Amoxicilline of azithromycine dat beter is voor bronchitis?

Vertel me alsjeblieft welke van deze medicijnen het beste is om te nemen? Wat helpt beter? Wat zijn de contra-indicaties? Bedankt.

Goede middag, Egor. Azitromycine toediening heeft meer de voorkeur. Het kenmerk is een verhoogde concentratie in de inflammatoire focus, evenals een lange eliminatieperiode. Bovendien is het regime zelf handiger voor de patiënt: Azitromycine wordt eenmaal daags gedurende 3 dagen ingenomen, Amoxicilline driemaal daags gedurende 5 tot 12 dagen.

Los daarvan is het vermeldenswaard dat de groep van penicilline-antibiotica, waaronder Amoxicilline, vaak allergische reacties hebben. Mensen die allergisch zijn, is het beter Azitromycine voor te schrijven.

Meld u aan of registreer u om uw antwoord in te dienen.

Amoxicilline en azithromycine - wat beter is en voor welke ziekten

Patiënten hebben vaak vragen over twee redelijk populaire antibiotica - Amoxicilline en azithromycine. Welke van hen is beter, voor welke ziekten zijn voorgeschreven en wat de kenmerken van de toepassing zijn. We zullen proberen de meest gestelde vragen te beantwoorden.

Amoxicilline en azithromycine - is het een of verschillende medicijnen?

Amoxicilline en azithromycine zijn compleet verschillende antibacteriële middelen. Ze worden echter vaak voorgeschreven voor dezelfde infectieuze pathologieën, die patiënten in verwarring kunnen brengen. Deze medicijnen nemen een aanzienlijk deel van de farmaceutische markt voor antibacteriële middelen in.

Amoxicilline is een vertegenwoordiger van synthetische penicillines. Ze behoren op hun beurt weer tot bèta-latex antibiotica (hier zijn ook cefalosporines, carbapenems en monobactams inbegrepen).

In de klinische praktijk wordt dit medicijn al sinds de jaren zeventig veel gebruikt. Het wordt bacteriedodende middelen genoemd, omdat het werkingsmechanisme van het antibioticum gebaseerd is op het vermogen ervan om in de cytoplasmatische membranen van microbiële cellen te integreren en hun integriteit te vernietigen. Hierdoor is er een snel verlies van gevoelige pathogene flora.

Azithromycin is de meest bestudeerde vertegenwoordiger van azalides, een van de subgroepen van antibacteriële macrolide-agentia. Naast structurele kenmerken, verschilt het ook in de methode van bacteriostatische werking - deeltjes van het medicijn dringen door in de microbiële cel, waar ze de functie van de ribosomen blokkeren.

Deze actie maakt verdere reproductie van pathogene flora onmogelijk en veroorzaakt zijn dood door de beschermende reacties van de patiënt.

Ik weet niet welk antibioticum ik moet kiezen voor bronchitis - Azithromycin of Amoxicillin. Wat kun je adviseren?

Azithromycine en Amoxicilline zijn beide antibacteriële middelen met een systemisch effect. Dit betekent dat ze de bloedbaan van de patiënt binnenkomen en het functioneren van verschillende orgaansystemen kunnen beïnvloeden. Hun gezamenlijk gebruik met andere geneesmiddelen kan echter het antibacteriële effect verergeren.

Een andere belangrijke factor waarmee rekening moet worden gehouden, is het bestaan ​​van voldoende redenen om een ​​van deze geneesmiddelen te gebruiken. Vandaag de dag schrijven vrij dikwijls niet alleen de patiënten zelf, maar ook artsen antibiotica voor voor virale infecties van de bovenste luchtwegen, waarin ze volledig ondoeltreffend zijn.

Onafhankelijk gebruik van antibacteriële middelen moet worden vermeden, omdat de patiënt of zijn familieleden de symptomen van de ziekte vaak niet objectief kunnen beoordelen.

Daarom geven ze het gebruik van Azithromycin of Amoxicilline vaak niet het verwachte positieve resultaat, maar veroorzaken ze bijwerkingen.

De meest effectieve manier om de noodzaak voor de benoeming van een antibioticum vast te stellen, is om bacteriologisch onderzoek uit te voeren, wat helpt om het exacte type ziekteverwekker te bepalen, evenals de gevoeligheid voor verschillende antibacteriële middelen. Maar omdat deze methode een bepaalde tijd vereist om uit te voeren, wordt het begin van de therapie vaak bepaald door de bloedtellingen in het laboratorium, klinische symptomen en de algemene toestand van de patiënt.

Daarom is het het beste om een ​​gekwalificeerd arts te raadplegen om een ​​antibioticum te selecteren dat moet worden voorgeschreven voor bronchitis.

Ik maak me zorgen over de mogelijkheid van bijwerkingen bij het nemen van antibiotica. Hoe veilig zijn Azithromycin en Amoxicillin?

De patiënt moet begrijpen dat er geen medicijnen zijn voor intern of oraal gebruik zonder bijwerkingen. Als een advertentie zegt dat N. absoluut veilig is, in tegenstelling tot schadelijke antibiotica, dan kunt u er zeker van zijn dat dit kwakzalverij is.

Hoe breder het geneesmiddel wordt gebruikt, hoe langer de ervaring in de klinische praktijk, hoe meer informatie er wordt verzameld over gevallen van ongewenste effecten. En ze moeten allemaal worden vermeld in de instructies van het medicijn.

Zowel Azithromycin als Amoxicillin zijn veilige antibiotica, die, indien genomen, zeldzaam zijn. Tegelijkertijd hebben ze praktisch geen toxisch effect op verschillende orgaansystemen. De frequentie en soorten bijwerkingen zijn echter enigszins verschillend.

Dus wanneer Azithromycin wordt gebruikt, worden de volgende ongewenste symptomen het vaakst waargenomen:

  • de ontwikkeling van een secundaire infectieziekte van bacteriële, virale of schimmeletiologie;
  • tekenen van schending van de stabiele werking van het spijsverteringskanaal (opgeblazen gevoel, zwaarte, pijnlijke pijn, verlies van eetlust, misselijkheid, diarree);
  • een tijdelijke verhoging van de concentratie van levercytolyse-enzymen in het bloed;
  • hyperbilirubinemia;
  • toxische effecten op het centrale zenuwstelsel (symptomen van duizeligheid, hoofdpijn, gevoel van parasthesie, tinnitus, prikkelbaarheid, slaapstoornissen).

Als we het hebben over Amoxicilline, dan zijn allergieën het grootste probleem bij het gebruik ervan. Heel vaak zijn ze de oorzaak van de afschaffing van dit medicijn.

Het wordt klinisch gemanifesteerd door uitslag op de huid (rood met ernstige jeuk), anafylactische shock en aandoeningen van de spijsvertering. Het beschrijft ook gevallen van vermindering van het aantal bloedcellen, de toetreding van secundaire infectieziekten en de ontwikkeling van interstitiële nefritis.

Azithromycin en Amoxicillin kunnen voor dezelfde ziekten worden gebruikt?

Gedeeltelijk. Azithromycin is een meer specifiek medicijn. Wanneer het in de systemische circulatie komt, hoopt het snel op in therapeutische concentraties in de luchtwegen. Ook penetreren de deeltjes de cellen van de immuunafweer van het lichaam. Daar worden ze gedurende lange tijd in hoge doses bewaard. Een deel van het medicijn wordt ook opgehoopt in de zachte weefsels van het lichaam.

Voor Amoxicilline is de situatie enigszins anders. Dit medicijn is goed en gelijkmatig verdeeld in het menselijk lichaam. Hij ondergaat ook geen metabole processen in de lever en wordt onveranderd via de urinewegen uitgescheiden. Het dringt ook goed door de placentale en meningale barrières. Daarom heeft dit medicijn een breder toepassingsbereik in de praktijk van de arts.

