Amikacin voor etterende tonsillitis

Als een kind een ernstige infectie heeft, is het onmogelijk om het zonder antibacteriële middelen te doen. Een van de meest effectieve is Amikacin. Is het mogelijk om kinderen met een dergelijk antibioticum te behandelen, hoe het geneesmiddel correct te verdunnen en hoe kan het gebruik ervan het organisme van de kinderen beschadigen?

Formulier vrijgeven

Amikacine wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing en in poeder, maar het geneesmiddel wordt verpakt in ampullen en injectieflacons. Suspensie, Amikacin-capsules of -tabletten bestaan ​​niet, dus het drinken van dit geneesmiddel zal niet werken.

De amikacinepoedervorm wordt weergegeven door injectieflacons van 250, 500 of 1000 mg van de werkzame stof. Aan hen kunnen injectieflacons met water voor injectie worden bevestigd met een volume van 2 of 5 ml.

Ampullen met Amikacine-oplossing worden weergegeven door een dosering van 250 mg van het antibioticum in 1 ml en de ampullen zelf bevatten 2 of 4 ml vloeistof. Ook kan het medicijn worden gekocht in ampullen met een capaciteit van 2 ml, waarbij de werkzame stof 100 mg of 500 mg bevat.

structuur

In injectieflacons met poeder is alleen de werkzame stof aanwezig. De injectie-oplossing bevat niet alleen amikacine, maar ook natriumcitraat, water, zwavelzuur en natriumdisulfiet.

Werkingsprincipe

Amikacin is een medicijn dat is geclassificeerd als antibioticum aminoglycoside. Het is ook een effectief middel tegen tuberculose. Na binnenkomst in het lichaam dringt dit antibacteriële geneesmiddel de celmembranen van pathogenen binnen en bindt het vervolgens aan de intracellulaire componenten van bacteriën en verstoort de eiwitsynthese in microbiële cellen. Als gevolg hiervan sterven de bacteriën, daarom wordt de werking van Amikacin bacteriedodend genoemd.

Het bereik van de activiteit van Amikacin tegen micro-organismen is vrij breed.

Dit geneesmiddel vecht effectief tegen:

  • Pseudomonas.
  • Intestinale sticks.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptokokken.
  • Salmonella.
  • Staphylococci.
  • Serrat.
  • Door de Providences.
  • Mycobacteriën.

Amikacine helpt vaak tegen resistentie tegen andere antibacteriële middelen, bijvoorbeeld tegen penicilline, gentamicine of isoniazide. Resistentie tegen dit geneesmiddel ontwikkelt zich vrij zeldzaam (meer dan 70% van de microben blijft daar gevoelig voor).

Het medicijn wordt bijna niet geabsorbeerd en snel vernietigd in het spijsverteringskanaal, dus het wordt geïnjecteerd in de vorm van injecties. De maximale concentratie van Amikacin wordt bereikt in het lichaam van de patiënt in 30-60 minuten, daarna daalt hij naar therapeutisch en duurt ongeveer 10-12 uur. Amikacine penetreert gemakkelijk weefsel en kan een effect hebben op botten, hersenen, longen, hartspier en andere organen.

getuigenis

De reden voor het voorschrijven van Amikacin kan verschillende infectieziekten zijn.

Dit geneesmiddel is voorgeschreven:

  • Met longontsteking, bronchitis, abcessen in de longen of bacteriële letsels van het borstvlies.
  • Met endocarditis (subacute en acute vormen).
  • Met tuberculose.
  • Bij gonokokkeninfectie.
  • Met purulente otitis.
  • Wanneer veroorzaakt door bacteriën, meningitis en andere infecties van het centrale zenuwstelsel.
  • Met darminfecties.
  • Met peritonitis en andere microbiële laesies van de buikorganen.
  • Wanneer cholangitis.
  • Bij infectieuze laesies van het subcutane weefsel en de huid.
  • Bij door bacteriën teweeggebrachte myositis, bursitis of artritis.
  • Met osteomyelitis.
  • Bij infectieuze ontsteking van de urinewegen.
  • Chemische of thermische brandwonden.
  • In het geval van oogziekten (medicatie wordt topicaal toegepast).
  • Met postoperatieve infecties.
  • Met sepsis.

amikacine

Amikacin: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Amikacin

ATX-code: J01GB06

Actief bestanddeel: Amikacin (Amikacin)

Fabrikant: Kraspharma, JSC (Rusland); Pharmasyntez, JSC (Rusland); Synthesis, JSC (Rusland); Biochemist, JSC (Rusland); R-Farm, JSC (Rusland); Shitsyachzhuang Pharmaceutical Group Oui Ko. (Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi Co.) (China)

Update beschrijving en foto: 07/04/2018

Prijzen in apotheken: vanaf 29 roebel.

Amikacin - een antibacterieel middel uit de groep van aminoglycosiden.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het antibioticum Amikacin wordt geproduceerd in de vorm van een poeder en een bereide oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening.

Een oplossing van het medicijn is verkrijgbaar in glazen ampullen van 4 ml. Contour cellulaire verpakkingen bevatten 5 of 10 ampullen met fondsen. In één kartonnen bundel 1 of 2 pakken.

Poeder voor de bereiding van de oplossing is verkrijgbaar in flessen van 10 ml. Eén doos bevat 1, 5 of 10 flessen.

Elk pakket bevat ook instructies voor het gebruik van Amikacin.

Het actieve ingrediënt in het medicijn is amikacine in de vorm van sulfaat (1 ml - 250 mg).

Hulpcomponenten zijn: natriumdisulfiet, natriumcitraat voor injectie, water voor injectie, verdund zwavelzuur.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Amikacine is een semi-synthetisch breed-spectrum antibioticum, behoort tot de groep van aminoglycosiden en werkt bacteriedodend. Het bindt aan de 30S-ribosoomsubeenheid, die de vorming van een complex van matrix- en transport-RNA (ribonucleïnezuur) voorkomt. Ook is er een blokkering van eiwitsynthese en vernietiging van het cytoplasmatische membraan van bacteriën.

Het vertoont een hoge activiteit tegen de volgende micro-organismen:

  • aëroob gramnegatief: Enterobacter spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp.;
  • enkele grampositief: Staphylococcus spp. (inclusief stammen die resistent zijn tegen penicilline en sommige cefalosporines).

Betreffende Streptococcus spp. amikacin is matig actief.

Bij gebruik in combinatie met benzylpenicilline vertoont het een synergetische werking tegen de stammen van Enterococcus faecalis.

Anaerobe micro-organismen zijn resistent tegen amikacine.

De stof onder de werking van enzymen die andere aminoglycosiden inactiveren, verliest geen activiteit en kan actief blijven tegen de tobramycine, netilmicine en gentamicine-resistente Pseudomonas aeruginosa-stammen.

farmacokinetiek

Na intramusculaire injecties wordt Amikacine volledig en snel geabsorbeerd. Cmax (maximale concentratie) in het bloedplasma na intramusculaire injectie van een dosis van 7,5 mg / kg is 21 μg / ml, na intraveneuze infusie gedurende 30 minuten van dezelfde dosis - 38 μg / ml. Tmax (tijd om de maximale concentratie te bereiken) na intramusculaire injectie is ongeveer 1,5 uur.

De gemiddelde therapeutische concentratie blijft 10-12 uur aanhouden.

De stof is gebonden aan plasma-eiwitten op het niveau van 4-11%. Vd (distributievolume) afhankelijk van de leeftijd: volwassenen - 0,26 l / kg, kinderen - van 0,2 tot 0,4 l / kg, pasgeborenen jonger dan een week en met minder dan 1500 g lichaamsgewicht - tot 0 Respectievelijk 68 en 0,58 l / kg. Bij patiënten met cystic fibrosis ligt de waarde van de index in het bereik van 0,3 tot 0,39 l / kg.

Amikacine is goed verdeeld in de extracellulaire vloeistof (gehalten van abcessen, pleurale effusie, synoviale, ascites, pericardiale, peritoneale en lymfatische vloeistoffen). In de urine wordt gevonden in hoge concentraties, lage concentraties worden aangetroffen in de moedermelk, gal, bronchiale afscheidingen, de waterige humor van het oog, hersenvocht en sputum.

Het penetreert goed in alle weefsels van het lichaam, waar intracellulaire accumulatie optreedt. Hoge concentraties van de stof worden gevonden in organen met een goede bloedtoevoer - de longen, lever, hartspier, milt, en vooral de nieren, waar amikacine zich ophoopt in de cortex, lagere concentraties - in de botten, vetweefsel en spieren.

