Symptomen van adenoïden: hoe te herkennen en hoe te behandelen?

INHOUD:

→ Oorzaken van adenoïde ontsteking
→ Symptomen van adenoïden bij kinderen
→ Diagnostiek
→ Symptomen van adenoïden bij volwassenen
→ Behandeling
→ Verwijderen van adenoïden
→ Preventie
→ Video: verwijderen van adenoïden
Lymfoïde weefsel dat het gebied van de nasopharynx beschermt, is het meest vatbaar voor infecties, omdat ze er vaak komen als voedsel wordt opgenomen of tijdens het ademen. Alle microben, die door de follikels gaan, blijven onmiddellijk hangen en worden snel vernietigd. Maar omdat bij jonge baby's het immuunsysteem nog niet is versterkt, heeft ze geen tijd om nieuwe ziekteverwekkers te herkennen en te vernietigen, daarom raakt ze vaak ontstoken.

Oorzaken van adenoïde ontsteking

Pathologische veranderingen in lymfoïde weefsel kunnen om verschillende redenen verschijnen, maar in principe kunnen ze worden onderverdeeld in 3 groepen:

  1. Aandoeningen tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling

Heel vaak verschijnen de symptomen van adenoïden bij kinderen als gevolg van infectie van de moeder tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Deskundigen leggen uit dat tijdens deze periode de vorming van alle organen wordt uitgevoerd op de foetus. Met de penetratie van infectie in het lichaam van de moeder, is dit proces verstoord en bijgevolg treedt een abnormale toename of groei van lymfoïde weefsel van een ongeboren baby op.

Ook als een zwangere vrouw veel medicatie neemt, kan dit de ontwikkeling van de adenoïden van de baby negatief beïnvloeden.

Als tijdens de bevalling het kind een hoofdwond oploopt, wordt het vatbaar voor verkoudheid. Wanneer bij de geboorte een baby gedurende een lange periode zonder voldoende zuurstof is, zal deze gevoelig zijn voor infectieuze pathogenen. Infecties in de luchtwegen veroorzaken een toename van het lymfoïde weefsel.

  1. Aandoeningen van immuniteit bij kinderen

De periode waarin de immuniteit van het kind sterker zou moeten worden begint op de leeftijd van 3 en eindigt bij de adolescentie. Als kinderen in de loop der jaren ernstige pathologische processen in de nasopharynx hebben, zoals etterende tonsillitis, sinusitis, faryngitis, enz., Kunnen ze een toename van adenoïden veroorzaken.

Na 14 jaar is het lymfoïde weefsel kleiner geworden, dus adenoïden zijn zeer zeldzaam bij volwassenen.

Als het kind vatbaar is voor allergieën, zullen zijn adenoïden toenemen wanneer de eerste allergische reacties optreden. Ook leiden chronische verkoudheden tot het feit dat het lymfoïde weefsel de structuur verandert, groeit in de nasopharynx en het lumen van de neusholte en keelholte blokkeert.

Symptomen van adenoïden bij kinderen

Een toename van het lymfoïde weefsel is geen eendaags proces, maar wordt altijd gekenmerkt door een lang aanhoudend beloop, dat zich geleidelijk ontwikkelt, maar niet alleen een negatief effect heeft op het nasofaryngeale gebied, maar ook op het hele organisme.

Daarom kunnen de symptomen van adenoïden worden onderverdeeld in 2 groepen:

Een geleidelijke toename van adenoïden leidt tot blokkering van de toegang van lucht tot de nasopharynx. Het resultaat is dat het kind snel moe wordt, slaperig, prikkelbaar, zeurderig wordt. Een gebrek aan zuurstof heeft een negatieve invloed op de mentale ontwikkeling van de baby, hij herinnert zich slecht de informatie, kan zich niet concentreren.

Begrijp dat het kind adenoïden begon te ontsteken, het is mogelijk door verschillende tekens. In het begin is het moeilijk voor kinderen om door hun neus te ademen en ze beginnen te snuiven in hun slaap, snurken, ademen vaak door hun mond. Als een infectieus pathogeen deel uitmaakt van het proces van toename van lymfoïde weefsel, begint bij het kind een loopneus. Een vergrote tonsil leidt tot gehoorverlies, nasale stemmen of veranderingen in de toon van de stem.

Maar het belangrijkste symptoom dat niet genegeerd kan worden, is het adenoïd-gezichtsraket. Als een kind voortdurend door zijn mond ademt, zijn gezicht uitgerekt, de bovenkaak versmald is, bijten vervormingen verschijnen, de lippen niet sluiten. Als dit symptoom ontbreekt, veroordelen ouders hun baby tot de volledige vervorming van het gezicht, die voor het leven zal blijven bestaan.

Diagnose van adenoïden

Het is mogelijk een vergrote lymfoïde weefsel bij een kind te vermoeden, zowel door klinische symptomen als door objectieve diagnostische methoden. In het begin let de KNO op de verandering in de stem van de kinderen, het verschijnen van een verstopte neus. Het onthult ook verstopte neus zonder rhinitis. Bij chronische adenoïditis heeft het kind een adenoïde type gezicht.

Met objectieve diagnose van ENT:

  • Palpeert de externe toestand van de nasopharynx, onderzoekt de mondholte met de wijsvinger;
  • Rhinoscope onderzoekt de achterkant van de keelholte;
  • Een endoscoop onderzoekt de toestand van de nasopharynx.

Door een nauwkeurige diagnose te stellen, wordt een effectieve behandeling voorgeschreven om het lymfoïde weefsel te verminderen.

Symptomen van adenoïden bij volwassenen

Zoals reeds vermeld, zullen de amandelen bij adolescenten van 13-14 jaar bijna volledig atrofiëren en niet langer zo goed werken als bij kinderen. Maar soms komt ontsteking van de adenoïden voor in de oudere leeftijdsgroep als gevolg van chronische ziektes gelokaliseerd in de nasopharynx.

De belangrijkste symptomen van adenoïden verschillen bijna niet van de tekenen van de ziekte bij kinderen:

  • Nasale ademhaling verslechtert;
  • Storende hoofdpijn;
  • Verminderde prestaties;
  • Verslechtering van de gehoorfunctie, etc.

Het is onmogelijk om adenoïden te diagnosticeren bij volwassenen zonder een rhinoscoop. De structuur van de nasopharynx verschilt van de pediatrische, daarom is een handmatig onderzoek van de mondholte niet informatief.

Behandeling van adenoïden

Afhankelijk van de mate van toename in lymfoïde weefsel, de frequentie van recidiverende ontsteking van de amandelen en de pathologische verstoring van de structuur van de adenoïden, zal de KNO een van de 2 belangrijkste therapiemethoden kunnen voorschrijven:

Bij de behandeling van adenoïden door conservatieve methoden worden effectieve medicamenten gebruikt die de groei van lymfoïde weefsels helpen verminderen in de beginfase van een pathologische verandering in de structuur ervan. Om medicijnen voor te schrijven, evalueert ENT de volgende factoren:

  • Hoeveel de adenoïden zijn vergroot (een conservatieve behandelmethode zal alleen effectief zijn in gevallen van graad 1-2 hypertrofie);
  • Zijn er chronische weefselontstekingen (oedeem, hyperemie, pijn);
  • Hoeveel de klier omgaat met zijn functie (normaal gesproken zou het de infecties moeten vernietigen die op het lymfoïde weefsel vallen).