Er zijn een aantal pathologieën waarbij u Azithromycin of Amoxicillin kunt voorschrijven:

  • community-acquired pneumonia bij patiënten zonder ongecompenseerde comorbiditeit;
  • bacteriële bronchitis;
  • tracheitis;
  • zere keel;
  • laryngitis;
  • acute of chronische tonsillitis;
  • otitis media

Daarnaast wordt Amoxicilline gebruikt voor de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem (blaasontsteking, prostatitis, urethritis, pyelonefritis), het bewegingsapparaat (osteomyelitis), het beginstadium van de ziekte van Lyme, Helicobacter pylori-infectie (als onderdeel van een combinatietherapie). Het wordt ook voorgeschreven voor de preventie van complicaties bij het plannen en uitvoeren van manipulaties en chirurgische ingrepen.

Kan ik een van deze geneesmiddelen voorschrijven in het derde trimester van de zwangerschap?

Bij het kiezen van een antibacterieel medicijn, is een belangrijk aspect de afwezigheid van toxische effecten op de foetus om mogelijke misvormingen te voorkomen.

Als we praten over Azithromycin en Amoxicilline, laat de lange ervaring van het gebruik ervan in de klinische praktijk zien dat er geen bewijs is voor het mogelijke teratogene effect van deze middelen.

Van de andere geneesmiddelengroepen worden penicillines en macroliden tot de veiligste voor gebruik in deze categorie patiënten gerekend. Hun verenigbaarheid met lactatie is ook bewezen.

Er is een reeks dierstudies met deze geneesmiddelen uitgevoerd, die geen afwijkingen van het typische verloop van de zwangerschap hebben laten zien.

Op basis van deze gegevens heeft de FDA de Amerikaanse farmaceutische kwaliteitscontrole-organisatie zowel Amoxicilline als Azithromycine B toegewezen, wat de veiligheid van deze geneesmiddelen voor de foetus aangeeft. Ze mogen kiezen als er voldoende bewijs is.

Is er een prijsverschil tussen deze medicijnen?

Als u naar de apotheek kijkt, is het gemakkelijk om te zien dat Amoxicilline, ongeacht de fabrikant, in een goedkopere prijsgroep is dan Azithromycin. Dit komt voornamelijk door de duur van de productie van deze geneesmiddelen en de kosten van dit proces.

Amoxicilline in de wereld is 10 jaar langer beschikbaar, en gedurende deze tijd begonnen een groter aantal fabrikanten dit antibioticum onder verschillende handelsnamen te produceren.

De hogere prijzen voor Azithromycin worden ook begunstigd door recente trends, volgens welke macroliden steeds vaker worden bevoordeeld ten opzichte van synthetische penicillines.

De dokter heeft me voorgeschreven voor tonsillitis Amoxicilline. Na 5 dagen toediening is er echter geen verbetering. Kan ik overschakelen naar Azithromycin?

De situatie die in de vraag wordt beschreven, komt vrij vaak voor in het werk van een arts. Vanwege het langdurig gebruik heeft Amoxicilline zijn effectiviteit vrij sterk verloren. Dit was te wijten aan het feit dat veel stammen van micro-organismen zich aan het medicijn konden aanpassen en een speciaal enzym penicillinase begonnen te produceren dat eenvoudig antibiotische deeltjes afbreekt.

Recente studies over dit onderwerp hebben deze trend alleen maar bevestigd. Daarom wordt het nu vooral voorgeschreven Amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur.

Azithromycin is veel effectiever. Weerstand van microflora blijft er op een laag niveau. Daarom is het de medicatie bij uitstek in situaties waarin de inname van synthetische penicilline niet het verwachte effect had.

Ik had een allergische reactie tijdens het gebruik van Amoxicilline en Ceftriaxon. Hoe veilig is het voor mij om Azithromycin te gebruiken?

Er is kruisovergevoeligheid tussen alle geneesmiddelen van de antibacteriële bèta-lactamgroep. Dit komt door het feit dat hun chemische structuur ongeveer hetzelfde is en dat het lichaam ze niet van elkaar onderscheidt.

Azithromycine behoort echter tot een compleet andere farmaceutische groep geneesmiddelen. Daarom is het de belangrijkste keuze als patiënten allergische reacties hebben op penicillines, cefalosporines, monobactams of carbapenems. Het wijdverspreide gebruik ervan bij dergelijke patiënten bevestigde de volledige veiligheid.

Als de patiënt bezorgd is, is het mogelijk om een ​​eenvoudige huidtest uit te voeren voor de aanwezigheid van overgevoeligheid voor het antibioticum vóór het eerste gebruik van het antibioticum.

Is het mogelijk om Amoxcilline of Azithromycine voor te schrijven aan een één jaar oud kind?

De eigenaardigheid van deze twee antibacteriële middelen is dat ze op elke leeftijd van de patiënt kunnen worden gebruikt. En als ze voor volwassenen worden geproduceerd in tabletvorm, dan is er voor het gemak van dosering en gebruik voor kinderen een siroop. Hiermee kunt u de individuele hoeveelheid antibioticum voor een bepaald kind berekenen op basis van het lichaamsgewicht en de leeftijd.

In de praktijk kunnen deze medicijnen in het eerste levensjaar zonder angst voor complicaties worden gebruikt.

Welke van deze antibacteriële middelen is de beste - Azithromycin of Amoxicillin?

Het is ondubbelzinnig om de vraag te beantwoorden of Amoxicilline of Azithromycin beter is, is moeilijk, omdat deze antibiotica licht verschillende indicaties voor gebruik en een lijst met gevoelige flora hebben.

Elk van deze medicijnen heeft zijn eigen voor- en nadelen.

Het grootste voordeel van Azithromycin is de effectiviteit, omdat bacteriën veel minder resistentie hebben dan Amoxicilline (vooral zonder combinatie met clavulaanzuur, zoals in Amoxiclav). Gebruiksgemak is ook in zijn voordeel, omdat voor de behandeling van de meeste ziekten van de ademhalingsorganen één tablet eenmaal daags gedurende 3 dagen nodig is.

Het belangrijkste voordeel van Amoxicilline blijft de beschikbaarheid ervan. In de klinische praktijk van elk jaar wordt het echter steeds zeldzamer gebruikt.

video

De video vertelt hoe je een verkoudheid, griep of ARVI snel kunt genezen. Mening ervaren arts.

Azithromycin of Amoxicillin - wat is beter? Weet jij genoeg over deze medicijnen?

Azithromycin en Amoxicillin - wat is het verschil?

Azithromycine en Amoxicilline als gevolg van het constante gebruik bij vergelijkbare ziekten in de hoofden van veel mensen verschanst als een en hetzelfde medicijn. Ze zijn echter aanzienlijk verschillend en hebben hun eigen punt van toepassing.

structuur

De samenstelling van Azithromycin en Amoxicillin omvat dezelfde actieve ingrediënten. Onder deze namen produceren veel farmaceutische bedrijven hun producten.

Werkingsmechanisme

  • Azithromycine beïnvloedt de vorming van een eiwit in een bacteriële cel en verstoort het. Als gevolg verliest het micro-organisme het vermogen om te groeien en zich te vermenigvuldigen als gevolg van een tekort aan bouwmaterialen.
  • Amoxicilline schendt peptidoglycan onderwijs - een belangrijke structurele component van de bacteriële membraan, die de dood van micro-organismen.

