Alalia bij kinderen: wat is het, symptomen van verschillende aard, behandeling. Het verschil met andere ziekten

Ouders kijken er altijd naar uit wanneer hun baby het eerste woord zal zeggen. Het gebeurt dat zelfs de tweeling op verschillende tijdstippen begint te praten. Door hun kind te vergelijken met andere kinderen, beginnen vader en moeder zich zorgen te maken als het kind in plaats van een coherente spraak onduidelijk praat. Tot 2,5-3 jaar, kun je je dit in de regel kalm herinneren. Maar als het kind verder zwijgt, de woorden "verzwikt", niet in staat is om ze in een zin te koppelen, duidt dit op een vertraging in de spraakontwikkeling of zelfs de aanwezigheid van alalia - een ernstige ziekte. Om deze toestand te corrigeren is de hulp van een logopedist en een psycholoog vereist.

Wat is alalia

Alalia is een neuropsychiatrische ziekte waarbij kinderen geen spraak ontwikkelen. Tegelijkertijd kan een kind ouder dan 3 jaar het woord niet volledig zeggen, een zin maken, geluiden in verwarring brengen, van plaats veranderen. Hij is niet in staat om met anderen te communiceren, hoewel hij een normaal oor heeft, zijn er geen afwijkingen in de mentale ontwikkeling.

De ziekte treedt op als gevolg van verminderde overdracht van impulsen tussen de organen van het spraakapparaat en de overeenkomstige centra van de hersenen. Er is een zogenaamde "hersendisfunctie" veroorzaakt door langzame rijping van zenuwcellen.

De oorzaak van de ziekte is:

  • aandoeningen die zich voordoen in de periode van de prenatale ontwikkeling van de foetus, zoals hypoxie (zuurstofgebrek), infectie van de foetus door het bloed van de moeder;
  • een aandoening waarbij de aanstaande moeder wordt bedreigd met een miskraam, onvoldoende toevoer van voedingsstoffen naar de foetus of dronkenschap met schadelijke stoffen;
  • de aanwezigheid van late toxicose bij een vrouw tijdens de zwangerschap;
  • buiktrauma bij een zwangere vrouw (dit kan hersenbeschadiging bij het kind veroorzaken);
  • de toekomstige moeder heeft hypertensie of hartfalen;
  • gecompliceerde bevalling (prematuriteit, trauma, asfyxie, het gebruik van obstetrische instrumenten).

Bovendien kunnen de oorzaken van alalia bij kinderen ziekten zijn (meningitis, encefalitis, rubella) of hersenletsel die optraden vóór de leeftijd van 3 jaar. Een belangrijke rol wordt gespeeld door erfelijkheid en de omstandigheden waarin het kind groeit en zich ontwikkelt.

Verminderde activiteit van de spraakcentra in de hersenen kan een gevolg zijn van rachitis op jonge leeftijd. Deze complicatie kan optreden bij frequente ziekte van de baby SARS of na langdurige longontsteking. Het effect van anesthesie tijdens operaties kan bijdragen aan de ontwikkeling van alalia.

Natuurlijk is een van de hoofdrollen in het optreden van een dergelijke ontwikkelingsstoornis bij een kind een rusteloze psychologische omgeving waarin een zwangere vrouw verblijft. Zeer schadelijke factor is het roken van de toekomstige moeder, alcohol en drugsgebruik.

Een kind met deze ziekte is niet verstandelijk gehandicapt, maar alalia kan een vertraging in de ontwikkeling van het intellect veroorzaken, en ook sociale aanpassing bemoeilijken, het wordt een oorzaak van neurose.

Opmerking: Alalia wordt soms verward met afasie. Het verschil is dat alalia het aanvankelijk onvermogen van het kind is om te leren praten, en afasie is een aandoening waarbij hij stopt met praten nadat hij normaal heeft gesproken.

Alalia heeft niets te maken met autisme, een ziekte waarbij het kind geen interesse heeft in communicatie met andere mensen en de emotionele perceptie van wat er om hem heen gebeurt.

Video: Hoe alalia verschijnt

Symptomen van alalia van verschillende typen

Tekenen manifesteren zich bij kinderen op ongeveer 2 jaar oud, wanneer ze actiever beginnen te communiceren met andere mensen en hun verlangens uiten met de hulp van individuele geluiden of woorden. Een kind van wie de hersenen spraakcentra normaal worden ontwikkeld, is in de regel erg spraakzaam op de leeftijd van 3-4 jaar, herhaalt eenvoudig en op een intelligente manier eenvoudige woorden, onthoudt ze geleidelijk en probeert er afzonderlijke zinnen uit te vormen.

In de aanwezigheid van spraakpathologie onderscheiden baby's zich door hun speciale gedrag en hun onvermogen om te leren. Bovendien kunnen deze verschillen min of meer merkbaar zijn, afhankelijk van de mate en het type schending van hersenactiviteit.

Er zijn de volgende soorten: motorisch en sensorisch. Hun manifestaties worden geassocieerd met het optreden van pathologieën in volledig verschillende spraakcentra van de hersenen. Soms is er een gemengde vorm van de ziekte.

Video: Wat is sensorimotorisch alalia? Behandelmethoden

Motor alalia

De ziekte treedt op als gevolg van de onderontwikkeling van het zogenaamde "Brock's gebied" (dat deel van de hersenschors dat verantwoordelijk is voor de reproductie van spraak).

Met deze vorm van alalia heeft het kind een slecht ontwikkelde motiliteit. Dit komt tot uitdrukking in het volgende:

  1. Er is een schending van de articulatie, dat wil zeggen, het uitspreken van medeklinkergeluiden, door het gecoördineerde werk van de tong, lippen en tanden, evenals het vrijgeven van de vereiste hoeveelheid lucht.
  2. Het kind kan geen acties uitvoeren die verband houden met het uitvoeren van complexe bewegingen met kleine voorwerpen (bijvoorbeeld om knopen aan kleding vast te maken of schoenen aan te rijgen). Daarom kan hij zelf niet dienen.
  3. Er zijn problemen met het maken van andere bewegingen. Er is geen mogelijkheid om het evenwicht te bewaren wanneer je op een blok loopt en op één been springt. Het kind kan het ritme niet voelen tijdens de dans.
  4. Het is moeilijk voor hem om zich te concentreren en zijn aandacht ergens op te concentreren. Hij kan de grammaticale kenmerken van de taal niet begrijpen, verwart het enkelvoud met het meervoud, maakt geen onderscheid tussen gevallen, spreekt ten onrechte het einde van woorden uit, het vocabulaire is zeer beperkt.

Bij dit type ziekte begrijpt de baby wat hem wordt verteld, maar het is voor hem moeilijk om de nodige geluiden te reproduceren en de volgorde ervan te onthouden. Afhankelijk van de complexiteit van de pathologie, spreekt het kind mogelijk pas op de leeftijd van 5-10 jaar, soms bij adolescenten, als er geen passende behandeling is, vordert de ziekte.

Mate van ontwikkeling

Er zijn 3 graden ontwikkeling van motoralia.

1 graad. Het kind zegt dat alleen de naaste mensen hem begrijpen. Tegelijkertijd weten ze wat hij wil zeggen, begrijpen ze zijn gebaren en gezichtsuitdrukkingen. Een 5-jarige baby zegt bijvoorbeeld: "Maina tyutyu." Het betekent "de auto ging weg". Vaak kan hij zijn verlangens niet in woorden uitdrukken, hij is geïrriteerd als hij niet begrepen wordt.

2 graden. Het kind spreekt onduidelijk, maar hij drukt zijn gedachten op zo'n manier uit dat mensen om hem heen het kunnen begrijpen. Een peuter wijst bijvoorbeeld naar speelgoed en zegt: "Kisya, jachthaven, krijg je een bob?" (Geef je Vova een kat en een beer?).

