Amoxicilline (Amoxicilline)

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
20 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
20 stks - banken van donker glas (1) - verpakt karton.
20 stks - polymeerflessen (1) - verpakt karton.
1 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
1 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
10 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
10 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
15 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
15 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
5 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
5 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.

Antibiotische groep van semisynthetische penicillinen met een breed werkingsspectrum. Het is een 4-hydroxyl-analoog van ampicilline. Het heeft een bactericide effect. Actief tegen aerobe gram-positieve bacteriën: Staphylococcus spp. (met uitzondering van stammen die penicillinase produceren), Streptococcus spp.; aërobe gramnegatieve bacteriën: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Micro-organismen die penicillinase produceren zijn resistent tegen amoxicilline.

In combinatie met metronidazol is het actief tegen Helicobacter pylori. Aangenomen wordt dat amoxicilline de ontwikkeling van metronidazol-resistentie door Helicobacter pylori remt.

Er is kruisresistentie tussen amoxicilline en ampicilline.

Het spectrum van antibacteriële werking breidt zich uit met het gelijktijdige gebruik van amoxicilline en een bèta-lactamaseremmer clavulaanzuur. Deze combinatie verhoogt de activiteit van amoxicilline tegen Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens en vele andere gramnegatieve bacteriën blijven echter resistent.

Bij toediening wordt amoxicilline snel en volledig geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal en wordt het niet vernietigd in de zure omgeving van de maag. Cmax Amoxicilline in het bloedplasma wordt bereikt na 1-2 uur. Bij een dosisverhoging van 2 maal neemt de concentratie ook met 2 maal toe. In de aanwezigheid van voedsel in de maag vermindert de totale absorptie niet. Met de / in, in / m bereikten de introductie en de inname in het bloed vergelijkbare concentraties van amoxicilline.

De binding van amoxicilline aan plasma-eiwitten is ongeveer 20%.

Op grote schaal verdeeld in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Hoge concentraties van amoxicilline in de lever worden gemeld.

T1/2 van het plasma is 1-1,5 uur Ongeveer 60% van de oraal ingenomen dosis wordt onveranderd in de urine uitgescheiden door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie; bij een dosis van 250 mg is de concentratie amoxicilline in de urine meer dan 300 μg / ml. Een hoeveelheid amoxicilline wordt bepaald in de ontlasting.

Bij pasgeborenen en ouderen T1/2 kan langer zijn.

Bij nierfalen T1/2 kan 7-20 uur zijn

Amoxicilline penetreert in kleine hoeveelheden de BBB tijdens ontsteking van de pia mater.

Amoxicilline wordt verwijderd door hemodialyse.

Voor gebruik als monotherapie en in combinatie met clavulaanzuur: infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen, inclusief bronchitis, pneumonie, angina, pyelonephritis, urethritis, gastro-intestinale infecties, gynaecologische infecties, infecties van de huid en weke delen, listeriose, leptospirose, gonorroe.

Voor gebruik in combinatie met metronidazol: chronische gastritis in de acute fase, maagzweer en duodenumzweer in de acute fase, geassocieerd met Helicobacter pylori.

Besmettelijke klierkoorts, lymfatische leukemie, ernstige gastro-intestinale infectie gepaard gaat met diarree of braken, respiratoire virale infecties, allergische diathese, bronchiale astma, hooikoorts, overgevoeligheid voor penicillines en / of cefalosporinen.

Voor gebruik in combinatie met metronidazol: aandoeningen van het zenuwstelsel; bloedaandoeningen, lymfocytische leukemie, infectieuze mononucleosis; Overgevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Voor gebruik in combinatie met clavulaanzuur: een voorgeschiedenis van abnormale leverfunctie en geelzucht geassocieerd met het gebruik van amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur.