Resistentie tegen azitromycine in bacteriën wordt langzamer gevormd en komt op dit moment minder vaak voor in vergelijking met Amoxicilline. Het is de gevoeligheid van pathogene microben voor Azitromycine en Amoxicilline die ten grondslag liggen aan de verschillen tussen deze antibiotica.

getuigenis

Azithromycin is voorgeschreven voor:

  • Infectieuze laesies van de keelholte en amandelen;
  • Ontsteking van de bronchiën;
  • Ontsteking van de longen;
  • Otitis media (ontsteking van de trommelholte);
  • Sinusitis (aandoening van de neusbijholten);
  • Ontsteking van de urethra;
  • Cervicitis (cervicale kanaallaesie);
  • Huidinfecties;
  • Maagzweer, duodenale ulcera geassocieerd met Helicobacter pylori-infectie - in combinatie met andere drugs.

Indicaties voor het gebruik van Amoxicilline:

  • De nederlaag van de luchtwegen (neusholte, keelholte, strottenhoofd, luchtpijp, bronchiën, longen);
  • Otitis media;
  • Infectieuze ziekten van het urogenitale systeem;
  • Huidinfecties;
  • Een maag- en darmzweer geassocieerd met Helicobacter pylori-infectie in combinatie met andere geneesmiddelen.

Contra

Azithromycin is verboden om te gebruiken wanneer:

  • Geneesmiddelintolerantie of antibiotica makrolidovogo series (erytromycine, claritromycine, etc.);
  • Verminderde nierfunctie;
  • Abnormale leverfunctie;
  • De lactatieperiode wordt beëindigd op het moment dat het geneesmiddel wordt ingenomen;
  • Leeftijd tot 12 jaar - voor capsules en tabletten;
  • Leeftijd tot 6 jaar - voor opschorting.

Contra-indicaties gebruik van Amoxicilline:

  • Overgevoeligheid voor penicillines (ampicilline, benzylpenicilline, enz.), Cefalosporines (cevtriaxon, cefepime, cefuroxim, enz.);
  • Infectieuze mononucleosis.

Bijwerkingen

Azithromycin kan veroorzaken:

  • Duizelig voelen, moe
  • Pijn op de borst;
  • Schending van spijsverteringsprocessen;
  • gist;
  • Allergie voor de zon.

Bijwerkingen van Amoxicilline:

  • Aandoeningen van de spijsvertering;
  • Tachycardie (verhoogde hartslag);
  • Leverfunctiestoornissen;
  • Verminderde nierfunctie.

Vormen van vrijgave en prijs

Kosten Azithromycin varieert afhankelijk van de fabrikant:

  • tabletten:
    • 125 mg, 6 stks. - 195 p;
    • 250 mg, 6 stks. - 280 p;
    • 500 mg, 3 stks. - 80 - 300 r;
  • Capsules 250 mg, 6 stuks - 40 - 180 r;
  • Poeder voor de bereiding van suspensies 100 mg / 5 ml, 16,5 g, 1 fles - 200 r.

Het medicijn "Amoxicilline" wordt ook door verschillende bedrijven gemaakt (voor het gemak worden de prijzen van tabletten en capsules gegeven in termen van 20 stuks):

  • Suspensie voor orale toediening 250 mg / 5 ml, fles 100 ml - 90 p;
  • Suspensie voor injectie 15%, 100 ml, 1 st. - 420 p;
  • Capsules / tabletten (herberekend tot 20 stuks):
    • 250 mg - 75 r;
    • 500 mg - 65 - 200 r;
    • 1000 mg - 275 p.

Azithromycin of Amoxicillin - wat is beter?

Het verloop van de behandeling met Azithromycin is ongeveer 3 - 6 dagen, Amoxicilline - tot 10 - 14 dagen. Op basis van deze indicatoren is het echter onmogelijk om betrouwbaar te zeggen welke van de antibiotica sterker is. In het geval van bronchitis, tracheitis en andere aandoeningen van het ademhalingssysteem, wordt het aanbevolen om de behandeling met Amoxicilline te starten. Echter, niet voor alle patiënten heeft dit antibioticum het gewenste effect. Dus als Amoxicilline het afgelopen jaar werd ingenomen, zou de voorkeur moeten worden gegeven aan Azithromycin - het is dus mogelijk om de vorming van resistentie tegen antibiotica in bacteriën te voorkomen.

Azithromycin of Amoxicillin voor keelpijn?

Streptococcus, die lange tijd angina veroorzaakte, werd onderdrukt met behulp van Amoxicilline, wat leidde tot de vorming van zijn weerstand tegen dit medicijn. Wat betreft Azitromycine, is de streptokokresistentie minder, waardoor dit antibioticum het favoriete medicijn is voor angina pectoris.

Azithromycin en Amoxicillin - compatibiliteit

Het gelijktijdig gebruiken van twee medicijnen komt het vaakst voor bij otitis, sinussen, andere infecties die chronisch worden, longontsteking. Door Azithromycin samen met Amoxicilline in te nemen, bereikt u de snelste en volledigste vernietiging van het veroorzakende agens van de ziekte. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de combinatie van antibiotica de toxische effecten op het lichaam en het risico op bijwerkingen verhoogt.

De keuze van het antibioticum voor de behandeling van ziekten van de ademhalingswegen en KNO-organen

Momenteel is de meest effectieve manier om infectieziekten van verschillende organen te bestrijden antibioticatherapie met antibiotica. Succes en snelheid van herstel zijn afhankelijk van de keuze van het antibioticum en het verdere behandelplan dat daarop is gebaseerd.

Momenteel op de markt de meest voorkomende medicijnen op basis van zowel Azitromycine als Amoxicilline.

Wat is beter dan dat ze anders zijn? Antwoorden op deze vragen zullen in dit artikel worden gegeven. Om ze te kunnen vergelijken, moet u een gedetailleerde beschrijving van elk ervan geven.

azithromycin

Azithromycin is een semi-synthetisch breed-spectrum antibioticum dat tot de azalidesubklasse behoort en wordt gebruikt als een antimicrobieel middel. Actieve middelen: azithromycine en het dihydraat. Beschikbaar onder de handelsnamen: "Azimed", "Sumamed" en anderen.

Het medicijn combineert met een grote ribosomale subeenheid, remt eiwitsynthese door remming van peptide-translocatie bij de eiwittranslatiestap, vertoont een bacteriostatisch effect en bij hoge concentraties wordt een bacteriedodend effect waargenomen.

Het antibioticum is actief tegen de volgende micro-organismen:

  • gram-positieve bacteriën (streptokokken en stafylokokken, met uitzondering van stammen die resistent zijn tegen erytromycine);
  • Gram-negatieve bacteriën (veroorzaker van legionellose, hemophilus bacillus, Gardnerella vaginalis, kinkhoeststokken en paracoclusus, Branhamella catarrhalis, gonococci, veroorzaker van campylobacteriose);
  • pathogenen mycoplasmose;
  • anaerobe bacteriën (Clostridium perfringens, peptostreptokokki, Bacteroides bivius, peptokokki);
  • mycobacteriën (MAC);
  • ureaplasma (pathogenen ureaplasmosis);
  • Chlamydia (Ch trachomatis en pneumonie);
  • sommige spirocheten.

Indicaties en contra-indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt oraal toegediend voor de volgende ziekten:

  • ziekten van het KNO en ademhalingssysteem (ontsteking van de slijmvliezen van de keelholte en / of de palatinale amandelen veroorzaakt door streptokokken, ontsteking van het middenoor, ontsteking van de bronchiën en longen, ontsteking van het strottenhoofd en neusbijholten);
  • infecties van de huid en weke delen;
  • door teken overgedragen borreliose;
  • laesies van het urogenitale systeem veroorzaakt door chlamydia (ontsteking van de cervix en urethra);
  • H. pylori-eradicatie (als onderdeel van een complexe behandeling).

Infusies worden voorgeschreven voor ernstige infecties veroorzaakt door niet-resistente stammen (beschadiging van de geslachtsorganen, blaas, rectum, community-acquired pneumonia).