In het geval van toediening in gematigde therapeutische doses (normaal) aan volwassenen, amikacine dringt niet door de bloed-hersenbarrière, met ontsteking van de hersenvliezen neemt de permeabiliteit enigszins toe. Bij pasgeborenen, in vergelijking met volwassenen, worden hogere concentraties in de hersenvocht bereikt. De stof dringt door de placenta en komt voor in het vruchtwater en in het bloed van de foetus.

Amikacine wordt niet gemetaboliseerd.

T1/2 (halfwaardetijd) bij volwassenen is 2-4 uur, bij pasgeborenen - van 5 tot 8 uur, bij oudere kinderen - van 2,5 tot 4 uur. Laatste t1/2 - meer dan 100 uur (afgifte van intracellulaire depots).

De excretie wordt uitgevoerd door glomerulaire filtratie-nieren (65-94%), voornamelijk in onveranderde vorm. De renale klaring is 79-100 ml / minuut.

In geval van verminderde nierfunctie T1/2 bij volwassenen varieert het, afhankelijk van de mate van de stoornis - tot 100 uur, bij patiënten met cystische fibrose - van 1 tot 2 uur, bij patiënten met hyperthermie en T-brandwonden1/2 vanwege toegenomen klaring kan lager zijn in vergelijking met het gemiddelde.

Het wordt verkregen tijdens hemodialyse en, in mindere mate, peritoneale dialyse (respectievelijk 50% in 4-6 uur en 25% in 48-72 uur).

Indicaties voor gebruik

Amikacine wordt aanbevolen voor gebruik bij infectieuze en inflammatoire laesies veroorzaakt door gramnegatieve micro-organismen die resistent zijn tegen gentamicine, kanamycine, sisomycine of door associaties van grampositieve en gramnegatieve pathogene vormen.

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van infecties op de volgende locatie:

  • centraal zenuwstelsel, inclusief meningitis;
  • luchtwegen: bronchitis, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem;
  • buikholte, inclusief peritonitis;
  • huid en zacht weefsel, inclusief geïnfecteerde brandwonden en zweren; verschillende genese van drukpijnlijke plekken;
  • botten en gewrichten, inclusief osteomyelitis;
  • urinewegen: blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis;
  • galwegen;
  • sepsis, septische endocarditis;
  • wond- en postoperatieve infecties.

Contra

Amikacin is gecontra-indiceerd bij:

  • neuritis van de gehoorzenuw;
  • overgevoeligheid voor het geneesmiddel (inclusief andere aminoglycosiden);
  • ernstige nierinsufficiëntie;
  • van zwangerschap.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij parkinsonisme, myasthenie, uitdroging, nierfalen, tijdens borstvoeding en op hoge leeftijd.

Bovendien, geef Amikatsin onder strikte medische supervisie pasgeboren en premature baby's.

Amikacin, instructies voor gebruik: methode en dosering

Amikacin-injecties worden intramusculair of intraveneus toegediend. Wijs 5 mg / kg elke 8 uur of 7,5 mg / kg elke 12 uur toe.

In geval van ongecompliceerde bacteriële infecties die de urinewegen beïnvloeden, wordt het gebruik van het medicijn om de 12 uur aangetoond 250 mg te zijn.

Amikacine begint te worden toegediend in een dosering van 10 mg / kg aan pasgeboren premature baby's, waarna het wordt overgebracht naar een dosis van 7,5 mg / kg, die elke 18-24 uur wordt toegediend.

Voor gezonde pasgeborenen wordt het middel toegediend in een initiële dosis van 10 mg / kg, waarna het gedurende 7-10 dagen elke 12 uur wordt opgenomen tot 7,5 mg / kg.

De maximaal toegestane dagelijkse dosering voor volwassenen is 15 mg / kg / dag.

Bij intramusculaire toediening duurt de behandeling 7-10 dagen, met intraveneuze toediening - 3-7 dagen.

Bijwerkingen

  • spijsverteringsstelsel: misselijkheid / braken, verminderde leverfunctie, gemanifesteerd door verhoogde activiteit van levertransaminasen, hyperbilirubinemie;
  • hematopoietische organen: leukopenie, anemie, granulocytopenie, eosinofilie, trombocytopenie;
  • centraal en perifeer zenuwstelsel: slaperigheid, hoofdpijn, neurotoxische effecten (spiertrekkingen, gevoelloosheid / tintelend gevoel, epileptische aanvallen), verminderde neuromusculaire transmissie (ademhalingsstilstand);
  • sensorische organen: ototoxiciteit (gehoorverlies, vestibulaire / labyrintstoornissen, onomkeerbare doofheid), toxische effecten op het vestibulaire apparaat (duizeligheid, gestoorde coördinatie van bewegingen, misselijkheid / braken);
  • urinewegen: verminderde nierfunctie door nefrotoxiciteit, gemanifesteerd door oligurie, proteïnurie, microhematurie, hypercreatininemie, azotemie;
  • overgevoeligheidsreacties: koorts, huiduitslag en jeuk, blozen van de huid, angio-oedeem (angio-oedeem);
  • lokale reacties: pijn op de injectieplaats, dermatitis; met intraveneuze flebitis, periphlebitis.

overdosis

Belangrijkste symptomen: toxische reacties in de vorm van ademhalingsstoornissen, braken, misselijkheid, gehoorverlies, ataxie, duizeligheid, urinewegaandoeningen, verlies van eetlust, dorst, piepgeluiden of een gevoel van in de oren te leggen.

Therapie: hemodialyse of peritoneale dialyse (met als doel het stoppen van de blokkade van neuromusculaire transmissie en de gevolgen daarvan); calciumzouten, anticholinesterase-geneesmiddelen, kunstmatige longventilatie, andere symptomatische / ondersteunende behandeling.

Speciale instructies

Voor intraveneuze toediening van amikacine mag de concentratie van het werkzame bestanddeel in de oplossing niet hoger zijn dan 5 mg / ml.

In het geval van medicamenteuze behandeling, wordt aanbevolen om de functie van de gehoorzenuw, nieren en vestibulair apparaat minstens 1 keer in 7 dagen te controleren.

Het medicijn kan niet worden gecombineerd met heparine, penicillinen, amfotericine B, capreomycine, erytromycine, vitamine B en C, calciumchloride, hydrochloorthiazide, cefalosporinen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

  • zwangerschap: therapie is gecontra-indiceerd;
  • lactatieperiode: kan worden gebruikt in aanwezigheid van vitale indicaties; amikacine dringt in kleine hoeveelheden in de moedermelk, maar de stof wordt slecht opgenomen uit het maagdarmkanaal; therapiegerelateerde complicaties zijn niet gemeld.

Gebruik in de kindertijd

Voorzorgsmaatregelen moeten Amikacin worden voorgeschreven aan kinderen in de neonatale periode en premature baby's.

In geval van verminderde nierfunctie

  • ernstig chronisch nierfalen met azotemie en uremie: therapie is gecontraïndiceerd;
  • nierfalen: Amikacin moet onder medisch toezicht worden gebruikt.

Gebruik op hoge leeftijd

Amikacine wordt met voorzichtigheid gebruikt bij oudere patiënten.

Geneesmiddelinteracties

  • polymyxine B, nalidixinezuur, vancomycine, cisplatine: de kans op nefro- en ototoxiciteit neemt toe;
  • carbenicilline, benzylpenicilline, cefalosporinen: synergisme van werking; bij patiënten met ernstige chronische nierinsufficiëntie, in combinatie met β-lactam-antibiotica, kan de werkzaamheid van amikacine verminderen;
  • antimystriculaire geneesmiddelen: vermindering van hun effectiviteit;
  • Curariform-preparaten: het versterken van hun spierverslappende werking;
  • diuretica (vooral furosemide), penicillines, cefalosporines, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, sulfonamiden: blokkeren de eliminatie van aminoglycosiden, verhogen hun serumconcentratie in het bloed, verhogen neuro- en nefrotoxiciteit (als gevolg van competitie voor actieve secretie in de tubuli van nephron);
  • indomethacine (parenterale toediening): een toename van de kans op het toxische effect van amikacine (T1/2 stijgt, de klaring neemt af);
  • polymyxinen voor parenterale toediening, methoxyfluraan, capreomycine en andere geneesmiddelen die neuromusculaire transmissie blokkeren (opioïde analgetica, gehalogeneerde koolwaterstoffen - middelen voor inhalatie-anesthesie), een grote hoeveelheid bloedtransfusie met citraatconserveermiddelen: een verhoogd risico op ademstilstand.