3 graden. Een kind kan zinnen zeggen, maar bouwt ze verkeerd op. Hij weet niet hoe hij voorzetsels, deeltjes, voorvoegsels moet gebruiken, maar hij begrijpt het goed als hem wordt gevraagd om een ​​voorwerp of dier op de foto te laten zien. Dit soort alalia is niet altijd in een vroeg stadium herkenbaar. Ouders weten zeker dat als het kind ze begrijpt, alles in orde is, hij gewoon lui is of kinderachtig "zijn tong breekt". Het is echter niet de moeite waard te hopen dat dit met de leeftijd zal doorgaan. Neuropsychiatrische stoornis vereist een speciale, zeer nauwgezette correctie.

Hoe wordt aluminium van dit type gediagnosticeerd?

In geval van twijfel over de aanwezigheid van alalia, wordt elektro-encefalografie uitgevoerd (de studie van elektrische impulsen afkomstig van verschillende delen van de hersenen) en wordt het niveau van kennis en vaardigheden van een kleine persoon gecontroleerd.

Toevoeging: Allereerst moet je ervoor zorgen dat de baby normaal hoort, dat hij geen gehoorverlies heeft.

Sensory alalia

Dit type ziekte ontstaat als gevolg van de nederlaag van het 'Wernicke-gebied' van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het verstaan ​​van spraak. Baby's met deze ziekte hebben geen problemen met het horen en uitspreken van geluiden, maar tegelijkertijd zijn ze zich niet bewust van het verband tussen geluid en de betekenis van woorden. Daarom begrijpen ze spraak eigenlijk niet en kunnen ze deze daarom niet reproduceren.

Het gevolg hiervan is de moeilijkheid om met andere mensen te communiceren, persoonlijkheidsstoornis, een verstoorde waarneming van de realiteit, een achterstand in de ontwikkeling van mentale vermogens. Soms krijgt een kind bij deze vorm van alalia een foute diagnose van 'autisme' of 'oligofrenie'. Dit wordt volledig ongeschikt behandeld.

Bij sensorische alalia hebben baby's de volgende symptomen:

  1. Gebrek aan respons op veranderingen in de frequentie en het volume van geluiden (akoestische stimuli).
  2. Het bestaan ​​van grote problemen met het onthouden van woorden.
  3. Het niet begrijpen van de betekenis van het geleerde woord, het onvermogen om het bewust te gebruiken.
  4. Verbeterd begrip van spraak op een bepaald moment van de dag. Voor sommige kinderen gebeurt dit 's morgens, nadat het brein is uitgerust. Overdag verslechtert de perceptie als de vermoeidheid toeneemt. Andere kinderen daarentegen worden 's ochtends meer geremd door de kenmerken van de hersenen.
  5. Anders dan kinderen met een gehoorstoornis, die beter begrijpen als ze er meer mee spreken, begrijpen patiënten met sensorische alalia evenmin zowel stille als luide spraak. Zelfs integendeel, het kind ervaart kalm rustige spraak beter, terwijl luid gesprek of schreeuw leidt tot remming van het hersencentrum en volledig verlies van waarneming.
  6. Verhoogde gevoeligheid voor de geluiden waar meestal geen aandacht aan wordt besteed: bijvoorbeeld het geritsel van papier, het geritsel van bladeren. Bij kinderen-alalik veroorzaken deze geluiden het optreden van onaangename gewaarwordingen. Ze kunnen klagen over pijn in hun oren of huilen.

Een kind met een dergelijke ziekte heeft de neiging om eindeloos vertrouwde woorden te herhalen, waarvan hij de betekenis niet begrijpt. Met woorden mist hij lettergrepen, groepeert ze met vreemden. Zijn spraak is volkomen onmogelijk te begrijpen, omdat het geen zin heeft.

Hoe is motoralia verschillend van sensorisch

Een veel voorkomend symptoom waarmee ouders de aanwezigheid van alalia bij hun kinderen kunnen vermoeden, is het ontbreken van merkbare vooruitgang in de ontwikkeling van spraak en de ontwikkeling van spraakvaardigheid nadat ze 3,5-4 jaar hebben bereikt.

De belangrijkste verschillen tussen verschillende soorten ziekten

Alalia bij kinderen

Het moeilijkst in termen van behandeling en symptomen bij spraakstoornissen bij kinderen is de ontwikkeling van alalia. Alalia of een gebrek aan spraak is een aandoening die samenhangt met hersenbeschadiging, die tot uiting komt in het gebrek aan spreekvaardigheid van een kind. Tegelijkertijd moeten deze kinderen worden onderscheiden van kinderen met een gehoorstoornis en kinderen met mentale retardatie. In het eerste geval zal de reactie van het kind op geluiden het kenmerk zijn van kinderen metalia, en in het tweede geval hebben kinderen met een verstandelijke handicap verminderde intelligentie, die niet wordt hersteld tijdens medische revalidatie. Bij kinderen met alalia is mentale beperking secundair en wordt geassocieerd met hun vervreemding van het team vanwege een gebrek aan spraak, een slechte perceptie van educatief materiaal en een slecht geheugen. Tijdens de medische revalidatie van deze kinderen wordt het intellect hersteld en in de meeste gevallen kunnen ze studeren volgens het schoolcurriculum.

Oorzaken van alalia

De oorzaken van alalia bij kinderen worden in verband gebracht met hersenbeschadiging. Dit kan zowel tijdens de ontwikkeling van de foetus als in het eerste levensjaar van een kind plaatsvinden wanneer de hersenen worden gevormd, wat betekent dat de structuren ervan mogelijk onderhevig zijn aan pathologische effecten.

Tijdens de zwangerschap kunnen verschillende intra-uteriene infecties, chronische foetale hypoxie, uteroplacentale insufficiëntie, maternaal roken en alcoholmisbruik de ontwikkeling van de hersenen beïnvloeden. Schade aan het brein van de baby kan ook optreden tijdens de bevalling. Op dit moment is hersenschade geassocieerd met de ontwikkeling van acute hypoxie van de pasgeborene. Dit kan gebeuren tijdens het langdurig staan ​​van het hoofd van de baby in het bekken, vroege bevalling van vruchtwater, zwakte van de bevalling, snelle bevalling, verstrengeling van het snoer rond de nek van het kind, geboortetrauma, onderkoeling en gebrek aan voedingsstoffen in de eerste uren na de geboorte. In het eerste jaar van het leven van een kind is hersenbeschadiging mogelijk als gevolg van ernstige virale infecties (meningo-encefalitis, rubella), traumatisch hersenletsel (blauwe plekken, gesloten hoofdletsel).

De optimale periode om een ​​kind te diagnosticeren is de leeftijd van 2,5-3 jaar. Het is op deze leeftijd dat het kind de basisvocabulaire vormen moet vormen, hij begint de getallen van het cijfer en de zaak correct te gebruiken. Op jongere leeftijd kan alalia alleen worden vermoed, omdat de spraak van het kind in deze periode zich nog steeds ontwikkelt, sommige kinderen sneller zijn, andere langzamer. Als een kind al vóór de leeftijd van 3 jaar symptomen vanalia heeft, moet het door een logopedist worden nagegaan om de toespraak vorm te geven en, bij gebrek aan het effect van de behandeling, naar een gespecialiseerde kleuterschool worden gestuurd.

Alalia-symptomen

Voor de ontwikkeling van alalia moet een kind een verstoring hebben in bepaalde delen van de hersenen. Van groot belang bij de ontwikkeling van deze pathologie is de nederlaag van twee structuren van de grote hersenhelften: de centra van Broca en Wernicke. Deze hersenstructuren zijn verantwoordelijk voor de vorming van spraak en begrip van de spraak van anderen. Afhankelijk van welke van de centra wordt beïnvloed in het kind, is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen motorische en sensorische alalia.