Als het kind aan de voorschriften van de arts voldoet, zullen de amandelen na verloop van tijd afnemen en is opereren niet nodig.

De belangrijkste geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor de behandeling van adenoïden zijn:

  • antihistaminica

Benoemd als de patiënt aanleg heeft voor allergische reacties. Ze blokkeren ontstekingen en allergieën in de nasopharynx. Bovendien verminderen anti-allergische geneesmiddelen zwelling, verminderen ontstekingen, verwijderen pijn en loopneus (indien aanwezig).

De meest voorkomende geneesmiddelen zijn pipolfen, suprastin, diazolin, enz. Sommige medicijnen veroorzaken echter slaperigheid, dus tijdens de behandeling met antihistaminica moet u zich houden aan de exacte dosering.

Voor de behandeling van adenoïden, topisch gebruikte druppels die micro-organismen vernietigen. Dergelijke medicijnen helpen het lymfoïde weefsel om te gaan met hun functies. Vaak benoemt de KNO protargol, een collargol. Deze fondsen zijn gemaakt van zilver, wat de vitale activiteit van micro-organismen vertraagt.

Nodig om het vermogen van het immuunsysteem om infecties te bestrijden te vergroten. Er zijn veel effectieve groepen vitamines die het immuunsysteem positief beïnvloeden.

Om het immuunsysteem te versterken en de pathologische veranderingen in de amandelen te verminderen, schrijft het KNO voor om te verwarmen (bijvoorbeeld door middel van echografie).

Verwijdering van adenoïden

Het gebruik van chirurgische behandeling van adenoids is in zeldzame gevallen gerechtvaardigd en vereist een zorgvuldige benadering van de keuze van een methode voor het verwijderen van overgroeid lymfoïde weefsel. In principe wordt de bewerking in dergelijke gevallen weergegeven:

  • Als conservatieve behandeling geen positieve resultaten geeft, hoewel dit een lange periode in beslag neemt;
  • Wanneer adenoïden groeien tot 4 graden, overlapt de nasopharynx volledig of bijna volledig. In dit geval verliest het kind voortdurend een voldoende hoeveelheid zuurstof, wat leidt tot verstikking, verstoring van het cardiovasculaire systeem, onjuist metabolisme;
  • Als de adenoïden zo pathologisch zijn veranderd dat ze de bron worden van de verspreiding van infectieuze pathogenen.

Als een kind of een volwassene een operatie moet ondergaan om lymfoïde weefsel te verwijderen, dan zullen specialisten vóór de operatie verschillende tests uitvoeren:

  1. Onderzoek de neusholte en mond om bijwerkingen na de operatie te elimineren. Deze inspectie vermindert het risico van ongewenste lichaamsreacties. Met behulp van een endoscoop onderzoekt de arts de nasofarynx om de omvang van het overgroeide lymfoïde weefsel te bepalen, om te begrijpen hoe groot het volume van chirurgische ingrepen zal zijn.
  2. Bovendien worden bloed- en urinetesten voorgeschreven.

Als de patiënt kan worden geopereerd, wordt deze uitgevoerd op de poliklinische of poliklinische afdeling van een ziekenhuis. In het algemeen is de verwijdering van de adenoïden een vrij eenvoudige procedure die wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of tijdelijke algehele anesthesie.

Gebruik voor de operatie adenotoma, de inrichting waarvan de punt is gemaakt in de vorm van een ringvormig mes. Na verwijdering van de adenoïden wordt het kind na enkele uren ontladen. De uitzonderingen zijn patiënten bij wie de bloeding begon nadat de operatie of een deel van het verwijderde weefsel zich in de luchtwegen bevond.

De postoperatieve periode is ongeveer 7 dagen. De patiënt moet een paar dagen bedrust houden, geen heet water drinken en warme maaltijden nemen. Al het voedsel wordt door een zeef gewreven. Het wordt niet aangeraden om fysiek te rekken of plotselinge bewegingen te maken.

Het is ten strengste verboden om adenoïden te verwijderen bij patiënten met dergelijke pathologische veranderingen:

  • Hemofilie, leukemie, ernstige bloedziekte, die zal leiden tot bloedingen na de operatie, enz.;
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • Vergrote thymus, die zwelling van de nasopharynx kan veroorzaken;
  • Infectieziekten van het acute beloop (longontsteking, bronchitis).

Preventie van adenoïden

Om het risico op het ontwikkelen van een ontsteking van de keelholte tonsillen te minimaliseren, is het noodzakelijk om de eenvoudige regels van preventie te volgen:

  • Om al het mogelijke te doen om je lichaam te temperen, om het vermogen van het immuunsysteem om verschillende infectieuze bacteriën te bestrijden (regelmatige lichaamsbeweging, frisse lucht, etc.) te vergroten;
  • Eet goed, verrijk het dieet met groenten en fruit die gunstig zijn voor het hele lichaam. Als u niet regelmatig voedingsmiddelen kunt eten die rijk zijn aan vitamines en mineralen, kunt u soms een multivitamine nemen;
  • Op tijd om verkoudheden en infectieziekten te behandelen die zich verspreiden naar de bovenste luchtwegen. U kunt geen angina, sinusitis en soortgelijke aandoeningen krijgen, zodat ze niet chronisch worden en geen aanhoudende adenoïdontsteking veroorzaken.

Daarnaast moeten ouders de gezondheid van het kind controleren en bij de eerste tekenen van een toename van adenoïden onmiddellijk contact opnemen met de KNO-arts. Als de baby vaak last heeft van verkoudheid, kunnen theeën zoals echinacea, enz. Ook helpen het immuunsysteem te versterken.U kunt uw kind ook immunologische, ribomunil of andere medicijnen geven.

Het is beter om adenoïden in de vroege stadia van hun ontwikkeling te behandelen dan om te gaan met pathologisch uitgebreid lymfatisch weefsel dat chirurgische verwijdering vereist.

Adenoids. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Wat zijn adenoïden?

Adenoïden (adenoïde gezwellen, vegetaties) worden overmatig vergrote nasofaryngeale tonsillen genoemd - een immuunorgaan dat zich in de nasofarynx bevindt en bepaalde beschermende functies uitoefent. Deze ziekte komt voor bij bijna de helft van de kinderen van 3 tot 15 jaar, wat geassocieerd is met leeftijdsgerelateerde kenmerken van de ontwikkeling van het immuunsysteem. Adenoïden bij volwassenen komen minder vaak voor en zijn meestal het gevolg van langdurige blootstelling aan ongunstige omgevingsfactoren.

Onder normale omstandigheden wordt de faryngeale amandel vertegenwoordigd door verschillende vouwen van lymfoïde weefsels die uitsteken boven het oppervlak van het slijmvlies van de achterste farynxwand. Het maakt deel uit van de zogenaamde faryngeale lymfatische ring, weergegeven door verschillende immuunklieren. Deze klieren bestaan ​​hoofdzakelijk uit lymfocyten - immunocompetente cellen die betrokken zijn bij de regulatie en instandhouding van de immuniteit, dat wil zeggen, het vermogen van het lichaam om zichzelf te verdedigen tegen de effecten van vreemde bacteriën, virussen en andere micro-organismen.