Het antibioticum Amikacine is farmaceutisch onverenigbaar met geneesmiddelen als penicillinen, heparine, cefalosporinen, capreomycine, amfotericine B, hydrochloorthiazide, erytromycine, nitrofurantoïne, vitamine B en C, kaliumchloride.

analogen

Analogen van Amikacin in poedervorm zijn geneesmiddelen: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein en Amikabol.

Analogen betekent in de vorm van een oplossing: Selemycin en Hemacin.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren op een droge plaats die ontoegankelijk is voor kinderen, beschermd tegen direct zonlicht, bij een temperatuur van 5-25 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Beoordelingen Amikatsin

Op gespecialiseerde sites en fora laten patiënten verschillende beoordelingen over Amikacin achter. In veel gevallen wordt het medicijn geëvalueerd als een effectief middel met een goede verdraagbaarheid. Andere gebruikers wijzen op een gebrek aan therapeutisch effect, evenals de ontwikkeling van uitgesproken bijwerkingen.

Amikatsin prijs in apotheken

De geschatte prijs voor Amikacin is: oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 250 mg / ml (10 ampullen) - 268 roebel, poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening: 1 fles van 500 mg - 34-72 roebel, 1 fles van 1000 mg - 55 roebel.

Amikacin en vooral het gebruik van het medicijn in de vorm van injecties

Amikacine is een antibioticum dat tot de groep van aminoglycosiden behoort, met een breed scala aan effecten. Dit type antibioticum behoort tot de categorie van aerobe grammen van negatieve micro-organismen. Het gebruik ervan draagt ​​rechtstreeks bij aan de volgende factoren:

  1. Biedt een obstakel bij de vorming van een RNA-complex.
  2. Blokkeert de productie van eiwitsynthese.
  3. Vernietigt het cytoplasmamembraan in bacteriedodende micro-organismen.

Na gebruik van het medicijn is de snelle absorptie ervan, die bijdraagt ​​tot het verschaffen van snelheid. Analyseer dit medicijn in meer detail en ontdek onder welke ziekten de arts het kan voorschrijven aan de patiënt.

Een aantal indicaties voor gebruik Amikacin

Amikatsin injecties artsen schrijven hun patiënten voor wanneer er een infectie van het lichaam is met verschillende bacteriën. De belangrijkste indicaties waarvoor het antibioticum Amikacin wordt gebruikt, zijn onder meer:

  1. De ontwikkeling van ontstekings- en infectieziekten van het ademhalingssysteem. Dit zijn ziekten zoals longontsteking, bronchitis en andere ernstige ziekten.
  2. Infecties die optreden bij ernstige vormen van manifestatie.
  3. Infectieuze ziekten van de urinewegen en nieren.
  4. Infectie van het centrale zenuwstelsel, evenals de huid, zachte weefsels en andere organen en delen van het lichaam.
  5. Infecties die optreden na een operatie.

Artsen adviseren het gebruik van Amikacin-injecties bij de ontwikkeling van een infectie van de gewrichten en botweefsels, evenals bij gonorroe en longtuberculose. De noodzaak voor het gebruik van dit antibioticum wordt bepaald door de arts na ontvangst van de juiste tests. Het is patiënten ten strengste verboden om zonder recept een antibioticum te gebruiken, omdat dit tot de ontwikkeling van een aantal ernstige complicaties kan leiden.

Belangrijk om te weten! Antibiotica worden alleen voorgeschreven als de behandelende arts de aanwezigheid van een bacteriële aard vermoedt. Om het type bacteriën te verduidelijken, schrijft de specialist enkele tests voor.

Amikacin Forms

Amikacin is beschikbaar in twee vormen: poeder en oplossing. Het poeder moet worden verdund om een ​​gebruiksklare mix te verkrijgen voor gebruik en de oplossing kan al worden geïnjecteerd na het openen van de ampul. Wat is het verschil tussen deze vormen van afgifte van het antibioticum, kom erachter.

  1. Amikacin-oplossing. Amikacinesulfaat, dat een kleurloze of geelachtige kleur heeft, wordt in oplossing gepresenteerd. Ampullen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen van de werkzame stof met 250, 500 en 1000 mg. Het pakket kan 1,5, 10 of 50 ampullen bevatten. Naast de werkzame stof omvat de samenstelling van de ampul ook natriumdisulfaat, natriumcitraat, water en zwavelzuur in verdunde vorm.
  2. Amikacin in poedervorm. Het poeder is verpakt in glazen injectieflacons met een inhoud van 10 ml. Alvorens over te gaan tot het gebruik van het geneesmiddel, moet het poeder worden opgelost. Voor het oplossen worden speciale oplosmiddelen gebruikt, bijvoorbeeld lidocaïne, die de apotheker samen met de antibioticabuizen uitstuurt wanneer ze worden gekocht. Het pakket bevat 1, 5 of 10 flessen antibioticum.

Er is praktisch geen verschil tussen de vormen van afgifte, alleen de laatste vereist de voorlopige oplossing van het poedermengsel, evenals de introductie ervan zo snel mogelijk. Bovendien worden kant en klare injecties hoofdzakelijk gebruikt voor injectie in een ader door injectie of druppelmethode.

Instructies voor gebruik en dosering

Alvorens een antibioticum aan te brengen, moet een specialist een test doen voor tekenen van intolerantie voor stoffen door het lichaam. Als het resultaat positief is, moet het antibioticum worden vervangen door analogen.

Belangrijk om te weten! Tijdens de therapeutische behandeling met Amikacin is monitoring van het functioneren van de nieren en het horen eenmaal per 7 dagen noodzakelijk. Als er complicaties optreden, wordt de dosering van de gebruikte medicatie verminderd of wordt het gebruik ervan volledig uitgesloten.

Amikacin wordt uitsluitend gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze toediening. Het medicijn kan niet oraal worden ingenomen en het is niet verkrijgbaar in pilvorm. Met de introductie van het medicijn in een ader of spier moet je het ritme van de injectie-injectie volgen, die lang moet zijn. Wanneer een patiënt op een antibioticadruppel wordt gezet, duurt de duur van de medicijninname in het lichaam ongeveer 1 uur. Om het medicijn in de vorm van een druppelaar binnen te gaan, wordt de samenstelling van de ampul verdund in natriumchloride-oplossing.

Het voorbereiden van de oplossing voor gebruik is alleen vereist voor de introductieprocedure. Het poeder wordt opgelost door Lidocaïne of Novocain, niet alleen omdat ze de beste oplosmiddelen zijn, maar ook om de pijn te verminderen wanneer het geneesmiddel wordt geïnjecteerd.

Belangrijk om te weten! Om het maximale effect van antibioticumabsorptie te bereiken, wordt aanbevolen het medicijn zo langzaam mogelijk toe te dienen.

Nadat het antibioticum is geïntroduceerd, vindt het maximale effect ervan binnen een uur plaats. De werkzaamheid van het antibioticum wordt ook bevestigd tijdens de behandeling van het ademhalingssysteem, wanneer het wordt gebruikt in de vorm van inhalatie. Gebruiksaanwijzing Amikacine in de vorm van injecties biedt de volgende soorten doseringen van dit medische product:

  1. Voor pasgeboren baby's die te vroeg zijn geboren, dat wil zeggen, voorbarig. Voor deze kinderen mag de aanvangsdosering van het antibioticum de norm van 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht niet overschrijden. Verder wordt de dosering verlaagd tot 7,5 mg per 1 kg. Het is noodzakelijk om 1-2 keer per dag injecties toe te dienen, zoals gemeld door de behandelende arts.
  2. Pasgeboren baby's en kinderen in de leeftijdscategorie tot 6 jaar. Aanvankelijk wordt een aanvangsdosis van 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht toegediend. In de toekomst wordt de dosering verlaagd tot 7,5 mg, maar de medicatie moet strikt elke 12 uur worden toegediend.
  3. Kinderen van 6 tot 12 jaar oud. De dosering is 5-7,5 mg per 1 kg lichaamsgewicht, maar het is noodzakelijk om injecties om de 8-12 uur te injecteren naar goeddunken van de arts.
  4. Kinderen ouder dan 12 jaar, evenals volwassenen. Voor hen varieert de dosis van het geneesmiddel van 5 tot 15 mg per kg lichaamsgewicht per dag. Het is belangrijk om te weten dat de maximale dagelijkse snelheid niet hoger mag zijn dan 1,5 g.