Motoralia wordt geassocieerd met de nederlaag van Brock's centrum, dat verantwoordelijk is voor de vorming van spraak. Deze aandoening komt het vaakst voor bij kinderen van wie de ouders te veel geven om hun kind. Deze zorg kan worden geassocieerd met uitgestelde ziekte op jonge leeftijd of bij een ernstige bevalling. Kinderen in dergelijke gezinnen onderscheiden zich door koppigheid, prikkelbaarheid en grilligheid. Bij kinderen met motoralia is er een gebrek aan zelfzorgvaardigheden: ze kunnen zelf geen veters binden, strikken, ze kunnen zich niet aankleden, knopen vastmaken. De algemene verstoring van beweging bij kinderen spreekt zichzelf aan: ze kunnen niet op één been springen, kunnen niet langs een blok lopen, komen vaak struikelen en vallen, ze kunnen niet ritmisch naar de muziek bewegen. Voor kinderen met motoralia zijn verschillende niveaus van spraakontwikkeling kenmerkend: van volledig gebrek aan spraak tot de aanwezigheid van opengevouwen phrasal-spraak met de aanwezigheid van kleine afwijkingen.

De toespraken van kinderen met motoriek alalia van het eerste niveau zijn voor een gewone luisteraar volkomen onbegrijpelijk: "Tah bah" - de beker viel. Het helpt te begrijpen wat het kind zegt over de specifieke situatie waarin de uitdrukking wordt uitgesproken, de nabootsing van het kind, gebaren. Meestal kan het kind zijn gevoelens niet uiten, zeggen wat hij nodig heeft, daarom blijven dergelijke kinderen buiten de verbale communicatie.

Voor de tweede niveau van spraakontwikkeling in motoralia is het voorkomen van het vermogen om individuele waarnemingen te uiten in een vorm die voor anderen begrijpelijker is typisch: "Tyatya kutyil syayik Kate" - Papa kocht Kate's bal.

Kinderen met een derde niveau van spraakontwikkeling gebruiken meer gedetailleerde uitspraken, maar ze bevatten lexicale en grammaticale fouten.

Een onderscheidend kenmerk van motoralia is het begrijpen van spraak die aan het kind is gericht. Hij kan de juiste foto kiezen met het dier dat hij moet laten zien. Maar er is sprake van een schending van het aantal en de hoofdletterverkleining van woorden. Het kind kan er niet achter komen wat er van hem wordt gevraagd, wanneer hem gevraagd wordt om te laten zien op de foto's waar de hond "aan het baden" is en waar de honden aan het baden zijn. Dit wordt verklaard door het feit dat kinderen alleen de lexicale betekenis van het woord begrijpen en de eindes, voorvoegsels en voorzetsels niet kunnen waarnemen. Om dergelijke afwijkingen te elimineren, is het noodzakelijk om lessen met het kind te leiden in gespecialiseerde kleuterscholen en scholen, omdat dergelijke kinderen het algemene onderwijscurriculum niet kunnen waarnemen.

Sensory alalia wordt geassocieerd met schade aan het centrum van Wernicke, die verantwoordelijk is voor een goed begrip van de spraak van anderen. In dit geval hangt het gebrek aan spraak bij een kind samen met het feit dat hij de betekenis van het woord dat hij heeft gehoord niet begrijpt en niet kan associëren met een specifiek onderwerp. In dit geval wordt vaak de verkeerde diagnose gesteld en dergelijke kinderen worden ingeschreven in de rijen van slechthorenden, hoewel hun gehoor volledig is bewaard. Heel vaak met sensorische alalia is er zoiets als echolalie. In dit fenomeen herhaalt het kind het woord dat hij zojuist heeft gehoord. In dit geval herhaalt het kind in plaats van de vraag te beantwoorden gewoon de aan hem geadresseerde vraag. Omdat kinderen de aan hen geadresseerde woorden niet begrijpen, kunnen ze de afbeelding van het dier niet correct kiezen uit de gepresenteerde dieren, maar tegelijkertijd het dier alleen laten zien en proberen het een naam te geven.

Om gehoorschade uit te sluiten in het geval van sensorische alalia, wordt het kind doorverwezen naar een audioloog die de gehoorbepaling op het kind uitvoert met behulp van speciale apparatuur. Na uitsluiting van gehoorverlies wordt het kind naar een psychiater en een logopedist gestuurd om de behandeling voor te schrijven. Om mentale retardatie uit te sluiten, wordt een kind onderworpen aan een reeks tests, waarbij het kind wordt gevraagd om elke structuur langs het model te reproduceren. Het kan een torentje zijn met stenen in verschillende kleuren en maten, verschillende geometrische figuren opgemaakt van een mozaïek. Een kind met mentale retardatie kan de taak niet aan.

Kinderen met sensorische alalia zijn vrij zeldzaam, maar tegelijkertijd is deze aandoening heel moeilijk te corrigeren. Alleen een gedeeltelijke verbetering is mogelijk om het kind voor te bereiden op training in gespecialiseerde scholen voor kinderen met spraakstoornissen.

Alalia-behandeling

Een van de meest gebruikte methoden voor de behandeling van alalia bij kinderen is de stimulatie van bepaalde delen van de huid met laagfrequente stroompulsen. Deze huidgebieden zijn een projectie van de spraakgebieden van de hersenen en wanneer ze worden gestimuleerd, worden de zenuwuiteinden geactiveerd. Deze behandelingsmethode heeft echter geen wetenschappelijk onderbouwde basis en heeft bij gebruik van alleen deze methode voor de behandeling van kinderen geen therapeutisch effect, daarom is het gebruik van neurostimulatie van spraakzones niet altijd gerechtvaardigd.

De meest acceptabele methode van behandeling is een logopedische massage gericht op het stimuleren van de spieren die betrokken zijn bij de vorming van geluiden (spieren van de tong, lippen, wangen). Om dit te doen, masseren ze deze spieren direct met behulp van vingers of speciale sondes, of voeren speciale oefeningen met het kind uit: til de tong op en houd hem in deze positie, blaas de wangen op, trek de lippen in een buis.

We mogen fysiotherapiebehandeling niet vergeten. Bij kinderen kan lasertherapie, magnetische therapie, hydrotherapie worden gebruikt en voor oudere kinderen is het mogelijk om acupunctuur te gebruiken. Fysiotherapiebehandeling bestaat uit cursussen. De benoeming van deze procedures op een permanente basis is onaanvaardbaar.
Het behandelingsproces duurt erg lang en vereist een goede kennis van deze pathologietoespraaktherapeut die zich bezighoudt met het corrigeren van spraak bij een kind. Meestal wordt de behandeling uitgevoerd in gespecialiseerde kleuterscholen en scholen voor kinderen met spraakstoornissen.

Motor alalia

Motoralia is een onderontwikkeling of gebrek aan spraak, die wordt veroorzaakt door een organisch letsel van de hersenen (corticale spraakcentra) dat plaatsvond in de prenatale ontwikkelingsperiode of bij kinderen van de eerste levensjaren. In dit geval begrijpt het kind de spraak van iemand anders, maar kan het het niet zelfstandig reproduceren. Deze pathologische aandoening wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 1% van de kinderen van voorschoolse leeftijd, evenals bij 0,2-0,6% van de schoolkinderen. Meer vatbaar voor motoralia zijn jongens, bij wie de ziekte ongeveer tweemaal vaker wordt geregistreerd dan bij meisjes.

