniteit verhogen. Bietensap heeft een lokaal ontstekingsremmend effect bij de behandeling van amandelen.
  • Citroen en wilde roos. Ze verbeteren de weerstand van vaten tegen de effecten van toxines en verhogen de immuniteit als gevolg van vitamine C.
  • Aloe. Het heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten. Vermindert zwelling van de amandelen, vergemakkelijkt het slikken en vermindert pijn. Er wordt Aloë-sap gebruikt, dat de amandelen kan verwerken, en je kunt ook een stuk van het plantenblad afsnijden en het achter de wang laten gedurende enkele uren of voor de hele nacht.
De recepten van de traditionele geneeskunde die worden gebruikt bij de behandeling van angina zijn:

Immuniteit en keelpijn

Methoden om de immuniteit te handhaven om angina pectoris te voorkomen

Tegenwoordig leidt het grootste deel van de bevolking een levensstijl die leidt tot een afname van de immuniteit. Om dit te voorkomen, volstaat het om een ​​aantal voorwaarden in acht te nemen waardoor een persoon zijn immuniteit op het juiste niveau kan handhaven.

Methoden om de immuniteit te handhaven om de ontwikkeling van angina te voorkomen zijn:

  • Goede voeding. Voorziet het lichaam van voldoende vitamines, sporenelementen en eiwitten die essentiële aminozuren bevatten. Vitaminen A, C, E, evenals alle B-vitaminen zijn vooral belangrijk voor immuniteit. Om de behoefte aan deze vitamines te vullen, moet u elke dag groenten, fruit, granen, lever, eieren en plantaardige olie gebruiken. De micro-elementen die betrokken zijn bij het handhaven van de immuniteit omvatten zink en selenium. Deze stoffen helpen de immuuncellen activeren en weerstaan ​​bacteriën, virussen en schimmels. Om geen tekort aan zink en selenium te ervaren, is het aanbevolen om meerdere keren per week vis, vlees en peulvruchten te eten. Laat brood en zuivelproducten niet in de steek. Eiwitten van vlees en vis bevatten de aminozuren die nodig zijn voor de vorming van antilichamen die betrokken zijn bij immuunreacties en de ontwikkeling van infecties voorkomen. Vergeet niet dat je 5 keer per dag in kleine porties moet eten. Naleving van het dieet zorgt ervoor dat bruikbare stoffen uit voedsel beter worden opgenomen en dat het zijn missie in immuunreacties vervult. Naast de juiste voeding is het noodzakelijk om dagelijks minstens 1,5 liter water te consumeren. Dit zorgt voor een goede waterbalans en reinigt de darmen van metabole producten en pathogenen.
  • Naleving van het regime van werk en rust. Hiermee kan het lichaam productief werken voor de benodigde tijd en vervolgens verloren kracht aanvullen door rust. Het is niet aan te raden om fysiek of mentaal te overwerken op het werk, omdat dergelijke overbelastingen na verloop van tijd leiden tot de ontwikkeling van chronisch vermoeidheidssyndroom en het lichaam kwetsbaarder maken voor microben. Rust betekent niet altijd passief op de bank liggen en tv kijken, indien mogelijk moet de voorkeur worden gegeven aan actieve vormen van openluchtrecreatie. Slaap voor normale immuniteit zou 7 tot 8 uur moeten duren, gedurende welke het lichaam tijd heeft om te recupereren en een voldoende aantal immuuncellen en antilichamen te produceren.
  • Tijdige vaccinatie. Hiermee kunt u het lichaam resistent maken tegen keelpijn met difterie, mazelen en griep. Immuniteit ontwikkelt zich tijdens vaccinatie, waardoor het pathogeen de ziekte niet kan veroorzaken.
  • Verharding van het lichaam. Het heeft een langdurig effect, waardoor de algemene en lokale immuniteit toeneemt. Verharden zorgt voor een verhoogde weerstand tegen extreme temperaturen, die vaak een trigger zijn voor de ontwikkeling van angina pectoris. Het geharde lichaam vermindert de immuunkrachten niet tijdens hypothermie, maar activeert integendeel immuunreacties.
  • Regelmatige oefening. Versterk het spierstelsel, stimuleer het cardiovasculaire systeem en zorg voor een betere zuurstofverzadiging van het bloed. Dit alles draagt ​​er aan bij dat tijdens matige fysieke inspanning en gedurende lange tijd na hun stopzetting een grote hoeveelheid bloed rijk aan zuurstof en voedingsstoffen de weefsels van het lichaam binnendringt en schadelijke metabolische producten krachtig worden verwijderd. Hierdoor worden ongunstige omstandigheden voor de groei en reproductie van microben in alle weefsels en organen gecreëerd. Ook komen, samen met een verbeterde bloedtoevoer naar het weefsel, immuuncellen binnen, die lokale immuniteit verschaffen.
  • Farmaceutische preparaten die de immuniteit verhogen. Laat het lichaam weerstand bieden aan infecties tijdens perioden van tijdelijke afname van immuunkrachten. Dit gebeurt in de herfst-seizoenen, wanneer er niet genoeg vitamines zijn en het lichaam vaak gevoelig is voor onderkoeling. Het is het beste om plantaardige immunostimulantia te gebruiken, waaronder geneesmiddelen van ginseng, echinacea, eleutherococcus en rozenbottel. Het is noodzakelijk om immunostimulerende preparaten in kleine doses te gebruiken om overmatige inspanning en uitputting van de organen van het immuunsysteem te voorkomen.