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid, in strijd met de nier en / of lever. Wees voorzichtig:

  • tijdens zwangerschap en borstvoeding;
  • zuigelingen;
  • kinderen onder de 16 jaar en kinderen met ernstige lever- of nierfunctiestoornissen;
  • met aritmieën (er kunnen stoornissen optreden in het ventriculaire ritme en verlenging van het QT-interval).

Het antibioticum wordt oraal of intraveneus voorgeschreven. De dosering wordt bepaald op basis van het bewijs, de ernst van de ziekte, de gevoeligheid van de pathogeenstam. Binnenin neem 1 p / dag 0,25-1 g (voor volwassenen) of kinderen 5-10 mg / kg (kinderen jonger dan 16) 1 uur vóór of 2 uur na het eten.

Intraveneus infuus wordt gebruikt met een proceduurduur van minimaal 1 uur. Inkjet of intramusculaire injectie is verboden.

Bijwerkingen en overdosis

Tijdens medicamenteuze behandeling kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

Interactie met andere stoffen

Het eten van voedsel, alcohol of maagzuurremmers vertraagt ​​en vermindert de absorptie.

Tetracycline en Chlooramfenicol gaan een synergistische interactie aan met Azithromycin, waardoor de werkzaamheid ervan wordt verbeterd, lincomycines - verminderen, antagonisten zijn.

Tijdens het gebruik van therapeutische doses Azithromycin, worden de farmacokinetiek van Midazolam, Carbamazepine, Sildenafil, Didanosine, Triazolam, Zidovudine, Efavirenz, Fluconazol en enkele andere geneesmiddelen beïnvloed. De laatste twee hebben ook enig effect op de farmacokinetiek van het antibioticum zelf.

Wanneer het gelijktijdig met Nelfinavir wordt ingenomen, is controle over de conditie van de patiënt voor abnormale leverfunctie en gehoororganen vereist, omdat C aanzienlijk toeneemt.max en AUC van antibioticum, wat leidt tot verhoogde bijwerkingen. Het is ook noodzakelijk om de gezondheid en het welzijn van de patiënt te controleren wanneer het wordt ingenomen samen met Digoxin, Cyclosporine en Fenytoïne, vanwege het feit dat er een mogelijkheid is om hun concentratie in het bloed te verhogen.

Bij gelijktijdig gebruik van een antibioticum met alkaloïden p. Claviceps kunnen hun toxische effecten zijn, die tot uiting komen in de vorm van vasospasme en dysesthesie. Indien nodig moet het gezamenlijke gebruik van warfarine zorgvuldig worden gecontroleerd met de protrombinetijd vanwege het feit dat het mogelijk is om de protrombinetijd en de incidentie van bloedingen te verhogen. Ook is dit medicijn totaal onverenigbaar met heparine.

amoxicilline

Een medicijn van de penicillinegroep, een breed spectrum semisynthetisch antibioticum. Werkzaam bestanddeel: amoxicilline, evenals in de vorm van trihydraat en natriumzout. Beschikbaar onder de handelsnamen "Purimox", "Amoxil", "Ekobol", "Amofast", "Gonoform", "Augmentin", "Gramoks-D", "Flemoxin Solutab", "Danemoks" en anderen.

Het medicijn tijdens de periode van groei en celdeling remt de activiteit van transpeptidase en verhindert de synthese van mureïne, dat deel uitmaakt van de bacteriële celwand. Het heeft een lytisch effect op bacteriën.

Het antibioticum is actief tegen de volgende groepen:

  • gram-positieve bacteriën (streptokokken en stafylokokken);
  • gram-negatieve aerobe bacteriën (Salmonella sp., Proteus mirabilis, hemophilus bacillus, Klebsiella, gonococcus en meningococcus, E. coli-bacteriën, Shigella, H. Pylori);
  • Penicillinase-synthetiserende bacteriën zijn resistent tegen het antibioticum.
  • Het werkt niet op Proteus spp. en enkele andere micro-organismen die positieve reacties op het nitroso-indoolmonster geven.

Amoxicilline wordt intraveneus toegediend (infuus of jet), intramusculair en oraal één uur vóór de maaltijd of na de maaltijd, 2 uur later. Bij het voorschrijven wordt de gevoeligheid van het pathogeen voor het geneesmiddel van tevoren bepaald.

Azithromycine of amoxicilline dat beter is voor bronchitis

Lijst van antimicrobiële middelen met een breed spectrum

Al vele jaren tevergeefs worstelen met parasieten?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om van parasieten af ​​te komen door het elke dag te nemen.

Antimicrobiële en antischimmelmiddelen worden gebruikt om pathogenen te bestrijden - bacteriën, protozoa, schimmels. Hun actie is gebaseerd op de vernietiging van microben of het blokkeren van hun voortplanting.

Om parasieten van de hand te doen, gebruiken onze lezers Intoxic met succes. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Verder, het menselijke immuunsysteem omgaat met de gestopte infectie. Het is niet altijd mogelijk om nauwkeurig te bepalen welk type micro-organisme de ziekte heeft veroorzaakt. In deze gevallen worden breedspectrumantimicrobiële geneesmiddelen die verschillende soorten infecties aankunnen, het voorkeursmedicijn.

Breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen

Door activiteit tegen microbiële soorten worden antibiotica verdeeld in:

  • antibacteriële;
  • protozoën;
  • antifungale.

De reikwijdte van dekking voor de fondsen:

Volgens het werkingsmechanisme van pathogene micro-organismen:

  • bacteriedodend, waardoor de dood van bacteriën wordt veroorzaakt;
  • bacteriostatisch - stoppen van hun voortplanting.

De meeste antimicrobiële geneesmiddelen hebben toxiciteit voor de patiënt, hebben een negatief effect op de gastro-intestinale microflora en sommige andere organen. Dit legt bepaalde regels op voor het nemen van antimicrobiële middelen. Doses worden voorgeschreven om de ziektekiemen zo snel mogelijk te doden. Het wordt niet aanbevolen om de cursus te onderbreken, zelfs als de conditie van de patiënt is verbeterd.

Antibacteriële geneesmiddelen zijn effectief tegen vele soorten infecties. Dit is hun belangrijkste voordeel - het vermogen om te gebruiken wanneer de veroorzaker van de ziekte niet precies is geïnstalleerd, of polyinfectie optreedt. De nadelen van universele medicijnen zijn onder meer het feit dat ze de nuttige intestinale microflora kunnen vernietigen en dysbiose kunnen veroorzaken.

Ongeacht de breedte van het antimicrobiële middel, het is niet in staat om alle soorten ziekteverwekkers te vernietigen. Sommige zijn in de eerste plaats bedoeld voor de behandeling van luchtwegaandoeningen, anderen zijn beter bestand tegen infecties van het urogenitale systeem. Daarom gebruikt de behandeling de middelen die het meest effectief zijn tegen bepaalde systemen en organen van een persoon.

Met bronchitis en longontsteking

Karakteristieke tekenen van bronchitis en longontsteking zijn:

  • hoge temperatuur;
  • zwaar ademhalen;
  • hoesten.

Het gebruik van antibiotica voor bronchitis heeft zijn eigen kenmerken. In het beginstadium wordt de infectie meestal veroorzaakt door virussen waartegen antibacteriële geneesmiddelen niet werken. Bij acute bronchitis worden antimicrobiële geneesmiddelen meestal niet voorgeschreven.

Wanneer bronchitis chronisch wordt, sluiten bacteriële infecties zich aan bij virale infecties. In deze gevallen voorgeschreven universele antibiotica die vele soorten pathogene bacteriën kunnen vernietigen.

Wat voor soort antibacterieel middel voor bronchitis en pneumonie het meest effectief is in elk geval, bepaalt de arts. Ideaal - de definitie van de veroorzaker van de ziekte. Maar het is niet altijd mogelijk om sputum om verschillende redenen te analyseren.