De faryngeale lymfatische ring wordt gevormd door:

  • Nasofaryngeale (faryngeale) tonsillen. Ongepelde amandel, gelegen in het slijmvlies van het achterste deel van de keelholte.
  • Linguale amandelen. Ongepaard, gelegen in het slijmvlies van de wortel van de tong.
  • Twee palatinamandelen. Deze amandelen zijn vrij groot, gelegen in de mondholte aan de zijkanten van de ingang naar de keel.
  • Twee pijpamandelen. Gelegen in de zijwanden van de keelholte, nabij de openingen van de gehoorbuizen. De gehoorbuis is een smal kanaal dat de trommelholte (middenoor) met de keelholte verbindt. De trommelholte bevat de gehoorbeentjes (aambeeld, malleus en stijgbeugel) die zijn verbonden met het trommelvlies. Ze bieden waarneming en versterking van geluidsgolven. De fysiologische functie van de gehoorbuis is het egaliseren van druk tussen de trommelholte en de atmosfeer, hetgeen noodzakelijk is voor de normale perceptie van geluiden. De rol van de amandelen in dit geval is om te voorkomen dat de infectie de gehoorbuis binnengaat en verder in het middenoor.
Tijdens inademing met lucht, inhaleert een persoon veel verschillende micro-organismen die constant in de atmosfeer aanwezig zijn. De belangrijkste functie van de nasofaryngeale tonsil is om te voorkomen dat deze bacteriën het lichaam binnendringen. De lucht die door de neus wordt ingeademd, passeert de nasopharynx (waar de nasofaryngeale en tubaire amandelen zich bevinden), terwijl de vreemde micro-organismen in contact zijn met het lymfoïde weefsel. Wanneer lymfocyten in contact komen met een buitenlandse agent, wordt een complex van lokale verdedigingsreacties gelanceerd, gericht op het neutraliseren ervan. Lymfocyten beginnen zich intensief te delen (vermenigvuldigen), wat een toename van de amygdala in grootte veroorzaakt.

Naast lokale antimicrobiële werking, vervult het lymfoïde weefsel van de faryngeale ring ook andere functies. In dit gebied vindt het primaire contact van het immuunsysteem met vreemde micro-organismen plaats, waarna de lymfoïde cellen informatie over hen overbrengen naar andere immuunweefsels van het lichaam, waardoor het immuunsysteem voor bescherming wordt voorbereid.

Oorzaken van adenoïden

Onder normale omstandigheden is de ernst van lokale immuunreacties beperkt, dus na het elimineren van de infectiebron, vertraagt ​​het lymfocytdisplay in de faryngeale tonsil. In strijd met de regulatie van de activiteit van het immuunsysteem of bij chronische, langdurige blootstelling aan pathogene micro-organismen, zijn de beschreven processen echter niet onder controle, wat leidt tot een excessieve proliferatie (hypertrofie) van lymfoïde weefsel. Het is vermeldenswaard dat de beschermende eigenschappen van de hypertrofische tonsil aanzienlijk worden verminderd, met als gevolg dat deze zelf kan worden bevolkt door pathogene micro-organismen, dat wil zeggen een bron van chronische infectie wordt.

De reden voor de toename van nasofaryngeale tonsillen kan zijn:

  • Leeftijd kenmerken van het lichaam van het kind. Bij contact met elk buitenaards micro-organisme, produceert het immuunsysteem specifieke antilichamen, die in het lichaam kunnen circuleren gedurende een lange tijd. Naarmate een kind groeit (vooral na 3 jaar, wanneer kinderen kleuterscholen beginnen te bezoeken en op overvolle plaatsen blijven), maakt hun immuunsysteem contact met steeds meer nieuwe micro-organismen, wat kan leiden tot hyperactiviteit van het immuunsysteem en de ontwikkeling van adenoïden. Bij sommige kinderen kan een toename van de amandelen asymptomatisch zijn tot in de volwassenheid, terwijl in andere gevallen ademhalingsproblemen kunnen optreden en andere symptomen kunnen optreden.
  • Congenitale misvormingen. In het proces van orgaanvorming in de prenatale periode kunnen verschillende stoornissen optreden, die kunnen worden veroorzaakt door omgevingsfactoren (bijvoorbeeld vervuilde lucht, een hoge achtergrondstraling), trauma of chronische ziekten van de moeder, misbruik van alcoholische dranken of drugs (moeder of vader van het kind). Het resultaat kan een aangeboren toename van de nasofaryngeale tonsil zijn. Genetische gevoeligheid voor adenoïden is ook niet uitgesloten, maar er zijn geen specifieke gegevens die dit feit bevestigen.
  • Frequente infectieziekten. Chronische of vaak terugkerende (opnieuw verergerde) ziekten van de bovenste luchtwegen (keelpijn, faryngitis, bronchitis) kunnen leiden tot ontregeling van het ontstekingsproces in de lymfoïde ring van de keelholte, resulterend in een toename van de neus-keelholte tonsillen en het verschijnen van adenoïden. Een bijzonder risico in dit opzicht zijn acute respiratoire virale ziekten (ARVI), dat wil zeggen verkoudheid, griep.
  • Allergische ziekten. De mechanismen van ontsteking tijdens infectie en de ontwikkeling van allergische reacties lijken sterk op elkaar. Bovendien is het immuunsysteem van een allergisch kind aanvankelijk vatbaar voor meer uitgesproken reacties als reactie op de penetratie van een infectie in het lichaam, die ook kan bijdragen aan hypertrofie van de faryngeale tonsil.
  • Schadelijke omgevingsfactoren. Als een kind lange tijd door stof of schadelijke chemische stoffen verontreinigde lucht inademt, kan dit leiden tot niet-infectieuze ontsteking van de lymfoïde formaties van de nasopharynx en de groei van adenoïden.

Symptomen van adenoïden

Overtreding van neusademhaling van adenoïden

Het is een van de eerste symptomen die optreden bij een kind met adenoïden. De oorzaak van respiratoir falen is in dit geval een excessieve toename van de adenoïden, die uitsteken in de nasopharynx en de doorgang van geïnhaleerde en uitgeademde lucht voorkomen. Het is kenmerkend dat alleen adenale ademhaling wordt verstoord door adenoïden, terwijl ademhalen door de mond niet lijdt.

De aard en mate van respiratoir falen wordt bepaald door de grootte van de hypertrofische (vergrote) tonsil. Door het gebrek aan lucht, slapen kinderen slecht 's nachts, snurken en snuiven tijdens de slaap, worden ze vaak wakker. Tijdens het waken ademen ze vaak door de mond, die constant op een kier staat. Een kind kan onhoorbaar zijn om te praten, strop, "praat in de neus."

Naarmate de ziekte vordert, wordt de ademhaling van het kind moeilijker, zijn algemene toestand verslechtert. Door zuurstofgebrek en onvoldoende slaap kan er een uitgesproken vertraging zijn in mentale en fysieke ontwikkeling.

Loopneus met adenoïden

Meer dan de helft van de kinderen met adenoïden heeft regelmatig neusslijmafscheiding. De reden hiervoor is de overmatige activiteit van de immuunorganen van de nasopharynx (in het bijzonder de nasofaryngeale tonsil), evenals het constant progressieve ontstekingsproces daarin. Dit leidt tot een toename van de activiteit van de slijmbekercellen van het neusslijmvlies (deze cellen zijn verantwoordelijk voor de productie van slijm), wat de verschijning van een rhinitis veroorzaakt.