Spraak is een belangrijk onderdeel van de neuropsychische ontwikkeling van een kind. De vorming van spraak vindt plaats tijdens de eerste jaren van het leven van een kind, later bepaalt het de kwaliteit van de spraak in alle leeftijdsgroepen. De spraakhandeling wordt uitgevoerd door tussenkomst van het orgaansysteem dat bij het spraakapparaat hoort. Het spraakapparaat bestaat uit centrale en perifere delen. Het centrale deel van het spraakapparaat wordt weergegeven door de structuren van het zenuwstelsel (spraakgebieden van de hersenschors, de kleine hersenen, paden, subcorticale knooppunten, zenuwen die de stem innerveren, articulatorische, ademhalingsspieren, enz.). Het perifere deel van het spraakapparaat bestaat uit de stem (strottenhoofd met stembanden), articulatie (lippen, tong, boven- en onderkaken, harde en zachte gehemelte) en ademhalingswegen (borst met luchtpijp, bronchiën en longen).

Overtredingen in een of andere van deze structuren leiden tot de ontwikkeling van verschillende soorten spraakstoornissen. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van motoralia zijn de pathologie van het Broca-centrum en de pathways die erbij horen. Het centrum van Broca is een deel van de hersenschors, dat zich in de buurt van de rechtshandigen achter in de derde frontale gyrus van de linkerhersenhelft bevindt en een gemotoriseerde organisatie van spraak biedt.

Oorzaken en risicofactoren

Motoralia is een polyetiologische pathologische aandoening, d.w.z. een aandoening die mogelijk het gevolg is van de negatieve invloed van vele factoren. De belangrijkste redenen die organische laesies van de spraakcentra van de hersenschors kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

  • infectieziekten, waarvan de infectie intrautereculair of tijdens de bevalling plaatsvindt;
  • foetale hypoxie;
  • toxicose;
  • trauma aan de foetus (bijvoorbeeld als een zwangere vrouw valt);
  • hoog risico op spontane abortus;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten bij een zwangere vrouw (arteriële hypo- of hypertensie, hart- of longinsufficiëntie, enz.).

Daarnaast kan voortijdige sterfte, verstikking van de pasgeborene, intracraniële geboortebeschadiging leiden tot de ontwikkeling van motoralia. Bij kinderen van de eerste levensjaren omvatten de oorzaken van pathologie genetische predispositie, traumatisch hersenletsel, encefalitis, meningitis, sommige somatische ziekten die leiden tot de uitputting van het centrale zenuwstelsel. Risicofactoren voor motoralia zijn frequente ziekten bij kinderen tijdens de eerste levensjaren (endocrinologische pathologieën, acute respiratoire virale infecties, pneumonie, rachitis), chirurgische ingrepen onder algemene anesthesie, onvoldoende spraakcontacten, pedagogische verwaarlozing, hospitalisme (een combinatie van somatische en mentale stoornissen, vanwege langdurig verblijf in het ziekenhuis, los van geliefden en thuis).

Motoralia bij kinderen kan leiden tot slecht schrijven (dyslexie en dysgrafie). Bovendien kunnen patiënten stotteren, wat zich uit in de vorming van spraakvaardigheden bij een kind.

Alalia vormt

Volgens de classificatie volgens V. A. Kovshikov worden de volgende vormen van alalia onderscheiden:

  • motor (expressief);
  • zintuiglijk (indrukwekkend);
  • gemengd (motosensory of sensorimotor afhankelijk van het overwicht van een verminderde ontwikkeling van expressieve of indrukwekkende spraak).

Motor alalia, op zijn beurt, afhankelijk van de locatie van het beschadigde gebied is verdeeld in:

  • afferent - de lager gelegen pariëtale gebieden van de linker hemisfeer worden aangetast, wat gepaard gaat met kinesthetische articulatorische apraxie;
  • efferent - beïnvloedt de premotorische cortex.

Symptomen van motoralia

Voor motoralia zijn zowel non-verbale als spraaksymptomen kenmerkend.

Niet-spraakuitingen van pathologie omvatten allereerst motorische stoornissen als onvoldoende coördinatie van bewegingen, onhandigheid, slechte ontwikkeling van de beweeglijkheid van de vingers. Motoralia bij een kind kan ook gepaard gaan met moeilijkheden bij het vormen van zelfbedieningsvaardigheden (bijvoorbeeld schoenveters, knoopsluiting), evenals bij het uitvoeren van fijne, kleine bewegingen met handen en vingers (opvouwpuzzels, ontwerpers, mozaïeken, enz.). Ook bij kinderen met motoralia, zijn er frequente geheugenstoornissen (met name gehoor-gehoorspraak), perceptie, aandacht, emotionele en wilssferen van de persoonlijkheid. Bij patiënten met alalia kunnen zowel hyperactief als hypoactief gedrag optreden. Patiënten ervaren meestal vermoeidheid en verminderde prestaties. Bovendien, bij patiënten met alalia frequente schendingen van bewegingen van de gezichtsspieren, prikkelbaarheid en agressie, slechte aanpassing aan de omstandigheden van de omringende wereld.

Van de spraaksymptomen van motoralia bij patiënten opgemerkt:

  • verkeerde vervanging van geluiden in woorden door anderen (letterlijke parafasie);
  • verlies van geluiden van het woord (eliziya);
  • gestage herhaling van een woord of zin (perseveration);
  • woordenschat beperken (allereerst werkwoorden, verbale vormen);
  • lettergrepen van verschillende woorden combineren (contaminatie); vervanging van woorden voor soortgelijke in betekenis of geluid;
  • uitvallen van voorzetsels uit een zin, onjuiste vergelijking van woorden in een zin.

Er is een absolute overheersing in de spraak van de patiënt met alalia zelfstandige naamwoorden in het nominatief geval. Bovendien, met deze pathologie, kan er sprake zijn van een volledige of gedeeltelijke afwijzing van spraak (spraaknegativisme). Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen van de pathologie kan een kind stotteren ontwikkelen.

In afferente motoralia is de patiënt mogelijk in staat om verschillende articulatorische bewegingen uit te voeren, maar de correcte uitspraak is verstoord.

In het geval van efferente motoralia is het belangrijkste spraakgebrek de onmogelijkheid om een ​​reeks opeenvolgende articulatiebewegingen uit te voeren, dit gaat gepaard met een sterke vervorming van de lettergreepstructuur van woorden.

Meer vatbaar voor motoralia zijn jongens, bij wie de ziekte ongeveer tweemaal vaker wordt geregistreerd dan bij meisjes.

Het vocabulaire van de patiënt met alalia is veel armer dan de leeftijdsnorm. De patiënt leert nauwelijks nieuwe woorden, het actieve vocabulaire bestaat voornamelijk uit woorden en zinnen van dagelijks gebruik. Een gebrek aan vocabulaire kan leiden tot een verkeerd begrip van de betekenis van een woord, ongepast woordgebruik. Patiënten met alalia drukken zich in de regel in eenvoudige korte zinnen uit, wat leidt tot een grove schending van de vorming van een coherente rede bij een kind. Patiënten hebben moeite met het bepalen van de oorzaak en het effect, de hoofd- en secundaire, tijdelijke verbindingen, de overdracht van de betekenis van gebeurtenissen, hun consistente presentatie. In sommige gevallen, met motoralia, heeft het kind alleen onomatopeeën, brabbelende woorden, waarvan het gebruik gepaard gaat met actieve gezichtsuitdrukkingen en / of gebaren.

Verminderde mentale ontwikkeling bij patiënten met alalia ontstaat als gevolg van spraakgebrek. Met de ontwikkeling van spraak worden deze aandoeningen geleidelijk gecompenseerd.