De duur van de behandeling duurt gewoonlijk van 5 dagen tot 2 weken. Het hangt allemaal af van de indicaties voor gebruik, de dynamiek van verbetering, evenals de leeftijd van de patiënt. Als de patiënt het ziekenhuis betreedt met tekenen van infectie van brandwonden, maar ook in de loop van infectieuze pathologieën in ernstige vorm, kan het antibioticum elke 6 uur worden gebruikt om de effectiviteit van zijn werking te vergroten.

In aanwezigheid van pathologieën van de nieren is vereist om te voldoen aan een bepaald schema van toediening van antibiotica:

  • Verminder de begindosis van het medicijn.
  • Vergroot het interval tussen het volgende gebruik van het medicijn.
  • Droppers worden in de tijd geplaatst van 60 tot 90 minuten en kinderen moeten het medicijn gedurende 2 uur toegediend krijgen, maar niet minder.

In het materiaal, evenals in de instructies voor gebruik aangegeven de gemiddelde dosering van de toediening van het medicijn Amikacin. In elk individueel geval wordt de juiste dosering voorgeschreven door de behandelende arts. Als de voorgeschreven dosis niet bijdraagt ​​tot het optreden van een verbetering, kan deze worden verhoogd, hetgeen ook door de arts wordt beslist.

Contra-indicaties en ongunstige symptomen

Wijs antibioticum Amikacin toe als de patiënt de juiste indicaties heeft, kan alleen nadat de arts ervoor heeft gezorgd dat er geen contra-indicaties zijn. De introductie van het antibioticum in aanwezigheid van een van de contra-indicaties kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige gevolgen. Amikacin mag niet worden gebruikt met de volgende contra-indicaties:

  • Nierfalen met ernstige manifestatie.
  • Myasthenie en azotemie.
  • Neuritis van de gehoorzenuw.
  • Allergie voor de componenten van het medicijn.
  • Zwangerschap.
  • Problemen met de werking van het vestibulaire apparaat.

Wanneer dergelijke contra-indicaties nadelige symptomen kunnen ontwikkelen, die zich in de vorm van:

  1. Frequente tekenen van misselijkheid en terugkerende symptomen van braken.
  2. Veranderingen in de bloedwaarden: leukopenie, bloedarmoede en trombocytopenie.
  3. Verstoring van de werking van het centrale zenuwstelsel.
  4. Verminderde gevoeligheid, meestal manifest in de vorm van gehoorstoornissen.
  5. Allergische verschijnselen: jeuk, zwelling, uitslag.
  6. Het optreden van lokale reacties in het gebied van de injectie.

Als u bijwerkingen ervaart, wacht dan niet tot de symptomen verdwijnen. U moet de specialist die de injectie heeft toegediend, op de hoogte brengen of een ambulance bellen als de injectie thuis is toegediend.

Het gebruik van antibioticum Amikacin voor kinderen

Geneesmiddelen moeten worden gebruikt met uiterste voorzichtigheid voor kinderen die te vroeg zijn geboren. Dit is te wijten aan het feit dat de periode van verwijdering van aminoglycosiden aanzienlijk is toegenomen. Als de gebruiksvoorwaarden van het medicijn voor premature baby's niet worden opgevolgd, is roetvergiftiging mogelijk.

Artsen schrijven een antibioticum voor kinderen voor in de vorm van een druppelaar of door inademing. Het is vooral belangrijk om een ​​antibioticum-inhalatiemethode voor aandoeningen van de luchtwegen in te voeren. Deze methode is relevant omdat de werkzame stof rechtstreeks naar de aangetaste gebieden en naar de brandpunten van infectie gaat. Met de inhalatiemethode kan 70% van de werkzame stof aan de kleine bronchiën en alveoli worden toegediend, terwijl bij intramusculaire toediening slechts 30% -40% wordt toegediend.

Het is mogelijk om te injecteren of inhaleren met een antibioticum niet eerder dan 1,5 uur na het eten van het voedsel. Nadat het inademen is beëindigd, is het niet toegestaan ​​om onmiddellijk uit te gaan. Het duurt meestal minstens 15 minuten voordat het antibioticum verteren is. Een volwassene kan ook een antibioticum gebruiken in de vorm van inhalatie. Het aantal procedures per dag moet van 2 tot 6 keer zijn.

Belangrijk om te weten! Vernevelaars worden aanbevolen voor inhalaties van antibiotica.

Om een ​​antibioticum voor inademing te bereiden, moet u 500 mg van het geneesmiddel nemen en het vervolgens in water verdunnen met een volume van 3 ml. Voor het oplossen is het beter om natriumchloride te gebruiken, maar u kunt ook gedestilleerd water gebruiken. Breng Lidocaïne of Novocaine aan om het geneesmiddel op te lossen kan het niet zijn, omdat er complicaties kunnen zijn. Inhalatie van kinderen wordt aanbevolen in de hoeveelheid van 2 keer per dag, en volwassenen 5-6 keer.

Amikacin gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het wordt niet aanbevolen om een ​​antibioticum te gebruiken bij het dragen van een foetus, maar ook tijdens het geven van borstvoeding. Als er geschikte indicaties voor zijn, kan de arts afzonderlijk Amikacin-therapie voorschrijven. Bij gebruik van een antibioticum komt er een snelle penetratie door de placenta in het bed van de foetus.

Wanneer u borstvoeding geeft, als er behoefte is aan een behandeling met een antibioticum, moet u stoppen met het geven van borstvoeding en deze tijdelijk omzetten in kunstmatige mengsels. Dit wordt gedaan om de penetratie van aminoglycosiden door de moedermelk voor de baby te voorkomen.

Belangrijk om te weten! Het is niet ongebruikelijk dat bijwerkingen optreden tijdens antibioticatherapie tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Over de houdbaarheid, opslag, prijs en analogen

Bewaar het geneesmiddel Amikacin is alleen op een koele plaats vereist, alleen toegankelijk voor kinderen. De houdbaarheid is meestal 2 jaar, waarna het noodzakelijk is om het product weg te gooien.

Amikacin kost ongeveer 120-220 roebel, wat afhangt van de dosering. Het medicijn heeft analogen die door een specialist kunnen worden voorgeschreven als Amikacin allergische reacties veroorzaakt. Dergelijke analogen zijn: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Concluderend moet worden opgemerkt dat de beoordelingen van Amikacin positief zijn, vanwege de hoge effectiviteit in het bestrijden van verschillende soorten bacteriële micro-organismen.

amikacine

Amikacin is een veelgebruikt semi-synthetisch aminoglycoside-antibioticum van de derde generatie. Dit is een antibacterieel middel met een breed spectrum dat ook bacteriostatische en anti-tuberculoseseigenschappen heeft (het verwijst naar tweedelige middelen tegen tuberculose).

Het geneesmiddel wordt verkregen uit kanamycine door semi-synthetische reacties.

Amikacine kan niet worden geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, daarom worden Amikacin-tabletten niet geproduceerd. In de vorm van tabletten zou Amikacin niet effectief zijn.

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in poedervorm (500 of 1000 mg in een glazen injectieflacon), waaruit een injectie-oplossing wordt bereid, of in de vorm van een bereide oplossing voor intraveneuze of intramusculaire toediening, in ampullen van 1 of 2 ml. Ampul kan van 100 tot 500 mg amikacine in de vorm van sulfaat bevatten.

Het werkingsmechanisme Amikacin

Amikacine na intraveneuze of intramusculaire toediening wordt snel verspreid naar alle weefsels en organen. Binnen een uur na intramusculaire toediening en na een half uur met intraveneuze toediening, wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma genoteerd. Amikacine dringt gemakkelijk door in het celmembraan en bindt zich aan de ribosoomeiwitten. Beïnvloeding van het ribonucleïnezuur van bacteriën, het medicijn leidt tot verstoring van het proces van vorming van eiwitmoleculen, wat leidt tot de dood van pathogene micro-organismen.

Het therapeutische effect van het medicijn wordt 10-12 uur na toediening gehandhaafd. Amikacine wordt niet gemetaboliseerd, wordt grotendeels door de nieren uitgescheiden, onveranderd. Een kleine hoeveelheid wordt uitgescheiden in de gal.