Zulke kinderen worden voortdurend gedwongen een zakdoek of servetten bij zich te dragen. Na verloop van tijd, op het gebied van de nasolabiale plooien, kan schade aan de huid worden opgemerkt (roodheid, jeuk) in verband met het agressieve effect van uitgescheiden slijm (neusslijm bevat speciale stoffen waarvan de belangrijkste functie is om pathogene micro-organismen die in de neus penetreren te vernietigen en te vernietigen).

Hoest met adenoïden

Gehoorbeschadiging bij adenoïden

Gehoorbeschadiging wordt geassocieerd met een overmatige groei van de nasofaryngeale tonsil, die in sommige gevallen grote afmetingen kan bereiken en de interne (faryngeale) openingen van de gehoorbuizen letterlijk kan blokkeren. In dit geval wordt het onmogelijk om de druk tussen de trommelholte en de atmosfeer gelijk te maken. De lucht uit de trommelholte lost geleidelijk op, waardoor de beweeglijkheid van het trommelvlies wordt verstoord, waardoor het gehoor minder goed wordt.

Als de adenoïden het lumen van slechts één gehoorbuis overlappen, neemt het gehoor aan de aangedane zijde af. Als beide leidingen geblokkeerd zijn, zal het gehoor aan beide kanten verstoord zijn. In de beginfase van de ziekte kan het gehoorverlies tijdelijk zijn, geassocieerd met zwelling van het slijmvlies van de nasopharynx en faryngeale tonsil bij verschillende infectieziekten van dit gebied. Nadat de ontsteking is verdwenen, neemt het weefseloedeem af, het lumen van de gehoorbuis wordt vrijgegeven en het gehoorverlies verdwijnt. In de latere stadia kunnen adenoïde-vegetaties enorme afmetingen bereiken en de lumina van de gehoorbuizen volledig blokkeren, wat zal leiden tot een permanente afname van het gehoor.

Temperatuur in adenoïden

Gezichtsvervorming bij adenoïden

Als adenoïden van 2-3 graden niet worden behandeld (wanneer nasale ademhaling praktisch onmogelijk is), leidt langdurige ademhaling door de mond tot de ontwikkeling van bepaalde veranderingen in het gezichtskelet, dat wil zeggen dat een zogenaamd "adenoïde gezicht" wordt gevormd.

"Adenoïde gezicht" wordt gekenmerkt door:

  • Half open mond. Vanwege moeilijkheden met nasale ademhaling, wordt het kind gedwongen om door de mond te ademen. Als zo'n aandoening lang genoeg duurt, kan het een gewoonte worden, waardoor het kind zelfs na verwijdering van de adenoïden door de mond blijft ademen. Correctie van deze aandoening vereist langdurig en nauwgezet werk met het kind van zowel de artsen als de ouders.
  • Langwerpige en langwerpige onderkaak. Vanwege het feit dat de mond van het kind voortdurend open is, wordt de onderkaak geleidelijk uitgerekt en uitgerekt, wat leidt tot een overtreding van de beet. In de loop van de tijd treden bepaalde vervormingen op in het temporomandibulair gewricht, waardoor contracturen (fusie) kunnen ontstaan.
  • Vervorming van het harde gehemelte. Komt voor door een gebrek aan normale neusademhaling. Een hard verhemelte is hoog, kan onjuist worden ontwikkeld, wat op zijn beurt leidt tot onjuiste groei en positionering van de tanden.
  • Onverschillige gezichtsuitdrukking. Met een lang verloop van de ziekte (maanden, jaren), is het proces van zuurstofafgifte aan de weefsels, in het bijzonder aan de hersenen, aanzienlijk verstoord. Dit kan leiden tot een uitgesproken vertraging van het kind in de geestelijke ontwikkeling, verminderd geheugen, mentale en emotionele activiteit.
Het is belangrijk om te onthouden dat de beschreven veranderingen alleen optreden bij een lang ziekteverloop. De tijdige verwijdering van de adenoïden leidt tot normalisatie van de neusademhaling en voorkomt veranderingen in het gezichtskelet.

Diagnose van adenoïden

Als een of meer van de bovenstaande symptomen zich voordoen, wordt aangeraden contact op te nemen met een KNO-arts (otolaryngologist), die een grondige diagnose zal stellen en een juiste diagnose zal stellen.

Voor de diagnose van gebruikte adenoïden:

  • Rug rhinoscopie. Een eenvoudige studie waarmee u de mate van toename van de faryngeale tonsil visueel kunt beoordelen. Het wordt uitgevoerd met behulp van een kleine spiegel, die door de arts door de mond in de keel wordt ingebracht. Het onderzoek is pijnloos, dus het kan op alle kinderen worden uitgevoerd en heeft praktisch geen contra-indicaties.
  • Vingeronderzoek van de nasopharynx. Ook een vrij informatieve studie, die het mogelijk maakt om aan te raken, bepaalt de mate van vergrote amandelen. Vóór het onderzoek trekt de arts steriele handschoenen aan en wordt aan de kant van het kind, waarna hij met zijn linkerhand op zijn linkerwang drukt (om kaaksluiting en letsel te voorkomen) en wijst snel de adenoïden, de choals en de achterwand van de nasopharynx met de wijsvinger van zijn rechterhand.
  • X-ray studies. Met eenvoudige radiografie in de frontale en laterale projectie kunt u de adenoïden bepalen die grote afmetingen hebben bereikt. Soms krijgen patiënten computertomografie toegewezen, wat een meer gedetailleerde beoordeling van de aard van veranderingen in de faryngeale tonsil, de mate van overlapping van choans en andere veranderingen mogelijk maakt.
  • Endoscopisch onderzoek. Endoscopisch onderzoek van de nasopharynx kan vrij gedetailleerde informatie verschaffen. Zijn essentie ligt in de introductie van een endoscoop (een speciale flexibele buis, aan één kant waarvan een videocamera is bevestigd) in de nasopharynx door de neus (endoscopische rhinoscopie) of door de mond (endoscopische epipharyngoscopie), en de gegevens van de camera worden doorgegeven aan de monitor. Hiermee kunt u de adenoïden visueel verkennen, om de graad van doorgankelijkheid van de joan en de gehoorbuizen te beoordelen. Om onaangename gewaarwordingen of reflex braken te voorkomen, 10-15 minuten voor het begin van het onderzoek, wordt de keelholte mucosa behandeld met een verdovingsspray, een stof die de gevoeligheid van zenuwuiteinden vermindert (bijvoorbeeld lidocaïne of novocaïne).
  • Audiometrie. Hiermee kunt u gehoorverlies vaststellen bij kinderen met adenoïden. De essentie van de procedure is als volgt: het kind zit in een stoel en zet een koptelefoon op, waarna de arts begint met het maken van geluidsopnames van een bepaalde intensiteit (het geluid wordt eerst aan het ene oor en vervolgens aan het andere oor doorgegeven). Als het kind een geluid hoort, moet hij een signaal afgeven.
  • Laboratoriumtests. Laboratoriumtesten zijn niet vereist voor adenoïden, omdat ze niet toelaten de diagnose te bevestigen of te ontkennen. Tegelijkertijd maakt bacteriologisch onderzoek (het uitzaaien van een nasofaryngeale swab op voedingsmedia om bacteriën te identificeren) het soms mogelijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen en een adequate behandeling voor te schrijven. Veranderingen in het totale aantal bloedcellen (een stijging van de leukocytenconcentraties van meer dan 9 x 10 9 / l en een toename van de erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) van meer dan 10 tot 15 mm per uur) kunnen wijzen op de aanwezigheid van een infectieus-inflammatoir proces in het lichaam.