Alle stadia van de vorming van spraakvaardigheden (strikken, brabbelen, woorden, zinnen, contextuele spraak) bij een patiënt met alalia is laat. De ontwikkeling van spraakvaardigheden bij patiënten met alalia wordt beïnvloed door een aantal factoren, waaronder de mate van hersenschade bij een kind, de leeftijd waarop de pathologie werd gediagnosticeerd, de algemene ontwikkeling en de regelmatigheid van activiteiten met de ouders van het kind. In sommige gevallen, na een lang spraaknegativisme, begint het kind te spreken en beheerst snel de spraak, bij andere patiënten begint de vorming van spraakvaardigheden vroeg;

diagnostiek

Om motoralalia te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een ​​kind te laten onderzoeken door een pediatrische otolaryngoloog, een neuroloog, een logopedist, een psycholoog.

Bij het uitvoeren van een logopedisch onderzoek van het kind wordt veel aandacht besteed aan het verzamelen van perinatale voorgeschiedenis en de kenmerken van de vroege ontwikkeling van de patiënt. Om een ​​diagnose van motoralia te stellen, is het noodzakelijk om de wens van het kind om te spreken te beoordelen, de aanwezigheid van moeilijkheden te bepalen bij het herhalen van wat werd gehoord, auditieve perceptie, actief gebruik van gezichtsuitdrukkingen en gebaren, spraakperceptie en -begrip en echolalie. Daarnaast worden het niveau van actief en passief vocabulaire, de lettergreepstructuur van woorden, de uitspraak van geluiden, de grammaticale structuur van spraak en fonemische perceptie genoteerd.

Om de ernst van hersenbeschadiging te beoordelen, kan elektro-encefalografie, echoencefalografie, magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen en röntgenonderzoek van de schedel nodig zijn.

Voor differentiële diagnose met sensorische problemen en gehoorverlies worden audiometrie, otoscopie en enkele andere methoden voor het bestuderen van de auditieve functie gebruikt.

Differentiële diagnose met dysartrie, autisme, oligofrenie en vertragingen in de ontwikkeling van de spraak is vereist.

Motoralia wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 1% van de kinderen in de voorschoolse leeftijd, evenals bij 0,2-0,6% van de schoolkinderen.

Behandeling van motoralia

Behandeling van motoralia-complex. De vorming van spraakvaardigheden wordt uitgevoerd op de achtergrond van medicamenteuze behandeling, waarvan het belangrijkste doel is om de rijping van hersenstructuren te stimuleren. Patiënten worden nootropische geneesmiddelen, vitamine-complexen voorgeschreven.

Dergelijke fysiotherapeutische methoden zoals elektroforese, magnetische therapie, lasertherapie, decimeter-golftherapie, transcraniële elektrostimulatie, acupunctuur, elektro-acupunctuur, hydrotherapie zijn effectief bij de behandeling van motoralia.

Een belangrijke rol bij de behandeling van motoralia wordt gegeven aan de ontwikkeling van algemene (grote) en handmatige (fijne) motorische vaardigheden van het kind, evenals geheugen, denken, aandacht.

Logopedie correctie van motoralia omvat werken met alle aspecten van spraak en omvat niet alleen lessen met een logopedist, maar ook reguliere, speciaal geselecteerde oefeningen thuis. Tegelijkertijd wordt er een actief en passief vocabulaire van een kind gevormd, wordt er gewerkt aan frases, grammatica en klankuitspraken, een samenhangende toespraak wordt ontwikkeld. Logopedie en logoritmische oefeningen zorgen ook voor een goed resultaat.

Met motoralia wordt aanbevolen om vroeg te beginnen met het leren van geletterdheid door kinderen, omdat het lezen en schrijven helpt om mondelinge spraak te beheersen en het geleerde materiaal beter te consolideren.

Mogelijke complicaties en consequenties

Motoralia bij kinderen kan leiden tot slecht schrijven (dyslexie en dysgrafie). Bovendien kunnen patiënten stotteren, wat zich uit in de vorming van spraakvaardigheden bij een kind.

vooruitzicht

Succesvolle correctie van alalia is zeer waarschijnlijk met een vroege start van de behandeling (vanaf 3-4 jaar), een geïntegreerde aanpak en een systemisch effect op alle componenten van spraak. Met een tijdige en adequate behandeling is de prognose gunstig.

Even belangrijk is de mate van organische schade aan de hersenen van de patiënt. Bij lichte verwondingen is de pathologie volledig te genezen.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van motoralia te voorkomen, moeten alle noodzakelijke voorwaarden worden verstrekt voor het normale verloop van de zwangerschap, de bevalling en de gezondheid en ontwikkeling van het kind. Hiervoor worden vrouwen tijdens de zwangerschap aanbevolen om een ​​aantal preventieve maatregelen te nemen:

  • wanneer een zwangerschap optreedt, moet u tijdig worden geregistreerd, tijdig alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan en de aanbevelingen van de arts volgen;
  • minimaliseren van het risico op infectie met infectieziekten, het tijdig behandelen van bestaande ziekten;
  • vermijd traumatische beroepen;
  • vermijd overmatige fysieke inspanning;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • eet uitgebalanceerd;
  • voer een reeks oefeningen gymnastiek uit voor zwangere vrouwen.

Om een ​​normale ontwikkeling van het kind te garanderen, wordt aanbevolen:

  • bezoek regelmatig de kinderarts en andere artsen (indien nodig);
  • maak het kind de nodige vaccinaties op basis van leeftijd (bij afwezigheid van contra-indicaties);
  • educatieve oefeningen uitvoeren met een kind dat geschikt is voor hun leeftijd;
  • vermijd verwonding van het kind, vooral hoofdverwondingen;
  • communiceer vriendelijk met het kind, let op hem, praat met hem;
  • behoud van een normaal psychologisch klimaat in het gezin.

Alalia bij kinderen - symptomen. Hoe te herkennen en te behandelen

Goede dag, lieve ouders. Omdat alleen mensen die direct met baby's geassocieerd zijn misschien geïnteresseerd zijn in wat alalia bij kinderen is, manifesteren de symptomen van deze ziekte zich bij kinderen in de kleuter- of lagere schooltijd. Maar als u niet op tijd aandacht besteedt aan het probleem, kunnen de gevolgen ernstig zijn, zelfs tot een significante vertraging in de mentale ontwikkeling.

De moeilijkheid is dat dit disfunctioneren van de ontwikkeling van de baby's toespraak tot een bepaalde tijd mogelijk onmerkbaar is. Ouders schrijven simpelweg het gebrek aan spreekvaardigheid af bij een kind met individuele kenmerken. Sommigen leren lopen, kruipen, praten, sneller lezen, anderen langzamer, en daar is niets mis mee.

En de buurman heeft helemaal een kind tot de leeftijd van zes was stil, en niets! In sommige opzichten is deze bewering waar, maar als de kruimel niet weet hoe hij moet 'neuken', en in twee jaar spreekt hij slechts een paar woorden - het is tijd om alarm te slaan.

Wat is alalia

Slechts enkele van de ouders die niet persoonlijk worden geconfronteerd met de ziekte, weten wat alalia is bij kinderen, wat de symptomen zijn en hoe de ziekte moet worden behandeld. Geen enkele familie is echter immuun voor dit probleem.

Alalia is een neurologische ziekte gekenmerkt door een vertraging in de ontwikkeling van de spraak of de volledige afwezigheid ervan. Tegelijkertijd ligt het probleem niet in de onwil van het kind om te communiceren vanwege zijn karakter, temperament of psychologische blokkades, maar in de nederlaag van de hersencentra.

Soorten alalia

Artsen onderscheiden twee soorten ziekte, verschillend in hun essentie en symptomen.

dit is een gebrek aan expressieve spraak als gevolg van de verstoring van het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de spraakmotorfunctie. Dat wil zeggen, het kind begrijpt alles, maar kan woorden en zelfs lettergrepen niet correct uitspreken, waardoor sommige woorden of hun elementen worden vervangen door eenvoudiger of onuitgesproken geluiden.