De halfwaardetijd bij volwassenen is 2-4 uur. Bij kinderen wordt Amikacin binnen 5-8 uur geëlimineerd. In geval van een nierfunctiestoornis kan de eliminatieperiode tot 100 uur toenemen

Amikacine beïnvloedt effectief aerobe gram-negatieve micro-organismen:

  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Serratia;
  • Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • salmonella;
  • Intestinale sticks.

Evenals enkele gram-positieve micro-organismen:

  • Stafylokokken (inclusief ongevoelig voor penicilline);
  • Een aantal cefalosporines.

Amikacine heeft een matige activiteit tegen streptokokken. En wanneer het wordt gecombineerd met benzylpenicilline, infecteert het effectief fecale Enterococci-stammen.

Tegen anaërobe bacteriën is Amikacin niet effectief.

Indicaties voor gebruik Amikacin

Zoals aangegeven in de instructies, wordt Amikacin voorgeschreven voor ziekten die ongevoelig zijn voor kanamycine, gentamicine, sizomitsinu-pathogenen. Indicaties voor gebruik van het medicijn zijn:

  • Luchtweginfecties (longontsteking, bronchitis, longabces, pleuraal empyeem);
  • Infecties van de buikholte, inclusief peritonitis;
  • Purulente infecties van zachte weefsels en huid (geïnfecteerde brandwonden en zweren, doorligwonden);
  • Postoperatieve of wondinfecties;
  • Galwegeninfectie;
  • Infecties van gewrichten en botten, inclusief osteomyelitis;
  • otitis media;
  • sepsis;
  • CNS-infecties, waaronder meningitis;
  • Septische endocarditis;
  • Urineweginfecties (blaasontsteking, urethritis, pyelonefritis, gonorroe, prostatitis).

Amikacine wordt ook gebruikt bij de behandeling van tuberculose als reserve medicijn.

Wijze van gebruik van het medicijn en dosis

Zoals vermeld, worden Amikacine-tabletten niet geproduceerd, omdat de stof zeer slecht door het maagdarmkanaal wordt geabsorbeerd.

Het medicijn wordt intramusculair of intraveneus toegediend. In het geval van intraveneuze infusies ("druppelaars"), wordt de injectie uitgevoerd met een snelheid van niet meer dan 60 druppels per minuut, de procedure duurt 30-90 minuten. Het medicijn wordt gedurende ten minste 2 minuten intraveneus toegediend.

Volgens de instructies wordt Amikacin toegediend aan volwassenen en kinderen in de berekening van 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht, elke 8 uur. Of 7,5 mg / kg tweemaal daags, na 12 uur.

De dosering van het geneesmiddel mag niet hoger zijn dan 15 mg per 1 kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 1,5 g gedurende de dag. De gaandosis mag niet meer dan 15 g zijn.

Pasgeborenen Amikacine in de initiële dosis wordt toegediend in een hoeveelheid van 10 mg / kg, in de toekomst - 7,5 mg / kg tweemaal daags.

De initiële eenmalige dosis voor premature baby's is 15 mg / kg, vervolgens 7,5 mg / kg, 1 keer in 18-24 uur.

Bij intraveneuze toediening van het geneesmiddel varieert het verloop van de behandeling van 3 tot 7 dagen en van 7 tot 10 dagen met regelmatige intramusculaire injecties.

Vóór aanvang van de behandeling Amikacinom en wekelijks tijdens de behandeling moeten het werk van de nieren in de gaten houden.

Hoe Amikacin te verdunnen

Zoals aangegeven in de instructies, kan Amikacin niet worden gemengd met andere antibacteriële geneesmiddelen in een enkele spuit of injectieflacon.

Om Amikacine in de vorm van een intramusculair injectiepoeder te verdunnen, voegt u 2-3 ml water voor injectie toe aan de inhoud van de injectieflacon. Opgemerkt moet worden dat Amikacin-injecties behoorlijk pijnlijk zijn. Daarom is het mogelijk om Amikacin novocaine te verdunnen. Voor deze doeleinden wordt 0,5% novocaïne gebruikt, in de hoeveelheid van 3 ml per 1 fles.

Voor intraveneuze toediening wordt de inhoud van 1 flacon Amikacin verdund in 200 ml 5% waterige glucose-oplossing of in een isotone oplossing van natriumchloride (zoutoplossing). Amikacineconcentratie in zoutoplossing mag niet hoger zijn dan 5 mg per 1 ml. Alle oplossingen worden onmiddellijk voor gebruik bereid. Voor de bereiding van oplossingen voor intraveneuze novocaine wordt niet gebruikt.

Contra-indicaties voor het gebruik van Amikacin

Zoals vermeld in de instructies, is Amikacin gecontra-indiceerd:

  • Met overgevoeligheid voor Amikacin in het bijzonder en voor aminoglycosiden in het algemeen;
  • Tijdens borstvoeding;
  • In strijd met de nierfunctie;
  • Bij ernstige vormen van hartaandoeningen en bloedvormende organen;
  • In geval van schending van de activiteit van het vestibulair instrument en gehoorapparaten (inclusief neuritis van de gehoorzenuw) van niet-tuberculaire oorsprong.

Amikatsin wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan pasgeborenen, oudere patiënten, met uitdroging, myasthenie, parkinsonisme.

Zwangere Amikatsin benoemd alleen om gezondheidsredenen.

Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van angina pectoris

Behandeling van angina met antibiotica moet worden uitgevoerd onder constant toezicht van de behandelende arts. Een zere keel is een bacteriële of virale infectie die optreedt in de weefsels van de faryngeale amandelen. Het purulente proces ontwikkelt zich wanneer streptokokken of stafylokokken het lichaam binnenkomen. Angina is verdeeld in folliculaire of lacunaire vorm, waarbij etterende accumulaties zich ophopen in de lacunes of op het oppervlak van de amandelen liggen in de vorm van plaques. Catarre keelpijn is vergelijkbaar in zijn symptomen met faryngitis, daarom beschouwen weinigen het als angina pectoris.

Meer zeldzame vormen van de ziekte zijn angina Simanovsky en amandellaesie bij mononucleosis. Naast purulente ontladingen, pijn in slikken, zwelling en roodheid van de slijmvliezen, hoge lichaamstemperatuur, pijn in spieren, gewrichten en hoofd worden opgemerkt. Heel vaak is er een toename van nabijgelegen lymfeklieren.

Welke kwaliteiten moet een antibioticum hebben voor de behandeling van angina pectoris?

De belangrijkste pathogenen van de ziekte gedurende vele jaren hebben resistentie ontwikkeld tegen antibiotica. Ze produceren speciale stoffen die hen beschermen tegen de effecten van het medicijn. Staphylococcus aureus is in dit opzicht bijzonder gevaarlijk. Een ziekte veroorzaakt door streptokokken kan gevolgen hebben zoals reuma en glomerulonefritis.

Soorten antibiotica gebruikt voor keelpijn

Penicilline-antibiotica blokkeren het stofwisselingsproces in de schil van een micro-organisme, waardoor de bacterie zijn bescherming verliest. Bovendien stopt de stroom van voedingsstoffen naar de kern van de bacteriecel, wat leidt tot zijn dood. Dergelijke medicijnen vernietigen de meeste soorten streptokokken, waaronder hemolytische. De toelating van deze fondsen voorkomt het optreden van ernstige gevolgen van angina - reuma en nierfalen, leidend tot een handicap.

Penicilline-antibiotica kunnen natuurlijk (benzylpenicilline-natrium) of kunstmatig zijn (Amoxicilline, Ampicilline, Ticarcilline). Gebruikt in de vorm van injecties en tabletten. Met remmers beschermde antibiotica bevatten, naast penicilline, clavulaanzuur, dat het geneesmiddel resistent maakt tegen de enzymen uitgescheiden door bacteriën. Dergelijke medicijnen vernietigen stafylokokken, inclusief goud.

Het antibioticum moet de pathogene micro-organismen volledig vernietigen en niet vernietigd worden door de enzymen die door hen worden afgescheiden. Voor een comfortabelere behandeling moet het goed worden opgenomen in het bloed en daar worden bewaard in een hoge concentratie van ten minste 8 uur.

In het geval van individuele intolerantie voor penicillinen of resistentie tegen pathogenen van micro-organismen, worden cephalosporen en macroliden gebruikt. De preparaten binden zich aan de stoffen waaruit het bacteriële celmembraan opgebouwd is, waardoor het beschermende membraan van de microbe wordt beschadigd. Geneesmiddelen van dit type omvatten Josamycin en Azithromycin.