De graad van toename van adenoïden

Afhankelijk van de grootte van adenoïde-vegetaties zijn er:

  • Adenoïden 1 graad. Klinisch kan dit stadium zich niet manifesteren. Overdag ademt het kind vrij door de neus, maar 's nachts kan een schending van de neusademhaling, snurken en af ​​en toe ontwaken optreden. Dit komt omdat 's nachts het slijmvlies van de nasopharynx lichtjes opzwelt, wat leidt tot een toename van de adenoids. In de studie van de nasopharynx, kunnen adenoïdale groei van kleine afmetingen worden vastgesteld, die tot 30 - 35% van de vomer (het bot betrokken bij de vorming van het neustussenschot) bedekt, en het joanlumen enigszins blokkeert (gaten die de neusholte verbinden met de nasopharynx).
  • Adenoïden 2 graden. In dit geval worden de adenoïden zo groot dat ze meer dan de helft van de opener bedekken, wat al invloed heeft op het vermogen van het kind om door de neus te ademen. Nasale ademhaling is moeilijk, maar nog steeds bewaard. Het kind ademt vaak door de mond (meestal na lichamelijke inspanning, emotionele overspanning). 'S Nachts is er een sterk snurken, veelvuldig ontwaken. In dit stadium kunnen overvloedige slijmachtige loopneus, hoest en andere symptomen van de ziekte optreden, maar tekenen van chronische zuurstofgebrek zijn uiterst zeldzaam.
  • Adenoïden 3 graden. Bij graad 3 ziekte bedekt de hypertrofische faryngeale tonsil de choana volledig, waardoor nasale ademhaling onmogelijk wordt. Alle bovenstaande symptomen zijn sterk uitgesproken. Symptomen van zuurstofverbranding verschijnen en vooruitgang, vervormingen van het gezichtskelet, achterblijvend bij het kind in mentale en fysieke ontwikkeling, enzovoort, kunnen verschijnen.

Behandeling van adenoïden zonder operatie

De keuze van de behandelmethode hangt niet alleen af ​​van de grootte van de adenoïden en de duur van de ziekte, maar ook van de ernst van de klinische manifestaties. Tegelijkertijd is het vermeldenswaard dat uitsluitend conservatieve maatregelen alleen effectief zijn bij de 1e graad van de ziekte, terwijl de adenoïden van de 2-3 graden een indicatie zijn voor hun verwijdering.

Medicatie voor adenoïden

Het doel van medicamenteuze therapie is om de oorzaken van de ziekte te elimineren en een verdere toename van de faryngeale tonsil te voorkomen. Voor dit doel kunnen geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen worden gebruikt, die zowel lokale als systemische effecten bezitten.

Medicamenteuze behandeling van adenoïden

Het mechanisme van therapeutische actie

Dosering en toediening

Antibiotica worden alleen voorgeschreven in aanwezigheid van systemische manifestaties van een bacteriële infectie of in de isolatie van pathogene bacteriën uit de nasofaryngeale mucosa en adenoïden. Deze medicijnen schadelijk effect op vreemde micro-organismen, op hetzelfde moment, praktisch, zonder invloed op de cellen van het menselijk lichaam.

  • Voor kinderen 10 tot 25 mg per kilogram lichaamsgewicht (mg / kg) 3 tot 4 maal per dag.
  • Volwassenen - 750 mg 3 keer per dag (intraveneus of intramusculair).
  • Kinderen - 12 mg / kg driemaal per slag.
  • Volwassenen - 250 - 500 mg 2 - 3 keer per dag.
  • Kinderen - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 keer per dag.
  • Volwassenen - op 500 - 1000 mg 2 - 4 keer per dag.

Histamine is een biologisch actieve stof die een aantal effecten heeft op het niveau van verschillende weefsels in het lichaam. De progressie van het ontstekingsproces in de faryngeale tonsil leidt tot een toename van de concentratie van histamine in zijn weefsels, wat zich uit in de expansie van bloedvaten en het vrijkomen van vloeibaar bloed in de intercellulaire ruimte, oedeem en hyperemie (roodheid) van de keelholte mucosa.

Antihistaminica blokkeren de negatieve effecten van histamine en elimineren enkele klinische manifestaties van de ziekte.

Binnen, drink een vol glas warm water.

  • Kinderen jonger dan 6 jaar - 2,5 mg tweemaal daags.
  • Volwassenen - 5 mg tweemaal daags.
  • Kinderen tot 6 jaar oud - 0,5 mg 1 - 2 keer per dag.
  • Volwassenen - 1 mg 2 keer per dag.
  • Kinderen onder de 12 jaar - 5 mg 1 keer per dag.
  • Volwassenen - 10 mg 1 keer per dag.

Deze medicijnen bevatten verschillende vitamines die nodig zijn voor de normale groei van het kind, evenals voor de goede werking van alle systemen van zijn lichaam.

Wanneer adenoïden van bijzonder belang zijn:

  • Vitaminen van groep B - reguleren metabole processen, het zenuwstelsel, bloedvorming en ga zo maar door.
  • Vitamine C - verhoogt de niet-specifieke activiteit van het immuunsysteem.
  • Vitamine E is noodzakelijk voor het normale functioneren van het zenuwstelsel en het immuunsysteem.

Het is belangrijk om te onthouden dat multivitaminen geneesmiddelen zijn waarvan ongecontroleerd of onjuist gebruik een aantal bijwerkingen kan veroorzaken.

Binnen 1 capsule per dag gedurende 1 maand, waarna je een pauze van 3 tot 4 maanden zou moeten nemen.

Binnen 1 tablet 1 keer per dag. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.

  • Volwassenen - 1 tot 2 tabletten 1 keer per dag ('s morgens of tijdens de lunch).
  • Kinderen - een halve tablet 1 keer per dag op hetzelfde moment.

Dit medicijn heeft het vermogen om de niet-specifieke beschermende functies van het immuunsysteem van het kind te verhogen, waardoor de kans op herhaalde infecties met bacteriële en virale infecties wordt verminderd.

Tabletten moeten elke 4 tot 8 uur worden geabsorbeerd. De loop van de behandeling is 10 - 20 dagen.

Neus druppels en sprays voor adenoïden

Actueel drugsgebruik is een integraal onderdeel van de conservatieve behandeling van adenoïden. Het gebruik van druppels en sprays zorgt ervoor dat geneesmiddelen direct aan het slijmvlies van de nasopharynx en vergrote faryngeale tonsil worden toegediend, waardoor het maximale therapeutische effect wordt bereikt.

Lokale medicamenteuze behandeling van adenoïden

Het mechanisme van therapeutische actie

Dosering en toediening

Deze sprays bevatten hormonale preparaten met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Verminder zwelling van weefsels, verminder de intensiteit van slijmvorming en stop verdere toename van adenoïden.

  • Kinderen van 6 tot 12 jaar oud: 1 keer per dag 1 dosis (1 injectie) in elke neusholte.
  • Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 1 tot 2 injecties 1 keer per dag.