Daarom worden antibacteriële geneesmiddelen die effectief zijn tegen de meeste infecties die bronchitis en longontsteking veroorzaken het vaakst voorgeschreven. Dit zijn meestal medicijnen uit de groep van macroliden en penicillines.

Vanaf de eerste meestal:

Van de penicillinegroep:

U kunt verschillende geneesmiddelen in verschillende vormen gebruiken, bijvoorbeeld Augmentin-tabletten en injectie van azithromycine.

In de urologie

Alle organen van het urinewegstelsel - nieren, blaas, urinewegen, urethra - kunnen worden geïnfecteerd. De meest voorkomende ziekten die het urinewegstelsel ondergaat zijn urethritis, pyelonephritis en cystitis.

Bij het nemen van urologische antibiotica is het belangrijk om een ​​constante concentratie van het geneesmiddel in het bloed te behouden. Dit wordt bereikt door het nemen van een antibioticum met een bepaald interval. Alcohol mag tijdens de behandeling niet worden ingenomen.

De meest gebruikte antibacteriële geneesmiddelen in de urologie:

  • canefron - voorgeschreven voor glomerulonephritis, cystitis, pyelonephritis;
  • Nolitsin - gebruikt voor de preventie en behandeling van gonorroe, bacteriële gastro-enteritis en prostatitis, urethritis, pyelonefritis, cystitis en andere infecties van het urogenitale systeem;
  • Palin is geïndiceerd voor pyelonephritis, urethritis, pyelitis en cystitis.

Het gebruik van antibacteriële zalven is handig en effectief voor lokale infecties die zich op de huid of slijmvliezen hebben ontwikkeld. De absorptie van hun werkzame stoffen in de bloedbaan is minimaal, zodat de resorptieve (nadat het geneesmiddel in het bloed is opgenomen) tot een minimum wordt beperkt.

In tegenstelling tot systemische medicijnen, hebben zalven vrijwel geen negatief effect op het lichaam en veroorzaken geen resistentie van bacteriën voor de werkzame stof. Bovendien duurt het therapeutische effect na hun enkele toepassing ongeveer 10 uur. Hierdoor kunt u de gewenste concentratie van het geneesmiddel twee of drie keer per dag in het brandpunt van de ziekte houden, in tegenstelling tot de meeste tabletten, die 3-5 keer per dag moeten worden ingenomen.

Antibacteriële geneesmiddelen met een brede werking - zalven (tetracycline, erytromycine, enz.) Worden in de volgende gevallen gebruikt met het preventieve en medische doel.

  • Met verschillende infectieziekten van de organen van het gezichtsvermogen - blefaritis, keratitis, bacteriële conjunctivitis, bonzen, infectie van het hoornvlies van de ogen of traankanalen.
  • Met pustuleuze huidlaesies - acne, karbonkels, steenpuisten.
  • Met trofische erosie.
  • Doorligwonden en eczeem.
  • Verbrande of bevriezingshuid.
  • Met erysipelas.
  • Insectenbeten en dieren.
  • Acute otitis externa.
  • Met bacteriële complicaties veroorzaakt door oogletsel of oogheelkundige operaties.

Antimicrobiële lijst

Universele medicijnen zijn handig omdat ze kunnen worden ingenomen tijdens de initiële behandeling met een niet-gespecificeerd pathogeen. Ze worden ook getoond bij gecompliceerde ernstige infecties, wanneer er geen tijd is om te wachten op de resultaten van het planten op de ziekteverwekker.

Afhankelijk van het doel worden antimicrobiële middelen verdeeld in de volgende groepen.

Antibacteriële middelen zelf zijn de grootste groep geneesmiddelen voor systemisch gebruik. Volgens de productiemethode zijn ze natuurlijk, halfsynthetisch en synthetisch. De actie is de vernietiging van bacteriën of schending van hun reproductiemechanisme.

Antiseptica, voornamelijk bedoeld voor lokaal gebruik bij focale infectie van de huid en slijmvliezen.

Antischimmelmiddelen. Formules ontworpen om schimmels te bestrijden. Verkrijgbaar in formulieren voor systemisch en lokaal (extern) gebruik.

Antivirale middelen zijn ontworpen om de reproductie van virussen te vernietigen of te blokkeren. Gepresenteerd in de vorm van tabletten, injecties en zalven.

Tuberculosemedicijnen. Hun doel is de veroorzaker van tuberculose - Koch-toverstaf.

De belangrijkste classificatie van antibiotica is de verdeling door de chemische structuur, die de rol ervan in de behandeling bepaalt. Volgens deze factor zijn alle antibacteriële middelen verdeeld in groepen.

Penicilline. De eerste van de gedetecteerde antibioticumgroepen is effectief tegen vele infectieziekten.

Cefalosporinen. Ze hebben een bacteriedodend effect, vergelijkbaar met penicilline, maar ze zijn zeer resistent tegen bèta-lactamasen geproduceerd door bacteriën. Het wordt gebruikt om infecties van de NDP en de VDP (onderste en bovenste luchtwegen) MVP (urinewegen) en anderen te behandelen.

Macroliden. Ze hebben een bacteriostatisch effect op pathogene micro-organismen, in vergelijking met andere antibiotica hebben ze de laagste toxiciteit. Effectief tegen stafylokokken, streptokokken, intracellulaire parasieten - chlamydia, legionella, mycoplasma.

Aminoglycosiden. Effectief vernietigen aërobe en gram-negatieve bacteriën, maar behoren tot de meest toxische antibacteriële middelen.

Tetracyclines worden vervaardigd of gemodificeerd van natuurlijke stoffen. De meest voorkomende in de vorm van zalven.

Fluoroquinolonen hebben een krachtige bacteriedodende werking. Gebruikt bij de behandeling van ziekten van het ademhalingssysteem en KNO-ziekten.

Sulfonamiden. Wordt gebruikt voor de behandeling van infecties van de luchtwegen, de bovenste luchtwegen en urinewegorganen, gastro-intestinale tractus, enz.

De meest voorgeschreven medicijnen

De medicijnen zijn effectief tegen de meeste pathogenen. Het gebruik ervan maakt het mogelijk ziekten het hoofd te bieden, waarvan de ziekteverwekker niet precies is geïnstalleerd, evenals met polyinfecties. De lijst met breedspectrumantimicrobiële middelen die het vaakst door artsen wordt voorgeschreven, is als volgt:

Om parasieten van de hand te doen, gebruiken onze lezers Intoxic met succes. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  • azithromycine;
  • amoxicilline;
  • augmentin;
  • Cefodox;
  • Flemoxine Solutab;
  • amosin.

Idealiter zou antibiotische chemotherapie moeten worden gericht op een specifieke ziekteverwekker. De bepaling van de etiologie van infectie in de meeste ziekenhuizen op de opnamedag is echter onmogelijk. Daarom wordt meestal het primaire doel van universele antibiotica empirisch gemaakt.

conclusie

Antimicrobiële middelen zijn krachtige universele geneesmiddelen die effectief zijn tegen infectieziekten van verschillende organen en systemen. In veel gevallen zijn ze de remedie bij uitstek.

Het misbruik van antibiotica kan echter schade toebrengen aan het lichaam, leiden tot bacteriële resistentie, het in de toekomst moeilijk of zelfs onmogelijk maken om bacteriële infecties te behandelen. Daarom is zelfmedicatie met antibiotica hoogst onwenselijk, elk gebruik moet worden voorafgegaan door overleg met een specialist.

Azithromycin of Amoxicillin: wat is beter?

Azithromycine of Amoxicilline zijn antibacteriële middelen met een ander werkingsmechanisme, maar vergelijkbare indicaties voor gebruik.