Het tweede type is sensorisch. De definitie is eenvoudiger - het is het onvermogen van het kind om spraak te verstaan ​​zonder afwijkingen in de structuur van het hoortoestel.

Het kenmerk van deze ziekte is lang ontwikkeld door neurologische artsen: dit type van alalia aangetaste delen van de hersenen zijn ontworpen om gehoorimpulsen te analyseren. In eenvoudige woorden lijkt het kind de spraak van anderen te horen, maar kan niet onderscheiden wat ze zeggen, voor hem is het gewoon een verzameling geluiden.

Artsen onderscheiden drie graden van de ziekte:

  • 1e - onmogelijkheid om spraak te begrijpen en reproduceren;
  • 2e - voor de hand liggende spraakproblemen;
  • 3e - individuele fouten in de uitspraak.

Oorzaken van alalia bij kinderen

De oorzaken van alalia bij kinderen kunnen verschillende factoren zijn.

Met intra-uteriene ontwikkeling is het:

  • infectie;
  • de stress van de moeder;
  • laten vallen;
  • slechte gewoonten (alcohol, roken);
  • hormonale verstoringen;
  • exfoliatie van de placenta;
  • hypertonie van de baarmoeder.

Bij de geboorte kan een negatieve invloed op de ontwikkeling van spraak invloed hebben op:

  • gebruik forceps;
  • lang verblijf van de foetus in het bekken van de vrouw in arbeid;
  • slechte arbeidsactiviteit;
  • geen ademhaling na de geboorte;
  • verstrengeling van de nek van het kind met een navelstreng.

Op de leeftijd van drie jaar kunnen problemen met spraakontwikkeling leiden tot:

  • meningitis;
  • encefalitis;
  • rubella;
  • traumatisch hersenletsel;
  • somatische ziekten.

Hoe een diagnose van alalia te stellen

Diagnostiek wordt in één keer uitgevoerd door verschillende specialisten - een psycholoog, een neuroloog, een logopedist. Ze stellen allemaal de aanwezigheid vast van problemen met de hersenen en de mate van schade. Deze zelfde experts in de toekomst zullen zich bezighouden met de behandeling van de ziekte.

Maar de symptomen van de ziekte helpen vermoeden dat er iets mis is en brengen het kind vroegtijdig op de hoogte.

Alalia bij kinderen - symptomen

Symptomen van de ziekte kunnen worden uitgesproken of gewist, de laatste compliceert de diagnose. Over het algemeen hangen de symptomen rechtstreeks af van het type alalia.

Motor alalia

Motoralia wordt gekenmerkt door:

  • gebrek aan coördinatie van bewegingen;
  • in de kindertijd maakt de kruimel geen geluiden, zelfs het meest eenvoudige type "agu";
  • complexiteit in zelfbediening, bijvoorbeeld, een baby kan geen knopen vastknopen, stropdas veters;
  • vertraging of vice versa hyperactiviteit van het kind;
  • mentale retardatie;
  • de gewoonte om niet met woorden te communiceren, maar met gebaren;
  • articulatieproblemen;
  • stotteren wordt vaak waargenomen;
  • eenvoudige, primitieve woorden gebruiken, woordenschat is erg klein;
  • het kind begrijpt volledig wat anderen tegen hem zeggen, kan acties uitvoeren die geen verband houden met spraak (breng een voorwerp, geef een speeltje).

Sensory alalia

Zintuiglijke soort ziekte is inherent:

  • gebrek aan begrip van de spraak van anderen;
  • het kind verwart woorden, cases, ruilt lettergrepen, plaatst delen van verschillende woorden in één, zegt alleen het begin van het woord of het einde ervan;
  • herhaalt individuele woorden zonder hun verband te merken, omdat het voor hem alleen maar klanken zijn;
  • het kind is moeilijk te communiceren met anderen, hij is slecht gesocialiseerd;
  • schoolkinderen hebben een lage academische prestaties.

Sensomotoralia

Sensomotor wordt een gecombineerde alalia genoemd, waarbij zowel indrukwekkende als expressieve spraak wordt verstoord, dat wil zeggen dat het moeilijk is voor een kind om te begrijpen wat er wordt gezegd of om iets tegen zichzelf te zeggen.

In dit geval worden de symptomen van twee typen samen gecombineerd.

Correctie en behandeling van alalia

Tijdige en regelmatige correctie van spraak helpt in de meeste gevallen om het defect te corrigeren en, zo niet om een ​​redenaar van het kind te maken, maak het dan in ieder geval bijna gelijk aan zijn leeftijdsgenoten. Helaas zijn soms ernstige vormen ongeneeslijk, en het kind zelfs op volwassen leeftijd zal aanzienlijk achterblijven in de mentale ontwikkeling.

In de regel is de behandeling complex:

  • fysiotherapie (gebruik van laser, elektromagnetische straling, hydrotherapie, acupunctuur, UHF om de hersenen te stimuleren);
  • logopedische training met een specialist om articulatie te ontwikkelen en duidelijke berisping van geluiden, letters en woorden;
  • het innemen van vitaminecomplexen om hersenprocessen te activeren;
  • overleg met een psycholoog om mogelijke afwijkingen te elimineren;
  • Vroege bezoeken aan de kleuterschool of ontwikkelingsgroepen van kinderen voor de socialisatie van de baby worden aanbevolen.

Met sterke afwijkingen in de ontwikkeling van kinderen, is het gemakkelijker om naar een gespecialiseerde internaat te sturen, waar specialisten 24 uur per dag met hen bezig zijn. Maar niet elke ouder om hiermee akkoord te gaan, toch?

Hoe thuis alleen te studeren

Er zijn thuismethoden voor de behandeling van alalia, dat wil zeggen, niet alleen specialisten, maar ook ouders moeten zelf het probleem aanpakken. Het wordt bijvoorbeeld aanbevolen:

  • gebruik thuis vingergames om biologisch actieve punten op de vingertoppen van een kind te stimuleren;
  • in het geval van sensorische alalia is het de moeite waard om een ​​crumble te helpen woorden te associëren met hun afbeeldingen, afbeeldingen, hiervoor is het belangrijk om prentenboeken te lezen, objecten te benoemen, erop te wijzen;
  • spreek vaak met het kind, gebruik makend van eenvoudige, begrijpelijke woorden, pauzes tussen zinnen;
  • om geletterdheid zo snel mogelijk te onderwijzen, helpt het om mentaal sneller "op te trekken" en zich mentaal te ontwikkelen, om gelijke tred te houden met school;
  • constant bezig met de juiste uitspraak van woorden, corrigeer de kruimels en vraag hem om te herhalen zoals verwacht.

Je kunt ook eenvoudige logopedische spellen, warming-ups, oefeningen gebruiken. Het belangrijkste is om training in een spel te veranderen, niet in een plicht, niet om een ​​baby te overbelasten.

het voorkomen

Om te voorkomen dat de ziekte bij een kind optreedt, hebt u het volgende nodig:

  • plan de zwangerschap zorgvuldig, laat u vooraf testen op infecties en behandel ze indien nodig, en vaccineer tegen gevaarlijke virale ziekten;
  • draag bij het dragen van een baby stress, valt;
  • probeer de bevalling zo succesvol mogelijk te maken - kies een goed ziekenhuis en een normale arts, vraag onmiddellijk om hulp, luister naar het advies van een verloskundige;
  • bescherm uw baby tegen ziekten, infecties;
  • regelmatig laten zien aan de kinderarts, en in aanwezigheid van vermoedelijke zenuwaandoeningen - aan een neuropatholoog of psychiater.