Het medicijn bevat zilverproteïnaat, dat ontstekingsremmende en antibacteriële werking heeft.

Neusdruppels moeten 3 keer per dag gedurende 1 week worden aangebracht.

  • Kinderen jonger dan 6 jaar - 1 druppel in elke neusholte.
  • Kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen 2 tot 3 druppels in elke neusholte.

Bevat plantaardige, dierlijke en minerale bestanddelen met ontstekingsremmende en antiallergische effecten.

  • Kinderen tot 6 jaar oud - 1 injectie in elke neusholte 2 - 4 keer per dag.
  • Kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen - 2 injecties in elke neusholte 4 - 5 keer per dag.

Wanneer het lokaal wordt toegepast, heeft het een antibacterieel, ontstekingsremmend en vasoconstrictief effect en stimuleert het ook het immuunsysteem.

Instill 2 tot 3 druppels in elke nasale passage 3 keer per dag gedurende 4 tot 6 weken. De loop van de behandeling kan binnen een maand worden herhaald.

Bij topicale toepassing veroorzaakt dit medicijn vernauwing van de bloedvaten van het neusslijmvlies en nasopharynx, wat leidt tot een afname van de zwelling van het weefsel en verlichting van de neusademhaling.

Spray of druppels in de neus worden driemaal per dag in elke neusholte ingebracht (de dosering wordt bepaald door het afgiftevorm).

De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 7 - 10 dagen, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen (bijvoorbeeld hypertrofische rhinitis - pathologische groei van het neusslijmvlies).

Nasale wassing met adenoïden

De positieve effecten van nasaal wassen zijn:

  • Mechanische verwijdering van slijm en pathogenen van het oppervlak van de neuskeelholte en adenoïden.
  • Antimicrobieel effect uitgeoefend door zoutoplossingen.
  • Ontstekingsremmend effect.
  • Antidemediale actie.
Apotheekvormen van oplossingen voor wassen worden geproduceerd in speciale houders met een lange punt, die in de neuspassages wordt ingebracht. Als u huishoudelijke oplossingen gebruikt (1 - 2 theelepels zout per 1 kopje warm gekookt water), kunt u een spuit of een eenvoudige spuit voor 10 - 20 ml gebruiken.

Je kunt je neus op een van de volgende manieren doorspoelen:

  • Buig je hoofd zodanig dat de ene neus hoger is dan de andere. Ga in het stroomopwaartse neusgat een paar milliliter oplossing binnen, die door het stroomafwaartse neusgat zou moeten stromen. Herhaal de procedure 3 - 5 keer.
  • Gooi het hoofd weg en injecteer 5 - 10 ml oplossing in één neusholte terwijl je de adem inademt. Na 5-15 seconden kantel je je hoofd naar beneden en laat je de oplossing eruit lopen en herhaal je de procedure 3-5 keer.
Spoel de neus moet 1 - 2 keer per dag worden uitgevoerd. Gebruik geen te geconcentreerde zoutoplossing, omdat dit schade kan veroorzaken aan het neusslijmvlies, nasopharynx, luchtwegen en gehoorbuizen.

Inhalatie met adenoïden

Inhalatie is een eenvoudige en effectieve methode waarmee u het medicijn direct naar de plaats van de insult (naar het slijmvlies van de nasopharynx en naar de adenoïden) kunt brengen. Voor inhalatie kunnen speciale apparaten of geïmproviseerde middelen worden gebruikt.

In aanwezigheid van adenoïden, wordt het aanbevolen om te gebruiken:

  • Droge inademing. Om dit te doen, kunt u olie van dennen, eucalyptus en pepermunt gebruiken, waarvan 2 - 3 druppels op een schone zakdoek moeten worden aangebracht en laat het kind het gedurende 3 tot 5 minuten doorademen.
  • Natte inademing. In dit geval moet het kind stoom ademen dat deeltjes van medicinale stoffen bevat. Dezelfde oliën (5 tot 10 druppels) kunnen worden toegevoegd aan alleen gekookt water, waarna het kind over een bak met water moet leunen en 5 tot 10 minuten stoom moet ademen.
  • Inademing met zoutoplossing. Voeg in 500 ml water 2 theelepels zout toe. Breng de oplossing aan de kook, verwijder van het vuur en adem gedurende 5-7 minuten in. In de oplossing kunt u ook 1 tot 2 druppels etherische oliën toevoegen.
  • Inhalatie met een vernevelaar Een vernevelaar is een speciale vernevelaar die een waterige oplossing van medicinale olie vasthoudt. Het medicijn verspreidt het in kleine deeltjes die door de buis de neus van de patiënt binnendringen, de slijmvliezen irrigeren en op moeilijk bereikbare plaatsen binnendringen.
De positieve effecten van inhalatie zijn:
  • hydratatie van het slijmvlies (met uitzondering van droge inhalaties);
  • verbetering van de bloedcirculatie in het slijmvlies van de nasopharynx;
  • verminderen van de hoeveelheid slijmafscheiding;
  • verhoging van de lokale beschermende eigenschappen van het slijmvlies;
  • ontstekingsremmend effect;
  • antidemedische actie;
  • antibacteriële werking.

Fysiotherapie voor adenoïden

De impact van fysieke energie op het slijmvlies laat u toe om de niet-specifieke beschermende eigenschappen te verhogen, de ernst van ontsteking te verminderen, sommige symptomen te elimineren en de progressie van de ziekte te vertragen.

Wanneer adenoïden worden toegewezen:

  • Ultraviolette bestraling (UVR). Voor bestraling van de slijmvliezen van de neus wordt een speciale inrichting gebruikt, waarvan de lange punt afwisselend in de neusholtes wordt ingebracht (dit voorkomt dat ultraviolette stralen de ogen en andere delen van het lichaam binnendringen). Het heeft een antibacteriële en immunostimulerende werking.
  • Ozontherapie. De toepassing van ozon (de actieve vorm van zuurstof) op de slijmvliezen van de nasopharynx heeft antibacteriële en antischimmeleffecten, stimuleert de lokale immuniteit en verbetert de metabolische processen in weefsels.
  • Lasertherapie Laserblootstelling leidt tot een toename van de temperatuur van het neusslijmvlies, de expansie van het bloed en lymfevaten en de verbetering van de microcirculatie. Ook is laserstraling schadelijk voor vele vormen van pathogene micro-organismen.

Ademhalingsgymnastiek met adenoïden

Ademhalingstherapie houdt het uitvoeren van bepaalde fysieke oefeningen in, gekoppeld aan gelijktijdige ademhaling volgens een speciaal schema. Opgemerkt moet worden dat ademhalingsoefeningen niet alleen voor medicinale doeleinden worden getoond, maar ook om normale neusademhaling te herstellen na verwijdering van de adenoïden. Het is een feit dat naarmate de ziekte voortschrijdt, het kind alleen lang door zijn mond kan ademen, waardoor hij "vergeet" hoe hij goed door zijn neus kan ademen. Actief uitvoeren van een reeks oefeningen helpt om normale nasale ademhaling bij dergelijke kinderen binnen 2 tot 3 weken te herstellen.