Veranderingen in immuniteit met angina pectoris

Tonsil verwijdering

Indicaties voor het verwijderen van amandelen bij angina

Bij het stellen van een diagnose van chronische angina pectoris, slechts in zeldzame gevallen onmiddellijk gebruik gemaakt van de verwijdering van de amandelen (tonsilectomy). Aanvankelijk gebruikte conservatieve behandelingsmethoden.

De methoden voor conservatieve behandeling van chronische angina zijn:

  • De lacunes van de amandelen wassen. Onder visuele controle wordt afwisselend een speciale canule, waarin een injectiespuit is bevestigd, in elke lacune geplaatst. Onder druk met een antiseptische oplossing wordt de gehele inhoud van de lacunes weggewassen. De cursus bestaat uit 10 - 15 wasbeurten om de andere dag.
  • UHF (ultrahoge frequentie) therapie. De plaats van impact is de submandibulaire regio. De amandelen en lymfeklieren worden beïnvloed door een hoogfrequent elektromagnetisch veld (40,68 MHz of 27,12 MHz), waardoor bloedvaten en capillairen worden uitgebreid. De bloedtoevoer naar de amandelen is verbeterd, waardoor de lokale immuniteit toeneemt. De loop van de behandeling is 10 tot 12 sessies.
Als, na een reeks van conservatieve therapie, de incidentie van angina niet verminderd is, gebruik dan een chirurgische behandelingsmethode.

Indicaties voor tonsillectomie zijn:

  • chronische tonsillitis die niet vatbaar is voor conservatieve behandeling;
  • chronische tonsillitis met de aanwezigheid van lokale complicaties op dit moment of de aanwezigheid van complicaties in de geschiedenis.
Contra-indicaties voor tonsillectomie zijn:
  • hartziekte met klepschade en hartfalen II - III graad;
  • nierfalen;
  • diabetes;
  • hemofilie en andere bloedstoornissen met hevig bloeden.

Tonsil verwijderingstechniek

Alvorens een operatie uit te voeren om de amandelen te verwijderen, is het noodzakelijk om de patiënt voor te bereiden. De patiënt wordt onderzocht op ziekten van de mondholte (bijvoorbeeld cariës) en de luchtwegen (faryngitis, bronchitis, sinusitis, enz.). Als dergelijke ziekten aanwezig zijn, moeten ze worden genezen voor de operatie om het risico op postoperatieve complicaties te verminderen. Er wordt ook bloed afgenomen om te bepalen of er bloedarmoede is en de mate van bloedstolling. Als er een afwijking van de norm is, worden deze gecorrigeerd. De operatie wordt alleen uitgevoerd in de periode van remissie van chronische tonsillitis.