Wetende wat alalia is bij kinderen, de symptomen en oplossingen, is het in de meeste gevallen mogelijk om het probleem volledig weg te werken of de situatie aanzienlijk te verbeteren. Het belangrijkste is - geef niet op en geloof niet in je kracht en je baby. Ik wens je veel succes, vergeet ons niet door je te abonneren op blog-updates!

Alalia symptomen en behandelingen voor de aandoening

Alalia is een persistente specifieke onderontwikkeling van spraak veroorzaakt door een laesie van de corticale gebieden van beide hersenhelften. Sommige auteurs noemen deze pathologie van de kindertijd 'aangeboren afasie' of 'ontwikkelingsafasie', naar analogie van dezelfde spraakpathologie van volwassenen. Hier is er een significant verschil - bij volwassenen treedt de desintegratie van reeds gevormde spraak op, en bij kinderen is er sprake van spraakonderontwikkeling vanwege het verslaan van de spraakgebieden van de hersenschors (Broca's gebied). Dergelijke veranderingen treden op tijdens de foetale ontwikkeling of in de vroege kinderjaren.

De volgende soorten aluminium worden onderscheiden: motorisch, sensorisch en sensorimotorisch. Laat ons daar iets verderop over nadenken.

Oorzaken van alalia

De ernst van de pathologie hangt af van het tijdstip van de schade aan de hersenen. De ernstigste schade treedt op tijdens de ontwikkeling van de foetus, na 3-4 maanden zwangerschap. Oorzaken van spraakgebieden:

  • maternale dronkenschap;
  • zwangerschapstoxicose;
  • incompatibiliteit tussen moeder en baby per bloedgroep en Rh-factor;
  • geboortetrauma, verstikking tijdens de foetale ontwikkeling en bij de geboorte;
  • CNS;
  • diepe prematuriteit;
  • traumatisch hersenletsel op jonge leeftijd;
  • alcohol en nicotinegebruik door een zwangere vrouw;
  • genetische aanleg.

Waar het op neer komt is dat organische hersenbeschadiging het proces van rijping van zenuwcellen vertraagt. Deze factor helpt de prikkelbaarheid van neuronen te verminderen en de geleiding van zenuwimpulsen te verminderen.

Motor alalia

Het feit dat de motor alalia beide hersenhelften beïnvloedde, zegt de volgende omstandigheid - deze pathologie wordt niet spontaan gecompenseerd, zonder speciaal correctief werk en medische ondersteuning. Ontogenese van de stoornis omvat complexe encefalopathische aandoeningen van de hersenschors en subcorticale structuren.

De ziekte behoort tot de derde groep van klinische types van algemene spraakonderontwikkeling, komt voor bij ongeveer 1% van de kleuters, en 0,6% van de kinderen in de leerplichtige leeftijd. Officieel geregistreerde diagnose - de basis voor invaliditeit.

Karakteristieke tekenen van alalia zijn onderontwikkeling van absoluut alle aspecten van spraak:

De motorische (expressieve) alalia-naam van het kind heeft zijn naam gekregen omdat de basis van dit defect de ontoereikendheid van het motorische element van spraak is. Een elektro-encefalopathische studie van kinderen met motorische diagnose in lokale letsels van schorsweefsels, evenals de hypothalamus, subcorticale ganglia, de visuele heuvel en de hersenstam. In de meeste gevallen is er een disfunctie van de mediaan van de cerebrale structuren.

Het ziektebeeld en het gedrag van kinderen

Met motoralia, kan een kind een volumineus passief vocabulaire hebben, maar wordt gehinderd door zelfs bekende woorden te benoemen. Kinderen kunnen zelfs geen eenvoudige woorden voor volwassenen herhalen, terwijl ze een ontwikkeld articulatieapparaat hebben. In woorden herschikken en vervangen ze lettergrepen, lagere geluiden. Deze vervangingen zijn niet stabiel, in sommige gevallen vervangen kinderen lettergrepen, in andere vervangen ze geluiden in hetzelfde woord.

Het is vooral moeilijk voor hen om woorden uit te spreken die abstracte concepten en generaliserende woorden uitdrukken. Kinderen met alalia zijn zich bewust van hun nadeel. Een kind met een hoge intelligentie is kritischer over zijn spraak, communiceert met anderen, hij vervangt woorden door gezichtsuitdrukkingen en gebaren. Wanneer de eisen van ouders aan een uitspraak te hoog zijn, wanneer een logopedist geluiden probeert op te zetten, terwijl anderen hem niet begrijpen, vertoont hij negativiteit.

De schaarste aan frase-uitingen is erg merkbaar - kinderen spreken in eenvoudige zinnen of zinnen die uit één onderwerp bestaan. Als de baby niet is aangenomen, kan hij de grammaticale spraakstructuur niet begrijpen. Kinderen maken fouten in het matchen van zelfstandige naamwoorden met voorzetsels, gebruiken de slotgedeelten verkeerd.

Met de leeftijd is meer en meer automatisering van spraak vereist, en afferente motoralia bij kinderen verhoogt alleen de problemen van de baby. Kinderen die lijden aan deze pathologie worden gediagnosticeerd met stoornissen van aandacht, geheugen, denken, analyse en synthese van woorden en verschijnselen, emoties, wil en gedrag.

Symptomen van alalia sluiten evenwichtig gedrag uit - het komt niet vaak voor bij kinderen met deze spraakstoornis, meestal zijn ze achterlijk of te geagiteerd. De meeste kinderen hebben een kleine en grote beweeglijkheid, ze zijn onhandig, bewegingen worden geremd of vertraagd.

Een kind met alalia zoekt zwakjes de omringende realiteit, hij is onoplettend, vaak afgeleid. Het visuele en auditieve geheugen van deze kinderen is verminderd, deze kinderen streven niet naar intellectuele activiteit. Tijdens het uitvoeren van taken volgen ze de instructies niet nauwkeurig op en maken ze daarom vaak fouten.

Sensory alalia

Met sensorische alalia is de spraakperceptie van andere mensen gestoord als gevolg van schade aan de spraakanalysator. Sensorische alalia is zeer zeldzaam, misschien is de reden hiervoor de imperfectie van de diagnose.

  • Veel kinderen met deze pathologie reageren zelfs niet op hun eigen naam, zij begrijpen de toespraak die tot hen gericht is niet.
  • Kinderen kunnen individuele woorden begrijpen, maar verliezen de betekenis van een verklaring met dezelfde woorden.
  • In andere gevallen begrijpen ze de instructies voor de opdracht, maar buiten deze situatie kan de opdracht niet worden begrepen.
  • Soms herhaalt hij onsamenhangend de woorden die hij kent - een logorroe ontwikkelt.

Informatie bereikt de hersenen van kinderen met fragmenten, omdat ze het heel slecht op het gehoor waarnemen. Hieruit volgt de onbegrijpelijke vervormde spraak, hoewel de spraakactiviteit van dergelijke kinderen vrij groot is.

Door hun gebrek te realiseren, worden veel kinderen verlegen, hoewel ze hun verlangen om te communiceren niet verliezen. Andere alaliki zijn prikkelbaar en prikkelbaar, kunnen negativisme tonen, affectieve uitbarstingen.

In sommige gevallen wordt een complexe aandoening gediagnosticeerd - sensorimotoralia.

Diagnostische en behandelingsmethoden

Kinderen met elke vorm van alalia hebben de hulp nodig van een logopedist, een neuroloog en een psycholoog. Neurologische diagnose helpt om de graad van hersenbeschadiging te bepalen met behulp van een elektro-encefalogram, een MRI. Om gehoorverlies te voorkomen, worden otoscopie en audiometrie uitgevoerd, en om de symptomen van de ziekte te onderscheiden van symptomatologische pathologieën, zoals vertraagde spraakontwikkeling, dysartrie, autisme, logopedisten en psychologen zijn betrokken bij het werk van een neuroloog.