Wanneer adenoids ademhalingsoefeningen bijdragen aan:

  • vermindering van de ernst van inflammatoire en allergische processen;
  • verminderen van de hoeveelheid uitgescheiden slijm;
  • de ernst van hoest verminderen;
  • normalisatie van de neusademhaling;
  • verbetering van microcirculatie en metabolische processen in het slijmvlies van de nasopharynx.
Ademhalingstherapie omvat de volgende reeks oefeningen:
  • 1 oefening. In de staande positie, 4-5 scherpe actieve ademhalingen door de neus moeten worden gemaakt, na elk waarvan een langzame (gedurende 3-5 seconden), passieve uitademing door de mond zou moeten volgen.
  • 2 oefening. Uitgangspositie - staand, benen bij elkaar. Aan het begin van de oefening moet je de romp langzaam naar voren kantelen en proberen de vloer met je handen te bereiken. Aan het einde van de helling (wanneer de handen de vloer bijna raken) moet je een diepe, diepe adem door de neus maken. De uitademing moet langzaam worden uitgevoerd, gelijktijdig met het terugkeren naar de oorspronkelijke positie.
  • 3 oefening. Uitgangspositie - staand, voeten op schouderbreedte uit elkaar. Begin de oefening met een trage squat, aan het einde waarvan je een diepe, scherpe ademhaling moet nemen. De uitademing wordt ook langzaam, soepel, door de mond uitgevoerd.
  • 4 oefening. Staand op uw benen, zou u uw hoofd afwisselend naar rechts en links moeten draaien en vervolgens heen en weer kantelen, terwijl aan het einde van elke draai en kanteling een scherpe ademhaling door de neus wordt uitgevoerd, gevolgd door een passieve uitademing met de mond.
Elke oefening moet 4 - 8 keer worden herhaald en het hele complex moet twee keer per dag worden uitgevoerd ('s morgens en' s avonds, maar uiterlijk een uur voor het slapen gaan). Als tijdens de training het kind last krijgt van hoofdpijn of duizeligheid, moet de intensiteit en duur van de activiteit worden verminderd. Het optreden van deze symptomen kan worden verklaard door het feit dat een te frequente ademhaling leidt tot een verhoogde eliminatie van koolstofdioxide (een bijproduct van cellulaire ademhaling) uit het bloed. Dit leidt tot een reflexvernauwing van de bloedvaten en een gebrek aan zuurstof op het niveau van de hersenen.

Behandeling van adenoïden folk remedies thuis

Traditionele geneeskunde heeft een groot aantal geneesmiddelen die de symptomen van adenoïden kunnen elimineren en het herstel van de patiënt versnellen. Het is echter belangrijk om te onthouden dat ontoereikende en vertraagde behandeling van adenoïden tot een aantal ernstige complicaties kan leiden, daarom moet u uw arts raadplegen voor zelfbehandeling.

Voor de behandeling van adenoïden kan worden gebruikt:

  • Waterig extract van propolis. Voeg in 500 ml water 50 gram gebroken propolis toe en incubeer gedurende één uur op het waterbad. Zeef en neem 3-4 maal daags oraal een halve theelepel. Het heeft ontstekingsremmende, antimicrobiële en antivirale effecten en versterkt het immuunsysteem.
  • Aloë sap Voor lokaal gebruik, moeten 2 - 3 maal per dag 1 - 2 druppels aloë-sap in elke neusholte worden gedruppeld. Het heeft een antibacterieel en samentrekkend effect.
  • Oogsten van de schors van eik, hypericum en munt. Voor de bereiding van de collectie moet je 2 volle eetlepels gehakte eikenbast, 1 lepel sint-janskruid en 1 lepel pepermunt mengen. Giet het resulterende mengsel met 1 liter water, breng aan de kook en kook gedurende 4-5 minuten. Koel gedurende 3 tot 4 uur op kamertemperatuur, rek en begraaf 2 tot 3 druppels van de verzameling in elke neusgang van het kind 's morgens en' s avonds. Het heeft adstringerende en antimicrobiële effecten.
  • Duindoornolie. Het heeft een anti-inflammatoire, immunostimulerende en antibacteriële werking. Het moet twee keer per dag worden aangebracht, waarbij 2 druppels in elke neusholte worden begraven.

Symptomen en behandeling van adenoïditis bij kinderen: herkennen en neutraliseren!

Adenoïditis bij kinderen van 3 tot 12 jaar is heel gebruikelijk - dit is een van de meest voorkomende problemen bij pediatrische KNO-artsen. Hoe gevaarlijk zijn adenoïden bij kinderen, waar komen ze vandaan, moeten ze worden behandeld en is het waar dat chirurgische verwijdering van adenoïden de enige manier is om het probleem op te lossen?

Adenoïden: wat het is en waarom ze zich ontwikkelen bij kinderen

Overgroeide, vergrote faryngeale amandelen worden adenoïden genoemd. Als adenoïden ontstoken zijn, wordt deze aandoening adenoïditis genoemd. De faryngeale tonsil is een kleine klier die zich op de achterkant van het strottenhoofd bevindt en uit verschillende lobben bestaat. De taak van dit lichaam met betrekking tot het immuunsysteem is de productie van lymfocyten, cellen die betrokken zijn bij de bescherming van het lichaam tegen bacteriën en virussen. Maar met pathologische groei, wordt de faryngeale tonsil zelf een bedreiging voor de gezondheid.

Adenoïden zijn typisch een kinderprobleem. Bij kinderen tot 1-2 jaar zijn ze zeldzaam, zoals bij adolescenten. De piekincidentie komt voor in de leeftijd van 3 tot 10 jaar.

Er zijn ongeveer 27 gevallen van adenoïditis per 1000 kinderen.

Adenoïden bij kinderen komen om verschillende redenen voor:

  • frequente verkoudheden en andere infectieziekten (mazelen, mononucleosis, rode hond, enz.) die de neusslijmvliesmembraan en de keelholte aantasten;
  • slechte ecologie in het woongebied;
  • genetische aanleg;
  • een neiging tot allergische reacties, evenals bronchiale astma - deze ziekten komen voor bij 65% van de kinderen die lijden aan adenoïditis;
  • Bepaalde ongunstige klimatologische en microklimatische omstandigheden - gasvervuiling, droge lucht, de aanwezigheid van grote hoeveelheden stof - dit alles leidt ertoe dat de slijmvliezen opdrogen en bijzonder kwetsbaar worden.

Mate van ontwikkeling van de ziekte

Er zijn verschillende stadia van ontwikkeling van adenoïden:

1 graad: de amygdala groeit licht en bedekt ongeveer een kwart van het lumen van de neusholtes. Het belangrijkste symptoom van de ziekte in dit stadium is wat nasale ademhaling, vooral 's nachts.

2 graden: adenoïden worden groter en sluiten tweederde van het lumen. Nasale ademhaling is aanzienlijk moeilijk, zelfs overdag, 's nachts kan het kind snurken, zijn mond staat altijd op een kier.