Tetracycline-antibiotica remmen de eiwitproductie in een bacteriële cel. Minder vaak gebruikt dan penicillines en macroliden. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules voor orale toediening. Aminoglycosiden stoppen de productie van eiwitten in de ribosomen, waardoor de bacteriën afsterven. Dit type antibiotica omvat Amikacin, Kanamycin, Gentamicin. Fluoroquinolonen - geneesmiddelen met een uitgesproken bactericide werking tegen stafylokokken. Ze blokkeren de productie van enzymen en DNA in de cel van de microbe.

Had je kind de eerste symptomen van angina pectoris? Kies geen eigen medicijnen voor de behandeling. Het verkeerde medicijn levert immers geen enkel voordeel op. Keelpijn is geen indicatie voor het gebruik van krachtige medicijnen. Allereerst moet u een arts raadplegen die alle noodzakelijke tests uitvoert en de infectieuze agent identificeert. Antibiotica voor keelpijn bij kinderen worden alleen voorgeschreven als op betrouwbare wijze bekend is dat de infectie door bacteriën wordt veroorzaakt.

Tabletten moeten vóór de maaltijd of 2 uur na de maaltijd worden ingenomen. Dit zorgt voor de beste opname van de actieve ingrediënten in de darm. Het is heel belangrijk om een ​​volledige kuur te ondergaan, medicatie op een bepaald moment in te nemen. Met het verdwijnen van de symptomen om de behandeling vroegtijdig te stoppen is het niet waard, in dit geval zal niet worden bereikt door de vernietiging van alle pathogenen.

Hoe antibiotica gebruiken?

Deze geneesmiddelen moeten volgens een specifiek schema, dat de dokter is, worden ingenomen. Voordat u met de behandeling begint, is het raadzaam om uitstrijkjes uit de neus en de keel af te nemen om andere infectieziekten uit te sluiten. Ongecontroleerd gebruik van antibiotica kan allergische reacties veroorzaken en weerstand bieden aan het medicijn bij volgende generaties van bacteriën. Alvorens het medicijn voor te schrijven, wordt het zaaien van etterende lozingen gedaan op een voedingsbodem om het infectieuze agens te identificeren Dergelijke tests worden echter zelden uitgevoerd en artsen schrijven gewoonlijk een breed spectrum antibacteriële middelen voor.

Als u eerder allergische reacties op antibacteriële geneesmiddelen heeft gehad, licht dan uw arts in. Het medicijn wordt een uur vóór of 2 uur na een maaltijd ingenomen. Het is noodzakelijk om antibiotica af te wassen met warm gekookt water. Drink de medicijnen niet met vruchtensappen, omdat de stoffen die erin zitten de opname van het medicijn belemmeren. Het drinken van melk na inname van het antibioticum wordt ook niet aanbevolen, omdat het daarin aanwezige calcium, wanneer het in wisselwerking staat met de werkzame stoffen, onoplosbare zouten vormt. Om dezelfde redenen mogen tetracyclines niet worden ingenomen met ijzersupplementen.

De dosering van het medicijn hangt af van de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Overschrijd niet de dagelijkse dosis van het medicijn, om geen roes van het lichaam te veroorzaken. De duur van het gebruik van penicilline duurt ongeveer 10 dagen, macroliden - minstens 5. Met zo'n lange ontvangst kun je de ziekteverwekkers volledig vernietigen en de verspreiding ervan naar andere organen en weefsels voorkomen.

Het wordt aanbevolen antibiotica te gebruiken in combinatie met antischimmelmiddelen om de ontwikkeling van candidiasis te voorkomen. Na de behandeling worden probiotica voorgeschreven om de intestinale microflora te helpen normaliseren.

Antibioticagebruik bij kinderen

Angina bij kinderen is etterig, folliculair en necrotisch. De eerste 2 soorten ziektes komen op bijna dezelfde manier voor als bij een volwassene.

Zeer effectief bij de behandeling van kinderen met antibiotica Sumamed. De werkzame stof van het geneesmiddel hoopt zich op in het lichaam en heeft een lang antibacterieel effect. De behandelingskuur voor Sumamed duurt slechts 3 dagen. Cefalosporinen hebben een nadelig effect op veel bacteriën, wat de hoge werkzaamheid bij de behandeling van etterende tonsillitis verklaart. Bij het kiezen van een antibioticum voor een kind moet rekening worden gehouden met de leeftijd van de kleine patiënt en de resultaten van de tests. Meestal worden infecties in de keel bij kinderen veroorzaakt door streptokokken. Deze microben zijn gevoelig voor penicilline-antibiotica.

Een van de meest voorkomende medicijnen in deze serie is Amoxicilline.

Dit medicijn heeft het minste aantal bijwerkingen en kan diep binnendringen in weefsels en organen. Een ander positief punt is dat Amoxicilline verkrijgbaar is in verschillende doseringsvormen. Dankzij dit kunnen ze kinderen van alle leeftijden behandelen. Als het effect van het geneesmiddel niet binnen 3 dagen wordt waargenomen, wordt het aanbevolen om het antibioticum te vervangen. Het is het beste om antibiotica te injecteren met een injectie. Dit versnelt het herstel van de patiënt. Als dit echter niet mogelijk is, zijn pillen toegestaan.

Voor lokale behandeling wordt gewoonlijk bioparox-aerosol voorgeschreven, waarvan de deeltjes doordringen in moeilijk te bereiken gebieden van het slijmvlies en bacteriën op het oppervlak doden. Behandeling van kinderen met antibiotica moet worden aangevuld met antihistaminica. En om dysbacteriose te voorkomen na het innemen van de medicijnen, worden Linex of andere probiotica ingenomen.

Beoordelingen Amikatsin

Formulier vrijgeven: Ampullen

Analogen Amikacin

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 7 roebel. Analoog goedkoper met 27 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 8 roebel. Analoog goedkoper met 26 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 19 roebel. Analoog goedkoper met 15 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 21 roebel. Analoog goedkoper met 13 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 22 roebel. Analoog goedkoper met 12 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 24 roebel. Analoog goedkoper met 10 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 24 roebel. Analoog goedkoper met 10 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 25 roebel. Analoog is goedkoper met 9 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 26 roebel. Analoog goedkoper met 8 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 29 roebel. Analoog goedkoper met 5 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 30 roebel. Analoog goedkoper met 4 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 32 roebel. Analoog goedkoper met 2 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 33 roebel. Analoog goedkoper met 1 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 42 roebel. Analoog meer met 8 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 44 roebel. Analoog is duurder voor 10 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 46 roebel. Analoog is duurder voor 12 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 46 roebel. Analoog is duurder voor 12 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 51 roebel. Analoog duurder met 17 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 52 roebel. Analoog is 18 roebel duurder