Kenmerken van Azithromycin

Het medicijn is een antibacterieel middel uit de groep van macroliden, de werking ervan is gericht op het onderdrukken van de synthese van eiwitten die nodig zijn voor de reproductie van pathogene micro-organismen. Het medicijn is bestand tegen zuren en behoudt daarom zijn eigenschappen wanneer het door de maag gaat, maar de snelheid van absorptie neemt af terwijl het met voedsel wordt ingenomen.

Het therapeutische effect wordt na 2-3 uur vanaf het moment van inname geregistreerd. De werkzame stof wordt verdeeld in de weefsels en vloeistoffen van het ademhalingssysteem, huid en vetweefsel. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, poeder voor de bereiding van suspensies of infusieoplossingen.

Vanwege de lange periode van eliminatie uit het lichaam, wordt het geneesmiddel eenmaal daags ingenomen en de aanbevolen duur van de kuur is 3-5 dagen.

Kenmerken van Amoxicilline

Een antimicrobieel middel van de penicilline-serie heeft een schadelijk effect op de wanden van pathogene micro-organismen, die hun dood veroorzaken. Het medicijn wordt snel geabsorbeerd, het antibacteriële effect wordt binnen 1-2 uur geregistreerd. De werkzame stof is verdeeld in alle weefsels en organen.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en korrels voor de bereiding van suspensies. De halfwaardetijd is 1,5 uur, dus het medicijn wordt elke 8 uur ingenomen. De aanbevolen duur van de cursus is 5-14 dagen.

Kan ik Amoxicilline drinken na Azithromycin?

Azithromycin wordt aanbevolen voor gebruik in de aanwezigheid van microbiële resistentie tegen antibiotica, dus het gebruik van Amoxicilline na het voltooien van het beloop van het eerste antimicrobiële middel kan ineffectief zijn.

Het therapeutische effect na de behandeling als gevolg van de langdurige verwijdering van Azitromycine uit het lichaam blijft enkele dagen aanhouden. Het gebruik van het tweede medicijn vermindert het bacteriedodende effect van het eerste medicijn.

Vergelijking van medicijnen

Beide antibiotica behoren tot een breed werkingsspectrum, ze hebben gevoeligheid:

  • darm- en hemofiele bacillen;
  • spirocheten;
  • vertegenwoordigers van coccal flora;
  • salmonella.

Geneesmiddelen hebben andere overeenkomsten, maar er zijn een aantal verschillen.

gelijkenis

Geneesmiddelen voorgeschreven voor:

  • ziekten van KNO-organen, waaronder tonsillitis, otitis, rhinitis;
  • tracheitis, pneumonie;
  • huidinfecties;
  • inflammatoire processen in de blaas, urethra.

Geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd voor gebruik als de patiënt overgevoelig is voor stoffen in de samenstelling, penicillines of macroliden. Tijdens de zwangerschap worden medicijnen met voorzichtigheid voorgeschreven na een verplichte beoordeling van de verwachte voordelen en mogelijk risico voor de foetus. Borstvoeding moet worden opgegeven op het moment van de therapie.

De werking van antibacteriële middelen kan de ontwikkeling van:

  1. Negatieve reactie van het immuunsysteem. De patiënt kan jeuk, urticaria, angio-oedeem ervaren. In zeldzame gevallen, conjunctivitis, allergische rhinitis, bronchospasmen.
  2. Pseudomembraneuze colitis, misselijkheid, braken, diarree, verhoogde gasvorming.
  3. Dysbacteriose van de darm of vagina.
  4. Candidose van de mondholte.
  5. Verhoogde gevoeligheid voor licht.
  6. Tachycardie, hartritmestoornissen.
  7. Slaapstoornissen, zwakte, duizeligheid.

Medicatie in hoge doses veroorzaakt een uitgesproken stoornis in het spijsverteringsstelsel, zwakte. In geval van overdosering is het noodzakelijk om een ​​maagspoeling uit te voeren, gevolgd door het gebruik van een sorptiemiddel en het zoeken naar gekwalificeerde medische hulp.

Voor volwassenen worden medicijnen voorgeschreven in de vorm van tabletten of capsules, medicatie voor kinderen wordt voorgeschreven als een suspensie.

Wat is het verschil?

Door Azithromycin hebben bovendien de gevoeligheid van mycoplasma, chlamydia en ureaplasma. Het medicijn is resistent tegen lactamase, dat penicillines vernietigt. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige nier- of leverinsufficiëntie. Acceptatie van macrolide kan disfunctie van de lever en gehoororganen veroorzaken.

Amoxicilline kan in alle weefsels worden gedistribueerd, zodat het wordt gebruikt bij de behandeling van pathologieën van de infectieuze aard van de gewrichten, de buikholte. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij infectieuze mononucleosis. Bijwerkingen van het nemen van het antibioticum kunnen pijnlijke sensaties in het perianale gebied zijn, een afname van het aantal bloedplaatjes, leukocyten in het bloed en ontsteking van het mondslijmvlies.

Wat is sterker?

Azithromycine is bestand tegen enzymen die penicillines vernietigen, is in staat om intracellulaire pathogenen te bestrijden en wordt alleen in de laesie geactiveerd.

Wat is goedkoper?

Medicijnen verschillen enigszins in kosten. Azithromycin wordt verkocht voor een prijs van 53 roebel Amoxicilline kan worden gekocht vanaf 57 roebel.

Kan Azithromycin worden vervangen door Amoxicilline?

Bij pathologieën waarvan de behandeling een bactericide effect vereist, wordt de voorkeur gegeven aan Amoxicilline. Het medicijn wordt aanbevolen voor darminfecties, pyelonefritis, infectie van de gewrichten, botten.

Bij aandoeningen van het ademhalingssysteem kan de vervanging van macrolide door een vertegenwoordiger van penicillines de effectiviteit van de behandeling verminderen en deze ondoeltreffend maken.

Welke is beter - Azithromycin of Amoxicillin?

Penicilline heeft minder toxiciteit, kan worden toegediend aan kinderen van geboorte- en oudere patiënten, is effectief bij de behandeling van infectieziekten van de bovenste luchtwegen, urinewegen en spijsverteringssystemen, het bewegingsapparaat. Het medicijn is niet effectief in de strijd tegen intracellulaire bacteriën en micro-organismen die lactamase produceren.

Azithromycin heeft een korte behandelingskuur, het wordt 1 keer per dag ingenomen. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 6 maanden. Het medicijn is niet compatibel met Heparine, Warfarine en Digoxine. Het gebruik van het medicijn door oudere patiënten kan een uitgesproken verstoring van de lever en de nieren veroorzaken.

Beide geneesmiddelen hebben hun voor- en nadelen, daarom is het alleen de behandelend arts die kan bepalen welke remedies kunnen worden bepaald door rekening te houden met de aard van de ziekte en de lokalisatie daarvan, de aanwezigheid van comorbiditeiten, de leeftijd van de patiënt.

Met angina

Macrolide is een eerste behandeling voor keelpijn.

Met bronchitis

Bij afwezigheid van resistentie van micro-organismen voor de werking van antibiotica, wordt het gebruik van Amoxicilline aanbevolen. Dit medicijn heeft minder toxiciteit, de behandeling ervan gaat minder snel gepaard met het opnieuw ontwikkelen van de infectie na ontwenning van het geneesmiddel. Bij afwezigheid van positieve dynamica na 2 dagen behandeling, wordt een overgang naar een macrolide aanbevolen.

beoordelingen

In de meeste gevallen hebben de medicijnen positieve feedback. Medicijnen worden beschouwd als effectieve antibiotica tegen een betaalbare prijs.

artsen

Ignat Maksimovich, otolaryngologist, Nizhnevartovsk

Bij het voorschrijven van Azitromycine kan de behandeling worden gestart zonder te wachten tot de resultaten de oorzaak van tonsillitis, otitis bepalen. Met deze pathologieën kan uitstel ernstige complicaties veroorzaken.