Graad 3: de amygdala blokkeert het lumen volledig, waardoor nasale ademhaling absoluut onmogelijk wordt.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen

In de vroege stadia is het moeilijk om adenoïden op te merken bij kinderen, de symptomen van deze ziekte zijn niet specifiek. Ouders letten er überhaupt niet op, of vinden het kind verkouden. Hier zijn enkele aanwijzingen waar je op moet letten om de ziekte aan het begin te identificeren:

  • moeilijke neusademhaling, snurken in een droom;
  • bleekheid en lethargie door gebrek aan lucht en slaapstoornissen door snurken;
  • overtreding van de geur;
  • kind slikt voedsel met moeite in, verslikt vaak;
  • het kind klaagt over het gevoel van een vreemd voorwerp in de neus, maar bij het blazen van zijn neus is er geen vloeistof;
  • de stem is laag, doof, in de neus;
  • het kind ademt constant door de mond;
  • constante vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Als de vergrote amandelen ontstoken raken, zijn er duidelijke tekenen van adenoïditis:

  • hoge koorts;
  • loopneus, die moeilijk te behandelen is met gewone druppels;
  • zwakte, hoofdpijn, slaperigheid, verlies van eetlust en misselijkheid - dit is hoe algemene intoxicatie zich manifesteert, typerend voor vele infectieziekten;
  • chronische hoest;
  • keelpijn, neus en oren, soms een aanzienlijke gehoorbeschadiging.

Hoe adenoïden in een kind te behandelen

Aangezien de aanwezigheid van adenoïden en hun ontsteking zeer gemakkelijk te verwarren is met verkoudheid of verkoudheid, moet u niet proberen om een ​​diagnose te stellen en een kind te behandelen met thuis- of apotheekvrije OTC-medicijnen - zij kunnen enige verlichting geven gedurende een zeer korte tijd, maar dan zullen de symptomen terugkeren. En de ziekte zal zich in de tussentijd verder ontwikkelen. Het is niet nodig om het moment te bereiken waarop de adenoïden het nasale lumen volledig blokkeren - neem contact op met een arts bij het eerste vermoeden van adenoïden.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, zal de arts een endoscopisch onderzoek, een bloed- en urinetest voorschrijven en in sommige gevallen is een röntgenfoto van de nasopharynx vereist.

Behandeling van adenoïden bij kinderen, vooral in de vroege stadia, omvat voornamelijk conservatieve methoden. In fase 1 en 2 van de ontwikkeling van de ziekte is de verwijdering van adenoïden bij kinderen niet geïndiceerd - in dit stadium kan de ziekte worden overwonnen met behulp van medicamenteuze therapie en fysiotherapeutische procedures. Chirurgische ingreep is alleen nodig als geen andere manier om adenoïditis te behandelen het gewenste effect heeft.

Conservatieve behandeling

Wanneer adenoïden gewoonlijk een kuur van antihistaminica, immunomodulatoren, vitaminecomplexen en medicijnen die de afweer van het lichaam activeren, voorschrijven. Neusdruppels met ontstekingsremmende bestanddelen en vaatvernauwende middelen zullen ontstekingen helpen verlichten en de ademhaling door de neus vergemakkelijken (deze laatste worden echter voorzichtig gebruikt en niet meer dan 3-5 dagen). Een goed resultaat geeft het wassen van de neus met lichtgezouten water of speciale medicinale oplossingen.

Van fysiotherapeutische procedures worden medicijnelektroforese met kaliumjodide, prednison of zilvernitraat, evenals UHF-therapie, hoogfrequente magnetische therapie, ultraviolette therapie en moddertoepassingen het vaakst voorgeschreven.

Ook belangrijk is ademhalingsgymnastiek - met adenoïden wordt het kind eraan gewend adem te halen door zijn mond en moet het zijn gewoonte om met zijn neus in te ademen opnieuw ontwikkelen.

Meestal is de combinatie van deze methoden voldoende om adenoïditis te genezen. In sommige gevallen, vooral als de ziekte stadium 3 heeft bereikt en niet vatbaar is voor conservatieve behandeling, wordt chirurgische verwijdering van de adenoïden voorgeschreven.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen (adenotomie)

In moderne klinieken is het verwijderen van adenoïden bij kinderen een eenvoudige en slagvaardige operatie, maar als je er nog steeds zonder kunt, zal de dokter proberen deze kant op te gaan.

De indicaties voor de verwijdering van adenoïden bij kinderen zijn: de ineffectiviteit van medicatie en fysiotherapie, ernstige moeite met ademhalen door de neus, wat leidt tot onophoudelijke verkoudheid, frequente otitis en gehoorstoornissen. De operatie heeft contra-indicaties: het wordt niet uitgevoerd voor abnormaliteiten van het gehemelte, sommige bloedziekten, kanker of vermoedelijke kanker, acute ontstekingsziekten (ze moeten eerst worden genezen) gedurende 30 dagen na elke vaccinatie en voor kinderen jonger dan 2 jaar.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder lokale of algemene anesthesie. Er zijn verschillende manieren om deze bewerking uit te voeren.

Bij de afzuigmethode wordt de verwijdering van de adenoïden uitgevoerd met een vacuümpomp met een speciaal mondstuk en met een endoscopische methode, met een stijve endoscoop (deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie). Een microdebrider wordt ook gebruikt om adenoïden te verwijderen, soms een scheerapparaat genoemd. De rehabilitatieperiode na dergelijke methoden duurt ongeveer 2 weken.

De meest moderne en low-impact methode - laser verwijdering van adenoïden. De amandelen worden afgesneden door een gerichte laserstraal en de bloedvaten worden dichtgeschroeid, waardoor het risico van bloeding en infectie wordt geëlimineerd. De revalidatieperiode voor laserverwijdering van adenoïden is ook aanzienlijk verkort.

De hele operatie duurt niet meer dan 15 minuten en is een vrij eenvoudige ingreep, complicaties die zich zeer zelden voordoen. Dit is echter nog steeds een chirurgische ingreep met alle bijbehorende risico's, en het moet worden uitgevoerd in een kliniek die bewezen is.

Hoe kies je een kliniek voor de behandeling van adenoïditis bij een kind?

"De kinderen zijn bang voor artsen en klinieken, en hun ouders zijn meestal rusteloos", zegt de arts van de kinderkliniek "Markushka". - Ze kunnen worden begrepen: de ervaring van het bezoeken van openbare klinieken kan nauwelijks aangenaam genoemd worden, zelfs als de kwalificaties van artsen en technische apparatuur geen vragen oproepen. Om de stress van naar de dokter gaan te verminderen, raad ik aan om contact op te nemen met privéklinieken. Leuke sfeer, geen wachtrijen, de mogelijkheid om op elk gewenst moment te komen, responsief en vriendelijk personeel - dit alles helpt om nervositeit te verlichten en maakt de communicatie tussen de arts en de kleine patiënt veel gemakkelijker. Onze kliniek heeft zeer professionele kinderartsen in dienst van 15 verschillende specialisaties, waaronder KNO-artsen met uitgebreide ervaring. We hebben de meest accurate en actuele diagnostische en laboratoriumapparatuur, waarmee we snel een juiste diagnose kunnen stellen en meteen met de behandeling kunnen beginnen. We besteden speciale aandacht aan de pijnloosheid van therapie en het comfort van onze patiënten. Onze specialisten kunnen zelfs naar uw huis gaan. "

Postscriptum Markushka is een multidisciplinaire kinderpolikliniek in het oosten van Moskou en biedt behandelings- en diagnostische diensten aan kinderen vanaf de geboorte tot 18 jaar.

Licentienummer LO-01-007351 van 9 januari 2014.
Uitgegeven door het ministerie van Volksgezondheid
Regering van Moskou, jur. gezicht - LLC SEEKO.
Contra-indicaties zijn mogelijk. Raadpleeg een arts.