Sensomotoralia vereist een logopedisch onderzoek. De logopedist bepaalt de volgende parameters:

  • niveau van begrip van spraak;
  • het bepalen van het aantal woorden in het woordenboek, inclusief alle spraakmanifestaties;
  • identificatie van mogelijkheden voor verbale imitatie;
  • het identificeren van de mogelijkheid om voorzetsels te gebruiken;
  • het identificeren van de staat van de organen van articulatie en correcte uitspraak;
  • bepaling van het maximale aantal gebruikte zinnen;
  • onderzoek de mogelijkheid om woorden per cijfer te veranderen.

Bij kinderen van alalika, met minimale schade aan spraakontwikkeling, bepaal je het vermogen om een ​​eenvoudig sprookje te vertellen en vragen over de inhoud ervan te beantwoorden, het vermogen om een ​​verhaal te maken over een serie foto's. De diagnose wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van ouders, met behulp van een grote hoeveelheid stimulusmateriaal (speelgoed, foto's). Logopedist streeft naar nauw contact met het kind.

Correctie van het defect wordt uitgevoerd in het complex. Behandeling van alalia bij kinderen vereist het voorschrijven van medicijnen die de rijping van hersenstructuren stimuleren:

Om sensorische en motorische aandoeningen te elimineren, worden fysiotherapie en microcurrent-reflexotherapie voorgeschreven. Medicamenteuze behandeling van motoralia zal effectiever zijn als je oefenlessen volgt met een logopedist, een patholoog, een psycholoog. Specialisten werken aan de ontwikkeling van spraak en andere hogere mentale functies: aandacht, geheugen, denken.

Massage techniek

Bij de behandeling van alalia is een massage voor logopedie die spraakzones stimuleert zeer effectief. Een volwaardige massage kan niet worden uitgevoerd zonder kwalificatie en gebruik van speciale sondes. Onder begeleiding van een specialist kunnen ouders de eenvoudigste technieken leren om het gezicht, de handen, de lippen en de tong te masseren en thuis uit te voeren. Om dit te doen, kunt u theelepeltjes gebruiken met gladde randen, warme handen van moeder reinigen. Elementen van massage worden 5 keer uitgevoerd, alle oefeningen beginnen en eindigen met beroertes.

De volgorde van massagebewegingen:

  • het voorhoofd strelen van het midden naar de slapen, tempels met de klok mee met behulp van de bolle kant van een lepel of handen;
  • de oogkassen zijn eveneens gestreken;
  • ronde wangen gestreken;
  • dan wordt de wenkbrauwruimte gemasseerd;
  • de neus is bonsde, de lip en de tong worden gemasseerd.

Hand- en gezichtsmassage wordt uitgevoerd in een warme kamer. Handenmassage-therapeut voorbehandeld antisepticum.

Met behulp van de massage van de handen van het kind ontwikkelt hij fijne motorische vaardigheden in verband met hersenwerk en spraak. Het kan niet alleen met handen worden gedaan, maar ook met rubberen ballen, stekelige haarkrulspelden, Su Jock. Warming-up handen begint met de pink, eerst van buiten. Vervolgens wordt aangeraden om langs de vinger omhoog te klimmen, zachtjes op de pads te drukken en ze vervolgens te wrijven. Nadat de palm is opgewarmd, wordt de binnenkant gemasseerd.

Correctiewerk van een logopedist

Logopedist voert een gefaseerd onderzoek uit naar de vorming van mondelinge spraak. Elke nieuwe fase van het werk is gebaseerd op de prestaties van de vorige fase.

  1. Stimulering van imitatieve activiteit, uitbreiding van het volume van begrijpelijke spraak, de vorming van een enkel woord zin uit amorfe woorden-wortels.
  2. De opkomst van de eerste vormen van woorden, kinderen leren de mogelijkheid om zinnen met twee zinnen te bouwen, de uitbreiding van het begrip van de spraak van anderen.
  3. Leren om een ​​grammaticaal correcte zin van 2-3 woorden te bouwen, reproductie van 3-complexe woorden.
  4. De constructie van zinnen van 3-5 woorden, de vorming van de eenvoudigste vaardigheden van coherente spraak, de vorming van de juiste uitspraak.
  5. Uitbreiding van het aantal zinnen, leren van verbuiging, het vermogen om complexe zinnen te maken.

Als er geen complexe laesies van de cerebrale cortex zijn, beheersen de kinderen aan het einde van het correctionele werk de grammaticaal correcte spreektaal. In elke vorm van alalia is een vroege alfabetiseringsopleiding noodzakelijk, aangezien lezen en schrijven bijdragen aan de consolidatie van het lesmateriaal en de controle over mondelinge spraak.

Stiltemodus bij het corrigeren van sensorisch alalia

Logopedist raadt ouders aan om de spraak- en geluidsmodi van de baby goed te organiseren. Tijdelijk worden volwassenen uitgenodigd om zo min mogelijk met het kind te praten, een stil uur of rustdag te organiseren voor de hoorzitting. Op dit moment in de kinderkamer moet je onnodige geluiden elimineren: het afspelen van tv, computer, tablet, soms wordt het aanbevolen om de klinkende visuele stimuli (speelgoed, boeken) te verwijderen. Zo'n geluidsmodus helpt om de gevoeligheid van kinderen voor geluiden te vergroten.

De volgende fase is het ontwaken van de interesse in de geluiden rondom het kind, de opkomst van interesse in het imiteren en waarnemen van de eigen spraak.

Tijdens de eerste lessen ontwikkelt de logopedist aandacht, helpt het kind zich te concentreren op geluidstimuli, leert het om twee tot drie klinkende objecten te onderscheiden, bijvoorbeeld een pijp, een tamboerijn en lepels. Vervolgens krijgt hij de kans om verschillende games te spelen die de ontwikkeling van een goede, soepele, diafragmatische ademhaling in hem bevorderen.

In de volgende fase van de correctie is de belangrijkste taak van een logopedist om de aandacht van het kind te vestigen op lachen, huilen en andere reacties van omringende mensen, om doorzettingsvermogen te ontwikkelen, het vermogen om de emotionele reacties van anderen te kopiëren. Als hij moe is, stopt de bezetting. Om het werk van een logopedist succesvol te laten zijn, wordt de correctie uitgevoerd van 2,5-3 jaar. De specialist moet elke spraakcomponent systematisch beïnvloeden.

Prognose en preventie

Met goed georganiseerd en zorgvuldig uitgevoerd werk aan de correctie van motoralia, kan dit defect aan het begin van schoolonderwijs bijna volledig worden gecompenseerd en het gevaar van verdere spraak en intellectuele onderontwikkeling worden overwonnen. Maar deze kinderen hebben een hoog risico op dysgrafie en dyslexie tijdens hun schooltijd. Kinderen met complexe schade aan de hersenstructuren of met wie ze laat begonnen zijn met het correctiewerk, zullen deze pathologie van spraakontwikkeling niet kunnen overwinnen. Daarom worden ze in de toekomst naar speciale scholen gestuurd om door te gaan met correct werk.

Om het ontstaan ​​van een dergelijke complexe pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om zorgvuldig de gezondheidstoestand van zwangere vrouwen te screenen, om rationeel te leiden tot een bevalling, om kinderen te beschermen tegen infectie met neuro-infecties en verwondingen.

Dat is alles. Nu kent u het verschil tussen de vormen van alalia en hoe u het moet behandelen en of het mogelijk is om deze overtreding te genezen zonder de hulp van specialisten. Als je vragen hebt, stel ze dan in de comments of mail ons gewoon - we hebben ervaring met het werken met zulke kinderen.