Tonsillectomie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De meest gebruikte infiltratie-anesthesie met 1 - 2% lidocaïne-oplossing. De arts snijdt het weefsel rond de tonsillen, injecteert een kleine hoeveelheid lidocaïne op de injectieplaats, na enkele minuten treedt volledige lokale anesthesie op. Aanvankelijk wordt de amygdala gevangen met een speciale tang en weggetrokken van de zijwand van de keelholte. Deze methode verbetert de zichtbaarheid en de toegang tot het slijmvlies tussen de amygdala en de boog. Een incisie wordt gemaakt langs de rand van de voorste boog. Met de juiste snede krijgt de arts toegang tot de pericapsulaire ruimte. De scheiding van de tonsillen is gemaakt met een bot instrument voor minimaal weefseltrauma. Vaak worden in de pericapsulaire ruimte littekens gevonden die bestaan ​​uit bindweefsel, ze worden ontleed met een schaar. De amygdala scheidt geleidelijk, van voor naar achter, totdat het slijmvlies van het achterste oppervlak is bereikt. Eerst wordt het slijm gesneden, vervolgens wordt de bovenste pool van de amygdala langzaam gescheiden en vervolgens de onderste door het af te snijden. Bloeden wordt gestopt door het aanbrengen van een tampon met een hemostatische oplossing. Bij ernstige bloedingen wordt het bloedvat gehecht of gedraaid.

Eten wordt niet aanbevolen op de eerste dag na de operatie. Op de 2e - 4e dag na de operatie moet het voedsel zacht of vloeibaar zijn, matig warm, niet pittig en enigszins zout of helemaal niet om verwonding en irritatie van het wondoppervlak te voorkomen.

Complicaties van angina pectoris

Zoals bij elke andere infectieziekte kunnen verschillende complicaties optreden bij angina pectoris. De prevalentie van complicaties secreteert algemene en lokale complicaties. Veel voorkomende complicaties zijn van invloed op het hart, de nieren en de gewrichten en kunnen leiden tot handicaps. Lokale complicaties omvatten ettering van de weefsels grenzend aan de amandelen en de vorming van faryngeale abcessen.

De oorzaak van de complicaties van angina kan zijn:

  • gebrek aan behandeling;
  • onjuiste behandeling;
  • de toevoeging van een extra infectie;
  • zwakke immuniteit.

Lokale complicaties van angina pectoris

Lokale complicaties treden op in de periode van acute angina of exacerbatie van chronische angina. In zeldzame gevallen verschijnen de symptomen van complicaties op de eerste dag van een zere keel. Meestal treden lokale complicaties op op dagen 2-4 van een zere keel.

Lokale complicaties van angina zijn:

  • Paratonsillair abces. Als gevolg van de penetratie van bacteriën in de vezel, gelegen tussen de tonsil en de faryngeale fascia, ontwikkelt zich een ontstekingsreactie. Een holte gevuld met pus wordt vervolgens gevormd. In 80% van de gevallen is het een complicatie van chronische tonsillitis met unilaterale laesie. Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen van acute purulente tonsillitis. Er is een toename van de lichaamstemperatuur, verhoogde symptomen van intoxicatie, een significante toename van pijn. Wanneer het abces zich op de bovenpool van de tonsil bevindt, wordt een bolvormige afdichting gezien die de amygdala naar het midden van de keelholte verplaatst. Bij de lagere lokalisatie is geen grote zegel zichtbaar. Er is zwelling van de handgrepen en de wortel van de tong vanaf de zijkant van de laesie, en er kan ook zwelling van de bovenste delen van het strottenhoofd zijn, wat ademhalen bemoeilijkt. Wanneer de plaats van het posterieure abces gekenmerkt werd door een uitgesproken zwelling in de zijwand van de keelholte en de achterste boog. De amygdala wordt naar voren en naar het midden verschoven.
  • Zagottochny abces. Purulente ontsteking van los weefsel gelegen tussen de spierwand van de keelholte en het wervelbekken. Het komt voor bij kinderen tot 5 jaar, zeer zelden - bij volwassenen. Dit komt omdat kinderen in dit gebied een goed ontwikkeld lymfestelsel hebben, dat wordt geassocieerd met de amandelen. In lymfevaten komt de infectie in het faryngeale gebied, een ontstekingsreactie en de vorming van pus. Het kind wordt humeurig, weigert te eten, de lichaamstemperatuur stijgt naar 39 - 40 graden. Bij onderzoek wordt tumorachtig oedeem van de achterste farynxwand opgemerkt, met lichte druk, het is moeilijk bij het begin van de ziekte of mild, wanneer er al pus is gevormd. Er is een aanzienlijke toename van lymfeklieren aan de aangedane zijde en hun pijn. Het kind houdt zijn hoofd in een geforceerde positie en kantelt het in de richting van de nederlaag.
  • Purulente lymfadenitis. Infectie door de lymfevaten komt de regionale lymfeklieren binnen. Ze nemen toe in volume, worden pijnlijk. Aanvankelijk zijn de ziekten van de knooppunten mobiel, maar sinds hun etterende schade gaan ze samen. Er wordt een onderhuidse tumor gevormd, die aan het omringende weefsel wordt gesoldeerd en zijn mobiliteit verliest. Tumorpalpatie dicht met foci van verzachting. De huid erboven met uniforme roodheid. De lichaamstemperatuur is hoog, de intoxicatiesymptomen zijn sterk uitgesproken.
  • Sinusitis. Ontsteking van de neusbijholten, meestal maxillair. Gemanifesteerd door koorts, verstopte neus en pijnlijke hoofdpijn. Soms zie je op de achterkant van de keel geelachtige of groenachtige puslekken.
  • Cellulitis nek. In de nek van een persoon zijn er veel fascias, die spieren van elkaar scheiden en veel zakken vormen. Als een infectie in zo'n zak terechtkomt, ontwikkelt zich etterachtige ontsteking van het vetweefsel in de zak. Er is een sterke toename van de lichaamstemperatuur, sterke symptomen van intoxicatie en een uitgesproken pijn, afhankelijk van de locatie van de laesie. In deze interfasciale ruimten kan de infectie zich langs de hals langs de vaten en zenuwen verspreiden. Dus een infectie kan in het mediastinum komen (ruimte tussen de longen) met de ontwikkeling van een zeer formidabele complicatie - mediastinitis (ontsteking van het mediastinum).

Veel voorkomende complicaties van angina pectoris

Veel voorkomende complicaties komen voort uit het feit dat de structuur van de β-hemolytische streptococcus-groep A-antigenen sterk lijkt op de structuur van sommige menselijke organen. Het menselijke immunologische systeem om deze antigenen te bestrijden, vormt specifieke antilichamen (IgM en IgG). Antistoffen, die in bloed met antigeen samenkomen, binden eraan, wat hun opname door macrofagen vergemakkelijkt. Vanwege de affiniteit van de antigenen en weefsels van de hartkleppen, nieren en gewrichten, vallen antilichamen ze ook aan. Een ontstekingsreactie van het bindweefsel vindt plaats in het doelorgaan, waardoor de structuur en functie van dit orgaan verandert.

Veel voorkomende complicaties van angina zijn:

  • Reumatische koorts. Een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van het bindweefsel met een auto-immuunziekte. De ziekte begint 2 - 4 weken na een streptokokkeninfectie. Er is een toename van de lichaamstemperatuur, vaak zijn er pijn in de gewrichten die van nature migreren. Naast de gewrichten kunnen subcutane knobbeltjes worden gepalpeerd in grootte van gierstkorrel tot een erwt. Er verschijnt een ringvormige roodheid op de huid, goed begrensd door de bleekheid van de huid in het midden. Vaak hebben kinderen chorea, gemanifesteerd door willekeurige bewegingen van de armen en benen, veranderingen in gezichtsuitdrukkingen, ongecontroleerd door het kind. De aanwezigheid van al deze symptomen is optioneel en ze zijn volledig reversibel tijdens de behandeling. Ook, met reumatische koorts, worden hartkleppen altijd beïnvloed. Als gevolg van ontstekingsveranderingen op de hartkleppen worden ze verzegeld en vervormd. Dit leidt tot de zogenaamde verworven hartziekte en de verstoring van zijn normale werking. Om dit te voorkomen, is een goede behandeling van streptokokken tonsillitis noodzakelijk, en in geval van reumatische koorts, tijdige diagnose en behandeling.
  • Glomerulonefritis. Een ziekte die wordt gekenmerkt door een auto-immuunziekte van de nierglomeruli. Bij deze ziekte worden beide nieren aangetast in overtreding van hun normale functie. De patiënt noteerde het optreden van oedeem, verhoogde bloeddruk. In de studie van urine gedetecteerde rode bloedcellen en eiwit, die normaal is in de urine zou niet moeten zijn. De ziekte is gevaarlijk omdat het lichaam door het verlies van eiwit vocht begint te verzamelen. Als gevolg hiervan hoopt zich overtollig vocht op in de weefsels en holten van het lichaam (buik en pleura). Het vrijkomen van menselijke afvalproducten, die in het bloed worden vastgehouden, wordt verminderd. Het lichaam verliest, samen met de urine, een grote hoeveelheid ionen, resulterend in hartritmestoornissen van het hart, tot het einde. Zonder de juiste behandeling vordert glomerulonefritis, wat leidt tot de ontwikkeling van nierfalen.