Het antibioticum vereist geen toediening op de lange termijn, het werkt snel en de juiste dosis kan worden verlaagd om het risico op bijwerkingen te verminderen.

Margarita Sergeevna, therapeut, Ukhta

Beide geneesmiddelen zijn effectief tegen pathogene bacteriën. Met goede immuniteit en de afwezigheid van microbiële resistentie tegen antibiotica, is het gebruik van Amoxicilline voldoende. De voorkeur wordt aan dit geneesmiddel gegeven, zelfs als de patiënt een ontsteking van de nieren, prostaat, blaas en gewrichten heeft.

Van patiënten

Marat, 30 jaar oud, Saratov

Met ARVI begon niet kwalitatief te worden behandeld, er waren problemen op het werk, zorgt thuis. Het resultaat was bronchitis. Hij ging al naar de dokter, schreef Amoxicilline voor, inhalatie en hoestsiroop.

Het antibioticum werkt snel, uit de bijwerkingen bleek alleen ongemak in de buik, die onafhankelijk verdwenen na het einde van de behandeling.

Azithromycin of Amoxicillin - wat is beter? Weet jij genoeg over deze medicijnen?

Azithromycin en Amoxicillin - wat is het verschil?

Azithromycine en Amoxicilline als gevolg van het constante gebruik bij vergelijkbare ziekten in de hoofden van veel mensen verschanst als een en hetzelfde medicijn. Ze zijn echter aanzienlijk verschillend en hebben hun eigen punt van toepassing.

structuur

De samenstelling van Azithromycin en Amoxicillin omvat dezelfde actieve ingrediënten. Onder deze namen produceren veel farmaceutische bedrijven hun producten.

Werkingsmechanisme

  • Azithromycine beïnvloedt de vorming van een eiwit in een bacteriële cel en verstoort het. Als gevolg verliest het micro-organisme het vermogen om te groeien en zich te vermenigvuldigen als gevolg van een tekort aan bouwmaterialen.
  • Amoxicilline schendt peptidoglycan onderwijs - een belangrijke structurele component van de bacteriële membraan, die de dood van micro-organismen.

Resistentie tegen azitromycine in bacteriën wordt langzamer gevormd en komt op dit moment minder vaak voor in vergelijking met Amoxicilline. Het is de gevoeligheid van pathogene microben voor Azitromycine en Amoxicilline die ten grondslag liggen aan de verschillen tussen deze antibiotica.

getuigenis

Azithromycin is voorgeschreven voor:

  • Infectieuze laesies van de keelholte en amandelen;
  • Ontsteking van de bronchiën;
  • Ontsteking van de longen;
  • Otitis media (ontsteking van de trommelholte);
  • Sinusitis (aandoening van de neusbijholten);
  • Ontsteking van de urethra;
  • Cervicitis (cervicale kanaallaesie);
  • Huidinfecties;
  • Maagzweer, duodenale ulcera geassocieerd met Helicobacter pylori-infectie - in combinatie met andere drugs.

Indicaties voor het gebruik van Amoxicilline:

  • De nederlaag van de luchtwegen (neusholte, keelholte, strottenhoofd, luchtpijp, bronchiën, longen);
  • Otitis media;
  • Infectieuze ziekten van het urogenitale systeem;
  • Huidinfecties;
  • Een maag- en darmzweer geassocieerd met Helicobacter pylori-infectie in combinatie met andere geneesmiddelen.

Contra

Azithromycin is verboden om te gebruiken wanneer:

  • Geneesmiddelintolerantie of antibiotica makrolidovogo series (erytromycine, claritromycine, etc.);
  • Verminderde nierfunctie;
  • Abnormale leverfunctie;
  • De lactatieperiode wordt beëindigd op het moment dat het geneesmiddel wordt ingenomen;
  • Leeftijd tot 12 jaar - voor capsules en tabletten;
  • Leeftijd tot 6 jaar - voor opschorting.

Contra-indicaties gebruik van Amoxicilline:

  • Overgevoeligheid voor penicillines (ampicilline, benzylpenicilline, enz.), Cefalosporines (cevtriaxon, cefepime, cefuroxim, enz.);
  • Infectieuze mononucleosis.

Bijwerkingen

Azithromycin kan veroorzaken:

  • Duizelig voelen, moe
  • Pijn op de borst;
  • Schending van spijsverteringsprocessen;
  • gist;
  • Allergie voor de zon.

Bijwerkingen van Amoxicilline:

  • Aandoeningen van de spijsvertering;
  • Tachycardie (verhoogde hartslag);
  • Leverfunctiestoornissen;
  • Verminderde nierfunctie.

Vormen van vrijgave en prijs

Kosten Azithromycin varieert afhankelijk van de fabrikant:

  • tabletten:
    • 125 mg, 6 stks. - 195 p;
    • 250 mg, 6 stks. - 280 p;
    • 500 mg, 3 stks. - 80 - 300 r;
  • Capsules 250 mg, 6 stuks - 40 - 180 r;
  • Poeder voor de bereiding van suspensies 100 mg / 5 ml, 16,5 g, 1 fles - 200 r.

Het medicijn "Amoxicilline" wordt ook door verschillende bedrijven gemaakt (voor het gemak worden de prijzen van tabletten en capsules gegeven in termen van 20 stuks):

  • Suspensie voor orale toediening 250 mg / 5 ml, fles 100 ml - 90 p;
  • Suspensie voor injectie 15%, 100 ml, 1 st. - 420 p;
  • Capsules / tabletten (herberekend tot 20 stuks):
    • 250 mg - 75 r;
    • 500 mg - 65 - 200 r;
    • 1000 mg - 275 p.

Azithromycin of Amoxicillin - wat is beter?

Het verloop van de behandeling met Azithromycin is ongeveer 3 - 6 dagen, Amoxicilline - tot 10 - 14 dagen. Op basis van deze indicatoren is het echter onmogelijk om betrouwbaar te zeggen welke van de antibiotica sterker is. In het geval van bronchitis, tracheitis en andere aandoeningen van het ademhalingssysteem, wordt het aanbevolen om de behandeling met Amoxicilline te starten. Echter, niet voor alle patiënten heeft dit antibioticum het gewenste effect. Dus als Amoxicilline het afgelopen jaar werd ingenomen, zou de voorkeur moeten worden gegeven aan Azithromycin - het is dus mogelijk om de vorming van resistentie tegen antibiotica in bacteriën te voorkomen.

Azithromycin of Amoxicillin voor keelpijn?

Streptococcus, die lange tijd angina veroorzaakte, werd onderdrukt met behulp van Amoxicilline, wat leidde tot de vorming van zijn weerstand tegen dit medicijn. Wat betreft Azitromycine, is de streptokokresistentie minder, waardoor dit antibioticum het favoriete medicijn is voor angina pectoris.

Azithromycin en Amoxicillin - compatibiliteit

Het gelijktijdig gebruiken van twee medicijnen komt het vaakst voor bij otitis, sinussen, andere infecties die chronisch worden, longontsteking. Door Azithromycin samen met Amoxicilline in te nemen, bereikt u de snelste en volledigste vernietiging van het veroorzakende agens van de ziekte. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de combinatie van antibiotica de toxische effecten op het lichaam en het risico op bijwerkingen verhoogt.

Azithromycin of Amoxicillin - wat is beter?