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 64 roebel. Analoog is duurder voor 30 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 65 roebel. Analoog duurder bij 31 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 69 roebel. Analoog duurder bij 35 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 71 roebel. Analoog duurder bij 37 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 77 roebel. Analoog duurder bij 43 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 82 roebel. Analoog meer met 48 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 90 roebel. Analoog is duurder met 56 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 105 roebel. Analoog duurder bij 71 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 107 roebel. Analoog duurder bij 73 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 113 roebel. Analoog is duurder voor 79 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 120 roebel. Analoog is duurder bij 86 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 131 roebel. Analoog duurder bij 97 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 132 roebel. Analoog is duurder bij 98 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 139 roebel. Analoog is duurder voor 105 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 141 roebel. Analoog duurder bij 107 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 142 roebel. Analoog duurder bij 108 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 143 roebel. Analoog duurder bij 109 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 147 roebel. Analoog duurder bij 113 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 147 roebel. Analoog duurder bij 113 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 151 roebel. Analoog duurder bij 117 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 151 roebel. Analoog duurder bij 117 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 152 roebel. Analoog duurder bij 118 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 166 roebel. Analoog meer met 132 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 168 roebel. Analoog duurder met 134 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 171 roebel. Analoog duurder met 137 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 176 roebel. Analoog duurder met 142 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 176 roebel. Analoog duurder met 142 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 177 roebel. Analoog meer met 143 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 179 roebel. Analoog duurder met 145 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 181 roebel. Analoog is duurder met 147 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 182 roebel. Analoog duurder met 148 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 186 roebel. Analoog duurder bij 152 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 188 roebel. Analoog duurder met 154 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 190 roebel. Analoog duurder met 156 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 197 roebel. Analoog meer tot 163 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 202 roebel. Analoog duurder met 168 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 208 roebel. Analoog duurder met 174 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 208 roebel. Analoog duurder met 174 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 217 roebel. Analoog meer met 183 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 227 roebel. Analoog meer met 193 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 227 roebel. Analoog meer met 193 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 228 roebel. Analoog duurder bij 194 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 229 roebel. Analoog duurder bij 195 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 237 roebel. Analoog duurder met 203 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 257 roebel. Analoog meer met 223 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 258 roebel. Analoog duurder met 224 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 271 roebel. Analoog duurder met 237 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 273 roebel. Analoog meer met 239 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 275 roebel. Analoog meer met 241 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 276 roebel. Analoog duurder met 242 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 289 roebel. Analoog is duurder bij 255 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 289 roebel. Analoog is duurder bij 255 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 292 roebel. Analoog is duurder bij 258 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 299 roebel. Analoog duurder met 265 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 302 roebel. Analoog duurder bij 268 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 310 roebel. Analoog duurder met 276 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 328 roebel. Analoog duurder met 294 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 336 roebel. Analoog duurder bij 302 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 339 roebel. Analoog duurder bij 305 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 340 roebel. Analoog meer met 306 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 345 roebel. Analoog duurder bij 311 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 347 roebel. Analoog duurder bij 313 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 351 roebel. Analoog duurder bij 317 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 353 roebel. Analoog duurder bij 319 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 366 roebel. Analoog meer met 332 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 377 roebel. Analoog duurder met 343 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 408 roebel. Analoog duurder bij 374 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 416 roebel. Analoog duurder bij 382 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 424 roebel. Analoog duurder bij 390 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 439 roebel. Analoog meer met 405 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 455 roebel. Analoog is duurder bij 421 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 461 roebel. Analoog is duurder bij 427 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 486 roebel. Analoog is duurder voor 452 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 498 roebel. Analoog duurder bij 464 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 511 roebel. Analoog duurder met 477 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 512 roebel. Analoog duurder door 478 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 530 roebel. Analoog duurder met 496 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 531 roebel. Analoog duurder met 497 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 540 roebel. Analoog duurder met 506 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 577 roebel. Analoog duurder met 543 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 615 roebel. Analoog meer met 581 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 649 roebel. Analoog duurder bij 615 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 656 roebel. Analoog duurder bij 622 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 698 roebel. Analoog is duurder met 664 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 825 roebel. Analoog duurder bij 791 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1317 roebel. Analoog is duurder voor 1283 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1499 roebel. Analoog duurder met 1465 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1870 roebel. Analoog duurder voor 1836 roebel

Instructies voor gebruik voor Amikacin

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Oplossing voor in / in en in / m de introductie van een transparant, kleurloos of licht gekleurd.

Hulpstoffen: natriumdisulfiet (natriummetabisulfiet), natriumcitraat d / en (natriumcitraatpentasenquihydraat), verdund zwavelzuur, water d / en.

4 ml - glazen ampullen (5) - blisterverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen.
4 ml - glazen ampullen (5) - blisters (2) - kartonnen verpakkingen.
4 ml - glazen ampullen (10) - blisterverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen.
4 ml - glazen ampullen (10) - kartonnen dozen.

Farmacologische werking

Semisynthetisch breed-spectrum antibioticum uit de groep van aminoglycosiden, bacteriedodend. Door te binden aan de 30S-subeenheid van ribosomen, voorkomt het de vorming van complex transport- en boodschapper-RNA, blokkeert eiwitsynthese en vernietigt het ook de cytoplasmatische membranen van bacteriën.

Zeer actief tegen aerobe gram-negatieve micro-organismen: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; Enkele gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus spp. (inclusief die welke bestand zijn tegen penicilline, enkele cefalosporinen).

Matig actief tegen Streptococcus spp.

Als het gelijktijdig met benzylpenicilline wordt toegediend, vertoont het een synergetische werking tegen stammen van Enterococcus faecalis.

Anaerobe micro-organismen zijn resistent tegen het medicijn.

Amikacine verliest geen activiteit door de werking van enzymen die andere aminoglycosiden inactiveren en kan actief blijven tegen stammen van Pseudomonas aeruginosa die resistent zijn tegen tobramycine, gentamicine en netilmicine.

farmacokinetiek

Na i / m wordt de injectie snel en volledig geabsorbeerd. Cmax in het bloedplasma met een / m-injectie in een dosis van 7,5 mg / kg - 21 μg / ml, na 30 minuten met v / in de infusie in een dosis van 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. Na i / m toediening Tmax - ongeveer 1,5 uur

De gemiddelde therapeutische concentratie met in / in of in / m de introductie wordt gedurende 10-12 uur gehandhaafd

Plasma-eiwitbinding is 4-11%. Vd bij volwassenen - 0,26 l / kg, bij kinderen - 0,2-0,4 l / kg, bij pasgeborenen: op de leeftijd van minder dan 1 week en met een gewicht van minder dan 1500 g - tot 0,68 l / kg, op de leeftijd van minder dan 1 week en met een gewicht van meer dan 1500 g - tot 0,58 l / kg, bij patiënten met cystische fibrose - 0,3-0,39 l / kg.

Goed verdeeld in de extracellulaire vloeistof (gehalten van abcessen, pleurale effusie, ascites, pericardiale, synoviale, lymfatische en peritoneale vloeistof); gevonden in hoge concentraties in de urine; bij lage gal, moedermelk, waterige vocht van het oog, bronchiënafscheiding, sputum en hersenvocht. Het penetreert goed in alle weefsels van het lichaam, waar het intracellulair accumuleert; hoge concentraties worden aangetroffen in organen met goede bloedtoevoer: longen, lever, hartspier, milt en vooral in de nieren, waar het zich ophoopt in de cortex, lagere concentraties - in spieren, vetweefsel en botten.

Wanneer het wordt toegediend aan gemiddelde therapeutische doses (normaal) bij volwassenen, komt amikacine niet in de BBB, met ontsteking van de hersenvliezen neemt de permeabiliteit licht toe. Pasgeborenen bereiken hogere concentraties in het hersenvocht dan volwassenen. Het dringt de placentabarrière binnen: het wordt aangetroffen in het bloed van de foetus en het vruchtwater.

T1/2 bij volwassenen, 2-4 uur, bij pasgeborenen, 5-8 uur, bij oudere kinderen, 2,5-4 uur1/2 - meer dan 100 uur (afgifte van intracellulaire depots).

Door de nieren uitgescheiden door glomerulaire filtratie (65-94%), overwegend ongewijzigd. Nierklaring: 79-100 ml / min.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

T1/2 bij volwassenen met een verminderde nierfunctie varieert afhankelijk van de mate van beschadiging - tot 100 uur, bij patiënten met cystic fibrosis - 1-2 uur, bij patiënten met brandwonden en hyperthermie T1/2 kan korter zijn in vergelijking met gemiddelden vanwege toegenomen klaring.

Het wordt geëlimineerd tijdens hemodialyse (50% in 4-6 uur), peritoneale dialyse is minder effectief (25% in 48-72 uur).

getuigenis

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gram-negatieve micro-organismen (resistent tegen gentamicine, sizomycine en kanamycine) of door associaties van gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen:

- luchtweginfecties (bronchitis, pneumonie, pleuraal empyeem, longabces);

- CNS-infecties (waaronder meningitis);

- infecties van de buikholte (inclusief peritonitis);

- urineweginfecties (pyelonephritis, cystitis, urethritis);

- etterende infecties van de huid en weke delen (inclusief geïnfecteerde brandwonden, geïnfecteerde zweren en doorligplekken van verschillende oorsprong);

- infecties van de galwegen;

- infecties van botten en gewrichten (inclusief osteomyelitis);

Doseringsregime

Het geneesmiddel wordt intramusculair toegediend, intraveneus (in struyno, gedurende 2 minuten of infuus) aan volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar oud - aan 5 mg / kg elke 8 uur of 7,5 mg / kg elke 12 uur In het geval van bacteriële infecties van de urinewegen ( ongecompliceerd) - 250 mg om de 12 uur; Na de hemodialyse-sessie kan een extra dosis van 3-5 mg / kg worden voorgeschreven.