Voorkom keelpijn

Preventie van angina pectoris neemt een belangrijke plaats in bij het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte zelf en de complicaties ervan. Preventiemaatregelen zijn vrij eenvoudig uit te voeren en zijn voor iedereen beschikbaar.

Afhankelijk van de aanwezigheid van de ziekte en de fase ervan, kan het voorkomen van angina zijn:

  • Primary. Probeer het voorkomen van de ziekte bij een gezond persoon te voorkomen. Het omvat specifieke profylaxe, bestaande uit het gebruik van vaccins en niet-specifieke. De tweede categorie omvat persoonlijke hygiëne, handhaving van de immuniteit en het elimineren van predisponerende factoren.
  • Secundair. Het bestaat uit de vroege detectie van de ziekte en de tijdige benoeming van een geschikte behandelingskuur. Men moet niet vergeten dat een zere keel in geen geval alleen behandeld kan worden, omdat de benaderingen van de therapie voor virale, bacteriële en schimmelpijnlijke keel fundamenteel anders zijn. Een goed voorgeschreven behandeling vermindert de duur van de ziekte, vergemakkelijkt het verloop en vermindert het risico op verdere ernstige complicaties aanzienlijk.
  • Tertiair. Het is om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Dit vereist maatregelen ter verbetering van de immuniteit na de ziekte, die niet verschillen van die bij primaire preventie. Jaarlijkse bezoeken aan sanatoria met specificiteit voor KNO-organen zijn ook welkom. Geschikte resorts zijn bijvoorbeeld aan de kust van de Zwarte Zee, in Kislovodsk en Pyatigorsk. Sanatoriumbehandeling kan worden aanbevolen voor chronische angina alleen in remissie. Acute vorm of exacerbatie van chronische angina zijn categorische contra-indicaties voor behandeling in een sanatorium. Het gebruik van fysiotherapie, moddertherapie, mineraalwater, zoutgrotten en ozontherapie hebben een gunstig effect en verminderen de frequentie van exacerbaties en het risico op complicaties aanzienlijk. In sommige gevallen is de chirurgische verwijdering van de amandelen de enige effectieve maatregel voor het voorkomen van complicaties. Deze ingrijpende procedure helpt om ernstige complicaties bij chronische kwellingen met frequente exacerbaties te voorkomen.
Preventie van een zere keel heeft specifieke doelen in elk stadium van de ziekte. Daarom is het, zelfs met de ontwikkeling van deze pathologie, belangrijk om preventieve maatregelen te blijven nemen en niet te vergeten na herstel.

Angina tijdens zwangerschap

Het effect van angina op de ontwikkeling van de foetus

Behandeling van angina pectoris tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap zijn veel geneesmiddelen gecontra-indiceerd vanwege het risico op blootstelling aan de foetus. Daarom is het in dit geval noodzakelijk om zorgvuldiger geneesmiddelen te kiezen voor de behandeling van angina. Dit geldt vooral voor antibiotica. Veel van hun groepen beïnvloeden de interne organellen van de cel, waardoor ze de groei vertragen of de bacteriën vernietigen. De moeilijkheid ligt in het feit dat ze ook de cellen van de foetus kunnen beïnvloeden.

Antibiotica goedgekeurd tijdens de zwangerschap