Langdurig behoud van populariteit bij de benoeming van deze antibiotica vanwege hun bewezen effectiviteit. Amoxicilline, verkregen in de jaren 70 van de vorige eeuw, is niet altijd goed bestand tegen individuele stammen van ziekteverwekkers die de afgelopen veertig jaar immuniteit hebben ontwikkeld. Moderne amoxicillinepreparaten bevatten bovendien clavulaanzuur, dat het antibioticum ernstig verbetert. Daarom is het voor aanvang van een vergelijking van azitromycine en amoxicilline belangrijk om te begrijpen dat er een significant verschil in effectiviteit is, zelfs tussen verschillende geneesmiddelen op basis van amoxicilline. Bij het kiezen van het laatste wordt in de meeste gevallen de voorkeur gegeven aan combinaties met clavulonaat.

Het verschil tussen azithromycine en amoxicilline, de voor- en nadelen

Antibiotica verschillen in bijna alle aspecten heel erg: het principe en de snelheid van handelen, de frequentie van toediening per dag, de gemiddelde duur van het verloop van de toediening, de interactie met andere geneesmiddelen. Afhankelijk van de locatie van de infectie in het lichaam, kan de sterkte van het effect ook variëren.

Azithromycine is sinds de eerste verschijning aan het eind van de jaren 80 onder de merknaam Sumamed een van de meest succesvolle geneesmiddelen ter wereld geworden vanwege de uitzonderlijke therapeutische eigenschappen. Veel onderzoeken hebben een uitstekende balans aangetoond tussen een hoge werkzaamheid en een lage incidentie van bijwerkingen vergeleken met andere antibiotica, vooral bij mensen met chronische problemen in het maagdarmkanaal.

Voordelen van azithromycin

  • Goed beveiligingsprofiel. Onregelmatige bijwerkingen variëren van mild tot matig (voornamelijk gastro-intestinale manifestaties).
  • Uitstekende prestaties. Klinische studies hebben aangetoond dat azithromycine beter of minstens zo effectief is in vergelijking met andere antibiotica, niet alleen van zijn groep (macroliden), maar ook van pennicillinen, veel fluorochinolen.
  • Een geschikt regime is eenmaal per dag (als gevolg daarvan is er een lage kans op afwezigheid) en een korte behandelingskuur. Azitromycine wordt binnen 3-5 dagen ingenomen. Bij de behandeling van de meeste SOA's (genitale infecties) is een enkele dosis voldoende.
  • Stabiele antimicrobiële werking door het handhaven van stabiele concentraties in de weefsels.
  • Een beperkte lijst van mogelijke geneesmiddelinteracties, in tegenstelling tot de meeste andere macroliden.
  • Het penetreert de celmembranen van bacteriën.
  • Hoge activiteit op de plaats van infectie. Vervoerd door bloedcellen die direct zijn betrokken bij het metabolisme en de uitscheiding van afvalproducten van bacteriën. Hierdoor kan azithromycine hoge en aanhoudende therapeutische concentraties bereiken in het geïnfecteerde weefsel, die 5-7 dagen na de laatste dosis blijven bestaan.
  • Actief tegen de meeste luchtweginfecties.

tekortkomingen

  • In capsules is het onwenselijk om te nemen bij de maaltijd. Voedsel verstoort de absorptie van antibioticum uit de capsulaire vormen van Azithromycin. Het is noodzakelijk om een ​​interval in 1 uur te observeren voor voedsel of 2 uur later. Tabletten kunnen onafhankelijk van de voedselinname worden ingenomen.

Penicilline-antibiotica hadden aanvankelijk een hoge activiteit, maar een smal spectrum. De eerste stap bij het oplossen van het probleem was de ontwikkeling van ampicilline, dat zich onderscheidde door een veel bredere dekking en het vermogen om grampositieve en gramnegatieve bacteriën te vernietigen. Verder werk resulteerde in Amoxicilline met een vergelijkbaar spectrum, maar een verbeterde duur en snelheid van handelen.

Voordelen van Amoxicilline

  • Een schat aan ervaring is al meer dan 40 jaar opgedaan. Bijna alle mogelijke negatieve effecten en interacties zijn goed bestudeerd en aangegeven in de instructies.
  • Het wordt beter geabsorbeerd (geabsorbeerd) in de darm in vergelijking met andere penicillines, goede biologische beschikbaarheid zorgt voor een hoger en stabieler antibioticumniveau in het bloed.
  • Met uitzondering van hersenvocht en hersenen, dringt het uitstekend door in weefsels en lichaamsvloeistoffen.
  • Veilig in de kindertijd en, indien nodig, tijdens de zwangerschap.
  • Heeft geen interactie met voedsel en alcohol.

tekortkomingen

  • Allergenen. Gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van allergie voor een antibioticum van penicilline.
  • Vaak verschilt een bijwerking in de vorm van diarree (diarree) dan van azithromycine.
  • Het is niet effectief tegen bacteriën die bèta-lactamase produceren. Zoals hierboven opgemerkt, wordt, hoewel dit probleem wordt opgelost door een combinatie met clavulaanzuur, preparaten die bovendien een zuur bevatten, de voorkeur (Amoxiclav, Augmentin en anderen, zie de namen in de onderstaande tabel).

Tabletten 500 mg + 125 mg

Wat is sterker en effectiever?

Klinische vergelijkingen van azithromycine werden uitgevoerd met zowel conventionele amoxicilline als amoxicilline-clavunaat combinatie, wat de beste resultaten geeft. Beide antibiotica worden nog steeds op grote schaal voorgeschreven, maar met een verschillende lokalisatie van bacteriën moeten we verschillende werkzaamheid en verdraagbaarheid verwachten. Azithromycine en amoxicilline worden meestal gebruikt voor de behandeling van KNO-ziekten (sinusitis, tonsillitis, otitis media) en lagere luchtwegen (bronchitis, pneumonie). We zullen een kleine beoordeling van de onderzoeksresultaten uitvoeren.

Met acute bronchitis en andere lagere luchtweginfecties en COPD

Een meta-analyse van veertien studies met bijna 2500 mensen, waarvan in totaal 1350 azithromycine en 1066 - amoxicilline + clavunaat. Het percentage klinisch genezen patiënten was ongeveer dezelfde ratio, met een betere verdraagbaarheid van de behandeling in de eerste groep.

Bij sinusitis

Azitromycine (3 dagen, 500 mg eenmaal daags) en amoxicilline / clavunaat (10 dagen, 625 mg 3 maal per dag) werden vergeleken bij de behandeling van maxillaire sinusitis (sinusitis) bij volwassenen. Patiënten die werden behandeld met azithromycine vertoonden een snellere oplossing van de symptomen. Tegen het einde van de behandeling werd 98% van de mensen in de azitra-groep en 91% in de amoxinegroep genezen. Lung-gastro-intestinale stoornissen werden gemeld door respectievelijk 4% en 10% van de proefpersonen. Terugval trad op bij één patiënt uit elke groep.

Met keel- en oorinfecties

De keuze voor een breedspectrumantiboticum voor angina, vooral bij kinderen, moet worden gemaakt op basis van bacteriële culturen na een uitstrijkje. Ondanks de betere verdraagbaarheid van azithromycine, zijn penicilline-antibiotica (inclusief amoxicilline) zeer effectief voor streptokokken tonsillitis en blijven ze de eerste keuze.

Bacteriële otitis media is een van de weinige ziekten in de otolaryngologie, die 5-8% betrouwbaarder te behandelen is met amoxicilline.

bevindingen

In de meeste gevallen vertoont azithromycine een betere werkzaamheid dan regulier amoxicilline en ongeveer hetzelfde als amoxicilline met clavunaat. Gebruiksgemak en goede draagbaarheid zijn ook gunstig voor de macrolide, terwijl alle andere dingen gelijk blijven. Er zijn echter ziekten en pathogene bacteriën waarbij een penicilline-antibioticum de voorkeur heeft. De beslissende rol in de selectie wordt gespeeld door de resultaten van laboratoriumdiagnose, de aanwezigheid van acute of chronische darmziekten, geneesmiddelenallergieën en leeftijd.