De maximale dosis voor volwassenen is 15 mg / kg / dag, maar niet meer dan 1,5 g / dag gedurende 10 dagen. De duur van de behandeling met een / in de inleiding - 3-7 dagen, met a / m - 7-10 dagen.

Voor premature baby's is de initiële enkelvoudige dosis 10 mg / kg, vervolgens 7,5 mg / kg elke 18-24 uur; voor pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 jaar is de aanvangsdosis 10 mg / kg, vervolgens 7,5 mg / kg elke 12 uur gedurende 7-10 dagen.

Geïnfecteerde brandwonden kunnen om de 4-6 uur een dosis van 5-7,5 mg / kg vereisen vanwege een kortere T1/2 (1-1,5 uur) in deze categorie patiënten.

In / in amikacin geïnjecteerd infuus gedurende 30-60 minuten, indien nodig - jet.

Voor intraveneuze toediening (infuus) wordt het preparaat vooraf verdund met 200 ml van een 5% dextroseoplossing (glucose) of 0,9% natriumchloride-oplossing. De concentratie van amikacine in de oplossing voor intraveneuze toediening mag niet hoger zijn dan 5 mg / ml.

In geval van schending van de renale excretie, is een dosisverlaging of een toename van de intervallen tussen injecties noodzakelijk. In het geval van het vergroten van het interval tussen injecties (als de QC-waarde onbekend is en de toestand van de patiënt stabiel is), wordt het interval tussen de toediening van het geneesmiddel bepaald door de volgende formule:

interval (h) = serumcreatinineconcentratie × 9.


Als de serumcreatinineconcentratie 2 mg / dL is, moet de aanbevolen enkelvoudige dosis (7,5 mg / kg) om de 18 uur worden toegediend, bij een verlenging van het interval verandert de enkelvoudige dosis niet.

In het geval van een verlaging van de dosis met een ongewijzigd doseringsschema, is de eerste dosis voor patiënten met nierinsufficiëntie 7,5 mg / kg. De berekening van de volgende doses gebeurt volgens de volgende formule:

Daaropvolgende dosis (mg), toegediend om de 12 uur = CC (ml / min) in een patiënt × startdosis (mg) / CC is normaal (ml / min).

Bijwerkingen

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, abnormale leverfunctie (verhoogde activiteit van levertransaminasen, hyperbilirubinemie).

Van de kant van het bloedsysteem: bloedarmoede, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, slaperigheid, neurotoxisch effect (spiertrekkingen, gevoelloosheid, tintelingen, epileptische aanvallen), neuromusculaire transmissiestoornis (ademhalingsstilstand).

Aan de kant van de zintuigen: ototoxiciteit (gehoorverlies, vestibulaire en labyrintstoornissen, onomkeerbare doofheid), toxisch effect op het vestibulaire apparaat (disc Coordinatie van bewegingen, duizeligheid, misselijkheid, braken).

Van de kant van het urinestelsel: nefrotoxiciteit - gestoorde nierfunctie (oligurie, proteïnurie, microhematurie).

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, blozen, koorts, angio-oedeem.

Lokale reacties: pijn op de injectieplaats, dermatitis, flebitis en periphlebitis (met een / in de inleiding).

Contra

- neuritis van de gehoorzenuw;

- ernstig chronisch nierfalen met azotemie en uremie;

- overgevoeligheid voor het medicijn;

- Overgevoeligheid voor andere aminoglycosiden bij de anamnese.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij myasthenie, parkinsonisme, botulisme (aminoglycosiden kunnen een verminderde neuromusculaire transmissie veroorzaken, wat leidt tot een verdere verzwakking van de skeletspieren), uitdroging, nierfalen, in de neonatale periode, bij te vroeg geboren baby's, bij oudere patiënten, in het geven van borstvoeding.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

In aanwezigheid van vitale indicaties kan het medicijn worden gebruikt bij vrouwen die borstvoeding geven. Houd er rekening mee dat aminoglycosiden in kleine hoeveelheden in de moedermelk worden uitgescheiden. Ze worden slecht geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en er zijn geen geassocieerde complicaties bij zuigelingen.

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Gecontra-indiceerd gebruik bij chronisch nierfalen ernstig met azotemie en uremie.

In geval van schending van de renale uitscheidingsfunctie is correctie van het doseringsregime vereist.

Gebruik bij kinderen

Voor premature baby's is de initiële enkelvoudige dosis 10 mg / kg, vervolgens 7,5 mg / kg elke 18-24 uur; voor pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 jaar is de aanvangsdosis 10 mg / kg, vervolgens 7,5 mg / kg elke 12 uur gedurende 7-10 dagen.

Gebruik bij oudere patiënten

Wees voorzichtig met het medicijn bij oudere patiënten.

Speciale instructies

Bepaal vóór gebruik de gevoeligheid van geïsoleerde pathogenen met behulp van schijven die 30 μg amikacine bevatten. Met een diameter die vrij is van de groeizone van 17 mm en meer, wordt het micro-organisme als gevoelig beschouwd, is van 15 tot 16 mm matig gevoelig, minder dan 14 mm stabiel.

De concentratie amikacine in het plasma mag niet hoger zijn dan 25 μg / ml (therapeutisch is een concentratie van 15-25 μg / ml).

Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de functie van de nieren, de gehoorzenuw en het vestibulair apparaat ten minste eenmaal per week te controleren.

De kans op het ontwikkelen van nefrotoxiciteit is groter bij patiënten met een gestoorde nierfunctie, evenals bij het voorschrijven van hoge doses of gedurende lange tijd (bij deze categorie patiënten kan dagelijkse controle van de nierfunctie nodig zijn).

In het geval van onbevredigende audiometrische tests, wordt de dosis van het geneesmiddel verminderd of wordt de behandeling stopgezet.

Patiënten met infectieuze en inflammatoire aandoeningen van de urinewegen worden geadviseerd om een ​​verhoogde hoeveelheid vocht te nemen met adequate diurese.

Bij afwezigheid van een positieve klinische dynamiek, moet men zich de ontwikkeling van resistente micro-organismen herinneren. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de behandeling te annuleren en de juiste therapie te starten.

Disulfiet in het natriumpreparaat kan de ontwikkeling van allergische complicaties bij patiënten veroorzaken (tot anafylactische reacties), vooral bij patiënten met een allergische geschiedenis.

overdosis

Symptomen: toxische reacties - gehoorverlies, ataxie, duizeligheid, urinewegaandoeningen, dorst, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, gerinkel of een gevoel van in de oren, ademhalingsproblemen.

Behandeling: voor het verwijderen van de blokkade van neuromusculaire transmissie en de gevolgen ervan - hemodialyse of peritoneale dialyse; anticholinesterase geneesmiddelen, calciumzouten, mechanische ventilatie, andere symptomatische en ondersteunende therapie.

Geneesmiddelinteracties

Toont synergisme bij interactie met carbenicilline, benzylpenicilline en cefalosporinen (bij patiënten met ernstig chronisch nierfalen bij gebruik samen met bètalactamantibiotica kan de werkzaamheid van aminoglycosiden verminderen).

Nalidixinezuur, polymyxine B, cisplatine en vancomycine verhogen het risico op het ontwikkelen van oto- en nefrotoxiciteit.

Diuretica (vooral furosemide), cefalosporines, penicillines, sulfonamides en NSAID's, die strijden om actieve uitscheiding in de canaliculi van de nephron, blokkeren de eliminatie van aminoglycosiden, verhogen hun concentratie in serum, verhogen nefro en neurotoxiciteit.

Amikacine versterkt het spierverslappende effect van curare-achtige geneesmiddelen.

Bij gelijktijdig gebruik met amikacine, methoxyfluraan, parenterale polymyxinen, capreomycine en andere geneesmiddelen die neuromusculaire transmissie blokkeren (gehalogeneerde koolwaterstoffen - inhalatie-anesthesie, opioïde analgetica), verhoogt de transfusie van grote hoeveelheden bloed met citraatconserveermiddelen het risico op respiratoire depressie.

Parenterale toediening van indomethacine verhoogt het risico op de toxische werking van aminoglycosiden (toename van T1/2 en verminderde klaring).

Amikacine vermindert de effectiviteit van anti-myasthenische geneesmiddelen.

Farmaceutisch onverenigbaar met penicillines, heparine, cefalosporines, capreomycine, amfotericine B, hydrochloorthiazide, erytromycine, nitrofurantoïne, vitamine B en C, kaliumchloride.

Algemene voorwaarden voor opslag

Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, droog, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van 5 ° tot 25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.