Individual. Voor orale toediening is een enkele dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar (met een gewicht van meer dan 40 kg) 250-500 mg, voor ernstige gevallen van de ziekte - tot 1 g. Voor kinderen van 5 tot 10 jaar oud is een enkele dosis 250 mg; tussen de leeftijd van 2 en 5 jaar oud - 125 mg; voor kinderen jonger dan 2 jaar is de dagelijkse dosis 20 mg / kg. Voor volwassenen en kinderen is het interval tussen de doses 8 uur.In de behandeling van acute ongecompliceerde gonorroe, 3 g eenmaal (in combinatie met probenecide). Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie met een CC van 10-40 ml / min moet het interval tussen de doses worden verhoogd tot 12 uur; wanneer QA lager is dan 10 ml / min, moet het interval tussen de doses 24 uur zijn.

Voor parenteraal gebruik bij volwassenen w / m - 1 g 2 maal / dag, in / in (met normale nierfunctie) - 2-12 g / dag. Kinderen i / m - 50 mg / kg / dag, enkele dosis - 500 mg, de frequentie van de injectie - 2 maal / dag; in / in - 100-200 mg / kg / dag. Patiënten met verminderde nierfunctie, de dosis en het interval tussen injecties moeten worden aangepast in overeenstemming met de waarden van QC.

Allergische reacties: urticaria, erytheem, angio-oedeem, rhinitis, conjunctivitis; zelden - koorts, gewrichtspijn, eosinofilie; in zeldzame gevallen - anafylactische shock.

Effecten geassocieerd met chemotherapeutische actie: mogelijke ontwikkeling van superinfectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of lage weerstand van het lichaam).

Bij langdurig gebruik in hoge doses: duizeligheid, ataxie, verwardheid, depressie, perifere neuropathie, convulsies.

Hoofdzakelijk bij gebruik in combinatie met metronidazol: misselijkheid, braken, anorexia, diarree, constipatie, epigastrische pijn, glossitis, stomatitis; zelden hepatitis, pseudomembraneuze colitis, allergische reacties (urticaria, angio-oedeem), interstitiële nefritis, aandoeningen van de hemopoëse.

Hoofdzakelijk bij gebruik in combinatie met clavulaanzuur: cholestatische geelzucht, hepatitis; zelden, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, exfoliatieve dermatitis.

Amoxicilline kan de werkzaamheid van orale anticonceptiva verminderen.

Met het gelijktijdige gebruik van amoxicilline met bactericide antibiotica (waaronder aminoglycosiden, cefalosporinen, cycloserine, vancomycine, rifampicine) manifesteert zich synergisme; met bacteriostatische antibiotica (waaronder macroliden, chlooramfenicol, linkosamiden, tetracyclines, sulfonamiden) - antagonisme.

Amoxicilline versterkt het effect van indirecte anticoagulantia door de intestinale microflora te onderdrukken, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombinecijferindex.

Amoxicilline vermindert het effect van geneesmiddelen, in het metabolisme waarvan PABK wordt gevormd.

Probenecide, diuretica, allopurinol, fenylbutazon, NSAID's verminderen de tubulaire secretie van amoxicilline, wat gepaard kan gaan met een verhoging van de concentratie in het bloedplasma.

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden vertragen en verminderen, en ascorbinezuur verhoogt de absorptie van amoxicilline.

Met het gecombineerde gebruik van amoxicilline en clavulaanzuur verandert de farmacokinetiek van beide componenten niet.

Met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten die vatbaar zijn voor allergische reacties.

Amoxicilline in combinatie met metronidazol wordt niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar; mag niet worden gebruikt voor leverziekte.

Tegen de achtergrond van combinatietherapie met metronidazol wordt alcohol niet aanbevolen.

Amoxicilline penetreert de placentabarrière, in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk.

Als u tijdens de zwangerschap amoxicilline moet gebruiken, moet u de verwachte voordelen van de behandeling voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus zorgvuldig afwegen.

Wees voorzichtig met amoxicilline tijdens borstvoeding (borstvoeding).

Gebruik bij kinderen is mogelijk volgens het doseringsregime.

Amoxicilline in combinatie met metronidazol wordt niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar.